Чтобы не заболеть беременной что делать: Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Содержание

Грипп при беременности в первом, втором триместре: как лечить

    Содержание:

  1. Простуда и грипп при беременности: как различить?
  2. Грипп при беременности: последствия
  3. Когда грипп для беременных наиболее опасен?
  4. Профилактика гриппа при беременности: препараты
  5. Лечение гриппа при беременности

Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода. Есть ли способы избежать заболевания гриппом, можно ли вакцинироваться во время беременности и как поступить, если вы все же заболели — подробная информация обо всех аспектах заболеваемости гриппом содержится на нашем сайте.

Вирус гриппа проникает в организм беременной женщины воздушно-капельным путем, быстро распространяется и разрушает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая разнообразные осложнения.

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

  • начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов; озноб, боль в суставах;

  • бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках; светобоязнь и непереносимость громких звуков;

  • слабость, чувство разбитости, головокружение;

  • кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

  • иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

  • острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша.

Грипп при беременности: последствия

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы организма. Вот лишь некоторые из них:

  • со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит;

  • со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

  • со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

  • во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Когда грипп для беременных наиболее опасен?

Самое нежелательное — заболеть гриппом в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов малыша. Если женщина заболевает гриппом в первом триместре, беременность часто прерывается самопроизвольно.

Если прерывания не произошло, женщина успешно вылечилась, но волнуется, как малыш перенес болезнь, необходимо в рекомендуемые для скрининга сроки сделать УЗИ и сдать кровь на АФП, ХГЧ и эстриол, чтобы исключить вероятность патологий у плода.

В первом триместре следует особенно тщательно подбирать препараты от гриппа. При беременности разрешены некоторые лекарственные средства, в том числе, некоторые антибиотики, но в срок до 12 недель многие препараты употреблять можно, только если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Во втором и третьем триместрах заболевание гриппом уже не так опасно для беременности, однако грипп может вызвать внутриутробное инфицирование плода, приводящее к рождению детей с отклонениями в развитии и предрасположенностью к различным заболеваниям в период новорожденности.

Если женщина при беременности заболела гриппом, необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения лечения. Если вы беспокоитесь о том, как перенесенная инфекция повлияла на плод, можно обратиться за консультацией к генетику.

Профилактика гриппа при беременности: препараты

Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.

Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.

Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности — инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.

Лечение гриппа при беременности

Для борьбы с вирусом гриппа и его неприятными симптомами существует немало препаратов, разрешенных даже беременным женщинам.

  • Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос — капли Пиносол, если болит горло — поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея.

  • Иммуномодуляторы — еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

  • Многие будущие мамы применяют для лечения ОРВИ и гриппа гомеопатию: Оциллококцинум и Грипп Хель при беременности разрешены для употребления.

  • В качестве лекарства от гриппа при беременности можно применять также народные методы и фитотерапию. Противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника — все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.

А вот антибиотики — это не то, чем нужно лечить грипп при беременности. Антибиотики могут помочь только при бактериальных осложнениях, вызванных гриппом, а на сам вирус они не действуют.

При беременности болеть гриппом очень неприятно, но далеко не всегда это приводит к неприятным последствиям. Даже тяжело переболевшая гриппом женщина может родить малыша без патологий, главное — своевременная диагностика, лечение строго под контролем врача и позитивный настрой!

Читай нас на Яндекс Дзен

«Мы научились лечить COVID-19 у беременных и не допускать смертей» — Реальное время

Врач из Казани рассказывает, чем страшен коронавирус для беременной женщины и ее ребенка, как его лечить и почему нельзя медлить ни дня с госпитализацией

Фото: Ринат Назметдинов

В первую волну коронавируса было практически не слышно о том, что болели беременные женщины. Кадрия Алексеева, заведующая женской консультацией городской клинической больницы №16, подтверждает, что тогда это были единичные случаи. Сегодня только в этой консультации на учете стоят 9 беременных с подтвержденным ковидом. Как стремительно развивается болезнь у будущей мамы, чем она страшна для ребенка, как лечат беременных женщин в ковидных госпиталях и амбулаторно и, главное, как им уберечься от грозной инфекции — в большом интервью Кадрии Алексеевой «Реальному времени».

«У беременной женщины инфекция развивается по-другому»

Кадрия Кабировна, есть ли разница между влиянием коронавируса на организм беременной женщины в зависимости от того, в каком триместре она заболела?

— Коронавирус влияет одинаково на всех женщин. Но переносимость разная. По сравнению с обычной женщиной, у беременной инфекция развивается по-другому. В первом триместре болезнь может проявиться в легком течении, как ОРВИ. Если поздно начать лечение — бывают и осложнения. А вот во втором и третьем триместрах болезнь чаще всего проходит тяжелее. За счет того, что живот увеличен, он давит на диафрагму, и поэтому снижается экскурсия легких (разница между обхватом грудной клетки на вдохе и на выдохе, — прим. ред.).

Как известно, коронавирус вызывает гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови, — прим. ред.). А в третьем триместре у женщины происходит еще и физиологическая гиперкоагуляция — это самой природой заложено для того, чтобы не было кровотечения при родах. Соответственно, эти явления наслаиваются друг на друга — и женщина переносит коронавирус тяжелее.

Есть распространенное мнение, что многие вирусные заболевания тяжело влияют на плод в первом триместре беременности, на этапе закладки органов и тканей. С коронавирусом это так?

— Как и при любой инфекции, если идет массивное поражение организма матери, может быть поражен плод на ранних сроках. Никто не исключает такой возможности, но поскольку пока еще не набрана широкая статистика по этому заболеванию, мы не можем об этом говорить однозначно.

Пока мы, конечно же, говорим о том, что самые массивные осложнения случаются именно на больших сроках, и именно у матери.

В чем состоят главные опасности для будущей мамы?

— Гиперкоагуляция вызывает массу тяжелых нарушений. Это могут быть осложнения со стороны всех органов — сердца, почек, печени… Страдает все, потому что тромбозы возникают не только в легких (а именно их мы видим на КТ). Множественные тромбы крупных и мелких сосудов могут образовываться, например, в почках.

Конечно, сильнее страдают женщины, у которых есть экстрагенитальная патология, то есть сопутствующие болезни: гипертензия, сахарный диабет, проблемы с почками, большой избыточный вес. Они и без коронавируса осложняют течение беременности, а значит, и при ковиде таким пациенткам грозят осложнения чаще.

А при многоплодных беременностях риск для мамы с коронавирусом выше?

— Безусловно. Многоплодная беременность и сама по себе более сложная. А при коронавирусе — во-первых, живот больше, чем если бы плод был один. Значит, и на диафрагму давление сильнее, и экскурсия легких еще меньше. И риски гиперкоагуляции увеличиваются. В нашей консультации не было таких случаев — но и мамы, которые ждут двойняшек, берегутся лучше. Им и физически тяжело бегать по развлекательным мероприятиям и общаться со всеми подряд.

Коронавирус влияет одинаково на всех женщин. Но переносимость разная. По сравнению с обычной женщиной, у беременной инфекция развивается по-другому

«Ребенок страдает в утробе, пока болеет мать»

Какие риски при коронавирусе складываются для будущего малыша?

— Здесь мы тоже отталкиваемся от главного грозного проявления коронавируса — гиперкоагуляции. Тромбоз плаценты может вызвать задержку внутриутробного развития, ведь в этом случае малышу поступает меньше кислорода и питательных веществ, соответственно, развивается он медленнее. А тромбоз в пуповине может вызвать даже внутриутробную гибель плода.

Еще одна опасность — отслойка плаценты, которая начинается при гиперкоагуляции. Есть и такой нюанс: когда свертываемость крови растет, организм пытается запустить процесс ее разжижения — и это состояние может перейти в другую крайность, гипокоагуляцию. А это — процесс, когда, наоборот, кровь не сворачивается. Итог — кровотечения, которые могут привести к потере беременности.

И наконец, коронавирус при беременности может привести к преждевременным родам (если беременность прерывается на сроке до 22 недель — это выкидыш, если после — это уже преждевременные роды, — прим. ред.).

Дело в том, что организм, находясь в серьезной опасности, пытается максимально снизить ее — а значит, отторгает плод как источник повышенного риска. Так что при сильных осложнениях он избавляется от опасности путем преждевременных родов.

При преждевременных родах в результате коронавируса каковы шансы выжить у ребенка?

— Каждый случай индивидуальный. Прогноз здесь отталкивается еще и от общего случая — многое зависит от того, на каком сроке родился малыш. Если это 22—28 недель, то это экстремальные преждевременные роды, когда вес ребенка не превышает 900 граммов. Таких детей выхаживать, конечно, сложнее, но в родильном доме 3-го уровня — как, например, перинатальный центр РКБ — есть для этого возможности. Но тут никто не даст никаких прогнозов. Мы не знаем компенсаторных возможностей плода. Один ребенок выживает, а другой не может справиться с тем, что родился настолько раньше срока.

На выхаживании у нас есть сейчас 4 таких ребенка, родившихся преждевременно из-за материнского ковида. Они, слава Богу, живы, как и их мамы.

Кроме недоношенности, какие еще могут быть последствия у малыша после родов, если мама болела коронавирусом во время беременности?

— Даже если течение ковида у мамы было не самым тяжелым и даже если малыш родился на достаточно безопасном сроке, у него все равно часто есть определенные проблемы. Он страдает в утробе, пока болеет мать: ему не хватает кислорода, и ребенок зачастую рождается с гипоксией. Иммунитет его ослабленный, и плацента беременной женщины может пропустить другие инфекции (не обязательно коронавирус).

Мы не знаем компенсаторных возможностей плода. Один ребенок выживает, а другой не может справиться с тем, что родился настолько раньше срока

Направляют ли маму на кесарево сечение, если у нее тяжелое течение коронавируса? Или она должна разрешиться сама?

