Если мама заболела как не заразить малыша: Как обезопасить ребенка, если заболела мама: 5 простых шагов

Содержание

Кормящая мама заболела. Что делать?

Период, когда этот вопрос как нельзя актуален. Есть несколько универсальных советов, которые, я уверена, помогут чувствовать любой кормящей маме себя спокойно и уверенно. Поговорим о том, что делать, если мама заболела ОРВИ или другим заболеванием, которым она теоретически может заразить ребенка.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Прежде всего начну с того, что делать НЕ рекомендуется.

1. Бояться за ребенка

Потому как крохе на грудном вскармливании заразиться выгоднее всего именно от мамы. В молоке всегда есть иммуноглобулины, а в период болезни мамы в ее молоке еще и появляются антитела к тому, чем она болеет, поэтому малыш их заблаговременно получает и либо заболеет в легкой форме, либо не заболеет вовсе.

2. Паниковать

Потому что из-за стресса молоко, конечно, не пропадет, но вот выход его из груди будет затруднен, поскольку окситоцин, отвечающий за это, придушен гормонами стресса. Поэтому и ребенок у паникующей мамы может нервничать больше обычного. Мало того, что он "считывает" мамин настрой, так еще и молоко добывается тяжелее обычного.

А теперь о конструктивном. Что же следует делать?

1. Спать вместе с ребенком как можно больше, в том числе днем. Не выспавшемуся организму восстановиться гораздо сложнее, а поспать в отрыве от крохи, понятное дело, не удастся.

2. НЕ слушать дикие советы о необходимости отлучить ребенка от груди. Реальных случаев, когда это необходимо НЕТ (даже при ВИЧ), есть случаи (очень редкие), когда ВРЕМЕННО нужно прекратить кормить грудью. А сцеживаниями можно поддерживать лактацию, чтобы вернуть кормление через время.

3. Просто знать, что сейчас почти всегда можно подобрать лекарственный препарат, который будет совмещен с грудным вскармливанием. Даже антибиотик.

Есть база данных http://www.e-lactancia.org/. В ней на основании проведенных исследований публикуются данные о различных препаратах. Она все время обновляется. И не всегда то, что написано в инструкции к препарату отвечает реальности. Поскольку не каждый производитель хочет включать в свою статью расходов исследование на тему совместимости с кормлением, просто пишут "нельзя".

Если нужна инструкция, как пользоваться данной базой, можете обратиться ко мне в соцсетях.

Кстати, на этом сайте также публикуются альтернативы препарату, если он в группе риска. То есть вы можете обсудить это с врачом и найти сообща препарат, который "можно".

4. Заботиться о своем питании.

Чтобы оно было здоровым, сбалансированным, разнообразным! Не содержало только гречку и индюка.

А для тех, кого волнует вопрос аллергии ребенка, питания мамы, могу порекомендовать следующие ролики для просмотра:

Дорогие кормящие мамы! Будьте спокойны и уверены в себе! По вопросам личных очных (Рига) и онлайн консультаций я доступна в социальных сетях — в Instagram или в Facebook. Слушайте свое сердце и кормите в удовольствие. Удачи вам!

Медики рассказали, как защитить малыша, если мама заболела вирусной инфекцией дыхательных путей

Каждой маме тяжело видеть, как малыш в очередной раз болеет острой вирусной инфекцией. Еще хуже, если мама сама заболела. В такой ситуации возникает множество вопросов: как не заразить малыша, какие меры необходимо для этого предпринимать, нужно ли менять уход за ребенком? Материнские опасения понятны: ведь постоянно стремишься оградить ребенка от всевозможных заболеваний, а тут сама невольно становишься их источником. Портал ГРИПП.UA рассказал, как лучше поступить при таких обстоятельствах.

Семья является идеальной средой для распространения вирусов, вызывающих ОРВИ, особенно, когда в ней принято пренебрегать правилами гигиены. И если заболевшего члена семьи можно временно изолировать или максимально снизить частоту его контактов с ребенком, то маму, как главного человека, ухаживающего за малышом, оградить от общения с ним не получится.

Заболевшая ОРВИ мама сама нуждается в поддержке и защите. На ее хрупкие плечи ложится двойная ответственность: уход за ребенком и защита его от вирусов. Поэтому членам семьи важно поддержать ее в такой период: по возможности взять на себя выполнение части домашней работы. Не менее важна и противовирусная защита всей семьи, не ограничивающаяся соблюдением правил личной гигиены, которые, безусловно, важны.

Всем членам семьи необходимо предпринимать меры по профилактике заболеваний

Вирусы, вызывающие острые заболевания дыхательных путей, передаются от человека к человеку воздушно-капельным и контактным путем. Особенно достается тем, кто находится в близком контакте с заболевшим или носителем вируса. В семье, в условиях постоянной скученности, создаются условия для беспрерывной миграции вирусов от одного члена семьи к другому. Поэтому, если хотя бы один из них простудился, существует высокий риск заболеть всем.

В зоне особой уязвимости оказываются маленькие дети из-за близкого контакта с родственниками и матерью. Ведь и грудное вскармливание, и переодевание, и купание малыша требует постоянного материнского присутствия, а при простуде у мамы повышает вероятность перехода вирусов к ребенку.

Что нужно знать заболевшей маме, чтобы оградить ребенка от вирусной инфекции

Прежде всего, если грудничок находится на естественном вскармливании, ни в коем случае не нужно переводить его на смеси.

Природой задумано, что в материнском молоке содержатся все необходимые факторы защиты, в том числе и против вирусов. Заболевший респираторной инфекцией женский организм не только вырабатывает повышенное число этих факторов, но и щедро делится ими с малышом через грудное молоко. Не имея сформированных защитных механизмов, малыш нуждается в материнской поддержке. Поэтому кормление грудью нужно сохранить.

При появлении первых симптомов недомогания маме необходимо обратиться за медицинской помощью. Целесообразно обсудить с врачом не только собственное лечение, но и как защитить ребенка от вирусной инфекции. По рекомендации врача можно сразу давать малышу прямой противовирусный препарат Флавовир, который угнетает размножение вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции. Его можно принимать с самого рождения. А ребенку, который побывал в контакте с заболевшей мамой, можно начать его прием, не дожидаясь появления симптомов. Ведь попадая в организм человека, вирус не сразу проявляет себя – нужно время, чтобы его деятельность отразилась на самочувствии.

Другими словами, невозможно быть уверенным в том, заразился ребенок от заболевшей мамы или нет. Однако вирус легче будет победить пока его распространение не достигло критической точки и не вызвало изменения в детском организме, которые мы расцениваем как заболевание. Более того, если сразу воздействовать на вирус, который может попасть в организм при контакте с инфицированной мамой, то заболевание у ребенка может даже не проявиться или пройти в легкой форме. Поэтому, прием сиропа Флавовир в период высокого риска заражения может предотвратить появление заболевания или значительно облегчить его течение.

Широко распространено мнение, что заболевшей маме не стоит принимать препараты для устранения симптомов респираторного заболевания, особенно если малыш находится на естественном вскармливании. И тем более не стоит надеяться на то, что эти препараты способны влиять на вирус и уменьшать возможность его передачи ребенку. Такое мнение ложное, и зачастую именно по этой причине вирусы, вызывающие ОРВИ, длительно циркулируют в семье, вызывая повторные заболевания у наиболее уязвимых.

Это же касается и антибиотиков, применение которых при вирусной инфекции бесполезно, так как эти препараты убивают бактерии, а не вирусы.

Если у мамы повышена температура тела и выражены катаральные явления (чихание, кашель, насморк), во время кормления ребенка, так же как купания и переодевания нужно пользоваться маской, при этом и рот, и нос должны быть прикрыты. Это не гарантирует 100%-ой защиты ребенка от вирусов, но значительно снизит полученное малышом их количество. Не лишним будет мытье рук перед тем, как заниматься ребенком. На это время, по возможности, обязанности по уходу за малышом (купание, прогулки на свежем воздухе, игры) лучше доверить другим членам семьи. Не забывайте постоянно проветривать помещение, в котором находится маленький ребенок – это снизит количество вирусов, содержащихся в воздухе. Нужно увеличить частоту проведения влажной уборки жилого помещения, так как попавшие в воздух с частицами слизи вирусы оседают на поверхностях (детские игрушки, посуда, пеленальный столик, кроватка) и способны длительно сохранять свою болезнетворную активность в ожидании нового восприимчивого к ним человека.

Многие врачи рекомендуют не целовать ребенка, если мама заболела. И тому есть вполне разумное объяснение: содержащиеся в слюне и носовых выделениях вирусные частицы непосредственно попадают на кожу лица ребенка, после чего быстро заселяют его дыхательные пути и вызывают заболевание. То же самое касается ручек и ножек малыша – ими ребенок активно пользуется, чтобы исследовать мир и почесать зудящие от прорезывающихся зубов десна.

Нужно понимать, что все вышеперечисленные меры временны, и мама сможет вернуть полноценный тактильный контакт с ребенком после выздоровления. Но их необходимо соблюдать при малейших отклонениях в собственном состоянии здоровья или появлении первых симптомов недомогания. Только так можно уберечь малыша от очередного вируса и облегчить его самочувствие, а также быстрее вернуться к привычному жизненному укладу.

Как не заразить ребенка, если мама болеет ОРВИ, гриппом, ангиной

Часто маленькие дети, а особенно груднички, подхватывают вирус инфекционных заболеваний типа гриппа, ОРВИ, ангины именно от своих родителей.

Организм деток очень восприимчив, и если в доме заболел кто-то из взрослых, то нужно принять меры, чтобы оградить малыша от заражения. Часто спрашивают: как не заразить ребенка, если болеет мама. Ведь не у каждой матери есть возможность на некоторое время полностью прекратить контакт со своим малышом.

Содержание статьи

Меры по защите малыша от заражения

Существует несколько простых правил, выполнение которых позволит значительно снизить риск заражения ребенка:

  • Необходимо временно изолировать ребенка от матери. Если он не находится на грудном вскармливании, то обязанности, связанные с кормлением, купанием и т. д., должны взять на себя кто-то из родственников.

  • Если мама кормит ребенка грудью, постоянно находится с ним в контакте, то ей рекомендуется носить марлевую повязку или специальную маску. При этом необходимо регулярно заменять ее новой, а повязку — как можно чаще стирать и проглаживать горячим утюгом.
  • Очень часто мамам приходится сталкиваться с проблемой, как не заразить ребенка ангиной.
    Ведь в горле больного человека скапливается огромное количество бактерий, быстро распространяющихся в закрытом помещении при чихании, кашле и даже дыхании. Чтобы предотвратить их распространение, мама должна как можно чаще полоскать горло растворами хлорофиллипта, фурацилина или отварами лекарственных трав. Такие полоскания способствуют вымыванию из горла и носоглотки патогенных микроорганизмов, что позволяет предупредить их распространение по воздуху. Кроме того, лечебные полоскания помогают быстрее убрать воспаление и справиться с болезнью.
  • Посуда, из которой питается ребенок, должна тщательно стерилизоваться, а постель и одежда — ежедневно заменяться свежей.

Как обезопасить помещение, где находится малыш

Если малыш спит не в собственной комнате, а вместе с родителями, то обязательно нужно выделить ему свое отдельное место: спать в одной кровати вместе с больной мамой он не должен!

Но, спрашивается, как не заразить ребенка гриппом или ангиной даже при наличии отдельного спального места, если он проводит всю ночь в одном помещении с больной матерью. Существует несколько правил:

  • Прежде всего, нужно регулярно проветривать комнату, это позволит уменьшить количество скопившихся в ней болезнетворных микроорганизмов. Этой же цели можно достичь и при помощи ежедневных влажных уборок с дезинфицирующими средствами.
  • Чтобы «убить» инфекцию в воздухе, в комнате рекомендуется поставить блюдце с мелко нарезанным чесноком. Фитонциды, содержащиеся в нем, способствуют очищению воздуха от микроорганизмов.
  • При наличии у малыша аллергии вместо чеснока можно использовать аромалампу с маслом лимона или чайного дерева.
  • Также необходимо поддерживать температуру в помещении на уровне 200 C. Если температура будет слишком низкой, младенец может простудиться, повышенная же температура способствует быстрому размножению инфекции.
  • Нельзя заходить в комнату, где находится малыш, в верхней одежде, а по возвращении домой необходимо хорошо мыть руки.

Защита от заражения герпесом

Мамы интересуются, а может ли ребенок заразиться герпесом. На самом деле чихание, кашель, разговор, поцелуи, пользование общей посудой — все это может стать причиной заражения.

Следует знать, что вирус герпеса очень опасен для здоровья грудных детей. Этот вирус может привести к развитию тяжелых нарушений, например, менингита, и негативно сказаться на здоровье малыша в будущем. Чем позже ребенок столкнется с этим заболеванием, тем лучше. Самым безопасным временем встречи с герпесом впервые принято считать возраст от 4-х лет. Начиная с четырехлетнего возраста организм маленького человечка приобретает способность справиться с герпесом без развития осложнений.

Можно ли кормить грудью во время болезни

Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама не знает, как не заразить грудничка, то ей следует запомнить, что в таких случаях прекращать кормления грудью не нужно. Напротив, в этот период кормить кроху желательно как можно чаще, поскольку в материнском молоке содержатся антитела, позволяющие приобрести ребенку устойчивость к инфекциям. Для формирования крепкого иммунитета малышу иногда полезно питаться грудным молоком от простуженной мамы.

С момента, когда вирус проник в организм матери, до развития заболевания проходит примерно 2-3 дня. Таким образом, еще до возникновения первых симптомов болезни у мамы в организм ребенка уже попадет инфекция. Она либо вызовет у него заболевание, либо поможет приобрести иммунную защиту. При отлучении от груди иммунитет крохи резко понизится, он будет болеть дольше и тяжелее.

Профилактические лекарственные средства

Для предупреждения заражения многие педиатры рекомендуют использовать лекарственные средства. К примеру, можно закапывать малышу носик «Интерфероном» или «Гриппфероном». Эти препараты обладают противовирусным действием и эффективно лечат респираторные заболевания и грипп.

Хорошим профилактическим средством является «Оксолиновая мазь». Ее необходимо нанести на ватную палочку и смазать слизистую оболочку носика. Такую процедуру желательно проводить 2 раза в день на протяжении трех недель. Поскольку «Оксолиновая мазь» может вызвать чувство жжения, вместо нее при желании можно использовать противовирусную и иммуномодулирующую мазь «Виферон».

Некоторые врачи рекомендуют закапывать нос как маме, так и ребенку каплями «Деринат»: они обладают иммуномодулирующим свойством. В качестве профилактического средства против гриппа и ОРВИ можно применять и «Афлубин».

Но прежде чем использовать тот или иной препарат, необходимо посоветоваться с педиатром. Специалист объяснит, как не заразить ребенка простудой и подберет оптимальное профилактическое средство.

Для очистки воздуха от вирусов и бактерий можно использовать специальный спрей «Тагетон». Этот препарат рекомендуется применять людям, склонным к частым простудным заболеваниям и имеющим слабую иммунную систему.

Несложные профилактические мероприятия и соблюдение гигиенических правил позволят сократить риск развития простудных заболеваний у ребенка. Маме не стоит забывать беречь собственное здоровье, ведь она постоянно находится рядом со своим малышом.

Простуда у кормящей матери: как защитить малыша?

На первом году жизни, особенно в первые месяцы, детки наиболее восприимчивы к любым вирусным агрессорам. Преступив порог этого мира, они еще не знакомы со всеми ними, а их иммунной системе только предстоит научиться обороняться от них. Понимая это, самые близкие ему люди всеми силами стремятся оградить малютку от возможного контакта с любым из вирусных неприятелей.

Но так получается не всегда, ведь семья не изолирована от внешнего мира: родственники ребенка ходят на работу, учатся в школе или посещают детский сад, да и сама мама, которая заботится о малыше, периодически взаимодействует с другими людьми. Поэтому в любой момент может произойти встреча с вирусами ОРВИ и к этому новоиспеченной маме нужно быть к этому готовой и знать, что делать, если симптомы заболевания начинают проявляться у нее самой.

Основная тревога мамы связана с возможностью передать вирус малышу. Вопреки ожиданиям, ребенок может заболеть ОРВИ даже если он находится на грудном вскармливании, а симптомы заболевания, хоть и отличающиеся от простуды у взрослых, проявят себя. Причиной для паники становится ситуация, когда у мамы малыша, которого она кормит грудью, развилось ОРВИ, и теперь к ухудшившемуся самочувствию прибавились переживания и масса вопросов, как сделать так, чтобы ребенок не заболел. На эти вопросы мы ответим в статье.

Что нужно знать маме о возможности заразить ребенка?

Во-первых, что грудное молоко является не только источником питания для малыша, это еще и мощная поддержка его организма от окружающих агрессивных факторов. За годы жизни материнский организм повстречал множество из них и сформировал защитные факторы (антитела), которые при повторном заражении позволят незамедлительно отразить атаку. Природой задумано так, что часть этих антител через плаценту во время беременности передаются ребенку и именно они оберегают малютку в первый год жизни от всех агрессоров, с которыми контактировала его мама.

Читайте также: Как заниматься спортом на улице зимой и не болеть

Если кормящая женщина заболела простудой, в ее организме начинают усиленно вырабатываться направленные против вируса-агрессора антитела, которые с молоком получает ребенок. Именно поэтому грудное вскармливание на период болезни мамы нужно не прекращать, а наоборот кормить кроху чаще, во время кормления одевать маску маме чтобы снизить вирусную нагрузку на малыша. Пришедшие от мамы защитные факторы защитят малютку от вируса и снизят вероятность развития у него заболевания.

Во-вторых, самой женщине нужно знать, что в первые месяцы после родов ее организм крайне восприимчив к вирусным агентам, а значит нужно приложить все усилия, чтобы в этот период не подвергнуться вирусной атаке. Большая ответственность лежит на родственниках и членах семьи, которые должны стремиться оградить молодую маму от вероятности заболевания. А для этого нужно беречься самим и соблюдать меры противоинфекционной защиты: не находится в людных местах, носить маски, проконсультироваться с врачом по поводу профилактического приема прямых противовирусных препаратов, чтобы свести к минимуму возможность принести вирус домой. Другим родственникам лучше перенести встречу с новым членом семьи, если они чувствуют себя плохо или у них есть симптомы недомогания.

Но если все меры оказались напрасны и мама все равно заболела, то как уберечь восприимчивый организм крохи от развития заболевания, если очевидно, что встреча с вирусом неминуема?

Как уже было сказано, продолжать кормить грудью и ни в коем случае не отлучать малыша от груди, опасаясь с молоком передать ему вирус ОРВИ, такой путь передачи для этих вирусов исключен. Наоборот, продолжая кормить ребенка грудным молоком мама передает ему массу защитных  иммунных  компонентов (интерферон, лизоцим, иммуноглобулины)  которые уже успел выработать организм заболевшей матери. Эти компоненты  помогут ребенку легче перенести вирус или  вовсе не заболеть поэтому в этот период ребенка нужно чаще прикладывать к груди.

Читайте также: ПЯТЬ СОВЕТОВ КАК УБЕРЕЧЬ РЕБЕНКА ОТ ПРОСТУДЫ ЗИМОЙ

Кроме того, заболевшей маме ребенка нужно соблюдать меры противоэпидемической защиты: при кормлении и тесном общении с малюткой одевать маску, которая должна закрыть нос и рот, и каждые 3 часа менять на чистую, а использованную или стирать, или выбрасывать. Прежде чем взять ребенка на руки или перед проведением гигиенических процедур маме необходимо  вымыть руки. Важно проводить частую влажную уборку в помещении, чтобы «смыть» осевшие на поверхностях мебели вирусные частицы, обязательно  следить  за  тем  чтобы в помещении был влажный воздух 50-70% что поможет слизистым оболочкам ребенка не пересыхать и не впустить вирус в организм. Часто проветривать комнату, чтобы уменьшить концентрацию вирусов в воздухе. Температуру  воздуха поддерживать в пределах 21 – 23°С.

 Члены семьи должны совершать ежедневные прогулки с крохой, что позволит уменьшить вирусную нагрузку на дыхательные пути малыша, так как он меньше времени будет дышать «вирусным аэрозолем» дома. Но даже придерживаюсь все мер предосторожности, есть вероятность, что ребенок все же заразится вирусом.

Чтобы не терять время и не подвергать ребенка опасности, позволяя вирусу свободно распространяться по его респираторному тракту, можно при появлении первых симптомов простудного заболевания у мамы обратиться к врачу с вопросом по защите малыша от вирусного заболевания. В такой ситуации врач может назначить ребенку прямой противовирусный препарат сироп Флавовир (содержит активное действующее вещество – жидкий экстракт протефлазид), который разрешен для применения согласно инструкции деткам с самого рождения. Флавовир блокирует ферменты вирусов ОРВИ, не позволяя им размножаться и поражать новые клетки дыхательных путей ребенка, таким образом упреждая развитие заболевания или если оно уже возникло, облегчая его течение и ускоряя выздоровление малыша.

Читайте также: COVID-19 У ДЕТЕЙ – НАСКОЛЬКО ВСЕ СЕРЬЕЗНО?

Если простудное заболевание у мамы протекает тяжело, то маме, по возможности нужно самоизолироваться и пройти лечение под врачебным контролем противовирусными препаратами, которые назначит специалист. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и принимать препараты без согласования с врачом: они могут быть противопоказаны для применения в период кормления грудью, так как с молоком могут попасть в детский организм и нанести ему ущерб. Поэтому прежде чем принять какое-то лекарство нужно как минимум внимательно прочитать инструкцию, и обязательно – проконсультироваться с врачом, чтобы избежать пагубного влияния на организм малыша.

Таким образом, заболевание респираторной вирусной инфекцией у недавно родившей женщины – неприятное событие, к которому добавляются переживания относительно здоровья малютки. Такие ситуации возникают нечасто, но все же бывают. Молодой маме нужно знать, что в этот период она точно также уязвима для вирусного агрессора, как и ее малыш. Поэтому важно беречь и ребенка, и себя от встречи с ним и обсуждать этот вопрос с членами семьи, чтобы они соблюдали меры предосторожности. Но если мама заболела – нужно не паниковать, а обратиться к врачу по поводу своего лечения и защиты малютки от заболевания. И тогда встреча с вирусом на первом году жизни крохи пройдет быстро и без последствий.

Ольга Задорожная, врач-педиатр

 

 

Родить и не заразить. Как в Воронежской области принимают роды у «ковидных» пациенток. Последние свежие новости Воронежа и области

С 9 ноября указом губернатора Александра Гусева беременным рекомендовано соблюдать режим самоизоляции и перейти на дистанционную работу. Но будущим мамам не всегда удается уберечься от заражения коронавирусом. С 29 марта 2020 года в Воронежской области переболели коронавирусом 538 беременных, из них 100 – с внебольничными пневмониями. У женщин с COVID-19 за этот период приняты 141 роды.

Как выявляют COVID-19 у беременных, где принимают роды у «ковидных» рожениц, что делают для того, чтобы не заразились новорожденные, корреспонденту РИА «Воронеж» рассказали главный акушер-гинеколог департамента здравоохранения Воронежской области Ольга Самофалова и главный неонатолог облздрава Людмила Ипполитова.

Сколько сейчас в регионе беременных с COVID-19?

Ежедневно в Воронежской области выявляется 10–11 новых случаев заболевания беременных женщин COVID-19. На 9 ноября было 128 «ковид-положительных» беременных и рожениц. Из них на амбулаторном лечении – 102, в стационарах лечатся 26. У 11 отмечаются внебольничные пневмонии.

Как выявляют коронавирус у беременных?

Если у беременной появляются симптомы ОРВИ, то ПЦР-диагностику проводят прямо в день обращения за медицинской помощью. Легкие формы заболевания лечат амбулаторно. Если в течение трех дней сохраняется высокая температура, пациентке предлагают лечение в стационаре, по показаниям делают компьютерную томографию грудной клетки.

– Все беременные находятся в условиях иммунодефицита, это группа риска. Мы просим их соблюдать общеизвестные меры безопасности: носить маски, мыть руки, избегать мест массового скопления людей. А если все-таки заболели, не заниматься самолечением, так как многие препараты, которыми лечат ковид, беременным противопоказаны, – отметила Ольга Самофалова.

Незадолго до родов, на сроке 39 недель, все беременные планово обследуются на COVID-19. Часто при этом выявляются скрытые носители вируса, так как у многих беременных заболевание протекает бессимптомно.

– Если по какой-то причине женщина не прошла ПЦР-тест заранее, она обследуется экстренно уже при поступлении в роддом. У рожениц с признаками ОРВИ мазок берут немедленно, прямо в приемном отделении. Если симптомов заболевания нет, забор материала проводят в первые сутки. До получения результата женщина помещается в изолятор. Но лучше все-таки заранее иметь на руках результаты анализа: это нужно в интересах ребенка, чтобы было понятно, подвергается ли он риску инфицирования, – объяснила Ольга Самофалова.

Благодаря мониторированию беременных им обеспечен двойной медицинский контроль:

– Участковый терапевт проводит лечение и передает информацию об инфицированной беременной в женскую консультацию. А женская консультация ведет наблюдение с акушерской точки зрения. Этот двойной контроль за состоянием «ковид-положительной» беременной женщины позволяет нам избежать тяжелых случаев заболевания. Хотя в нескольких случаях из-за трудностей с дыханием у пациенток пришлось прибегнуть к преждевременному родоразрешению. Исход благополучный, мамы и дети живы.

Влияет ли COVID-19 на развитие плода?

В мире еще очень мало информации о детях от женщин с коронавирусом. Но специфические патологии пока не выявлялись.

– В основном – та же желтуха новорожденных, проблемы с неврологией, трудности с кормлением, как и в общей популяции новорожденных детей. Для того чтобы появились достоверные статистические данные, должно родиться много детей от матерей с подтвержденным ковидом в ранние сроки беременности. Как влияет COVID-19 на репродуктивную функцию, доказательных данных тоже пока нет, – констатировала Людмила Ипполитова.

А вот на показатели рождаемости коронавирус явно влияет.

– Молодые пары сейчас боятся планировать беременность, опасаются влияния вируса на развитие плода. За девять месяцев 2020 года темп снижения рождаемости в Воронежской области был небольшим и все же родилось на 530 детей меньше, чем за аналогичный период предыдущего года. А ведь эти беременности планировались еще до пандемии. В следующем году можно прогнозировать еще большее снижение рождаемости, – заметила Людмила Ипполитова.

Где принимают роды у заболевших коронавирусом?

