Как понять что новорожденный заболел: симптомы, признаки и лечение. Как не заразить и как защитить новорожденного младенца от простуды?

Содержание

В оперштабе рассказали о состоянии заразившегося коронавирусом ребенка

https://ria.ru/20200311/1568456190.html

В оперштабе рассказали о состоянии заразившегося коронавирусом ребенка

В оперштабе рассказали о состоянии заразившегося коронавирусом ребенка

Один из заболевших коронавирусом в Москве - ребенок - является носителем инфекции, у него полностью отсутствуют симптомы заболевания, сообщили в оперативном... РИА Новости, 11.03.2020

2020-03-11T19:50

2020-03-11T19:50

2020-03-11T20:06

коронавирус в россии

коронавирус covid-19

россия

распространение коронавируса

коронавирусы

здоровье

москва

общество

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/03/06/1568270267_0:33:1775:1031_1920x0_80_0_0_7dbf710862f11e9430a1672bc7f95d0c.jpg

МОСКВА, 11 мар - РИА Новости. Один из заболевших коронавирусом в Москве - ребенок - является носителем инфекции, у него полностью отсутствуют симптомы заболевания, сообщили в оперативном штабе по мониторингу и контролю ситуации с коронавирусом в Москве."В Москве подтверждено еще шесть случаев коронавирусной инфекции. У одного из пациентов, ребенка, полностью отсутствуют симптомы заболевания, он является только носителем", - сообщили в штабе.Отмечается, что всего на сегодняшний день в столице выявлено 15 случаев заболевания. Двое пациентов, по предварительным данным, были заражены после контакта с ранее заболевшими. Четверо заболевших прибыли из Италии.Уточняется, что изоляция каждого из пациентов полностью обеспечена. В настоящий момент все пациенты проходят комплекс лечебно-диагностических мероприятий.Кроме того, жительница Московской области с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции проходит лечение в ИКБ1."Установлен полный круг близких контактов всех заболевших – все они уже находятся под медицинским наблюдением. Три родственника пациентов получают помощь в инфекционной больнице.

Три человека направлены в обсервационный центр. Трое остались на домашнем карантине", - отметили в штабе.Также уточняется, что ни один из взрослых пациентов не посещал работу в прошедшие дни. Заболевший ребенок также не ходил в дошкольную группу.Ранее ВОЗ объявила пандемию нового коронавируса в мире. На 11 марта общее количество заражений новым коронавирусом в мире составило 118 тысяч человек в 114 странах мира, скончались 4291 человек.

https://ria.ru/20200311/1568455813.html

россия

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/03/06/1568270267_179:0:1596:1063_1920x0_80_0_0_c7c3583714b8487ac55ffffc1722a603.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в россии, коронавирус covid-19, россия, коронавирусы, здоровье, москва, общество

Проявление и лечение гепатита С у детей – с чего начать? – статьи о здоровье

Оглавление

Гепатит C – воспалительное заболевание вирусного характера, которое поражает печень. При этом наличие маркеров данного вируса в крови чрезвычайно мало, что снижает возможность выявить болезнь на ранней стадии.

Гепатит C опасен ввиду таких причин, как:

  • У детей такая патология быстро перерастает в хроническую
  • Вызывает осложнения
  • Заболевание не проявляет себя в течение длительного времени

Развитие гепатита C приводит к следующим осложнениям:

  • Некроз печени
  • Патологическое увеличение соединительной ткани
  • Энцефалопатия – нарушение функционирования мозга по различным причинам
  • Артрит – воспаление суставов
  • Васкулит – разрушение стенок кровеносных сосудов
  • Заболевания почек
  • Нарушения в работе щитовидной железы
  • Онкологический процесс

Основные причины развития гепатита С у детей

Во многом причины заражения вирусом совпадают как у детей, так и у взрослых. Обычно это происходит такими способами:

  • Передача вируса от матери к ребенку во время родов
  • Переливание зараженной крови
  • Использование нестерильных инструментов в медицинском учреждении
  • Создание татуировки или пирсинга в салонах, не дезинфицирующих инструменты
  • Применение чужих средств личной гигиены: маникюрных ножниц, бритв и др.
  • Незащищенные половые контакты, особенно в период менструального кровотечения
  • Многократное использование шприцов для введения наркотических веществ

Симптомы заболевания

Признаки гепатита C часто появляются не сразу после заражения, а спустя длительное время (6-12 месяцев), в то время как инкубационный период составляет 1,5-2 месяца. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае появляются симптомы следующего характера:

  • Высокая температура 37–38°C, которая держится в течение длительного времени
  • Болевой синдром в области живота и суставов
  • Темный цвет мочи и светлый – кала
  • Тошнота и рвота
  • Астеновегетативный синдром
  • Желтуха – при данном типе вируса появляется только в 20–40% случаев
  • Боль под ребрами, с правой стороны

Хронический тип гепатита C может не проявлять себя и протекать циклично, поэтому следует обратить внимание на такие признаки, как:

  • Слабость
  • Постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта
  • Астения
  • Увеличение размеров селезенки и печени
  • Появление сосудистых «звездочек» – телеангиэктазия

В половине случаев через год после заражения развивается фиброз печени.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы выработать эффективную тактику лечения гепатита C у ребенка, необходимо провести качественную диагностику и определить тип заболевания. Для этого применяются следующие виды исследований:

  • Биохимический анализ крови – показывает уровень АЛТ, ACT и содержание билирубина; в случае поражения гепатитом их показатели будут повышены
  • ПЦР-исследование – выявляет генотип и концентрацию вируса в крови, эффективно уже через 3–5 дней после инфицирования
  • Серологический анализ – отражает наличие антител к заболеванию и помогает определить стадию развития гепатита
  • УЗИ брюшной полости
  • Биопсия печени (исследование образца тканей) – применяется по показаниям

Лечение гепатита С у детей

В каждом случае врач подбирает схему лечения гепатита индивидуально. К стандартным методам терапии относятся:

  • Иммуномодуляторы
  • Противовирусные препараты
  • Симптоматическая терапия
  • При злокачественном новообразовании назначаются кортикостероидные препараты
  • Вспомогательная терапия – гепатопротекторы и сорбенты

Также специалист предписывает соблюдение постельного режима и диеты. Курс лечения длится в течение 6–12 месяцев. Детям младше трех лет стандартная терапия не назначается.

В самом начале лечения могут проявиться побочные симптомы, которые купируются препаратами и впоследствии исчезают:

  • Общая слабость
  • Головные боли
  • Расстройства ЖКТ
  • Повышение температуры
  • Дискомфорт в мышцах
  • Выпадение волос
  • Сухость кожных покровов

Лечение гепатита C с использованием стандартных средств не назначается в следующих случаях:

  • Если пациент перенес трансплантацию органов
  • Если имеется непереносимость, аллергия на препараты
  • Если у пациента диагностированы тяжелые хронические заболевания, такие, как: сердечная недостаточность, обструктивные заболевания легких, сахарный диабет

Прогноз и профилактика

Лечение острой формы гепатита С у детей может продлиться в течение года.

Хронический же тип заболевания можно купировать, если обнаружить на ранней стадии и вовремя начать лечение. В таком случае удастся избежать развития осложнений (цирроза, некроза и т. п.), и маленький пациент сможет вести привычный образ жизни.

Наибольшую сложность представляет лечение детей в возрасте до 3 лет, поскольку невозможно провести стандартный курс терапии.

В качестве профилактики заражения заболеванием следует применять следующие методы:

  • Неприменение чужих средств гигиены
  • Дезинфекция медицинских инструментов
  • Контроль качества крови для переливания и органов для пересадки
  • Профилактика детской наркомании
  • Профилактическое прохождение анализов на содержание маркеров вируса в крови

При наличии в семье человека, зараженного гепатитом C, следует придерживаться следующих правил:

  • Обработка поверхностей, на которые попала кровь, при помощи дезинфицирующих средств
  • Использование только индивидуальных средств личной гигиены, включая зубные щетки и бритвенные станки
  • Контроль возникновения нарушений кожного покрова
  • Применение барьерных методов контрацепции
  • Проведение вакцинации от гепатитов A и B

В целях профилактики заражения новорожденного ребенка следует применять следующие методы:

  • Пройти обследование перед зачатием
  • При выявлении гепатита уже в период беременности назначаются гепатопротекторы и ряд препаратов общего действия
  • При кормлении грудью следует не допускать повреждения кожи груди и проверять ротовую полость ребенка на наличие микротрещин, ранок и иных повреждений
  • При нарушении целостности тканей молочных желез необходимо применять насадки, препятствующие попаданию жидкостей из ранок в рот ребенка

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Специалисты клиники – эксперты в области гепатологии, имеют сертификаты в данной сфере
  • Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
  • Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
  • Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Ильинская больница - современный амбулаторно-госпитальный центр :: Ваш ребенок не болен рахитом

Мысль о том, что малыш может заболеть рахитом, приводит молодую маму в ужас. Её мучают тысячи вопросов. Что нужно делать, чтобы грудничок не заболел рахитом? До какого возраста сохраняется эта опасность? Если младенец потеет, если у него облысел затылок – он уже заболел или нет? Как с рахитом связана нехватка витамина D? Давать или не давать ребёнку витамин D, и зачем он вообще нужен? А при кормлении смесью нужен витамин D дополнительно или нет? А если мама кормит грудью – то как на это влияет её питание? Все ответы – в этой статье.

  • Что такое рахит

Это заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей. При рахите нарушается обмен кальция и фосфора – тех веществ, из которых построены наши кости. Внутри кости нарушается формирование трабекул – «перепонок», которые образуют остов кости и определяют её прочность. Кость становится более мягкой, в тяжёлых случаях рахита кость искривляется. По сути, рахит – заболевание костной системы.