— Начнем с того, что мы не можем стимулировать естественные роды, даже если это необходимо сделать. Потому что мы пока не знаем, как отреагирует организм пациентки с коронавирусом на такую стимуляцию. Поэтому при тяжелом течении ковида, когда мать в очень тяжелом состоянии, ей, конечно же, делают кесарево сечение. А если течение коронавируса легкое — лучше дать ребенку родиться самостоятельно. Как минимум для того, чтобы он, проходя через родовые пути, получил первичный иммунный комплекс и чтобы у него выработался легочный сурфактант.

Может ребенок заразиться ковидом внутриутробно от мамы?

— Пока такой статистики нет. Четкие выводы пока делать слишком рано — слишком мало мы знаем эту болезнь, слишком она изменчива и коварна.

«При коронавирусе не работает поговорка о том, что дома и стены помогают»

Сколько сейчас под вашим наблюдением беременных с коронавирусной инфекцией?

— С июля идет большой прирост. И сегодня в нашей консультации всего 19 беременных женщин с симптомами ОРВИ, и 9 из них — с подтвержденным ковидом.

Две недели назад число подтвержденных случаев коронавируса у беременных по нашей консультации вырастало до 15. И больше половины из них лежат в стационаре со средним и тяжелым течением заболевания.

В вашей женской консультации были случаи внутриутробной смерти ребенка на позднем сроке из-за коронавируса у матери?

— По нашей консультации таких трагедий не было. Мы успевали вовремя распознать опасность. Было три случая, когда были преждевременные роды — малыши там выжили.

А как это сделать вовремя? Как происходит отслеживание случаев ковида у беременных в женской консультации?

— Мы ведем очень внимательный мониторинг, каждая женщина всегда на телефонной связи со своей акушеркой. Как только будущая мама сообщает нам, что у нее першит в горле — мы вызываем к ней терапевта. Он приезжает к ней домой, осматривает ее, берет анализы на дому. И это не только мазки ПЦР (которые могут и не показать положительного результата), но и анализы крови. По ним мы видим, какова картина, и принимается решение, как действовать дальше. Если мы видим коронавирусную картину крови, то здесь показана однозначная госпитализация.

А в стационаре уже определяется подробная симптоматика. Если течение коронавируса легкое, женщину выписывают домой и пристально наблюдают за ее состоянием. Если среднее или тяжелое — она остается лечиться в стационаре. Это происходит, в зависимости от срока и тяжести, или в РКБ, или в горбольнице №7, или в РКИБ. В этом году мы с этим уже справляемся и успеваем вовремя. А в этих стационарах все подготовлено к тому, чтоб лечить беременных от коронавируса, там знают все особенности.

В РКБ попадают самые сложные случаи, врачи там держат постоянную связь с Москвой по каждой пациентке. И применение того или иного препарата или способа лечения решается консилиумом с участием столичных докторов.

Коварство этой болезни в том, что даже при хорошем самочувствии поражение легких уже может быть критическим. Поэтому мы действуем через мужей, если не удается «достучаться» до самой будущей мамы

Как быть, если женщина категорически отказывается ложиться в больницу?

— Есть, конечно, женщины, которые не осознают опасности и отказываются от госпитализации: «Я хорошо себя чувствую, и никуда не поеду, дома мне лучше». Но коварство этой болезни в том, что даже при хорошем самочувствии поражение легких уже может быть критическим. Поэтому мы действуем через мужей, если не удается «достучаться» до самой будущей мамы. А они, как правило, понимают опасность, не хотят рисковать жизнью своих близких, и как-то все-таки удается уговорить больную. Потому что это все очень серьезно.

К сожалению, при коронавирусе не работает поговорка «Дома и стены помогают».

Как лечат будущих мам, которые заболели ковидом? Для них тот же протокол, что и для небеременных женщин?

— Для беременных свой протокол. Там те же препараты, что и для остальных, за исключением тех, которые могут быть токсичными для плода. Например, противовирусные лекарства, которые еще не прошли соответствующих испытаний. Или препараты, которые снимают цитокиновый каскад — они еще не до конца испытаны и нет подтвержденных сведений об их безопасности для плода. И если состояние женщины резко становится тяжелым, то ей могут порекомендовать даже прервать беременность — в том числе и чтобы подключить те лекарства, которые могут отрицательно сказаться на плоде, зато спасут ей жизнь. В таких случаях стоит выбор — спасать маму или ребенка.

Конечно, тут проводят большие консилиумы, и только таким образом это решается. Никогда за назначением потенциально опасного для ребенка лекарства не стоит только один врач. Просто мы еще не знаем с доказанной степенью достоверности, как это скажется в будущем.

Плюс к тому, каждая женщина приходит со своей патологией, со своим осложнением, и каждый организм индивидуален. Поэтому доктора исповедуют, конечно же, индивидуальный подход — поэтому и собирается консилиум в каждом случае. Надо подстраиваться, подбирать лечение.

«Возрастные беременные более ответственно относятся к своему здоровью»

Течение коронавируса и беременности при нем как-то различается в зависимости от возраста женщины?

— Да, конечно. Дело в том, что с возрастом у женщины чисто статистически накапливается определенный багаж заболеваний, и это осложняет ситуацию. Но, к счастью, возрастные будущие мамочки — особенно годам к сорока — более ответственно относятся к своей беременности. Те, кто постарше, берегут себя сильнее. Особенно если речь идет о тех, кто сделали ЭКО — для них это выстраданная беременность, и поэтому они берегут свой организм, как хрустальную вазу. Вовремя обращаются к врачу. И по нашей статистике, таких заболевших очень мало.

А вот будущие мамы, которым около 30 лет, — те беспечнее: ходят на работу, ездят за границу — среди них и заболевших коронавирусом максимальное число. И именно они с первого дня болезни не обращаются к врачу, а это очень опасно.

К счастью, возрастные будущие мамочки — особенно годам к сорока — более ответственно относятся к своей беременности. Те, кто постарше, берегут себя сильнее

Есть различия между тремя волнами коронавируса, которые вы видите в протекании болезни у беременных?

— В первую волну у нас беременные болели практически единично. Во вторую волну — октябрь — ноябрь — пошла массовая заболеваемость. И именно тогда в республике появились смертельные случаи. И в нашей консультации был трагический случай: мама погибла, к сожалению. Ребенок выжил. Было молниеносное течение болезни: она «затяжелела» в течение буквально 4—5 дней. Обратилась, ее госпитализировали, и с первого дня она отказалась от госпитализации. Вернулась на следующий день, когда почувствовала себя очень плохо. Врачи ничего не смогли сделать, она ушла буквально на глазах. Ей не было и 30 лет.

Третья волна — еще более стремительная.

И поэтому мы звоним во все колокола: если женщина нас обманывает и не обращается к нам с самого начала, это в буквальном смысле смертельно опасно.

А как сейчас?

— Хорошо, что сейчас у нас есть тактика лечения, мы научились это лечить и не допускать смертей женщин и детей. Дай Бог справляться и дальше.

Сейчас мы успеваем госпитализировать женщин в состоянии средней тяжести, и они выздоравливают. Буквально вчера положили в больницу одну нашу будущую маму. Она болела, у нее был положительный ПЦР, и как только анализ крови стал хуже — мы немедленно ее госпитализировали. А она отказывалась: «Я не лягу!» Мы ее уговорили хотя бы поехать в РКИБ и сделать там КТ (КТ для беременных делают только там). С условием, что если на снимках все будет хорошо — она сдаст анализы и пойдет лечиться домой. Но мы-то понимали, что КТ покажет поражение, потому что картина крови об этом говорила совершенно однозначно.

С каждым днем мы набираем все больше опыта, и благодаря этому удается спасать и матерей, и детей.

«Риск получить облучение несоизмеримо ниже, чем риск потерять ребенка или жизнь»

Какие вы видите изменения крови, которые говорят о том, что пора бежать в больницу?

— В крови мы видим воспалительную реакцию и признаки сгущения крови.

И тогда это значит, что надо срочно проводить антикоагуляционную терапию. Для беременных это рекомендуется делать только в инъекционной форме — а значит, это будет сложно делать на дому. Более того, многие просто наотрез отказываются делать себе уколы.

А в стационаре все это делается квалифицированно, женщина постоянно под наблюдением. Ей там и обезвоживание компенсируют капельницами, причем восполнить его надо грамотно, чтобы выдержать нужный баланс. Так что стационар однозначно показан в таких случаях!

Мы, конечно, наблюдаем состояние ребенка в течение всей беременности и после того, как мама выздоровела. Смотрим, не возникло ли осложнений или нарушений во внутриутробном развитии

Многие еще крайне неохотно соглашаются на КТ — все-таки беременной женщине это не очень показано?

— Во-первых, это цифровой метод и низкодозное облучение. Во-вторых, на пациентку обязательно надевается защитная накидка. Ну и в-третьих, риски получить небольшое облучение несоизмеримо ниже, чем риск потерять ребенка или собственную жизнь. При тяжелом течении ковида знать картину КТ жизненно необходимо, и это не фигура речи. Ведь если мы видим крупный очаг поражения при хорошем самочувствии пациентки (а такое — не редкость!) — значит, надо подключать определенные виды лечения. Врачи должны обязательно видеть подробную картину болезни, чтобы справиться с ней.

И вот еще факт, который, может быть, успокоит тех, кто боится КТ: все те пациентки, которые проходили у нас лечение от коронавируса в ноябре, уже благополучно родили детей, и снимки никак не сказались на их развитии.

То есть задача консультации — вовремя выявить болезнь, вовремя начать лечение и вовремя госпитализировать пациентку, если наблюдается среднее или тяжелое течение?

— Совершенно верно. А пациентки с легким течением лечатся на дому, мы им каждый день звоним, выясняем, какое у них состояние. И если женщина нам говорит, например, что у нее ухудшилось состояние — мы срочно вызываем к ней бригаду с терапевтом, чтобы у нее взяли анализы, осмотрели и откорректировали лечение. И если видим утяжеление — направляем в стационар.

Кроме прочего, мы, конечно, наблюдаем состояние ребенка в течение всей беременности и после того, как мама выздоровела. Смотрим, не возникло ли осложнений или нарушений во внутриутробном развитии.

«Если вокруг беременной все здоровы — ей негде заразиться!»