Весной, в первую волну эпидемии, для «ковидных» беременных и рожениц выделили роддом №3, а инфицированных COVID-19 с акушерскими патологиями отправляли в отдельный корпус областного перинатального центра. Сейчас роддом №3 полностью отдали под «ковидный» стационар, роды в нем не принимают. Для рожениц с коронавирусом перепрофилировали койки в БСМП №10 (больница «Электроника»), в перинатальном центре и межрайонных центрах в Лисках, Россоши и Борисоглебске. Всего в регионе 16 таких коек.

Если женщина рожает в медучреждении, где коек для рожениц с COVID-19 нет, роды проходят в изолированном помещении.

Как предотвращают инфицирование новорожденных?

На данный момент не доказано, что ребенок может быть инфицирован внутриутробно или во время прохождения через родовые пути. А вот воздушно-капельным путем сразу после рождения – вполне возможно. У детей женщин с коронавирусом ПЦР-мазок берут сразу после рождения, затем через 72 часа и на 11-е сутки. С начала пандемии в Воронежской области зафиксировали всего один случай положительного теста у новорожденного.

– Возможно, этот тест был ложноположительным, так как повторный тест, который взяли после того как малыша доставили в детскую больницу, уже оказался отрицательным, – отметила Ольга Самофалова.

Чтобы предотвратить заражение коронавирусом от матери, младенца сразу после родов стараются изолировать. Для новорожденных организовали новое временное отделение на 20 коек в областной детской больнице №1 на Ломоносова. Едва появившегося на свет малыша укладывают в кювез и перевозят в больницу на реанимобиле.

– Методы, которые мы пропагандируем, – выкладывание после рождения маме на живот, раннее прикладывание к груди, позднее пережатие пуповины, – для этих детей неприемлемы. Напротив, неонатологическая тактика в этом случае направлена на то, чтобы максимально быстро разобщить ребенка с мамой. Согласно протоколу, ребенка надо сразу искупать, смыть околоплодные воды и положить в стерильные пеленки. До получения двух отрицательных результатов ПЦР-теста младенец считается потенциально инфицированным, поэтому медработники, которые с ним контактируют, работают в средствах индивидуальной защиты. Ребенок, даже доношенный, помещается в кювез, чтобы избежать опасности воздушно-капельного заражения, – рассказала Людмила Ипполитова.

Перед родами врач беседует с будущей матерью и объясняет, что она является источником инфекции для своего ребенка. Как правило, женщины соглашаются, что малыша лучше изолировать. Но если мать не хочет отпускать от себя ребенка, она имеет на это полное право.

– У нас был только один случай, когда женщина с коронавирусом категорически отказалась отпустить ребенка в стационар. Ее кровать поставили на расстоянии 2 м от кроватки ребенка. Мама должна соблюдать масочный режим, причем носить маску не более трех часов, дезинфицировать руки. Все эти меры актуальны до получения у женщины отрицательного результата теста, – сообщила Людмила Ипполитова.

Сложилось представление о том, что маленькие дети легко переносят коронавирус.

– В большинстве случаев это так, но в мире уже описаны случаи заболевания у двухмесячных и шестимесячных детей, в том числе тяжелые формы, – напомнила неонатолог.

Когда можно забрать ребенка из стационара?

Зависит от состояния здоровья мамы и результата анализов.

– Если все хорошо, то «ковид-положительную» роженицу могут выписать из роддома на третьи или пятые сутки с условием изоляции дома. Если она нуждается в дальнейшем лечении коронавирусной инфекции, то ее переводят в «ковидный» стационар. До двух отрицательных тестов матери ребенок остается в больнице на карантине – как правило, около двух недель, – пояснила Ольга Самофалова.

Если мать ушла лечиться в стационар, ребенка с ее разрешения могут забрать из больницы родственники.

Кормить или не кормить младенца?

Грудное вскармливание очень важно – оно формирует иммунитет малыша и укрепляет его эмоциональную связь с матерью. Коронавирус нельзя получить через грудное молоко, но во время кормления мать и ребенок находятся в очень близком контакте, так что не дышать на малыша просто не получится. 

– Идеальный вариант – если кто-то в семье сможет взять отпуск по уходу за ребенком и будет кормить его сцеженным материнским молоком из бутылочки. Нельзя прерывать лактацию, ведь после отрицательного теста мама сможет возобновить кормление грудью. Даже если она проходит лечение в «ковидном» стационаре, может сохранить лактацию, сцеживая молоко, – советует Людмила Ипполитова.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Как не заразить ребенка простудой, если болеет мама

Новорожденные и дети грудного возраста тяжелее переносят заболевания и дольше восстанавливаются после болезни, ведь защитные силы организма еще только формируются. Иммунитет полностью устанавливается только к 10-12 годам, а до этого времени детки находятся в группе повышенного риска заболеваний ОРВИ, ОРЗ или гриппа. Поэтому важно обеспечить максимальную защиту ребенка в холодное время года, в период эпидемий гриппа и вирусных заболеваний.

Защита необходима, если те, кто живет вместе с ребенком в одном помещении, заболели. Так как в этот период малыш может легко заболеть, особенно, если болеет мама. Постоянный контакт с малышом, кормление грудью, укачивания и другие процедуры, приведут к болезни ребёнка. Давайте узнаем, как не заразить грудного ребенка простудой, если болеет мама или другие родственники.

15 советов, как не заразить ребенка простудой

  • Желательно полностью изолировать ребенка от болеющих членов семьи вплоть до полного выздоровления последних. Однако это сложно сделать, если мама заразилась, ведь в первые месяцы жизни она должна быть постоянно рядом с малышом;
  • Ребенок должен спать в отдельной комнате или хотя бы в отдельной кроватке;
  • Стерилизуйте посуду, из которой кушает кроха, в том числе бутылочки и соски. У ребенка должна быть своя отдельная посуда! Кроме того, стерилизуйте игрушки, регулярно стирайте постельное и нательное белье, вещи должны быть чистыми;
  • Регулярно проветривайте комнату ребенка по 10-20 минут за раз, поддерживайте комфортную температуру и влажность воздуха;
  • Гуляйте с малышом на свежем воздухе. Прогулки закаляют организм и укрепляют иммунитет, положительно влияют на физическое и психическое развитие, улучшают настроение и сон, повышают аппетит;
  • Два раза в день делайте в детской комнате влажную уборку, это не позволит скапливаться пыли, вредным бактериям и микробам в помещении, на предметах и поверхностях;
  • В детской комнате должно быть свежо и прохладно. Не перегревайте воздух. Комфортная температура для грудничков составляет 18-22 градусов;
  • Не кутайте и не одевайте ребенка слишком тепло! Иначе он вспотеет, а в мокрой одежде легко переохладиться и заболеть;

  • Не зовите гостей в дом во время эпидемий гриппа, ОРВИ или другого простудного заболевания и если болеете сами;
  • Если мама, заболев, продолжает общаться с ребенком, нужно обязательно надевать марлевую повязку. Если рядом с малышом находятся заболевшие люди, им тоже следует надевать такую повязку, чтобы не заразить ребенка. Повязка не позволит распространить инфекцию;
  • Чтобы исключить благоприятные условия для размножения вирусных бактерий, в помещении делают кварцевание или устанавливают аромалампу с хвойными эфирными маслами. Если таких возможностей нет, используйте емкость с порезанным чесноком или луком;
  • Чаще мойте руки с мылом, особенно перед общением с ребенком. Чаще умывайтесь, соблюдайте свою гигиену и гигиену малыша;
  • Используйте средства для поддержания и повышения иммунитета. Это могут быть напитки с лимоном, шиповником, медом и имбирем, клюквенный или брусничный морс либо кисель. Причем питье должно быть теплым, а не горячим или прохладным;
  • Можно принимать различные аптечные препараты для повышения иммунитета. Но в этом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом и соблюдайте дозировку, которую назначит специалист или которая указана в инструкции. Иначе ситуация только ухудшится. Кроме того, могут возникнуть серьезные подобные эффекты. Кстати, многие препараты можно принимать как уже болеющим, так и в качестве профилактики;
  • Следите за самочувствием и состоянием младенца. Один из первых признаков простуды – насморк. Если вы заметили шмыгающий носик у малыша, срочно примите меры. Кстати, безопасным и действенным средством является грудное молоко в качестве капель. Как лечить насморк у грудничка, смотрите здесь.

Как повысить иммунитет у грудничка

У маленького ребенка еще пониженный и неразвитый до конца иммунитет, поэтому он легко заражается ротавирусом, гриппом или другим простудным заболеванием от болеющей матери и других родственников. Кроме того, малыш может подхватить болезнь от детей, с которыми занимается в секции или ходит в детский садик. Действенный способ избежать простуды – повышение и укрепление иммунитета.

Для повышения иммунитета важно наладить режим дня и питания. Питание должно быть сбалансированным, рациональным и максимально натуральным. Потребляйте больше овощей и фруктов, молочных напитков и продуктов с повышенным содержанием важных витаминов, элементов. Рациональное питание должно включать полезные каши, вареное мясо, свежие фрукты, овощи и ягоды. Исключите полуфабрикаты, жирную и жареную пищу, вредные магазинные соусы, консервированные продукты.

Если ребенок еще на грудном вскармливании, обязательно кормите малыша грудью. Кормление продолжают, даже если мама простудилась. Грудное молоко дает ребенку максимальное количество витаминов и элементов, усиливает защитные свойства организма и борется с вирусами, формирует и укрепляет иммунитет. Исключением становятся случаи, когда кормящая мама принимает антибиотики и препараты, которые опасны для грудничка. Кроме того, можно на время прекратить кормление грудью, если женщина чувствует себя плохо и дискомфортно.

Правильное питание укрепит иммунитет и обезопасит от простуды, наладит работу пищеварения, избавит от тяжести и проблем со стулом. Чтобы дети не заразились и не заболели, в рацион должно входить достаточное количество витамина А, С, Д, Е и группы В. Кроме того, меню должны составлять продукты с содержанием кальция, железа, селена, магния и марганца, калия и йода. Где взять витамины для ребенка, читайте в статье “Какие витамины нужны детям зимой”.

Профилактика гриппа для детей

  1. Применяйте различные меры закаливания. Пусть летом ребенок ходит босиком по траве и умывается холодной водой. Дома используйте прохладный и контрастный душ;
  2. В периоды эпидемий и холодное время года делайте ароматные целебные напитки с лимоном, сухофруктами, медом. Кроме того, вы можете приготовить морс или кисель из полезной клювы, малины, черной смородины с условием, что у ребенка нет аллергии, и каждый ингредиент уже введен в рацион крохи;
  3. Давайте малышу больше теплого питья, детей постарше кормите теплыми бульонами;
  4. Занятия спортом, активные игры и упражнения на свежем воздухе, частые прогулки. Во время прогулок смотрите, чтобы малыш не перегрелся или не вспотел. Иначе ему грозит переохлаждение. Чтобы проверить, не замерз ли ребенок, проверьте кожу под воротничком или под шапкой. Если она не холодная, значит все в порядке;
  5. Соблюдайте распорядок дня и придерживайтесь правильного питания;
  6. Еще один способ, который предотвратит ОРЗ, ОРВИ и грипп – вакцинация. Она способствует выработке иммунитета против конкретной болезни. Однако такой метод подходит и действует далеко не для каждого ребенка. Кроме того, у малыша могут быть противопоказания. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Когда и какие вакцины делать ребенку, смотрите в календаре прививок.

Препараты для поддержания иммунитета

Если малыш часто болеет и долго выздоравливает, у ребенка наблюдается авитаминоз, проблемы с кожей, это свидетельствует о слабом иммунитете. В этом случае врач может прописать специальные иммуномодуляторы. Принимать такие средства нужно только по показаниям специалиста с соблюдением прописанной дозировки. Такие препараты делят на несколько групп.

Группа Действие Препараты
Интерфероны Тормозят развитие вирусной инфекции Виферон, Кипферон
Стимуляторы выработки интерферона Борются с вирусами, выпускают ряд детских препаратов, которые можно принимать уже с одного месяца Анаферон, Циклоферон, Арбидол, Амиксин, Кагоцел
Бактериальные препараты Содержат элементы бактериальной клетки и вызывают иммунный ответ, создают антитела и действуют по принципу вакцин Рибомунил, Имудон, Бронхомунал, Ликопид, ИРС 19
Растительные средства Наиболее безопасные препараты с растительным натуральным составом, однако могут вызвать аллергию Иммунал, Биоарон С, Женьшень, Лимонник китайский, Эхинацея

Кроме того, для поддержания и повышения иммунитета назначают поливитаминные комплексы. Сегодня изготовители предлагают различные препараты, которые предназначены специально для детей разного возраста. Важно, чтобы средство подходило возрастной группе, к которой принадлежит малыш!

С осторожностью нужно принимать аптечные витамины и препараты детям до года. Многие иммуномодуляторы запрещены к приему в этом возрасте. Мы рассмотрели, как не заразить ребенка простудой. Узнали, как укрепить иммунитет малыша. А что делать, если он все-таки заболел, читайте по ссылке https://vskormi.ru/children/orvi-u-grudnichka/.

Что делать, если мама заболела

Весь дом – хозяйство, готовка, дети, покупки – держится в основном на женщине, но что делать, если мама заболела? Ладно бы еще просто мигрень или несварение желудка, что, в общем-то, тоже неприятно, а если инфекция? И как теперь ей, маме, готовить на всю семью, стирать, бегать в магазин, делать уборку, да еще и не заразить ненароком ребенка (детей)? Как и из всякой другой сложной ситуации, и из этой найдется выход.

Что делать, если дома грудничок

Только не думайте, что именно новорожденные больше всего подвержены опасности заразиться от мамы! В этом случае, особенно если малютка находится на грудном вскармливании, все очень даже неплохо. Пугаться своей простуды не нужно и бросать ребенка кормить из-за этого тоже не стоит, а даже наоборот – обязательно надо. Ведь именно в мамином молоке малыш найдет защиту от инфекции – антитела. А если даже кроха и подхватит небольшую дозу вредных микробов, то перенесет болезнь легко. Только не забывайте, что в этот период ребенку нужен усиленный питьевой режим.

Но все же маме стоит выработать определенную тактику поведения, чтобы и самой быстрее выздороветь, и не заразить инфекцией остальных домашних.

  1. Если подцепили инфекцию с насморком, кашлем и другими неприятностями, то наденьте маску. Таким образом, шанс заразить других снизится в разы.
  2. Обязательно проветривайте все комнаты (не реже 4-5 раз в день). А если есть специальная УФ-лампа, то один-два раза в день проводите дезинфекцию помещения.
  3. Влажная уборка тоже не помешает. Если состояние мамы не позволяет самой заняться ею, то попросите кого-нибудь из знакомых, соседей или родных помочь. В крайнем случае, найдите женщину, которая за небольшую плату согласится взять на себя часть домашних забот.
  4. Чаще мойте руки, особенно перед контактом с малышом. Заведите себе отдельное от всех полотенце.
  5. Правило индивидуальных вещей на время болезни будет касаться и посуды.
  6. Если кормите малыша грудным молоком, старайтесь избегать принимать антибиотики, а также домашнего лечения с медом или другими аллергенами. Укрепляйте иммунитет с помощью травяных чаев, лимона, эхинацеи. Но не в ударных дозах, чтобы не навредить крохе. Отличный вариант, который подойдет для лечения, – интерферон в виде капель в нос. Малышу при насморке (если он его все же подхватил от мамы) закапывайте в носик по капле грудного молока три раза в день.
  7. Есть смысл по всему дому расставить в блюдцах и тарелочках нарезанный чеснок и лук. Испарения находящихся в них веществ – фитонцидов – будут хорошей защитой от бацилл и других возбудителей инфекции.
  8. Во время болезни старайтесь спать больше, используя для этого каждый свободный час. Когда ребенок спит, не используйте это время для домашних дел, а лучше отдохните тоже. Ничего не случится ужасного, если тарелки помоете позже, а пыль останется лежать на подоконнике до вечера или даже до завтрашнего дня.
  9. Если болезнь свалила с ног, позовите на помощь кого-нибудь из родных или попросите мужа взять на себя обязанности по присмотру за малюткой хотя бы на пару дней. Иначе всегда есть риск получить осложнение и надолго улечься в постель.
  10. Надо ли говорить, что гости в этот период будут неуместны. Особенно незваные. Постарайтесь объяснить «нечаянно» забредшим на огонек друзьям или родственникам свое состояние и скажите, что всегда будете рады видеть их после болезни. Но намекните, что не откажетесь от их помощи в случае необходимости.

Все эти правила относятся ко всем мамам – и к тем, у которых есть дети-груднички, и к тем, у кого ребятишки ходят в садик или школу.

Что делать, если дети требуют внимания, а мама заболела

Сильно заболевшим мамочкам, у которых дети еще не пошли в садик, но требуют к себе активного внимания, приходится придумывать, как их занять, чтобы сберечь свои силы, а заодно и не заразить ребенка. А что делать, если малыш не один, а их двое или трое? Ведь и такое случается! И хорошо, если в семье есть старший ребенок (или бабушка, или няня) способные помочь маме, пока папа на работе. А если нет?

Обычно мамы с двумя или тремя детьми являются достаточно опытными и знают, чем занять деток, чтобы иметь возможность полежать лишний раз. Из всякого правила есть исключение, и болезнь – это именно тот самый случай, поэтому забудьте на время некоторые принципы и устройте детям «праздник непослушания». Пусть будет день «хочу» и «можно». Но и в этом случае всегда есть возможность соблюдать привычный для всех распорядок дня.

  1. Устройте себе уютное «гнездышко» на диване, чтобы дети все время были перед глазами, и расслабьтесь. Включите им минут на сорок мультфильмы и забудьтесь в легкой дреме. Не стоит крутить им «мульты» весь день, это для них вредно. Но пару раз в день по 30-40 минут – самое то!
  2. После мультиков предложите им побегать. Гулять с ними у мамы нет сил, особенно если зима. Поэтому поиграть в прятки или преодолеть полосу препятствий, созданную из оказавшихся под рукой игрушек, веревочек, стульев и диванных подушек, они могут и самостоятельно. К тому же смена деятельности для них полезна.
  3. После подвижных игр предложите им конкурс на лучший портрет мамы, или папы, или… В общем, устройте конкурс рисунков. С призом, естественно!
  4. Пришло время перекусить? Не заморачивайтесь сегодня с горячим обедом. Позвольте себе отдохнуть, а детям насладиться легкими и вкусными салатами (пусть сами выберут, из чего) и бутербродами.
  5. После обеда почитайте детям книгу, а если болит голова, то включите им аудиосказку. Так и детки полежат спокойно (а может, и уснут), и маме будет передышка.
  6. После сна и отдыха самое время опять чего-нибудь съесть. Что желаем? Пусть дети поиграют в поваров и сами приготовят (под чутким руководством мамы, естественно) себе еду, а заодно и помогут маме с ужином для папы. Уж сварить пельмешки или пожарить котлетки-полуфабрикаты у мамы силы всегда найдутся. Ну, а если нет, то сделайте заказ готового ужина из ресторана или суши, или пиццерии – кому как нравится.
  7. Отличными вариантами игр для совместного с мамой и самостоятельного развлечения будут кукольный театр, настольные игры, игра в доктора (маму полечить), конструктор, пазлы, мозаика.

Фантазия в помощь маме! Главное, чтобы малыши были счастливы, что она рядом и играет с ними вместе. А когда дети счастливы, то и маме болеется легче.

Беременность, роды и кормление грудью, ВИЧ

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Беременная женщина, живущая с ВИЧ, может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании.
  • Если вы женщина, живущая с ВИЧ, правильный прием антиретровирусной терапии во время беременности и кормления грудью может практически исключить риск передачи вируса вашему ребенку.
  • Посещение дородовых консультаций означает, что вы можете пройти тестирование на ВИЧ и, при необходимости, получить лечение и медицинские консультации, которые помогут вам и вашему ребенку оставаться здоровыми.

Как ВИЧ передается от матери к ребенку во время беременности?

Если вы беременная женщина, живущая с ВИЧ, существует несколько способов передачи ВИЧ вашему ребенку. ВИЧ из вашей крови может перейти в организм вашего ребенка. Скорее всего, это произойдет в последние несколько недель беременности, во время схваток или родов. Кормление ребенка грудью также может передать ВИЧ, потому что ВИЧ находится в вашем грудном молоке.

Вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку составляет от 15 до 45%, если никто из вас не принимает лечение от ВИЧ.

Однако правильное лечение во время беременности и кормления грудью может практически устранить этот риск.

Как мне узнать, что у меня ВИЧ?

Если вы беременны, важно посещать дородовые консультации, так как именно в это время вы можете пройти тест на ВИЧ.

Ваш лечащий врач предложит вам пройти тест при первом посещении. Если результат положительный, вам будет рекомендовано как можно скорее начать антиретровирусное лечение.Вам также предложат пройти тест в третьем триместре (с 28 недель).
Помните, что независимо от того, беременны вы или нет, если у вас есть ВИЧ, у вас могут не проявляться какие-либо симптомы. Единственный способ узнать, инфицированы ли вы - пройти тестирование.

Если на каком-либо этапе беременности или кормления грудью вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, вы можете пройти постконтактную профилактику (ПКП). Вам необходимо принять ПКП в течение 72 часов после возможного контакта, чтобы предотвратить распространение ВИЧ в вашем организме и его передачу вашему ребенку.Если вы кормите грудью, вам следует обсудить со своим лечащим врачом, продолжать ли кормление грудью.

Если вы беременны, важно посещать дородовые консультации, так как именно там вы можете пройти тест на ВИЧ.

Как я могу предотвратить передачу ВИЧ моему ребенку?

Если результат вашего теста на ВИЧ положительный, вы можете предпринять ряд действий, чтобы снизить риск передачи ВИЧ своему ребенку.

Принятие антиретровирусного лечения для защиты вашего ребенка

Правильное лечение может снизить риск рождения ребенка с ВИЧ до менее 1%.

Если до беременности вы знали, что у вас ВИЧ, возможно, вы уже принимаете лечение. Если это не так, поговорите с врачом о том, чтобы как можно скорее начать лечение.

Если вы узнали, что живете с ВИЧ во время беременности, рекомендуется как можно скорее начать лечение и продолжать принимать его каждый день в течение всей жизни.

Ваш ребенок также получит лечение в течение четырех-шести недель после рождения, чтобы предотвратить развитие ВИЧ-инфекции.

Защита вашего ребенка во время родов

Если вы примете правильное лечение, оно снизит количество ВИЧ в вашем организме. У некоторых людей количество ВИЧ в организме может быть снижено до настолько низкого уровня, что его называют «неопределяемой» (неопределяемой вирусной нагрузкой).

Это означает, что вы можете запланировать роды через естественные родовые пути, потому что риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время родов будет крайне низким.

Если у вас нет неопределяемой вирусной нагрузки, вам могут предложить кесарево сечение, поскольку при этом риск передачи ВИЧ вашему ребенку меньше, чем при естественных родах.

Если результат вашего теста на ВИЧ окажется положительным, вы можете предпринять ряд действий, чтобы снизить риск передачи ВИЧ вашему ребенку.

Мне поставили диагноз ВИЧ. Через несколько лет у меня возникли отношения, и мы решили завести детей. Мой консультант по ВИЧ заверил меня, что все в порядке, так как моя вирусная нагрузка не определялась. Я перенесла близнецов через кесарево сечение, которое было запланировано.

ВИЧ и грудное вскармливание

Грудное молоко содержит ВИЧ. Однако рекомендации относительно того, следует ли кормить грудью, различаются в зависимости от того, какие ресурсы вам доступны.

Если у вас всегда есть доступ к смеси и чистой кипяченой воде, вам не следует кормить грудью и вместо этого давать смесь.

Если у вас нет постоянного доступа к смеси и чистой кипяченой воде, вам могут посоветовать кормить грудью, пока вы и ваш ребенок принимаете антиретровирусную терапию.

Если вы кормите грудью, вы всегда должны принимать лечение и кормить ребенка исключительно грудью (давайте только грудное молоко) в течение как минимум шести месяцев. Смешивание грудного молока и других продуктов до этого времени увеличивает риск заражения вашего ребенка ВИЧ.Через шесть месяцев вы можете кормить ребенка смесью.

Поскольку ситуация у каждого человека индивидуальна, лучше всего поговорить со специалистом в области здравоохранения, чтобы получить конкретный совет.

Есть ли у моего ребенка ВИЧ?

Ваш ребенок должен пройти тестирование на ВИЧ при рождении и еще раз через четыре-шесть недель.

Если результат окажется отрицательным, ваш ребенок должен пройти повторное тестирование в 18 месяцев и / или после того, как вы закончили кормить грудью, чтобы узнать окончательный ВИЧ-статус вашего ребенка. Очень важно сдать вашего ребенка на последний тест на ВИЧ, чтобы убедиться, что он ВИЧ-отрицательный, или пройти курс лечения, если он положительный.

Если какой-либо из этих тестов окажется положительным, вашему ребенку нужно будет немедленно начать лечение. Поговорите со своим лечащим врачом и посетите контрольные приемы, чтобы убедиться, что ваш ребенок лечится.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Специалисты советуют меры предосторожности | UCHealth сегодня

Фото: iStock

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что женщины более уязвимы во время беременности для вирусных респираторных инфекций, таких как COVID-19, и призывают беременных делать все возможное, чтобы оставаться здоровым.

«Беременные женщины испытывают иммунологические и физиологические изменения, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, включая COVID-19», - написали эксперты по общественному здравоохранению из CDC.

Женщины, которые были беременны во время прошлых вспышек, включая SARS и MERS, были более уязвимы к инфекции. Поэтому официальные лица здравоохранения призывают беременных женщин делать все возможное, чтобы не заболеть, часто мыть руки и избегать других больных.

Эксперты в области общественного здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний говорят, что беременные женщины более уязвимы к вирусным респираторным инфекциям, таким как COVID-19. Фото: Getty Images.

Высокая температура в первом триместре беременности может иметь пагубные последствия, независимо от причины, сказал доктор.Натали Рочестер, эксперт по женскому уходу и акушерству.

До сих пор неизвестно, может ли инфекция COVID-19 привести к долгосрочным проблемам у новорожденного. CDC сообщает, что у большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют. Младенцы с сопутствующими заболеваниями или недоношенные дети могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19.

Чтобы узнать обо всех обновлениях и узнать больше о COVID-19, посетите сайт uchealth.org/covid19
Для получения обновленной информации о тестировании на COVID-19 в офисах UCHealth щелкните здесь.Чтобы узнать о местах тестирования сообщества по всему Колорадо, щелкните здесь.