  • Причина рахита

Главная причина – нарушение поступления в организм витамина D. Витамин D обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания и контролирует их правильное включение в состав кости. Для того, чтобы у ребёнка не было рахита, необходимы кальций, фосфор и витамин D в достаточном количестве.

  • О функциях витамина D

Раньше считалось, что витамин D отвечает только за правильную минерализацию и рост кости. Сегодня доказано, что витамин D участвует в регуляции размножения клеток и множестве обменных процессов, стимулирует синтез ряда гормонов. Витамин D регулирует обмен кальция, а кальций – это не только кости. Кальций участвует в работе иммунной системы, в кроветворении. При недостаточном количестве кальция могут возникнуть анемия и иммунный дефицит. Это приводит к тому, что ребёнок начинает чаще болеть.

  • Источники витамина D, фосфора и кальция

Витамин D может всасываться из желудочно-кишечного тракта, поступая извне. Больше всего витамина D в рыбьем жире, треске, морепродуктах и фасоли. Типичный продукт, в котором много кальция – молоко. Творог, кефир, ряженка, простокваша, любые молочные продукты также содержат кальций. С фосфором дела обстоят хуже. Он содержится только в рыбе и в морепродуктах. Мясо, печень, костные мясные бульоны тоже содержат фосфор и кальций. К сожалению, у нас нет никаких препаратов, которые мы могли бы дать ребёнку и скомпенсировать недостаток поступления фосфора в его организм.

  • Синтез витамина D

Витамин D синтезируется в коже под влиянием ультрафиолета. Ребёнку нужно солнце. Причём под солнечными лучами ребёнок должен находиться максимально обнажённым. Но надо помнить, что под прямыми солнечными лучами ребёнку находиться вредно. Следует находиться в полутени, в кружевной тени от листьев деревьев. Этого вполне достаточно для образования витамина D. Ультрафиолет не проникает через оконное стекло, солнечный свет из окна не приводит к синтезу витамина D!

  • Почему рахитом болеют только маленькие дети

Рост новорождённого порядка 50 см, а к году он достигает 80 см - скелет увеличивается на 40%. Из-за такого бурного роста организм очень чувствителен к недостатку витамина D и строительного материала костей - кальция и фосфора. Если ребёнку исполнилось 3 года – то можно уже не опасаться, что рахит разовьётся, так как скорость роста значительно ниже.

  • Как питаться кормящей маме

Если и поступает, и всасывается достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, то формирование костей у ребенка будет правильным. Поэтому кроме нахождения на солнце для ребёнка важно и полноценное питание: грудное молоко, в котором есть все три нужных компонента. А для того, чтобы они были, кормящая мама должна питаться сытно и разнообразно, употребляя в пищу те продукты, которые богаты кальцием, фосфором и витамином D. Вегетарианский стиль питания кормящей матери строго противопоказан! Введение прикорма должно произойти в положенные сроки. Если вы соблюдаете все эти рекомендации, рахита у вашего ребёнка не будет.

  • Симптомы рахита

Те симптомы, которые ранее считались симптомами рахита, на сегодняшний день абсолютно характерными для рахита не являются. Пример: первой фазой рахита считались такие симптомы, как возбудимость ребенка, нарушение сна, облысение затылка, потливость. Да, при рахите ребёнок действительно будет возбудимым, потливым, у него будут выпадать волосы. Однако каждый из этих признаков сам по себе признаком рахита не является! По их наличию у ребёнка поставить диагноз «рахит» нельзя. Потливость может быть свойством вегетатики, которая формируется у детей в 4 месяца. Практически у каждого ребёнка лысеет затылок при смене волос. У всех детей в 4 месяца изменяется система сна. Сами по себе эти симптомы о рахите не говорят. Однако если рахит есть – да, они обязательно присутствуют.

  • Искривление костей

С размягчением костей педиатры не сталкиваются, такого рахита уже давно не наблюдалось. А вот искривление костей – да. Когда ребенок только начинает ходить, чаще всего его ножки несколько искривлены. Но это вопрос становления кости, а не рахитичное искривление. Ребёнок растёт, кость выравнивается, становится в правильное положение. Однако общий осмотр ребёнка педиатром всё же не помешает.

  • Профилактическая доза витамина D

На сегодняшний день уровень витамина D практически у всех детей, которых наблюдают педиатры, в пределах нормы. Однако когда мы имеем дело с большим весом ребёнка и быстрой прибавкой массы, когда мы имеем дело с мамой, которая ограничивает себя в питании – например, в связи с тем, что она веганка или вегетарианка, или в связи с тем, что у ребёнка есть какие-то атопические аллергические проявления, когда мы имеем дело с поздним введением прикорма, то мы не говорим о том, что такому ребёнку надо лечить рахит. Нет, рахита у него нет. Но! Мы должны дать ему ту профилактическую дозу витамина D, которая скомпенсирует его нехватку. И поэтому почти всем детям – за исключением разве что летнего периода для детей, медленно прибавляющих в массе – даётся профилактическая доза витамина D. Причём профилактическая доза витамина D не ограничивается только первым годом жизни. Если у ребёнка позднее прорезывание зубов, ткань которых тоже частично построена из кальция и фосфора, то на этот период ребёнку тоже нужна профилактическая доза витамина D. Если у ребёнка выражены атопические аллергические проявления - тоже. Это, кстати, новшество – раньше витамин D в такой ситуации не прописывался. Ещё один очень важный момент – давать витамин D в тот период, когда у ребёнка стресс. Дело в том, что стресс выводит кальций из организма. Например, когда ребёнок идёт в детский сад, для него это большой стресс. Внешних проявлений стресса может не быть, но ребенок начнет часто болеть. И вот это снижение иммунитета можно поправить введением в рацион дополнительного витамина D.

  • Искусственное вскармливание

Если ребёнок на искусственном вскармливании, и в формуле смеси есть витамин D – достаточно его или нет? Ответ – недостаточно. Почему? Во-первых, в смеси обязательно присутствует жировая составляющая, эти жиры соединяются с кальцием и формируют химические вещества - мыла, которые выводятся с калом. Так происходит потеря кальция. Если посмотреть анализ копрологии, то там всегда будет присутствовать большое количество мыльных веществ. Это нормальная ситуация для детей, которые получают смеси, да и для тех, которых кормят грудным молоком. Но в этих мылах может быть большое количество кальция. Мама полагает, что если в формуле смеси столько-то кальция, то ребёнок потребляет достаточное его количество. А по факту всасывается значительно меньше. То же и с витамином D: положим, в смеси его 500 единиц, а ребёнок реально всасывает 100. Поэтому и в этой ситуации нужна дотация витамина D – также, как и на грудном молоке.

  • Грудное вскармливание

В грудном молоке разных мам будет различное количество витамина D. Если мама в депрессии, то в её грудном молоке витамина D будет значительно меньше, чем у другой мамы, которая находится в лучшем психологическом состоянии. Это механизм положительной обратной связи: депрессия матери приводит к снижению содержания витамина D в молоке, которое приводит к замедлению развития ребенка, что, в свою очередь, усугубляет депрессию матери. Витамин D надо принимать и маме, и ребёнку. Мама будет видеть, что ребёнок хорошо ест, прибавляет в весе, улыбается, и её депрессия тоже будет уменьшаться.

  • Детская медицина в Ильинской больнице

Не следует принимать никаких решений об изменении рациона питания ребенка и профилактическом введении витамина D самостоятельно. Единственно правильная логика для заботливого родителя – найти своего педиатра и тщательно выполнять все его рекомендации. Ваш педиатр понимает все нюансы именно вашей ситуации, отслеживает и оценивает развитие вашего ребёнка и только при выявлении проблемы он принимает научно обоснованное решение о назначении лекарственных препаратов. Детская медицина в Ильинской больнице основана именно на таком принципе. Педиатр станет «единой точкой входа» для решения любых проблем со здоровьем вашего ребенка. Педиатры Ильинской больницы осуществляют контроль здоровья детей в соответствии с современными международными стандартами и с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения, контроля и оценки состояния ребенка, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

Наш девиз - следовать за ребенком и контролировать его развитие. Не лечить то, что лечить не нужно и не лечить тем, что не имеет доказанной эффективности.

Первые симптомы туберкулеза у детей | Важно знать | Тематические страницы

Первые симптомы туберкулеза у детей

У детей туберкулез обычно начинается с появления слабости, они перестают прибавлять в весе, становятся раздражительными. Если ребенок учится в школе, то он устает от занятий больше, чем здоровые дети, делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе. Если ему измерять температуру, то можно отметить небольшое ее повышение (до 37,5 С, а иногда и выше). У таких детей наблюдается также увеличение лимфатических узлов. Туберкулиновые пробы у них положительные. Все эти признаки начавшегося заболевания туберкулезом обусловливаются тем, что туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Основной формой туберкулеза у детей - является хроническая туберкулезная интоксикация. Дети часто болеют именно этой формой туберкулеза. Если внимательно следить за ребенком, вовремя уловить малозаметные вначале признаки болезни и своевременно обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка обычно хорошо справляется с этим заболеванием.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

Легочная форма туберкулеза

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Туберкулез бронхиальных желез у детей

У детей часто обнаруживается туберкулез бронхиальных желез. Бронхиальные железы расположены в грудной клетке в том месте, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды; особенно много их у самого корня легких. Очень часто туберкулезные палочки заносятся туда током крови, в результате чего в бронхиальных железах образуются воспалительные туберкулезные очаги. При поражении бронхиальных желез заболевание проявляется в различных формах. Иногда болезнь начинается как грипп - у ребенка повышается температура, появляется кашель, причем такое состояние обычно затягивается на более продолжительный срок, чем это наблюдается при гриппе. Поэтому, если кашель не проходит и температура остается высокой, очень важно немедленно показать ребенка врачу и обследовать его на туберкулез.