Прививка при беременности показана?

— Прививка от коронавируса при беременности пока носит рекомендательный характер, обязательных показаний по срокам нет. Скоро должны выйти новые рекомендации, где будет прописано, что можно делать прививку с 22 недель, когда уже сформировался плод.

Конечно, если женщина хочет — она идет и прививается во время беременности. Но у нас в консультации таких пока нет. Были случаи, когда женщина не знала о том, что ждет ребенка, и успела за это время сделать вторую дозу вакцины. Сейчас у этой пациентки беременность протекает хорошо, без осложнений, ребенок развивается нормально.

Сейчас идет очередная волна, заболеваемость высокая, заразиться легче. И что если в таких «военных» условиях непривитая женщина обнаруживает, что беременна? Ей бежать вакцинироваться?

— Обязательно рекомендовать прививку во время беременности мы пока не можем — еще нет результатов клинических испытаний. Но есть другой вариант: привить все окружение беременной женщины. Точно так же, как мы спасаем их от туберкулеза. Надо, чтобы вакцины получили все, кто живет и работает рядом с ней. И еще одно важное уточнение: круг общения должен быть в этот период минимальным. Как можно меньше надо бывать в людных местах и на мероприятиях. Если вокруг нее все здоровы — ей негде заразиться!

Обязательно рекомендовать прививку во время беременности мы пока не можем — еще нет результатов клинических испытаний. Но есть другой вариант: привить все окружение беременной женщины

А транспорт как же, например? Или если у нее есть другие дети, которые ходят в школу? Детей-то привить мы пока не можем. Как защититься от заражения?

— Транспорт не дает такой высокий риск, там недолгий контакт. И если соблюдать абсолютно все меры предосторожности — то вероятность заразиться минимальна.

Плотная маска, антисептики, социальная дистанция — все это не пустые слова, это работает! Обязательно по приходу домой промыть нос солевым раствором, прополоскать горло, вымыть руки и лицо. Чаще проветривать комнаты, постараться завести себе отдельную посуду и полотенце (это уже о том, что касается детей, которые могут принести коронавирус домой из школы). Большое значение имеет и регулярная влажная уборка. Все это работает против любого вируса.

Пассивная иммунизация тоже работает: надо обязательно поддерживать нормальные уровни витамина С и витамина D. Обязательно должно быть у будущей мамы хорошее, полноценное питание, которое имеет огромное значение. Нужны витамины, нужны мясо и рыба. И если женщина внимательно и ответственно подходит к своему здоровью, если она соблюдает все рекомендации врачей, то она с огромной вероятностью не заболеет.

Но если все же чувствуется першение в горле, любые другие признаки острого респираторного заболевания, недомогание — нужно немедленно обращаться к доктору. Помните, промедление чревато очень серьезными последствиями!

Людмила Губаева, фото: Ринат Назметдинов

ОбществоМедицина Татарстан

Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований

Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.

— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?

— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.

В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.

Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.

Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.

Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.

— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?

— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.

Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.

— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?

— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.

Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.

— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?

— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.

Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.

— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?

— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.

Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.

По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.

К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.

— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.

— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.

Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.

Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).

— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?

— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.

Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.

Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.

— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?

— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.

Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.

— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?

— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.

Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.

В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.

— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?

— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.

Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.

По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.

В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.

— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?

— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.

В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.

Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.

— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?

— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.

Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.

Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.

Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.

Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.

— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?

— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.

Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.

Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.

Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.

— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?

— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.

Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.

С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.

На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.

— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?

— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.

Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.

К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.

— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?

— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.

Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.

Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.

— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?

— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.

Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.

Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».

БЕЛТА.-0-

Курение во время беременности

КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ?

Курящих беременных больше, чем может показаться, но практически каждая скрывает этот момент своей слабости, так что желающих участвовать в медицинских исследованиях очень мало. Но это не отменяет того факта, что никотиновая зависимость представляет угрозу ребёнку по всем фронтам — от внутриутробного развития до осложнений при родах и даже будущего умственного развития.

Сразу оговоримся, что точной статистики в этом вопросе до сих пор не существует по простой причине — исследователям очень трудно охватить достаточное количество участников, чтобы делать категоричные выводы.

Для медиков очевидным является негативное влияние табачного дыма на беременность, но среди курящих не смолкают разговоры о том, что это преувеличение.

Иногда можно слышать примеры, мол, курила, родила — и ничего страшного. Причина такого неоправданно лёгкого отношения будущих мам к табакокурению в том, что действительно нет стопроцентных гарантий вреда никотина. Но вы, конечно, понимаете, что даже существующий риск — уже повод отказаться от веществ, которые могут навредить плоду.

НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ВРЕД ОТ КУРЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Казалось бы, вопрос риторический. И всё-таки немало женщин считают, что последствия пагубной привычки либо сильно преувеличены, либо каким-то чудом не коснутся их вовсе. Более того, в сети на форумах вы можете повстречать мнение, что курильщице бросать на сроке категорически нельзя (почему — трудно понять), даже есть ссылки на советы гинекологов-акушеров, не рекомендующих бросать!

Как относиться к таким заявлениям, решать вам, но держите в уме, что уже более 50 лет медицина исследует негативное влияние табака на организм, и отнюдь не в пользу последнего.

Помните, что табачные компании не продают вам здоровье, они рекламируют способ занять себя, расслабиться или собраться, стильный образ с сигаретой в зубах и прочие эфемерные вещи.

С другой стороны, правда в том, что дым приносит в организм токсины, на нейтрализацию которых ежедневно уходят колоссальные ресурсы — клетки крови, печени, лёгких, гемоглобин, нейроны мозга и прочее.

Если вы любите затягиваться дымом, ладно, о вкусе не спорят, но разве ваша беременность не требует от вас всех внутренних резервов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода в утробе и благополучные роды с последующим кормлением? Растрачивать то, что по праву принадлежит маленькому существу внутри вас, наверное, жестоко и неразумно.

Напомним некоторые последствия курения во время беременности:

  • сокращается поступление кислорода из материнской крови к плоду;

  • никотин сужает периферические сосуды;

  • кровоток ненормально изменяется на 20-30 минут после каждой сигареты;

  • накопление углекислоты в организме негативно влияет на состав крови беременной;

  • сердце младенца в утробе начинает биться чаще, тахикардия вызывает похудение и будущей мамы, и ребёнка внутри, который может появиться на свет с недовесом и слабой жизнеспособностью;

  • клетки печени напряжённо работают на вывод токсинов из крови, перенапряжение сосудов этого органа и его протоков вызывает мучительный гастрит;

  • от проблем с желудком падает гемоглобин — ребёнок недополучает питание в утробе;

  • страдает ещё только формирующийся мозг плода, сокращается нормальное количество его клеток, неправильно закладываются другие важные органы;

  • в особенных случаях, когда мать не выпускала сигарету изо рта до самых родов, новорождённый получает готовую зависимость от никотина, хотя сам никогда не курил!

​​

Из самых лёгких последствий назовём хотя бы то, что дети курильщиц беспокойны и постоянно плачут и кричат. Кто считает, что это не проблема, тот просто не знает, какова цена младенческого крика — от потери сознания у не спавших неделю матерей до грыжи у самих младенцев.

Тяжёлыми считаются такие последствия, как врождённый порок сердца, недоразвитие тканей внутренних органов и скелета с мускулатурой («заячья губа», «волчья пасть»). Эти беды случаются и без сигарет, но с ними риск неимоверно возрастает!

 

Итак, если вы имеете плохую привычку и слабые нервы, то наверняка думаете, что «синдром отмены» никотина и психологический дискомфорт от этого на фоне беременности принесёт вам страдания и вред.

Взвесьте разумно: чего вы боитесь больше — своей раздражительности и сухости во рту, когда хочется закурить, или описанных выше проблем у будущего сына или дочки? Ответ очевиден, правда?

КАК ВЛИЯЕТ КУРЕНИЕ КАННАБИСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Так, например, те женщины, кто не курит табак, иногда не отказывают себе в употреблении других веществ. Нет ничего плохого в том, считают они, чтобы иногда расслабиться с «травкой», тем более что всем известно о её медицинском применении, но…

Курение марихуаны во время беременности ставит под угрозу будущие умственные способности малыша! Психоактивное вещество (тетрагидроканнабинол) быстро проникает в кровь будущей матери, и около 10% его содержания поступает в кровоток плода через плаценту.

Одновременно употреблять марихуану и оградить не рождённого ребёнка не выйдет — всё, что есть в крови мамы, будет и у ребёнка. При этом велик риск развития судорожного синдрома у новорождённого, а дальше — от недовеса и астмы до тяжёлых генетических нарушений. Беременные женщины должны отказаться от вредной привычки и зависимости, как только узнают о своём новом положении.

ВРЕД ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Широкое распространение этой привычки привело нас к тому, что практически в каждой семье кто-то курит, а значит, другие члены семьи оказываются под прицелом опасности — пассивного курения:

  • пассивное вдыхание сигаретного дыма практически равно употреблению сигарет курильщиком;

  • один час, проведённый в накуренном помещении, производит то же эффект на организм, что и полторы выкуренные сигареты;

  • жить в квартире с курильщиком и избежать влияния дыма невозможно — продукты горения, содержащиеся в дыме, впитываются в мебель, обои, вещи и годами (!) выделяют токсины в среду обитания всей семьи;

  • пассивные курильщики не получают такой же дозы никотина, как активные, зато намного больше страдают от смол и отравляющих веществ из дыма;

  • некурящие женщины в одной квартире с курильщиком рискуют заработать проблемы с дыханием, анемию, насморк, вялость и ломоту в мышцах, а беременные — усиление токсикоза.

​​

Страшно то, что дым из воздуха проникает в лёгкие и оттуда в кровь, даже при минимальной концентрации. Печень беременной и так испытывает нагрузку, как и сердечно-сосудистая и нервная системы, а тут ещё такой удар в виде «выхлопных газов» от сигарет. Если вы ждёте пополнения, а дома вас окутывают табачные облака — боритесь с этим немедленно!

Требуйте к себе и малышу уважения, если нужно — отстаивайте своё право на чистый воздух жёстко и бескомпромиссно. Лучше устроить хороший скандал и запретить дымить в квартире, чем молчаливо страдать и подвергать себя опасности выкидыша.

Родные люди с пристрастием к табаку могут стать вашей проблемой ещё и по-другому. Пассивное вдыхание дыма для бывших курильщиц становится тем фактором, из-за которого они вновь берутся за сигарету — тайком, по чуть-чуть, «одну затяжечку».

Не все понимают, что женщинам очень трудно отказаться от своей пагубной привычки, если этого не делает супруг. Этот момент очень важен и психологически, и физически. Чужой дым не только раздражает и вызывает тошноту, но и поощряет тягу к запретной сигарете. Поэтому если бросать ради будущего ребёнка — то всем вместе.

Курение во время беременности — привычка, которая может стоить вам дорого, и расплачиваться придётся здоровьем своего ребёнка. Благополучие малыша стоит усилий, чтобы преодолеть никотиновую зависимость и не допускать срывов, помните — теперь вы мама, а это предполагает большую ответственность!

Как унять зубную боль при беременности

Во время вынашивания ребенка необходимо внимательно относиться к своему здоровью, ведь любые болевые ощущения могут негативно сказаться не только на самочувствии будущей мамы, но и самого плода. Возникновение зубной боли во время беременности не редкость. Терпеть болевые ощущения ни в коем случае не стоит. Какие меры принять, чтобы не навредить себе и ребенку? В статье описаны наиболее доступные и безопасные способы борьбы с зубной болью, а также описаны основные причины возникновения и возможные последствия.


Какую опасность таит зубная боль для беременных


Причины возникновения зубной боли у беременных практически не отличаются от причин ее возникновения у любого человека (кариес, пародонтит, пульпит), однако есть причины, присущие в основном беременным женщинам: нарушение кальциевого обмена, частая рвота и другие нарушения пищеварительного процесса.
1. Внезапно возникшая зубная боль свидетельствует о воспалительном процессе в организме, что наносит, прежде всего, стресс для развивающегося плода;
2. Негативное токсическое воздействие вследствие вынужденного приема обезболивающих препаратов;
3. Запоздалое лечение возникшей зубной боли может привести к развитию более тяжелого заболевания зуба и необходимости его удаления, что является нежелательным для беременных на более поздних сроках.


Профилактика зубной боли при беременности


Правильный уход за зубами лучше начать еще во время планирования беременности. Посетить стоматолога и узнать о возможных проблемах с зубами. С началом беременности необходимо начать прием общих витаминов. Также следует уделить внимание уходу за полостью рта: чистить зубы не менее двух раз в день и желательно разными пастами, делать полоскание травяными настоями, такими как шалфей, календула или ромашка. Во время беременности не рекомендуется использовать покупные средства для полоскания, так как они могут содержать опасные в составе вещества и стать причиной аллергической реакции.
Для предотвращения появления налета и камней на зубах – употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, снизить потребление сахара.


Основные меры для снятия зубной боли при беременности


1. Среди самых распространенных способов снятия зубной боли является полоскание содовым раствором или настоем календулы. Для приготовления содового раствора в стакан с теплой кипяченой водой добавить одну чайную ложку соды и полоскать каждый час по 10 минут. Для приготовления настоя из трав – залить одну чайную ложку календулы или ромашки стаканом горячей воды, настаивать около часа и полоскать каждые полчаса;
2. Допустимо делать компрессы на больной зуб или десну во время беременности, но не допускаются горячие растворы, чтобы не усугубить воспалительный процесс. Один из самых распространенных и эффективных видов компресса – смоченный в гвоздичном масле ватный тампон или приобрести в аптеке зубные капли и смоченную вату приложить к десне или зубу;
3. В случае возникновения нестерпимой зубной боли, возможно принятие таких обезболивающих, как парацетамол (не более 3-х таблеток в день) или панадол, который также относится к безопасным для беременных препаратом.


Некоторые беременные женщины из-за боязни удаления зуба (при запущенном состоянии) не торопятся посещать специалиста, что крайне неправильно. Перед хирургическим вмешательством делается анестезия на основе лидокаина, который не запрещен беременным женщинам.
Какой бы ни была зубная боль, нельзя терпеть ни в коем случае и при первой же возможности следует обратиться к специалисту – к стоматологу или гинекологу. Специалист подберет наиболее эффективные и разрешенные при беременности лекарства в зависимости от срока беременности и чувствительности к определенным лекарственным средствам.

Исследования во время беременности

В период беременности особо важным является надлежащий уход за беременной и развитием плода c   оценкой факторов, которые могут оказать влияние на здоровье плода при рождении и в будущем. Исследования беременных предоставляют полезную информацию с начала беременности до первых дней жизни новорожденного, помогают установить наиболее часто встречающиеся риски, проблемы, возникающие во время беременности.

В Центре мы проводим все исследования, которые могут понадобиться во время беременности:

  • исследование, подтверждающее беременность,
  • все необходимые и рекомендуемые беременным исследования,
  • неинвазивные пренатальные исследования (НИПТ),
  • исследования PRISCA,
  • пробу Кумбса на конфликт Rh (резус),
  • специальный комплекс исследований для беременных.

Какие лабораторные исследования ОБЯЗАТЕЛЬНЫ в первом триместре беременности?

  • Автоматическое исследование крови, еще называемый общий анализ крови. Профилактически в период беременности этот анализ проводится по меньшей мере 3–4 раза. Особенно важна концентрация гемоглобина в крови, поскольку из-за возросшей необходимости железа в период беременности часто развивается анемия беременных.
  • Автоматическое исследование мочи. Это исследование проводится во время каждого визита к врачу.
  • Исследование посева мочи.
  • Анализ глюкозы. Во время беременности может нарушиться обмен глюкозы, поэтому беременная иногда может заболеть гестационным диабетом.
  • Установление группы крови и резус фактора.
  • Анализ на сифилис (RPR).
  • Анализ на ВИЧ.
  • Анализ на гепатит B (HbsAg). Это вирусная инфекция, которая передается по крови или во время половых отношений. В период беременности существует достаточно невысокая вероятность передать плоду заболевание, однако во время родов риск достигает 95 процентов.

Если у беременной резус фактор RhD (-), а у мужчины RhD (+), то во время второй беременности таким женщинам дополнительно в первом триместре и на 27 – 28 неделе беременности дополнительно проводятся анализы на антитела (RhD) – непрямая реакция Кумбса. Это исследование важно, так как оно указывает на то, не увеличен ли титр антител в крови беременной. Антитела могут повредить плод: уже в матке может развиться анемия плода, начаться водянка плода, нарушиться внутренние органы, мозг.

Какие лабораторные исследования РЕКОМЕНДУЮТСЯ в первом триместре беременности?

Казалось бы, список обязательных исследований и так не маленький. Но действительно ли их достаточно, чтобы ребенок родился сильным и здоровым? Перечисленные ниже исследования не являются обязательными, но все же они рекомендуются беременным пациенткам.

  • Исследование антител Rubella IgG. Это исследование проводится для оценки иммунитета против краснухи. Во время беременности очень важно знать, переболели ли Вы, делали прививку от этой инфекции и выработан ли у организма иммунитет. В случае заболевания краснухой во время беременности это может сильно сказаться на здоровье плода – вызвать сильные патологии и нарушения в развитии.  
  • Исследования антител Toksoplasma gondii IgG ir IgM. Эти исследования указывают на перенесенный или имеющийся токсоплазмоз. Токсоплазмоз является инфекционным заболеванием, которое распространяют коты. Заражение чаще всего происходит при употреблении плохо термически обработанных продуктов: мяса, молока, грязной воды или немытых овощей, фруктов. При заражении больной в первом триместре имеется большой риск, что разовьется патология плода или случится выкидыш. Во время третьего триместра инфекция может легко передаться плоду. У таких младенцев могут случиться судороги, желтуха, инфекции глаз, увеличиться печень и селезенка. У многих новорожденных симптомы токсоплазмоза появляются не сразу после рождения, а после достижения подросткового возраста или даже позднее. В таком случае для токсоплазмоза характерны глухота, отставание умственного развития, тяжелые инфекции глаз, которые могут привести к слепоте.
  • Исследования антител CMV IgG ir IgM. Данные исследования показывают на имеющуюся или перенесенную вирусную инфекцию Цитомегало. Цитомегаловирус распространен во всем мире. Заражение происходит от другого болеющего лица воздушно-капельным путем, во время половых отношений, через слюну. Если женщина заражается этим вирусом в начале беременности, ей грозит выкидыш, нарушения развития различных органов, порок сердца. В поздний период беременности возрастает вероятность преждевременных родов, воспаления слухового и зрительного нервов, нарушений умственного и физического развития, вероятность смерти в первые дни после рождения.
  • Исследование антител Tymų IgG. Это исследование проводится для оценки иммунитета против тифа. Во время беременности очень важно знать, переболели ли Вы этой инфекцией, сделана ли прививка от нее, есть ли в вашем организме иммунитет. Тиф во время беременности может вызвать преждевременные роды, выкидыш, малый вес новорожденного.
  • Исследование PRISCA (prenatal risk calculation) в Литве все еще не является обязательным, однако оно рекомендуется всем беременным. Это неинвазивное исследование крови, во время которого по значениям концентраций нескольких маркеров, данным УЗИ беременной и плода оценивается риск хромосомных заболеваний плода и иных патологий. Во время исследования устанавливается риск хромосомных заболеваний, таких как синдрома Дауна, Эдвардса, Патау или нарушения нервной трубки. Это исследование проводится во время 11–13 недели беременности, во второй раз – во втором триместре беременности от 14 до 22 недели беременности.
  • Неинвазивное принатальное исследование (НИПТ). Это неинвазивное исследование крови матери для установления риска генетических заболеваний плода. Во время исследования НИПТ из крови матери выделяется ДНК плода и «проверяется» вероятность наиболее часто встречающихся изменений количества хромосом. Это наиболее точное селективное исследование оценки риска генетических заболеваний плода на рынке, точность которого составляет >99,9 %.

Исследования проводятся по крови или моче, с учетом специфики исследования.

Перед проведением исследования PRISCA или НИПТ, необходима консультация врача акушера-гинеколога или врача-генетика, во время которой проводится УЗИ плода. Для других исследований предварительная регистрация не нужна.

9 способов не заболеть во время беременности

Всегда тревожно, когда есть заразная болезнь. Это может быть еще более тревожным, если вы находитесь в группе высокого риска или беременны. Некоторые вирусы более опасны для беременных женщин и их детей, чем для населения в целом. Хорошей новостью является то, что есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заболеть во время беременности.

1. Соблюдайте правила гигиены

Первый шаг, который нужно предпринять, чтобы не заболеть во время беременности, — часто мыть руки.Вы должны мыть их тщательно и не менее 20 секунд. Для получения информации о том, как правильно соблюдать гигиену рук, ознакомьтесь с руководством CDC по мытью рук.

Другие вещи, которые нужно сделать, включают дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются, таких как прилавки, дверные ручки, электроника и выключатели света. Часто стирайте одежду, простыни и полотенца. Некоторые врачи также рекомендуют ежедневно принимать душ при распространении инфекционных заболеваний.

2. Сделайте прививку

Вакцинация важна на всех этапах жизни, и есть некоторые вакцины, которые вы должны сделать во время беременности.Беременные женщины должны получить вакцины против гриппа и Tdap. Ознакомьтесь с таблицей прививок March of Dimes, чтобы узнать, какие другие прививки вам следует сделать до, во время и после беременности.

3. Хорошо питайтесь

Лучшая защита от болезней во время беременности — активно следить за своим здоровьем. Когда вы беременны, то, что вы едите, важно для поддержания здоровья вас и вашего ребенка. Ешьте цельные продукты, включая нежирный белок, полезные жиры, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации и ограничения, которые дает вам ваш акушер-гинеколог или другой поставщик медицинских услуг.

4. Высыпайтесь

Сон является важной частью вашего общего состояния здоровья. И, как мы уже говорили, быть здоровым в первую очередь — это лучшая защита от болезней (независимо от того, беременны вы или нет). Недостаток сна может негативно сказаться на вашем психическом и физическом здоровье и ослабить вашу иммунную систему. Когда вы недосыпаете, ваше тело выделяет дополнительные гормоны стресса.

5. Принимайте витамины и добавки

Здоровое питание — лучший способ получить все необходимые питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. Однако иногда вам нужно больше определенных питательных веществ, чем вы можете получить из продуктов. Вам также следует принимать витамины для беременных и любые другие добавки, которые рекомендует врач.

6. Старайтесь не нервничать

Стресс может заставить вас чувствовать себя измотанным и даже повысить вероятность заболевания.По данным Американской психологической ассоциации (АПА), есть данные о том, что у людей, находящихся в состоянии стресса, более слабая иммунная система. Найдите способы расслабиться и отвлечься от мыслей. Медитация, йога, чтение или прослушивание успокаивающей музыки помогут вам расслабиться.

7. Будьте активны

Опять же, лучший способ не заболеть — быть самой здоровой версией себя. Наряду со здоровым питанием и достаточным количеством сна, вы должны оставаться активными. Это не только поможет вашему общему здоровью, но есть доказательства того, что это может помочь вашей иммунной системе.По данным Национальной медицинской библиотеки США, физические упражнения заставляют ваши белые кровяные тельца (лейкоциты) циркулировать быстрее, что может помочь быстрее бороться с болезнью. Упражнения также замедляют выброс гормонов стресса.

8. Избегайте больных людей

Если вы знаете кого-то, кто болен, избегайте контакта с ним. Это может быть сложно, если у вас уже есть дети, и один из них или ваш партнер болен, и вы должны заботиться о них. Если вы не можете этого избежать, поднимите гигиену на ступеньку выше.Мойте руки после контакта с больным человеком, чаще дезинфицируйте поверхности и следуйте всем приведенным выше советам по уходу за собой, чтобы сохранить свое здоровье.

9. Соблюдайте рекомендации общественного здравоохранения

При наличии широко распространенных или очень заразных заболеваний в районе ищите предупреждения и рекомендации от организаций общественного здравоохранения, таких как Центры по контролю за заболеваниями (CDC), Национальные институты здравоохранения (NIH) или Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Они могут включать в себя приказы оставаться дома, ограничения на поездки и рекомендации по гигиене или защитной одежде.Убедитесь, что вы следуете всем рекомендациям и указаниям и оставайтесь дома, чтобы избежать контакта с другими людьми, если это необходимо.

Врачи, медсестры и медицинский персонал акушерско-гинекологического отделения Роли предлагают полный перечень гинекологических и акушерских услуг женщинам города Роли, Северная Каролина. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, как не заболеть во время беременности, позвоните в наш офис по телефону (919) 876-8225, чтобы записаться на прием.

*Если вы считаете, что заразились инфекционным заболеванием, важно немедленно связаться со своим лечащим врачом.Убедитесь, что все поставщики медицинских услуг знают о вашей беременности, прежде чем они начнут вас лечить.

Что можно и чего нельзя делать в первом триместре

Узнав, что вы беременны (поздравляем будущую маму!), вы можете начать испытывать небольшое беспокойство. Что ты можешь сделать? Что вы не можете сделать? Каких продуктов и напитков следует избегать? С таким количеством информации там, это может быстро стать подавляющим. Именно поэтому мы составили этот список того, что можно и чего нельзя делать в первом триместре, чтобы вы могли принимать наилучшие возможные решения для себя и своего ребенка на этом важном этапе беременности.

НЕОБХОДИМО начать принимать добавки фолиевой кислоты

Вы захотите начать принимать добавки фолиевой кислоты, как только узнаете, что беременны. Это обеспечивает необходимые питательные вещества, которые помогают защитить головной и спинной мозг ребенка. Вы также можете начать принимать витамины для беременных.

ПРИГОТОВЬТЕСЬ к утреннему недомоганию

Несмотря на свое название, утренняя тошнота может длиться весь день, как правило, в течение первого триместра. Хотя не все женщины страдают от утренней тошноты во время беременности, многие из них, поэтому лучше подготовиться к ней заранее.

Существуют чаи, специально разработанные для борьбы с тошнотой и рвотой у беременных женщин. Если вы обнаружите, что склонны к утреннему недомоганию, вы можете заваривать себе чашку каждое утро. Есть также леденцы от утренней тошноты, которые можно есть в дополнение к чашке чая или вместо нее.

Если вы обнаружите, что у вас легкая утренняя тошнота, вы можете принять меры, например, есть часто и небольшими порциями и придерживаться легкой и простой пищи. Если вы обнаружите, что это серьезно, вы должны немедленно поговорить со своим акушером-гинекологом.

НЕОБХОДИМО узнать о медицинском страховании и выбрать поставщика

Если у вас уже есть медицинская страховка, вам следует ознакомиться с планами расходов на дородовой уход и роды. Если медицинское обслуживание обеспечивается вашей работой, изучите льготы, предлагаемые компанией медицинского страхования.

Теперь пришло время выбрать акушера-гинеколога или акушерку. Причина, по которой рекомендуется сначала изучить медицинское страхование, заключается в том, что у них, вероятно, есть список участвующих поставщиков. Хороший способ найти поставщика медицинских услуг — воспользоваться рекомендациями друзей и семьи.Убедитесь, что они входят в ваш план медицинского страхования, и, если возможно, встретьтесь с некоторыми из них, чтобы узнать, подходят ли они вам.

НЕОБХОДИМО записаться на первую предродовую консультацию

Перед визитом запишите первый день последней менструации, поскольку они будут спрашивать вас об этом, и запишите любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего врача. Если есть заболевания или расстройства со стороны отца или со стороны вашей семьи, это отличный повод обсудить это с врачом.

Вы также должны проконсультироваться с врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они безопасны для беременных женщин.Продолжайте делать это на протяжении всей беременности, если вам прописали различные лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта. Упомяните любые травы, витамины или другие добавки, которые вы принимаете.

Предельное напряжение DO

В первые месяцы беременности очень легко запутаться в списках дел, которые нужно сделать. Но стресс вреден для вашего здоровья и для развития ребенка, поэтому вам следует избегать его, насколько это возможно.

Легче сказать, чем сделать, верно? Что ж, есть несколько мер, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить себе этот процесс:

  • Делайте все изо дня в день.Например, вместо того, чтобы делать все сразу, отнеситесь к этому спокойно и каждый день делайте что-то одно, чтобы подготовиться к рождению нового ребенка.
  • Практикуйте глубокое дыхание. Когда вы начинаете чувствовать стресс, не позволяйте себе слишком напрягаться. Это нормально! Вместо этого сделайте несколько глубоких успокаивающих вдохов и переориентируйте свои намерения.
  • Используйте планировщик беременности. Это поможет вам оставаться организованным и быть в курсе того, что вам нужно сделать, чтобы уменьшить стресс.

ОБЯЗАТЕЛЬНО взращивайте лучшие привычки

Если вы еще не читали наш общий список того, что можно и чего нельзя делать во время беременности, вам следует ознакомиться с ним.Есть вещи, которые будут важны на протяжении всей беременности. Мы учитывали важность физических упражнений (возможно, вам придется изменить свои тренировки, чтобы приспособиться к беременности), здорового питания и достаточного количества сна. Это чрезвычайно важно для здорового развития вашего ребенка и поддержания вашего собственного здоровья. Но недостаточно начать делать это в третьем триместре и надеяться, что этого достаточно. Вам нужно начать прямо сейчас, в течение первого триместра.

  • Упражнения: Между тошнотой и упадком сил тренировки могут быть последним, что вам хочется делать.Но важно вставать и двигаться, так как это делает беременность более комфортной и может помочь уменьшить осложнения.
  • Высыпайтесь: Беременность очень требовательна к вашему телу, а быть молодой мамой — еще более требовательно. Убедитесь, что вы достаточно спите, чтобы подготовиться.
  • Правильное питание: Очень важно, чтобы вы соблюдали здоровую и сбалансированную диету, чтобы получать все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку.

ОБЯЗАТЕЛЬНО поговорите со своим партнером о воспитании детей и составлении бюджета

Это будет выглядеть по-разному для всех пар, потому что каждый становится родителем со своими собственными идеями и практиками.Один из хороших способов решить эту проблему — сесть и написать список того, что для вас значит воспитание детей, и что каждый из вас видел в своих матери и отце. Затем соберитесь вместе и договоритесь о методах, которые повышают ценность жизни ребенка и помогают позитивно воспитать его.

Также важно, чтобы вы рассказали о том, как вы планируете покрывать расходы на ребенка. Ни для кого не секрет, что дети могут быть дорогими со всеми подгузниками, едой, игрушками и детским снаряжением, в дополнение к экономии на то время, когда ребенок вырастет.Узнайте, где вы можете урезать свой бюджет сейчас, и внесите коррективы, чтобы сэкономить деньги, которые можно использовать для вашего ребенка.

НЕ КРАСИТЕ детскую

Украсить детскую комнату — увлекательный шаг, но химические вещества и растворители в краске могут быть токсичными и вредными. Если вы настаиваете на покраске, используйте натуральные или органические краски и убедитесь, что помещение хорошо проветривается.

НЕ употребляйте в пищу продукты, которые могут нанести вред вам или вашему ребенку

В нашей статье о 11 основных продуктах, которых следует избегать во время беременности, мы расскажем гораздо подробнее, так что обязательно ознакомьтесь с ней.

НЕ курите и не вдыхайте пассивный дым

Сигаретный дым связан со многими осложнениями, которые могут включать рак, преждевременные роды, низкий вес при рождении, выкидыш, синдром внезапной детской смерти, а также нарушения обучения или поведения по мере роста и развития ребенка. Вы не должны принимать какие-либо рекреационные наркотики, так как они могут быть вредными и токсичными для вас и ребенка.

НЕ оставайтесь в одном и том же положении в течение длительного периода времени

Не сидите и не стойте в течение длительного времени, так как это может привести к повреждению лодыжек и вен.Делайте частые перерывы, чтобы подвигаться и держать ноги приподнятыми после того, как вы некоторое время стояли на ногах.

НЕ пейте алкоголь

Алкоголь может проникать через плаценту и пуповину и влиять на развивающийся мозг и органы ребенка. Регулярное употребление алкоголя во время беременности может привести к преждевременным родам, повреждению головного мозга, выкидышу, мертворождению и пожизненной инвалидности.

Утренняя тошнота

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота (также называемая тошнотой и рвотой при беременности) — это тошнота (ощущение тошноты в желудке) и рвота, возникающие в первые несколько месяцев беременности.Несмотря на то, что это называется утренней тошнотой, оно может длиться весь день и произойти в любое время суток.

По крайней мере 7 из 10 беременных женщин испытывают утреннюю тошноту в первом триместре (первые 3 месяца) беременности. Обычно это начинается примерно на 6 неделе беременности и достигает наибольшего обострения примерно на 9 неделе. Большинство женщин чувствуют себя лучше во втором триместре, но у некоторых на протяжении всей беременности возникает утренняя тошнота. Если у вас утренняя тошнота, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Легкая утренняя тошнота не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.Но если тошнота и рвота становятся тяжелыми (так называемая гиперемезис беременных), это может вызвать серьезные проблемы во время беременности. Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.

Что такое гиперемезис беременных?

Примерно у 3 из 100 женщин может быть гиперемезис беременных. Это крайняя, чрезмерная тошнота и рвота во время беременности. Это может привести к потере веса и обезвоживанию (нехватке воды в организме). Он может начаться на ранних сроках беременности и продолжаться на протяжении всей беременности.Если у вас гиперемезис беременных, вам необходимо лечение, чтобы обезопасить себя и своего ребенка.

У вас может быть риск гиперемезиса беременных, если вы:

  • Беременные в первый раз.
  • Беремены девочкой.
  • Многоплодная беременность (двойня, тройня и более). Беременность более чем одним ребенком может увеличить риск тяжелой утренней тошноты, поскольку у вас может быть большая плацента и повышенный уровень гормонов беременности. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ваших детей пищей и кислородом через пуповину.
  • У вас была легкая или сильная утренняя тошнота во время предыдущей беременности, или у вашей матери или сестры была сильная утренняя тошнота во время беременности. Соберите историю болезни своей семьи, чтобы узнать о заболеваниях, характерных для вашей семьи.
  • Укачивание или мигрень. Мигрень — это сильная головная боль, которая может сделать вас чувствительным к яркому свету и звуку.
  • Лишний вес.
  • Имеют трофобластическую болезнь, состояние, которое приводит к аномальному росту клеток в матке (матке).

Признаки и симптомы гиперемезиса беременных включают:

  • Рвота более 3-4 раз в день
  • Рвота, вызывающая головокружение или головокружение
  • Рвота, вызывающая обезвоживание. Признаки и симптомы обезвоживания включают чувство жажды, сухость во рту, учащенное сердцебиение или отсутствие мочи.
  • Потеря более 10 фунтов во время беременности

Если у вас гиперемезис беременных, ваш лечащий врач может назначить вам лекарства, которые облегчат тошноту и рвоту.Вам может потребоваться лечение в больнице с внутривенными (также называемыми внутривенными) жидкостями. IV жидкости проходят через иглу в вашу вену. Они помогают избежать обезвоживания и могут дать вам питательные вещества, которые вы обычно получаете из пищи. Если вы продолжаете терять вес, вам может понадобиться зонд для кормления, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ для себя и своего ребенка.

Что вызывает утреннюю тошноту?

Мы точно не знаем, что вызывает утреннюю тошноту. Это может быть вызвано низким уровнем сахара в крови или повышенным уровнем гормонов беременности.Утренняя тошнота может усилиться, если вы испытываете стресс или чрезмерно устали, если вы едите определенные продукты или путешествуете (если вас часто укачивает).

Можно ли предотвратить или облегчить утреннее недомогание?

Да. Вот что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше и даже предотвратить утреннее недомогание:

  • Перед беременностью принимайте витамины для беременных. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой из них принять. Иногда витамины могут вызвать расстройство желудка, поэтому принимайте их во время перекуса.
  • Держите закуски у кровати. Съешьте несколько крекеров перед тем, как встать утром, чтобы успокоить желудок.
  • Ешьте 5 или 6 раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи.
  • Ешьте продукты с низким содержанием жира и легко усваиваемые, такие как хлопья, рис и бананы. Не ешьте острую и жирную пищу.
  • Ешьте здоровые закуски между приемами пищи. Это может помочь сохранить ваш желудок пустым и помогает предотвратить тошноту. Попробуйте перекусить с высоким содержанием белка, например, молоко или йогурт.
  • Пейте много жидкости, особенно воды.
  • Избегайте запахов, вызывающих расстройство желудка.

Возможно, вы слышали об этих способах предотвращения или облегчения утреннего недомогания. Поговорите со своим провайдером, прежде чем пытаться сделать что-либо из этого:

  • Браслеты для акупрессуры и акустимуляции (также называемые электрической стимуляцией нервов). Они включают в себя давление или стимуляцию определенных точек тела (называемых точками давления), чтобы предотвратить тошноту.
  • Акупунктура.Это своего рода процедура, при которой в кожу вводятся тонкие иглы. Если вы подумываете об иглоукалывании для лечения утренней тошноты, сообщите об этом своему врачу и найдите специалиста по иглоукалыванию, который обучен работе с беременными женщинами.
  • Имбирь. Имбирь — это корень растения, которое используется в кулинарии и медицине. Имбирный эль, чай или леденцы могут облегчить утреннее недомогание.

Даже если там, где вы живете, использование марихуаны в личных или медицинских целях разрешено законом, использовать марихуану для лечения утреннего недомогания небезопасно.Никакое количество марихуаны не было доказано безопасным для употребления во время беременности. Если вы думаете об использовании марихуаны для лечения утреннего недомогания, поговорите со своим лечащим врачом о других методах лечения, более безопасных для вашего ребенка.

Есть ли лечение утренней тошноты?

Да. Если вы не можете избавиться от утреннего недомогания самостоятельно или у вас сильная тошнота и рвота во время беременности, ваш лечащий врач может назначить вам следующие лекарства:

  • Витамин B6 и доксиламин. Ваш врач может лечить вас этими лекарствами по отдельности или вместе. Вы можете получить витамин B6 и доксиламин без рецепта (OTC), что означает, что вам не нужен рецепт от вашего врача. Доксиламин содержится в некоторых безрецептурных препаратах, помогающих заснуть. Или ваш врач может прописать вам лекарство, которое сочетает в себе их.
  • Противорвотные средства. Это препараты, помогающие предотвратить рвоту. Если витамин B6 и доксиламин не действуют, врач может прописать вам противорвотное лекарство.Не все из них безопасны для использования во время беременности, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарство подходит вам.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, даже лекарства для лечения утреннего недомогания.

Когда вам следует позвонить своему лечащему врачу по поводу утренней тошноты?

У большинства женщин утренняя тошнота протекает в легкой форме и со временем проходит. Но позвоните своему провайдеру, если:

  • Ваша утренняя тошнота продолжается до 4-го месяца беременности.
  • Вы потеряли более 2 фунтов.
  • Ваша рвота коричневого цвета или с кровью. Если это так, немедленно позвоните своему провайдеру.
  • Вас рвет более 3 раз в день, и вы не можете удержать пищу или жидкости.
  • Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
  • Вы устали или растеряны.
  • Вы выделяете намного меньше мочи, чем обычно, или вообще не мочитесь.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2020 г.

12 советов, которые помогут успокоить утреннюю тошноту – клиника Кливленда

Если у вас было утреннее недомогание во время беременности, вы, вероятно, знаете, что это название жестоко вводит в заблуждение.Чувства тошноты или рвоты могут возникнуть в любое время дня и ночи. Однако есть и хорошие новости. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы укротить бурлящий живот.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Утренняя тошнота – обычное дело. На самом деле, одно исследование показывает, что до 80% беременных испытывают по крайней мере некоторые симптомы утреннего недомогания, но это не значит, что вы должны просто смириться с этим.

Сертифицированная медсестра-акушерка Джессика Коста, MSN, APRN, CNM, объясняет, что вызывает утреннее недомогание и как его можно облегчить.

Что вызывает утреннюю тошноту?

Неясно, какие именно гормоны вызывают симптомы, которые могут варьироваться от легкой тошноты до частой рвоты, но врачи подозревают, что виновниками являются скачки уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и прогестерона.

Две хорошие новости: хотя эти симптомы неприятны для вас, вашему ребенку они не повредят.А тошнота при беременности часто бывает кратковременной, симптомы обычно заканчиваются в начале второго триместра или раньше.

«Обычно мы наблюдаем усиление симптомов утренней тошноты между 8 и 10 неделями беременности, при этом многие люди сообщают об облегчении к 16 неделе», — говорит Коста.

Но не у всех беременных бывает утренняя тошнота, а у тех, у кого она есть, симптомы не всегда одинаково серьезны. Вы можете даже обнаружить, что ваш опыт меняется от одной беременности к другой.

Средства от утренней тошноты

Если у вас скручивает желудок от утренней тошноты, попробуйте один (или все!) из этих советов, чтобы облегчить дискомфорт и снова почувствовать себя собой.

1. Ешьте часто

«Это может показаться нелогичным, но на пустой желудок тошнота может усилиться, — говорит Коста. Каждые несколько часов ешьте небольшие порции или легкие закуски, например, горсть орехов или несколько крекеров.

К слову о крекерах — безвкусные, крахмалистые продукты помогают впитать желудочную кислоту и успокоить желудок, поэтому держите их под рукой.

2. Избегайте пищевых триггеров

Обратите внимание на то, какие продукты вызывают у вас тошноту. Острая, жирная, жирная и другая тяжелая пища является распространенной причиной, в то время как пресная пища (например, в диете BRAT) буквально легче переваривается.

3. Отдайте предпочтение белкам

Исследования показывают, что продукты, богатые белком, обеспечивают более продолжительное облегчение от тошноты, чем продукты с высоким содержанием углеводов или жиров, поэтому держите наготове перекусы с высоким содержанием белка, чтобы предотвратить тошноту. Любимые блюда Косты – йогурт, творог, молоко, орехи и семечки.

4. Используйте кислое для сладкого облегчения

Бороться с расстройством желудка с помощью кислых леденцов. «Похоже, что кислые вкусы помогают обуздать тошноту», — говорит Коста. Попробуйте пососать леденец со вкусом лимона.

Вы также можете пойти прямо к источнику и пососать ломтик цитрусовых (например, лимона, лайма или апельсина). Все они богаты лимонной кислотой, которая помогает пищеварению и облегчает тошноту.

5. Напиток на двоих

Это может быть чем-то вроде «Уловки-22»: обезвоживание может способствовать тошноте, но то же самое может быть и чувство дискомфорта от сытости после употребления большого количества воды. Короче говоря, вы хотите сделать все возможное, чтобы избежать обезвоживания, но вы не хотите пить так много воды, чтобы усугубить ситуацию.

И вам не обязательно всегда идти по простому водному маршруту. Дайте себе глоток лимона или другого фруктового настоя или попробуйте имбирный эль, газированную воду или фруктовый чай.

6. Оставайтесь в вертикальном положении

Вы можете захотеть лечь, когда плохо себя чувствуете, но наоборот лучше всего подходит для тошноты во время беременности.

Избегайте лежания после еды, это может вызвать подъем желудочного сока в желудке. «Это затрудняет пищеварение и способствует тошноте», — объясняет Коста.

7. Подождите некоторое время перед чисткой

Чистка зубов сразу после еды может вызвать рвотный рефлекс, а это последнее, чего вы хотите, когда вас тошнит.«Для достижения наилучших результатов попробуйте воздержаться от чистки в течение 30 минут или около того после еды», — предлагает Коста.

8. Избегайте резких запахов

«Запахи, которые могут показаться безобидными, когда вы не беременны, могут внезапно вызвать у вас тошноту», — говорит Коста.

Исследования показывают, что все, от продуктов питания и парфюмерии до запаха тела, может вызвать тошноту во время беременности из-за всплеска гормонов. Тем временем старайтесь избегать сильных или неприятных запахов.

9. Наслаждайтесь приятными ароматами

Слегка ароматизированные эфирные масла могут помочь быстро облегчить симптомы тошноты.«Для самых быстрых результатов нанесите несколько капель на ватный тампон и понюхайте», — советует Коста. Попробуйте:

  • Ромашка.
  • Имбирь.
  • Лимон.
  • Оранжевый.
  • Мята перечная.

Конечно, каждый беременный организм индивидуален, поэтому, если какой-либо из этих запахов усиливает вашу тошноту, пропустите их и перейдите к следующему.

10. Попробуйте браслет от укачивания

«Эти браслеты предотвращают утреннюю тошноту, укачивание и морскую болезнь, оказывая давление на точку давления P6 на запястьях», — объясняет Коста.В терминах акупрессуры это место также известно как точка нэйгуань.

Если у вас нет под рукой бандажа от укачивания, вы можете самостоятельно слегка надавить на точку нэйгуань. Поместите три пальца на запястье чуть ниже ладони; точка нэй гуань находится прямо под ними, прямо под вашим указательным пальцем.

11. Принимайте таблетки на ночь

Витамины для беременных являются важной частью здоровой беременности, но некоторые люди считают, что их прием по утрам способствует расстройству желудка.Если вы подозреваете, что это относится и к вам, переключитесь на прием их вечером с небольшим здоровым перекусом.

12. Берегите себя

Выбор здорового образа жизни может иметь большое значение для сохранения вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, а также помогает предотвратить тошноту в процессе. Старайтесь хорошо высыпаться, регулярно заниматься спортом и гулять побольше свежего воздуха — все это может помочь избавиться от тошноты.

Когда следует обратиться к врачу по поводу утренней тошноты

Конечно, беременность сопряжена с определенным дискомфортом, но не игнорируйте необычные симптомы.Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо из этих тревожных симптомов:

  • Боль в животе.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Лихорадка.
  • Неспособность удерживать пищу/напитки в течение 24 часов.
  • Рвота кровью.
  • Потеря веса.

«Важно помнить, что гормоны, вызывающие у вас тошноту, также играют важную роль в развитии и росте вашего ребенка», — говорит Коста. «Но если вы перепробовали все, а ваши симптомы все еще серьезно влияют на вашу повседневную жизнь, поговорите со своим лечащим врачом.

Что с этим делать

Что такое утренняя тошнота?

Утренняя тошнота – это тошнота и рвота, возникающие во время беременности. Более половины беременных женщин имеют тошноту и рвоту, особенно в первом триместре.

Несмотря на свое название, вас может тошнить по утрам в любое время суток. Это не означает, что ваш ребенок болен, и это не причиняет ему вреда. Тошнота при беременности, вероятно, вызвана внезапным повышением уровня гормонов в организме. Обычно он мягкий и проходит примерно в середине беременности.Некоторые женщины никогда не испытывают тошноты во время беременности.

У некоторых женщин развивается тяжелая форма утренней тошноты, называемая гиперемезисом беременных. Это происходит, когда сильная тошнота и рвота приводят к обезвоживанию или заставляют женщину терять более 5% массы тела во время беременности. Иногда она может не получать достаточного количества питательных веществ, что приводит к недоеданию. Женщине, возможно, придется остаться в больнице, чтобы получить жидкости, лекарства и, в редких случаях, зонд для кормления.

Симптомы утреннего недомогания

Общие симптомы утреннего недомогания включают:

  • Тошнота с рвотой или без нее в течение первого триместра, напоминающая морскую болезнь день
  • Тошнота от запаха определенных продуктов и других запахов
  • Тошнота после еды, особенно острой пищи
  • Тошнота или рвота, вызванные жаром и обильным слюнотечением

Позвоните своему врачу, если вы: , что может быть признаком болезни

  • Головокружение или вялость
  • У вас сильная рвота, постоянная или несколько раз в день
  • Не может удерживать жидкости или пищу и теряет вес
  • Думаете, что ваша тошнота может быть вызвана железом в вашем витамине для беременных
  • Хотите принять лекарство от тошноты или попробовать такое лечение, как иглоукалывание
  • Утреннее недомогание ss Причины и факторы риска

    Эксперты не уверены, но гормоны беременности могут вызывать тошноту.В случае сильной тошноты и рвоты может быть другое заболевание, не связанное с беременностью.

    Факторы, которые могут повысить вероятность утреннего недомогания, включают:

    • Утреннее недомогание во время предыдущей беременности
    • Чувствительный желудок до беременности. Это включает укачивание, мигрень, чувствительность к определенным запахам или вкусам или прием противозачаточных таблеток.
    • Вы беременны двойней или другой двойней. У вас будет более высокий уровень гормона беременности ХГЧ, чем у женщины, вынашивающей одного ребенка.

    Вы подвержены повышенному риску гиперемезиса беременных, если:

    • Вы ждете девочку.
    • Hyperemesis gravidarum встречается в вашей семье.
    • У вас было это во время предыдущей беременности.

    Диагностика утренней тошноты

    Диагностика утренней тошноты основывается на ваших признаках и симптомах. Если ваш врач подозревает, что у вас гиперемезис беременных, он также может назначить анализ мочи или крови.

    Лечение утренней тошноты и домашние средства

    При утреннем недомогании средней и тяжелой степени врач может порекомендовать:

    • Добавки витамина B6 (пиридоксин)
    • Натуральные средства, такие как имбирь
    • Рецептурные препараты против тошноты при стойких симптомах
    • Дополнительные жидкости, если симптомы настолько серьезны, что вызывают обезвоживание

    внутривенно или внутривенно)

  • Препараты против тошноты (противорвотные средства)
  • Кортикостероиды
  • Вы также можете попробовать некоторые из этих домашних средств:

    • Ешьте пять или шесть раз небольшими порциями вместо трех больших.
    • Регулярно принимайте поливитамины. Не принимайте его на пустой желудок.
    • Избегайте запахов, вызывающих расстройство желудка.
    • Ешьте соленые крекеры, сухие тосты или сухие хлопья перед тем, как встать с постели, чтобы успокоить желудок.
    • Избегайте острой и жирной пищи.
    • Если вас тошнит, ешьте легкие продукты, которые легко усваиваются, например, рис, бананы, куриный бульон, желатин или фруктовое мороженое.
    • Принимайте большое количество жидкости. Сосите лед или глоток воды, некрепкий чай или газированные напитки, такие как имбирный эль, когда вас тошнит.Старайтесь выпивать от шести до восьми чашек жидкости без кофеина в день.
    • Подышать свежим воздухом. Выйдите на улицу и прогуляйтесь или просто откройте окно.
    • Прополощите рот после рвоты. Это предотвратит повреждение зубов кислотой в желудке. Вы также можете добавить пищевую соду в чашку воды перед ополаскиванием для большей защиты.
    • Некоторые женщины считают, что браслеты для акупрессуры облегчают тошноту.
    • Иглоукалывание, при котором иглы толщиной с волос вводятся в кожу в определенных точках, также может облегчить симптомы.
    • Травяные добавки с имбирем могут уменьшить тошноту. Большинство исследований показывают, что имбирь безопасен, но поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
    • Некоторым женщинам помогают успокаивающие эфирные масла, такие как лаванда.
    • Гипноз также может уменьшить тошноту.

    Утренняя тошнота | Беременность Роды и ребенок

    На этой странице


    Утренняя тошнота — это чувство тошноты или рвота во время беременности, чаще всего в первом триместре.Несмотря на свое название, утренняя тошнота может случиться в любое время дня и ночи. В то время как большинство беременных женщин в какой-то момент испытывают утреннюю тошноту, у многих женщин это проходит во втором триместре.

    Почему беременных тошнит по утрам?

    Хотя точная причина утренней тошноты неизвестна, она связана с гормональными изменениями, происходящими во время беременности.

    Дисбаланс калия и магния в рационе, низкий уровень сахара в крови и низкий уровень витамина B6 (пиридоксина) — все это известные причины тошноты.Соблюдение диеты, включающей цельные продукты с широким спектром витаминов и минералов, поможет вам оставаться здоровым и хорошо себя чувствовать во время беременности.

    Подробнее


    Наличие здоровой беременности

    Здоровая беременность означает соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения, знание того, чего следует избегать, и своевременность прививок.

    Читать далее Здоровая беременность

    Почему на одних женщин это влияет больше, чем на других?

    Некоторые женщины чаще, чем другие, испытывают тошноту во время беременности.Хотя утреннее недомогание трудно предсказать, женщины, которые испытывали утреннее недомогание во время предыдущей беременности, с большей вероятностью столкнутся с ним снова.

    Как долго длится утренняя тошнота?

    Вы, скорее всего, почувствуете утреннюю тошноту между 6 и 14 неделями беременности в течение первого триместра. Хотя это широко известно как «утренняя» болезнь, она может продолжаться в течение дня или ночи.

    Впервые после 10-й недели беременности утреннее недомогание возникает необычно, поэтому, если это случится с вами, проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить другие состояния здоровья и успокоиться.

    Как избавиться от утренней тошноты?

    Чтобы облегчить утреннее недомогание, рассмотрите:

    • чаще есть небольшими порциями (включая утренние и полдники между основными приемами пищи)
    • ест простой крекер вскоре после пробуждения
    • питьевая вода до и после еды, а не с едой
    • стремится выпивать 8 стаканов воды в день
    • отказ от острой или жирной пищи
    • употребление в пищу продуктов, богатых белком (таких как орехи или сыр)
    • избегать пропуска приемов пищи

    Газированная (или газированная) вода и чай с имбирем/мятой также помогают уменьшить тошноту и успокоить расстройство желудка.

    Некоторые женщины во время беременности становятся более чувствительными к сильным запахам пищи. Если вас беспокоят определенные запахи, подумайте о том, чтобы попросить помощи в приготовлении пищи. Вы также можете усилить вентиляцию на кухне во время приготовления пищи, открыв окна, чтобы избавиться от запахов готовки. Холодная пища производит меньше запаха, чем горячая, поэтому она может показаться вам более аппетитной.

    Тошнота может усиливаться, когда вы переутомлены, и частые перерывы на отдых или сон в течение дня могут помочь. Другие предложения включают:

    • упражнения на глубокое дыхание или релаксацию
    • браслеты против тошноты (доступны в большинстве аптек)
    • лечение иглоукалыванием (но только если его проводит квалифицированный практикующий врач, обученный охране материнства)

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, особенно во время беременности.

    Опасна ли утренняя тошнота для моего ребенка?

    Несмотря на то, что утреннее недомогание может быть неприятным и мучительным, нет исследований, подтверждающих, что оно причиняет вред вашему ребенку. Однако тошнота может повлиять на ваш выбор продуктов питания. И вы, и ваш ребенок нуждаетесь в постоянном источнике ряда питательных веществ в продуктах, которые вы едите. Поговорите со специалистом в области здравоохранения, если вы считаете, что ваше утреннее недомогание мешает здоровому питанию.

    Также важно предотвратить обезвоживание, поэтому, если у вас рвота и вы не можете удержать жидкость, немедленно обратитесь к врачу.

    Что мне делать, если у меня сильное утреннее недомогание?

    Тяжелая утренняя тошнота известна как гиперемезис беременных. Беременная женщина, которая испытывает сильную рвоту в течение длительного периода времени, может нуждаться в наблюдении и лечении в больнице. Вводится внутривенная (IV) капельница для восполнения основных солей и жидкостей и предотвращения обезвоживания. Если вас рвет всякий раз, когда вы едите или пьете, обратитесь к врачу, так как раннее лечение может защитить вас и вашего ребенка от осложнений со здоровьем.

    Когда мне следует обратиться к врачу по поводу утренней тошноты?

    Если тошнота или рвота вызывают значительный дискомфорт или если вы подозреваете, что у вас гиперемезис беременных, вам следует обратиться к врачу.

    Другие признаки того, что вам необходимо обратиться к врачу, включают:

    • очень темная моча
    • кровь в рвотных массах
    • крайняя усталость
    • резкая потеря веса
    • обезвоживание из-за неспособности удерживать жидкость на низком уровне

    ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Если вы плохо себя чувствуете и не знаете, что делать дальше, проверьте свои симптомы с помощью инструмента HealthDirect Проверка симптомов .

    В некоторых случаях врач может порекомендовать домашнее средство. В других случаях они могут направить вас к другому специалисту в области здравоохранения, например к диетологу, чтобы помочь вам составить план здорового и приятного питания, или к специалисту для дальнейшего обследования. Ваш врач может прописать вам лекарства для облегчения ваших симптомов, такие как противорвотные средства (для предотвращения рвоты) или витаминные и минеральные добавки.

    Если ваши симптомы сохраняются после лечения, рекомендуется вернуться к врачу для еще одной консультации — возможно, вы можете попробовать другой подход.

    ВЫ ДОЛЖНЫ СДЕЛАТЬ ЭТО, ЕСЛИ У ВАС РВОТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ – GOODONYA®

    Увлажняйте и пополняйте свои электролиты!

    Беременность — такое счастливое событие, пока тебя не начинает тошнить. К сожалению, некоторые женщины испытывают тяжелую форму утренней тошноты, известную как гиперемезис беременных, которая может быть серьезной. Независимо от того, рвет ли вас время от времени или постоянно, вы должны следить за потреблением жидкости, чтобы не обезвоживаться.

    Рвота является основной причиной потери жидкости.Обезвоживание во время беременности может стать опасным для вас и вашего ребенка. Вам может быть трудно выпивать от шести до восьми стаканов воды в день, когда вас тошнит; однако имейте в виду, что обезвоживание может усилить тошноту. Повышенная тошнота — предпоследняя вещь, которая вам нужна во время утреннего недомогания во время беременности. Последнее, что вам нужно, это обезвоживание.

    Давайте рассмотрим лучший способ обезвоживания во время беременности, советы по восстановлению электролитов с помощью пищи и некоторые средства от утренней тошноты, которые могут помочь.

    КАК ВЫ ПЬЕТЕ ВОДУ ПРИ УТРЕННЕЙ БОЛЕЗНИ?

    Как можно более естественно. Очевидно, что вода — отличный способ гидратации. Проблема только с водой заключается в том, что она не заменяет электролиты, которые вы теряете при рвоте. Электролиты — это электрически заряженные соединения, которые необходимы вашему телу для выполнения жизненно важных функций, таких как контроль объема крови, свертывание крови и мышечные сокращения, и это лишь некоторые из них.

    Медицинские работники часто рекомендуют спортивные напитки, такие как Gatorade, или растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte.На первый взгляд, это хорошие варианты, пока вы не прочитаете этикетки. Они полны сахара, углеводов и искусственных ингредиентов. Вы можете подумать, что во время беременности вам не нужно беспокоиться о потреблении сахара и углеводов. Однако диабет, вызванный беременностью, или гестационный диабет является распространенным явлением и может привести к осложнениям во время беременности.

    Однако большее беспокойство, чем содержание сахара, вызывают искусственные ингредиенты и обработанные электролиты. Последнее, что вы хотите ввести в свое тело и тело вашего развивающегося ребенка, — это химические вещества, которые могут иметь долгосрочные последствия.К счастью, есть более естественная альтернатива. Он называется HYDRATE.

    HYDRATE — это полностью натуральный органический способ предотвратить обезвоживание. и восстановить электролиты. В нем всего шесть ингредиентов, 7 г углеводов и 1 г сахара из обезвоженного лимонного сока. HYDRATE изготовлен из органического лимонного сока, органической кокосовой воды, органической стевии, гималайской розовой соли, морских минералов магния и аскорбиновой кислоты. Это полностью натуральные ингредиенты, которые поступают из земли, а не из лаборатории.

    Просто наполните свою бутылку HYDRATE, проснувшись утром, и пейте ее в течение дня с уверенностью.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.