Пока эксперты в области здравоохранения продолжают узнавать о влиянии COVID-19 на беременных женщин, UCHealth Today обратилась к доктору Натали Рочестер, чтобы ответить на ваши вопросы.

Рочестер, акушер-гинеколог и медицинский директор родильного центра UCHealth Greeley Hospital, последние семь лет занимается медицинской практикой в ​​Колорадо, а также является матерью двух девочек.

Должен ли я, как беременная, беспокоиться о COVID-19?

Информация о коронавирусе, связанном с беременностью, от CDC ограничена, но Рочестер советует своим пациентам лечить COVID-19 так же, как и другие вирусы, такие как сезонный грипп, и принимать меры для его предотвращения.

Эти меры предосторожности включают:

  • Часто мойте руки водой с мылом. Умывайтесь не менее 20 секунд перед едой, после чихания и после посещения туалета.
  • В дополнение к мытью рук используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Регулярно очищайте такие поверхности, как прилавки и мобильный телефон.
  • Чихайте и кашляйте в рукав, а не в руку или в воздух.
  • Избегайте контакта с людьми с симптомами простуды или гриппа.
  • Не ходите на работу или в школу, если вы заболели.
  • Если у вас ослаблен иммунитет, подумайте о принятии еще более мер предосторожности, например о доставке продуктов и других услуг.

Рочестер, у которой были преждевременные осложнения во время одной из беременностей, сказала, что получила отличный совет от своего врача.

«Он вдохновил меня как пациента практиковать беспрекословную медицину», - сказала она. «Если вы ничего не сделаете, пожалеете ли вы об этом? Мы все должны продолжать жить и заботиться о своих семьях, однако мы должны принимать разумные решения.Очень важно обеспечить безопасность себя и своей семьи ».

Я более восприимчив к COVID-19 во время беременности?

По данным CDC, COVID-19 передается от человека к человеку. Распространяется:

  • Между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов).
  • Через респираторные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.
  • Когда капли попадают в рот или в нос находящихся поблизости людей или, возможно, попадают в легкие.

Во время беременности женщины испытывают изменения в своем организме, которые могут сделать их более восприимчивыми к вирусным респираторным инфекциям, в том числе COVID-19, сказал Рочестер.

«Беременным женщинам следует продолжать вести беременность, используя те же профилактические меры, которые они всегда использовали, чтобы оставаться здоровыми, например, мыть руки и держаться подальше от больных», - сказала она.

Стоит ли путешествовать во время беременности? Фото: Getty Images.

Женщины должны оценивать свой риск путешествий во время беременности.

«До COVID-19, если женщина была здорова и не имела осложнений при беременности, мы говорим, что они могут путешествовать до 36 недель (беременность), следя за тем, чтобы они останавливались и ходили каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование тромбов», - сказал Рочестер. . «Мы также просим их учитывать риск, связанный с поездкой в ​​отдаленный район без больницы.

«Теперь с COVID-19 есть дополнительный риск. Но если путешествие по-прежнему необходимо, им необходимо соблюдать все меры предосторожности, такие как мытье рук, ношение маски и физическое дистанцирование.Мы хотим, чтобы беременные женщины делали все возможное, чтобы ограничить риск заражения COVID-19 ».

Путешествие на автомобиле может привести к меньшему риску заражения COVID-19, чем воздушное путешествие, добавила она.

(Узнайте больше о путешествиях и коронавирусе.)

Есть ли риски COVID-19 для будущих детей?

Рочестер заявил, что пока нет ясных данных о том, пострадает ли нерожденный ребенок, поэтому лучше оставаться как можно более здоровым.

Есть некоторые свидетельства того, что младенцы могут не расти такими темпами, как должны, когда мама инфицирована в первом или втором триместре, и этот показатель увеличивается с тяжестью болезни матери.Эти ограничения роста увеличивают риск преждевременных родов. По словам Рочестера, у мам с тяжелой формой COVID-19 также повышен риск образования тромбов в легких и ногах, которые могут нанести вред плоду.

«Как всегда, соблюдайте правила гигиены», - сказала она. «Очень важно прикрывать рот и нос, чихая или кашляя, и мыть руки».

Что мне делать, если я почувствовал симптомы гриппа во время беременности? Может быть, это COVID-19?

У инфицированных COVID-19 есть легкие симптомы, вплоть до тяжелой болезни и смерти.Симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Вполне возможно, что кто-то с одним или несколькими из этих симптомов болеет сезонным гриппом или другим заболеванием, а не COVID-19.В любом случае высокая температура в первом триместре может усилить врожденные дефекты. По данным CDC, и другие респираторные вирусные инфекции во время беременности, такие как грипп, были связаны с такими исходами, как низкий вес при рождении и преждевременные роды.

«Если вы чувствуете себя плохо, очень важно обезвоживание с низким содержанием сахара (например, вода)», - сказал Рочестер. «Вы знаете, что хорошо гидратированы, когда ваша моча светло-желтого цвета».

Рочестер сказал, что беременным женщинам разрешается принимать тайленол (не аспирин или ибупрофен), если у них поднялась температура до 100 градусов.4 градуса и выше.

«Если вы пьете много жидкости и принимаете тайленол, но не можете снизить температуру, или у вас рвота, или если у вас есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, то мы просим вас сообщить о своем здоровье. медработник немедленно », - сказала она.

Во время разговора ваш лечащий врач может посоветовать вам, где и когда вы должны пройти осмотр у поставщика медицинских услуг. Медицинский работник, скорее всего, попросит женщин с легкими симптомами остаться дома и использовать консервативные методы лечения, даже если их тест на COVID-19 окажется положительным.

Что будет, если я появлюсь в больнице беременной и с симптомами COVID-19?

По словам Рочестера, любого человека с легкими симптомами COVID-19 просят позвонить своему поставщику услуг или в клинику до прибытия.

«У нас будут вопросы об их симптомах и о том, как долго они находятся на стадии беременности, чтобы определить следующие наилучшие шаги», - сказала она. «Иногда мы можем попросить вас остаться дома, а иногда мы можем попросить вас приехать в больницу. Но мы проведем предварительную проверку, чтобы снизить риск того, что вы придете и столкнетесь с другими вещами, когда в этом нет необходимости.”

UCHealth рекомендует всем женщинам, госпитализированным для родов, пройти тест на COVID-19. Для планового кесарева сечения тест необходимо провести в течение 5 дней с момента назначения.

В настоящее время в больницах UCHealth рожающим женщинам разрешается иметь одного сопровождающего, независимо от того, пройдут ли они тест на COVID-19 или нет, даже если они положительны на COVID-19. Тем, у кого отрицательный результат теста на COVID-19, разрешено два человека для поддержки. (Актуальные правила см. В политике посещений UCHealth).

«UCHealth проделал феноменальную работу, никогда не позволяя работающим мамам оставаться без поддержки во время этой пандемии, чего не было по всей стране», - сказал Рочестер.

По словам Рочестера, от того, как далеко женщина забеременела, а также от тяжести симптомов, будет зависеть, куда ее отправят, если у нее положительный результат на COVID-19. При поступлении матери ее могут поместить в специальную изолятор на родильном этаже или в другое отделение.

«Медицинские работники и персонал будут носить защитную одежду при входе и снимать эту одежду и стирать при выходе из комнаты, чтобы ограничить распространение вируса», - сказала она.«И в зависимости от гестационного возраста беременности пациентка также может проходить внутриутробное наблюдение».

Если я заразлюсь коронавирусом во время беременности, может ли он передаться моему будущему ребенку? Могло ли это повредить моему будущему ребенку?

«У нас нет подтверждающей информации о том, что COVID-19 оказывает негативное влияние на детей, рожденных матерями с вирусом», - сказал Рочестер, ссылаясь на информацию, регулярно обновляемую Центром контроля заболеваний.

По данным CDC, вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном через тесный контакт с инфицированным человеком через респираторные капли.

Хотя многое неизвестно о рисках COVID-19 для новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных вирусом, вызывающим COVID-19, CDC сообщает следующее:

  • COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.
  • У некоторых новорожденных вскоре после рождения был обнаружен положительный результат на COVID-19. Неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.
  • У большинства новорожденных с положительным результатом на COVID-19 симптомы были легкими или отсутствовали, и они выздоравливали.Однако есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

В ограниченных тематических исследованиях младенцев, рожденных от матерей с COVID-19, опубликованных в медицинской литературе, вирус не был обнаружен в образцах околоплодных вод или грудного молока.

В настоящее время нет информации о долгосрочном воздействии на здоровье младенцев с COVID-19 или детей, подвергшихся внутриутробному воздействию вируса, вызывающего COVID-19.

Что делать, если у меня COVID-19 во время родов? Подробнее: Мама рожает красивых, крепких недоношенных малышей при заражении вирусом COVID.

В соответствии с действующей политикой UCHealth у рожающих женщин, инфицированных COVID-19, все же может быть один помощник.Все, кто принимает участие в родах, носят средства индивидуальной защиты и маски и соблюдают те же меры предосторожности, что и другие пациенты с COVID-19.

Текущие данные показывают, что риск заражения новорожденного COVID-19 от матери низок, если мать носит маску и моет руки до и во время ухода, в том числе во время кормления грудью.

Перед ожидаемыми родами поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах пребывания вашего новорожденного в одной комнате с вами, если вы инфицированы COVID-19 во время родов.Если человек, оказывающий поддержку, может помочь ухаживать за ребенком, ограничивая контакт с матерью, это рекомендуется.

«Мы больше не разделяем ребенка и мать и поощряем грудное вскармливание», - сказал Рочестер.

Мой новорожденный более восприимчив к коронавирусу? Фото: Getty Images.

По словам Рочестера, данных о новорожденных мало, поэтому она склоняется к осторожности.

«Новорожденные хрупки и имеют неразвитую иммунную систему, но они также рождаются с антителами от мамы», - сказала она.«Я бы не рекомендовал выносить новорожденного в общину, пока эта (пандемия) не разрешится».

Если вам необходимо вывести новорожденного на улицу, подумайте об использовании чехла для автокресла, который полностью закрывает автокресло и обычно лежит на ручке. Это помогает не допустить проникновения микробов, но также помогает препятствовать тому, чтобы прохожие подходили слишком близко к вашему ребенку и не дотрагивались до него.

Рассмотрите возможность доставки продуктов или еды, а также любые варианты, которые могут ограничить ваше присутствие в общественных местах и ​​группах людей.

«Как родители, мы защищаем наших детей», - сказал Рочестер. «Абсолютно приемлемо просить людей мыть руки или ограничивать количество гостей в течение первых месяцев или двух (после рождения), чтобы обеспечить связь».

Вы всегда можете использовать своего врача как «плохого парня», говоря друзьям, семье или соседям, что ваш врач рекомендует вам ограничить количество гостей и вашего ребенка, контактирующего с посторонними людьми.

«Прикажите людям мыть руки и не приходить, когда они больны», - сказал Рочестер.

Матери должны проявлять осторожность даже среди людей, получивших вакцинацию от COVID-19. Вакцинированные люди, считающиеся в основном защищенными от заражения вирусом, все еще могут передавать вирус другим.

Никогда не надевайте на ребенка защитную маску или защитную маску. Детям младше двух лет нельзя носить маски.

Приводите ребенка на контрольные визиты. Визиты новорожденных важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест и растет здоровыми темпами.В это время также исследуются другие риски для новорожденных, такие как желтуха, кровяные пятна и пороки сердца.

Если я заразился коронавирусом, должен ли я кормить ребенка грудью или давать ребенку грудное молоко?

По словам Рочестера, пока нет конкретных рекомендаций о том, как женщина с коронавирусом рожает, а затем кормит грудью. Но также нет доказательств того, что коронавирус передается через грудное молоко.

«Грудное вскармливание рекомендуется, так как младенцы получают антитела», - сказала она.«Будет ли мама сцеживать молоко или кормить грудью, будет зависеть от обсуждения с педиатром и матерью до родов».

Всегда мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд перед кормлением грудью или сцеживанием грудного молока, даже если у вас нет COVID-19. Если мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Если у вас COVID-19, соблюдайте безопасную гигиену рук, но также носите маску во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от вашего ребенка.Если есть другой человек, который может помочь ухаживать за ребенком, чтобы ограничить воздействие COVID-19, это рекомендуется.

Что мне делать, если я заразился COVID-19, находясь дома с моим новорожденным?

Если вы заразились COVID-19, изолируйте его, следуя рекомендациям CDC. Вам не нужно посещать вашего врача, если у вас легкие симптомы или они отсутствуют совсем.

Вы можете использовать полезный инструмент UCHealth, чтобы определить, каким правилам изоляции или карантина вы должны следовать.Эти правила включают в себя: оставаться дома, отделяться от других, живущих вне дома, по возможности изолироваться от здоровых членов семьи и всегда носить маску.

Трудно отделить мать от новорожденного, сказал Рочестер, но матери должны носить перчатки и маски при уходе за новорожденным.

По окончании периода изоляции лица, ухаживающие за новорожденным, должны продолжать мыть руки до и после ухода за ребенком, но другие меры предосторожности не требуются.

Что делать, если я беременна и работаю где-нибудь вроде больницы. Я должен быть обеспокоен?