Но не всегда туберкулез бронхиальных желез начинается остро. У многих детей, особенно у школьников болезнь развивается постепенно. Прежде всего, как и при хронической туберкулезной интоксикации, меняется поведение ребенка: он становится вялым, капризным устает от занятий в школе. По мере развития болезни у ребенка появляется кашель, он бледнеет, начинает худеть. Туберкулезом легких дети болеют реже, чем туберкулезом бронхиальных желез. В том месте легких, куда попадают туберкулезные палочки, развивается воспалительный процесс (туберкулезные очаги). Такое поражение легких у детей чаще всего сопровождается длительным повышением температуры.

Легочная форма туберкулеза

Легочный туберкулез у детей труднее поддается лечению, чем туберкулез бронхиальных желез. Но все же он вполне излечим. Надо только вовремя начать лечение и долго и упорно продолжать его. Только в редких случаях легочный туберкулез у детей протекает неблагоприятно и может привести к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах. Такое неблагоприятное течение наблюдается главным образом у маленьких детей. Вот почему детей раннего возраста надо очень тщательно оберегать от заболевания туберкулезом и укреплять их организм в случае заражения.

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

У детей, особенно младшего возраста, туберкулез может поражать периферические лимфатические узлы, которые вследствие образовавшихся в них воспалительных очагов значительно увеличиваются в размере. Нередко эти узлы размягчаются, нагнаиваются, гной вытекает наружу, и образуются долго не заживающие свищи. При таких формах туберкулеза у детей иногда бывают и кожные поражения (скрофулодермы). Они имеют сначала вид маленькой опухоли, которая прощупывается в толще кожи; затем опухоль увеличивается, размягчается и так же, как при поражении узлов, содержимое прорывается наружу, после чего образуется свищ.

Для того чтобы не допустить развития у ребенка этой формы туберкулеза, необходимо при малейшем опухании лимфатических узлов или появлении опухоли на коже немедленно обращаться к врачу, чтобы своевременно установить причину заболевания и начать лечение.

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Нередко туберкулез поражает кости и суставы. Болезнь костей и суставов может развиваться очень медленно, иногда годами. Дети, заболевшие туберкулезом позвоночника или туберкулезом суставов (чаще тазобедренного или коленного), еще в самом начале болезни жалуются на боли при движении. Затем у них изменяется походка или они начинают хромать. Если у детей отмечаются описанные явления или жалобы, следует немедленно обратиться к врачу. При рано начатом лечении можно избежать многих тяжелых последствий этого заболевания (например, хромоты или появления горба).

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Дети чаще, чем взрослые, заболевают туберкулезом мозговых оболочек (туберкулезным менингитом). Это очень тяжелое заболевание. Признаки туберкулезного менингита появляются не сразу, болезнь развивается в течение двух-трех недель. Ребенок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит, жалуется на головные боли, у него повышается температура, затем появляются рвота и судороги.

Туберкулез мозговых оболочек чаще всего возникает у детей в тех семьях, где имеется больной открытой формой туберкулеза. Поэтому в таких семьях надо особенно тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и при малейших признаках заболевания немедленно обращаться к врачу. Своевременное лечение может спасти жизнь ребенку.

Долгое время наука была бессильна вылечить ребенка, заболевшего туберкулезом мозговых оболочек. Раньше дети, как правило, погибали от этой болезни. В последние годы ученые нашли средства против этого заболевания. В результате применения антибактериальных препаратов нового поколения, развившиеся в мозговых оболочках, туберкулезные очаги рассасываются, и больной выздоравливает.

Излечение туберкулезного менингита возможно только при своевременно начатом лечении. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь.

Новое на сайте

Ретинобластома (Краткая информация)

Ретинобластома - это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.

автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2016/04/04, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2021/01/26 doi:10.1591/poh.retino-pa­t­in­fo.kurz.1.20120611

Что такое ретинобластома?


Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.

Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).

Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв‎] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС‎]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.

Как часто у детей встречается ретинобластома?


Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.

Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда - в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.

Почему дети заболевают ретинобластомой?


Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический‎] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки‎ ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.

У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация‎ находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.

Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы‎], который находится на 13 хромосоме [хромосомы‎]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель‎] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.

Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе "Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?"

Какие бывают симптомы болезни?


Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптом‎ов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).

Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.

Тревожные симптомы у детей это:

  • когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
  • у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
  • покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть

Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.

Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.

Как диагностируется ретинобластома?


Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез‎‎) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр‎] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).

Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.

Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) и МРТ (магнитно-резонансная‎ томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.

В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген‎ грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция‎), анализ костного мозга (костномозговая пункция‎) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета‎).

Вся диагностика‎ выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический‎ анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.

Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.

Как лечат ретинобластому?


Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция‎, облучение‎ (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия‎, лазерная терапия‎ и химиотерапия‎.

На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.

Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.

Принципиально возможны две тактики лечения:

  • хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
  • лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.

Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.

Как лечат детей с односторонней ретинобластомой


Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.

Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия‎). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.

Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.

Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы‎, нужна химиотерапия‎. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия‎.

Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой


Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.

Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция‎, криотерапия‎ или брахитерапия‎. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.

Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).

Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).

Иногда - в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия‎ - энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.

Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.

Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия‎], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.

Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?


Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенно‎й химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.

Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатик‎и (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер‎ вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.

Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.

По каким протоколам и регистрам лечат детей?


Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов - риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.

Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии‎. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, - это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).

Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология‎] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.

В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация‎ в зародышевой линии [зародышевая линия‎]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.

Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.

Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.

Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?


Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.

По каждому отдельному ребёнку прогноз‎ зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).

Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.

У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический‎] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома‎, или саркомы мягких тканей‎. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.

Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.

Список литературы:

  1. Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry - Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-201314.html] KAA2014
  2. Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478] HOU2011
  3. Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015] SHI2010a
  4. Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400] SHI2010
  5. Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S31-33.pdf] LOh3007
  6. Jurklies C: Das Retinoblastom - Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S26-31.pdf] JUR2007
  7. Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020] WIE2006
  8. Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285] GUT2004b
  9. Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627] ABR1998
  10. Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268] WON1997
  11. Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291] IMh2997
  12. Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741] ENG1993
  13. Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823] DRA1986

Ретинобластома (краткая информация) - Retinoblastom (PDF-Datei)

16.04.2016

Анализ на генетику у ребенка — узнайте все о здоровье малыша

Анализ на генетику у ребенка — простой и доступный способ узнать особенности обмена веществ малыша, выявить склонность к наследственным патологиям и чувствительность к медикаментам. Генетический тест достаточно пройти всего один раз — полученная информация остается неизменной в течение всей жизни. Исследование абсолютно безопасно для детей любого возраста, включая новорожденных.

Сегодня доказано, что многие болезни обусловлены дефектами на уровне одного или нескольких генов. В комбинации с неблагоприятными факторами внешней среды, низкой физической активностью и несбалансированным питанием риск заболеть возрастает.

Сдать анализ крови на генетику у ребенка необходимо, если:

  • у пары уже есть малыш с патологией развития,
  • в семейном анамнезе были случаи сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных и нейродегенеративных заболеваний,
  • мать во время беременности подвергалась воздействию неблагоприятных факторов, принимала лекарства с доказанным тератогенным влиянием и пр.

Пройти ДНК-тест рекомендуется и в целях профилактики. Выявленная предрасположенность к какому-либо заболеванию — повод получить консультацию генетика. Сегодня большинство проблем, связанных с наследственностью, можно избежать. Во многих случаях достаточно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы отсрочить или предотвратить возникновение болезни.

Генодиагностика в «Литех»

Ищете, где сдать анализы на генетику у ребенка? Обращайтесь в «Литех» — наша сеть лабораторий предлагает широкий спектр услуг, в том числе все виды генетических исследований. У нас удобно пройти ДНК-тесты на:

  • моногенные наследственные заболевания — муковисцидоз, фенилкетонурию, гемохроматоз, галактоземию и пр.;
  • липидный обмен и свертывание крови;
  • выявление риска развития сердечно-сосудистых, эндокринных, онкологических и нейродегенеративных заболеваний;
  • чувствительность к различным группам медикаментов;
  • предрасположенность к тем или иным видам спорта.

Доступны отдельные исследования и объединенные профили со скидкой — выбирайте вариант, который больше подойдет. Чтобы получить максимум полезной информации, закажите оформление генетического паспорта здоровья — мужского или женского в зависимости от пола ребенка. Вместе с документом Вы получите заключение опытного генетика.

Чтобы сдать анализы на генетику у ребенка, выбирайте нужный профиль и записывайтесь на ДНК-тесты любым удобным способом — через интернет-регистратуру или по телефонам офисов «Литех». Подробности о действующих скидках и акциях уточняйте у администраторов.

Все статьи

Педиатр Ильдус Лутфуллин: «У детей коронавирус может начинаться с диареи»

«У детей симптомы коронавируса могут отличаться»

Говорят, что дети переносят COVID-19 легче, это действительно так?

Да, это правда. По статистике у детей заболевание протекает легче. Во-первых, дети реже болеют. Во-вторых, у детей новые формы коронавируса встречаются реже. Если смотреть статистику заболевших, только 1-4,5 процента составляют дети. Более 90 процентов заболевших – это люди старше 18 лет и пожилые.

Еще говорят, что у детей до 7 лет COVID-19 не бывает вообще, это правда?

А это уже неправда, был случай, когда COVID-19 обнаружился у новорожденного.

Обнаружился, но болел ли он?

Болел. Дети до 1 года редко болеют COVID-19, но у них чаще встречается тяжелая форма болезни. Дети после года, наоборот, переносят инфекцию легче.

А чем это объясняется?

Коронавирус – это новая проблема, поэтому есть только предположения. Существует несколько теорий. Иммунная система детей слабее, чем у взрослых. Здесь возникает парадоксальная ситуация, ведь все думают, что инфекция легче переносится, если иммунитет сильный. Но в случае с COVID-19 не совсем так. Тяжелые формы возникают, когда твой иммунитет дает чрезмерную реакцию. Детский иммунитет работает слабее, чем у взрослого человека. Поэтому он может победить коронавирус, не причиняя организму вреда.

Во-вторых, дети болеют ОРВИ чаще. А в структуре ОРВИ хотя и нет этого нового коронавируса, но есть другие коронавирусы. Поэтому есть предположение, что у многих детей есть иммунитет против COVID-19.

Как предполагают специалисты, структура легких у детей, структура рецепторов, пропускающих вирус в клетки, существенно отличается. Это тоже одна из многочисленных теорий.

Стопроцентно доказанных теорий пока нет.

Есть ли информация о том, сколько детей заражены в Татарстане?

Я начал работать в этом направлении примерно две недели назад. Пока детей, болеющих COVID-19, не много, есть лишь отдельные случаи.

Какие симптомы коронавируса встречаются у детей, есть ли особенности?

В большинстве случаев у детей COVID-19 проходит в форме инфекции дыхательных путей – как и у взрослых. В отличие от взрослых, у детей коронавирус иногда может начаться с диареи, кишечной или желудочной инфекции. Это является одной из особенностей.

Кроме кашля и высокой температуры нужно отметить ряд других симптомов. Это боль в мускулах и суставах, головная боль, сухой кашель, покраснение глаз, холодные конечности, озноб. Часто наблюдается потеря обоняния.

Самый серьезный и опасный симптом коронавируса – затрудненное дыхание. Если при пневмонии затрудняется дыхание, то и детей, и взрослых в первую очередь нужно проверить на наличие нового коронавируса.

Чем объясняется то, что детские сады продолжают работать? Тем, что коронавирус для детей не опасен?

Можно сказать, что в Татарстане большинство детских садов не работают, а в тех, которые еще открыты, есть только дежурные группы. Это связано с социальной стороной вопроса, я думаю, потому что есть профессии, представители которых продолжают трудиться, – врачи, работники хлебозаводов, пожарные, полицейские. Если никто не присмотрит за их детьми, жизнеобеспечение остановится. Дежурные группы – это необходимая мера.

В этих группах введены усиленные правила гигиены. Каждому ребенку измеряют температуру тела, комнаты обрабатываются, дезинфицируются, соблюдается гигиена рук.

«COVID-19 может проходить у детей в тяжелой форме»

В каких случаях коронавирус проходит у детей в тяжелой форме?

COVID-19 может проходить у детей в тяжелой форме. Вообще, говоря простым языком, существует четыре формы ковида. Первая – это бессимптомное течение болезни, когда ты даже не знаешь, что инфицирован. До 30 процентов детей переносят коронавирус именно в этой форме.

Есть форма ОРВИ. Самая распространенная форма. Иногда COVID-19 сопровождается пневмонией. И четвертая, самая тяжелая форма заболевания – «дыхательная недостаточность». В этом случае человек не может дышать, нуждается в искусственной вентиляции легких. Такой форме подвергаются лишь несколько процентов детей.

У детей с тяжелым течением болезни обычно наблюдается отягощенный преморбидный фон, то есть предшествующее и способствующее развитию болезни состояние организма. Это может быть связано с врожденным иммунодефицитом, с болезнями почек, легких, печени. У здоровых детей, которые до этого сильно не болели, COVID-19 протекает в форме ОРВИ или пневмонии, возможно и бессимптомное течение.

Есть предположение, что курильщики чаще заболевают коронавирусом. Если курят родители, это может повлиять на здоровье детей?

Да, конечно. Конкретно в связи с коронавирусом этот вопрос не изучался, но дети, подверженные пассивному курению, чаще болеют и тяжелее переносят обычные пневмонии.

Многие родители не уделяют этому особого внимания, оправдываясь тем, что они не курят рядом с детьми. Пассивное курение – это вдыхание ребенком вредных веществ, которые исходят от курильщика после того, как он покурил на улице, а потом зашел домой. Это оказывает влияние на легкие ребенка.

Через некоторое время, когда завершатся эпидемиологические поиски, ответ на этот вопрос будет найден. Я считаю, что у детей, подверженных пассивному курению, COVID-19 может проходить в тяжелой форме.

Свежий воздух или прятаться от коронавируса дома?

Сейчас нас призывают сидеть дома, но ведь детям необходим свежий воздух. Как быть?

Сейчас я дома, смотрю на улицу через окно. Гуляет молодая пара, рядом с ними бегают двое детей, они вышли подышать свежим воздухом. Я считаю, что это все равно неправильно. Да, несомненно, ребенку нужен свежий воздух, но социальная дистанция важнее свежего воздуха. Дети есть дети, они могут трогать кнопки лифта, а затем трогать руками лицо или пососать палец. Это невозможно проконтролировать.

Мои собственные дети проводят дома последние три-четыре недели. Пару раз мы с ними выходили по острой необходимости.

Это касается и малышей. Новым коронавирусом может заболеть ребенок и заразить всю семью.

Если живете в своем домом, можно гулять у себя во дворе.

А как нужно беречься? Вроде бы и знаем основные правила, но что самое главное?

Всемирная организация здравоохранения – ВОЗ разработала шесть правил для профилактики коронавируса. Они едины и для взрослых, и для детей.

Первое правило, об этом сейчас все знают, – мытье рук. Лучше чаще мыть руки с мылом или обрабатывать их спиртовым антисептиком, чем постоянно надевать перчатки. Это правило на первом месте, так как основной путь заражения коронавирусом – это контакты. Если дотронуться руками до того места, куда до этого чихал больной человек, коронавирус останется на руках, а если этими грязными руками дотронуться до лица или глаз – коронавирус легко проникнет в организм.

Второе правило – не трогать лицо. У всех людей есть эта привычка, порой, задумываясь над чем-то, сами того не подозревая, мы трогаем рот, нос, глаза. Эту привычку нужно искоренять. Это основной путь распространения коронавируса.

Третье правило – соблюдение социальной дистанции. Не пожимать руки при встрече, не обниматься, находиться друг от друга на расстоянии 1-2 метров. Не посещать людные места, не заходить в лифт. В странах, где социальная дистанция короче, коронавирус проходит очень тяжело. Например, именно этим объясняется то, что в Италии коронавирус распространился очень быстро.

Четвертое правило – прикрывать рот и нос при чихании и кашле.

Пятое правило: если заболели, не выходить на улицу – вызвать доктора на дом.

И шестое правило – работа с информацией. Соблюдать правила, предоставленные социально-эпидемиологическими службами, самоизоляция. Не увлекаться фейковыми новостями, не распространять слухи и фейковую информацию.

ВОЗ считает, что эти шесть правил помогут в борьбе с коронавирусом.

У тех, кому сделана вакцина БЦЖ, коронавирус переносится легче?

Всплыла информация, что у тех, кому сделана пневмококковая вакцина, или БЦЖ, коронавирус переносится легче. Якобы именно поэтому на территории бывшей ГДР заболевших меньше, потому что раньше здесь делали БЦЖ в принудительном порядке. Есть ли какое-то влияние наших прививок на заболеваемость?

Вся эта информация лишь гипотезы и догадки, а что на самом деле, станет понятно чуть позже. Когда пандемия завершится, а вместе с ней и эпидемиологические исследования, ответ на этот вопрос будет предоставлен. По моему мнению, БЦЖ и COVID-19 не должны быть взаимосвязаны. Таких гипотез сейчас очень много, со временем станет очевидно, что многие из них были ошибочными. Я думаю, что теория БЦЖ не будет доказана.

Три сценария развития болезни

Существовали ли в истории человечества подобные заболевания? Никто не знает, какой будет реакция?

Да, они были. Например, все мы знаем, что в начале XX века появился «испанский грипп», или «испанка».

Некоторые люди утверждают, что коронавирус – это тот же самый грипп, и такие эпидемии уже возникали раньше. Да, возникали. Но этот коронавирус – нечто новое для нашей социальной системы, нашей медицины. Проблема, которой раньше не было.

«Испанка» привела к смерти нескольких десятков миллионов людей. Проблему решило только появление коллективного иммунитета у человечества.

Сегодня мы не готовы потерять несколько десятков миллионов человек, мы не готовы решить эту проблему так, как ее решали раньше. Сегодня общество совершенно другое, люди изменились, мы должны найти гуманный способ выйти из тяжелой ситуации.

Самый эффективный способ – это создание вакцины. Но для создания новой вакцины потребуется как минимум один-два года, сегодня нет технологий, позволяющих ускорить этот процесс. Лекарство, воздействующее на вирус, также могло бы повлиять на пандемию, но на сегодняшний день не существует препарата с доказанной эффективностью, который может противостоять коронавирусу. Поэтому пока коронавирус считается неизлечимой инфекцией.

Третий путь выхода из пандемии – возникновение иммунного слоя. Но он должен быть достигнут не за счет гибели многомиллионного населения, а поэтапно, природным путем. Этот путь очень долгий и может растянуться на несколько лет.

Пандемия коронавируса – проблема решаемая, но для этого потребуется время. Человечество должно постепенно преодолеть эту заразу, не потеряв при этом десятки миллионов человек. На днях ВОЗ разработал стратегию борьбы с пандемией. Будет она работать или же нет – покажет время.

Если от COVID-19 нет лекарственных препаратов, то как же тогда лечат людей в больницах с подтвержденным тестом на вирус?

Используются различные терапии. Речь идет об этиотропном лечении, то есть о препарате, воздействующем на саму инфекцию, – такого лекарства на сегодняшний день пока не существует.

Но это не значит, что больным коронавирусом невозможно оказать помощь. Когда к коронавирусу присоединяется бактериальная инфекция и наносит вред легким – здесь нужны антибиотики. Такие лекарства уменьшают чрезмерную реакцию иммунной системы и облегчают людям состояние. Также для облегчения течения болезни используются лекарства, которыми лечат ВИЧ-инфекцию. Но ни одно из этих средств не является настоящей этиотропной терапией.

Правильно ли критиковать путешественников?

Некоторые люди критикуют тех, кто в этом году вернулся из зарубежья, что они привезли вирус. До этого уже были случаи распространения инфекций. Как вы относитесь к путешественникам? Иногда люди выезжают из страны даже с новорожденными детьми.

Сейчас идет процесс глобализации мира, людей невозможно запереть дома, мы не в силах изменить систему. Лично я и сам не готов отказаться от выездов в другие страны. Моя мама, родные живут в Турции. Когда завершится пандемия, я поеду к ним. Мои друзья живут в разных странах, и как мне теперь быть – не встречаться с ними? Многие сейчас мыслят в таком ключе. Поэтому рано или поздно международные авиарейсы возобновят полеты, путешествия станут возможны.

Когда люди, приехавшие недавно из других стран на родину, выезжали из России, было еще не совсем понятно, каких масштабов достигнет проблема. Среди них есть разные люди, и не надо относиться ко всем как к врагам народа. В тяжелые времена нужно, наоборот, поддерживать и постараться понять друг друга. Среди выехавших из страны есть люди, кому пришлось покинуть страну по важному делу, по работе.

Бытует мнение, что детей не стоит возить в зарубежные страны? Вы согласны с этим?

Не стоит вывозить за рубеж самых маленьких, детей до двух лет: во-первых, им еще не поставлены все вакцины, они могут заразиться такими болезнями, как коклюш, ротавирус. Во-вторых, физиология маленького организма еще не готова к резким переменам климата, питания, воды. Не очень правильно без острой необходимости увозить детей до двух-трех лет на дальние расстояния.

Когда дети чуть подрастут, конечно, нужно показать им красоту и разнообразие нашего мира.

Слухи о том, что россияне уже переболели коронавирусом, – ложь

Недавно на одном из казанских телеканалов вышел сюжет на эту тему, в народе об этом много говорят, – якобы мы все уже переболели коронавирусом. Зимой 2019-2020 годов многие переболели – наблюдался сильный сухой кашель, резко возросла заболеваемость пневмонией. Есть мнение, что инфекция уже побывала среди нас. Это правда?

Нет, в этом году был всего лишь сезонная вспышка пневмонии, как это случается каждый год. Нынешняя ситуация не сильно отличалась от предыдущих лет.

Знаете, в чем главное отличие COVID-19 и обычной пневмонии? Когда коронавирус нового типа возник в Китае в декабре 2019 года, сразу стало понятно, что это новый вирус: внезапно больницы и отделения реанимации заполнили пожилые люди, страдающие дыхательной недостаточностью. Раньше такой проблемы не было. В странах, где старались отрицать наличие у них эпидемии, повторилась та же ситуация.

В Татарстане такого не было. Те, кто утверждает, что мы переболели коронавирусом и он нам больше не страшен, ошибаются. Проблема до нас еще не дошла.

А чем же тогда болели зимой, когда страдали от сухого кашля?

Грипп. В этом году гриппом переболели очень многие, по два, три раза болели. Ситуация, повторяющаяся из года в год. Количество умерших от дыхательной недостаточности не возросло – значит, коронавируса у нас еще не было.

Как человек может понять, что он уже переболел коронавирусом и выздоровел?

Может быть, человек уже переболел коронавирусом и выздоровел, как это можно выяснить?

Это правильный вопрос, который интересует многих. Диагноз COVID-19 можно поставить в двух случаях. Первый – это ПЦР, то есть полимеразная цепная реакция. Второй – ИФА, иммуноферментный анализ. Анализ ПЦР сейчас делают во всех больницах. ПЦР показывает наличие вируса в организме человека на данный момент. Когда человек уже выздоровел, ПЦР ничего не покажет.

А второй анализ, ИФА, показывает наличие у человека иммунитета к данной инфекции. Если человек переболел ковронавирусом и благополучно справился, ИФА об этом расскажет. На сегодняшний день в России есть только ПЦР. Серологический анализ разрабатывают в развитых странах, Америке, Китае, у нас серологические анализы пока не получили лицензию. Появилась информация, что в конце апреля в России начнут изготовление серологических анализов. Насколько информация верна – опять же покажет время.

Серологический анализ может дать много интересной информации. Если бы мы узнали процент населения, у которого уже есть иммунитет, мы бы смогли спрогнозировать конец пандемии. Иммунный слой, который необходим для завершения пандемии, можно увидеть из серологического скрининга.

Человек может сам понять, переболел он или нет?

Только по внешним признакам, и может только догадываться. А чтобы определить точно, необходимо сделать серологический анализ.

Почему коронавирус больше распространяется в некоторых странах?

Чем можно объяснить тот факт, что коронавирус быстро распространился в Италии, Испании, Америке, Иране, а у нас заражение идет не так быстро?

Есть различные мнения. Во-первых, мы еще не совсем вошли в глобальный мир. Италия, Испания – всемирно известные туристические страны. Нью-Йорк, Америка считаются центром всего мира. Китай – страна происхождения инфекции, где так же много населения и туристов. Самая популярная точка России – это ее столица Москва. И больше всего заболевших у нас именно здесь. Чем больше ты известен миру, тем тяжелее ситуация. Казань и Татарстан пока не являются местом, куда ежедневно стекаются несколько тысяч зарубежных путешественников. Мне кажется, это сыграло нам на руку.

Во-вторых, я считаю, что у нашего народа больше социальная дистанция. У нас люди не живут в близкой социальной дистанции, у нас нет традиции обниматься при встрече, сидеть в обнимку, как это делают в южных странах. Видимо, поэтому у нас болеют меньше. Например, в Турции ситуация с коронавирусом в два-три раза хуже, чем в Татарстане. Это так же может быть связано с социальной дистанцией.

И еще один момент. Мы, как обычно, критикуем государство. Честно говоря, я и сам не исключение. Но в этот раз, как бы странно это ни звучало, наше государство вовремя приняло необходимые меры. Посмотрел в Интернете – Россия закрыла границы с Китаем уже 31 января. Тогда мы даже не представляли масштабы этой проблемы!

Какие болезни страшнее коронавируса?

Приводят статистику, утверждают, что туберкулез и корь намного страшнее, а коронавирус находится в конце списка, призывают не бояться. Какую из существующих инфекций вы считаете такой же страшной, как коронавирус?

Тяжелых болезней много, это неоспоримо. Нельзя сказать, что туберкулез легче коронавируса. Еще хуже холера, чума.

Во-первых, коронавирус быстро распространяется. Наверное, вы помните, в 2002 году появилась атипичная пневмония. Это один из видов того самого коронавируса. Впервые мы услышали о коронавирусе именно в те годы, до этого мы не знали о нем. Вернее, мы знали о существовании такого вируса, но ему не придавали значения, он считался обычным вирусом, вызывающим ОРВИ.

В 2002 году коронавирус показал всю свою коварность. Был высокий процент смертности, но в отличие от нового коронавируса тот коронавирус, вызывающий атипичную пневмонию, плохо передавался от человека к человеку, поэтому в глобальном масштабе умерших было не очень много.

В 2012 году появился еще один вид коронавируса – Ближневосточный респираторной синдром. Он тоже был заразен для людей только при очень тесном контакте.

А в чем отличие возникшего в этом году нового вируса? Он быстро и легко распространяется от одного человека к другому. Например, чтобы заразиться туберкулезом, ты должен состоять в очень близком контакте с больным. Чтобы заболеть, еще нужно постараться. Или ВИЧ-инфекция – она тоже заражает не просто так. А коронавирусом нового времени заразиться очень легко, и это его главное отличие.

Второе отличие – он еще не изучен, и от него не существует лекарства. От туберкулеза лечение есть, лечат даже ВИЧ-инфекцию. А от коронавируса – пока нет.

И третье. Он может вмиг заразить множество людей и создать тем самым социальную проблему. Если где-то повторятся события Италии, Нью-Йорка, Ирана, это уже станет не просто проблемой медицины, но и проблемой социальной. Больницы будут переполнены, заболеют врачи, будет нехватка медикаментов и оборудования. Туберкулез страшен, но им не заболеют миллионы людей за короткое время, как это получилось с коронавирусом. Туберкулез приходит медленно.

Вот эти три отличительные черты позволяют считать коронавирус новой проблемой человечества. И еще не совсем понятно, каким путем ее решить.

Люди спрашивают: когда же это закончится – в июне? Можно ли бронировать путевки на июль и август? Этого пока никто не скажет. Пока трудно что-либо предсказать, когда и чем это закончится.

Как я уже говорил, есть несколько путей – или придумают вакцину либо этиотропное лекарство, или постепенно им переболеют все население, и появится коллективный иммунитет. Каким путем мы пойдем – пока неизвестно. Тем не менее, нужно понимать, что перед человечеством встала новая, ранее не известная проблема.

Откуда появился коронавирус?

Откуда возник коронавирус? Есть множество версий. Говорят, болезнь могла передаться от летучей мыши?

Сторонники «теории заговора» называют его искусственным вирусом. Но уже доказано природное возникновение: в апреле 2020 года в журнале Nature была опубликована научная статья на эту тему. При изучении структуры вируса сразу можно увидеть искусственное происхождение, на данный момент нет таких технологий, которые позволили бы скрыть сей факт.

Новые типы коронавирусов, возникшие в 2002 и 2012 годах, возникли от заражения человека от животных. Это коронавирус очень похож на тот вирус, который широко распространен у летучих мышей и змей. Скорее всего, новый коронавирус действительно возник в городе Ухань, где местное население поедает диких животных.

Вероятность возникновения данного вируса прогнозировали известные американские и китайские вирусологи еще в 2015 году. Статья, где была научно доказана вероятность возникновения болезни, была опубликована в том же самом журнале Nature. Структура вируса дала возможность спрогнозировать вероятность происхождения эпидемии. Прогноз уже был, но никто не обратил на него должного внимания.

А как можно увидеть его природное происхождение?

Сейчас существуют технологии конструирования вирусов, но эти технологии не в состоянии работать тонко, они могут всего лишь объединить два или три вируса. Структура РНК нового коронавируса указывает на его естественное происхождение: его структура состоит не из двух-трех кусочков, а из нескольких сотен кусков, которые были сначала отделены, потом собраны воедино. Таких передовых технологий пока нет ни у кого, может быть, через несколько десятилетий человечество достигнет таких высот науки.

Это удивительно.

Какое бы сравнение привести? Например, мы хоть и не лесничие, но сможем легко отличить лес от лесопарка. Это – дремучий лес, а это – парк. Все вирусологи единогласно твердят о его природном происхождении.

И, по-моему, «теория заговора» не может длиться так долго. Есть такая поговорка: можно долго врать одному человеку, или же врать многим короткое время, но нельзя врать многим на протяжении долгого времени. Здесь так же, будь вирус искусственным, этого нельзя было бы так долго скрывать.

И это можно понять исходя из поведения стран.

Да, кто его придумал и против кого? Всему миру нанесен огромный ущерб, страдают все. Ни одна из стран не выиграла, все теряют финансы. Не нужно поддерживать версию о «теории заговора».

К тому же вероятность возникновения такого вируса уже было спрогнозирована. Эта проблема должна была появиться когда-нибудь, потому что раз в несколько десятилетий такие вирусы появляются. В XX веке человечество уже перенесло несколько пандемий. Пандемии будут и в будущем.

Может ли коронавирус исчезнуть за короткое время?

Атипичная пневмония быстро возникла и так же быстро исчезла. Может ли такое случиться с коронавирусом? Завтра проснемся – и коронавируса уже нет.

Нет, такого не будет. Именно в этом и заключается отличие нового коронавируса от атипичной пневмонии. Коронавирус атипичной пневмонии был гораздо страшнее, смертность достигла почти 10 процентов. От нового коронавируса умирают примерно 4-5 процента. Но тот от человека к человеку передавался тяжелее. Новый коронавирус распространяется быстро, заражает за короткое время, поэтому этот вирус не исчезнет сам по себе.

Один врач писал, что «коронавирус щадит Россию». Это так?

Есть подходящая русская народная поговорка – «не кричи гоп, пока не перепрыгнешь». Может, нас впереди еще ждет самое тяжелое, мы не можем предугадать. Конечно, мы не хотим такого, но расслабляться пока рано. Правда, неблагополучный сценарий, такой, как в Италии и Нью-Йорке, у нас не должен повториться, но мы пока еще не преодолели проблему.

Почему нужно сидеть дома?

Швеция выбрала свой путь: чем раньше все переболеют коронавирусом, тем быстрее одолеем вирус – решили там и не стали вводить режим самоизоляции. Вы считаете, это было правильно?

Сейчас весь мир смотрит на Швецию – что они будут делать, потому что это смелый эксперимент. Действительно, создание иммунного слоя путем увеличения процента переболевших инфекцией – один из путей выхода из ситуации. Но в последние дни Швеция начала отказываться от данной модели.

Смысл такого поведения очевиден: человек с иммунитетом к болезни защищает не только себя, но и окружающих. Например, если у меня есть иммунитет к ветрянке, я защищаю не только себя, но и своих детей, потому что я не принесу его домой из больницы. Здесь то же самое. Если у определенного процента людей будет иммунитет к коронавирусу, инфекция перестанет распространяться.

Может быть, тогда нам стоит всем переболеть?

Нет, нам нельзя заболеть одновременно – если это случится, то 5 процентов заболевших умрет. Подумайте сами, в Казани проживает один миллион населения, если мы все заболеем, умрет один человек из двадцати – кто может дать добро на то, чтобы умерли 50 тысяч человек? Это негуманно! Коллективный иммунитет должен вырабатываться постепенно, не сразу.

Укреплять иммунитет… не нужно?

Что нужно делать для укрепления иммунитета детей и взрослых?

Здесь нет проблемы укрепления иммунитета. Течение болезни коронавирусом, если ты им заболеешь, разумеется, не зависит от того, насколько силен у тебя иммунитет. На то, в какой форме ты будешь переносить болезнь, влияет реакция твоей иммунной системы. И неправильно советовать принимать те или иные витамины. Поедание чеснока, лимона и имбиря не влияет. Сколько бы витаминов мы ни пили, если иммунная система даст сильную, чрезмерную реакцию на коронавирус, болезнь может протекать в тяжелой форме и привести к дыхательной недостаточности.

И еще – нет лекарств, повышающих иммунитет. И вообще неизвестно, хорошо или плохо – укреплять его.

Вы можете дать какие-нибудь советы? Какими средствами можно укрепить иммунитет?

Конечно, сидеть дома не очень полезно для здоровья. Нужно делать физические упражнения, держать себя в руках, рано ложиться спать и рано вставать, не смотреть целыми днями сериалы по телевизору, не поддаваться депрессии, жить в согласии с родными и близкими. Нельзя увлекаться плохими привычками, как алкоголизм, курение, отсутствие двигательной активности. Нужно соблюдать правила личной гигиены, предложенные ВОЗ.

Не хочется забивать людям голову, называя какие-то наименования препаратов. Нет лекарства против коронавируса.

…то есть, как бы мы ни защищались, мы все равно заболеем?

Этого нельзя точно сказать, рано или поздно проблема будет решена. Более чем уверен: люди, заглядывающие в будущее с оптимизмом, смогут преодолеть эти проблемы без урона своему здоровью.

Когда исчезнет коронавирус?

Сколько еще это будет продолжаться? Обнадеживающих прогнозов мы от вас так и не услышали.

Это самый популярный вопрос на сегодняшний день! Но вы сами понимаете, что правильного ответа на него не существует. Пока стратегия ВОЗ – это ограничение социальных контактов, соблюдение правил личной гигиены, изоляция больных коронавирусом на первой стадии болезни, лечение больных, которые в этом нуждаются, и сделать все для того, чтобы мы не заболели все сразу. Может быть разная траектория пандемии, но я уверен, что рано или поздно человечество одержит верх над этой проблемой. Но какими путями, какой экономической и гуманитарной ценой – вот этого мы не знаем.

признаков того, что ваш ребенок болен

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Если вы думаете, что у них плохая погода, лучше обратиться за медицинской помощью.

Хотя младенцы не могут сказать вам, что не так, и их поведение часто меняется по мере взросления, вот некоторые из признаков, которые могут указывать на болезнь. Если вас беспокоит здоровье вашего ребенка, всегда доверяйте своим инстинктам и обращайтесь за медицинской помощью и поддержкой.

Справочник по признакам болезней у младенцев

  • Признаки болезни
  • Тяжелые симптомы болезни
  • Изменения в поведении
  • Обращение за медицинской помощью

Младенцы часто заболевают инфекциями и болезнями, которые можно быстро вылечить с помощью похода к терапевту, медикаментов и некоторого ухода за больными.

Есть ряд признаков, к которым NHS рекомендует всегда относиться как к серьезным. Это:

  • Высокий, слабый или непрерывный крик
  • Отсутствие реакции, снижение активности или повышенная гибкость
  • У младенцев выпуклый родничок (мягкое место на голове ребенка)
  • Скованность в шее (у ребенка)
  • Не пить более восьми часов (прием твердой пищи не так важен)
  • Температура выше 38 ° C для ребенка в возрасте до трех месяцев или выше 39 ° C для ребенка в возрасте от трех до шести месяцев
  • Высокая температура, но холодные ноги и руки
  • Высокая температура в сочетании с тишиной и вялостью
  • Припадки, судороги или припадки
  • Голубой, очень бледный, пестрый или пепельный
  • Затрудненное дыхание, учащенное дыхание, кряхтение при дыхании, или если ваш ребенок усердно работает, чтобы дышать, например, втягивает живот под ребра
  • Ваш младенец или ребенок необычно сонлив, трудно просыпается или кажется, что он вас не знает
  • Ваш ребенок не может бодрствовать, даже когда вы его будите
  • Пятнистая пурпурно-красная сыпь на любом участке тела (это может быть признаком менингита)
  • Повторяющаяся рвота или рвота с окрашиванием желчью (зеленым цветом)

Если вы заметили один из этих симптомов, всегда немедленно обратитесь за медицинской помощью, вызвав скорую помощь или доставив их в отделение неотложной помощи.

Есть и другие, более незаметные признаки болезни у младенцев. Хотя вы узнаете друг друга через несколько недель после рождения, вы все равно знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо, поэтому доверяйте своим инстинктам, если подозреваете болезнь.

Изменения сна

Незначительное изменение режима сна не обязательно указывает на болезнь, поскольку режим сна ребенка постоянно меняется. Однако, если они внезапно не могут заснуть или демонстрируют другие изменения в поведении, это может быть признаком болезни.

Невозможно утешить

Волшебная песня миссис Ежик больше не работает? Это могло быть признаком того, что они не в погоде. Однако младенцы - непостоянная группа, и это также может быть признаком того, что миссис Ежик сейчас так, пять минут назад, что они стесняются за вас.

Clingy

Дополнительные объятия - это прекрасно, но если они действительно не хотят, чтобы вы их отпускали, это может быть из-за того, что они не чувствуют себя на 100%.

Температура

Высокая температура (обычно считается медицинскими работниками 37.5⁰C или выше и лучше всего измерять с помощью цифрового термометра) часто является признаком болезни.

У нас есть инструкция по измерению температуры ребенка.

Думаете, у вашего малыша что-то заболело? Смотрите наш путеводитель по детским лекарствам здесь.

Детские и детские болезни - признаки опасности

Младенцы и маленькие дети часто болеют - это нормальная часть детства.Обычно они поправляются через несколько дней. Вы можете узнать больше о других детских болезнях или посетить Kidshealth.

Если вы беспокоитесь о своем младенце или ребенке, позвоните в Healthline (0800 611 116) или отвезите их к врачу или медсестре.

Знаки опасности

Немедленно обратитесь за помощью к врачу или позвоните по телефону 111, если у вашего малыша или ребенка проявляются какие-либо опасные признаки, перечисленные ниже.

Общие

Вы не можете разбудить их, или они меньше, чем обычно, реагируют на то, что происходит вокруг них.

У них остекленевшие глаза, они ни на чем не фокусируются.

Они кажутся более гибкими, сонливыми или менее бдительными, чем обычно.

У них судороги или припадок.

У них необычный крик (высокий, слабый или непрерывный) в течение 1 часа или более.

У них сильная боль в животе.

У них есть выпуклость или шишка в паху (где бедро соединяется с телом), которая становится больше, когда они плачут.

Температура

Им слишком холодно или жарко (температура ниже 35ºC или выше 38.3ºC).

Цвет кожи и кровообращение

Их кожа намного бледнее, чем обычно, или внезапно становится очень белой.

Их ногти синие, или их большой палец полностью белый или пятнистый, или цвет не возвращается на палец в течение 3 секунд после нажатия.

Кожа вокруг рта становится синей.

Сыпь появляется с красновато-фиолетовыми пятнами или синяками - это особенно важно, если пятна или синяки не исчезают, когда вы надавливаете на них стаканом.

Дыхание

Им трудно дышать или перестать дышать.

Они дышат быстрее обычного или кряхтят при выдохе.

При выдохе издают пронзительный свистящий звук.

Рвота и диарея

Их вырвало (вырвало) по крайней мере половину корма (пищи или молока) после каждого из трех последних кормлений.

Их рвота зеленая.

У них рвота и диарея (жидкий и водянистый фекалии).

Они меньше пьют и меньше ходят в туалет или мокрые подгузники, чем обычно.

У них кровь в помете.

Экстренные вызовы

Скорая помощь 111

Национальный центр по борьбе с отравлениями 0800 764 766

Линия здравоохранения 0800 611116


Похожие сайты

Детские и детские болезни: опасные признаки - HealthEd (Агентство по укреплению здоровья и Министерство здравоохранения)
Информация на английском языке и маори te reo, описывающая предупреждающие признаки болезни у маленького ребенка - с акцентом на температуру ребенка, дыхание, рвоту и понос.

Детские болезни: основы - Kidshealth
Узнайте, как проводить осмотр ребенка, о фебрильных судорогах и лихорадке, как измерять температуру вашего ребенка, правила гигиены и мытье рук, а также о том, болен ли ваш ребенок.

Симптомы детской лихорадки: 5 предупреждающих знаков

Симптомы детской лихорадки: 5 предупреждающих знаков | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержанию

Пять симптомов, за которыми следует следить: Следите за этими симптомами в дополнение к лихорадке, поскольку они могут быть признаками серьезного и, возможно, опасного заболевания.Следите за следующими пятью симптомами, которые могут указывать на проблему в сочетании с лихорадкой.

ЛЕТАРГИЯ

Ваш ребенок потерял аппетит, у него мало энергии, он заметно побледнел или покраснел, или вы замечаете другие изменения в его поведении и внешности.

РАШ

У вашего ребенка есть маленькие пурпурно-красные пятна на коже, которые не становятся белыми при нажатии на них, или большие пурпурные пятна.

Затрудненное глотание

Ваш ребенок не может глотать и сильно пускает слюни.

ТРУДНОЕ ДЫХАНИЕ

Вашему ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистите нос с помощью шприца с грушей.

НАСТРОЕНИЕ

Ваш ребенок кажется бредовым, со стеклянными глазами, или очень капризным или раздражительным.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов вместе с лихорадкой, немедленно позвоните своему педиатру.

В общем, рекомендуется проконсультироваться с педиатром, если вы чувствуете дискомфорт из-за внешнего вида или поведения вашего ребенка, независимо от его температуры.Доверяйте своей интуиции.

Помните также, что лихорадка - это только один из признаков болезни. Не забудьте упомянуть такие симптомы, как кашель и боль в ушах (если вы подозреваете это) или рвота и диарея - они могут помочь вашему педиатру поставить более точный диагноз.

Помогите предотвратить случайную передозировку.

Свяжите свой аккаунт в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте обычную учетную запись

{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).

{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).

{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* почтовый индекс *}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

{* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

18 признаков, которые могут помочь вам лучше понять своего ребенка

Когда ребенок действительно маленький, его родители, как правило, испытывают множество опасений по поводу благополучия и здоровья своего малыша. Они пытаются угадать, чего именно хочет их ребенок и что может причинять ему дискомфорт. Но как понять младенцев без слов? Специалисты выделяют 3 основных метода, которые помогут малышам общаться со взрослыми.

В то время как каждый родитель учится понимать и интерпретировать индивидуальные признаки своего ребенка, мы в AdMe.ru заинтересовались некоторыми общими правилами, которые используются для определения их потребностей.

Как они плачут

Плач - это основной способ, которым ребенок выражает свои потребности в течение первых 4 месяцев жизни. Но как родителям понять, плачет ли ребенок от голода, боли или чего-то еще?

  • Призывной крик. Ребенок долгое время был один, и теперь они хотят, чтобы родители забрали его. Они непрерывно плачут 5-6 секунд, а затем останавливаются на 20 секунд, как будто ждут результатов. Если родитель не отвечает, этот цикл повторяется несколько раз, пока плач не станет непрерывным.
  • Плач от голода. Это может начаться с призывного крика, но если ребенка не взять и не накормить, крик продолжится и станет истерическим. Ребенок также может продолжать вращать головой, издавая чмокающие звуки ртом.
  • Плач от боли . Этот плач будет монотонным, громким и постоянным. Периодически будут истерические всплески, свидетельствующие об усилении боли. Однако, если ребенок заболевает, его плач также может быть монотонным, но тихим, поскольку у него недостаточно сил, чтобы издавать громкие звуки.
  • Плач из-за физиологических процессов . Даже газы, мочеиспускание или дефекация изначально могут вызывать дискомфорт у ребенка. Этот тип плача напоминает нытье и писк.
  • Плач от сонливости. Когда ребенок хочет спать, но по какой-то причине не может заснуть, его крик будет звучать как обиженное и мягкое нытье, за которым следует зевота. Также малыш будет тереть глаза и уши.
  • Плач от дискомфорта. Этот плач бывает раздраженным и прерывистым, часто сопровождается ерзанием. Ребенок также может вертеться и выгибаться. Это означает, что пора проверить подгузники, иначе им может быть слишком холодно или слишком жарко в одежде.
  • Более того, очень крошечные младенцы могут плакать, когда они хотят изменить свое окружение, или когда они расстроены или им скучно.

Звуки, которые они издают

Австралийский педиатр Присцилла Данстан изучает и исследует звуки в раннем детстве (до 3-4 месяцев) более 20 лет.В ее экспериментах приняли участие тысячи малышей разных национальностей. Присцилла считает, что первичные рефлекторные звуки имеют международный характер. По достижении 4-месячного возраста младенцы начинают издавать звуки, ищущие общения, которые больше связаны с физическими потребностями.
Присцилла открыла собственную школу, обучая молодых родителей понимать своих детей. Считается, что способность вовремя распознавать эти звуки может предотвратить предстоящий приступ плача.

«Словарь» основных звуков включает:

  • ’Neh’ - «Я голоден!» Этот звук издается, когда ребенок подталкивает язык к нёбу, и запускается рефлексом сосания.
  • ’Eh’ - "Я отрыгну!" Этот звук возникает, когда из пищевода ребенка выходит избыток воздуха, и ребенок пытается рефлекторно выпустить его изо рта.
  • ’Owh’ - «Я хочу спать или устал!» Ребенок издает этот «звук усталости», складывая губы перед зеванием.
  • ’Heh’ - "Мне неудобно!" Неприятные тактильные ощущения заставляют ребенка двигаться, дергать руками и ногами. Все эти движения способствуют воспроизведению звука «Хе», особенно когда рот ребенка приоткрыт.
  • ’Eairh’ - «У меня газы и боль в животе!» Звуки, которые они издают, искажаются и превращаются в стон, когда ребенок напрягает живот и выдыхает, пытаясь избавиться от боли.

Их движения

Язык тела многое говорит о благополучии ребенка:

  • Выгнув спину. Младенцы младше 2 месяцев часто делают это движение, реагируя на боль и колики. Если ребенок выгибает спину после еды, это означает, что он наелся.Если вы часто видите, как ваш ребенок делает это движение во время еды, это может быть признаком рефлюкса. Если малышу больше 2 месяцев, это движение обычно свидетельствует об усталости и плохом настроении.
  • Вращая их головы. Это успокаивающее движение для ребенка. Они могут сделать это перед тем, как заснуть, или когда будут рядом с незнакомыми людьми.
  • Хватаются за уши. В большинстве случаев это движение показывает, что ребенок просто исследует свое тело. Обращаться к врачу следует только в том случае, если это движение сопровождается плачем и часто повторяется.
  • Сжимая кулаки. Это признак голода. Если вы успеете заметить это вовремя, вы сможете предотвратить плач, вызванный голодом.
  • Поднимая ноги. Это признак колик и боли в животе. Малыш пытается рефлекторно облегчить боль.
  • Рывок руками. Это движение означает, что ребенок испугался. Громкий звук, яркий свет или внезапное пробуждение могут спровоцировать рефлекс испуга. В этом случае малыша нужно утешить.

Педиатры рекомендуют как можно чаще разговаривать с малышом, объясняя и показывая ему все в его окружении, даже если кажется, что он еще ничего не понимает. Это поможет им быстро начать общаться с близкими, используя отдельные звуки и жесты, а также поможет им лучше развиваться. Желаем вам удачи и надеемся, что вы легко понимаете друг друга!

Что бы вы хотели добавить к этому списку? Мы будем рады услышать от вас отзывы в комментариях!

Признаков обезвоживания у младенцев и детей

Содержание страницы

Обратите внимание на следующие предупреждающие признаки обезвоживания и немедленно сообщите педиатру, если какой-либо из них разовьется.

От легкого до умеренного обезвоживания:

  • Играет меньше, чем обычно

  • Менее часто мочеиспускание (младенцы, менее шести мокрых подгузников в день)

  • Пересохшая сухость во рту

  • Меньше слез при плаче

    0 Впалое мягкое пятно головы у младенца или малыша


  • Стул будет расшатываться, если обезвоживание вызвано понос; если обезвоживание вызвано другой потерей жидкости (рвота, недостаток жидкости), испражнения уменьшатся.

Сильное обезвоживание

(в дополнение к уже перечисленным симптомам и сигналам) :
  • Очень суетливый

  • Чрезмерная сонливость

  • Запавшие глаза

  • Прохладные, обесцвеченные руки и ноги

  • Морщинистая кожа

    всего за день 9000

Дополнительная информация:


Тело статьи

Последнее обновление
24.09.2019
Источник
Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет, 6-е издание (Авторское право © Американская академия педиатрии, 2015 г.)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лечение рвоты у младенцев и детей

Небольшая рвота у младенцев после кормления - это нормально.

Немедленно позвоните своему терапевту, если у вашего ребенка:

  • рвало более 3 раз за последние 24 часа
  • рвало более 3 дней
  • появились признаки обезвоживания
  • недавно вернулся из поездки за границу и его рвота продолжается чем обычно
  • высокая температура - 38 ° C для детей до 3 месяцев или 39 ° C для детей старше 3 месяцев
  • сильная боль в животе
  • кровавая или зеленая рвота

Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка головная боль, ригидность шеи, сыпь и рвота

Уход за ребенком, у которого рвота

В большинстве случаев вы можете ухаживать за своим ребенком дома.Вы можете дать им жидкий парацетамол, если у них высокая температура или боли в животе.

Не беспокойтесь, если ваш ребенок не хочет есть. Более важно, чтобы они пили много жидкости, например воды или бульона. Не давайте им фруктовый сок и газированные напитки, пока они не почувствуют себя лучше.

Если ваш ребенок все еще кормит грудью или смесью, продолжайте кормить его обычным кормом.

Разбавлять детскую смесь небезопасно - наполняйте бутылочки как обычно и давайте ребенку дополнительную воду или напитки в дополнение к его молоку

Обезвоживание

Рвота может привести к обезвоживанию вашего ребенка.Важно, чтобы они пили много жидкости.

Спросите у фармацевта о растворе для пероральной регидратации. Отведите ребенка к терапевту, если вы беспокоитесь, что он обезвоживается.

Признаки сильного обезвоживания у младенцев и детей включают:

  • меньшее количество мокрых подгузников
  • сонливость или трудности с пробуждением
  • бледная или покрытая пятнами кожа
  • холодные руки и ноги

Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы немедленно, если появляются какие-либо признаки сильного обезвоживания.

Причины

Рвота может быть вызвана распространенными инфекциями, такими как гастроэнтерит (инфекционная диарея).

Более серьезные причины включают:

  • инфекции, такие как менингит, пневмония и инфекции мочевыводящих путей
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • непереносимость молока или пищевая аллергия
  • состояния, поражающие кишечник, такие как пилорический стеноз или инвагинация
  • ущемленная грыжа
  • аппендицит

Позвоните в скорую помощь, если у вашего ребенка быстро ухудшается боль и распространяется по животу.

Немедленно позвоните своему терапевту или обратитесь в больницу, если вы считаете, что рвота вашего ребенка может быть вызвана чем-то серьезным.

Poison

Немедленно позвоните в Национальный центр информации о ядах, если вы считаете, что ваш ребенок проглотил что-то ядовитое.

Национальный центр информации о ядах

(01) 809 2166
Часы работы: с 8:00 до 22:00 (7 дней в неделю)

В нерабочее время обращайтесь в свою больницу или к терапевту для получения услуг в нерабочее время. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

Связанная тема

Рвота или рвота после кормления

Прекращение распространения рвоты

Рвотные инфекции очень заразны.

Вымойте руки и руки ребенка теплой водой с мылом и тщательно вытрите их:

  • до и после ухода за больным
  • после уборки, когда кто-то заболел или имел диарею
  • после посещения лечебного учреждения туалет или помощь ребенку в походе
  • после смены подгузника
  • после обработки сырого мяса, мусора, животных или их фекалий
  • до еды
  • всякий раз, когда ваши руки выглядят грязными

Вы также можете:

  • очистить поверхности с моющим средством и горячей водой
  • стирать загрязненное постельное белье и одежду при высокой температуре
  • стирать или выбрасывать все использованное чистящее оборудование
  • никогда не позволять больным готовить еду
  • убедитесь, что ваш больной ребенок никогда не делится полотенцами с другими

Держите ребенка дома и не отправляйте его обратно в ясли или школу, пока не пройдет не менее 48 часов с момента последней рвоты

Связанная тема

Диарея у младенцев и детей

Последняя проверка страницы: 14.11.2018
срок следующей проверки: 14.11.2021

Младенцы и дети в жару

Младенцы и дети нуждаются в наблюдении осторожно в жаркую погоду.

Младенцы и дети меньше потеют, что снижает их способность остывать, и они выделяют больше тепла во время упражнений, чем взрослые.

Они подвержены более высокому риску перегрева и развития тепловое заболевание. Тепло также может усугубить существующие болезни.

Советы, которые помогут защитить младенцев и детей от жары

  • поймите, что младенцы и дети перегреваются и быстро обезвоживаются
  • кормите ребенка грудью или кормите ребенка из бутылочки чаще
  • предлагайте младенцам старшего возраста и детям дополнительные напитки в жаркую погоду - лучший напиток - вода.
  • Одевайте младенцев и детей в прохладную одежду и защищайте их от солнца шляпами и солнцезащитным кремом
  • Никогда не оставляйте детей в машине
  • , если ваш ребенок болен (жар, рвота, диарея или даже легкая простуда ), им нужно уделять особое внимание, чтобы они оставались хорошо увлажненными и не перегревались.Обратитесь к терапевту, если ваш ребенок нездоров.

Пейте достаточно жидкости

В жаркую погоду важно, чтобы у вашего ребенка было достаточно жидкости.

Чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости:

  • предлагайте напитки или кормление грудью часто, так как младенцы и маленькие дети не могут сказать вам, что они хотят пить (вода или другие напитки не нужны, если только это не рекомендовано терапевтом)
  • Предлагайте небольшое количество охлажденной кипяченой воды детям старше шести месяцев, после или между кормлениями молоком
  • Используйте полотенце, простыню или подгузник между вами и вашим ребенком во время время кормления, чтобы избежать контакта с кожей
  • убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, хороший признак - если за последние 24 часа у него было от шести до восьми бледных влажных подгузников
  • пейте много воды, если вы кормите грудью
  • предлагать детям младшего возраста воду в качестве основного напитка в течение дня (фруктовые соки, фруктовые напитки и газированные напитки не рекомендуются)
  • поощрять детей старшего возраста пить регулярно, особенно y если они забывают выпить, потому что заняты игрой.

Сохраняйте прохладу

Важный способ сохранить здоровье вашего ребенка в жару - следить за тем, чтобы он был прохладным.

Оденьте их в прохладную одежду

Чтобы дети не теряли прохлады, надевайте их в легкую свободную одежду.

Вы также можете защитить их от солнца с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитного крема.

Сохраняйте прохладу в помещении

Сохранение прохлады в помещении, в котором находится ребенок, помогает защитить его от жары.

Чтобы им было прохладно:

  • выберите для сна самую прохладную комнату в доме.Не допускайте попадания тепла, закрыв шторы и убедившись, что воздух может циркулировать вокруг люльки или детской кроватки (не используйте прокладки или набивку). Не оставляйте младенцев спать в коляске, так как они могут сильно нагреться.
  • охладите ребенка влажной тканью и положите мокрые полотенца или простыни вокруг люльки или детской кроватки, чтобы охладить воздух непосредственно рядом с ними. Регулярно проверяйте, чтобы они не стали слишком холодными.
  • Примите теплую ванну или протрите его губкой теплой воды. Не используйте в ванне холодную воду или лед.
  • используют вентиляторы для поддержания циркуляции воздуха. Не направляйте поклонников прямо на ребенка и следите за тем, чтобы они не касались вентилятора.
  • убедитесь, что в комнате не слишком холодно при использовании кондиционера, 24-26 градусов по Цельсию достаточно низко.
  • проводите время в прохладном месте, например, в библиотеке, торговом центре, кинотеатре или другом общественном здании, если в вашем доме нет кондиционера или его нельзя охладить.

Оставайтесь дома

Старайтесь держать детей дома, особенно в самые жаркие часы дня (с 11 до 17 часов).Планируйте свои занятия на раннее утро, поздно днем ​​или вечером.

Если вам необходимо выйти на улицу, защитите кожу ребенка от солнца, держите его в тени или накрывайте свободной одеждой и шляпой с широкими полями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *