После манту заболел: Ребенок заболел после Манту: причины и последствия

Содержание

Ребенок заболел после Манту: причины и последствия

Существует перечень заболеваний, вакцинация против которых обязательна. К таковым относится и туберкулез. Сразу после рождения в родильных домах деткам делают БЦЖ. В течение некоторого времени на месте инъекции формируется рубчик, свидетельствующий о сформированном иммунитете. Ежегодно делается проба Манту, которая позволяет оценить способность детского организма справляться с туберкулезными бактериями, если они попадут во внутреннюю среду. Многие родители пробу считают обычной прививкой, поэтому опасаются заболевания малыша после нее. Если ребенок заболел после Манту – это последствие пробы или просто совпадение? Давайте разберемся с этим вопросом.

Может ли ребенок заболеть после Манту?

Может ли ребенок заболеть после Манту? В принципе да, иногда наблюдается повышение температуры, появление насморка и кашля, болезненности в горле, но чаще всего причина кроется не в проведенной пробе, а в наличии вирусной инфекции в организме ребенка.

Перед проведением любых проб и прививок дети должны осматриваться педиатрами на предмет противопоказаний, которые могут исказить результаты или привести к развитию неприятных осложнений.

Если сделали Манту и ребенок заболел, то врачи видят в этом следующие причины:

  • Иммунная система малыша сильно ослаблена.
  • Рацион ребенка не содержит в полном объеме нужных и полезных веществ.
  • Не соблюдается распорядок дня.
  • Физические нагрузки сведены к минимуму.
  • Перед Манту ребенок переболел инфекционной патологией, и организм до конца не восстановился.
  • Накануне проведения пробы у ребенка начали резаться зубы, и небольшая температура уже была, но мамочка не заметила или не обратила внимания.
  • Манту проводилась препаратом, который не соответствует стандартам качества.

При ослабленном иммунитете во время проведения Манту защитные силы организма еще больше снижаются, что вызывает развитие различных вирусных заболеваний.

к содержанию ↑

Может ли от этого развиться туберкулез?

Мамочки боятся, что после прививки Манту, если организм ослаблен на фоне перенесенного заболевания или из-за плохого иммунитета, ребенок может заболеть туберкулезом. Но врачи уверяют на 100%, что такое просто невозможно.

Проба Манту подразумевает введение в организм туберкулина, который содержит не живые микобактерии, а всего лишь продукты их жизнедеятельности, прошедшие специальную обработку:

  • Микроорганизмы нейтрализуют путем нагревания.
  • Обрабатывают трихлоруксусной кислотой.
  • Подвергают обработке эфиром и этанолом.

После таких процедур бактерия просто не в состоянии причинить вред человеческому организму, даже ребенку.

к содержанию ↑

Влияние на результаты пробы

Манту не является прививкой, поэтому побочные проявления провоцирует редко. Из негативных последствий у ребенка может наблюдаться аллергическая реакция на туберкулин. Но в группу риска обычно попадают дети, страдающие сильной аллергией или недавно переболевшие инфекционным заболеванием.

Хоть врачи и считают, что, если ребенок на момент пробы здоров, то ее можно делать и неважно, сколько времени прошло после болезни, но детский врач Комаровский обратного мнения. Он уверен, что надо подождать определенное количество времени после болезни, а только потом делать Манту. Тем более нельзя этого делать в момент обострения болезни.

В таком состоянии организм может отреагировать не адекватно на туберкулин и тогда на месте введения препарата появляется уплотнение и покраснение, свидетельствующее об инфицировании, которого на самом деле нет.

Бывают и противоположные ситуации, когда иммунная система настолько ослаблена, что не может дать адекватный ответ на присутствие микобактерий.

Мнения по этому вопросу разделились, поэтому лучше все-таки дать организму полностью восстановиться и окрепнуть.

к содержанию ↑

Что делать и как правильно лечить?

Может ли от Манту повыситься температура? Вполне, все зависит от индивидуальных особенностей детского организма, но чаще всего такой ответ наблюдается при гиперергической реакции. В этом случае показатели на градуснике ползут вверх на 2-3 сутки, при этом наблюдаются и другие признаки:

  • Папула имеет размер более 15 мм.
  • Место инъекции сильно чешется.
  • Вокруг уплотнения наблюдается сильное покраснение.

Такая реакция организма требует срочной консультации фтизиатра. Но что делать, если у ребенка поднялась температура на фоне нормального места инъекции, нужно ли ее сбивать? Врачи считают, что до 37,5 градусов этого делать не рекомендуется, как правило, через пару дней все нормализуется и показатели придут в норму. Такой ответ организма они связывают не с реакцией на туберкулин, а с начинающимся простудным заболеванием.

При температуре в пределах 38 и выше требуется помощь. Можно использовать жаропонижающие: «Панадол», Парацетамол». Если наблюдается к тому же сильный зуд, покраснение и припухлость, то можно дать антигистаминные средства, например, «Зиртек» или «Фенистил».

Родители должны знать:

  1. Если у ребенка температура поднялась в день постановки пробы Манту.
  2. Если реакция отрицательная, а показатели на градуснике пошли вверх на 3 сутки.
  3. Если имеются другие симптомы: кашель, насморк.

Во всех этих случаях реакции не связаны с Манту, это простое совпадение и требуется проконсультироваться с педиатром. Срочная помощь нужна для ребенка, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Головная боль и головокружение.
  • Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Высыпания в месте введения препарата.
  • Сложности с дыханием.
  • Отечность.
  • Температура не снижается.

Конечно, нельзя исключать неадекватную реакцию организма на введение туберкулина, но это случается редко. Обычно дети хорошо переносят пробу Манту. Но родители должны помнить, что любые медицинские процедуры, в том числе прививки и пробы должны проводиться на фоне полного здоровья ребенка, чтобы не было факторов, способных исказить результаты.

может ли быть такое и что делать?

Ежегодно всем детям делают пробу Манту, а с 8-летнего возраста ее можно заменить Диаскинтестом. Бывают случаи, когда после данной процедуры у детей, не имеющих склонности к аллергическим проявлениям, поднимается температура. Многие родители воспринимают это как побочную реакцию на введение туберкулина. В данной статье мы расскажем, можно ли заболеть после прививки и почему происходит повышение температуры.

Почему может наблюдаться подъем температуры?

Тест-прививка Манту оценивает реакцию организма ребенка на введение туберкулина. Данная вакцина состоит из белков микобактерий туберкулеза, другое их название – антигены. Этот препарат содержит более 200 белков.

Конечно, эту пробу нельзя назвать прививкой в прямом смысле этого слова, но она также содержит антигенные компоненты. Антигены, введенные в организм, провоцируют процесс формирования специальных иммунных клеток, направленных на выработку памяти на опасные вещества.

У многих детей нередко во время данного процесса происходит подъем температуры, который объяснятся не тем, что ребенок заболел или инфицировался туберкулезом, а специфической реакцией организма. Малышам вводят неживые туберкулезные микробактерии, которые содержатся в препарате, поскольку они обработаны химическим и термическим способом и не наносят вред детскому организму.

Скачок температуры происходит у тех детей, которые имеют повышенную степень иммунной реакции организма на введение туберкулина.

Родителей интересует вопрос, как определить, что повышение температуры вызвано воздействием пробы Манту, является временным и не представляет опасности для организма. При этом повышается температура на 2-3 сутки после введения вакцины, что сопровождается:

  • зудом;
  • покраснением;
  • большим размером папулы, около 15 мм.

Таким образом проявляется гиперреакция детского организма. Данное проявление требует осмотра педиатра, поскольку может быть не только признаком неспецифической аллергии, но и туберкулезного инфицирования. Обычно педиатр назначает обследование у фтизиатра.

В случае такой реакции организма в дальнейшем данную пробу рекомендуется заменить Диаскинтестом, а старшим детям могут посоветовать рентгенографию грудной клетки.

Если раньше достаточно редки были реакции организма на сделанный ввод вещества, у детей проявлялась лишь выраженное местно проявление на пробу, то на сегодняшний день увеличивается число случаев появления более серьезных последствий от данной прививки. Ранее врачи не соглашались с тем, что подъем температуры связан с инъекцией, теперь же они не опровергают такой возможности. Данное явление может произойти по следующим причинам:

  • при сниженном иммунитете;
  • при сверхчувствительности к аллергенам;
  • при гиподинамии;
  • если ребенок не так давно перенес инфекционное заболевание;
  • при режущихся зубках;
  • если ставится некачественная инъекция;
  • если нарушена техника введения вакцины.

Важно! Необходимо помнить, что во время реакции на туберкулин показатели градусника не показывают выше 37,5 градусов. Если этот показатель выше, то это свидетельствует о развитии серьезной патологии.

Что делать при гиперреакции организма и можно ли заболеть туберкулезом?

Многие родители интересуются, можно ли снижать температуру при помощи медикаментозных средств. Когда фиксируется подъем выше 38 градусов, то необходимо обратиться к врачу, а до этого можно облегчить состояние ребенка при помощи:

  • Парацетамола;
  • Нурофена;
  • Ибуклина.

Если дети проявляют беспокойство, наблюдается опухоль, которая сильно чешется, и боль в руке, то необходимо им дать антигистаминные средства, такие как:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Фенистил.

Такая реакция может наблюдаться при сниженном иммунитете, когда ребенок уже был болен простудой. Введение вакцины еще более понижает сопротивляемость организма к различным возбудителям, и повышенная температура в этом случае относится не к ответу на туберкулин, а к проявлению вирусного заболевания. Когда фиксируется ответ на вводимое вещество, то показатели градусника повышаются в течение суток от момента инъекции и держатся не более 1-3 суток, реакция проходит без какого-либо лечения. Причем состояние малыша не должно напоминать лихорадочное.

Однако необходимо срочно обратиться к врачу при следующих проявлениях:

  • головокружении;
  • головной боли;
  • сбоях в работе ЖКТ;
  • высыпаниях и зуде в месте инъекции;
  • затруднении дыхания;
  • отечности;
  • длительном повышении температуры;
  • усиливающемся кашле.

Если сделали Манту и ребенок заболел, но симптомы болезни появились не сразу, а через несколько дней, то такая реакция, как правило, не имеет связи с вводимым веществом, а появляется в результате ослабления защитной функции организма и обострения уже имеющегося заболевания.

Многих родителей интересует вопрос, может ли ребенок болеть туберкулезом после введенного туберкулина. Медицинские работники утверждают, что данное заражение невозможно, поскольку содержащиеся фрагменты в микобактериях подвергаются специальной обработке.

Перед введением в детский организм их:

  • нейтрализуют при помощи нагревания;
  • осаждают трихлоруксусной кислотой;
  • обрабатывают эфиром и этиловым спиртом.

Благодаря вышеперечисленным мероприятиям препарат не содержит живых бактерий, которые могут навредить организму ребенка. То есть заболеть туберкулезом от пробы Манту невозможно.

Если делать здоровому ребенку пробу Манту, при отсутствии инфекционного или простудного заболевания, то, как правило, реакции на вводимое вещество, а значит и симптомов заболевания, не наблюдается.

Реакция Манту

Согласно Национальному календарю прививок, реакция Манту делается всем детям ежегодно до достижения 7-летнего возраста. Так же прививку Манту можно проводить взрослым при подозрении на туберкулез или после контакта с носителем инфекции.

В медицинском центре Альтамед+ в Одинцово вы всегда можете сделать пробу Манту, а также любые прививки, рекомендованные Министерством Здравоохранения РФ. Наши преимущества – это квалифицированный медицинский персонал, ответственное хранение препаратов, невысокая стоимость прививок и бережное отношение к здоровью каждого пациента.

Как проводится туберкулиновая проба Манту

Перед постановкой пробы Манту, ребенка требуется показать педиатру, который осмотрит храброго пациента, уточнит прошедшие/предстоящие профилактические прививки, скорректирует схемы вакцинации, ответит на все ваши вопросы. Делать пробы Манту желательно до постановки профилактических прививок.

В кабинете вакцинации медицинская сестра подкожно вводит туберкулин. Через 48-72 часа необходимо подойти на плановый осмотр места инъекции и интерпретации результатов.

Не стоит самостоятельно пытаться расшифровывать результаты реакции Манту и делать выводы, так как размеры папулы не всегда говорят о наличии заболевания. Корректную интерпретацию может дать только врач, он же скорректирует дополнительные исследования если необходимо.

В нашем медицинском центре для диагностики туберкулеза помимо Реакции Манту вы можете сделать «Диаскинтест». Это более современное, безопасное и точное исследование. Подробнее о нем вы можете прочитать на этой странице.

Можно ли заболеть туберкулезом после постановки Манту?

Вводимый туберкулин представляет из себя очищенный препарат, состоящий из микобактерий туберкулеза, вспомогательных компонентов. Заболеть туберкулезом через Манту нельзя, так как микобактерии находятся в неактивном состоянии.

Противопоказания к исследованию

Пробу Манту можно делать практически всем пациентам. Однако, как практически перед любой вакцинацией, обязательно требуется осмотр врача-педиатра, чтобы удостовериться в безопасности прививки.

Согласно приказу Минздрава туберкулиновые пробы нельзя делать:

  • больным кожными заболеваниями;
  • в период обострения инфекционных, хронических заболеваний;
  • аллергических состояниях.
Пробы Манту ставятся по определенному графику. Записаться на прием можно по тел. +7 (495) 212-90-03

В Приморье 30 школьников попали в больницу после пробы Манту

В Приморье проба Манту в одной из сельских школ привела к массовой госпитализации детей. Резко ухудшилось состояние сразу у тридцати человек — головная боль, опухоль на месте инъекции. И это не первый случай в России, когда дети страдают из-за халатности медиков.

«После школы пришла, у меня сильно заболела рука, даже пальцами не могла пошевелить. Вечером поднялась температура — мама не могла сбить», — рассказывает школьница.

Необычная реакция на обычный укол! С такими симптомами «скорая» доставила в больницу сразу 30 школьников. Сорока трем ученикам старших классов в Приморском крае днем сделали Манту, а ночью большинство из них уже лежали в больнице.

Столь серьезные последствия стали неожиданностью для всех. Ведь Манту — это даже не вакцинация. А всего лишь тест, проба. Ребенку вводится вещество «туберкулин». И по кожной реакции врач определяет, болен человек туберкулезом или нет.

«Заразить туберкулином невозможно: там нет ДНК и нет самих живых микроорганизмов», — говорит ведущий научный сотрудник НИИ фтизиопульмонологии Надежда Клевно.

Резкое ухудшение здоровья школьников после Манту — ЧП не районного масштаба. На Дальний Восток вылетел самолет с главным детским специалистом по туберкулезу Минздрава.

«Выяснилось что применен не тот препарат, который нужно применять для детей в школе, а тот, который полагается применять в туберкулезной больнице для других проб, и доза была превышена основательно, это вызвало аллергические реакции», — сказала директор департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елена Байбарина.

Возможно, все и обошлось бы. Но у школьников уже были проблемы со здоровьем.

«Дети, которые поступили, аллергически настроены были. У детей с хроническими очагами инфекциями всегда проявляется ярче», — сказала главный врач Арсеньевской городской больницы Людмила Аплюшкина.

Чтобы избежать неприятностей, родители должны давать письменное согласие.

«Нас никто не предупреждал», — сказала мама одного из школьников.

Без объявления и предупреждения делали уколы и в деревне в Тюменской области. «Вошел медик и сказал, будет ставить Манту», — вспоминает учительница Саулек Глебова.

Через сутки 33 школьника почувствовали себя плохо.

«В 10 утра позвонили, сказали, что упал в обморок. Забрали домой ребенка, отнялись ноги, температура 38», — рассказывает мама ребенка.

И хотя дети уже выздоровели, в деле разбирается прокуратура. По одной из версий фельдшер, которая проработала меньше 2 месяцев, вместо Манту сделала прививки от туляремии, так называемой «мышиной болезни». Сразу после случившегося девушка уволилась.

Фельдшера в Рязанской области уже признали виновной в массовом заболевании детей. В 2011 году она использовала просроченный туберкулин для реакции Манту, в больницу попали 41 школьник. Осужденной на три года запретили работать в медицине. Этой врачебной ошибки можно было избежать, если бы фельдшер к своей работе относилась внимательнее.

Каждый год в России делают манту примерно десяти миллионам детей, и осложнения случаются крайне редко, говорят специалисты. Отказываться от этого теста еще рано, уверены эксперты.

«В нашей стране пока еще высока заболеваемость туберкулезом. И поэтому мы должны уберечь наших детей от того, чтобы поздно поставлен был диагноз. Проба Манту позволяет рано выявить заболевание или даже самые, самые первые, еще доклинические его проявления, начать вовремя лечение и оставить человека здоровым», — сказала директор департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елена Байбарина.

Кто ответит за осложнения у школьников Приморья после Манту, решат следователи. Возбуждено уголовное дело. А специалисты Минздрава разрабатывают меры, которые помогут не допустить повторения случившегося.

можно ли делать Манту, если ребенок болеет

В интернете многие родители ищут информацию о традиционной практике в любом садике или школе, а именно пробе Манту, и что они находят: «Сделали Манту и ребенок заболел!» Но задумайтесь на секунду, если все так плохо, проводили бы эти процедуры ежегодно? Будут ли делать Манту, если дети постоянно после нее болеют?

Наипростейшим и в то же время самым затруднительным решением для родителей станет вести или не вести ребенка на данную медицинскую процедуру.

Для чего нужна прививка?

Плановыми детскими прививками сегодня никого не удивишь, так как без записи о том, что вашему ребенку были проделаны данные манипуляции, достаточно тяжело устроиться в детский садик, школу, или же посетить определенного врача. Хоть и со всех средств массовой информации утверждают тот факт, что на сегодня можно обойтись и без них, но на самом деле все мы осведомлены в обратном.

Какие сверхважные задачи ставит перед собой наша медицина, проводя пробы Манту?

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Для того, чтобы уяснить для себя важность проведения прививки, необходимо обладать знаниями о том, что:

  • прививку/пробу Манту проводят для того, чтобы была возможность оценить способность детского организма справляться с микобактериями туберкулеза, попавшими в его внутреннюю среду;
  • определить уровень защиты детского организма, способен ли иммунитет вступать в борьбу с инфекционными факторами;
  • дает возможность правильно устанавливать диагноз;
  • способность вовремя найти эффективные методы проведения нужной терапии после того, как будет проведено основное лечение.

Что происходит во время вакцинации?

Во время проведения медицинской манипуляции, ваше чадо получает «в подарок» туберкулин, который активизирует возбудителя болезни. И соответственно, чем большая степень заражения палочкой Коха организма маленького ребенка, тем более ярко будет проявляться результат пробы. После этого врач просто обязан принять такие меры, как повторная проба или же более детальное обследование, которое даст стопроцентную гарантию того, что ребенок в безопасности.

В случае, когда вы ознакомлены со всеми этими особенностями, то будет поставлен вопрос: «Можно ли делать Манту?». Еще десять-двадцать лет назад не было даже минимального сомнения родителей, медиков по поводу того, стоит ли проводить пробу Манту, а на сегодняшний день вопрос плановых прививочных манипуляций актуален.

Что приводит к болезни?

Не только встревоженные родители, а и медицинский состав поддают огромнейшим сомнениям проведение каждой отдельно взятой прививки.

Если вы столкнулись с тем, что сделали прививку Манту, а ребенок заболел, то стоит учесть причины такого последствия:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

  1. Значительное понижение уровня иммунных реакций детского организма, в связи с тем, что современные дети более подвержены действиям разнообразных аллергий.
  2. Употребляют продукты с минимальным составом полезных веществ.
  3. Несоблюдение дневного распорядка.
  4. Отсутствие минимальных физических нагрузок.
  5. Не до конца вылеченные инфекционные заболевания.
  6. На момент проведения пробы у ребенка начинают прорезываться зубки, или же поднимается температура.
  7. Данная проба проводилась ненадлежащим препаратом, который уже потерял свою пригодность или был самого низкого качества, что сегодня просто распространено.

Симптоматика неудачной инъекции

Не стоит лишний раз объяснять, почему на данный период очень частыми стают случаи, когда после ряда процедур, таких как Манту, у ребенка проявляется огромнейшая масса самых неприятных симптомов:

  • внезапные проявления головных болей;
  • проявляется рвота, беспричинная тошнота;
  • малыш может подвергаться резкому поднятию температуры тела;
  • высыпания на коже;
  • ребенок ощущает слабость, сонливость;
  • дети поддаются значительному понижению артериального давления.

Нельзя делать пробу в случае, если ваш ребенок имеет чрезмерно пониженный уровень иммунитета, так как данная манипуляция значительно снижает возможность бороться с чужеродными микроорганизмами, которые попали в организм болеющего ребенка.

Существует такой фактор, который необходимо брать во внимание – это попутное (с прививкой) развитие еще какой-нибудь болезни.

Повышенная температура не является причиной проведенной вакцинации. Когда же значение на градуснике превышает норму и причиной этого выступает проведенная проба, то дети придут в нормальное состояние только через один-два дня, без проведения каких-либо определенных медицинских вмешательств.

Следует быть осведомленным о том, что все вышеперечисленные неприятные симптоматичные реакции могут проявиться только через сутки после сделанной пробы. И все же когда ребенок начинает заболевать и страдает от лихорадки, то вызов медика просто необходим.

В случае если у вас нет никаких таких симптомов, и вы уверены в отменном состоянии здоровья вашего ребенка, то разрешается проводить пробу Манту.

На данный период медицинская сфера ввела такое новшество, как подписание специального разрешения родителями на проведение определенных медицинских процедур (прививок, инъекций, принятие медикаментов). И соответственно, если вы не согласны, то никакой медработник не сможет проделать такие манипуляции. Выбор всегда остается за вами.

«Вы первая мать, которая спорит со мной из-за пробы Манту и не соглашается на медотвод»

В Казахстане, в отличие от соседней России, ежегодная диагностика детей с 1 до 14 лет с помощью пробы Манту не является обязательной для всех. Согласно Приказу №214, она проводится только в группах риска, о которых мы уже писали. Это — дети с иммунодефицитами и хроническими заболеваниями; дети из социально-неблагополучных семей; невакцинированные БЦЖ дети старше 2 месяцев и дети с неразвившимся знаком вакцинации. По данным Минздрава, в 2020 году обследовано пробой Манту 2 045 283 детей, из них дообследовано АТР 172 364 детей. Стоимость 1 мл туберкулина составляет 3136,4 тенге, 1 мл АТР – 5990 тенге. О том, почему до сих пор используется устаревшая, по мнению многих родителей, проба Манту, мы разберемся в заключительной части нашего материала, а пока давайте поймем, когда еще может потребоваться проба Манту.

Когда казахстанским детям ставят пробу Манту

Первый раз с пробой Манту ребенок может столкнуться в два месяца, в случае, если в роддоме малыш не получил БЦЖ из-за временных противопоказаний. Так произошло у нашей героини Алины. В июле 2021 года она попала в больницу с тяжелым течением коронавируса. Сам вирус вызывает у беременных уменьшение околоплодных вод. При поступлении в больницу у Алины их уже было мало, а спустя некоторое время УЗИ показало, что количество околоплодных вод стремится к нулю, поэтому пришлось делать экстренное кесарево, чтобы спасти ребенка. В итоге малыш родился раньше срока, и это стало противопоказанием для вакцинации БЦЖ (вес менее 2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель — прим. V). Но, по словам Алины, они бы смогли поставить БЦЖ до двух месяцев, если бы в столице, где они с семьей живут, не ужесточили карантин на фоне роста заболеваемости коронавирусом:

«Нас выписали из роддома в конце июля, и к первым числам августа мы были готовы идти на вакцинацию — набрали вес, и время после лечения пневмонии уже прошло, поэтому уже можно было. Но оказалось, из-за ковида и карантина, ввели какие-то ограничения по вакцинации не только в столице, но и во всех городах. Нам сказали, что вакцинации пока нет и нас пригласят. В итоге вакцинация началась в первых числах сентября, нас никто не пригласил, и только к середине месяца я сама записалась на прием. Если ребенку меньше двух месяцев, БЦЖ ставят без пробы Манту. Старше — только после пробы. Из-за проволочек потеряли время, и пришлось ставить пробу. В принципе, я не против самой пробы Манту, но из-за этого мне пришлось лишний раз ехать в поликлинику и записываться на прием. Лишний раз ребенка колоть, чтобы потом все равно поставить БЦЖ. И если бы мой ребенок в начале августа получил БЦЖ, то уже в два месяца мы смогли бы поставить ему остальные прививки по графику. Из-за того, что в два месяца мы получили только БЦЖ, те прививки, которые были положены в это время, нам отложили до четырех месяцев, чтобы выдержать интервал. Врачи решили перестраховаться, потому что ребенок родился недоношенным. Хотя в официальных документах, насколько я знаю, нет таких длительных интервалов между прививками (речь о Приказе №361 — прим. V)».

Другие случаи, когда в раннем возрасте может потребоваться проба Манту, мы описывали выше — это невакцинированные дети, а также дети, у которых не развился рубчик или апигментное пятно. Первые, как и все дети из групп риска, должны проходить пробу Манту ежегодно. Вторые ревакцинируются спустя полгода-год после отрицательной пробы. Два раза в год проба Манту делается детям, которые были в контакте с больным туберкулёзом. Таких малышей на август 2021 года в Казахстане зарегистрировано 25 657.

Реакция Манту у детей в Москве

Наверное, все помнят, как нам в детстве проверяли реакцию Манту, давайте разберемся, что же такое эта реакция Манту и для чего она ставится детям.

Что такое реакция Манту?

Реакция Манту является основным методом профилактического обследования детей на туберкулез.

Если в организме есть туберкулезная инфекция, то такой иммунологический тест это покажет. Многие думают, что наличие туберкулезной инфекции в организме означает, что человек болен, но это не так. Дело в том, что иногда положительная реакция Манту может быть еще следствием прививки БЦЖ (противотуберкулезная прививка), которая поставлена ребенку еще в роддоме.

Что влияет на реакцию Манту?

Не стоит переживать, если реакция Манту оказалась положительна, ведь на результат пробы могут повлиять следующие факторы:

  • пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит;
  • недавно перенесенная инфекция;
  • возраст;
  • чувствительность кожи;
  • глисты.

Если вашему ребенку поставили реакцию Манту, то следует помнить:

  • нельзя мазать место укола зеленкой, перекисью, йодом;
  • пробу нельзя мочить водой и другими жидкостями;
  • заклеивать лейкопластырем;
  • не допускайте, чтобы ребенок расчесывал место укола.

Как делают пробу Манту?

Чаще всего пробу Манту детям делают раз в год в школах, детских садах и т.д. Для этого использую специальный небольшой туберкулиновый шприц, пробу вводят внутрикожно.
Самое главное, что родителям не следует боятся, что без их ведома ребенку сделают пробу, потому что реакция Манту не содержит в себе туберкулезную палочку, а всего лишь продукты ее жизнедеятельности, так что можно не боятся что ваш ребенок из-за этой пробы может заболеть туберкулезом, это не реально.

Как оцениваются результаты реакции Манту?

На 2-3 день после введения туберкулина образуется специфическое уплотнение кожи. Возможно немного покрасневший и округлый участок кожи. Такое уплотнение похоже на небольшую пуговку, потому часто в народе и называют реакцию Манту «пуговкой». Логично, что чем больше в организме иммунная система знает о туберкулезной палочке, тем больше будет ее ответная реакция, а значит и размер уплотнения нашей «пуговки».

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • Если был временный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
  • Если через год размер «пуговки» вырос и стал, например, 16мм;
  • Если в семье есть заболевшие или инфицированные туберкулезом.

В таких случаях ребенка направляют на прием к детскому врачу-фтизиатру. Чтобы поставить диагноз врач назначает дополнительные анализы и отправляет на рентген ребенка. Конечно, в ряде случаев ребенку назначают профилактическое лечение — курс противотуберкулезного препарата (около 3 месяцев).

Нужна ли реакция Манту вообще?

На этот счет Всемирная Организация Здравоохранения отвечает утвердительно — да, она просто необходима, так как это самый быстрый и простой способ выявить на ранней стадии такое опасное заболевание как туберкулез.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

ЗАПИСАТЬСЯ НА ДИАГНОСТИКУ

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

информационных бюллетеней | Тестирование и диагностика | Тестирование на туберкулез (ТБ) | ТБ

(значок PDFpdf — 667 КБ)

Туберкулез (ТБ) — это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем от одного человека к другому. Когда человек, больной туберкулезом, кашляет, говорит, смеется, поет или чихает, находящиеся поблизости люди могут вдохнуть бактерии туберкулеза в легкие. Туберкулез обычно поражает легкие, но может также поражать и другие части тела, такие как головной мозг, позвоночник или почки.

бактерии туберкулеза могут жить в организме, не вызывая у человека заболевания.Это называется латентной туберкулезной инфекцией. Люди с латентной формой туберкулеза не чувствуют себя больными, у них нет симптомов туберкулеза, и они не могут передавать бактерии туберкулеза другим людям. У некоторых людей с латентной формой туберкулеза развивается заболевание ТБ . Люди с туберкулезом могут распространять бактерии среди других, чувствовать себя плохо и могут иметь такие симптомы, как лихорадка, ночная потливость, кашель и потеря веса.

Существует два вида тестов, которые используются для определения того, инфицирован ли человек бактериями туберкулеза: туберкулиновая кожная проба и анализы крови на туберкулез.

Туберкулиновая кожная проба (ТКП)

Что такое ТСТ?

Туберкулиновая кожная проба Манту — это тест, позволяющий проверить, инфицирован ли человек бактериями туберкулеза.

Как работает TST?

С помощью маленькой иглы медицинский работник вводит жидкость (называемую туберкулином) в кожу нижней части руки. При инъекции появляется небольшая бледная шишка. Это отличается от прививки Bacille Calmette-Guerin (BCG) (противтуберкулезная вакцина, которую получают многие люди, живущие за пределами Соединенных Штатов).

Лицо, прошедшее ТКП, должно вернуться в течение 2 или 3 дней, чтобы обученный медицинский работник проверил реакцию на руке, в которую была введена жидкость. Медицинский работник будет искать приподнятую твердую область или припухлость и, если они есть, измерять их размер с помощью линейки. Покраснение само по себе не считается частью реакции.

Что означает положительный результат ТКП?

Результат ТКП зависит от размера приподнятого, твердого участка или отека. Это также зависит от риска заражения человека бактериями ТБ и прогрессирования заболевания ТБ в случае инфицирования.

  • Положительный результат ТКП: Это означает, что тело человека было инфицировано бактериями туберкулеза. Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека латентная туберкулезная инфекция или заболевание туберкулезом. Затем медицинский работник проведет необходимое лечение.
  • Отрицательный результат ТКП: это означает, что организм человека не отреагировал на тест, и маловероятно наличие латентной туберкулезной инфекции или заболевания туберкулезом.

Кто может получить TST?

Практически все могут пройти ТКП, включая младенцев, детей, беременных женщин, людей, живущих с ВИЧ, и людей, которым сделали прививку БЦЖ.Людям, у которых была серьезная реакция на предыдущую ТКП, не следует проводить повторную ТКП.

Как часто можно проводить ТКП?

Как правило, повторные ТКП не вызывают проблем, если у человека не было тяжелой реакции на предыдущую ТКП.

Тестирование на туберкулез у людей с БЦЖ

Люди, которым ранее делали прививку БЦЖ, могут пройти ТКП. У некоторых людей прививка БЦЖ может вызвать положительную ТКП, если они не инфицированы бактериями туберкулеза. Если TST положительный, необходимы дополнительные тесты.

Анализы крови на ТБ

Что такое анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)?

IGRA — это анализ крови, который может определить, инфицирован ли человек бактериями туберкулеза. IGRA измеряет, насколько сильно иммунная система человека реагирует на бактерии туберкулеза, анализируя кровь человека в лаборатории. Две IGRA одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и доступны в США:

.
  1. QuantiFERON®–TB Gold In-Tube test (QFT–GIT)
  2. Т-СПОТ®.Туберкулезный тест (T-Spot)

Как работает IGRA?

Кровь собирают в специальные пробирки с помощью иглы. Кровь доставляется в лабораторию в соответствии с инструкциями к тесту IGRA. Лаборатория проводит тест и сообщает результаты медицинскому работнику.

Что означает положительный результат IGRA?

  • Положительный результат IGRA: это означает, что человек инфицирован туберкулезными бактериями. Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека латентная туберкулезная инфекция или заболевание туберкулезом.Затем медицинский работник проведет необходимое лечение.
  • Отрицательный IGRA: Это означает, что кровь человека не отреагировала на тест и что латентная туберкулезная инфекция или заболевание туберкулезом маловероятны.

Кто может получить IGRA?

Любой может получить IGRA вместо TST. Это может быть для любой ситуации, когда рекомендуется TST. В общем, человек должен иметь либо TST, либо IGRA, но не оба. Бывают редкие исключения, когда результаты обоих тестов могут быть полезны для определения того, инфицирован ли человек туберкулезом.IGRA является предпочтительным методом тестирования на инфекцию ТБ для следующего:

  • Люди, получившие прививку БЦЖ
  • Люди, которым трудно прийти на повторный прием, чтобы посмотреть TST после проведения теста

Как часто можно проводить IGRA?

Нет проблем с повторяющимися IGRA.

Кто должен пройти тестирование на туберкулез?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендуют проводить тестирование населения, подверженного повышенному риску заражения туберкулезом.Некоторые люди должны быть проверены на наличие бактерий ТБ, поскольку у них больше шансов заболеть ТБ, в том числе:

  • Люди, которые проводили время с больным туберкулезом
  • Люди с ВИЧ-инфекцией или другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему
  • Люди с симптомами туберкулеза (лихорадка, ночная потливость, кашель и потеря веса)
  • Люди из страны, где заболевание туберкулезом распространено (большинство стран Латинской Америки, Карибского бассейна, Африки, Азии, Восточной Европы и России)
  • Люди, которые живут или работают где-то в Соединенных Штатах, где туберкулез более распространен (приюты для бездомных, тюрьмы или некоторые дома престарелых)
  • Люди, употребляющие запрещенные наркотики

Выбор теста на туберкулез

Выбор того, какой тест на ТБ использовать, должен быть сделан лечащим врачом человека.Факторы, влияющие на выбор используемого теста, включают причину тестирования, доступность теста и стоимость. Как правило, не рекомендуется тестировать человека одновременно с TST и IGRA.

Диагностика латентной туберкулезной инфекции или туберкулезного заболевания

Если у человека обнаружено заражение бактериями ТБ, необходимы другие тесты, чтобы определить, есть ли у человека заболевание ТБ. Заболевание туберкулезом можно диагностировать на основании истории болезни, медицинского осмотра, рентгенографии грудной клетки и других лабораторных тестов. Заболевание туберкулезом лечится приемом нескольких препаратов в соответствии с рекомендациями врача.

Если у человека нет заболевания туберкулезом, но в организме имеются бактерии туберкулеза, то диагностируется латентная форма туберкулеза. Решение о лечении латентной туберкулезной инфекции будет основываться на вероятности развития у человека заболевания туберкулезом.

Ссылки по теме

Немедленные реакции гиперчувствительности после использования туберкулиновых кожных проб | Клинические инфекционные болезни

Аннотация

В этом отчете описывается частота и характеристики серьезных или опасных для жизни реакций гиперчувствительности на туберкулиновую кожную пробу за 11-летний период до ноября 2000 года.Было 24 сообщения и ни одного случая смерти, что указывает на редкость таких реакций (0,08 зарегистрированных реакций на миллион доз туберкулина).

Туберкулиновая кожная проба

в течение десятилетий была признанным средством диагностики латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis [1]. Одной из мер предосторожности, перечисленных в информационном листке продукта для очищенного туберкулинового белкового производного (манту) (туберсол; авентис), является «возможность аллергических реакций у лиц, чувствительных к компонентам продукта» [2].Обзор литературы выявил только 2 предшествующих исследования аллергических реакций на продукты туберкулина (PPD) [3, 4]. Целью настоящего сообщения является предоставление информации о частоте и характеристиках серьезных аллергических реакций, предположительно реакций гиперчувствительности немедленного типа, на туберкулиновую кожную пробу.

Материалы и методы . Этот обзор включает все нежелательные явления при приеме туберсола, которые произошли в Соединенных Штатах и ​​о которых было сообщено компании Aventis Pasteur.Об этих событиях сообщалось в форме программы медицинского продукта Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (MEDWatch) [5]. Сообщения были получены как спонтанные сообщения о нежелательных явлениях, направленные в компанию, и охватывали 11-летний период времени с 1 октября 1989 г. по 30 ноября 2000 г. Мы исключили следующее: сообщения с недостаточной информацией, сообщения, для которых было другое объяснение реакции, или отчеты о том, где одновременно использовался другой продукт, такой как кожный тест или вакцина.

Результаты .За этот период было 24 сообщения, которые были классифицированы как «серьезные», определяемые как приведшие к смерти, опасные для жизни, требующие стационарной госпитализации или продления существующей госпитализации, или приведшие к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности. Пятнадцать сообщений были исключены: 11 не считались аллергическими явлениями или были вызваны гипотензивным типом гиперчувствительности (парестезии, целлюлит, судороги, боль в груди, вирусная инфекция, обмороки, Гийена-Барре и вазовагусная реакция).), 2 получили другую вакцину или кожный тест, а 2 имели недостаточную информацию. Остальным 9 пациентам была проведена только кожная туберкулиновая проба. Это были 8 женщин и 1 мужчина, а средний возраст составил 35,8 года (диапазон от 24 до 53 лет). У каждого наблюдалась острая реакция гиперчувствительности, характеризующаяся ⩾1 из следующих признаков в течение 48 часов кожных проб: ангионевротический отек, крапивница или одышка.

В таблице 1 описаны характеристики острых реакций гиперчувствительности у этих 9 пациентов.Ни у одного из этих пациентов не было сердечно-сосудистого шока, летальных исходов не было. Тем не менее, 8 из 9 пациентов были госпитализированы, а некоторые, как сообщалось, получали лечение, соизмеримое с анафилаксией. За этот 11-летний период в Соединенных Штатах было распространено около 300 миллионов доз туберсола, хотя фактическое количество использованных доз неизвестно.

Таблица 1

Реакции гиперчувствительности немедленного типа, о которых сообщалось как о «серьезных» у пациентов, получавших только туберсол.

Таблица 1

Реакции немедленной гиперчувствительности, отмеченные как «серьезные» у пациентов, получавших только туберсол.

Обсуждение . Даже при условии значительного занижения сведений случаи серьезных острых аллергических реакций на туберкулиновые кожные пробы, особенно на туберсол, встречаются редко. Мы наблюдали 24 серьезных сообщения в Соединенных Штатах за период времени, когда в Соединенных Штатах было распространено 300 миллионов доз туберкулина, при очевидном уровне заболеваемости, равном 0.08 на миллион доз, что значительно ниже 1 на миллион доз.

В 1957 г. Cluff [3] сообщил о пациенте, у которого развилась немедленная гиперчувствительность к туберкулину после 7–8 туберкулиновых проб в течение 2 лет. В 1977 году Тарло и соавт. [4] сообщили, что реакции немедленной гиперчувствительности на 10 туберкулиновых единиц PPD возникали у (2,3%) из 3248 пациентов в аллергологической клинике. Реакцией были все местные реакции типа волдырей и воспалений, наблюдаемые при атопии. В этом исследовании не был выяснен механизм немедленных реакций.

Реакции немедленной гиперчувствительности на туберкулин действительно возникают, как показано в этом обзоре нашего опыта и в предыдущих исследованиях. Неопасные для жизни реакции не являются чем-то необычным; однако серьезные реакции, о которых сообщается в этом обзоре, встречаются довольно редко. Тем не менее, этот обзор подтверждает предостережение и рекомендацию о том, что адреналин всегда должен быть легко доступен в случае возникновения серьезной острой реакции гиперчувствительности после проведения туберкулиновой кожной пробы.

ссылки

1

Центры по контролю и профилактике заболеваний

.

Скрининг на туберкулез в группах высокого риска: рекомендации Консультативного совета по ликвидации туберкулеза

,

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

,

1998

, vol.

44

 

(RR-11)

(стр. 

19

34

)2

Информация о назначении

. ,

tuberculin очищенный белкового производного белка (Mantoux) tubersol

,

1992

Swiftwater, PA

Aventis Pasteur

Aventis Pasteur

3.

Индуцированная «непосредственная» гиперчувствительность к очищенному производству белка туберкулин (PPD)

,

бык Джонс Хопкинс HOSH

,

1957

, том.

101

 (стр. 

74

9

)4,  ,  .

Немедленная гиперчувствительность к туберкулину: исследования in vivo и in vitro

71

 (стр. 

33

7

)5.

MEDWatch: новая программа отчетности FDA по медицинской продукции

50

 (стр. 

11151

2

)

© 2002 г. Американского общества инфекционистов

Туберкулиновая кожная проба

Туберкулез (ТБ) – это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией.Большинство людей, инфицированных туберкулезом, не имеют признаков болезни, поскольку бактерии «спят» или находятся в спящем состоянии. Это называется туберкулезной инфекцией (латентный туберкулез).

У некоторых людей с латентным ТБ развивается заболевание ТБ (активный ТБ). Это может повлиять на любую часть тела, но обычно поражает легкие. В Австралии можно лечить как активный, так и латентный туберкулез.

Что такое туберкулиновая кожная проба (ТКП)?

Туберкулиновая кожная проба (ТКП) также известна как проба Манту.Это кожная проба, позволяющая определить, инфицированы ли вы бактериями туберкулеза.

Зачем это делается?

TST выполнено:

  • для выявления латентного ТБ у человека, который мог контактировать с человеком, у которого диагностирован активный ТБ
  • для проверки наличия латентной формы туберкулеза перед началом работы в медицинском учреждении
  • для проверки наличия у человека латентной формы туберкулеза перед поездкой в ​​регион с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
  • перед прививкой БЦЖ вводят детям старше 6 месяцев.

Как это делается?

Небольшое количество очищенного белка, полученного из мертвых бактерий туберкулеза, вводят под верхний слой кожи на предплечье.

Для этого используется стерильная одноразовая игла и шприц.

На месте появится небольшой волдырь, который исчезнет в течение 20 минут. Также может быть небольшое количество крови в месте введения иглы.

В течение следующих нескольких дней в месте инъекции может образоваться небольшая шишка, и через 3 дня вам нужно будет вернуться к врачу или медсестре для оценки состояния.Размер вашей шишки, измеренный в миллиметрах, покажет, есть ли у вас латентная туберкулезная инфекция.

Что мне следует сделать перед ТКП?

Важно сообщить врачу или медсестре, если вы:

  • когда-либо лечились от туберкулеза
  • имели предыдущий TST
  • перенесли вирусное заболевание за последнюю неделю
  • есть болезнь, которая влияет на вашу иммунную систему
  • принимать любые лекарства, такие как стероиды, которые влияют на вашу иммунную систему
  • получили какие-либо прививки за последний месяц.

Как ухаживать за местом инъекции?

  • Не царапайте и не трите место инъекции.
  • Оставьте пораженный участок открытым: не накладывайте повязку, крем или мазь.
  • Если появляются волдыри и это вызывает дискомфорт, приложите к пораженному месту прохладный компресс.
  • Продолжайте свою обычную деятельность после ТКП, включая душ, плавание и занятия спортом.

Что означают результаты?

Интерпретация результатов зависит от ряда факторов, в том числе:

  • был ли у вас ранее контакт с туберкулезом
  • делали ли вы прививку БЦЖ
  • твой возраст
  • ваша история болезни.

Отрицательный результат

Если комок ниже определенного размера, результат теста отрицательный. Обычно это означает, что вы не инфицированы бактериями туберкулеза. Однако, если ваш контакт с туберкулезом был совсем недавно, вам может потребоваться повторить тест через 8–12 недель. Ложноотрицательный результат может возникнуть, если вы плохо себя чувствуете, у вас слабая иммунная система или недавно была сделана живая вакцинация.

Положительный результат

Если комок выше определенного размера, результат теста положительный.Это означает, что вы могли быть заражены бактериями туберкулеза. Это не означает, что у вас туберкулез (активный туберкулез).

Когда вы заражены бактериями туберкулеза, вы не заразны и не можете передать бактерии другим людям. Вы не больны, но на каком-то этапе в будущем у вас может развиться туберкулез. Если вам скажут, что ваша ТКП положительна, вас могут попросить обратиться к врачу для проверки.

Что произойдет после того, как я получу показания?

Вы получите свой результат, когда закончите чтение.Если результат отрицательный, вам могут сообщить, что дальнейшее наблюдение не требуется. Вам может быть рекомендовано пройти повторный тест в будущем в зависимости от того, почему тест был выполнен изначально.

Если результат положительный, вам потребуется рентген грудной клетки и осмотр у врача. Некоторым людям с латентным туберкулезом будут предложены лекарства, чтобы предотвратить развитие активного туберкулеза. Если ваш тест положительный, вам может быть рекомендовано не повторять тест.

Каковы возможные побочные эффекты?

TST — это простой и безопасный тест, побочные эффекты которого встречаются редко.Побочные эффекты в основном связаны с размером реакции и включают отек, покраснение и зуд, которые могут пройти через несколько недель.

Очень сильные реакции встречаются редко, но могут привести к болезненному отеку размером в несколько сантиметров, образованию пузырей или изъязвлений. Это заживет почти без рубцов. Эффекты TST локализованы в месте, и более общие реакции возникают крайне редко.

Назначить встречу для TST

  • Необходимо записаться на прием в Центр Аниты Клейтон.Часы работы туберкулиновой кожной пробы: понедельник с 13:30 до 15:30 и четверг с 8:30 до 11:30. Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу.
  • Кожная туберкулиновая проба требует двух отдельных посещений, разделенных тремя днями
  • Программа борьбы с туберкулезом штата Вашингтон не предоставляет туберкулиновые кожные пробы для студентов высших учебных заведений, которым требуется медицинский осмотр в соответствии с требованиями учебной программы. Студентам высших учебных заведений рекомендуется связаться со службой здравоохранения своего кампуса для получения подробной информации о том, где они могут пройти кожные пробы на туберкулин.

Благодарности
Центр Аниты Клейтон (Программа борьбы с туберкулезом штата Вашингтон)


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться.Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Типы тестов на туберкулез и результаты

Туберкулез не всегда легко диагностировать. Туберкулез обычно вызывает инфекцию в легких, но не всегда. Туберкулез может вызывать латентную (бессимптомную или тихую) инфекцию или активный туберкулез, который требует лечения. Ваш врач проведет медицинский осмотр и анализ кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вас туберкулез.В зависимости от результатов назначаются дополнительные анализы.

Кожный тест на туберкулез

Многие люди, больные туберкулезом, не имеют никаких симптомов. У них то, что врачи называют латентным туберкулезом. Кожная проба на туберкулез, также известная как туберкулиновая кожная проба Манту, является наиболее распространенным методом, с помощью которого врачи диагностируют туберкулез. Они введут небольшое количество жидкости, называемой туберкулином, прямо под кожу на предплечье. Он содержит некоторое количество неактивного белка ТБ. Вы должны почувствовать небольшой укол от иглы. Вы вернетесь к своему врачу через 2 или 3 дня, и медицинский работник увидит, была ли у вас реакция.

Результаты кожных проб на туберкулез

Если у вас выпуклая, твердая шишка или припухлость на руке, у вас положительный тест. Это означает, что микробы туберкулеза находятся в вашем теле. Но это не всегда означает, что у вас активная форма туберкулеза.

Ваш врач может сделать дополнительные анализы, чтобы быть уверенным. Это могут быть анализы крови или рентген грудной клетки. Они также могут захотеть проверить вашу мокроту — это грязь, которую вы кашляете. Образцы мочи или тканей также могут сказать вашему врачу, начали ли туберкулезные микробы распространяться или стали «активными».

Если у вас нет реакции (или она очень маленькая), ваш тест отрицательный. В вашем теле нет микробов туберкулеза. Но если вы заразились недавно, ваша иммунная система может еще не отреагировать на кожный тест. В этом случае ваш врач может назначить повторную кожную пробу на туберкулез через 8-10 недель.

Если в прошлом у вас была положительная кожная проба на туберкулез, ожидается, что она всегда будет положительной в будущем. Как только у вас будет положительный кожный тест, сообщите об этом своему врачу. Обычно они не повторяются, потому что отек с каждым разом может усиливаться.

Иногда врач повторяет кожную пробу на туберкулез. Тест может показать, что у вас нет туберкулеза, когда он есть, особенно если вы подверглись воздействию давным-давно и ваш иммунный ответ на него слаб. Или вы можете получить ложноположительный результат, если вы были привиты вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ).

Если ваш первый тест был отрицательным, вы можете сделать второй тест через неделю или две на другой руке. Если второй положительный, вам понадобятся дополнительные анализы.

Анализы крови на ТБ

Анализы крови, называемые анализами высвобождения гамма-интерферона (IGRA), измеряют вашу реакцию на антигены ТБ, которые заставляют вашу иммунную систему вырабатывать антитела.Два теста были одобрены FDA. Вы можете сделать их вместо кожной пробы на туберкулез или в дополнение к ней.

После того, как вы сдали анализ крови, вам не нужно еще раз посещать. Они могут помочь, если у вас была отрицательная кожная проба на туберкулез или если у вас была вакцина БЦЖ.

Если ваш анализ крови положительный, это означает, что вы инфицированы микробами туберкулеза. Вы получите другие тесты, чтобы увидеть, активен ли ваш туберкулез.

Другие анализы на туберкулез

Если у вас положительный результат теста на туберкулез кожи или крови, врач может назначить вам рентген грудной клетки.Они будут искать пятна в ваших легких или любые изменения, вызванные туберкулезом.

Вы также можете сдать так называемый мазок мокроты или посев. Ваш врач возьмет образец слизи, выделяемой при кашле, и проверит ее на наличие бактерий туберкулеза.

Латентная ТБ-инфекция и активная форма ТБ

Если у вас туберкулез, у вас может быть латентная ТБ-инфекция или активная форма ТБ.

С  латентной туберкулезной инфекцией,  у вас есть бактерии туберкулеза, но вы не чувствуете себя больным и у вас нет симптомов.Вы не можете заразить туберкулезом кого-либо еще. Единственным признаком того, что у вас туберкулезная инфекция, является положительный кожный тест на туберкулез или анализ крови.

При латентной инфекции рентгенограмма грудной клетки не покажет активный туберкулез, а посевы мокроты будут отрицательными на туберкулез.

Примерно от 5% до 10% людей с латентной формой ТБ в конечном итоге заболевают активной формой ТБ. Вероятность этого зависит от вашей истории болезни.

В некоторых случаях бактерии туберкулеза преодолевают иммунную систему вашего организма и размножаются.Это становится болезнью ТБ . У вас будут следующие симптомы:

Если у вас активная форма туберкулеза, вы можете заразить других людей. Активный ТБ диагностируется по наличию симптомов, анализов на ТБ, посевов мокроты и визуализации. Если вы получите такие результаты анализов, обратитесь к своему врачу. Заболевание туберкулезом серьезное и требует лечения.

Тестирование на устойчивость к лекарствам от туберкулеза

Врач проведет тест на раннем этапе, чтобы убедиться, что ваш туберкулез реагирует на лекарства, которые вы принимаете. Если этого не произойдет, у вас может быть так называемый лекарственно-устойчивый туберкулез.Иногда, если вы пропускаете несколько доз или не принимаете лекарства, как положено, у вашего туберкулеза может развиться устойчивость к некоторым лекарствам, используемым для его лечения. Лекарства могут быть не в состоянии бороться с болезнью.

Лекарственно-устойчивый ТБ труднее поддается лечению, и вам может потребоваться больше лекарств в течение более длительного времени.

Латентный ТБ и я – правда о ТБ

Как узнать, есть ли у меня латентный ТБ?

Латентный ТБ не имеет симптомов. Единственный способ узнать, есть ли в вашем организме латентные бактерии туберкулеза, — это сдать анализ крови или кожный тест .

Меня пригласили на обследование на туберкулез. Что я должен делать?

Вас пригласили на латентный тест на туберкулез, поскольку вы подвержены повышенному риску заболеть туберкулезом. Нет необходимости беспокоиться. Латентный ТБ можно вылечить до того, как он вызовет активный ТБ, а все анализы и лечение ТБ являются бесплатными и конфиденциальными для всех.

Почему мне может потребоваться пройти обследование на латентный туберкулез?

Есть несколько причин, по которым у вас может быть более высокая вероятность наличия латентного ТБ или более высокий риск развития активного ТБ, если у вас уже есть латентный ТБ:

Если вы знаете кого-то, кто болеет или болел туберкулезом

Вас могут попросить пройти тест на туберкулез, если вы провели много времени с больным туберкулезом – это может быть член семьи, друг или коллега.Это называется отслеживанием контактов. Прочтите нашу брошюру с информацией для пациентов об отслеживании контактов, чтобы получить дополнительную информацию.

Если вы поселились в Англии в течение последних пяти лет из страны, где туберкулез более распространен


Если вы поселились в Великобритании в течение последних пяти лет и приехали из страны, где ТБ более распространен (обозначен темно-синим цветом на карте), вы можете получить приглашение пройти тестирование на латентный ТБ через своего врача общей практики. Вы также можете попросить своего врача пройти тест, если вы не получили приглашение.Если вы еще не зарегистрированы у терапевта, воспользуйтесь поиском услуг на веб-сайте NHS.

Этот тест отличается от рентгена, который вы могли сделать в рамках процесса подачи заявления на визу, который искал только активный туберкулез. Прохождение теста на латентный ТБ в Англии не влияет на ваше право находиться в этой стране, независимо от того, показывает ли тест наличие у вас латентного ТБ или даже если у вас развилась активная форма ТБ с момента вашего прибытия.

Для профессий с повышенным риском заражения туберкулезом

Вполне вероятно, что вам предложат пройти тест на латентный туберкулез перед началом работы в медицинском или социальном учреждении.Это проверит, были ли вы в контакте с туберкулезом, прежде чем приступить к работе, и вам будет предложено профилактическое лечение, если оно вам необходимо. Вы также можете регулярно проходить тестирование во время пребывания на посту, поскольку ваша роль может подвергать вас повышенному риску заражения туберкулезом.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, влияющие на вашу иммунную систему

Вы более подвержены риску развития активного туберкулеза, если у вас есть другое заболевание, такое как диабет или ВИЧ, или если вы принимаете лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему.По этой причине вам могут предложить пройти тест, чтобы убедиться, что в вашем организме нет латентных бактерий туберкулеза. Если вы это сделаете, вам предложат лечение, которое предотвратит превращение их в проблему.

Каков риск развития активного ТБ, если у меня есть латентный ТБ?

Без лечения латентного ТБ вероятность того, что в течение жизни у вас разовьется активный ТБ, составляет примерно 1 из 10. У вас больше шансов заболеть активным туберкулезом в течение первых пяти лет после того, как вы вдыхаете бактерии туберкулеза, хотя вы можете не знать, когда это произошло.

Зачем мне проходить обследование на туберкулез, если я не чувствую себя плохо?

Латентный ТБ не имеет никаких симптомов, но может вызвать у вас заболевание. Профилактика лучше, чем лечение, поэтому рекомендуется пройти тестирование на латентный туберкулез, чтобы при необходимости пройти курс лечения для защиты своего здоровья в будущем.

Мне сделали прививку БЦЖ. Неужели мне не нужно беспокоиться о туберкулезе?

После вакцинации БЦЖ у вас может развиться латентная или активная форма туберкулеза.Это связано с тем, что вакцинация обеспечивает ограниченную защиту и действует только до 15 лет.

Мне сделали четкую рентгенограмму грудной клетки. Значит ли это, что у меня нет латентного туберкулеза?

Рентген грудной клетки

ТБ может выявить активный ТБ только в легких. Это означает, что в вашем организме могут быть латентные бактерии туберкулеза, даже если у вас был чистый рентген грудной клетки.

Я беспокоюсь, что у меня может быть скрытый туберкулез. Что я могу сделать?

Если вы обеспокоены тем, что по какой-либо причине у вас может быть латентный туберкулез, но вас не пригласили на обследование, позвоните в местную пульмонологическую клинику или врачу общей практики.При необходимости они назначат вам встречу. Вы можете узнать, где находится ваш местный врач общей практики и как зарегистрироваться, посетив веб-сайт NHS Choices. Эта брошюра также может оказаться полезной для получения рекомендаций по доступу к услугам врачей общей практики в Англии.

Что такое латентный туберкулез? — Правда о туберкулезе

Я слышал о туберкулезе, но что такое скрытый туберкулез?

Туберкулез (ТБ) – это заболевание, вызываемое бактериями. Когда человек с туберкулезом в легких кашляет или чихает, он выбрасывает бактерии туберкулеза в воздух.Если вы вдохнете эти бактерии, произойдет одно из трех событий:

  • ваше тело убивает туберкулезные бактерии, чтобы они не могли навредить вам ни сейчас, ни в будущем
  • бактерии туберкулеза вызывают у вас заболевание – это называется «активный туберкулез»
  • бактерии туберкулеза остаются в организме в спящем состоянии – это называется «латентным туберкулезом».

Об активном ТБ

Когда люди говорят о туберкулезе, они, как правило, имеют в виду «активный туберкулез». Если у вас активная форма туберкулеза, вы заболеваете бактериями, и вы можете заразить туберкулезом других людей.Активный туберкулез может быть очень вредным для вашего здоровья, но его можно вылечить с помощью курса лечения.

О латентном туберкулезе

Если у вас латентный туберкулез, бактерии туберкулеза в вашем организме «спят». Вы не больны и не можете заразить туберкулезом других. Однако в будущем бактерии могут «проснуться», и вы заболеете активной формой туберкулеза. Хорошей новостью является то, что латентный ТБ можно вылечить , чтобы этого не произошло.

Каковы основные различия между активным и латентным туберкулезом?

Латентный туберкулез

  • Бактерии туберкулеза спят в вашем теле
  • у вас нет симптомов и вы чувствуете себя хорошо
  • вы не можете заразить туберкулезом других
  • его можно обнаружить только с помощью анализа крови или кожной пробы на туберкулез

Лечение одним или двумя лекарствами в течение трех-шести месяцев

Активный ТБ

  • Бактерии туберкулеза бодрствуют и вызывают у вас заболевание
  • у вас будут симптомы из-за которых вы плохо себя чувствуете
  • вы можете передать туберкулез другим, если он находится в ваших легких
  • обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки, если у вас туберкулез легких

Лечение четырьмя или более лекарствами в течение не менее шести месяцев

Как действует латентный туберкулез?

Очень немногие люди заболевают сразу же после того, как вдохнут бактерию туберкулеза.Если у вас хорошее здоровье, ваша иммунная система — защита вашего организма от болезней — скорее всего, удалит все бактерии туберкулеза, которые вы вдыхаете. бактерии в латентное (спящее) состояние. Бактерии все еще находятся в вашем теле, но они не причиняют вреда.

Однако латентные бактерии туберкулеза могут «проснуться» и стать активными в будущем, вызывая у вас заболевание. Это может произойти через много лет после того, как вы впервые вдохнули бактерию туберкулеза.Скрытые бактерии туберкулеза с большей вероятностью пробудятся, если вы испытываете стрессы, связанные с образом жизни, или другие заболевания, которые ослабляют вашу иммунную систему.

COVID-19 и туберкулез: часто задаваемые вопросы

Золотым стандартом как для ТБ, так и для COVID-19 является микробиологическое подтверждение, т. е. подтверждение наличия либо бактерий ТБ, либо вируса SARS-CoV-2.

Тесты на туберкулез обычно включают анализ мокроты на наличие бактерий туберкулеза. Предпочтительными тестами являются быстрые молекулярные тесты, которые могут не только подтвердить присутствие бактерий ТБ, но и проверить устойчивость к наиболее распространенным антибиотикам, доступным для лечения ТБ.

Текущие тесты на COVID-19 обнаруживают небольшие сегменты вируса (вирусная РНК), которые указывают на текущую инфекцию SARS-CoV-2. В этих молекулярных тестах используются образцы из дыхательных путей (обычно мазки со спинки носа или рта), которые затем отправляются в лабораторию для тестирования на SARS-CoV-2.

Разрабатывается много новых тестов для COVID-19 с целью сделать их более доступными, т. е. не требующими больших лабораторий и квалифицированного персонала для их выполнения. В настоящее время нет доступных тестов на COVID-19 по месту оказания медицинской помощи.Список тестов на COVID-19 можно найти здесь.

Было разработано несколько молекулярных тестов, использующих существующие диагностические платформы/машины, которые используются во многих странах для диагностики других инфекций, в частности ТБ и ВИЧ. Тесты, в которых используются эти платформы, дают возможность странам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом использовать существующую инфраструктуру, которая уже существует в стране.

В одном из этих новейших тестов на COVID-19 используется платформа GeneXpert, которая используется во многих странах для диагностики туберкулеза.Этот тест может позволить странам с высоким бременем туберкулеза предлагать больше тестов на COVID-19. В настоящее время этот тест рекомендуется использовать при подтвержденном COVID-19 у тех, кто болен или находится в группе риска. Важно, чтобы тесты, разработанные для COVID-19, были доступны по цене и не ставили под угрозу любое существующее использование программ по борьбе с туберкулезом и ВИЧ.

Рентген грудной клетки можно использовать при туберкулезе и COVID-19. Как для туберкулеза, так и для COVID-19 рентген грудной клетки не подтверждает окончательно наличие COVID-19 или туберкулеза, но дает медицинским работникам представление о вероятности диагноза, в то время как микробиологические (лабораторные) тесты подтверждают наличие возбудителей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.