Беременные работницы должны принимать те же меры предосторожности, что и все работники, для ограничения подверженности болезням.

«Соблюдайте стандартные меры предосторожности: мыть руки и избегать больных», - сказал Рочестер. «Если вы работаете в медицинском учреждении и ухаживаете за больными, вам нужно проявлять особую прилежность».

Беременные медицинские работники, как и все медицинские работники, должны соблюдать рекомендации по оценке рисков и инфекционному контролю при контакте с пациентами с подозрением или подтвержденным COVID-19, согласно CDC.

Могу ли я сделать прививку от COVID-19, если я беременна, пытаюсь забеременеть или кормлю грудью?

«Нет данных, свидетельствующих о негативном эффекте (вакцины COVID-19) на беременных женщин или их детей», - сказал Рочестер. «Это личный выбор наших пациентов, и мы не отказываемся от вакцины от беременности, планов забеременеть или кормления грудью.

«Мы консультируем наших пациентов, изучая их индивидуальные факторы риска, их работу и риск заражения», - добавила она.«Мы говорим об их риске, а также о том, чего не знаем о вакцине и беременности. Это разговор о плюсах и минусах, и пациент решает, что ему удобнее всего ».

Беременным женщинам не разрешили участвовать в клинических испытаниях вакцин против COVID-19. Но некоторые женщины, которые уже участвовали в клинических испытаниях, в конечном итоге забеременели во время исследований. Не было никаких неблагоприятных исходов или доказательств того, что вакцины влияли на фертильность.

(Новое исследование, не связанное с клиническими испытаниями, теперь, похоже, показывает, что вакцины могут быть безопасными для беременных женщин и что антитела к COVID-19 могут передаваться от женщины к ее еще не родившемуся ребенку. Одна мама в западном Колорадо получила вакцину, когда она была беременна. После рождения дочери у нее был положительный результат теста на антитела к COVID-19. Исследователи работают над тем, чтобы как можно скорее узнать больше о вакцинах для беременных женщин, младенцев и детей. В настоящее время медицинские эксперты UCHealth не рекомендуют проводить тестирование ваш ребенок на антитела COVID-19, если вы получили вакцину COVID-19 во время беременности.)

Для получения дополнительной информации о беременности и вакцине от COVID-19 посетите веб-сайт CDC.

Большинство младенцев здоровы, даже когда мамы заражены COVID-19

Младенцы, рожденные женщинами с COVID-19, показали несколько неблагоприятных исходов, согласно первому в стране отчету о результатах у детей в возрасте до восьми недель.

Исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предполагает, что дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом, обычно чувствуют себя хорошо через шесть-восемь недель после рождения, однако был более высокий уровень госпитализаций в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), если матери были заражены COVID-19 за две недели до родов.

Среди 263 новорожденных, участвовавших в исследовании, неблагоприятные исходы, включая преждевременные роды, поступление в отделение интенсивной терапии и респираторные заболевания, не различались у тех, кто родился от матерей с положительным результатом на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, и у рожденных матери отрицательный результат теста. О пневмонии или инфекциях нижних дыхательных путей в возрасте восьми недель не сообщалось.

Исследование опубликовано в виде принятой к публикации рукописи в журнале Clinical Infectious Diseases .

«Младенцы чувствуют себя хорошо, и это замечательно», - сказала ведущий автор исследования Валери Дж. Флахерман, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии, эпидемиологии и биостатистики Университета Калифорнии. «Когда коронавирус впервые поразил, с ним было связано так много странных и досадных проблем, но почти не было информации о том, как COVID-19 влияет на беременных женщин и их новорожденных. Мы не знали, чего ожидать от малышей, так что это хорошие новости ».

Перспективное исследование является частью национального проекта под названием PRIORITY (Реестр результатов коронавируса беременности), возглавляемого UCSF, который начался в марте 2020 года, вскоре после начала пандемии в Соединенных Штатах.Проект предназначен для беременных женщин с подозрением или подтверждением COVID-19 с целью лучшего понимания того, как вирус влияет на беременных и послеродовых женщин и их младенцев.

Известно, что у беременных женщин есть изменения в их иммунной системе, которые могут увеличить риск тяжелого заболевания, вызванного вирусами гриппа. Во время прошлых вспышек женщины, заразившиеся гриппом во время беременности, подвергались более высокому риску госпитализации, выкидыша или мертворождения, а их дети имели повышенную вероятность иметь врожденные дефекты.

Хотя исследования показали, что инфекция SARS-CoV-2 у матери увеличивает риск преждевременных родов и может передаваться от матери младенцу, общие риски для младенцев неизвестны, и почти отсутствует информация о том, как COVID-19 влияет на младенцы по мере их роста.

В новом документе сообщается о рождении живыми среди 179 матерей с положительным тестом на SARS-CoV-2 и 84 матерей с отрицательным тестом. Роды произошли более чем в 100 больницах США.В среднем матерям был около 31 года. Среди женщин с положительным результатом теста у 146 (81 процент) были симптомы; среди тех, кто дал отрицательный результат, 53 (63 процента) имели симптомы.

Из 263 новорожденных 44 были госпитализированы в отделения интенсивной терапии, но во время исследования не было зарегистрировано ни одной пневмонии или инфекций нижних дыхательных путей. Среди 56 младенцев, у которых была диагностирована инфекция верхних дыхательных путей, это было зарегистрировано у двух детей с COVID-положительными матерями и у одного с COVID-отрицательной матерью.

Среди младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом теста, предполагаемая частота положительных результатов теста на SARS-CoV-2 была низкой и составляла 1,1 процента, и COVID, по-видимому, не повлиял на этих младенцев, говорят авторы.

«В целом первоначальные результаты относительно здоровья младенцев обнадеживают, но важно отметить, что большинство этих родов произошло от инфекций третьего триместра», - сказала старший автор Стефани Л. Гоу, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивные науки в UCSF.«Результаты нашей полной когорты дадут полную картину рисков на протяжении всей беременности».

У двух младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом теста в третьем триместре, были обнаружены врожденные дефекты, каждый из которых имел множественные врожденные аномалии (у одного были сердечные, позвоночные, почечные и легочные аномалии, а у другого - лицевые, генитальные, почечные, мозговые и другие аномалии). сердечные аномалии). Одна мать, у которой был отрицательный результат, сообщила о ребенке с желудочно-кишечными, почечными и сердечными аномалиями.

Исследователи заявили, что результаты могут помочь в разработке национальных и международных руководств и политик, но также отметили некоторые ограничения исследования. Среди них тесты на инфекцию могут иметь ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Они также заявили, что латиноамериканцы и чернокожие были недопредставлены в исследовании - в мае PRIORITY запустили новый проект по увеличению охвата недостаточно представленных групп - и отметили, что необходимы дальнейшие исследования заболеваемости младенцев после материнской инфекции.

Финансирование: Исследование было поддержано Национальным центром передового опыта в области женского здоровья UCSF; Калифорнийский фонд здравоохранения; Фонд Центров по контролю и профилактике заболеваний; Фонд Билла и Мелинды Гейтс; и лица, оказавшие финансовую поддержку через краудфандинг.

Соавторы: Соавторы UCSF: Джон Боскардин, PhD; Роберта Л. Келлер, доктор медицины; Энн Марди, доктор медицины; Мэри К. Прахл, доктор медицины; Кэролайн Филлипс, доктор медицины, Ифеинва В.Асиоду, Р.Н., канд. Бриттани Д. Чемберс, доктор философии, и Ванесса Джейкоби, доктор медицинских наук, магистр наук. Другие соавторы: Ялда Афшар, доктор медицинских наук, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе; В. Винченцо Бергелла, доктор медицины, Университет Томаса Джефферсона; Джойа Креар-Перри, доктор медицины, Национальное объединение по вопросам рождаемости; и Дениз Дж. Джеймисон, доктор медицины, магистр здравоохранения, Университет Эмори.

UCSF Health признан во всем мире за инновационный уход за пациентами, отражающий новейшие медицинские знания, передовые технологии и новаторские исследования. Он включает в себя флагманский медицинский центр UCSF, который входит в десятку лучших больниц по всей стране, а также детские больницы UCSF Benioff с кампусами в Сан-Франциско и Окленде, психиатрическую больницу и клиники Langley Porter, детские врачи UCSF Benioff и факультетскую практику UCSF. .Эти больницы служат академическим медицинским центром Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который всемирно известен своим медицинским образованием и биомедицинскими исследованиями на уровне выпускников. UCSF Health имеет связи с больницами и медицинскими организациями в районе залива.

Воспитание с Covid-19: как заботиться о детях, если вы заболели

«Это вопрос баланса рисков, - сказал д-р Нолт. «Если вы больны легкой степени, кто будет заботиться о детях в вашем доме? Риск передачи инфекции ребенку не принесет много пользы, потому что у детей все хорошо.Но если вы больны и у вас есть пожилой член семьи, это может иначе решить проблему изоляции ».

Еще один бонус? «Инфекции в семейном доме обычно проходят поэтапно, что может помочь», - отметил доктор Мэтью. Даже если вы передадите инфекцию своему партнеру, она появится после того, как ваш уйдет.

«Родитель, у которого болезнь продвинулась дальше, может взять на себя роль основного опекуна для детей, чтобы минимизировать вероятность передачи инфекции», - сказал д-р.Мэтью. «Важно помнить, что риск передачи наиболее высок в первые несколько дней болезни, когда симптомы более выражены».

Не у всех есть второй дом, если они заболеют. Но как бы соблазнительно ни было, ни один из экспертов, с которыми мы говорили, не рекомендовал отступать в отель или Airbnb. «Просить тех, кто инфицирован SARS-CoV-2… быть помещенным в карантин на Airbnb или в отеле, сейчас не обсуждается, так как наши усилия сосредоточены на социальном дистанцировании и максимально возможном пребывании дома», - сказал доктор.Сони. «Отели и другие подобные места по-прежнему считаются общественными местами и могут значительно увеличить их распространение».

Поддерживайте чистоту в местах с интенсивным движением людей

Есть множество разумных способов очистить и продезинфицировать ваш дом, но вам не нужно сходить с ума. Если ваш супруг находится на карантине в спальне, вам не нужно надевать перчатки и опускать его зараженную суповую тарелку в чан с кипящим отбеливателем. «Мы не хотим, чтобы вы занимались одноразовыми подносами или чем-то в этом роде», - сказал Нолт. «Мы знаем, что этот вирус очень легко удалить с помощью бытовых чистящих средств.Вам не нужно смешивать собственные моющие средства или покупать что-то сверхсильное ".

Важным исключением является ванная . «Было проведено несколько исследований, посвященных роли фекально-оральной передачи этого вируса в дополнение к респираторным каплям», - сказал д-р Сони. Другими словами, когда он пользуется туалетом, ваш больной близкий человек выделяет вирус в виде крупных летающих частиц фекалий.

Получайте последние новости о Covid-19

Подпишитесь на нашу рассылку новостей о коронавирусе, в которой вы будете получать самую свежую информацию о пандемии, развертывании вакцин и многом другом.

Если отдельная ванная комната невозможна, все эксперты, с которыми мы консультировались, предлагали протирать вашу ванную комнату каждый день, особенно после того, как больной ею пользовался, - наряду с добавлением дезинфицирующего средства в унитаз и протиранием с сильным касанием. поверхности, такие как ручки смесителей и унитазов, с дезинфицирующим средством. И убедитесь, что ваш больной близкий человек закрывает крышку унитаза и вымывает руки.

«Когда вы смываете унитаз, образуется аэрозоль, брызги воды из унитаза, который может содержать вирус.Итак, вы знаете, что важно держать зубные щетки и другие предметы подальше от туалета. [Каждый должен] закрывать крышку, когда смывает воду в унитазе », - сказал доктор Джон М. Таунс, медицинский директор по профилактике и контролю инфекций в OHSU Healthcare. «И, конечно же, мыть руки после туалета».

Берегите себя

Нольт также сделал еще один важный момент: лучший способ предотвратить заболевание обоих родителей - это позаботиться о себе. Многие из нас приспосабливаются к новому распорядку и новым реалиям, становясь штатными сотрудниками, работающими на дому, а также сиделками на полную ставку.

Легко позволить таким вещам, как хорошее питание, физические упражнения, снижение стресса и достаточный сон, отойти на второй план, когда мы справляемся с десятком новых и разных требований нашего времени и энергии. Если у вас возникло желание закончить последнее рабочее задание или постирать еще одну загрузку ... не делайте этого. Теперь это общественная служба, чтобы оставаться здоровыми и заботиться о наших детях и друг о друге.

Границы | Младенцы, рожденные от матерей с новым коронавирусом (COVID-19)

Введение

Новый коронавирус 2019 года (COVID-19) - это эпидемия в Ухане, и население считается иммунологически наивным.По мере развития эпидемии остается мало понимания инфекций COVID-19 младенцев и детей и их клинической картины. По состоянию на 22 февраля 2020 года подтверждено 77043 случая новой инфекции COVID-19 и 2445 человек умерли (http://2019ncov.chinacdc.cn/2019-nCoV/). Во время этой эпидемии в нашем медицинском центре у беременных женщин с инфекцией COVID-19 родились четверо живорожденных. Три из четырех беременных женщин родили путем кесарева сечения из-за опасений по поводу симптоматической материнской инфекции.Другой ребенок родился естественным путем от матери, у которой наблюдалась высокая температура (максимальная температура 38,3 ° C) с диагнозом подтвержденной инфекции. Самый важный вопрос заключается в том, может ли COVID-19 передаться вертикально плоду от беременной матери и вызвать клинически значимую инфекцию. Недавно результаты девяти других случаев показали, что нет доказательств внутриутробной инфекции, вызванной вертикальной передачей, у женщин, у которых на поздних сроках беременности развивается пневмония COVID-19 (1).Мы считаем, что настоящий отчет является вторым описанием случая вертикальной передачи вируса COVID-19 между беременными женщинами и их младенцами. Более того, в этом отчете больше внимания будет уделено младенцам. В этом отчете описывается клиническое течение четырех живорожденных младенцев, рожденных беременными женщинами с инфекцией COVID-19.

Отчет о болезни

Ящики Матери

Все четыре матери были симптоматически инфицированы COVID-19 в течение 3 триместра. При поступлении регулярными симптомами у беременных женщин с COVID-19 были лихорадка (у трех из четырех пациентов), кашель (у двух из четырех пациентов), миалгия или утомляемость (у двух из четырех пациентов) и головная боль (у двух из четырех пациентов). пациенты).Только одна пациентка почувствовала снижение шевеления плода и у одной возникла одышка. Лимфоциты были ниже нормы (количество лимфоцитов <1,1 × 10 9 / л) у всех пациентов, и у двух пациентов наблюдалась лимфопения (количество лимфоцитов <1,0 × 10 9 / л). Количество лейкоцитов и тромбоцитов было ниже нормы (количество лейкоцитов <4 × 10 9 / л, количество тромбоцитов <100 × 10 9 / л) у матери в случае 4 (показано в таблице 1). У матери из случая 3 через 5 дней после госпитализации развилась анемия (гемоглобин 83 г / л) и одышка.У всех беременных женщин наблюдалось значительное повышение уровня белка С-ответа. Коагуляционная функция и биохимия крови всех матерей в норме. Пять респираторных патогенов (микоплазма, хламидиоз, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и вирус Коксаки) и нуклеиновая кислота вирусов гриппа A и B у всех пациентов были отрицательными (результаты лабораторных исследований показаны в таблице 1). Анализ RT-PCR подтвердил, что мазок из горла четырех беременных женщин был положительным на COVID-19.У всех беременных были обнаружены аномалии на КТ-изображениях грудной клетки и двустороннее поражение. Кесарево сечение было выполнено трем пациенткам в острой фазе заболевания, у одной пациентки роды были естественным путем в связи с началом родов. Родились четыре доношенных ребенка. Всех младенцев изолировали от матери сразу после рождения. Мы описываем клиническое течение этих четырех младенцев (лабораторные данные представлены в таблице 2). Три матери младенцев вылечились от инфекции COVID-19 и были освобождены через 3-5 дней после родов.Однако у одной матери после родов возникла тяжелая одышка, которая потребовала респираторной поддержки - однако она выжила. Все четверо новорожденных и их матери были здоровы при последующем наблюдении после выписки.

Таблица 1 . Клинико-лабораторная характеристика матери.

Таблица 2 . Клинико-лабораторная характеристика новорожденных.

Случаи младенцев

Трое мальчиков и одна девочка родились на сроке беременности более 37 недель и имели вес при рождении более 3000 г.Все младенцы имели 1-минутный балл по шкале Апгар 7–8 и 5-минутный балл по шкале Апгар 8–9 (Таблица 2). Их изолировали от матерей сразу после рождения и начали кормить смесью. Трое из четырех младенцев дали отрицательный результат на COVID-19 с использованием мазка из горла в ОТ-ПЦР через 72 часа после рождения, а родители одного ребенка не дали согласия на тестирование своего ребенка на COVID-19.

Двое из четырех младенцев были здоровыми. У двух из четырех младенцев была сыпь после рождения, однако форма и распределение высыпаний различались.У младенца из случая 2 было несколько макулопапул, разбросанных по всему телу, и одна язва кожи лица на лбу (размер около 0,3 × 0,5 см 2 ). На следующий день без лечения исчезла сыпь и появилось шелушение кожи. Сыпь у ребенка в случае 3 присутствовала на лбу и, по-видимому, распространяла маленькие милиарные красные папулы на 2-й день. Сыпь исчезла на 10-й день без лечения (таблица 2). У ребенка из случая 2, мать которого болела холециститом, на 3-й день развился отек боковой поверхности бедра, а уровень сывороточного альбумина составил всего 26 г / л.На 4-й день ребенок получал полноценную смесь. Ребенок был выписан из отделения интенсивной терапии новорожденных через 6 дней после рождения. Младенец в случае 3, у матери которого было предлежание плаценты, страдал преходящим тахипноэ новорожденного (TTN) и нуждался в постоянном положительном давлении в дыхательных путях через нос (nCPAP) после рождения. Дыхание стало ровным через 3 дня. Ребенок получал полноценное питание на 5-й день и был выписан из отделения интенсивной терапии на 7-й день (таблица 2).

Обсуждение

В этом исследовании было подтверждено, что у четырех беременных женщин инфекция COVID-19.Одна мать испытала снижение подвижности плода. У одной матери после госпитализации развилась анемия и одышка. Из трех младенцев, родители которых дали согласие на диагностическое обследование, ни один не дал положительного результата на вирус. Ни у одного из младенцев не развились серьезные клинические симптомы, такие как лихорадка, кашель или диарея. У двух новорожденных появилась сыпь, которая исчезла самопроизвольно без лечения; у одного новорожденного была легкая одышка, считалось, что он страдает TTN и поддерживается неинвазивной механической вентиляцией легких в течение 3 дней.Все четверо детей чувствуют себя хорошо и с рождения питаются смесью.

Коронавирус (CoV) (2) представляет собой оболочечный вирус с положительной РНК, который инфицирует людей и множество животных, вызывая заболевания дыхательной, кишечной, печеночной и неврологической систем различной степени тяжести (3). В последние несколько десятилетий недавно возникшие CoV представляли глобальную угрозу общественному здоровью, например, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV), которые были причастны к вспышке 2003 года в Гуандуне. , Китай и вспышка 2012 г. на Ближнем Востоке соответственно (2).10 января 2020 года новый коронавирус, вызвавший эпидемию пневмонии в городе Ухань в центральном Китае, был обозначен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как COVID-19 (4). По состоянию на 22 февраля 2020 года в Китае подтверждено около 77043 инфицирования людей COVID-19, при этом зарегистрировано не менее 2445 случаев смерти. Как сообщается здесь, у четырех беременных женщин была подтверждена инфекция COVID-19 в нашем медицинском центре, который является одним из центров лечения беременных женщин с инфекцией COVID-19.Важно отметить, что мы не обнаружили ни диагностической положительности SARS-CoV-2, ни непосредственных признаков симптоматического COVID-19 среди младенцев, рожденных от матерей с симптомами и положительными тестами.

На основании предыдущих отчетов (5–7), SARS-CoV и MERS-CoV были связаны с критическим материнским заболеванием, самопроизвольным абортом или даже материнской смертью. Из этих четырех беременных женщин с инфекцией COVID-19 у трех была лихорадка, у двух - кашель и головная боль. По лабораторным данным, в анализе крови было более низкое количество лимфоцитов и более высокий уровень СРБ.У этих беременных пациенток были представлены типичные КТ-изображения инфекции COVID-19 с изменениями матового стекла. У этих четырех беременных женщин не было серьезного материнского заболевания. Только у одного из них отмечалось снижение шевеления плода, а у одного была одышка. Эти симптомы в начале родов были похожи на симптомы других популяций (8). Для предотвращения внутриутробной, перинатальной и послеродовой передачи COVID-19 трем беременным женщинам сделали кесарево сечение. У одной из трех беременных женщин было предлежание плаценты, в связи с чем пришлось сделать выбор в пользу кесарева сечения.Только одна беременная мать приняла роды через естественные родовые пути из-за экстренного процесса родов.

Shek et al. (9) сообщили, что перинатальная передача коронавируса, ассоциированного с атипичной пневмонией, не была обнаружена ни у одного из пяти живорожденных младенцев, рожденных беременными женщинами с атипичной пневмонией во время вспышки болезни в Гонконге в 2003 году. Кроме того, ни у одного из младенцев не развилось. клинические, радиологические, гематологические или биохимические свидетельства, указывающие на атипичную пневмонию. В соответствии с этими отчетами, в нашем исследовании анализ ОТ-ПЦР подтвердил, что мазок из зева в трех случаях был отрицательным на COVID-19.Мы сожалеем, что младенцу из Случая 2 не был поставлен диагноз COVID-19, поскольку опекун ребенка не дал согласия.

Assiri et al. (7) сообщили о пяти случаях заражения беременных женщин БВРС-КоВ из Саудовской Аравии, и все беременности произошли во втором или третьем триместре. Из пяти беременностей две беременные умерли во время своих болезней, две закончились перинатальной смертью (одна беременность привела к внутриутробной гибели плода, а один младенец умер через 4 часа после экстренного кесарева сечения).Сообщалось, что во время вспышки в Гонконге у 12 беременных женщин была диагностирована инфекция атипичной пневмонии (10). Семь матерей обратились за помощью в первом триместре, остальные - в конце второго и третьего триместра. Сообщалось, что инфекция атипичной пневмонии у беременных женщин может привести к серьезной задержке внутриутробного развития плода, что может быть связано с длительным использованием высоких доз системных кортикостероидов или противовирусных препаратов и / или влиянием тяжелого изнурительного заболевания матери на нормальный рост плода ( 9, 10).В этом исследовании все четыре случая, о которых сообщалось, были доставлены во время острой фазы заболевания, на сроке 37–39 недель гестации, и вес при рождении всех детей соответствовал их гестационному возрасту. На протяжении всего клинического курса не было никаких проявлений или радиологических, гематологических или биохимических свидетельств, указывающих на инфекцию COVID-19. Это исследование аналогично сообщениям об инфекции SARS (9) (таблица 2).

Коронавирусы вызывают респираторные и кишечные инфекции у животных и людей (11).У взрослых пациентов клинические проявления инфекции COVID-19 включают лихорадку, кашель, одышку, мышечную боль, боль в горле, диарею и т. Д. (11). У меньшинства пациентов наблюдались тяжелые и даже смертельные респираторные заболевания, такие как острый респираторный дистресс-синдром. Согласно визуализирующему обследованию, у большинства пациентов наблюдалась двусторонняя пневмония, множественные пятна или матовое стекло. В этом исследовании только у ребенка из случая 3 была одышка и потребовалась кислородная терапия. Рентгенограмма грудной клетки ребенка в случае 3 показала, что яркость левого легкого немного уменьшилась, а текстура правого легкого была слегка размыта.Его состояние постепенно улучшилось после 3 дней лечения нСИПАП.

Было подтверждено, что COVID-19 серьезно повреждает лейкоциты и может привести к поражению нескольких органов, а также дыхательной системы (12). В этом исследовании анализы крови трех младенцев были нормальными, а количество клеток крови и концентрации гемоглобина колебались в пределах нормального эталонного диапазона. Стоит отметить, что как в случае 2, так и в случае 3 после родов наблюдалась преходящая кожная сыпь. Было ли это связано с действием воспалительного токсина матери, требует дальнейшего изучения.При последующем наблюдении четыре новорожденных были здоровыми и выросли на искусственном вскармливании.

Этот признак показывает, что ни у одного из четырех новорожденных от матерей с COVID-19 не развился COVID-19. В этом исследовании обнаружение вирусных нуклеиновых кислот с использованием остатков полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР) принято в качестве стандарта заражения COVID-19. Недавний ретроспективный анализ у взрослых показал, что чувствительность ОТ-ПЦР составляет 71% для инфекции COVID-19 (13). Следовательно, следует дополнительно оценить надежность диагностических тестов, особенно у детей.Еще одним ограничением этого отчета было небольшое количество случаев и несовершенные клинические данные. Вертикальной передачи COVID-19 не выявлено. Дальнейшие исследования вирусной инфекции в плаценте, околоплодных водах, крови новорожденных, желудочном соке и мазке из анального канала, а также вирусозависимых рецепторах у детей будут обнаружены в будущем.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены институциональным наблюдательным советом госпиталя Union при Хуачжунском университете науки и технологий.Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании было предоставлено законным опекуном / ближайшими родственниками участников. Письменное информированное согласие было получено от физических лиц и законных опекунов / ближайших родственников несовершеннолетних на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Авторские взносы

YC и HP разработали исследование, составили первоначальную рукопись, а также рассмотрели и отредактировали рукопись. LW, HG, YZ и LZ разработали инструменты для сбора данных, собрали данные, а также просмотрели и исправили рукопись.YL разработал исследование, координировал и контролировал сбор данных, а также критически рассмотрел рукопись на предмет важного интеллектуального содержания. Все авторы одобрили окончательный вариант рукописи в представленном виде и соглашаются нести ответственность за все аспекты работы.

Финансирование

Это исследование было поддержано Национальным фондом естественных наук Китая (81500218, 81601324 и 81300523).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1. Chen HJ, Guo JJ, Wang C, Luo F, Yu XC, Zhang W и др. Клинические характеристики и потенциал вертикальной внутриутробной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт. Ланцет. (2020) 20: 30360–3. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30360-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Yu F, Du L, Ojcius DM, Pan C, Jiang S. Меры по диагностике и лечению инфекций, вызванных новым коронавирусом, ответственным за вспышку пневмонии, возникшую в Ухане, Китай. Microbes Infect. (2020) 20: 30025–3. DOI: 10.1016 / j.micinf.2020.01.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Ассири А., Абеди Г. Р., Аль Масри М., Бин Саид А., Гербер С. И., Уотсон Дж. Т.. Инфекция коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома во время беременности: отчет о 5 случаях из Саудовской Аравии. Clin Infect Dis. (2016) 63: 951–3. DOI: 10.1093 / cid / ciw412

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8.Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху И и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. (2020) 395: 497–506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

9. Shek CC, Ng PC, Fung GP, Cheng FW, Chan PK, Peiris MJ, et al. Младенцы, рожденные от матерей с тяжелым острым респираторным синдромом. Педиатрия. (2003) 112: e254. DOI: 10.1542 / педс.112.4.e254

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10.Wong SF, Chow KM, Leung TN, Ng WF, Ng TK, Shek CC и др. Беременность и перинатальные исходы женщин с тяжелым острым респираторным синдромом. Am J Obstet Gynecol. (2004) 191: 292–7. DOI: 10.1016 / j.ajog.2003.11.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Бонилья-Алдана Д.К., Квинтеро-Рада К., Монтойя-Посада Дж. П., Рамирес С., Панис-Мондольфи А., Рабаан А. и др. SARS-CoV, MERS-CoV, а теперь и новый CoV 2019 года: достаточно ли мы изучили коронавирусы? - библиометрический анализ. Travel Med Infect Dis. (2020) 33: 101566. DOI: 10.1016 / j.tmaid.2020.101566

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Чен Н., Чжоу М., Дун Х, Цюй Дж., Гонг Ф, Хан И и др. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет. (2020) 395: 507–13. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30211-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Как обезопасить своего ребенка, если вы подхватите вирусную или бактериальную инфекцию

Вирусные и бактериальные инфекции являются обычным явлением, и, став молодой мамой, вы можете заболеть одной из них.Помимо плохого самочувствия, теперь у вас есть дополнительное беспокойство о защите ребенка от инфекции. Прочтите, чтобы узнать о некоторых полезных способах защиты вашего ребенка.

Как я могу защитить своего ребенка, если я заразился вирусной или бактериальной инфекцией?

Вирусные и бактериальные инфекции передаются через прикосновение, кровь или жидкости организма, такие как слюна. Они также могут передаваться через кашель и чихание. Вы можете помочь предотвратить передачу инфекции вашему ребенку, приняв некоторые простые меры предосторожности.
  • Тщательно мойте руки до и после кормления, смены и удержания ребенка.Микробы могут попасть в ваши украшения и передаться вашему ребенку. Перед мытьем рук лучше всего снять кольца, браслеты или другие украшения для рук. Большинство экспертов рекомендуют мыть руки, ногти и под ногтями горячей водой с антисептическим мылом в течение 15–20 секунд.
  • Частое купание, чистка зубов и смена одежды могут помочь избавить ваше тело от инфекционных микробов. Микробы любят размножаться в темных и сырых местах, поэтому очистите складки кожи и хорошо высушите себя.
  • Прикрывайте рот и нос каждый раз, когда чихаете или кашляете, особенно когда вы находитесь рядом с ребенком. Держите под рукой салфетку или носовой платок, чтобы кашлять или чихать. Вы можете попробовать тканевые маски для лица, которые закрывают рот и нос. Их легко найти в большинстве аптек и по разумной цене.
  • Возможно, вам понадобится дезинфицирующее средство для рук или антисептические салфетки, чтобы держать руки и другие поверхности в чистоте. Таким образом, вам не придется бегать, чтобы мыть руки, каждый раз, когда вам нужно прикоснуться к ребенку или подержать его.
  • Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, хорошо вымойте руки перед приготовлением пищи. Приготовьте носовой платок на случай, если вы неожиданно чихнете или кашляете. Если вы пробуете еду ребенка ложкой, не кладите ее обратно в еду после этого. Узнайте больше о безопасном приготовлении детского питания.
  • Покормите ребенка из отдельной миски, используя отдельную ложку. Он может заразиться вашей инфекцией, если вы поделитесь едой и посудой.
  • Следите за чистотой вокруг, особенно в тех местах, где ваш ребенок любит ползать и играть.Убедитесь, что поблизости нет лекарств или использованных салфеток, и держите мусорные баки закрытыми или накрытыми. Часто стирайте и меняйте белье, например, простыни и полотенца. Используйте дезинфицирующее средство для мытья полов и ванных комнат.
  • Если позволяет погода, откройте окна, чтобы впустить солнечный свет и свежий воздух. Проветривание дома может избавить от некоторых микробов и поднять настроение!
  • Поскольку многие микробы передаются через прикосновение, постарайтесь обуздать свое желание постоянно целовать и обнимать ребенка. Это будет сложно, но старайтесь держать ребенка на руках только тогда, когда он в этом нуждается.
  • Если вы порежетесь или поранитесь и у вас начнется кровотечение, немедленно промойте рану. Перед уходом за ребенком убедитесь, что рана перевязана и как следует прикрыта. Открытая нечистая рана может стать причиной заражения вашего ребенка инфекцией.
  • Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, например вашего мужа, члена семьи, друга или горничную, помочь вам. Помимо грудного вскармливания, они могут позаботиться о вашем ребенке, пока вы отдыхаете и восстанавливаетесь.
  • Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки и прививки от гриппа вовремя.Они могут защитить вашего ребенка от многих вирусных и бактериальных инфекций, таких как свиной грипп. Попросите своего врача предоставить карту со всеми необходимыми прививками. Они есть у большинства врачей. У нас также есть дополнительная информация об иммунизации и вакцинации.

Насколько безопасно кормить ребенка грудью, если у меня вирусная или бактериальная инфекция?

Почти во всех случаях кормить ребенка грудью, если у вас инфекция, совершенно безопасно и полезно. Когда вы заражаетесь инфекцией, ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с ней.Эти антитела находятся в вашем грудном молоке и передаются вашему ребенку, когда вы его кормите. Они могут помочь вашему ребенку бороться с инфекцией, если он заразится, или даже вообще предотвратить заражение. Не забывайте оставаться гидратированным, чтобы запас молока не превышал.

У некоторых мам могут быть вирусные или бактериальные инфекции, из-за которых врач может посоветовать им не кормить грудью. Если у вас серьезные или хронические инфекции, лучше всего поговорить с врачом. Он может посоветовать вам кормить ребенка грудью.

Какие лекарства безопасны для лечения моей инфекции, пока я кормлю ребенка грудью?

Большинство вирусных инфекций проходит от четырех до пяти дней, и при этом не требуется никаких лекарств. Как правило, для выздоровления вам достаточно хорошо питаться, много отдыхать и пить. С другой стороны, бактериальные инфекции обычно излечиваются дольше. При бактериальной инфекции может потребоваться курс антибиотиков.

Поскольку большинство лекарств принимается в небольших количествах, очень мало передается от грудного молока к ребенку.Некоторые эксперты рекомендуют принимать лекарство сразу после кормления ребенка, чтобы организм усвоил его перед следующим кормлением.

Однако при некоторых инфекциях могут потребоваться более высокие дозы или более сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка. Перед приемом всегда проконсультируйтесь с врачом о лекарствах и их дозировке.

Какие природные средства я могу попробовать вылечить вирусную или бактериальную инфекцию?

Большинство экспертов сходятся во мнении, что лучший способ вылечить вирусную инфекцию - это не только отдых и много жидкости, но и укрепление иммунной системы.Некоторые считают, что амла, , спирулина и энхинацея могут помочь укрепить иммунитет. Другие предпочитают пользоваться традиционной и популярной аюрведической медициной.

Если у вас бактериальная инфекция, связанная с кожей, то для обработки этой области традиционно использовалась паста из листьев куркумы или нима . При кашле и простуде мед, смешанный с имбирным соком, полоскание горла кипяченой чесночной водой или соком лука и пальмового сахара являются обычными естественными средствами. На многих местных рынках есть аюрведические и травяные препараты от бактериальных инфекций.

Многие матери используют гомеопатические препараты для лечения инфекций. Считается, что они не имеют побочных эффектов и приятны на вкус.

Перед тем, как пробовать какие-либо натуральные, традиционные или травяные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом. Это защитит вас и вашего ребенка.

Новое исследование предлагает вакцину

COVID-19, безопасную для мамы и ребенка: прививки

Новое исследование показало, что вакцины COVID-19 производят эффективные уровни антител у беременных и кормящих женщин.Они также могут принести пользу младенцам. Джейми Гриль / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Джейми Гриль / Getty Images

Новое исследование показало, что вакцины против COVID-19 производят эффективные уровни антител у беременных и кормящих женщин.Они также могут принести пользу младенцам.

Джейми Гриль / Getty Images

С начала пандемии беременные люди оказались перед трудным выбором: вакцинировать или не вакцинировать.

Риск тяжелого заболевания или даже смерти от COVID-19 - хотя и небольшой - во время беременности выше. В США зарегистрировано более 82000 случаев заражения коронавирусом среди беременных и 90 случаев материнской смерти от этого заболевания.С. по состоянию на последний месяц.

Но очень мало данных о том, являются ли вакцины COVID-19 безопасными и эффективными во время беременности, потому что люди, которые беременны или кормят грудью, не были включены в первоначальные клинические испытания. (Недавно компания Pfizer начала новое исследование с участием 4000 беременных женщин.)

Теперь исследователи начинают давать некоторые ответы. Исследование, опубликованное недавно в Американском журнале акушерства и гинекологии, показывает, что вакцины не только безопасны и эффективны для беременных и кормящих женщин, они также могут обеспечить некоторую защиту их младенцев.

«Это очень важное исследование», - говорит доктор Джудет Луи, акушер, до недавнего времени занимавшая пост президента Общества медицины материнского плода. «Люди пытались собрать как можно больше информации, и в этом исследовании говорится:« Хорошо, есть польза ».

Хотя и ограниченное - с размером выборки 131 - исследование является крупнейшим на сегодняшний день по данной теме. Ведущий автор доктор Кэтрин Грей, специалист по медицине материнского плода в Бригаме и женской больнице в Бостоне, говорит, что люди очень хотели принять участие.

«Люди просто добровольно предлагали нам любой образец, который они могли бы попытаться помочь сгенерировать данные», - говорит Грей.

131 участник был вакцинирован вакциной Pfizer или Moderna; 84 были беременны, 31 кормили грудью и 16 были небеременными женщинами в возрасте от 18 до 45 лет. В исследовании участвовали пациенты и исследователи из больницы Бригама и женщин, Массачусетской больницы общего профиля и Института Рагона.

Образцы крови были собраны во время введения первой и второй дозы вакцины и снова через шесть недель.

«Уровни антител, которые мы ищем в ответ на вакцинацию, были одинаковыми между группами», - говорит Грей.

И когда исследователи сравнили уровни антител с уровнями антител у женщин, которые были больны COVID-19 во время беременности, уровни антител в ответ на вакцину были выше.

Это открытие «предполагает, что даже если у вас была инфекция COVID, вакцинация приведет к более устойчивому ответу антител», - говорит Грей.

Побочные эффекты от вакцинации были легкими и аналогичными побочным эффектам небеременных людей, включая болезненность в месте инъекции после первой дозы и некоторые мышечные боли, головную боль, лихорадку и озноб после второй дозы, - говорит Грей.

Но, пожалуй, самое захватывающее открытие: антитела также были обнаружены в пуповинной крови и грудном молоке.

«Если эти антитела вырабатываются во время беременности и грудного вскармливания, ребенок явно получает их часть», - говорит доктор.Лаура Райли, акушер-гинеколог в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка, заведующая отделением акушерства и гинекологии в Weill Cornell Medicine.

Райли сравнивает процесс с вакциной против гриппа: при введении во время беременности вырабатываются антитела, которые проникают через плаценту и «защищают ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни», - говорит она.

Есть надежда, что вакцина COVID будет аналогичной, хотя Райли предупреждает, что пока не ясно, защитит ли она ребенка от болезни и как долго эта защита продлится.«Но, конечно, приятно видеть, что есть защита», - говорит она.

NewYork-Presbyterian также приступила к исследованию эффективности вакцины во время беременности, - говорит Райли, которая также является членом рабочей группы экспертов по COVID-19 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Среди вопросов, которые у нее есть, - есть ли оптимальный триместр для вакцинации COVID, чтобы максимизировать ее преимущества.

По мере того, как вакцина Johnson & Johnson становится все более доступной, ее необходимо включить в будущие исследования.

Итак, хотя текущие результаты очень обнадеживают, Райли говорит, что необходимы дополнительные исследования.

Что касается людей, которые пытаются решить, делать ли им прививку прямо сейчас, доктор Джудет Луи советует своим пациентам взвесить преимущества и риски.

«Мы не видели никаких проблем с безопасностью вакцины, но мы определенно видим худшие результаты, если вы заразитесь COVID», - говорит Луис, который также является заведующим кафедрой акушерства и гинекологии в Университете Южной Флориды.

«Если вы беременны, у вас больше шансов попасть в отделение интенсивной терапии, у вас больше шансов попасть на искусственную вентиляцию легких.И немного больше похоже на смерть », - говорит Луи.

Сравните это с вакциной:« Это не просто защищает вас от серьезного заражения COVID и попадания в больницу. Кажется, он передает некоторые антитела вашему ребенку ».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *