Антибактериальные препараты для детей при простуде: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Как правильно выбрать антибиотики при простуде взрослому – статья

Выбирая в аптеке эффективный антибиотик при простуде, необходимо помнить главное – антибактериальные препараты помогают исключительно при бактериальной инфекции. В остальных случаях пациент не почувствует облегчения состояния, кроме этого, микрофлора кишечника потребует восстановления.

Что такое простуда

Под простудой принято понимать ряд респираторных заболеваний, которые вызваны вирусами или бактериями. У них следующие общие симптомы:

  • слабость;

  • головная и мышечная боль;

  • повышение температуры тела;

  • озноб;

  • покраснение горла;

  • кашель и насморк;

  • отсутствие аппетита.

Следует понимать, что данные проявления, могут быть при разных заболеваниях. Лечащий врач назначает антибиотики при простуде, если устанавливает, что причиной плохого самочувствия пациента является

бактериальная инфекция. Для вирусной инфекции предусмотрено лечения противовирусными препаратами.

На чем основан выбор антибактериального препарата

Антибактериальные препараты – это обширная группа средств, каждый из них характеризуется определенным спектром действия и показаниями к применению. Хороший антибиотик при простуде у взрослого человека и ребенка способен эффективно подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов, губительно воздействуя на их жизнедеятельность.

По происхождению препараты делятся на синтетические, полусинтетические и природные. Различаются они и направленностью действия. Поэтому специалисты не рекомендуют принимать средства без назначения. Нужно понимать, какие антибиотики лучше при простуде. Помимо этого, врачи уверяют, что бесконтрольное применение антибактериальных средств приводит к развитию устойчивости бактериальных микроорганизмов к их воздействию. Это явление называется резистентностью. Последнее время оно распространено, поскольку многие покупают лекарственные средства в аптеке, не задумываясь о том, какой антибиотик можно при простуде.

Когда необходим антибактериальный препарат

Антибиотики при простуде может назначить только лечащий врач! Чаще всего они требуются в следующих состояниях:

  • признаки бактерий в клиническом анализе;

  • мокрота и выделения из носа желто-зеленого оттенка;

  • выявление бактериального возбудителя при бакпосеве;

  • повторное ухудшение состояния;

  • температура выше 38° больше 2-3 дней подряд.

Поскольку чаще всего простуда вызвана вирусными инфекциями, приём антибиотиков при простуде может быть противопоказан.

Чтобы прием препаратов был безопасным, врач должен выявить вид бактерии, выявить ее чувствительность к препарату. Желательно провести тест на возможные аллергические реакции у пациента, особенно если это касается ребенка.

Антибиотик принимают по инструкции, ни в коем случае не прерывая лечение. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов часто заканчивается негативными последствиями для пациента, например, развитием побочных реакций или отсутствием ожидаемого результата. Подобрать правильный антибиотик может только лечащий врач, он же рассчитает необходимую дозу и курс терапии.

обзор эффективных и действенных средств, состав, механизм действия, показания и противопоказания


Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.

Подробнее…


Современные противовирусные препараты для лечения гриппа и других ОРВИ выпускаются в различных формах и дозировках — для взрослых и детей.

Узнать подробнее о препаратах…


У лиц с ослабленным иммунитетом грипп и другие ОРВИ могут протекать тяжело, в том числе с развитием осложнений. Для борьбы с заболеванием могут применяться препараты с противовирусной и иммуномодулирующей активностью.

Узнать подробнее…


Противовирусное и иммуностимулирующее средство АМИКСИН® 125 мг. отпускается из аптеки без рецепта и может применяться для лечения, а также профилактики гриппа и других ОРВИ по назначению врача.

Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.


Противовирусное средство АМИКСИН® не содержит чужеродных интерферонов, а активирует в организме выработку собственных защитных белков.

Узнать подробнее о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.


АМИКСИН® является безрецептурным противовирусным и иммуностимулирующим препаратом. В аптеках представлен в трех формах:
  • таблетки 60 мг — для лечения гриппа и других ОРВИ у детей с 7 лет;
  • таблетки 125 мг №6 — для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ у взрослых;
  • таблетки 125 мг №10 — для лечения герпеса у взрослых.
Узнать подробнее…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Какие средства есть в арсенале современной медицины для лечения гриппа и ОРЗ, что и зачем назначает врач и как снизить медикаментозную нагрузку на организм при лечении простуды?

ОРЗ совсем не так безобидны, как считают многие — они опасны своими многочисленными осложнениями, которые могут напоминать о себе еще долгие годы. Лечить простуду бактериальной природы и грипп необходимо, и чем раньше начнется курс терапии, тем меньше риск этих осложнений. Принятая повсеместно схема лечения простуды включает в себя два типа медикаментов — этиотропные, то есть воздействующие на возбудителя заболевания, и симптоматические, позволяющие минимизировать проявления заболевания[1].

Этиотропные средства от простуды и гриппа

При борьбе с простудой самое важное — справиться с возбудителем, то есть вирусом или бактерией. Выяснить, что именно вызвало ОРЗ, можно только с помощью лабораторных исследований, и именно поэтому так важно обратиться к врачу, а не назначать себе лекарства самостоятельно.

Важно!
Следует знать, что противовирусные препараты не оказывают никакого влияния на бактерии, а антибиотики не помогут при вирусной инфекции.

Антибактериальные

Антибиотиков, которые воздействовали бы на любых возбудителей простуды, не существует — каждое средство эффективно только в отношении нескольких определенных видов бактерий. Какой именно микроб является возбудителем заболевания, врач узнает только после получения результатов анализов. Тогда он и подберет подходящий антибиотик. На выбор влияет не только вид бактерии, но и стадия болезни — одни антибиотики эффективнее при острых респираторных заболеваниях, другие — при хронических воспалительных процессах.

Сегодня чаще всего назначают препараты на основе пенициллина, цефалоспорина, а также макролиды и фторхинолы.

При приеме антибиотиков самое важное — не прекращать курс лечения после того, как пропадут симптомы. Обычно они исчезают еще до того, как будет побеждена инфекция, и несвоевременная отмена препарата может привести к возвращению болезни и последующим осложнениям.

Противовирусные и иммуностимулирующие средства

Действие противовирусных препаратов основано на нарушении какой-то определенной стадии репликации вируса и его выхода из пораженной клетки[2]. Тормозя распространение вируса, такие средства снижают интоксикацию организма. Чем раньше начать прием противовирусных препаратов, тем эффективнее будет их воздействие.

Обычно назначают производные адамантана (хотя, по данным некоторых исследований, он показывает низкую эффективность по отношению к циркулирующим в последнее время штаммам гриппа[3]), ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир»), препараты интерферона («Виферон») или иммуномодуляторы («Амиксин»). Ингибиторы нейраминидазы на сегодняшний день являются наиболее эффективными.

Справка
В США применение препаратов на основе адамантана («Ремантадин», «Орвирем») не рекомендовано для лечения гриппа ввиду устойчивости циркулирующих в стране сезонных штаммов вирусов гриппа А к этой группе соединений[4].

Противовирусные препараты на основе интерферона или веществ, стимулирующих выработку собственного интерферона, используют как для лечения заболевания, так и для профилактики простуды[5]. Такие лекарства могут быть как синтетическими, так и натуральными — к последним относятся экстракты таких растений, как женьшень, элеутерококк, солодка.

Большинство противовирусных препаратов являются безрецептурными, однако перед покупкой все же стоит проконсультироваться с врачом.

Симптоматические лекарства против простуды и гриппа

Как понятно из названия, эти средства помогают снять симптомы болезни, но не влияют на его причину. Поэтому они не могут заменить лечения антибиотиками и противовирусными препаратами — симптоматические средства лишь дополняют его, облегчая течение болезни.

Жаропонижающие средства

Такие препараты рекомендуют принимать лишь в тех случаях, если температура поднимается до 38,2–38,5°С и выше. Хотя многие врачи считают, что здесь все индивидуально, и если человек при 37,7 С чувствует себя совсем плохо, лучше все-таки не истязать организм и принять жаропонижающее.

Основной компонент большинства жаропонижающих средств — парацетамол, оказывающий еще и легкий обезболивающий эффект. Широко распространены и препараты на основе ибупрофена — такие средства также снимают воспаление.

Важно!
Высокая температура при ОРВИ — это часть защиты организма. При высокой температуре вирус гибнет или размножается значительно медленнее. Поэтому сбивать невысокую температуру не следует[6].

Противовоспалительные средства местного действия

При простуде часто воспаляется горло и снять неприятные ощущения помогают местные противовоспалительные средства. Они выпускаются в виде пастилок, леденцов, таблеток для рассасывания, спреев, растворов для полоскания. Помимо противовоспалительных компонентов — синтетических и природных, например, экстракта шалфея — такие средства иногда содержат анестетики и анальгетики, которые притупляют болевые ощущения.

Антигистаминные средства

Они помогают справиться с такими симптомами, как отек носоглотки и покраснение глаз. Антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и мало влияют на концентрацию внимания. К таким средствам относится, например, «Эриус».

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие назальные капли позволяют практически мгновенно снять отек и облегчить дыхание. Но у подобных средств есть и обратная сторона — привыкание к ним развивается очень быстро. Есть даже риск возникновения медикаментозного ринита, иными словами, вы не сможете дышать нормально без сосудосуживающих средств. Поэтому применять их больше 10 дней не рекомендуется. Исключением являются препараты на основе морской воды и других натуральных компонентов.

Лекарства от кашля

При подборе средства для кашля важно различать сухой и влажный кашель, поскольку средства для них требуются разные. Если кашель сухой и непродуктивный, требуются средства, угнетающие кашлевый рефлекс. Но в том случае, если кашель влажный, они лишь навредят — подавляя кашлевый рефлекс, они приведут к застою жидкости в легких, а это грозит массой осложнений, вплоть до пневмонии. При влажном кашле нужны препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее отделение.

Для успешной борьбы с ОРЗ нужны не только лекарства от простуды — требуется также соблюдать режим, пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания и интоксикации, часто проветривать комнату — это понижает концентрацию болезнетворных микробов в воздухе.


Антибиотики и средства от кашля

При лечении целого ряда заболеваний, сопровождающихся кашлем, как у взрослых, так и у детей, специалисты зачастую помимо противокашлевых средств назначают и антибактериальные препараты. Необходимость применения антибиотиков, как правило, обусловлена присоединением бактериальной инфекции к воспалительным изменениям, происходящим в бронхах при обычной простуде. Косвенным признаком развития бактериальных осложнений являются изменения характера и объема откашливаемой мокроты. Мокрота в этих случаях приобретает характерный зеленовато-гнойный оттенок, а ее количество существенно увеличивается.

Наиболее часто антибиотики применяют при лечении следующих инфекций дыхательных путей – острого бактериального бронхита, трахеобронхита, гнойном обострении хронического бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также пневмонии. При лечении детей с инфекциями респираторного тракта традиционно выписывают следующие группы антибактериальных препаратов – пенициллины, макролиды и цефалоспорины; при лечении взрослых основными группами используемых антибиотиков служат пенициллины, макролиды и фторхинолоны.

Комплексный подход к лечению больных с респираторными заболеваниями должен обязательно учитывать фармакологические особенности разных групп препаратов, в том числе возможность их одновременного приема, а также особенности и специфику взаимодействия друг с другом.

Например, для ацетилцистеина, входящего в состав одного из наиболее популярных препаратов от кашля, отмечена способность снижать всасывание целого ряда антибактериальных препаратов – цефалоспоринов, тетрациклинов и пенициллинов. Поэтому данные антибиотики рекомендуется принимать через 2-3 часа после приема ацетилцистеина1. Все это создает определенные сложности и неудобства в процессе лечения, особенно при необходимости 2-х или 3-х кратного приема препаратов в сутки (как антибактериальных, так и противокашлевых).

Указанного недостатка лишен амброксол, входящий в состав таблеток КОДЕЛАК® БРОНХО и эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО с ЧАБРЕЦОМ.  Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, в отличие от ацетилцистеина, требующего временного интервала между приемом противокашлевого и антибактериального препарата. Вне всякого сомнения, возможность единовременного приема всех назначенных препаратов удобна для пациентов и повышает их приверженность к проводимой терапии.

К положительным свойствам амброксола, входящего в состав лекарственных препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, следует добавить еще одно. Не являясь антибиотиком, амброксол обладает способностью усиливать действие антибактериальных препаратов.

В исследованиях доказано, что амброксол облегчает проникновение антибиотиков и способствует повышению их концентрации в бронхоальвеолярном секрете, слизистой бронхов, альвеолах, а также внутри воспалительных очагов инфекции в легких. Синергия действия амброксола с антибактериальными препаратами улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких и улучшает результаты проводимого лечения2,3. Важность этой информации необходимо учитывать в ходе комбинированного комплексного лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Сочетание амброксола с антибиотиками, безусловно, имеет преимущество перед использованием одного антибиотика, даже если доказана эффективность самого антибактериального препарата.

Рациональность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в исследованиях у взрослых пациентов с обострением хронического бронхита.  При этом было обнаружено, что комбинированная терапия приводит к статистически достоверному уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты – по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики4.

В исследованиях комплексного применения амброксола с β-лактамными и макролидными антибиотиками у детей с острой пневмонией было выявлено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%)

5.

Обобщая результаты клинических испытаний, исследователи сделали выводы о том, что сочетанное применение β-лактамных и макролидных антибиотиков с амброксолом приводит к повышению эффективности антибактериальной терапии у пациентов с пневмонией и обострением хронического бронхита, как у взрослых, так и у детей.

При этом сочетание антибиотиков с амброксолом не приводит к повышению частоты развития побочных эффектов, так как концентрация антибактериальных препаратов повышается только в очаге инфекции, а не в плазме крови.

Литературные источники:

  1. На основании данных из инструкции по медицинскому применению ацетилцистенина
  2. К.А.Зыков, О.Ю.Агапова. Болезни органов дыхания №01 2014 — Новые возможности применения амброксола в пульмонологии: влияние на биопленки. Consilium Medicum/ приложение Болезни органов дыхания №01 2014.
  3. Franchini F et al. Effect of mucolytic agent on the bioavailability of antibiotics in patients with chronic respiratory disease. Curr Ther.Res 1988; 43 (4): 732-42// Франчини Ф. и соавт. Влияние муколитических средство на биодоступность антибактериальных препаратов у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями. Новости терапевтических исследований, 1988; 43 (4): 732-42
  4. Peralta J. Poderoso J.J., Corazza C. et al. Ambroxol plus amoxicillin in the treatment of exacerbation of chronic bronchitis. Arzneim.-Forsch. Drug Res. 1987; 37 (II, N.8): 969-71// Перальта Ж., Подеросо Ж. Ж., Корацца С. и соавт. Комбинированное применения амоксициллина и амброксола в терапии пациентов с обострением хронического бронхита. Журнал клинических исследований препаратов, 1987; 37 (II В, Н. 8): 969-71
  5. Principi N. et al. Possibility of interaction among antibiotics and mucolytics in children. Int. J. Clin. Pharm Res. 1986; VI (5): 369–72// Принципи Н. и соавт. Возможность синергии антибиотиков и муколитиков у детей. Международный журнал клинических исследований в фармакологии, 1986; VI (5): 369–72

Азитромицин — новые горизонты хорошо известного. Короткий курса терапии

Одними из частых осложнений острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) являются бактериальные суперинфекции. Они, как правило, развиваются на 5–7-й день и могут проявляться ухудшением и/или изменением симптоматики, которая обычно отмечается при ОРВИ. Осложнениями ОРВИ могут быть как инфекции верхних (синусит, тонзиллофарингит), так и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).

Развитие пневмонии часто обусловлено такими микроорганизмами, как

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, атипичная флора (роль последней на современном этапе возросла приблизительно до 25%, а в некоторых странах — до 50%). Спектр возбудителей острого бактериального бронхита перекликается с таковым пневмонии (в 45% выделяют типичные, а в 25% случаев — атипичные патогены). Следует помнить, что значительно чаще причиной развития острого бронхита является вирусная инфекция (70–90%), нежели бактериальная. Таким образом, основа лечения пневмонии — антибактериальная терапия. Адекватно и своевременно начатая антибактериальная терапия — необходимое условие эффективного лечения и, следовательно, благоприятного исхода пневмонии. Четкое понимание того, каким микроорганизмом вызвано заболевание, помогает врачу более прицельно назначать антибактериальную терапию. Не менее важна длительность антибактериального курса при лечении пневмонии.

Какие антибиотики назначают врачи?

Антибактериальную терапию назначают эмпирически, не дожидаясь результата микробиологического исследования. Поэтому в данном случае следует применять препараты с высокой активностью к наиболее вероятным возбудителям пневмонии, оптимальным профилем безопасности, способностью создавать высокие концентрации в тканях легких, биологических жидкостях, выгодным соотношением стоимость/эффективность, удобным режимом дозирования (в идеале — 1 раз в сутки), позволяющим пациентам сохранять высокую приверженность к выбранному методу терапии, что особенно важно при амбулаторном лечении социально активных групп населения.

Препаратом выбора при терапии пневмонии является таблетированный амоксициллин или макролид (последний предпочтителен при подозрении на атипичную флору). Желательно назначать антибактериальный препарат с улучшенными фармакокинетическими свойствами и благоприятным профилем безопасности (например азитромицин). Спектр активности макролидов, к которым относится азитромицин, достаточно широк: грамположительные микроорганизмы (S. pneumoniae, S. aureus, β-гемолитический стрептококк группы А), атипичная флора, M. сatarrhalis и H. influenzae. Арсенал средств, которые сочетают способность влиять на S. pneumoniae и атипичную флору и могут использоваться как альтернатива макролидам, ограничен.

В случае подозрения на атипичную природу пневмонии роль первой скрипки также выполняют макролиды. У детей школьного возраста доминирующим возбудителем признана M. pneumoniae, поэтому считается, что в педиатрической практике макролиды фактически не имеют конкурентов.

Важно! Длительность антибактериальной терапии

При лечении острого бронхита бактериальной природы и пневмонии в равной степени важны правильный выбор антибиотика и адекватная длительность его приема. Вопрос относительно длительности антибактериальной терапии при пневмонии часто оказывается предметом дискуссии. Часто звучат противоречивые мнения, порой совершенно неправильные. Например, некоторые представители «старой гвардии» врачей все еще настаивают на «битве до победного конца», то есть на проведении антибактериальной терапии до полного исчезновения клинической и рентгенологической симптоматики, нормализации картины крови. Между тем, миссия антибактериального препарата — лишь исполнить роль киллера относительно патогенов; следовательно, длительный прием этих средств нецелесообразен. Проводить лечение до рентгенологического разрешения пневмонии не требуется. Считается, что рентгенологическая картина нормализуется в среднем через 1–3 мес. При остром бактериальном бронхите, как правило, назначают 3- (если речь идет об азитромицине) или 5-дневный курс антибиотиков, в случае пневмонии ≥5 дней. Короткий курс антибиотиков оправдан у пациентов с нетяжелым течением заболевания, тогда как у больных пожилого возраста при наличии коморбидной патологии или в случае медленного клинического ответа данная стратегия не всегда обеспечивает положительный результат. У пациентов с нетяжелым течением пневмонии антибиотикотерапия может быть завершена на протяжении 3–5 дней после нормализации температуры тела (общая длительность курса лечения — 7–10 дней). Если получены клинические или эпидемиологические данные в пользу микоплазменной или хламидийной инфекции, рекомендуется увеличить курс до 10–14 дней.

Рекомендации авторитетных организаций — Американского торакального общества (2001), Британского торакального общества (2001) — также фокусируют внимание на более длительном лечении негос­питальной пневмонии, обусловленной атипичной флорой: 10–14 и 14 дней соответственно. По некоторым статистическим данным (данные компании «MDM», 2015 г.), около 40% врачей рекомендуют своим пациентам курсы лечения азитромицином более 3 дней, и это не случайно. Есть целый ряд инфекций дыхательных путей, которые вызываются внутриклеточными возбудителями, и такие случаи требуют более длительного лечения.

Роль фармацевта

Если пациенту назначен прием антибиотиков более 3 дней, фармацевту необходимо предложить упаковку препарата, которая гарантированно обеспечит ему этот курс терапии. Ведь преждевременное прекращение лечения грозит развитием осложнений, хронизацией процесса, повышением антибиотикорезистентности. Важно помнить, что антибактериальный препарат подбирается врачом индивидуально в зависимости от сопутствующей патологии, наличия микробной флоры, переносимости лекарственного средства и т.д. При этом азитромицин обладает важными фармакокинетическими свойствами для лечения пневмонии, такими как длительный период полувыведения, наличие противовоспалительного эффекта, способность накапливаться внутри клеток и в очаге воспаления. Он создает внутриклеточные концентрации, превышающие минимальные подавляющие концентрации для основных возбудителей. После прекращения приема препарата терапевтический уровень в крови сохраняется длительный период (5–7 дней). Учитывая высокую активность азитромицина в отношении ключевых возбудителей пневмонии и повышающуюся роль атипичной флоры в этиологии инфекций верхних дыхательных путей, препарат можно рассматривать как терапию выбора у пациентов с острым бактериальным бронхитом и нетяжелым течением пневмонии. Учитывая, что сейчас наблюдается глобальная тенденция к замене дорогих оригинальных препаратов генериками, важно сделать выбор в пользу средства, оптимально сочетающего европейское качество, благоприятный профиль безопасности и приемлемую для украинского потребителя стоимость. Выигрышными являются генерические лекарственные средства производства компании «Сандоз». С октября на украинском фармацевтическом рынке появилась привлекательная для пульмонологов, педиатров и врачей первичного звена лекарственная форма азитромицина — Азитро Сандоз 500 мг, № 6, которая способна обес­печить дополнительные преимущества и сделать более удобным лечение пневмонии в амбулаторных условиях (особенно в тех случаях, когда необходим продолжительный курс антибиотикотерапии). Особенностью препаратов компании «Сандоз» являются высокие стандарты качества и доступная стоимость. В свою очередь, применение азитромицина 500 мг, № 3, актуально при терапии острого бактериального бронхита.

Л.В. Юдина, кандидат медицинских наук,
доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии
НМАПО им. П.Л. Шупика

Список литературы находится в редакции

Азитро Сандоз

Цікава інформація для Вас:

Из-за бесконтрольного приема антибиотиков мы можем стать беззащитными перед инфекциями к 2050 году

Наступила осень – а с ней и традиционный «сезон простуд». В межсезонье люди часто болеют ОРВИ, ОРЗ, гриппом. С этими заболеваниями связано множество мифов: например, что можно простыть после купания в бассейне или что необходимо с первого дня болезни пить антибиотики. О том, какие мифы являются правдивыми, а какие нет, рассказала заместитель главного врача по медицинской части КГБУЗ «КГДБ № 8» Анжелика Иванова.

Сразу же оговоримся: в этом интервью мы не говорим о коронавирусе и его проявлениях.

— Анжелика Васильевна, чем ОРВИ отличается от ОРЗ и гриппа?

Эти группы заболеваний имеют схожую симптоматику: болит и першит горло, часто присутствует сухой либо мокрый кашель, заложенный нос, повышение температура тела, вялость, упадок сил.

Главное отличие между ОРЗ и ОРВИ заключается в причинах заболеваний. ОРЗ вызывается различными микроорганизмами: вирусами, бактериями, простейшими, спорами грибов. То есть ОРЗ – это менее точный диагноз, который говорит о наличии респираторной инфекции, но не о ее возбудителе.

ОРВИ вызывается только вирусами. Самым известным возбудителем ОРВИ, завоевавший всю планету, является вирус гриппа. У него существует масса разновидностей и только ежегодная вакцинация снижает риск заболевания, а в случае заболевания минимизируются осложнения, вызываемым вирусом гриппа.

— Существует миф, что можно «подхватить» простуду после купания в бассейне, переохлаждения? Правда ли это?

Учитывая инфекционную этиологию заболевания, купание в бассейне или переохлаждение не могут быть причинами ОРВИ/ОРЗ. Заразиться можно только от другого заболевшего человека.

Очень важно понимать, что у ОРВИ/ОРЗ, как и у любой инфекции, имеется инкубационный период. Это промежуток времени от попадания в организм возбудителя до момента появления первых симптомов. В это время возбудитель активно размножается в слизистых респираторного тракта человека, но никак не проявляет себя внешне. Чем выше уровень иммунитета, тем длиннее инкубационный период. У маленьких детей инкубационный период значительно ниже. В среднем инкубационный период ОРВИ составляет 48-72 часа.

Например, находясь в инкубационном периоде, человек посетил бассейн, а вечером появились признаки простуды. Так и появляется миф, что после посещения бассейна заболел ОРВИ.

— Люди часто занимаются самолечением, при появлении симптомов простуды идут в аптеку и покупают знакомые из рекламы лекарства. Стоит ли так делать?

Самостоятельно приобрести лекарственный препарат в аптеке можно в случае наличия у человека хронического заболевания и необходимости проведения курса базисной или противорецидивной терапии.

В случае острого заболевания необходимо обращаться к лечащему врачу. Только медик на основании жалоб, симптомов и данных объективного осмотра пациента может определиться с этиологией заболевания. И тогда назначит лечение, направленное на возбудителя и симптоматическое лечение.

— Не секрет, что купить антибиотики в аптеке без рецепта довольно просто. Но стоит ли так делать?

Нет, нет и нет! Это лекарство действует только на бактерии. С профилактической целью при простуде, которая чаще всего вызывается вирусами, ни в коем случае нельзя использовать антибактериальные препараты! Помимо развития возможных осложнений (аллергические реакции, токсическое действие и прочее), формируется антибиотикорезистентность, при которой возбудители становятся невосприимчивыми к действию лекарственного препарата.

Это огромная проблема для всего мира. Становится все больше штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам. И если эта ситуацию изменится, мы останемся безоружными против инфекций уже к 2050 году.
Поэтому нельзя бесконтрольно принимать антибиотики, а только по назначению врача. Нужно строго соблюдать дозировку и длительность приема.

Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков для детей. К моменту взросления у ребят может возникнуть антибиотикорезистентность, и многие инфекции, которые мы успешно лечим, могут оказаться для них фатальными.

— Эффективны ли гомеопатические препараты?

Гомеопатия – это разновидность альтернативной медицины. Главный принцип данного метода лечения состоит в том, что «подобное излечивается подобным». Однако никакой доказательной базы в том, что гомеопатия помогает лечить какие-либо заболевания, нет.

Гомеопатических препаратов нет ни в одних клинических рекомендациях по лечению. Не существует доказательств тому, что гомеопатические препараты эффективнее таблеток-пустышек (плацебо), эффект действия которых основывается лишь на вере человека в эффективность данного препарата.

То же относится к лечению у гадалок, знахарок и прочих лжеспециалистов в области медицины.

[В 2017 году Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН признала гомеопатию лженаукой – прим. ред.]

— При простуде советуют пить витамин С. Будет ли это эффективно?

Витамин С обладает разными функциями: блокирует выработку канцерогенных агентов; нормализует углеводный метаболизм; регулирует содержание глюкозы в крови; улучшает усвоение кальция; укрепляет костную и зубную ткань; повышает свертываемость крови; ускоряет регенерацию и заживление ран; оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие; обезвреживает и выводит из организма токсины и чужеродные соединения; замедляет старение клеток; стимулирует синтез коллагена, стероидных гормонов, интерферонов и укрепляет иммунитет.

Аскорбиновая кислота облегчает симптоматику ОРВИ и гриппа, сокращает длительность болезни и снижает риск респираторных осложнений. Но при этом экспериментально доказано, что приём витамина С в профилактических целях не избавляет от простуды. Поэтому бессмысленно принимать витамин С в сильно увеличенных дозах всю осень и зиму.

Однако для лечения ОРВИ одного приема витамина С недостаточно. Больному необходим постельный режим, противовирусное средство, обильное теплое питье.

— При ОРВИ часто закладывает нос. Нужно ли покупать капли? Или ждать, пока «само пройдет»?

Сегодня существует множество препаратов для борьбы с насморком и заложенностью носом. К ним относятся назальные спреи, капли в нос, мази и даже таблетки. Есть антиаллергические, сосудосуживающие, антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и др. Так же существуют специальные средства для промывания носа, которые содержат солевые растворы.

Заложенность носа не всегда является симптомом ОРВИ, так что лекарство должен назначать врач.

Некоторые капли в нос вызывают привыкание, так что нужно строго соблюдать длительность приема и дозировку.

— Стоит ли при боли в горле бежать в аптеку за таблетками с анестетиком и антибиотиком?

Боль в горле является симптомом множества заболеваний. Самым распространенным, при котором возникает боль в горле, является фарингит.

Кроме того, воспаление слизистой оболочки горла может быть вызвано аллергией, загрязнением воздуха, шерстью животных, табачным дымом, употреблением определенных продуктов. Также боль провоцирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – когда желудочный сок поступает в глотку и раздражает слизистую оболочку.

Иногда доброкачественные опухоли затрудняют глотание и дают некоторую болезненность в горле.

Панические атаки, депрессии также могут вызывать боли в горле.

Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение. Если сильная боль в горле беспокоит дольше 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу.

— Мы часто слышим, что высокую температуру нужно сбивать. Так ли это?

На начальной стадии болезни попавшие в организм человека вирусы размножаются во «входных воротах инфекции»: в носу, глотке и гортани. Поэтому появляются респираторные симптомы: насморк или сухость в носу, першение, боль в горле, сухой кашель. На этом этапе температура тела у человека находится в норме.

После попадания токсинов вируса в кровь у человека появляется интоксикация (озноб, боль и ломота в теле). Именно в этот период происходит активация иммунитета и выработка антител. Максимальная выработка противовирусных веществ организмом человека достигается при температуре 38,5 градусов и выше. Именно поэтому до 38,5 градусов врачи рекомендуют не применять жаропонижающие средства.

В случае использования жаропонижающих средств при температуре ниже 38 градусов организм не вырабатывает антитела.

— Стоит ли принимать иммуномодуляторы для профилактики или лечения ОРВИ и ОРЗ?

Иммуномодуляторы можно использовать для поддержания иммунитета, но перед назначением надо собрать анамнез и провести анализ крови. Поэтому назначить их может только врач.

— Как лучше защитить себя в сезон простуд?

Советы достаточно простые, многие их знают, но далеко не все им следуют:

  • не общаться с больным человеком;
  • чаще мыть руки сразу же после прихода с улицы принимать душ с мылом, регулярно менять полотенца;
  • спать по 7-8 часов – столько необходимо организму для восстановления;
  • употреблять продукты, богатые белком – мясо, бобовые, молочные продукты, орехи и т.д.;
  • заниматься физнагрузками, адекватными возрасту и состоянию здоровья. Помните, что в любом возрасте полезны прогулки перед сном;
  • вакцинироваться против гриппа;
  • стараться меньше нервничать и чаще радоваться жизни.

Беседовала Екатерина Леонардова

Фото Анжелики Ивановой

Острая инфекция верхних дыхательных путей

21.12.2021 г.

46 465

20 минут

Содержание:

К острым инфекциям верхних дыхательных путей относят вызванные различными микроорганизмами воспалительные процессы носовой полости, носоглотки, глотки и гортани (выше голосовых связок). Все они имеют схожие симптомы (несмотря на разнообразие возбудителей), поэтому в обиходе их часто называют «простуда», а врачи для их обозначения используют общий термин «острые респираторные заболевания», или ОРЗ.

ОРЗ наблюдаются круглогодично. В среднем, взрослые простужаются от 2 до 4 раз в год, дети болеют чаще, 6-9 раз, – это нормально и необходимо для формирования здорового иммунитета2. Пик заболеваемости острыми инфекциями дыхательных путей приходится на осенне-зимне-весенний период1. Вероятность простуд увеличивается с первым похолоданием, в сентябре-октябре1, когда мы начинаем реже выходить на улицу и дольше контактируем с другими людьми, среди которых могут встретиться носители патогенных микробов или больные ОРЗ. Повышенная влажность, холод на улице нередко становятся причиной переохлаждения и снижения иммунитета. Низкая влажность воздуха в отапливаемых помещениях приводит к пересыханию слизистой оболочки носовой полости, увеличивает ее проницаемость и восприимчивость к инфекционным агентам. Только в мае, когда погода улучшается, заболеваемость идет на спад1

Наверх к содержанию

Причины заболеваний верхних дыхательных путей

Несмотря на схожесть проявлений, ОРЗ различаются природой своего происхождения. Их причиной могут быть разные возбудители.

1.Вирусы

Они являются виновниками «простуды» в подавляющем большинстве случаев3 и тогда она называется ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Около 40% всех таких инфекций связывают с риновирусами1, поражающими в основном слизистую оболочку носа, носоглотки и глотки. За ними следуют коронавирусы человека, вызывающие ринофарингит, и вирусы парагриппа, ответственные, кроме всего прочего, за развитие ларингита – воспаления гортани1. Аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы встречаются реже, как и другие почти 200 видов вирусов – возбудителей инфекций дыхательных путей4.

Примерно в 1-2% случаев вирусы «могут способствовать активации бактериальной микрофлоры»: они проникают внутрь клеток слизистой, вызывают их гибель, нарушают работу мерцательного эпителия и механизмы очищения респираторного тракта, снижают местный иммунитет и тем самым создают благоприятные условия для развития бактерий. В этом случае воспаление становится вирусно-бактериальным4.

2.Бактерии

Иногда ОРЗ изначально имеют бактериальную природу. В качестве инфекционных агентов обычно выступают стрептококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы2. Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей чаще «цепляются» к маленьким детям с еще неразвитым иммунитетом, пожилым людям, организм которых ослаблен проблемами здоровья, к больным с первичным и вторичным иммунодефицитом.

3.Атипичные возбудители ОРЗ

К этой группе относят хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионеллы и другие микроорганизмы. Вызываемые ими респираторные заболевания встречаются нечасто, поэтому останавливаться на них мы не будем.

Наверх к содержанию

Как происходит заражение и развитие ОРЗ

Источником заражения всегда являются больные ОРВИ люди, представляющие максимальную опасность для окружающих на 3-4 день болезни, когда выделение вирусов в окружающую среду идет особенно интенсивно5.

Основные пути передачи инфекций дыхательных путей – воздушно-капельный и контактный4.

  • Воздушно-капельный

Вирусы и болезнетворные бактерии содержатся в слюне и мокроте больного. При кашле и чихании капельки носовой слизи и мокроты быстро распространяются в окружающей среде и вместе с воздухом попадают в дыхательную систему здорового человека. В замкнутых помещениях и общественном транспорте инфекция распространяется особенно быстро, поэтому ограничение посещения общественных мест значительно снижает вероятность «подхватить» ОРВИ4.

Слизь, выделяющаяся при чихании и сморкании больного, попадает на его руки, окружающие предметы обихода. Вирусы оседают на посуде, рабочем столе больного, дверных ручках, поручнях общественного транспорта, книгах, мебели, которыми пользуется инфицированный человек. С этих предметов болезнетворные микроорганизмы попадают на руки здоровых людей, а затем при прикосновении к лицу заносятся в нос и рот. Доказано, что контактный путь передачи вирусов превосходит по своей значимости воздушно-капельный5. Поэтому частое мытье рук можно назвать одним из основных способов профилактики инфекций дыхательных путей5.

Как развивается заболевание? Попадая на слизистую оболочку носовой полости, вирусы внедряются в ее клетки и начинают усиленно размножаться. Их количество достигает критического уровня в течение 1-3 суток (инкубационный период), после этого начинают появляться первые симптомы недуга. В этом списке:

  • Ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости.
  • Фарингит – воспаление глотки, мягкого неба, язычка и лимфоидной ткани глотки.
  • Эпиглоттит – воспаление верхней части гортани и надгортанника, закрывающего вход в трахею во время глотания.
  • Ларингит – воспаление гортани.

Чаще всего простуду ассоциируют с вирусным ринофарингитом – сочетанным воспалением слизистой оболочки полости носа и глотки. Если заболевание протекает в легкой форме и не приводит к осложнениям, врачи обычно пишут в карточке больного «ОРВИ» или «острая инфекция верхних дыхательных путей», не уточняя локализацию воспалительного процесса2,3.

Наверх к содержанию

Симптомы ОРЗ

Клиническая картина всех простуд складывается из одних и тех же общих и местных проявлений в различной степени их выраженности и сочетаниях.

Общие симптомы

Их тяжесть зависит от вида возбудителя и может варьировать от легкого недомогания до сильнейшей интоксикации, сопровождающейся нарушением работы внутренних органов и затуманиванием сознания.

Лихорадка

Она бывает особенно выраженной у маленьких детей, у которых симптомы интоксикации преобладают над местными проявлениями простуды5.

Жар может отсутствовать при легком течении болезни, а также у ослабленных больных и пожилых людей1.

Ломота и боли в мышцах и суставах

У одних больных эти ощущения ограничиваются появлением чувства разбитости, у других ломота в теле настолько сильна, что не дает уснуть и вынуждает принимать обезболивающие препараты.

Головная боль

Она более типична для гриппа, но может появляться и при других вирусных заболеваниях, особенно при их тяжелом течении1 и повышении температуры до 40 0С и выше. В этих случаях головную боль могут сопровождать тошнота и не приносящая облегчения рвота, связанная с раздражением мозговых оболочек1.

Желудочно-кишечный дискомфорт

Снижение аппетита, тошнота и рвота, кишечные колики и понос, как проявления вирусной инфекции верхних дыхательных путей, чаще встречаются детей5. Иногда они сопровождают стрептококковые поражения5.

Местные проявления ОРЗ

Их разнообразие определяется уровнем поражения респираторного тракта.

Насморк

Он начинается с появления зуда, жжения, заложенности носа, чихания и обильных слизистых выделений из носовых ходов. По мере развития процесса и присоединения бактериальной микрофлоры носовая слизь приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, ее становится меньше, и она начинает засыхать, образуя корки в носу. Заложенность носа при этом уменьшается.

Першение и боль в горле

Они связаны с воспалением и сухостью слизистой оболочки глотки, усиливаются во время глотания и немного уменьшаются после теплого питья. Слизистая глотки, небные дуги, язычок и миндалины выглядят красными, отечными. На задней стенке глотке заметны увеличенные лимфоидные фолликулы.

Кашель

Одна из причин появления кашля при острой респираторной инфекции – затекание в дыхательные пути слизи из носа и носоглотки. Вторая причина связана с раздражением рецепторов воспаленной глотки – в этом случае кашель появляется примерно на 2-3 сутки заболевания, чаще бывает сухим, надсадным, вплоть до рвоты.

Лающий кашель и охриплость голоса на 4-5 день болезни свидетельствует о вовлечении в патологический процесс гортани и развитии ларингита. У детей может развиваться ложный круп, при котором приступы судорожного кашля сопровождаются затрудненными шумными вдохами, а иногда даже периодами прекращения дыхания5. Состояние ухудшается ночью , что связано с увеличением продукции слизи и нарушением отхождения мокроты в это время суток5.

Мокрота

В первые дни заболевания кашель всегда сухой, мучительный. Появление мокроты в последующие дни несколько облегчает страдания. При поражении верхних отделов респираторного тракта она не бывает обильной. Ее слизистый характер говорит о вирусной природе заболевания, бактериальные инфекции дыхательных путей сопровождаются выделением гнойной мокроты.

Дополнительные симптомы

Наряду с общими проявлениями, типичными для всех заболеваний верхних дыхательных путей, в некоторых случаях наблюдаются специфические признаки.

Так, при заражении аденовирусами появляются признаки конъюнктивита, у детей нередко бывают боли в животе, связанные с воспалением внутрибрюшных лимфатических узлов5.

Респираторно-синцитиальный вирус склонен поражать не только верхние, но и нижние отделы респираторного тракта, быстро вызывая развитие бронхита и бронхиолита1.

Неприятный запах изо рта – чаще симптом бактериальной инфекции дыхательных путей. Он связан с появлением в ротоглотке гноя — продукта воспаления и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Наверх к содержанию

Диагностика

Диагностика ОРЗ основана в основном на клинических симптомах воспаления различных отделов респираторного тракта и результатах врачебного осмотра. Учитывая преимущественно легкое течение простуды, никаких дополнительных исследований не требуется. Вирусологическая диагностика обычно не проводится, характер возбудителя остается неуточненным – острые инфекций дыхательных путей не требуют специфического лечения4,5.

Бактериологический анализ мазков из зева и экспресс-тесты на бета-гемолитический стрептококк группы А позволяют дифференцировать банальные вирусные ангины и фарингиты от опасных бактериальных заболеваний, требующих немедленного назначения антибактериальной терапии4,5. Бактериологическое исследование также показано при развитии осложнений и отсутствии эффекта от используемых антибиотиков4.

Наверх к содержанию

Возможные осложнения

Несмотря на то, что простуда, обычно протекает легко и проходит в течение 7-10 дней, она может стать причиной осложнений.

Осложнения, связанные с активацией бактериальной микрофлоры 1

Острый гнойный риносинусит

или воспаление носа и околоносовых пазух. Это самое частое из осложнений ОРВИ. Заподозрить его развитие можно, если проявления простуды не исчезают через 7-10 дней, сохраняется заложенность носа, повторно повышается температура, появляются тяжесть в голове в области расположения пазухи и головная боль.

Острый отит

или воспалительный процесс среднего уха. О его развитии свидетельствуют появление стреляющей боли и ощущения заложенности в ухе.

Острый бронхит

его бактериальная форма сопровождается выделением гнойной мокроты и чаще возникает у людей с хроническими проблемами дыхательной системы.

Пневмония

одно их самых опасных осложнений респираторных заболеваний. О ней стоит подумать, если температура держится дольше 10 дней, сохраняются кашель, общая слабость и потливость.

Бактериальные осложнения инфекций дыхательных путей требуют лечения антибиотиками, поэтому при появлении их симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. В случае легкого течения простуду у взрослых можно лечить самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. ОРЗ у детей, в силу большой опасности развития осложнений, требует консультации педиатра.

Наверх к содержанию

Лечение инфекций верхних дыхательных путей

Все методы лечения простуды можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы

В большинстве случаев лечение ОРЗ не подразумевает госпитализации, однако соблюдение домашнего режима обязательно всегда. Более того, первые дни заболевания, пока сохраняется лихорадка, лучше провести в постели. Это особенно важно для детей, но и взрослым не стоит игнорировать это правило.

  • Гигиенические мероприятия

Необходимо поддерживать в помещении температуру около 200 С и влажность около 50-70%, что достигается путем влажной уборки и частого проветривания помещения2. Жара и сухой воздух «сушат» дыхательные пути, усиливают кашель и способствуют присоединению бактериальной инфекции. Холод и излишняя влажность в комнате приводят к переохлаждению и усугубляют течение ОРЗ.

Для очищения воздуха от вирусов и бактерий рекомендуется использовать ионизаторы, бактерицидные и ультрафиолетовые лампы2. Они помогают уменьшить риск бактериальных осложнений во время лечения, а также защищают от инфекций дыхательных путей членов семьи и гостей.

Диета должна быть химически и механически щадящей, направленной на полное удовлетворение потребностей организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Лучше исключить специи, пряности и копчености, ограничить потребление соли и сахара, сократить количество кислых и углеводистых блюд: сладостей, мучных изделий, картофеля, бобовых и  кукурузы. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами, оптимально употреблять их в отварном и запеченном виде. Мясо – преимущественно рубленное и в небольшом количестве. Полезны кисломолочные продукты, различные морсы, кисели, пудинги.

  • Питьевой режим

Соблюдение питьевого режима – основополагающий принцип лечения заболеваний верхних дыхательных путей4. Лихорадка сопровождается повышенным потоотделением. Для профилактики обезвоживания, поддержания оптимальной влажности слизистых оболочек нужно употреблять достаточное количество жидкости (как минимум 30 мл на 1 кг массы тела в сутки)4. Можно пить простую чистую воду, минеральную воду без газа, морсы, компоты без сахара, холодный зеленый или травяной чай. Желательно отказаться от кофе, какао, газированных сладких напитков: они раздражают слизистую.

  • Промывание носа и полоскание горла

Жидкая носовая слизь выполняет защитную функцию. Она препятствует проникновению микробов в слизистую, увлажняет и очищает ее. Промывание носа направлено на удаление засохшей слизи и поддержание жидкого состояния носовых выделений4. В качестве растворов для промывания можно использовать обычный физиологический раствор и специальные препараты на основе морской воды.

Полоскание горла способствует очищению слизистой оболочки ротоглотки, устранению першения, жжения и боли в горле, уменьшению кашля4. Для полоскания подойдут отвары и настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием4.

Медикаментозные методы

Методы лекарственной терапии ЛОР-заболеваний, в частности инфекций дыхательных путей, можно разделить на общие и местные.

  • Общее лечение

Оно включает этиотропную терапию: противовирусную и антибактериальную, подразумевающую уничтожение возбудителей болезни, а также симптоматическую терапию, направленную на борьбу с проявлениями заболевания.

  • Противовирусная и антибактериальная терапия

Противовирусные препараты при ОРВИ менее эффективны, чем при гриппе1,5, поэтому целесообразность их использования сомнительна.

Антибиотики системного действия (принимаемые внутрь, в виде инъекций и вливаний) показаны только в случае доказанного наличия бактериальной инфекции, в частности, при развитии бактериальных осложнений, таких как острый тонзиллит, отит, синусит1,5.

Наверх к содержанию

Симптоматическое лечение

Оно направлено на борьбу с симптомами болезни – проявлениями инфекции дыхательных путей, такими как лихорадка, заложенность носа, неприятные ощущения в горле и кашель.

  1. Жаропонижающие препараты

При неосложненных ОРЗ у взрослых температура редко бывает выше 380 С. По рекомендациям ВОЗ, лечение лихорадки жаропонижающими препаратами у взрослых нужно начинать только в том случае, если жар достиг 38,50 С10. При заболеваниях сердца, легких, нервной системы и плохой переносимости высокой температуры можно принимать лекарства раньше.

Дети при ОРЗ температурят чаще взрослых, но злоупотреблять жаропонижающими препаратами не стоит.

Исходя из общепринятых правил, сбивать температуру у ребенка5,10 следует в случае:

  • если она поднялась выше 390 С;
  • если ребенку меньше 3 месяцев и температура достигла 380С и выше;
  • если ребенок плохо переносит жар, у него есть предрасположенность к судорогам, пороки сердца, аритмии и заболевания нервной системы.

Не пытаться сбить температуру до нормальных значений, вполне достаточно снизить ее на 10С5,10.

Важно! В любом случае при повышении температуры у ребенка нужно обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

  1. Сосудосуживающие капли в нос

Сосудосуживающие препараты – деконгестанты – можно использовать при заложенности носа для облечения носового дыхания и снижения риска развития синуситов. Однако их применение лучше ограничить, чтобы избежать эффекта привыкания и развития медикаментозного ринита4,5.

  1. Средства от боли в горле

Для полоскания горла есть специальные растворы, такие как ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР5.

Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим и противогрибковым действиями6. Он активен в отношении некоторых вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса и вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт, грамположительных бактерий, к которым относится бета-гемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков6.

Обезболивающий эффект гексэтидина помогает справиться с першением и облегчить болезненные ощущения в горле. Благодаря высокому профилю безопасности препарат можно использовать не только у взрослых, но и у детей с 3 лет.

ГЕКСОРАЛ® в форме АЭРОЗОЛЬ особенно удобен для детей, не умеющих полоскать горло. ГЕКСОРАЛ®АЭРОЗОЛЬ для всей семьи снабжен несколькими отличающимися по цвету насадками, что позволяет применять его нескольким больным.

Для смягчения горла в течение дня взрослым и детям с 4 лет можно использовать ГЕКСОРАЛ® ТАБС, а взрослым и детям с 6 лет ТАБС КЛАССИК. Рассасывающиеся таблетки ГЕКСОРАЛ® ТАБС содержат в своем составе не только антисептик широкого спектра действия, но и обезболивающий компонент, помогающий справиться с болью в горле7. Ароматические масла придают таблеткам приятный мятный аромат.

Таблетки ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК имеют апельсиновый, лимонный, медово-лимонный или черносмородиновый вкус, содержат амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт7, усиливающие антисептическое действие друг друга и проявляющие активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Взрослым и детям старше 12 лет может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА на основе тех же антисептических компонентов с добавлением лидокаина, оказывающего мощное обезболивающее действие и помогающего бороться даже с сильной болью в горле8.

  1. Средства для борьбы с кашлем

При ОРЗ и кашле, зачастую обусловленном раздражением глотки и затеканием в нее носовой слизи, гигиена носа, полоскание горла и применение средств против боли в горле могут способствовать устранению этого неприятного симптома5.

При кашле, связанном с воспалением верхних дыхательных путей, в частности ларингитом, взрослым и детям старше 12 лет можно использовать сироп от кашля с малиновым вкусом ГЕКСО БРОНХО® на основе гвайфенезина9.Он увеличивает секрецию слизи, разжижает мокроту и облегчает ее отхождение. Все это помогает смягчить кашель, ускоряет очищение дыхательных путей9.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» Клинические рекомендации Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года.
  2. В.М. Делягин. Острые респираторные заболевания у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2009; 01: с. 24-27.
  3. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А..Инфекции верхних дыхательных путей у детей и взрослых: рекомендации оториноларинголога. РМЖ «Медицинское обозрение» №26, 2016, с. 1739-1742.
  4. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. Регулярные выпуски «РМЖ» №26, 2014, с. 1897.
  5. В. К. Таточенко. ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии. «Лечащий врач», №9, 2015.
  6. Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР.
  7. Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
  8. Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.
  9. Инструкция к препарату ГЕКСО БРОНХО®.

Наверх к содержанию

Простуда ОРЗ, ОРВИ при беременности, последствия, лечение

Простудные заболевания, могут внезапно застать в расплох наших замечательных будущих мам. 


Что делать если во время беременности заболеешь простудой (ОРЗ/ОРВИ)?

А можно ли  уберечь себя от ОРВИ? 

Какие лекарства можно, а какие нельзя? 

Опасно ли это для малыша?

Беременность – это чудесное состояние, но, к сожалению, даже  этот прекрасный период в жизни женщины может быть омрачен обострением  ранее существующих хронических заболеваний дыхательной системы (почти 10 % населения страдает той или иной патологией респираторных органов и не обращаются к врачу для лечения).

Чем грозит невнимание в ОРЗ/ОРВИ при беременности:

  • Возбудители вирусных и инфекционных заболеваний могут способствовать невынашиванию беременности, увеличению кровопотери в родах. 
  • Вирусы   также могут активизировать имеющуюся в организме и другую «дремлющую» инфекцию, способствует развитию воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
  • Особой предрасположенности к инфекции у беременных не существует, но респираторные заболевания инфекционной и вирусной природы у беременных нередко протекают тяжелее и дают значительно больше осложнений, если вовремя не начать лечение.
  • Наиболее распространенным заболеванием у беременных является ОРВИ и грипп.
  • Простудные заболевания опасны во время беременности как в 1 триместре, 2 триместре, так и в 3 триместре.

ОРВИ — острая респираторно-вирусная инфекция, т.е. источником болезни являются вирусы, которые в большом количестве  выделяет больной человек при кашле, чихании, разговоре. Особенно  мы подвержены вирусным инфекциям в холодное время года, а также в переходные периоды осень и весну — когда днем жарко, утром холодно и порой мы одеваемся совсем не по погоде.

Начало у ОРВИ как правило постепенное с общего недомогания вялости, незначительного повышения температуры и насморка или болей в горле.

Грипп, в отличие о ОРВИ, протекает тяжелее и представляет большую опасность, как для матери, так и для плода, Эпидемии гриппа повторяются почти ежегодно, во время них заболевает 30-40%  населения.

Это острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирус гриппа проникает через дыхательные пути, поражает слизистую оболочку, повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов. Вирус гриппа снижает иммунитет, на фоне чего могут обостриться хронические заболевания. Начало у Гриппа острое, внезапное: еще 30 минут назад вроде все хорошо а сейчас уже температура, озноб, жар.                                                                                 

Что же делать, если во время беременности заболели ОРВИ?

 

Лечить обязательно!!!

Не надеяться, что пройдет само и как-нибудь удастся отлежаться. Даже при незначительном недомогании вероятность возникновения осложнений у беременной женщины велика. 

Обязательно посетите врача, грамотный терапевт или врач общей практики даст Вам исчерпывающие рекомендации по лекарственной терапии, а также использованию домашних средств, которые не навредят  Вам и Вашему малышу. 

Не занимайтесь самолечением, противовирусные препараты, травки, леденцы, антибиотики и антибактериальные препараты без назначения врача принимать не следует. Ваш организм во время беременности может отреагировать по другому, не так, как в обычной жизни. 

Можно ли уберечь себя от ОРВИ во время беременности?

Меры профилактики ОРВИ   просты и доступны:

  • Беременным женщинам следует ограничить посещение людных мест с большим скоплением народа в закрытых помещениях, чаще мыть руки( личная гигиена) , остерегаться переохлаждения, т.е. одеваться по сезону и по погоде. 
  • Большое значение имеет правильное сбалансированное питание, прием витаминов и  побольше позитивных эмоций.
  • После возращения с улицы или работы дома неплохо прополоскать горло морской водой и провести туалет носа. 
  • Перед работой смазывать носовую полость оксолиновой  мазью или  персиковым маслом.
  • На работе и дома позаботьтесь о должном увлажнении воздуха (ионизаторы, увлажнители)
  • Важно! Не забывайте о регулярных пеших  прогулках на свежем воздухе, полноценной сексуальной жизни (при отсутствии противопоказаний)  и занятиях спортом (с учетом физиологических особенностей беременной)

Какие лекарства можно принимать во время беременности, если заболели ОРВИ?

  • Лекарства назначаются индивидуально, исходя из ситуации, подбирает сам доктор.
  • Сбить температуру можно Парацетамолом (как таблетками, так и свечами).
  • Абсолютно всем показано теплое щелочное  витаминизированное питье.

Опасно ли ОРВИ для малыша?

  • Если вовремя начать лечение и находиться под наблюдением врача, то малышу ваша простуда  не навредит.
  • Однако если заниматься самолечением, то возрастает риск невынашивания, внутриутробной гипоксии  и формирования различных отклонений в развитии ребеночка.

 

Надеемся, что ведение беременности в клинике «Она» оставит только положительные эмоции. Наши врачи позаботятся о Вашем здоровье и здоровье Вашего будущего малыша. 

Надлежащее использование антибиотиков при ОРЗ у детей: Часть II. Кашель, фарингит и простуда

1. McCaig LF, Хьюз Дж.М. Тенденции в назначении противомикробных препаратов врачами в США. ЯМА . 1995; 273: 214–9 [Ошибки опубликованы в JAMA 1998; 279: 434]…

2. Dowell SF, Марси СМ, Филлипс ВР, Гербер М.А., Шварц Б. Принципы разумного использования противомикробных препаратов при инфекциях верхних дыхательных путей у детей. Педиатрия . 1998; 101:163–5.

3. Доуэлл С.Ф., Марси СМ, Филлипс ВР, Гербер М.А., Шварц Б. Средний отит — принципы разумного применения противомикробных препаратов. Педиатрия . 1998; 101:165–71.

4. Розенштейн Н, Филлипс ВР, Гербер М.А., Марси СМ, Шварц Б, Доуэлл СФ. Простуда — принципы разумного применения противомикробных средств. Педиатрия .1998; 101:181–4.

5. О’Брайен К.Л., Доуэлл С.Ф., Шварц Б, Марси СМ, Филлипс ВР, Гербер М.А. Острый синусит — принципы разумного применения противомикробных препаратов. Педиатрия . 1998; 101:174–7.

6. О’Брайен К.Л., Доуэлл С.Ф., Шварц Б, Марси СМ, Филлипс ВР, Гербер М.А. Кашель/бронхит — принципы разумного использования противомикробных препаратов. Педиатрия .1998; 101:178–81.

7. Шварц Б, Марси СМ, Филлипс ВР, Гербер М.А., Доуэлл СФ. Фарингит — принципы разумного применения противомикробных препаратов. Педиатрия . 1998; 101:171–4.

8. Орр ПХ, Шерер К, Макдональд А, Моффат М.Е. Рандомизированные плацебо-контролируемые испытания антибиотиков при остром бронхите: критический обзор литературы. J Fam Pract . 1993; 36: 507–12.

9. Данлей Дж., Рейнхард Р, Рой ЛД. Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование эритромицина у взрослых с острым бронхитом. J Fam Pract . 1987; 25: 137–41.

10. Франкс П., Глейнер Я.А. Лечение острого бронхита триметопримом и сульфаметоксазолом. J Fam Pract . 1984; 19: 185–90.

11. Верхей Т.Ю., Германс Дж, Малдер Джей Ди. Эффекты доксициклина у пациентов с острым кашлем и гнойной мокротой: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BrJ Gen Pract . 1994; 44:400–4.

12. Стотт Северная Каролина, Западный РР. Рандомизированное контролируемое исследование антибиотиков у больных с кашлем и гнойной мокротой. Бр Мед J . 1976; 2: 556–9.

13. Уильямсон Х.А. мл. Рандомизированное контролируемое исследование доксициклина при лечении острого бронхита. J Fam Pract . 1984; 19: 481–6.

14. Хоуи Дж. Г., Кларк Г.А. Двойное слепое исследование раннего применения деметилхлортетрациклина при легких респираторных заболеваниях в общей практике. Ланцет . 1970; 2 (7683): ​​1099–102.

15. Брикфилд FX, Картер У.Х., Джонсон РЭ. Эритромицин в лечении острого бронхита в условиях поликлиники. J Fam Pract . 1986; 23: 119–22.

16. Таунсенд Э.Х. Химиопрофилактика при респираторных инфекциях в частной педиатрической практике. Дж. Дис Чайлд . 1960; 99: 566–73.

17. Таунсенд Э. Х., Радебо Дж. Ф. Профилактика осложнений респираторных заболеваний в педиатрической практике. N Английский J Med . 1962; 266: 683–9.

18. Гордон М, Ловелл С, Дагдейл АЕ. Значение антибиотиков при легких респираторных заболеваниях у детей. Med J Aust . 1974; 1: 304–6.

19. Тейлор Б., Эббот ГД, Керр ММ, Фергюссон ДМ. Амоксициллин и ко-тримоксазол при предполагаемых вирусных респираторных инфекциях у детей: плацебо-контролируемое исследование. Бр Мед J . 1977; 2: 552–4.

20.Гадомский АМ. Возможные вмешательства для профилактики пневмонии у детей раннего возраста: отсутствие эффекта от лечения антибиотиками инфекций верхних дыхательных путей. Pediatr Infect Dis J . 1993; 12:115–20.

21. Чепмен Р.С., Хендерсон Ф.В., Клайд В. А. младший, Коллиер А.М., Денни ФВ. Эпидемиология трахеобронхита в педиатрической практике. Am J Эпидемиол . 1981; 114: 786–97.

22. Монто А.С., Кавалларо Дж.Текумсе исследование респираторных заболеваний. II. Закономерности возникновения инфекции респираторными возбудителями, 1965–1969 гг. Am J Эпидемиол . 1971; 94: 280–9.

23. Вайссенбахер М, Карбаллал Г, Авила М, Саломон Х, Харисиади Дж, Каталано М, и другие. Этиологическая и клиническая оценка острых инфекций нижних дыхательных путей у аргентинских детей раннего возраста: обзор. Rev Infect Dis .1990; 12 (Приложение 8): S889–98.

24. Суванджута С., Чантароджанасири Т, Ваттанакасетр С, Сиринавин С, Руангканчанасетр С, Хотракитя С, и другие. Исследование небактериальных возбудителей острой инфекции нижних дыхательных путей у тайских детей. Rev Infect Dis . 1990; 12 (Приложение 8): S923–8.

25. Фальк Г, Гнарпе Дж, Гнарпе Х. Распространенность Chlamydia pneumoniae у здоровых детей и у детей с инфекциями дыхательных путей. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 549–54.

26. Позы РМ, Себул РД, Коллинз М, Фагер СС. Точность оценок вероятности возникновения боли в горле у опытных врачей. Последствия для принятия решений. ЯМА . 1985; 254: 925–9.

27. Раммелькамп Ш. Ревматическая болезнь сердца — вызов. Тираж . 1958; 17: 842–51.

28. Бриз ББ. Простая система показателей для предварительного диагноза стрептококкового фарингита. Am J Dis Child . 1977; 131: 514–7.

29. Вигтон Р.С., Коннор Дж.Л., Центор РМ. Транспортабельность решающего правила для диагностики стрептококкового фарингита. Arch Intern Med . 1986; 146:81–3.

30. Американская академия педиатрии, Комитет по инфекционным заболеваниям. 1997 г. Красная книга: отчет комитета по инфекционным болезням. 24-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии, 1997: 483–94.

31.Гербер М.А., Рэндольф М.Ф., Де Мео КК. Липосомальный иммуноанализ для быстрой идентификации стрептококков группы А непосредственно в мазках из зева. Дж Клин Микробиол . 1990; 28:1463–4.

32. Харбек Р.Дж., Тиг Дж, Кроссен ГР, Мол ДМ, Чайлдерс PL. Новый метод быстрого оптического иммуноанализа для обнаружения стрептококков группы А в образцах из глотки: сравнение со стандартными методами культивирования. Дж Клин Микробиол .1993; 31: 839–44.

33. Хейтер Б.Дж., Бурбо ПП. Сравнение двух экспресс-тестов на определение стрептококкового антигена с посевом для диагностики стрептококкового фарингита. Дж Клин Микробиол . 1995; 33: 1408–10.

34. Гербер М.А., Танц РР, Кабат В, Деннис Э, Белл ГЛ, Каплан Э.Л., и другие. Оптический иммуноферментный тест на бета-гемолитический стрептококковый фарингит группы А. Офисное многоцентровое расследование. ЯМА . 1997; 277: 899–903.

35. Дейл Дж.С., Веттер Э.А., Контезак Дж. М., Айверсон Л.К., Воллан ПК, Кокерилл FR 3d. Оценка двух экспресс-тестов на антигены, BioStar Strep A OIA и Pacific Biotech CARDS O.S., и посев для обнаружения стрептококков группы А в мазках из зева. Дж Клин Микробиол . 1994; 32: 2698–701.

36. Роу М, Кисияма С, Дэвидсон К, Шефер Л, Тодд Дж.Сравнение оптического иммунного анализа BioStar Strep A OIA, Abbott TestPack Plus Strep A и культуры с селективными средами для диагностики стрептококкового фарингита группы А. Дж Клин Микробиол . 1995; 33:1551–3.

37. Бейкер Д.М., Купер РМ, Родос С, Уэймут, Лос-Анджелес, Далтон ХП. Превосходство обычного метода посева над быстрым обнаружением стрептококка группы А с помощью оптического иммуноанализа. Диагностика Microbiol Infect Dis .1995; 21:61–4.

38. Гек В., Рид БД, французский Т, Митчелл Р.С. Сравнение теста Directigen 1–2–3 на стрептококки группы А с культурой для выявления бета-гемолитических стрептококков группы А. Дж Клин Микробиол . 1989; 27:1715–8.

39. Донателли Дж., Маконе А, Гольдман Д.А., Пун Р, Хинберг I, Нанджи А, и другие. Быстрое выявление стрептококков группы А: сравнительная работа медсестер и лаборантов в педиатрических сателлитных лабораториях с использованием трех тест-наборов. Дж Клин Микробиол . 1992; 30: 138–42.

40. Вегнер Д.Л., Витте Д.Л., Шранц РД. Нечувствительность экспресс-методов обнаружения антигена и однократной культуры на кровяном агаре для диагностики стрептококкового фарингита. ЯМА . 1992; 267: 695–7.

41. Холмберг С.Д., Фаич Г.А. Стрептококковый фарингит и острая ревматическая лихорадка в Род-Айленде. ЯМА . 1983; 250:2307–12.

42. Миддлтон Д.Б., Д’Амико Ф, Меренштейн Дж. Х.Стандартизированное симптоматическое лечение по сравнению с пенициллином в качестве начальной терапии стрептококкового фарингита. J Педиатр . 1988; 113:1089–94.

43. Дель Мар К. Лечение боли в горле: обзор литературы. II. Приносят ли антибиотики пользу? Med J Aust . 1992; 156: 644–9.

44. Рэндольф М.Ф., Гербер М.А., ДеМео К.К., Райт Л. Влияние антибактериальной терапии на клиническое течение стрептококкового фарингита. J Педиатр . 1985; 106: 870–5.

45. Гербер М.А., Рэндольф М.Ф., ДеМео К.К., Каплан Э.Л. Отсутствие влияния ранней антибактериальной терапии стрептококкового фарингита на частоту рецидивов. J Педиатр . 1990; 117: 853–8.

46. Путто А. Фебрильная экссудативная ангина: вирусная или стрептококковая? Педиатрия . 1987; 80: 6–12.

47. Леу Т.А., Флейшер Г.Р., Шварц Дж.С. Экономическая эффективность быстрого теста латексной агглютинации и посева из горла на стрептококковый фарингит. Педиатрия . 1990; 85: 246–56.

48. Танц Р.Р., Шульман СТ. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А. Semin Pediatr Infect Dis . 1995; 6: 69–78.

49. Лексомбон У, Дуангмани С, Кусаласай В, Сунакорн П, Олсон ЛК, Нойес ХЭ. Оценка перорально вводимых антибиотиков для лечения инфекций верхних дыхательных путей у тайских детей. J Педиатр . 1971; 78: 772–78.

50. Кайзер Л., Лью Д, Хиршель Б, Окенталер Р, Морабия А, Хелд А, и другие. Эффекты лечения антибиотиками в подгруппе пациентов с простудой, у которых есть бактерии в выделениях из носоглотки. Ланцет . 1996; 347: 1507–10.

51. Бидель CW. Модификация рецидивирующего среднего отита кратковременной терапией сульфаниламидами. Am J Dis Child . 1978; 132: 681–3.

52.Прельнер К, Фогл-Ханссон М, Йоргенсен Ф, Кальм О, Камме С. Профилактика рецидивирующего острого среднего отита у детей, склонных к отиту, путем прерывистой профилактики пенициллином. Acta Отоларингол [Stockh] . 1994; 114:182–7.

53. Хейккинен Т., Руусканен О, Циглер Т, Варис М, Пухакка Х. Кратковременное применение амоксициллина-клавуланата при инфекциях верхних дыхательных путей для профилактики острого среднего отита. J Педиатр . 1995; 126:313–6.

54. Берман С, Нусс Р, Рорк Р, Хубер-Навин С, Гроуз К, Эррера М. Эффективность непрерывного и периодического приема амоксициллина для предотвращения эпизодов среднего отита. Pediatr Infect Dis J . 1992; 11: 63–7.

55. Вальд Э.Р., Милмо Г.Дж., Боуэн А, Ледесма-Медина Дж., Саламон Н, Компакт-диск Блюстоун. Острый гайморит у детей. N Английский J Med . 1981; 304: 749–54.

56. Тодд Дж.К., Тодд Н, Дамато Дж, Тодд В.А. Бактериология и лечение гнойного назофарингита: двойная слепая плацебо-контролируемая оценка. Педиатр Infect Dis . 1984; 3: 226–32.

57. Рог МЭ, Мозг Е, Грегг я, Йелланд С.Дж., Инглис Дж. М. Респираторно-вирусная инфекция в детском возрасте. Обзор общей практики, Рохэмптон, 1967–1972 гг. J Hyg [Лонд] .1975; 74: 157–68.

58. Джексон Г.Г., Даулинг Х.Ф., Малдун Р.Л. Современные представления о простуде. Am J Общественное здравоохранение . 1962; 52: 940–5.

59. ван Волкенбург В.А., Фрост ВХ. Острые легкие респираторные заболевания, преобладающие в группе семей, проживающих в Балтиморе, штат Мэриленд, 1928–1930 гг. Распространенность, распространение и клиническое описание наблюдаемых случаев. Am J Hyg . 1933; 17: 122–53.

60.Клотье ММ. Кашляющий ребенок. Этиология и лечение распространенного симптома. Постград Мед . 1983; 73: 169–75.

61. Монто А.С., Ульман БМ. Острое респираторное заболевание в американском сообществе. Исследование Текумсе. ЯМА . 1974; 227:164–9.

62. Барсук Г.Ф., Дингл Дж. Х., Феллер А.Е., Ходжес Р.Г., Джордан В.С., Раммелькамп CHJ. Исследование болезни в группе семей Кливленда. II.Заболеваемость общими респираторными заболеваниями. Am J Hyg . 1953; 58: 31–40.

63. Дингл Дж. Х., Бэджер Г. Ф., Джордан В. С., ред. Болезнь в доме: исследование 25 000 болезней в группе семей Кливленда. Кливленд: издательство Western Reserve University Press, 1976: 66–88.

64. Тернер Р.Б. Эпидемиология, патогенез и лечение насморка. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1997; 78: 531–59.

65. Вальд Э.Р., Дашевский Б, Байерс С, Герра Н, Тейлор Ф.Частота и тяжесть инфекций в дневном стационаре. J Педиатр . 1988; 112: 540–6.

66. Кронк Г.А., Науманн Д.Э., Макдермотт К., Ментер П, Свифт МБ. Контролируемое исследование эффекта перорального пенициллина G при лечении неспецифических инфекций верхних дыхательных путей. Am J Med . 1954; 16: 804–9.

67. Харди Л.М., Трейсман ХС. Антибиотики и химиотерапевтические средства в лечении неосложненных респираторных инфекций у детей. J Педиатр . 1956; 48: 146–56.

Антибиотики: когда они помогают?

Антибиотики — сильнодействующие лекарства, способные убивать бактерии. Они спасли много жизней и предотвратили плохие исходы. Эти препараты не убивают вирусы. Они действуют только на бактерии. Каждый день врачи должны решать, является ли инфекция у ребенка вирусной или бактериальной. Вот как они это делают:

Бактериальные инфекции

Гораздо реже, чем вирусные инфекции.Антибиотики могут помочь. Бактерии вызывают:

  • Большинство инфекций уха
  • Большинство инфекций носовых пазух (не заложенность носовых пазух)
  • 20% ангины, которые являются стрептококками
  • 10% пневмонии (инфекции легких)

Вирусные инфекции

у детей вызываются вирусом. Антибиотики не помогают. Вирусы вызывают:

  • 100% простудных заболеваний. (Примечание: если они не превращаются в инфекцию уха или носовых пазух. Это происходит в 5-10% случаев простуды.)
  • 95% новых случаев кашля. (Примечание: астма также может начинаться с кашля.)
  • 95% лихорадок
  • 80% болей в горле
  • 90% пневмоний. (Примечание: большинство случаев у детей вызвано вирусом.)
  • Диарея и рвота в 99% случаев
  • Примечание. Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут лечить вирусные инфекции. Примером может служить Тамифлю, используемый при тяжелом гриппе.

Нормальные симптомы простуды

Родители иногда беспокоятся о симптомах простуды.Приведенные ниже симптомы не являются признаками бактериальной инфекции. И это не повод начинать антибиотики.

  • Зеленые или желтые выделения из носа. Это нормальная часть лечения простуды. Это не ключ к синусовой инфекции.
  • Зеленая или желтая кашляющая мокрота. Это нормальная часть лечения вирусного бронхита. Это не признак пневмонии.
  • Высокая температура. Высокая температура (более 104 ° F или 40 ° C) может быть вызвана вирусом или бактерией.

Побочные эффекты антибиотиков

Все антибиотики имеют побочные эффекты.У некоторых детей, принимающих эти препараты, могут возникнуть побочные эффекты. Примерами являются диарея, тошнота, рвота или сыпь. Жидкий стул возникает из-за того, что препарат убивает полезные бактерии в кишечнике. Если у вашего ребенка появилась сыпь, она может быть вызвана препаратом. Ваш врач должен решить, является ли сыпь аллергией или нет. Самый большой побочный эффект чрезмерного использования называется устойчивостью к антибиотикам. Это когда микробы больше не убиваются препаратом. Вот почему мы используем антибиотики только в том случае, если они действительно нужны вашему ребенку.

Назначение антибиотиков при вирусных инфекциях: что происходит?

Если у вашего ребенка вирус, антибиотик не избавит от лихорадки.Это не поможет другим симптомам. Препарат не вернет вашего ребенка в школу раньше. Это не вернет вас к работе быстрее. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты от препарата, он будет чувствовать себя хуже.

What You Can Do

  • Сохраняйте антибиотики для лечения бактериальных инфекций, когда они действительно нужны вашему ребенку
  • Не заставляйте врача вашего ребенка выписывать антибиотики
  • Лечите симптомы простуды и кашля у вашего ребенка с помощью эффективных домашних средств
  • Храните при себе Имейте в виду, что лихорадка борется с инфекцией.Он также укрепляет иммунную систему, чтобы предотвратить будущие инфекции.

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Последняя проверка: 10.01.2022

Последняя редакция: 11.03.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Простуда, грипп и дети: не торопитесь с антибиотиками

Простуда, грипп и дети: не спешите с антибиотиками

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете подумать, что поставщик медицинских услуг пропишет антибиотики.Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения этих симптомов респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы.

Вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирусная инфекция, антибиотики не помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше или предотвратят заболевание других

  • Простуда и грипп — это вирусы.
  • Простудные заболевания легких также обычно вызываются вирусами.
  • Бронхиолит — это особый тип насморка, который часто вызывает свистящее дыхание и может привести к тяжелым заболеваниям у некоторых младенцев. Это также вызвано вирусом.
  • Большинство инфекций носовых пазух (синуситов) вызываются вирусами. Симптомы — много слизи в носу и постназальное затекание.
  • Цветная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают лечить большинство респираторных инфекций, за исключением некоторых случаев.
Грипп всегда вызывается вирусом. Иногда младенцы и дети заражаются бактериальными инфекциями в дополнение к гриппу. Когда у ребенка И грипп, и бактериальная инфекция, могут потребоваться антибиотики.

Иногда инфекции носовых пазух могут вызывать бактерии, но даже в этом случае инфекция обычно проходит сама по себе в течение недели или около того. Большинство распространенных ушных инфекций также проходят сами по себе без антибиотиков.
Большинство болей в горле вызывают вирусы. Но некоторые боли в горле, такие как острый фарингит, являются бактериальными инфекциями.Симптомы ангины включают лихорадку, покраснение и проблемы с глотанием, обычно без кашля и насморка. Ваш лечащий врач решит, нужен ли вашему ребенку тест на стрептококк. Если тест покажет, что это стрептококк, врач назначит антибиотики.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики ?
В этих случаях у вашего ребенка МОЖЕТ быть бактериальная инфекция, и вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, если это произойдет:

  • Симптомы инфекции носовых пазух не улучшаются в течение 7 дней или улучшаются, а затем снова ухудшаются.
  • У вашего ребенка есть выделения из носа и жар в течение нескольких дней подряд или выделения из носа и головная боль, которые не проходят.

Вашему ребенку потребуются антибиотики в следующих случаях:

  • Если у ребенка бактериальная форма пневмонии.
  • Диагностирован коклюш (коклюш).
  • У вашего ребенка ангина на основании экспресс-теста на стрептококк или посева из горла.

ПОМНИТЕ: При повышении температуры тела до 38°C и выше у младенцев в возрасте до 3 месяцев немедленно звоните своему лечащему врачу.
У очень маленьких детей могут быть серьезные инфекции, которые могут потребовать лечения антибиотиками и даже госпитализации.

Антибиотики сопряжены с риском, если их принимать, когда
не нужны.
Могут вызывать диарею или рвоту. У некоторых детей есть аллергия на антибиотики, которая может быть серьезной и опасной для жизни. Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков способствует изменению бактерий. Это означает, что антибиотики
могут не работать, когда это необходимо.

Это бактериальная инфекция или вирус?

В некоторых случаях нас больше беспокоит, что инфекция может быть вызвана бактериальной инфекцией.Бактериальные инфекции могут быть результатом «вторичной инфекции» (это означает, что вирус инициировал процесс, а за ним последовали бактерии), когда:

  • Симптомы сохраняются дольше, чем ожидаемые 10-14 дней, вирус имеет тенденцию сохраняться
  • Лихорадка выше, чем обычно можно ожидать от вируса
  • Лихорадка ухудшается через несколько дней после начала болезни, а не улучшается

Синусит, ушные инфекции и пневмония являются распространенными примерами вторичных инфекций.Например, насморк, который сохраняется более 10-14 дней, может быть инфекцией носовых пазух, которую лучше всего лечить антибиотиками. Боль в ушах и новая лихорадка после нескольких дней насморка, вероятно, являются ушной инфекцией. В зависимости от возраста вашего ребенка эти инфекции могут требовать или не требовать антибиотиков.

Пневмонию можно обнаружить по постоянному кашлю, боли в животе или затрудненному дыханию. Ваш врач может диагностировать пневмонию при медицинском осмотре или запросить рентген грудной клетки.

Другие бактериальные заболевания, которые нас беспокоят, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые трудно обнаружить и которые могут вызвать повреждение почек, если их не лечить.Если у вашего ребенка высокая температура без крупного источника инфекции, ваш врач, скорее всего, захочет проверить мочу. ИМП чаще встречаются у маленьких девочек и мальчиков в возрасте до одного года, которые не были обрезаны.

Более серьезные опасения вызывают бактериальные заболевания, такие как сепсис (бактерии в крови) и бактериальный менингит (бактериальная инфекция в оболочке головного и спинного мозга). Нас беспокоит менингит у детей старшего возраста с ригидностью затылочных мышц или изменениями психического статуса.Младенцы с меньшей вероятностью смогут показать нам эти симптомы, и мы, скорее всего, проведем больше тестов на них, чтобы убедиться, что эти инфекции не являются частью болезни.

Помните, что многие вакцины, которые ваш ребенок получает в первые годы жизни, предназначены для предотвращения этих серьезных бактериальных инфекций.

Нужны ли моему ребенку антибиотики?

Сейчас сезон простуды и гриппа, и вам может быть интересно, почему ваш врач не прописывает антибиотики для вашего ребенка.Правда в том, что антибиотики используются только для лечения бактериальных, а не вирусных инфекций, таких как простуда. На самом деле, использование антибиотиков, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы. Вот ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов об антибиотиках.

Что лечат антибиотики?

Антибиотики лечат бактериальные инфекции, такие как инфекции кожи, острый фарингит, инфекции мочевыводящих путей и коклюш. Антибиотики также лечат ушные инфекции, инфекции носовых пазух, пневмонию и бронхит, если они вызваны бактериями.

Помогут ли антибиотики при простуде?

Антибиотики не лечат такие вирусы, как простуда. Простуда может длиться до 10 дней и может быть вызвана несколькими различными вирусами. Ваш ребенок, скорее всего, будет испытывать насморк при простуде, а выделения из носа могут различаться по цвету и консистенции. Прозрачные, зеленые и желтые выделения потенциально нормальны и не означают, что вашему ребенку нужны антибиотики. Лишь изредка после простуды следуют бактериальные инфекции, и перед назначением лекарств требуется посещение врача.

Что такое синусит и когда вы лечите синусит антибиотиками?

Синусит, также называемый синусовой инфекцией, вызывается отеком пазух. Синусит чаще всего является вирусной инфекцией, хотя может быть трудно сказать, когда синусит вызван бактериями или вирусом. Оба могут вызывать схожие симптомы, такие как лихорадка, заложенность носа, головная боль и боль в лице. Иногда даже аллергия может вызывать подобные симптомы. Врач вашего ребенка может рассмотреть назначение антибиотиков при инфекции носовых пазух в следующих случаях:

  • Постоянные симптомы, которые не улучшаются (выделения из носа и кашель более 10 дней)
  • Ухудшение симптомов после первоначального улучшения состояния вируса
  • Тяжелые симптомы, такие как густые выделения не менее 3 дней подряд или лихорадка не менее 102°F

Когда вы лечите ушные инфекции антибиотиками и когда можно подождать?

Ушные инфекции очень распространены во время или после вирусных респираторных инфекций.Ушные инфекции часто вызываются вирусами, но иногда они вызываются бактериями. Медицинский работник сможет осмотреть уши вашего ребенка и обсудить с вами варианты лечения. Если симптомы легкие, врач может порекомендовать выжидательную тактику и прием обезболивающих препаратов, таких как тайленол или ибупрофен, в ожидании исчезновения инфекции. Около 80% ушных инфекций могут пройти сами по себе без антибиотиков. Мы не рекомендуем лечить антибиотиками, чтобы «предотвратить» ушную инфекцию.

Лечат ли антибиотиками боль в горле?

Большинство болей в горле вызывается вирусом. Если у вашего ребенка болит горло с насморком и кашлем, причиной, скорее всего, является вирус, и тестирование на стрептококковую ангину не требуется. Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция, которая требует лечения антибиотиками и вызывает такие симптомы, как лихорадка, боль в горле, боль в животе и сыпь, обычно без кашля или заложенности носа. Дети до 3 лет редко болеют ангиной, если только они не вступают в непосредственный контакт с больным стрептококком.

А пневмонии?

За простудой иногда может следовать пневмония. Как и ушные инфекции, они могут быть вирусными или бактериальными, и ваш врач поможет определить наилучшие варианты лечения для вашего ребенка.

Помогут ли антибиотики при гриппе?

Антибиотики не лечат грипп. Другой вид лекарств, называемый противовирусными, может лечить грипп и наиболее эффективен только при приеме в течение первых 48 часов после появления симптомов.

Почему бы нам просто не лечить антибиотиками, на всякий случай?

Если мы чрезмерно назначаем антибиотики, когда они не нужны, может возникнуть то, что называется устойчивостью к антибиотикам.Устойчивость к антибиотикам означает, что антибиотики, которые обычно используются для лечения бактериальной инфекции, могут больше не работать. Резистентные бактерии могут передаваться другим, что со временем затрудняет лечение сообщества в целом.

Кроме того, у 10% детей антибиотики могут вызывать побочные эффекты, в том числе тошноту, рвоту, диарею, дрожжевые инфекции, сыпь или аллергические реакции. Важно взвесить риски и преимущества этих возможностей, прежде чем начинать принимать ненужные лекарства.

Наконец-то они стоят денег!

Доктор Кэтрин Уильямс — педиатр в отделении Allegro Pediatrics Sammamish.

Детское лекарство от кашля и простуды

Взрослые могут не задумываться о приеме безрецептурных (OTC) препаратов для облегчения симптомов простуды, но лекарства от кашля и простуды могут представлять серьезную опасность для детей в возрасте до 4 лет.

Правда в том, что от простуды нет лекарства. Антибиотики можно использовать для борьбы с бактериальными инфекциями, но они неэффективны против вирусов, вызывающих простуду.Поэтому, если у вашего ребенка простуда, антибиотики не помогут. Чем больше ваш ребенок принимает антибиотики, тем выше вероятность того, что в будущем он может заболеть устойчивой к антибиотикам инфекцией. Вы также можете столкнуться с ненужной сыпью, потому что некоторые антибиотики конфликтуют с вирусами, и эта сыпь может сбивать с толку в отношении истинной аллергии на лекарства и взаимодействия антибиотиков с вирусом (не настоящая аллергия).

Это естественное желание родителей свести к минимуму симптомы у вашего ребенка, однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) удалило все безрецептурные лекарства от кашля и простуды.Это связано с тем, что эти лекарства не лечат первопричину (вирус) и возможны серьезные побочные эффекты. Примерно 6% посещений отделений неотложной помощи за лекарствами были детьми, у которых были побочные эффекты от безрецептурных лекарств. Даже для детей старше 4 лет следует проявлять крайнюю осторожность при рассмотрении любых безрецептурных препаратов. Хотя лекарство может продаваться для детей и продаваться без рецепта, и хотя оно может быть «натуральным», существуют риски.

Но мой ребенок всю ночь кашляет? Хотя хороший ночной сон полезен, кашель является важным защитным механизмом для организма.Было показано, что мед так же эффективен для облегчения кашля, как и безрецептурные средства от кашля. Кашель пройдет, когда организм вашего ребенка борется с вирусом, вызывающим простуду.

Обычные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут снизить жар и облегчить боль в горле или головную боль, но постарайтесь помнить, что субфебрильная температура на самом деле помогает бороться с инфекцией. Как правило, не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет.В случае сомнений проконсультируйтесь с педиатром.

Также существует опасность безрецептурных средств от кашля и простуды, содержащих несколько лекарственных ингредиентов, что может привести к случайной передозировке. Родители должны позаботиться о том, чтобы прочитать этикетку с информацией о лекарстве и придерживаться инструкций по продуктам от простуды и кашля, в которых указано: «не использовать у детей в возрасте до 4 лет». Проще говоря, детям нельзя давать лекарства, специально предназначенные для взрослых.

Хотя лекарства от простуды не существует, это не означает, что вы не можете успокоить своего младенца или ребенка другими способами, вот несколько советов, которые следует учитывать:

  • Увлажнитель с прохладным туманом успокоит носовые проходы и поможет ребенку легче дышать.Чтобы предотвратить рост плесени, ежедневно меняйте воду и следуйте инструкциям производителя по очистке
  • .
  • Солевые капли для носа или спрей сохраняют влажность носовых ходов и помогают избежать заложенности носа
  • Назальные аспираторы для отсасывания слизи из носа у детей в возрасте до года
  • < > или холодные напитки могут облегчить боль в горле. Ребенку старшего возраста дополнительное облегчение может принести полоскание горла соленой водой или рассасывание леденца от горла. Твердые леденцы и леденцы могут стать причиной удушья для детей младшего возраста, и их следует избегать. Употребление большого количества жидкости , такой как вода и сок, поможет детям избежать обезвоживания и ослабить заложенность носа.Теплые жидкости, такие как чай или бульоны, также могут оказывать успокаивающее действие и усиливать выделение слизи из носа
  • Научите ребенка тщательно и часто мыть руки и поощряйте детей кашлять или чихать в салфетку или сгиб руки , чтобы не заразить других
  • Убедитесь, что ваш ребенок в курсе всех прививок , включая ежегодную вакцину против гриппа.

Простуда: здравый смысл, а не антибиотики — MyDr.com.au

Все мы время от времени простужаемся, и большинству из нас становится лучше через несколько дней. Здравые меры по уходу за собой и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, даже если они, как правило, не помогают вам быстрее поправиться.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антибиотики, как правило, не требуются при простудных заболеваниях, но иногда у людей развиваются осложнения, требующие дальнейшего лечения.

Простуда — это не грипп

Обычно люди говорят о «гриппе», когда на самом деле они болеют простудой.

Простуда и грипп вызываются вирусами, однако грипп — грипп — это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, особенно для очень молодых, пожилых или с ослабленным иммунитетом. Простуда редко причиняет серьезный вред.

Отличие простуды от гриппа

Симптомы гриппа обычно начинаются внезапно с высокой температуры, головной боли, боли во всех мышцах, насморка, боли в горле и кашля, и люди часто чувствуют себя настолько плохо, что сразу ложатся в постель.Простуда обычно начинается медленнее, и симптомы обычно ограничиваются носом и горлом.

Симптомы простуды включают чихание, кашель, боль в горле и заложенность или насморк. Если присутствует лихорадка, она обычно легкая.

В большинстве случаев простуда проходит через 7–10 дней, хотя кашель может длиться на 1–2 недели дольше, чем другие симптомы. Из носа может выделяться зеленая или желтая слизь, что свидетельствует о том, что иммунная система борется с инфекцией. Это не обязательно означает, что ваша простуда ухудшается или что у вас бактериальная инфекция и вам нужны антибиотики.

Как распространяется простуда?

Обычная простуда вызывается инфекционными агентами, называемыми вирусами. Вирусы могут передаваться через руки людей и предметы, такие как дверные ручки, выключатели света, краны, игрушки и салфетки, а также при вдыхании капель при чихании или кашле.

Как не заболеть гриппом или простудой?

Принятие разумных мер предосторожности поможет вам сохранить здоровье зимой. Чтобы дать себе наилучшие шансы избежать простуды и гриппа, попробуйте следующее.

  • Чаще мойте руки, особенно перед едой.
  • Держите пальцы подальше от глаз, носа и рта.
  • Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
  • Избегайте тесного контакта с больными простудой.
  • Обязательно делайте прививку от гриппа каждый год перед зимой, чтобы не заболеть гриппом. Вакцина против гриппа очень эффективна для защиты от гриппа, однако вы все равно можете простудиться, потому что простуда вызывается не вирусом гриппа, а многими другими вирусами простуды.

Если вы простудились, примите следующие меры, чтобы другие не заразились.

  • Мойте руки с мылом, особенно после сморкания или перед приготовлением пищи.
  • Прикрывайте рот при чихании или кашле. Используйте салфетку или внутреннюю часть локтя, чтобы прикрыть рот и нос, а не руки.
  • Сморкайтесь в салфетки и утилизируйте их после использования.
  • Избегайте совместного использования чашек, стаканов и столовых приборов.
  • Если возможно, отдохните и оставайтесь дома, пока не почувствуете себя лучше.

Помогут ли антибиотики быстрее вылечиться от простуды?

Антибиотики действуют только на инфекции, вызванные бактериями, и не действуют на вирусы. Таким образом, антибиотики не действуют на вирусы простуды (или гриппа) — ваша иммунная система может бороться с этими вирусами.

Антибиотики не остановят обострение простуды и не остановят распространение инфекции среди других людей. Важно отметить, что использование антибиотиков, когда они вам не нужны, может сделать их менее эффективными, когда они вам нужны — это известно как устойчивость к антибиотикам.Антибиотики также связаны с побочными эффектами, такими как диарея, молочница и тошнота. Некоторые люди имеют аллергические реакции на определенные антибиотики.

Иногда простуда осложняется другой инфекцией, например инфекцией уха или горла. Эти инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами. Когда они вызваны бактериями, в лечении могут быть использованы антибиотики. Некоторые примеры включают:

  • инфекция среднего уха (средний отит), которая может вызывать сильную боль в ухе у детей;
  • тяжелый тонзиллит;
  • инфекции органов грудной клетки; и
  • синусит, который может вызывать лицевые боли и густые выделения из носа.

Однако эти заболевания также имеют тенденцию проходить сами по себе, и только в некоторых случаях требуются антибиотики. Если у вас высокая температура или симптомы ухудшились после первоначального улучшения, могут потребоваться антибиотики.

Практические способы облегчения симптомов простуды

Воспользуйтесь следующими советами, которые помогут вам чувствовать себя лучше при простуде.

Успокойся

Помогите своей иммунной системе: больше отдыхайте и пейте много жидкости.

Удаление слизи или насморка

  • Спреи и капли с соленой водой (физиологическим раствором) помогают удалить слизь из носовых ходов и пазух.
  • Растирание паром груди может облегчить заложенность носа.
  • Деконгестанты, которые выпускаются в виде спреев или таблеток, могут помочь высушить насморк. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что противозастойное средство безопасно использовать, особенно для детей, беременных и кормящих женщин. Следует избегать длительного применения деконгестантов (более 5-7 дней).

Если вы решите использовать противозастойное средство или другое лекарство от простуды и гриппа, обязательно уточните у своего врача или фармацевта, подходит ли вам это лекарство. Кроме того, принимайте лекарство в соответствии с инструкциями и проверяйте ингредиенты, чтобы убедиться, что вы случайно ничего не удвоили. Например, многие лекарства от простуды и гриппа содержат обезболивающие, поэтому важно не принимать дополнительные обезболивающие одновременно.

Успокаивающий боль в горле

  • Полощите горло теплой соленой водой или пососите кубик льда или леденец от горла.
  • Обезболивающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль при ангине. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что лекарство подходит. Помните, НИКОГДА не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, если это не предписано врачом, так как он может (редко) нанести серьезный вред.

Использование витаминов, минералов, растительных и натуральных лекарственных средств

Все лекарства, включая добавки и дополнительные лекарства, могут иметь нежелательные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами.Кроме того, некоторые дополнительные лекарства, возможно, не были протестированы таким же образом, как лекарства, отпускаемые по рецепту, особенно у детей.

Дополнительные лекарства, которые использовались для лечения простуды, включают следующее.

  • Витамин С может уменьшить продолжительность или тяжесть симптомов простуды, если принимать его до начала простуды, но не доказано, что он предотвращает простуду.
  • Леденцы с цинком могут сократить продолжительность простуды и уменьшить тяжесть симптомов, если принимать их при первых симптомах простуды.Цинк может иметь побочные эффекты, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом.
  • Препараты эхинацеи сильно различаются, и многие из них не прошли клинические испытания хорошего качества. До сих пор не было доказано, что эхинацея помогает предотвратить или лечить простуду.

Обращение к врачу при простуде

Обратитесь к врачу, если:

  • ваши симптомы появляются внезапно;
  • симптомы тяжелые или длятся дольше, чем обычно; или
  • у вас есть другие заболевания, такие как астма или диабет, которые имеют тенденцию ухудшаться во время простуды.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы беспокоитесь или у вас есть какие-либо симптомы, указывающие на то, что у вас или вашего ребенка могут развиться осложнения после простуды, такие как постоянный кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, рвота или сильная усталость.

Для получения дополнительной информации о лекарствах от простуды

  • Поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Чтобы получить конфиденциальную и независимую информацию о лекарствах для потребителей, позвоните в Службу лекарств NPS по номеру 1300 633 424 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по восточному стандартному времени Австралии.

1. Медицинский НПВ. Простуда, кашель и грипп: что вы можете сделать (обновлено в мае 2014 г.). http://www.nps.org.au/__data/assets/pdf_file/0004/211567/NPS-Cold-and-Flu-Brochure-May-2014.pdf (по состоянию на март 2017 г.).
2. Передовая практика BMJ. Простуда (обновлено 27 июня 2016 г.). http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/252/treatment/step-by-step.html (по состоянию на февраль 2017 г.).
3. Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья. Грипп и простуда: подробно (обновлено в ноябре 2016 г.).https://nccih.nih.gov/health/flu/indepth (по состоянию на февраль 2017 г.).
4. Линейка лекарственных средств НПВ (1300 ЛЕКАРСТВ) (обновлено 27 ноября 2012 г.). http://www.nps.org.au/contact-us/medicines-line (по состоянию на март 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *