Аспаркам при беременности для чего назначают: для чего назначают беременным на ранних сроках и в третьем триместре?

Содержание

для чего назначают беременным на ранних сроках и в третьем триместре?

Выбор врача, который будет вести беременность – ответственный шаг. К квалификации специалиста предъявляются строгие требования, положительные и негативные отзывы собираются из всех источников. После того, как врач выбран, женщины остаются на чеку и перепроверяют каждое из назначений.

Одним из частых «камней преткновения» становится назначение лишних, по мнению женщин, препаратов. В число спорных медикаментов входит восстанавливающий работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем Аспаркам. Для чего он может понадобиться беременным?

Аспаркам — описание и действие

В составе препарата содержится два необходимых для нормальной работы организма вещества: калий (ионы) и магний. Дефицит любого из указанных элементов, по одиночке или в совокупности, приводит к развитию ряда патологических процессов в почках, мышцах, сердце и нервной системе.

Находящийся внутри клеток калий отвечает за выполнение следующих функций:

  • поддерживает баланс воды и солей;
  • стимулирует вывод жидкости через мочевыводящую систему;
  • проводит нервные импульсы по клеткам;
  • помогает мышцам сокращаться и расслабляться;
  • поддерживает необходимое количество магния в крови.

Магний считается более сложным элементом. Наибольшая его концентрация содержится в костных и мягких тканях. Он принимает участие в следующих процессах:

  • расслаблении мускулатуры;
  • энергообразовании;
  • биохимических реакциях;
  • поддерживании структур ДНК;
  • сокращении миокарда;
  • проведении нервных импульсов;
  • образовании кислот и протеинов.

Выпускается препарат Аспаркам в виде:


  • твердых таблеток, содержащих в равных долях магний и калий (по 175 мг) – упаковка на 10 или 50 штук;
  • в жидком виде в ампулах (5, 10 и 20 мл) – упаковка на 5 или 10 штук;
  • в жидком виде в растворе для внутривенных вливаний (400 мл).

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, его назначают как часть комплексной терапии:

  • сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • для реабилитации после инфарктов и инсультов;
  • стабилизации сердечных ритмов.

Как самостоятельное лекарство Аспаркам показан для нормализации концентрации магния и калия в крови (при гипокалиемии и гипомагниемии). Незаменимым препарат остается для восполнения нехватки вышеуказанных веществ после приема слабительных и мочегонных средств, многократной рвоты или диареи, вызванных отравлениями, вирусными или бактериальными инфекциями.

Можно ли принимать при беременности?

Аспаркам при беременности назначают при наличии у беременной жалоб на:

  • повышенную усталость и непроходящую сонливость;
  • чрезмерную сухость кожных покровов;
  • артериальное давление ниже допустимых норм;
  • сбои в сердечных ритмах;
  • вздутие;
  • сильный рвотный рефлекс.

Каждое из вышеуказанных состояний в большинстве случаев является проявлением токсикоза. Однако если сопровождается частой рвотой, вместе с жидкостью будут уходить и полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности двух организмов – матери и ребенка. Аспаркам в данном случае может восполнить недостающие количество утерянных микроэлементов и помочь предотвратить их дефицит в дальнейшем.

Кроме того, препарат могут назначить женщинам, страдающим от судорог рук и ног. Вызывает судорожные состояния все тот же дефицит калия и магния. Чаще всего судороги начинают мучить по ночам, когда срок гестации больше 18–20 недель.

В обязательном порядке используют инфузии с Аспаркамом для борьбы с поздним токсикозом – гестозом. Данное состояние характеризуется повышенным артериальным давлением и сильным отеком верхних и нижних конечностей. В этом случае женщинам выписывают мочегонные, которые, помимо излишней жидкости, выводят и важные микроэлементы. Аспаркам при гестозе вливают внутривенно на протяжении всего периода приема препаратов, выводящих жидкость.

Инструкция по применению и дозировка

Людям с различными проблемами с сердцем и тем, кто избавляется от последствий обезвоживания, препарат назначают курсом на 7–10 дней. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды, по 1–2 штуки 3 раза в сутки. Внутривенные инфузии требуют использования до 20 мл лекарства на одну процедуру. Аспаркам разводят в 200 мл физраствора и капают не быстрее 25 капель в минуту. Для женщин в положении дозировки препарата изменяются в зависимости от назначения терапии и срока беременности.

На ранних сроках

Именно первый триместр и считается временем, когда беременную может настигнуть токсикоз. Вымотанная рвотой, тошнотой и потерей жидкости, женщина плохо себя чувствует и постоянно хочет спать. Из-за тошноты пропадает аппетит и женщина может стремительно потерять в весе. Все это приводит к апатии, депрессиям и общему ухудшению состояния.

Так как на ранних сроках применение каких-либо препаратов нежелательно, в первую очередь назначаются поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые микроэлементы. Если они не в состоянии восполнить необходимый дефицит, прописывают Аспаркам. В первом триместре принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

Во 2 и 3 триместрах

Начиная со второго триместра беременности, дефицит магния и калия приводит к появлению различного вида мышечных напряжений – судорог в руках и ногах, тонуса матки. Последнее состояние наиболее опасно для беременной женщины, так как из-за постоянного тонуса ребенок не получает необходимое количество кислорода. Кроме того, гипертонус может вызвать преждевременные роды.

Появляющийся в третьем триместре гестоз считается состоянием, угрожающем жизни матери и ребенка. При наличии признаков гестоза (белка в моче, отеках и повышенном давлении) женщину госпитализируют в стационар «на сохранение».

Дозировка Аспаркама рассчитывается в индивидуальном порядке для каждой пациентки. Чаще всего это стандартная дозировка – 2 таблетки 3 раза в сутки.

Опасность передозировки

Спровоцировать передозировку может прием более 6 таблеток Аспаркама в сутки или введение большего количества препарата внутривенно. К симптомам передозировки относят:

  • развитие диареи и боли в животе;
  • патологическую жажду;
  • отек и покраснение кожных покровов лица;
  • сбои в дыхании;
  • снижение давления;
  • судороги.

Противопоказания и побочные эффекты

Запретом на лечение Аспаркамом являются:

  • индивидульная непереносимость;
  • миастения;
  • наличие множественных ожогов;
  • разрушение красных кровяных телец.

К возможным побочным эффектам относят симптомы передозировки, проявившиеся в ближайшее время после приема таблеток. Самыми опасными из побочных состояний являются коматозные состояния. При возникновении любого из осложнений важно отменить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Аналоги препарата

Полным аналогом Аспаркаму, с идентичным составом, является препарат Панангин. Обладает высокой эффективностью и широкой областью применения, как в кардиологии, так и в других сферах здравоохранения.

Средствами, обладающим схожим с эффектом, которыми можно заменить Аспаркам, являются:

  • Инозин;
  • Ритмокард;
  • Пропанорм;
  • Мексаритм.

 

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

для чего назначают беременным на ранних сроках и в третьем триместре?

Выбор врача, который будет вести беременность – ответственный шаг. К квалификации специалиста предъявляются строгие требования, положительные и негативные отзывы собираются из всех источников. После того, как врач выбран, женщины остаются на чеку и перепроверяют каждое из назначений.

Одним из частых «камней преткновения» становится назначение лишних, по мнению женщин, препаратов. В число спорных медикаментов входит восстанавливающий работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем Аспаркам. Для чего он может понадобиться беременным?

Аспаркам — описание и действие

В составе препарата содержится два необходимых для нормальной работы организма вещества: калий (ионы) и магний. Дефицит любого из указанных элементов, по одиночке или в совокупности, приводит к развитию ряда патологических процессов в почках, мышцах, сердце и нервной системе.

Находящийся внутри клеток калий отвечает за выполнение следующих функций:

  • поддерживает баланс воды и солей;
  • стимулирует вывод жидкости через мочевыводящую систему;
  • проводит нервные импульсы по клеткам;
  • помогает мышцам сокращаться и расслабляться;
  • поддерживает необходимое количество магния в крови.

Магний считается более сложным элементом. Наибольшая его концентрация содержится в костных и мягких тканях. Он принимает участие в следующих процессах:

  • расслаблении мускулатуры;
  • энергообразовании;
  • биохимических реакциях;
  • поддерживании структур ДНК;
  • сокращении миокарда;
  • проведении нервных импульсов;
  • образовании кислот и протеинов.

Выпускается препарат Аспаркам в виде:


  • твердых таблеток, содержащих в равных долях магний и калий (по 175 мг) – упаковка на 10 или 50 штук;
  • в жидком виде в ампулах (5, 10 и 20 мл) – упаковка на 5 или 10 штук;
  • в жидком виде в растворе для внутривенных вливаний (400 мл).

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, его назначают как часть комплексной терапии:

  • сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • для реабилитации после инфарктов и инсультов;
  • стабилизации сердечных ритмов.

Как самостоятельное лекарство Аспаркам показан для нормализации концентрации магния и калия в крови (при гипокалиемии и гипомагниемии). Незаменимым препарат остается для восполнения нехватки вышеуказанных веществ после приема слабительных и мочегонных средств, многократной рвоты или диареи, вызванных отравлениями, вирусными или бактериальными инфекциями.

Можно ли принимать при беременности?

Аспаркам при беременности назначают при наличии у беременной жалоб на:

  • повышенную усталость и непроходящую сонливость;
  • чрезмерную сухость кожных покровов;
  • артериальное давление ниже допустимых норм;
  • сбои в сердечных ритмах;
  • вздутие;
  • сильный рвотный рефлекс.

Каждое из вышеуказанных состояний в большинстве случаев является проявлением токсикоза. Однако если сопровождается частой рвотой, вместе с жидкостью будут уходить и полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности двух организмов – матери и ребенка. Аспаркам в данном случае может восполнить недостающие количество утерянных микроэлементов и помочь предотвратить их дефицит в дальнейшем.

Кроме того, препарат могут назначить женщинам, страдающим от судорог рук и ног. Вызывает судорожные состояния все тот же дефицит калия и магния. Чаще всего судороги начинают мучить по ночам, когда срок гестации больше 18–20 недель.

В обязательном порядке используют инфузии с Аспаркамом для борьбы с поздним токсикозом – гестозом. Данное состояние характеризуется повышенным артериальным давлением и сильным отеком верхних и нижних конечностей. В этом случае женщинам выписывают мочегонные, которые, помимо излишней жидкости, выводят и важные микроэлементы. Аспаркам при гестозе вливают внутривенно на протяжении всего периода приема препаратов, выводящих жидкость.

Инструкция по применению и дозировка

Людям с различными проблемами с сердцем и тем, кто избавляется от последствий обезвоживания, препарат назначают курсом на 7–10 дней. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды, по 1–2 штуки 3 раза в сутки. Внутривенные инфузии требуют использования до 20 мл лекарства на одну процедуру. Аспаркам разводят в 200 мл физраствора и капают не быстрее 25 капель в минуту. Для женщин в положении дозировки препарата изменяются в зависимости от назначения терапии и срока беременности.

На ранних сроках

Именно первый триместр и считается временем, когда беременную может настигнуть токсикоз. Вымотанная рвотой, тошнотой и потерей жидкости, женщина плохо себя чувствует и постоянно хочет спать. Из-за тошноты пропадает аппетит и женщина может стремительно потерять в весе. Все это приводит к апатии, депрессиям и общему ухудшению состояния.

Так как на ранних сроках применение каких-либо препаратов нежелательно, в первую очередь назначаются поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые микроэлементы. Если они не в состоянии восполнить необходимый дефицит, прописывают Аспаркам. В первом триместре принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

Во 2 и 3 триместрах

Начиная со второго триместра беременности, дефицит магния и калия приводит к появлению различного вида мышечных напряжений – судорог в руках и ногах, тонуса матки. Последнее состояние наиболее опасно для беременной женщины, так как из-за постоянного тонуса ребенок не получает необходимое количество кислорода. Кроме того, гипертонус может вызвать преждевременные роды.

Появляющийся в третьем триместре гестоз считается состоянием, угрожающем жизни матери и ребенка. При наличии признаков гестоза (белка в моче, отеках и повышенном давлении) женщину госпитализируют в стационар «на сохранение».

Дозировка Аспаркама рассчитывается в индивидуальном порядке для каждой пациентки. Чаще всего это стандартная дозировка – 2 таблетки 3 раза в сутки.

Опасность передозировки

Спровоцировать передозировку может прием более 6 таблеток Аспаркама в сутки или введение большего количества препарата внутривенно. К симптомам передозировки относят:

  • развитие диареи и боли в животе;
  • патологическую жажду;
  • отек и покраснение кожных покровов лица;
  • сбои в дыхании;
  • снижение давления;
  • судороги.

Противопоказания и побочные эффекты

Запретом на лечение Аспаркамом являются:

  • индивидульная непереносимость;
  • миастения;
  • наличие множественных ожогов;
  • разрушение красных кровяных телец.

К возможным побочным эффектам относят симптомы передозировки, проявившиеся в ближайшее время после приема таблеток. Самыми опасными из побочных состояний являются коматозные состояния. При возникновении любого из осложнений важно отменить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Аналоги препарата

Полным аналогом Аспаркаму, с идентичным составом, является препарат Панангин. Обладает высокой эффективностью и широкой областью применения, как в кардиологии, так и в других сферах здравоохранения.

Средствами, обладающим схожим с эффектом, которыми можно заменить Аспаркам, являются:

  • Инозин;
  • Ритмокард;
  • Пропанорм;
  • Мексаритм.

 

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

для чего назначают беременным на ранних сроках и в третьем триместре?

Выбор врача, который будет вести беременность – ответственный шаг. К квалификации специалиста предъявляются строгие требования, положительные и негативные отзывы собираются из всех источников. После того, как врач выбран, женщины остаются на чеку и перепроверяют каждое из назначений.

Одним из частых «камней преткновения» становится назначение лишних, по мнению женщин, препаратов. В число спорных медикаментов входит восстанавливающий работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем Аспаркам. Для чего он может понадобиться беременным?

Аспаркам — описание и действие

В составе препарата содержится два необходимых для нормальной работы организма вещества: калий (ионы) и магний. Дефицит любого из указанных элементов, по одиночке или в совокупности, приводит к развитию ряда патологических процессов в почках, мышцах, сердце и нервной системе.

Находящийся внутри клеток калий отвечает за выполнение следующих функций:

  • поддерживает баланс воды и солей;
  • стимулирует вывод жидкости через мочевыводящую систему;
  • проводит нервные импульсы по клеткам;
  • помогает мышцам сокращаться и расслабляться;
  • поддерживает необходимое количество магния в крови.

Магний считается более сложным элементом. Наибольшая его концентрация содержится в костных и мягких тканях. Он принимает участие в следующих процессах:

  • расслаблении мускулатуры;
  • энергообразовании;
  • биохимических реакциях;
  • поддерживании структур ДНК;
  • сокращении миокарда;
  • проведении нервных импульсов;
  • образовании кислот и протеинов.

Выпускается препарат Аспаркам в виде:


  • твердых таблеток, содержащих в равных долях магний и калий (по 175 мг) – упаковка на 10 или 50 штук;
  • в жидком виде в ампулах (5, 10 и 20 мл) – упаковка на 5 или 10 штук;
  • в жидком виде в растворе для внутривенных вливаний (400 мл).

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, его назначают как часть комплексной терапии:

  • сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • для реабилитации после инфарктов и инсультов;
  • стабилизации сердечных ритмов.

Как самостоятельное лекарство Аспаркам показан для нормализации концентрации магния и калия в крови (при гипокалиемии и гипомагниемии). Незаменимым препарат остается для восполнения нехватки вышеуказанных веществ после приема слабительных и мочегонных средств, многократной рвоты или диареи, вызванных отравлениями, вирусными или бактериальными инфекциями.

Можно ли принимать при беременности?

Аспаркам при беременности назначают при наличии у беременной жалоб на:

  • повышенную усталость и непроходящую сонливость;
  • чрезмерную сухость кожных покровов;
  • артериальное давление ниже допустимых норм;
  • сбои в сердечных ритмах;
  • вздутие;
  • сильный рвотный рефлекс.

Каждое из вышеуказанных состояний в большинстве случаев является проявлением токсикоза. Однако если сопровождается частой рвотой, вместе с жидкостью будут уходить и полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности двух организмов – матери и ребенка. Аспаркам в данном случае может восполнить недостающие количество утерянных микроэлементов и помочь предотвратить их дефицит в дальнейшем.

Кроме того, препарат могут назначить женщинам, страдающим от судорог рук и ног. Вызывает судорожные состояния все тот же дефицит калия и магния. Чаще всего судороги начинают мучить по ночам, когда срок гестации больше 18–20 недель.

В обязательном порядке используют инфузии с Аспаркамом для борьбы с поздним токсикозом – гестозом. Данное состояние характеризуется повышенным артериальным давлением и сильным отеком верхних и нижних конечностей. В этом случае женщинам выписывают мочегонные, которые, помимо излишней жидкости, выводят и важные микроэлементы. Аспаркам при гестозе вливают внутривенно на протяжении всего периода приема препаратов, выводящих жидкость.

Инструкция по применению и дозировка

Людям с различными проблемами с сердцем и тем, кто избавляется от последствий обезвоживания, препарат назначают курсом на 7–10 дней. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды, по 1–2 штуки 3 раза в сутки. Внутривенные инфузии требуют использования до 20 мл лекарства на одну процедуру. Аспаркам разводят в 200 мл физраствора и капают не быстрее 25 капель в минуту. Для женщин в положении дозировки препарата изменяются в зависимости от назначения терапии и срока беременности.

На ранних сроках

Именно первый триместр и считается временем, когда беременную может настигнуть токсикоз. Вымотанная рвотой, тошнотой и потерей жидкости, женщина плохо себя чувствует и постоянно хочет спать. Из-за тошноты пропадает аппетит и женщина может стремительно потерять в весе. Все это приводит к апатии, депрессиям и общему ухудшению состояния.

Так как на ранних сроках применение каких-либо препаратов нежелательно, в первую очередь назначаются поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые микроэлементы. Если они не в состоянии восполнить необходимый дефицит, прописывают Аспаркам. В первом триместре принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

Во 2 и 3 триместрах

Начиная со второго триместра беременности, дефицит магния и калия приводит к появлению различного вида мышечных напряжений – судорог в руках и ногах, тонуса матки. Последнее состояние наиболее опасно для беременной женщины, так как из-за постоянного тонуса ребенок не получает необходимое количество кислорода. Кроме того, гипертонус может вызвать преждевременные роды.

Появляющийся в третьем триместре гестоз считается состоянием, угрожающем жизни матери и ребенка. При наличии признаков гестоза (белка в моче, отеках и повышенном давлении) женщину госпитализируют в стационар «на сохранение».

Дозировка Аспаркама рассчитывается в индивидуальном порядке для каждой пациентки. Чаще всего это стандартная дозировка – 2 таблетки 3 раза в сутки.

Опасность передозировки

Спровоцировать передозировку может прием более 6 таблеток Аспаркама в сутки или введение большего количества препарата внутривенно. К симптомам передозировки относят:

  • развитие диареи и боли в животе;
  • патологическую жажду;
  • отек и покраснение кожных покровов лица;
  • сбои в дыхании;
  • снижение давления;
  • судороги.

Противопоказания и побочные эффекты

Запретом на лечение Аспаркамом являются:

  • индивидульная непереносимость;
  • миастения;
  • наличие множественных ожогов;
  • разрушение красных кровяных телец.

К возможным побочным эффектам относят симптомы передозировки, проявившиеся в ближайшее время после приема таблеток. Самыми опасными из побочных состояний являются коматозные состояния. При возникновении любого из осложнений важно отменить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Аналоги препарата

Полным аналогом Аспаркаму, с идентичным составом, является препарат Панангин. Обладает высокой эффективностью и широкой областью применения, как в кардиологии, так и в других сферах здравоохранения.

Средствами, обладающим схожим с эффектом, которыми можно заменить Аспаркам, являются:

  • Инозин;
  • Ритмокард;
  • Пропанорм;
  • Мексаритм.

 

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Аспаркам при беременности — инструкция по применению, отзывы

С препаратом Аспаркам знакомы многие люди, страдающие от сердечных недугов («дела любовные» – не в счет). Назначают это лекарство при ишемической болезни сердца, при хронической недостаточности кровообращения, при нарушениях ритма сердца, как дополнительное средство, которое восполнит дефицит в организме калия и магния. Указанные заболевания порой, как раз и обусловлены гипокалиемией и гипомагниемией, ведь калий и магний крайне необходимы каждому человеку, а Аспаркам и является препаратом магния и калия. Нуждаются ли в этих элементах (да и в самом Аспаркаме) беременные женщины? Давайте разбираться.

Когда Аспаркам необходим?

Ни одна беременная женщина не должна самостоятельно назначать себе лечение, а тем более прием Аспаркама. Только лечащий врач имеет такое право, если у него есть серьезные основания провести курс лечения. Например, наступила беременность и вашими «спутниками» становятся усталость, сонливость, апатия, сухость кожи, слабость, вздутие живота, усиленная рвота, низкое АД и тахикардия. Все это пресловутый токсикоз – скажете вы, но он-то и является виновником гипокалиемии. Если рвота очень частая и сильная, то женщина теряет много жидкости и, естественно, калий и магний, которые очень необходимы ее будущему ребенку, да и ей самой. Вот тут то и пригодится Аспаркам для восполнения утраченных микроэлементов.

Еще многие женщины в период беременности «знакомятся» с судорожными подергиваниями мышц конечностей. Виной, опять таки, нехватка калия, магния и кальция, которые «забрал» себе плод. Или поздний токсикоз (гестоз), при котором повышается отечность конечностей, а для ее устранения врачи назначают и мочегонные препараты. Вместе с жидкостью снова уходят важные «компоненты». И снова врач может прибегнуть к лечению Аспаркамом.

Однако все это лишь предположения и рассуждения, так как далеко не каждой беременной женщине с токсикозом, гестозом и даже ишемией сердца назначают Аспаркам.

Когда Аспаркам применять не стоит?

В инструкции указано, что Аспаркам противопоказан в первом триместре беременности, а во втором и третьем его может назначить врач при острой необходимости. Значит, если у вас ранний токсикоз, то не спешите в аптеку за Аспаркамом. Для начала нужно сдать кровь на анализ, дабы установить, есть у вас гипокалиемия и гипомагниемия или нет. Обычно врачи в первые месяцы беременным женщинам назначают поливитаминные комплексы, а в их составе чаще всего содержится и калий и магний.

Помните, что избыток калия и магния в организме (то есть гиперкалиемия и гипермагниемия) еще более опасны для человека, нежели их недостаток. При передозировке Аспаркама могут возникнуть диарея, боль в животе, жажда, отечность и покраснение лица, нарушение дыхания, снижение АД, судороги и даже кома. Чаще всего это случается при внутривенном введении Аспаркама, если его ввели слишком быстро.

Наверное, поэтому беременным женщинам Аспаркам обычно назначают в таблетках (по 1-2 таблетки после еды 2-3 раза в сутки). Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Чаще всего Аспаркам применяют не менее 3-ех недель. Если же у беременной женщины возникла острая необходимость вводить калий и магний внутривенно, то делать это нужно в медицинских учреждениях, под строгим наблюдением врача.

Не забывайте, милые будущие мамы, что вы в ответе не только за себя, но и за маленького человечка, который развивается в утробе. Для нормального роста и развития ему необходимы не только витамины и макро и микроэлементы, но и ваша ласка, любовь и спокойствие. Доверьте себя в руки опытных врачей и наслаждайтесь прекрасными месяцами своей жизни, выполняя указания специалистов. Однако чтобы спать спокойно, вы должны быть на 100% уверенны в компетентности своего доктора. Желаем вам этой уверенности и крепкого здоровья, чтобы не нуждаться в лекарственной помощи!

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Аспаркам при беременности: отзывы

Аспаркам при беременности

Ввиду того, что Аспаркам при беременности чаще всего назначается при отеках, многие полагают, что это мочегонное лекарство, и пытаются заменить его народными средствами с мочегонным эффектом. Но предназначение данного препарата совершенно другое, и самовольно отменять или назначать себе его ни в коем случае нельзя. Давайте же узнаем, для чего назначают и можно ли принимать Аспаркам при беременности.

Аспаркам при беременности: инструкция по применению

Это лекарственное средство состоит из ионов калия и магния, а также аспартата, который способствует их проникновению внутрь клеток. То есть назначают его при состояниях, требующих дополнительного поступления в организм указанных минералов. Такая потребность возникает при дефиците этих минеральных веществ в организме (гипокалиемии и гипомагниемии), а также при разного рода нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы (поскольку именно в калии и магнии очень нуждается сердечная мышца, которая, к слову сказать, в период вынашивания ребенка работает намного интенсивнее, чем в обычном режиме). В инструкции к препарату указываются следующие показания к его приему:

  • недостаток калия и магния,
  • хроническая недостаточность кровообращения, 
  • сердечные аритмии,
  • ишемическая болезнь сердца, 
  • желудочковая экстрасистолия, 
  • пароксизмы мерцания предсердий,
  • повышенное внутричерепное давление (применяется в сочетании с Диакарбом),
  • отечный синдром,
  • глаукома,
  • подагра,
  • эпилепсия,
  • болезнь Меньера.

Между тем, в период беременности Аспаркам способен улучшать состояние здоровья будущей матери при токсикозе и гестозе. Довольно часто его назначают от судорог  и отеков на поздних сроках. И такая терапевтическая тактика вполне оправдана.

Калий активизирует мышечные сокращения, тем самым укрепляя работу сердца и улучшая желудочно-кишечную перистальтику (здесь Вам профилактика сердечно-сосудистых патологий и запоров, что весьма актуально). Вдобавок к сказанному калий обладает умеренным диуретическим терапевтическим действием (то есть усиливающим выведение мочи), благодаря чему и достигается мягкий мочегонный эффект при его приеме внутрь.

Магний способствует усвоению калия и одновременно нейтрализует «побочный эффект» последнего — повышенную сократительную деятельность мышечных волокон, тем самым снижая риск маточного тонуса  и выкидыша. Кроме того, магний благотворно воздействует на состояние нервной системы, принимает участие в делении клеток и прочих биологических процессах в организме.

Вместе эти минеральные вещества поддерживают электролитный баланс в организме, принимают участие в регуляции обменных процессов (в том числе в процессе перераспределения энергетических запасов). Если говорить конкретно о беременных, то Аспаркам помогает бороться с отеками (восполняя дефицит калия и магния, которые выводятся вместе с мочой при назначении мочегонных средств) и судорогами (которые возникают обычно на более поздних сроках, когда плод активно вытягивает из материнского организма кальций, калий и магний), а также другими симптомами, сопровождающими нехватку в организме магния и калия (вздутием живота, тошнотой, рвотой, головными болями, снижением артериального давления, тахикардией, слабостью, сонливостью, апатией, сухостью кожных покровов и пр.). Часто такое состояние возникает при токсикозе в ответ на потерю вместе со слюной и рвотными массами большого количества калия и магния.

Но что очень важно: переизбыток данных минеральных веществ способно ухудшать состояние здоровье, вызывая появление похожих, как при их недостатке, нарушений в организме. А потому прием Аспаркама при беременности должен быть строго дозированным и осуществляться исключительно по назначению врача с соблюдением предписанных дозировок, схемы и длительности лечебного курса. Обычно в первом триместре данное средство не назначают, так как содержащиеся в нем вещества входят в состав витаминно-минеральных комплексов, которые будущие мамы принимают на ранних сроках вынашивания, а эмбрион еще не требует их в столь больших количествах, как во втором и третьем триместрах.

Как принимать Аспаркам при беременности: дозировка

Кому-то может показаться, что лекарственный источник минеральных веществ не может принести большого вреда даже в такой ответственный период. Но подобное легкомыслие неоправданно: в инструкции к Аспаркаму содержится предостережение о его применении во время беременности. А значит, прибегать к помощи препарата можно только после одобрения врача, соблюдая назначенную им дозу.

Обычно беременным назначают Аспаркам в таблетках (внутривенно препарат вводится только в тяжелых острых случаях и только в условиях стационара, так как существует большой риск развития побочных эффектов при таком способе получения лекарства), но дозировка и кратность приемов отличается в каждом отдельном случае. Она не превышает 6 таблеток в сутки, разделенных на три приема, но обычно беременным назначают меньшее количество лекарства (например, по 1 таблетке трижды в день или по 2 таблетки утром и вечером). Драже необходимо принимать после еды, запивая водой. Продолжительность такого лечения может составлять от нескольких дней до 3-4 недель — это зависит от показаний и состояния здоровья будущей матери.

Чаще всего данный препарат применяют в комплексной терапии, то есть в сочетании с другими лекарственными средствами. Так, нередко назначают Аспаркам и Эуфиллин при беременности, или совместно с ним может быть назначен Диакарб, Гинипрал, Фуросемид, Рыбоксин и прочие препараты в зависимости от характера патологии, требующей лечения.

Если же говорить о том, что лучше — Панангин или Аспаркам при беременности, — то особой разницы между ними нет: Панангин является всего лишь более дорогим аналогом, но содержит те же активные вещества и производит такой же терапевтический эффект.

Кто пил Аспаркам при беременности: отзывы

Многие женщины в положении опасаются приема любых лекарств, в том числе и этого, что вполне объяснимо, и пытаются заменить их продуктами питаниями, богатыми входящими в состав медикамента веществами, то есть в данном случае — калием и магнием. Но врачи предупреждают: такая тактика может быть оправдана лишь в профилактически целях. Если же на фоне гипокалиемии или гипомагниемии уже возникли те или иные нарушения в организме, то получить необходимую лечебную дозу из пищи не удастся. Необходимо в любом случае исправить острую ситуацию, а потом с разрешения врача заменить лекарственную терапию «пищевой».

Следует отметить, что не все пациентки, и даже не все доктора (среди таких, к примеру, гомеопаты) одобряют прием синтетических препаратов, пусть даже витаминно-минеральных. Однако, справедливости ради, стоит также сказать и о том, что женщины, принимавшие Аспаркам при беременности от отеков, судорог или по другим причинам, остались довольны его действием: их самочувствие быстро улучшилось, отеки уменьшились, и при этом никаких негативных последствий на развитие плода они не отметили (в отсутствии такого влияния нас заверяют и фармацевты).  

Между тем, побочные эффекты для здоровья матери не исключены, и с ними беременные, к сожалению, сталкиваются не так уж и редко. Чаще всего они проявляются нарушениями в функционировании пищеварительной системы (отмечаются боли в животе, тяжесть в желудке, тошнота, диарея, которые проходят после окончания приема таблеток). В инструкции предупреждается и о других вероятных побочных реакциях, среди которых переизбыток калия и магния, сухость во рту, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения, AV блокада, брадикардия, повышенная потливость, головокружение, гипотония, астения и прочие.

Аспаркам при беременности: противопоказания

Напоследок обратим внимание читателя еще на один важный момент. К приему данного препарата имеются некоторые противопоказания, о наличии которых врач обязательно должен Вас спросить (или же Вы должны ему сами сказать). Лечение Аспаркамом запрещено при нарушении работы почек и мочевыделительной системы, поскольку после переработки лекарства организм выводит его посредством почек вместе с мочой. Среди других противопоказаний — непереносимость составляющих лекарства, повышенное содержание в организме калия или магния, тяжелые формы миастении. Во время беременности, грудного вскармливании, при мочекаменном диатезе и гипофосфатемии применять данное средство следует с осторожностью. 

Также Аспаркам можно сочетать не с любыми лекарственными средствами. А значит, если Вы принимаете какие-то другие лекарства, то об этом обязательно нужно предупредить врача. 

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

для чего назначают в разных триместрах и можно ли

Принимать любые лекарственные препараты при беременности необходимо с особой осторожностью. Однако довольно часто девушкам в положении доктора назначают прием такого лекарственного препарата как Аспаркам. И поскольку чаще всего его выписывают именно тогда, когда у женщин появляются отеки, многие считают, что лекарство избавляет именно от них.

Как результат, женщины, опасаясь за здоровье малыша, пытаются заменить Аспаркам любым народным средством. И это вполне понятное стремление. Поскольку всем хорошо известно о том, что прием препаратов во время беременности крайне нежелателен. Однако в действительности средство помогает не только при отеках. Следовательно, назначая его, доктор может преследовать иную цель. И поэтому самостоятельно заменять средство нельзя. Давайте узнаем подробнее о том, для чего именно беременным назначают данный препарат.

Состав Аспаркама

Сперва поговорим о том, какие компоненты входят в состав средства. Ведь это даст возможность лучше разобраться в том, какое воздействие оказывает данный препарат на организм. Терапевтическое действие лекарства обеспечивается за счет того, что в его состав входят ионы магния, калия. В роли вспомогательных компонентов могут выступать различные средства. Чаще всего это обычные добавки.

Для чего назначают при беременности

Аспаркам при беременности необходим для нормализации работы сердца и сосудистой системы. Следовательно, механизм его действия будет направлен на то, чтобы минимизировать симптоматику любых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Как вы понимаете, ни одно обычное мочегонное средство не способно справиться с подобной задачей. И поэтому, если доктор вдруг назначил терапию, в которую включен препарат Аспаркам, не нужно сразу впадать в панику, размышляя о том, какой вред будет нанесен еще не рожденному ребенку. Всегда помните о том, что врачу виднее, есть необходимость принимать лекарства или можно вовсе обойтись без них.


Ведь если у вас наступил поздний токсикоз и главным его проявлением является отек нижних конечностей, медпрепарат действительно способен помочь, поэтому отказываться от его приема нецелесообразно.

Важно!

Заменять Аспаркам другим мочегонным средством запрещено! Поскольку мочегонное просто вымоет из вашего организма питательные вещества и таким образом нанесет еще больше вреда.

Также препарат принято назначать при подозрении на формирование гипокалиемии (пониженная концентрация ионов калия в крови). В таком случае состояние пациентки стремительно ухудшается. Женщина постоянно чувствует усталость, слабость и нередко сильную сонливость. Могут также присутствовать симптомы, которые характерны для такого заболевания как тахикардия. И если вы откажетесь принимать Аспаркам, то риск развития у малыша каких-либо патологических нарушений многократно возрастет.

Дозировка и способы применения

Переизбыток таких минеральных веществ как калий и магний тоже может повлечь за собой нежелательные последствия. И поэтому необходимо принимать Аспаркам строго по дозировке, указанной в инструкции. Обычно пациентам назначают внутривенные инъекции с применением препарата. Однако, подобное совершенно неприемлемо, если девушка находится в положении. Поскольку в таком случае велик риск того, что проявится большинство побочных реакций. Исключение может составлять лишь случай, если девушка находится на стационаре.

Но все же более предпочтительным является прием таблеток Аспаркам. Максимальная дозировка препарата в сутки не должна превышать 6 таблеток. Беременным девушкам крайне редко назначают такую большую дозировку. Самая распространенная для них схема приема: по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетки следует принимать только после еды и запивать их большим количеством жидкости (не менее полустакана). Длительность курса лечения может быть разной. Все зависит от индивидуальных показателей здоровья будущей матери. Но в среднем длительность лечения составляет не менее 3-4 недель.

Использование по триместрам

На ранних сроках беременности врачи более уверенно назначают необходимые препараты. Однако, начиная со второго триместра беременности, ситуация кардинально меняется. Поскольку с этого срока начинается процесс активного формирования костной ткани малыша. А уже в 3-м триместре дают о себе знать последствия этого формирования. Ведь организм матери практически истощается за это время. И поэтому появляются признаки того, что в организме имеется дефицит калия и магния.

Наиболее частый признак такого дефицита – судороги в ночное время, а также боли разной интенсивности. Более того, на последних неделях беременности многие женщина страдают от еще одного неприятного симптома – скрытых отеков. Но даже на поздних стадиях беременности доктора все же назначают Аспаркам, хотя и с большей осторожностью. Поскольку не только недостаток, но избыток минеральных веществ может негативно сказаться на здоровье плода. Например, избыток кальция довольно часто становится причиной раннего окостенения плода. Но возможны и другие серьезные осложнения. Именно поэтому необходимо принимать лекарство под наблюдением специалиста.

Триместры беременности по календарным неделям

Возможные последствия и побочные эффекты

Среди наиболее распространенных:

  • расстройство кишечника;
  • сильные боли в области живота;
  • покраснение кожи лица;
  • сильная жажда;
  • понижение артериального давления;
  • нарушение дыхания;
  • судороги.

Стоит отметить, что большинство из приведенных выше побочных эффектов являются достаточно редкими. Это показали многочисленные исследования. Только у малой части людей, участвовавших в экспериментах, проявились такие симптомы как боль, высыпания, нарушения дыхательной функции и судороги.

Однако, даже те побочные эффекты, которые проявляются, могут быть не такими интенсивными и встречаются не слишком часто. В основном они характерны для инъекций. Поскольку при нарушении скорости подачи лекарства капельным или струйным методом, возникает небольшая передозировка. При приеме препарата в форме таблеток подобное практически не наблюдается.

Но если вы заметите какие-либо негативные проявления, необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Точно предугадать, как организм беременной отреагирует на прием любого лекарственного препарата, достаточно сложно.

Отзывы беременных, принимающих Аспаркам

  • Лиза, 24 года. «На 5-й неделе беременности у меня начали сильно отекать ноги. Пришла на прием к врачу и пожаловалась, что практически не могу ходить, насколько сильным был отек. Мне назначили небольшое исследование, в ходе которого обнаружили и симптомы тахикардии. И поэтому доктор назначила Аспаркам. Очень боялась принимать средство, поскольку опасалась, что это негативно отразится на моем ребенке. Но поскольку врач была абсолютно спокойна, я тоже решила, что паника только еще больше навредит малышу. И начала принимать лекарство. Через несколько дней совершенно забыла об отеках, а малыш родился здоровым и крепким!».
  • Анастасия, 37 лет. «Тахикардия у меня, можно сказать, родное заболевание, к которому я привыкла и научилась его не замечать. Однако, оно напомнило о себе в период беременности. Начали проявляться нежелательные симптомы. И поэтому врач сразу предупредила о том, что мне придется во время беременности принимать Аспаркам, чтобы избежать проблем. Я поспрашивала у знакомых и выяснила, что его многим назначают. Разумеется, минимальные опасения у меня были. Но никаких побочных эффектов у меня не проявилось, а ребенок родился абсолютно здоровым. Поэтому я уверена, что Аспаркам действительно можно принимать даже беременным. Но делать это следует только под присмотром доктора, поскольку он способен вовремя среагировать на негативные изменения».

Можно ли применять Аспаркам при беременности

Иногда во время беременности женщине приходится прибегать к медикаментозному лечению некоторых состояний. Однако любая терапия должна проводиться под контролем врача, поскольку прием многих препаратов негативно влияет на развитие ребенка в утробе. Никогда нельзя полагаться на рекомендации подруг или даже родственников, поскольку только врач может определить, насколько необходимо беременной женщине то или иное лекарственное средство. Препарат Аспаркам при беременности врачи назначают нередко, поскольку в его состав входят калий и магний, дефицит которых часто встречается у будущих мам. Это довольно серьезный препарат и самостоятельное применение такого рода лекарственного средства может привести к неблагоприятным последствиям и поставить под угрозу вынашивание малыша. Можно ли Аспаркам беременным, когда показано назначение и как правильно его применять – эти вопросы интересуют многих будущих мам, которые столкнулись с проблемами обмена веществ во время ожидания малыша.

Аспаркам: состав и действие

Аспаркам – это препарат, который знаком многим «сердечникам». В его состав входят ионы калия и магния в виде солей аспарагиновой кислоты. Эти ионы нормализуют метаболические процессы и электролитный баланс в организме. Обычно Аспаркам назначают при различных аритмиях, ишемиях, при недостатке соответствующих ионов, в шоковых состояниях или как антидот при отравлении препаратами из группы наперстянки. Препарат выпускается в виде таблеток и в виде раствора (в ампулах и для инфузий). Во время беременности Аспаркам назначают чаще в виде твердой лекарственной формы. В одной таблетке содержится по 175 мг калия и магния аспарагината.

Йоны калия и магния – это вещества, которые наряду с витаминами и питательными веществами необходимы для правильной работы организма. Калий – это элемент, который по большей части находится внутри клетки, а не в плазме, он выполняет следующие функции:

  • обеспечивает поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме;
  • способствует выведению лишней жидкости почками;
  • поддерживает нормальное проведение нервного импульса;
  • принимает участие в процессах мышечного сокращения;
  • участвует в создании углеводного депо организма;
  • обеспечивает поддержание необходимой концентрации ионов магния.

Магний в основном содержится в костях и мягких тканях, он принимает участие в большом количестве сложных процессов:

  • является важным коферментом для многих биохимических реакций в организме;
  • участвует в процессах энергообразования;
  • обеспечивает проведение нервного импульса;
  • отвечает за расслабление мускулатуры;
  • основной элемент, отвечающий за сокращение миокарда;
  • поддерживает структуру ДНК;
  • обеспечивает образование протеинов и нуклеиновых кислот.

Недостаток этих двух важных ионов может приводить к расстройствам в нервной, сердечной, выделительной и мышечной системах. Такие нарушения недопустимы для организма будущей мамы, именно поэтому в определенных ситуациях назначают Аспаркам беременным.

Для чего назначают Аспаркам беременным

Сразу после зачатия ребенка организм женщины начинает работать немного иначе, все процессы в этот период направлены на развитие малыша в утробе. Это требует определенных энергозатрат, которые часто сказываются на состоянии здоровья будущей матери. Дефицит калия и магния может встречаться на любом из этапов беременности, поэтому важно следить за своим состоянием и своевременно сообщать своему гинекологу о любых недомоганиях и проблемах.

Узнайте, можно ли принимать Афлубин беременным.

Из-за чего у беременных может болеть в паху, вы прочтете тут.

Основные состояния, при которых назначают Аспаркам:

Первый триместр беременности часто сопровождается ранним токсикозом. Обильная рвота приводит к большой потере жидкости и нарушению водно-солевого баланса, это может сопровождаться постоянной сонливостью, апатией, усталостью и депрессией. Именно это и является основными симптомами нехватки калия, в этом случае врачи чаще назначают поливитаминные комплексы с макро- и микроэлементами, но могут прописать и Аспаркам.

Начиная со второго триместра, многих женщин начинают беспокоить судороги в ногах. Это связано с тем, что на фоне гормональных изменений происходит усиленное выведение магния с мочой. Из-за этого возникает мышечное напряжение, которое может затрагивать не только конечности, но и матку (ведь это тоже мышечный орган), что является угрозой преждевременных родов. Судя по отзывам о приеме Аспаркама при беременности, он весьма эффективен как для купирования судорог, так и для снятия гипертонуса. Кроме того, этот элемент необходим для постановления и построения новых тканей в процессе беременности. Дефицит магния также снижает стрессоустойчивость и может влиять на нормальную работу сердца, вызывая снижение сердечной деятельности. Третий триместр опасен развитием позднего гестоза, который сопровождается повышением артериального давления и отеками. При этом беременным назначают мочегонные средства для устранения этих симптомов. Подобная терапия приводит к потере необходимых минералов, что и является поводом для назначения Аспаркама, который восстанавливает электролитный баланс.

Узнайте, как правильно сдавать анализ крови на коагулограмму.

Опасна ли булимия во время беременности, вы узнаете здесь.

Разрешен ли беременным Аскорил, вы прочтете тут: //moeditya.com/preparations/tabletki/askoril-vo-vremya-beremennosti.

Как принимают Аспаркам при беременности

В общем, суточная доза калия и магния для взрослого человека составляет около 2 г и 0,4 г соответственно. Оба элемента поступают в организм с продуктами питания при соблюдении сбалансированного рациона, богатого крупами, злаками, фруктами, овощами, бобовыми, орехами, мясом, рыбой и молочной продукцией. Однако при беременности высока вероятность развития дефицита этих минералов. Для того чтобы подтвердить диагноз гипокалиемия или гипомагниемия можно и даже нужно узнать содержание соответствующих элементов в крови, сдав анализ. Чаще всего женщинам в положении назначают по 1-2 таблетки дважды в сутки, курсом 2-3 недели. Однако четкой инструкции по применению Аспаркама при беременности нет, дозировку и кратность приема может назначить только врач в зависимости от этиологии и сложности проблемы. Избыток калия и магния, как и их недостаток, является патологией. Поэтому самостоятельный прием Аспаркама без точного диагноза и назначений способен навредить беременной.

Таким образом, можно применять Аспаркам при беременности или нет, решает только лечащий врач на основе клинических и лабораторных показателей. Этот препарат не противопоказан беременным и является отличным источником для пополнения запаса калия и магния. Прием Аспаркама по показаниям помогает улучшить состояние беременной и привести в норму метаболические процессы.

Похожие статьи

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, во время беременности

Что такое опиоиды, отпускаемые по рецепту?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, - это обезболивающие (лекарства, применяемые для облегчения боли), которые врач может выписать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологическую операцию. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Лекарство, отпускаемое по рецепту, - это лекарство, которое, по словам вашего поставщика, вы можете принимать для лечения заболевания. Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ на лекарство) от вашего поставщика медицинских услуг.

Прием опиоидов во время беременности может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка. Если вы беременны или думаете о беременности и приеме опиоидов, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вы сможете перейти на более безопасное для вашего ребенка лекарство. Вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски принимаемых вами лекарств, таких как опиоиды, чтобы обеспечить вам наиболее здоровую беременность.

Это опиоиды, отпускаемые по рецепту, и некоторые из их распространенных торговых марок. Торговая марка - это название, данное продукту компанией, которая его производит.

  • Бупренорфин (Belbuca ® , Buprenex ® , Butrans ® , Probuphine ® )
  • Кодеин
  • Фентанил (Actiq ® , Duragesic ® , Sublimaze ® )
  • Гидрокодон (Lorcet ® , Lortab ® , Norco ® , Vicodin ® )
  • Гидроморфон (Dalaudid ® , Exalgo ® )
  • Меперидин (Демерол ® )
  • Метадон (Dolophine ® , Methadose ® )
  • Морфин (Astramorph ® , Avinza ® , Duramorph ® , Roxanol ® )
  • Оксикодон (OxyContin ® , Percodan ® , Percocet ® )
  • Оксиморфон (Opana ® )
  • Трамадол (ConZip ® , Ryzolt ® , Ultram ® )

Есть много других брендов опиоидов, поэтому, если вы принимаете какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может быть опиоидом или совмещено с опиоидом, сообщите об этом своему провайдеру.Например, некоторые лекарства от кашля содержат опиоидный кодеин.

Незаконный наркотик Героин - это опиоид. Фентанил и другие опиоиды, отпускаемые по рецепту, производятся и продаются нелегально. При незаконном использовании фентанил, продаваемый на улице, часто смешивают с героином или кокаином, что делает его чрезвычайно опасным.

Чем опасны опиоиды?

Некоторым людям может быть трудно отказаться от опиоидов, потому что они не только облегчают боль, но и выделяют в мозг химические вещества, которые могут заставить вас чувствовать себя спокойным и очень счастливым (это также называется эйфорией).Наркомания - это заболевание мозга, которое заставляет вас употреблять наркотики, даже если они вредны для вас. Зависимость влияет на ваше самоконтроль и способность отказаться от наркотиков. Большинство людей, принимающих опиоиды по рецепту, могут прекратить их употребление, не приобретая к ним зависимости. Но их регулярное использование может поставить вас в зависимость от них, даже если вы используете их в соответствии с указаниями врача.

При предварительном осмотре перед беременностью или при первом осмотре по дородовой помощи ваш поставщик услуг задает вам вопросы о вашем здоровье.Сообщите своему врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых вами лекарствах. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта (также называемые OTC), растительные продукты и добавки. Если вы принимаете лекарства для лечения какого-либо заболевания, возможно, вам придется перейти на более безопасные для вашего ребенка лекарства. Или ваш врач может порекомендовать различные виды лечения без использования лекарств. А если вам нужна помощь в прекращении употребления наркотиков, вызывающих зависимость, ваш поставщик может помочь вам найти программу лечения.

Когда ваш лечащий врач дает вам рецепт на лекарство, он говорит вам, сколько именно нужно принимать, как часто и сколько времени принимать. Если вы беременны и принимаете опиоиды по рецепту, принимайте их точно в соответствии с указаниями врача. Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами опиоидах или других препаратах, даже если они прописаны другим поставщиком. Если вы обратитесь к поставщику, который прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Если вы принимаете лекарства по рецепту:

  • Не принимайте больше, чем вам обещает ваш провайдер.
  • Не принимать с алкоголем или другими наркотиками.
  • Не принимайте чужие лекарства по рецепту.

Что такое расстройство, связанное с употреблением опиоидов?

Зависимость от опиоидов называется расстройством, связанным с употреблением опиоидов. У вас может быть расстройство, связанное с употреблением опиоидов, если:

  • Вы принимаете больше опиоидов, чем вам может принять ваш поставщик медицинских услуг.
  • У вас есть тяга (сильное желание) к опиоидам.
  • Вы чувствуете, что не можете перестать принимать опиоиды или уменьшить их количество.
  • Для достижения такого же эффекта вам нужно больше опиоидов.
  • У вас проблемы дома, на работе или в школе из-за приема опиоидов.
  • Вы тратите время на получение и употребление опиоидов.
  • Вы чувствуете себя плохо, когда прекращаете употреблять опиоиды или уменьшаете дозу, которую вы принимаете.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вы подвержены риску передозировки. Это когда вы принимаете слишком много лекарства. Передозировка может замедлить или остановить дыхание. Это может привести к потере сознания и даже смерти. Если вы принимаете опиоиды и у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов передозировки, позвоните своему провайдеру или 911:

.
  • Затуманенное зрение
  • Холодная липкая кожа
  • Чувство головокружения, обморока или сильной сонливости
  • Болит живот
  • Свободные, гибкие мышцы
  • Замедленное или затрудненное дыхание или медленное сердцебиение

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и вы пользуетесь общими иглами с другими потребителями наркотиков, вы подвергаетесь риску заражения такими инфекциями, как гепатит и ВИЧ.Гепатит - это вирус, поражающий печень. ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ атакует иммунную систему организма, которая обычно помогает защитить вас от инфекций. Подобные инфекции могут передаваться вашему ребенку во время беременности.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вам может быть сложно позаботиться о себе во время беременности. Например, вы можете пропустить медицинские осмотры во время беременности и не сделать выбор в пользу здорового образа жизни для вас и своего ребенка. Вы также подвержены риску передозировки и психических расстройств, таких как депрессия.Депрессия - это заболевание, которое вызывает чувство печали и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы чувствуете, думать и действовать, и может мешать вашей повседневной жизни. Чтобы поправиться, нужно лечение.

Могут ли опиоиды вызывать проблемы у вашего ребенка во время беременности и после родов?

Да. Употребление опиоидов во время беременности может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Если вы не беременны и принимаете опиоиды, используйте эффективные противозачаточные средства, пока не будете готовы забеременеть.Это поможет предотвратить осложнения во время беременности. Возможные осложнения, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, могут включать:

Врожденные дефекты. Врожденные дефекты - это состояния здоровья, присутствующие при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Врожденные дефекты, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, включают:

  • Врожденные пороки сердца. Эти состояния могут повлиять на форму сердца ребенка, на то, как оно работает, или на то и другое одновременно.
  • Гастрошизис. Это врожденный дефект живота ребенка, при котором кишечник выходит за пределы тела через отверстие рядом с пупком.
  • Глаукома. Это группа заболеваний глаз, при которых повреждается зрительный нерв. При отсутствии лечения глаукома может вызвать слепоту.
  • Дефекты нервной трубки (также называемые NTD). Это врожденные дефекты головного, спинного и спинного мозга.Расщелина позвоночника - наиболее распространенная ДНТ.

Выкидыш или мертворождение. Выкидыш - это смерть ребенка в утробе матери до 20 недели беременности. Мертворождение - это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.

Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС). НАС - это состояние, при котором ребенок подвергается воздействию лекарства в утробе матери до рождения и после рождения у него происходит отказ от этого лекарства. НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает опиоиды во время беременности.NAS может вызвать серьезные проблемы для ребенка, например, если он родился слишком маленьким или у него возникнут проблемы с дыханием. Даже если вы принимаете опиоид точно так, как вам говорит врач, он может вызвать NAS у вашего ребенка. Так что сообщите своему врачу по дородовой помощи обо всех опиоидах, которые вы принимаете, даже если они прописаны вам другим поставщиком медицинских услуг. Если другой поставщик медицинских услуг прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Отслойка плаценты . Это серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки (матки) еще до рождения.Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ в утробе матери. И у вас может быть серьезное кровотечение. Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Преэклампсия. Это серьезное заболевание, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, например почки и печень, могут не работать должным образом.Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) - это когда сила притока крови к стенкам кровеносных сосудов слишком высока. Это может вызвать перегрузку сердца и вызвать проблемы во время беременности.

Преждевременные роды и преждевременные роды. Роды и роды произошли слишком рано, до 37 недель беременности. У детей, рожденных так рано, может быть больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у доношенных детей.Опиоиды также могут вызывать преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PROM). Это когда мешочек вокруг ребенка разрывается перед началом схваток.

Проблемы с ростом вашего ребенка. Сюда входят:

  • Ограничение роста плода (также называемое ограничением роста, маленькое для гестационного возраста и маленькое для даты). Это когда ребенок не набирает вес, который должен был до рождения.
  • Низкая масса тела при рождении. Это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.

Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС) . Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Младенцы, рожденные от матерей, употребляющих опиоиды, подвержены повышенному риску СВДС.

Как лечится расстройство, связанное с употреблением опиоидов, во время беременности?

Лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов во время беременности, может включать:

Заместительная опиоидная терапия, включая медикаментозную терапию (также называемую ЗАТ) или опиоидную терапию (также называемую ОАТ). Для этого лечения ваш врач прописывает вам опиоиды длительного действия, такие как метадон или бупренорфин, которые вы принимаете во время беременности и после рождения ребенка. Длительное действие означает, что опиоиды остаются в вашем организме в течение длительного времени. Метадон и бупренорфин помогают снизить потребность в опиоидах таким образом, чтобы это было безопасно для вас и вашего ребенка. Они не делают вас счастливыми или успокаивают, как некоторые опиоиды. Эти лекарства помогают снизить риск преждевременных родов и проблем с ростом у вашего ребенка. После рождения у вашего ребенка могут появиться симптомы абстиненции.

Если вы находитесь в МАТ, поговорите со своим врачом о лекарстве под названием налоксон (торговая марка Narcan®). Налоксон помогает остановить вредное воздействие опиоидов и может спасти вашу жизнь в случае передозировки опиоидов. Если у вашего врача все в порядке, его можно безопасно использовать во время беременности в малых дозах. Ваш врач может прописать его в виде назального спрея или укола. Если вы используете налоксон, всегда держите его при себе. Ваш поставщик медицинских услуг может показать вам и вашей семье, как использовать его, если у вас есть признаки или симптомы передозировки.

Поведенческая терапия (также называемая консультированием). Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам встретиться с консультантом по наркотикам самостоятельно, с группой или с обоими. Консультации могут помочь вам изменить ваше отношение к наркотикам и помочь вам развить навыки здорового образа жизни. Это также поможет вам научиться избегать ситуаций, которые могут привести к рецидиву, или управлять ими. Рецидив - это возвращение к употреблению наркотика после попытки прекратить его употребление. У людей, получающих консультацию по наркотикам, вероятность рецидива реже, чем у людей, не получающих консультации.

Безопасно ли внезапно прекратить прием опиоидов во время беременности?

Нет. Внезапное прекращение курения во время беременности (также называемое остыванием индейки) может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка, включая смерть. Если вы беременны и принимаете опиоиды, не переваривайте индейку, не посоветовавшись со своим врачом. Поговорите со своим врачом о безопасных способах прекращения приема опиоидов.

Если вы кормите грудью, безопасно ли принимать опиоиды?

Грудное вскармливание полезно как для вас, так и для вашего ребенка.Это помогает вам сблизиться с ребенком, а грудное молоко помогает укрепить иммунитет ребенка и защитить его от инфекций. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь сделать его менее серьезным синдром отмены, поэтому ему потребуется меньше лекарств и она сможет быстрее выписаться из больницы.

Если вы принимаете опиоиды по рецепту для снятия боли под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от принимаемого лекарства. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы для вашего ребенка. Убедитесь, что поставщик, выписывающий вам опиоид, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство в точности так, как вам советует наш поставщик.Поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное обезболивающее, если вы принимаете:

  • Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
  • Гидрокодон
  • Меперидин
  • Оксикодон
  • Трамадол

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil ® ) или ацетаминофен (Tylenol ® ), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Если вы используете ВСУ или ОВС, вы можете кормить ребенка грудью, если:

  • Ваше здоровье стабильно, и вы больше не употребляете опиоиды или уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана.
  • У вас нет ВИЧ.
  • Ваша программа MAT или OAT находится под наблюдением, а ваше лечение находится под пристальным наблюдением.
  • На протяжении всего лечения вы пользуетесь социальной поддержкой друзей и семьи.
  • Ваш ребенок продолжает набирать вес во время кормления грудью.

Есть ли у вас риск возникновения проблем с опиоидами?

Мы не знаем, почему у некоторых людей возникают проблемы, когда они пытаются прекратить употребление опиоидов, а другие могут отказаться от них без проблем. Мы знаем, что некоторые факторы повышают вероятность возникновения проблем с опиоидами, чем другие.Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска еще не означает, что у вас возникнут эти проблемы. Но это может увеличить ваши шансы. Факторы риска зависимости включают:

  • Семейный анамнез проблем с наркотиками. Эти проблемы чаще встречаются в некоторых семьях. Сообщите своему врачу, если у вашего родителя, брата или сестры были проблемы с наркотиками или алкоголем. Заполните анкету семейного здоровья March of Dimes, чтобы записать медицинскую информацию о вашей семье, и поделитесь этой формой с вашим поставщиком медицинских услуг.
  • Психическое расстройство. Беременные женщины с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, часто страдают психическими расстройствами, такими как тревожность, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (также называемое посттравматическим стрессовым расстройством). Беспокойство - это сильное чувство беспокойства или страха, а депрессия - сильное чувство печали. Эти чувства длятся долго и мешают вашей повседневной жизни. Посттравматическое стрессовое расстройство может произойти, если вы пережили шокирующее, пугающее или опасное событие, такое как катастрофа, изнасилование, жестокое обращение или внезапная смерть любимого человека.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут испытывать серьезное беспокойство, воспоминания, кошмары или физические реакции (например, потливость или учащенное сердцебиение), когда им напоминают о событии. Сообщите своему врачу, если вы страдаете или думаете, что страдаете психическим заболеванием, например тревожностью, депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством.
  • Давление со стороны сверстников. Если ваши друзья или окружающие употребляют наркотики, вы с большей вероятностью будете употреблять наркотики и иметь с ними проблемы.
  • Прием наркотика, вызывающего сильную зависимость, например опиоидов

Где вы можете получить помощь, чтобы прекратить злоупотреблять рецептурными лекарствами, включая опиоиды?

Если вам нужна помощь в прекращении злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, поговорите со своим лечащим врачом, воспользуйтесь поисковой системой оказания услуг по лечению наркозависимости или позвоните по телефону (800) 662-4357.

Дополнительная информация

Последняя проверка: июнь 2019 г.

См. Также: Неонатальный абстинентный синдром (NAS), Профилактика NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS

Лекарства, отпускаемые по рецепту, во время беременности

Что такое лекарство, отпускаемое по рецепту?

Рецептурные лекарства - это лекарства (лекарства), которые, по утверждению вашего лечащего врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания. Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг).

Многие беременные женщины (примерно 7 из 10 или 70 процентов) принимают по крайней мере одно лекарство, отпускаемое по рецепту, во время беременности. Например, вам может потребоваться лекарство для лечения такого состояния здоровья, как диабет, депрессия или высокое кровяное давление. Но не все лекарства, отпускаемые по рецепту, безопасны для использования во время беременности. Если вы беременны, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны для вас и вашего ребенка.

Как убедиться, что рецептурный препарат безопасен для приема во время беременности?

Спросите своего провайдера.Она может сказать вам, безопасно ли принимать рецептурные лекарства во время беременности. Она может захотеть, чтобы вы перестали принимать лекарство или переключились на более безопасное для вас и вашего ребенка. Не прекращайте принимать рецептурные лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Убедитесь, что врач, выписывающий вам лекарства, знает, что вы беременны.

Когда ваш поставщик медицинских услуг дает вам рецепт на лекарство, он сообщает вам, сколько именно нужно принимать, как часто и сколько времени принимать.Когда вы принимаете лекарства по рецепту:

  • Принимайте именно так, как говорит ваш провайдер.
  • Не принимать с алкоголем или другими наркотиками.
  • Не принимайте чужие лекарства по рецепту.

Если вы принимаете лекарство, отпускаемое по рецепту, не так, как предполагалось (вы принимаете больше, чем было предписано, вы принимаете его вместе с наркотиками или алкоголем, или принимаете чужие лекарства), сообщите об этом своему поставщику. Она может дать вам лечение, которое поможет вам бросить курить.Или позвоните:

Чтобы узнать больше о безопасности отпускаемых по рецепту лекарств во время беременности, посетите: mothertobaby.org или «Лечение для двоих»

Как лекарства, отпускаемые по рецепту, могут навредить вашему ребенку во время беременности?

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать проблемы у вашего ребенка, в том числе:

  • Преждевременные роды. Это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Дети, рожденные слишком рано, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем доношенные дети.
  • Низкая масса тела при рождении. Это когда ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
  • Врожденные дефекты. Врожденный дефект - это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
  • Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС). НАС возникает, когда ребенок подвергается воздействию лекарства в утробе матери до рождения, а затем проходит через синдром отмены после рождения.NAS может вызвать проблемы для вашего ребенка, такие как низкий вес при рождении и проблемы с дыханием. НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает опиоиды во время беременности. Опиоиды - это обезболивающие, которые врач может прописать, если вы получили травму или перенесли операцию.
  • Проблемы обучения и поведения в дальнейшей жизни
  • Выкидыш. Это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
  • Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.
  • Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС).Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.

Безопасно ли принимать опиоиды по рецепту во время беременности?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, - это обезболивающие (лекарства, применяемые для облегчения боли), которые врач может прописать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологическую работу. Иногда их используют для лечения кашля или диареи.

Это опиоиды, отпускаемые по рецепту, и некоторые из их распространенных торговых марок. Торговая марка - это название, данное продукту компанией, которая его производит.

  • Бупренорфин (Belbuca ® , Buprenex ® , Butrans ® , Probuphine ® )
  • Кодеин
  • Фентанил (Actiq ® , Duragesic ® , Sublimaze ® )
  • Гидрокодон (Lorcet ® , Lortab ® , Norco ® , Vicodin ® )
  • Гидроморфон (Dalaudid ® , Exalgo ® )
  • Меперидин (Демерол ® )
  • Метадон (Dolophine ® , Methadose ® )
  • Морфин (Astramorph ® , Avinza ® , Duramorph ® , Roxanol ® )
  • Оксикодон (OxyContin ® , Percodan ® , Percocet ® )
  • Оксиморфон (Opana ® )
  • Трамадол (ConZip ® , Ryzolt ® , Ultram ® )

Есть много других брендов опиоидов, поэтому, если вы принимаете какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может быть опиоидом или совмещено с опиоидом, сообщите об этом своему провайдеру.Например, некоторые лекарства от кашля содержат опиоидный кодеин.

Опиоиды могут быть опасными и вызывать сильную зависимость. Употребление опиоидов во время беременности - наиболее частая причина НАС. Даже если вы принимаете опиоиды точно так, как вам говорит врач, это может вызвать NAS у вашего ребенка.

Если вы беременны и принимаете опиоиды по рецепту, принимайте их точно в соответствии с указаниями врача. Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами опиоидах или других препаратах, даже если они прописаны другим поставщиком.Если вы обратитесь к поставщику, который прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Может ли прием рецептурных лекарств во время беременности вызвать врожденные дефекты?

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка, если вы принимаете их во время беременности. Если вы беременны и принимаете какие-либо из этих лекарств, немедленно сообщите об этом своему врачу:

  • Каптоприл (Capoten ® )
  • Карбамазепин (Carbatrol ® , Epitol ® , Equetro ® , Тегретол ® )
  • Кодеин
  • Эналаприл (Vasotec ® )
  • Флуоксетин (Прозак ® )
  • Гидрокодон (Vicodin ® )
  • Изотретиноин (Аккутан ® , Amnesteem ® , Claravis ® , Сотрет ® )
  • Морфин
  • Оксикодон (OxyContin ® , Percocet ® )
  • Пароксетин (Паксил ® )
  • Талидомид (Thalomid ® )
  • Трамадол (ConZip ® , Ryzolt ® , Ultram ® )
  • Вальпроевая кислота (Депакон ® , Депакен ® , Депакот ® , Ставзор ® , Вальпроик ® )
  • Варфарин (Кумадин ® , Янтовен ® )

Не прекращайте принимать лекарства по рецепту, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.Внезапная остановка может вызвать проблемы у вашего ребенка.

Чтобы узнать о других лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут вызвать врожденные дефекты, посетите: mothertobaby.org

Дополнительная информация

Последняя проверка: октябрь 2017 г.

См. Также: Неонатальный абстинентный синдром (NAS), Предотвращение NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS

Беременность - лекарства, наркотики и алкоголь

Большинство женщин принимают какие-либо лекарства, вещества или лекарства во время беременность, иногда даже не осознавая потенциального вреда.Лекарства или лекарства, принимаемые матерью, могут проникать через плаценту и достигать развивающегося плода. Возможные последствия могут включать задержку развития, умственную отсталость, врожденные дефекты, выкидыш и мертворождение.

Вы всегда должны давать своему врачу, акушерке и фармацевту полный список всех лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, в том числе:

  • рецептурных лекарств
  • лекарств, отпускаемых без рецепта
  • пищевых добавок (таких как витамины )
  • дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).

Вам также следует сообщить своему врачу или акушерке, если вы курите, пьете алкоголь или принимаете запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их только от случая к случаю или в общественных местах.

Влияние лекарств, лекарств или веществ во время беременности

Обычно лекарство, вещество или лекарство могут причинить вред:

  • вмешиваться в нормальное развитие плода
  • повредить органы ребенка
  • повредить плаценту и поставить под угрозу жизнь ребенка риск
  • увеличивает риск выкидыша
  • , вызывая преждевременные роды.

Возможность причинения вреда беременности и будущему ребенку зависит от ряда факторов, включая:

  • тип принимаемого лекарства или лекарства
  • способ приема лекарства или лекарства
  • размер дозы
  • как часто принимается
  • , используется ли лекарство или лекарство отдельно или в комбинации с другими лекарствами или лекарствами
  • индивидуальная реакция ребенка на лекарство или лекарство
  • гестационный возраст ребенка
  • другие факторы, такие как материнское здоровье и диета.

Вредные лекарства, вещества и лекарства

Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты использования. К ним относятся:

  • лекарств, включая некоторые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки
  • незаконно используемые рецептурные лекарства, такие как бензодиазепины или морфин
  • табак
  • алкоголь
  • кофеин - например, чай, кофе и напитки колы
  • запрещенные наркотики - такие как каннабис, героин, кокаин или амфетамины
  • вещества, используемые в качестве наркотиков - такие как ингалянты (клеи или аэрозоли).

Наркотики, такие как героин и амфетамины, часто смешиваются или «смешиваются» с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредными для беременности или плода.

Врожденные дефекты и лекарства, принимаемые во время беременности

Риск врожденного порока для любого ребенка составляет около четырех процентов, независимо от обстоятельств беременности. Это означает, что даже женщина, которая строго избегает приема лекарств и лекарств во время беременности, может иметь ребенка с врожденным дефектом.

Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка. Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода и вызывать врожденные дефекты (эти лекарства называют «тератогенными»).

Тератогенные препараты и лекарственные средства

Многие лекарственные препараты или группы лекарств могут вызывать врожденные дефекты у развивающегося плода, включая:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
  • антагонисты ангиотензина II, также используется для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
  • Изотретиноин (лекарство от угрей)
  • алкоголь
  • кокаин
  • высокие дозы витамина А
  • литий
  • мужские гормоны
  • некоторые антибиотики
  • некоторые противосудорожные препараты
  • некоторые лекарства для борьбы с раком
  • некоторые лекарства для лечения определенных ревматических состояний
  • некоторые лекарства для щитовидной железы
  • Талидомид
  • разжижающий кровь препарат варфарин
  • гормон диэтилстильбестрол (DES).

Этот список не полный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или амфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.

Классификация риска беременности для лекарств

Лекарства в Австралии относятся к категории риска Австралийским комитетом по оценке лекарств для лекарств, используемых во время беременности, в соответствии с их информацией о безопасности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.

Классификации включают:

  • A - лекарства, которые принимало большое количество беременных без доказанного повышения риска врожденного порока.
  • B - лекарства, которые принимало лишь ограниченное количество беременных женщин.Данные о людях отсутствуют, и они дополнительно классифицируются на основе имеющихся данных исследований на животных
  • B1 - исследования на животных не показали повышенного риска
  • B2 - исследования на животных ограничены, но, похоже, нет никакого повышенного риска
  • B3 - исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
  • C - лекарства, которые из-за своего действия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
  • D - препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты.Однако польза для здоровья может перевесить риск.
  • X - препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны использоваться во время беременности.

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией и объяснениями.

Лекарства, которые могут понадобиться во время беременности

Хорошее здоровье матери жизненно важно для обеспечения здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.

Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может причинить ребенку вред. Однако прекращение приема прописанных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:

  • Если беременная женщина, страдающая астмой, перестает принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
  • Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может быть повышенный риск судорог и осложнений для ее беременности и будущего ребенка.
  • Плохое лечение материнского диабета увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.

В некоторых случаях ваш врач может назначить аналогичное лекарство, которое считается более безопасным для использования во время беременности.

Заболевания (например, острая респираторная инфекция, например пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия врача.

Без лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут поставить под угрозу здоровье матери или ребенка, или и того, и другого. Обсудите любые опасения по поводу лекарств со своим врачом или акушеркой.

Курение и употребление алкоголя во время беременности

Некоторые беременные женщины могут не осознавать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:

  • курение - женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения.Младенцы имеют больший риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти младенцев (SUDI).
  • алкоголь - известно, что частое и интенсивное употребление алкоголя вызывает у плода расстройство алкогольного спектра, которое включает ряд дефектов, таких как лицевые аномалии, проблемы с сердцем и задержка роста.
  • кофеин - связи между употреблением кофеина во время беременности и частотой врожденных дефектов, выкидышей и других неблагоприятных исходов беременности не обнаружено. Однако интенсивное употребление (более семи чашек кофе в день) может быть связано с повышенным риском низкой массы тела при рождении.

Употребление алкоголя во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности связано с выкидышем, маленькими для своего гестационного возраста младенцами и интеллектуальными нарушениями у детей (так называемый алкогольный синдром плода). Совершенно безопасный уровень употребления алкоголя для беременных не определен.

Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые могут вскоре забеременеть, следующие:

  • Отказ от алкоголя - самый безопасный вариант.
  • Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и обильном употреблении алкоголя матерью.
  • Риск причинения вреда плоду, скорее всего, будет низким, если женщина употребляла лишь небольшое количество алкоголя до того, как узнала, что беременна, или во время беременности.
  • Уровень риска для отдельного плода зависит от характеристик матери и плода, и его трудно предсказать.

Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.

Незаконные наркотики и беременность

Поскольку незаконное употребление наркотиков является секретной деятельностью, наши знания о влиянии этих наркотиков во время беременности ограничены.Вещества с некоторыми известными эффектами включают:

  • амфетамины - повышенный риск низкой массы тела при рождении, врожденных дефектов, преждевременных родов
  • каннабис - повышенный риск задержки роста, проблемы со сном, поведенческие проблемы
  • кокаин - повышенный риск выкидыша, до- доношенные роды, задержка роста, мертворождение и врожденные дефекты (головного мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы)
  • героин - повышенный риск рождения с низкой массой тела, недоношенность, дистресс плода, мертворождение, вирусные заболевания, передающиеся через кровь, такие как гепатит, младенцы отмена после рождения
  • ингалянтов - повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, SUDI.

Лекарства, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости

Метадон и бупренорфин отпускаются по рецепту, иногда их называют фармакотерапией. Они используются для лечения героиновой и опиоидной зависимости.

Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина, значительно снижаются с помощью обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.

Рекомендации по применению лекарств, лекарств и веществ во время беременности

Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации включают:

  • Ограничьтесь употреблением менее 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одной порции кофе эспрессо). или две чашки растворимого кофе в день, или четыре чашки чая средней крепости или горячего шоколада в день, или шесть чашек колы в день).
  • Избегайте энергетических напитков.
  • Не курите.
  • Избегайте запрещенных наркотиков.
  • Обратитесь к врачу или обратитесь за консультацией по вопросам наркотиков, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, употреблять алкоголь или другие наркотики.
  • Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их без рецепта. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Использование альтернативных лекарств во время беременности

По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для устранения незначительных проблем со здоровьем во время беременности.Например:

  • Избегайте изжоги, часто перекусывая небольшими порциями, а не трижды обильно.
  • Используйте спреи для носа с соленой водой для лечения заложенности носа.
  • Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш терапевт (врач)
  • Акушерка
  • Акушер
  • Фармацевт
  • Консультант по наркотикам и алкоголю
  • DirectLine Тел. 1800 888 236 - для круглосуточного конфиденциального телефонного консультирования по вопросам наркотиков и алкоголя, информации и направления
  • Служба по вопросам алкоголя и алкоголя для женщин Тел.(03) 8345 3931
  • Спросите у фармацевта - Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы тел. (03) 8345 3190
  • Австралийский фонд лекарственных средств Тел. 1300 85 85 84
  • Семейная наркологическая помощь Тел. 1300 660 068 - для информации и поддержки людей, обеспокоенных тем, что их родственники или друзья употребляют наркотики.

Что следует помнить

  • Большинство женщин принимают какие-либо наркотики во время беременности, часто не осознавая потенциального вреда.
  • Дайте своему врачу, акушерке и фармацевту список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или принимали недавно, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (например, фитотерапию), социальные препараты (например, алкоголь) и запрещенные наркотики.
  • Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача.
  • Обратитесь за советом к своему врачу или акушерке или обратитесь за консультацией, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя или других наркотиков.
  • Если вас беспокоит длительный прием лекарств, в некоторых случаях врач может назначить аналогичное лекарство, которое не оказывает какого-либо известного воздействия на плод.

Систематический обзор результатов беременности, неонатального и детского возраста

3.2.1. Эффекты для плода и новорожденного: SRIs

Модели на животных, используемые для исследования исходов для плода / новорожденного, изучаемые и наблюдаемые в исследованиях TCA на людях, начинались с интенсивного изучения флуоксетина, первого SRI. Исследования на крысах показали, что флуоксетин вызывает легочную гипертензию и структурные аномалии сосудистой системы [122], а также увеличивает постнатальную смертность при самых высоких дозах [122, 123].В аналогичном исследовании на мышах 81% смертность детенышей была связана с увеличением сердца, и это было при гораздо более низкой дозе [124]. Однако этот результат не был продемонстрирован в других исследованиях с использованием более высоких доз [125,126,127]. Помимо потенциальных тератогенных эффектов, флуоксетин также вызывает незначительные неонатальные аномалии и задержку развития [126].

Есть несколько исследований, по сравнению с исследованиями флуоксетина, которые специально оценивают влияние других SRI на плод и новорожденных (т.е., циталопрам, эсциталопрам и сертралин). В токсикологическом исследовании сертралина, которое включало оценку тератогенных эффектов, Дэвис и Клуве [128] определили, что не было тератогенных эффектов при дозах, токсичных для матери, но, как и в случае с флуоксетином, наблюдалось повышение неонатальной смертности, а также снижение массы тела и роста. . На основании результатов исследований на людях и связи между передачей сигналов серотонина и развитием сердечной мышцы, Haskell et al. [129] исследовали влияние неонатального воздействия сертралина на долгосрочные изменения структуры и функции сердца.Результаты показали, что воздействие сертралина на новорожденных нарушало рост сердца и вызывало то, что было названо «синдромом малого левого сердца» у взрослых мышей. Воздействие венлафаксина, который является ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина, дало результаты, которые были как схожими, так и отличными от флуоксетина. В отличие от флуоксетина, лечение венлафаксином не сокращало срок беременности, но, как и флуоксетин, оно снижало массу детенышей при рождении. Ни один из препаратов не повлиял на размер помета или смертность детенышей [126].

Исследования на животных, в которых основное внимание уделялось типичным исходам беременности у людей, таким как срок беременности, вес при рождении и размер помета, дали смешанные результаты.Воздействие флуоксетина привело к сокращению срока беременности [126], уменьшению размеров помета [130] и снижению веса при рождении [123,126,127,131,132]. Однако есть также несколько исследований, некоторые из которых были выполнены теми же исследователями, которые не сообщают о значительных эффектах, и эти различия, по-видимому, зависят от разных доз, пути введения и времени воздействия во время беременности [123,126,127,131]. В обзоре 2014 года Bourke, Stowe и Owens [118] тщательно изучили доклинические данные о влиянии ТЦА (в основном имипрамина) и СИОЗС (в основном флуоксетина) на различных моделях животных.Ранние исследования роста, анатомических и физиологических эффектов дают некоторые доказательства тератогенности с точки зрения врожденных пороков развития, вызванных воздействием лекарств, но только в высоких дозах, которые считаются выходящими за пределы терапевтического диапазона для людей. Исследования на животных, которые были сосредоточены на результатах беременности и новорожденных у людей, таких как внутриутробный рост, вес при рождении, заболеваемость и смертность плода / новорожденного, действительно обнаружили некоторые неблагоприятные эффекты, согласующиеся с данными, полученными на людях, но результаты были противоречивыми [133].

За исследованиями на животных последовали годы исследований SRI на людях, которые были сосредоточены на оценке эффектов на плод и новорожденных. Результаты этого исследования выявили важные дифференциальные риски в классе препаратов SRI (кратко описаны в). В недавно проведенной оценке соотношения риска и пользы использования АД у матерей, основанной на результатах клинических исследований, Weisskopf et al. [134] пришли к выводу, что SRI следует рассматривать как препараты первого ряда во время беременности, особенно циталопрам, эсциталопрам и сертралин.Использование пароксетина не рекомендуется из-за повышенного риска врожденных пороков сердца по сравнению с другими ИСН. Тем не менее, SRI, которые считаются самыми безопасными, были связаны с повышенным риском врожденных дефектов; а именно сертралин при пороках перегородки сердца [135, 136], циталопрам при пороках сердца [137] и эсциталопрам при пороках опорно-двигательного аппарата [138]. Совсем недавно Bérard et al. [139] показали, что воздействие сертралина в первом триместре было связано с повышенным риском предсердных / желудочковых дефектов и краниосиностоза, тогда как несертралиновые SRI были связаны с краниосиностозом и дефектами опорно-двигательного аппарата.

Исследования краткосрочных физиологических и поведенческих эффектов у новорожденных, подвергшихся пренатальному воздействию БА, сходятся на постоянном выводе о том, что ИВР связаны с повышенным риском преждевременных родов [140]. В проспективном популяционном исследовании матери, использовавшие ИСР, сравнивали с матерями с нелеченной клинической депрессией или отсутствием симптомов депрессии или их слабыми симптомами. Плодородные / неонатальные исходы включали гестационный размер тела и головы, преждевременные роды, а также размер и вес при рождении. Материнская депрессия была связана с замедлением роста тела и головы плода.Пренатальное воздействие SRI также было связано с замедлением роста головы плода и повышало риск преждевременных родов [141]. Исследование «случай-контроль», в котором сравнивались исходы родов беременных женщин, которые использовали ИСР во время беременности, со здоровыми женщинами, также обнаружило, что пренатальное воздействие ИСР, особенно в высоких дозах, было связано с повышенным риском преждевременных родов [142]. В аналогичном исследовании, в котором изучалось влияние пренатального воздействия SRI на гестационный возраст и размер при рождении и при рождении (вес, длина, окружность головы), внутрисемейный дизайн использовался для учета генетических факторов и факторов окружающей среды.Результаты сначала предполагали связь между использованием SRI и ростом и результатами гестации, однако внутрисемейный анализ удалил все эффекты воздействия SRI, за исключением гестационного возраста, который был ниже у младенцев, подвергшихся воздействию [143]. Похоже, что в ряде исследований была обнаружена связь между употреблением антидепрессантов и преждевременными родами, независимо от типа препарата или смешанных генетических факторов и факторов окружающей среды.

Поскольку известным побочным эффектом текущего использования ИСР является нарушение сна [144,145], модели сна также изучались у плодов и новорожденных, подвергавшихся воздействию антидепрессантов.Пренатальное исследование различных типов лекарств в различных дозах показало, что СИОЗС увеличивают двигательную активность плода в утробе матери и нарушают сон с медленными движениями глаз (не-REM) и нарушают тормозной моторный контроль [43]. Обследование новорожденных, подвергшихся пренатальному облучению (в возрасте 1-2 дней), также показало нарушение быстрого сна, вегетативного контроля и повышенной двигательной активности [146]. Эти результаты, которые показывают нарушение сна и моторного контроля, согласуются с результатами, наблюдаемыми в доклинических исследованиях на животных [147], но клиническое значение не известно.

Одним из наиболее стойких неонатальных эффектов препаратов от БА является наблюдение, что позднее воздействие ТЦА и ИСН вызывает отмену препарата у новорожденного. Результаты серии исследований Oberlander et al. [148, 149, 150, 151, 152] показали, что младенцы, подвергавшиеся воздействию СИОЗС, демонстрировали измененную поведенческую (выражение лица) и физиологическую (частота сердечных сокращений) реактивность на боль. Исследования с использованием шкал развития младенцев показали, что новорожденные, подвергшиеся пренатальному воздействию СИОЗС, демонстрировали дефицит привыкания, социального взаимодействия, моторного и вегетативного поведения и / или набор клинических признаков, называемых «неонатальным абстинентным синдромом» (НАС), который включает: раздражительность , проблемы с кормлением, легкий респираторный дистресс, тахипноэ и миоклонус [153,154].Вскоре последовали клинические исследования долгосрочных эффектов воздействия НИИ на развитие младенцев и детей.

3.2.2. Долгосрочные результаты развития: SRIs

В большинстве упомянутых выше исследований на животных, в которых измерялись эффекты воздействия флуоксетина на плод / новорожденный, также проводились долгосрочные поведенческие тесты. Vorhees [123] оценивал нейроповеденческие исходы на трех стадиях развития (до отъема, ювенильный, взрослый) и не обнаружил значительного влияния на какие-либо поведенческие тесты на любой стадии развития.Noorlander et al. [124], однако, обнаружили, что неонатальный флуоксетин вызывает постоянные сердечные аномалии, которые сопровождаются долгосрочными поведенческими дефицитами, проявляющимися в зависимости от дозозависимого поведения, подобного депрессии и тревоге

Были проведены тщательные исследования того, что можно назвать серотониновый синдром у новорожденных животных, подвергшихся пренатальному воздействию SRI. Кирьянова и др. [155] опубликовали обширный обзор всех исследований на животных, в которых изучались долгосрочные нейроанатомические и поведенческие эффекты раннего воздействия флуоксетина, включая двигательную / исследовательскую активность, сенсомоторную функцию, социальное взаимодействие, обучение и память.Также были рассмотрены исследования, в которых использовались результаты оценки депрессивного и тревожного поведения. Общий вывод заключался в том, что очевидно, что раннее воздействие флуоксетина может вызвать долгосрочные изменения в серотонинергической и других системах мозга, что может вызвать поведенческую тератогенность. Однако, взятые вместе, результаты поведенческих исследований показывают закономерность выводов, когда в одних экспериментах обнаруживаются эффекты лекарств, а в других - нет, даже когда используется тот же поведенческий тест. Наиболее последовательные результаты заключаются в том, что исследовательское / двигательное, социальное, сексуальное поведение, а также поведение, подобное тревоге и депрессии, затрагиваются, но последствия этих эффектов и лежащий в основе нейронный механизм этих поведенческих изменений до сих пор неизвестны.Авторы всесторонних обзоров обычно приходят к выводу, что результаты исследований на животных трудно интерпретировать из-за значительных методологических различий в планах экспериментов. При тщательном изучении дизайна и методов этих исследований выясняется, что доза, путь и время введения являются важными факторами для получения различных результатов [155]. Тем не менее, часто бывает так, что некоторые доклинические результаты на животных совпадают с клиническими данными у младенцев и детей.

В исследовании младенцев, ранее считавшихся нормальными детскими неврологами, которые оценивались по шкале развития младенцев в возрасте 12–40 месяцев, продолжительность воздействия была связана с повышенным риском нарушений психомоторного и поведенческого развития. Важно отметить, что пренатальное воздействие нескольких различных СИОЗС (сертралин, флуоксетин, пароксетин или флувоксамин) было связано с нарушением психомоторного развития в возрасте от 6 до 40 месяцев в исследовании, которое контролировало настроение матери и сравнивало детей, подвергавшихся воздействию антидепрессантов, с детьми, рожденными без лечения. матери с большим депрессивным расстройством [156].

В нескольких исследованиях изучались долгосрочные эффекты пренатального воздействия антидепрессантов. Раннее исследование, оценивающее ТЦА или флуоксетин по сравнению с контрольной группой, не выявило различий в глобальном IQ или языковых показателях, а также не выявило существенных различий в настроении, темпераменте, уровне активности, внимании или других поведенческих проблемах у детей в возрасте от 16 месяцев до 7 лет [ 119]. В связанном исследовании с использованием аналогичного возрастного диапазона было обнаружено, что неблагоприятные эффекты развития и поведения связаны с депрессией у матери, а не с пренатальным воздействием БА.Уровень интеллекта GlobaI был значительно и отрицательно связан с продолжительностью материнской депрессии, а языковые способности были отрицательно связаны с количеством эпизодов депрессии, пережитых матерью [121]. В продолжение исследований Оберландера по неонатальным эффектам Misri et al. [106] повторно обследовали детей (ранее обследованных в возрасте 3 и 8 месяцев) на предмет признаков депрессии, беспокойства и абстинентного поведения по достижении ими 4 и 5 лет. Детей, подвергшихся пренатальному воздействию SRI, сравнивали с детьми здоровых матерей, не получавших лекарств.Результаты не показали различий в поведении детей, получавших пренатальные психотропные препараты, по сравнению с контрольной группой. Тем не менее, симптомы материнской тревожности и депрессии были связаны с увеличением количества сообщений о депрессии, тревоге и абстинентном поведении у детей. В последующем исследовании Oberlander et al. [150] оценивали младенцев, подвергавшихся пренатальному воздействию сертралина, пароксетина или флуоксетина, и обнаружили, что проблемы с вниманием, агрессией и гиперактивностью не различались между группами, когда материнское настроение было фактором, но материнская депрессия и тревога были связаны с увеличением количества сообщений об этом поведении. .Самое последнее исследование рисков воздействия ИСР во время беременности [157] показало, что совокупная частота депрессии среди потомков депрессивных матерей, подвергшихся пренатальному воздействию ИСР, составила 8,2% к возрасту 14,9 лет по сравнению с 1,9% в группе без лечения, и до 2,8% для тех, кто прекратил прием лекарств. Показатели тревожности, расстройства аутистического спектра и диагнозов дефицита внимания были сопоставимы с показателями у потомков матерей с психическим расстройством, которые не принимали лекарства во время беременности.Следовательно, при сравнении SRI, подвергавшихся воздействию SRI с беременностями, не подвергавшимися воздействию, риски неблагоприятного исхода развития нервной системы могут быть повышены для детей, подвергшихся воздействию SRI в утробе матери.

В последние годы рост числа диагнозов расстройств нервного развития у детей, особенно расстройств аутистического спектра (РАС), побудил к дальнейшим исследованиям в отношении пренатального воздействия БА. Недавнее популяционное исследование случай-контроль показало связь между РАС и пренатальным воздействием БА. В частности, воздействие SRI на мать в течение года до родов, особенно в течение первого триместра, было связано с вдвое большим риском диагноза РАС у подвергшегося воздействию ребенка.Важно отметить, что у нелеченных матерей повышенного риска не обнаружено [158]. В другом популяционном исследовании, предназначенном для оценки эффектов AD в соответствии с триместром воздействия, которое контролировало депрессивный статус матери, исследователи обнаружили, что использование SRI во втором и / или третьем триместре было значительно связано с повышенным риском развития РАС у ребенка. [159]. Популяционное исследование типа «случай-контроль», проведенное в Швеции [160], изучало роль депрессии и лекарств от БА на риск РАС и умственной отсталости.Результаты показали, что материнская депрессия и использование лекарств (либо SRI, либо MAOI) были связаны с повышенным риском РАС у ребенка, и не было доказательств повышенного риска аутизма с умственной отсталостью. Самый последний обзор доказательств связи пренатального воздействия ИСР и риска РАС был проведен путем систематической оценки всей доступной литературы и исследований по этой теме с 1988 г. [161]. Сообщалось, что в шести из восьми исследований была обнаружена связь между антенатальным воздействием СИИ и повышенным риском РАС, но есть ограничения на исследования, которые должны заставить нас быть осторожными в нашей интерпретации этого риска.Результаты другого метаанализа и обзора пришли к выводу, что существует повышенный риск РАС у детей матерей, подвергшихся воздействию ИСН во время беременности, но причинно-следственная связь не установлена, и требуются дополнительные исследования [162]. Также важно отметить, что даже если предположить причинно-следственную связь, использование лекарств от БА во время беременности объясняет менее 1% случаев РАС.

Лекарства при беременности | Michigan Medicine

Обзор

Врачи обычно советуют женщинам по возможности избегать приема лекарств во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев.Именно тогда формируются органы ребенка. Но иногда вам нужно принимать лекарства для лечения проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или астма.

Итак, сначала ваш врач или акушерка рассмотрит риск. Риск приема лекарства выше, чем риск отказа от лечения? Если вы или ваш ребенок столкнетесь с более серьезными проблемами без лечения, ваш врач или акушерка назначит лекарство или порекомендует безрецептурное. Он или она также посмотрит, какое лекарство вам дать.Например, некоторые антибиотики безопасны для беременных. А некоторые нет.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Может быть трудно понять, безопасно ли лекарство для вашего ребенка. Большинство лекарств беременным женщинам не изучается. Это потому, что исследователи беспокоятся о том, как лекарства могут повлиять на ребенка. Но некоторые лекарства так долго принимало так много женщин, что врачи хорошо понимают, насколько они безопасны. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

В целом врачи говорят, что обычно безопасно принимать:

  • Ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке и боли.
  • Пенициллин и некоторые другие антибиотики.
  • Лекарства от ВИЧ.
  • Некоторые лекарства от аллергии, включая лоратадин (например, алаверт и кларитин) и дифенгидрамин (например, бенадрил).
  • Некоторые лекарства от высокого кровяного давления.
  • Большинство лекарств от астмы.
  • Некоторые лекарства от депрессии.

Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности. Но другие могут быть в опасности. Ваш врач или акушерка могут попросить вас прекратить прием лекарства или переключить вас на другое. Некоторые лекарства, которые небезопасны в первом триместре, могут быть безопасными для использования на более поздних сроках беременности.

Каких лекарств следует избегать во время беременности?

Известно, что некоторые лекарства увеличивают вероятность врожденных дефектов или других проблем.Но иногда для матери и ее ребенка возникает больший риск, если она перестанет принимать лекарство (например, лекарство от припадков), чем если она будет продолжать его принимать. Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, если думаете о рождении ребенка или беременны.

Вот некоторые из безрецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол).
  • Фенилэфрин или псевдоэфедрин, являющиеся противоотечными средствами.Избегайте приема лекарств с этими ингредиентами в течение первого триместра.
  • Лекарства от кашля и простуды, содержащие гвайфенезин. Избегайте приема лекарств с этим ингредиентом в течение первого триместра.
  • Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил и Мотрин) и напроксен (например, Алив). Риск врожденных дефектов при приеме этих лекарств невелик.

Вот некоторые из отпускаемых по рецепту лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Изотретиноин для лечения акне (например, Amnesteem и Claravis).Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Следует принимать , а не беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.
  • Ингибиторы АПФ, такие как беназеприл и лизиноприл. Они понижают артериальное давление.
  • Некоторые лекарства для контроля судорог, например вальпроевая кислота.
  • Некоторые антибиотики, например доксициклин и тетрациклин.
  • Метотрексат. Иногда его используют для лечения артрита.
  • Варфарин (например, кумадин).Это помогает предотвратить образование тромбов.
  • Литий. Он используется для лечения биполярной депрессии.
  • Алпразолам (например, ксанакс), диазепам (например, валиум) и некоторые другие лекарства, применяемые для лечения тревоги.
  • Пароксетин (например, Паксил). Это лекарство используется для лечения депрессии и других состояний.

Можно ли принимать травяные добавки и витамины?

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых травяных добавках, которые вы принимаете.Не принимайте никаких витаминов, трав или других добавок, если предварительно не поговорите со своим врачом или акушеркой.

Женщинам, которые пытаются забеременеть, и беременным следует принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту. Фолиевая кислота наиболее важна до и в первые несколько недель беременности, поскольку она предотвращает некоторые врожденные дефекты. Вы можете получить фолиевую кислоту в мультивитаминах, отпускаемых без рецепта. Или вы можете получить его в виде поливитаминов, которые прописывает ваш врач или акушерка. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какой витамин вам следует принимать.В некоторых случаях врачи и акушерки прописывают дополнительное количество железа или фолиевой кислоты.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Cunningham FG, et al. (2010). Тератология и лекарства, влияющие на плод. В акушерстве Уильямса, 23-е изд., Стр. 312–333. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (2015 г.). Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих во время беременности.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 24 марта 2015 г.
  • Янковиц Дж (2008). Препараты при беременности. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 10th ed., Pp. 122–151. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, акушерство и гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач, терапевт, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Аспаркам - медицинский диагноз

Нарушения обмена электролитов - частый спутник заболеваний внутренних органов, а также следствие хирургических вмешательств или ситуаций интенсивной терапии.Наиболее частые нарушения обмена калия и магния. Аспаркам (международное название - аспарагинат калия и магния) - препарат для быстрого восстановления дефицита калия и магния в организме, нормализации электролитного баланса и укрепления сердечной мышцы.

Форма выпуска и состав

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено несколько видов продукции, в названии которых присутствует слово «Аспаркам». Несмотря на разные названия, по сути один и тот же препарат, только с дополнительной маркировкой производителя через дефис.Добавлю, что некоторые производители специализируются только на одной форме выпуска; кто-то производит только таблетки, а кто-то - только растворы для инфузий.

Таблетки для приема внутрь . Соотношение веществ 1: 1; то есть 175 мг аспарагината магния содержат 175 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк, полисорбат. Обычно таблетки белого цвета, плоские, с диаметром насечки. В одной блистере может быть от 10 до 50 таблеток.

Раствор для внутривенных инъекций . Одна ампула объемом 5 мл, 10 мл или 20 мл содержит 40 мг аспарагината магния и 45 мг аспарагината калия во флаконах объемом 1 мл. Вспомогательные вещества: сорбит, вода дистиллированная.

Раствор для внутривенных инфузий . Объем флакона 200 мл и 400 мл; один литр содержит 7,9 г аспарагината магния и 11,6 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: сорбит, вода дистиллированная.

Зачем использовать Asparcam?

Человеческое тело, как и весь остальной мир вокруг, содержит широкий спектр элементов таблицы Менделеева.Соотношение этих элементов как в макро, так и в микродозах влияет на функционирование организма. Калий и магний являются макроэлементами - это означает, что в организме человека их более 0,01%.

Калий вместе с натрием отвечает за водно-солевой баланс. Поэтому препараты калия или лекарства, влияющие на уровень калия в организме, следует использовать с большой осторожностью, поскольку слишком много калия может вызвать нарушение баланса и множество неприятных последствий.Калий также помогает передавать нервные импульсы и влияет на состояние сердечной мышцы. Недостаток калия может стать причиной развития патологий сердечно-сосудистой системы, что в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу. Нарушение калиево-магниевого баланса способно усугубить артериальную гипертензию и увеличить риск инсульта.

Магний способствует передаче нервных импульсов, выработке энергии и прин имает участие в синтезе белков. Даже ширина просвета и тонус мышечной ткани зависят от содержания магния в организме.Благодаря седативному эффекту часто используется в неврологии и психиатрии; по этой причине к нему следует относиться с осторожностью, особенно если вы хотите выполнять действия, требующие высокой концентрации.

Калий и магний работают вместе в организме - магний помогает человеческому организму усваивать калий и поддерживает концентрацию клеток на достаточном уровне. Именно поэтому в составе препарата Аспаркам два действующих вещества. А аспарагинат - средство, с помощью которого ионы калия и магния проникают в организм и проникают через клеточную мембрану во внутриклеточное пространство.В нем много калия и магния, но именно аспарагиновая кислота наиболее эффективно доставляет ионы калия и магния внутрь человеческого тела.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата хорошая, выводится из организма через ЖКТ, мочевыводящую систему, с потом. Максимальная концентрация калия и магния в крови достигается через один-два часа после приема препарата. Из крови препарат попадает в кардиомиоциты, или клетки сердечной мышцы, и принимает участие в клеточном метаболизме .

Показания Аспаркама

Аспаркам для применения при дефиците калия. Гипокалиемия - одна из самых распространенных ситуаций; Считается, что организм испытывает дефицит калия, если его содержание в крови менее 3,5 ммоль / л. обычно гипокалиемия возникает по следующим причинам:

  • Недостаток калия в продуктах питания
  • потеря калия, вызванная рвотой или диареей
  • Последствие приема лекарств, таких как диуретики различных типов, которые могут приниматься в избытке, при длительном приеме кортикостероидов, введении инсулина
  • при некоторых заболеваниях, например, первичном гиперальдостеронизме, реноваскулярной гипертензии, опухолях, секретирующих фермент ренин, проксимальном канальцевом ацидозе почек, дистальном почечном канальцевом ацидозе
  • результат редких врожденных заболеваний, например, при генетически детерминированном дефиците 11b-гидроксистероиддегидрогеназы, синдроме Лиддла, синдроме Барттера
  • после переливания крови
  • и, наконец, даже при просто продолжительном и остром стрессе организм начинает испытывать нехватку калия.

Гипокалиемия - опасное заболевание. Часто это связано с миопатическим синдромом - мышечными болями, слабостью. Стойкая гипокалиемия часто сопровождается ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, тахикардией, аритмиями, включая фибрилляцию предсердий и желудочковую аритмию. Недостаток калия сказывается на почках - при гипокалиемии наблюдается полиурия, снижение плотности мочи и возможно развитие терминальной стадии почечной недостаточности.

Показания к применению препарата Аспаркам при дефиците калия следующие :

  • Уровень калия в плазме крови ниже 3.5 ммоль / л;
  • диарея, рвота, анорексия, повышенное потоотделение, высокая температура;
  • хроническая застойная сердечная недостаточность;
  • при приеме салуретиков, сердечных гликозидов или стероидных гормонов.

Аспаркам для применения при дефиците магния. Очень часто сопровождает дефицит калия. Хотя определение ионов калия в крови - стандартная процедура, особенно редко бывает тест на уровень магния. Сложность здесь в том, что даже если в сыворотке крови имеется достаточное количество ионов магния, необязательно, что он присутствует в организме в достаточном количестве - дефицит магния может выделяться из костей в кровь.Считается, что содержание магния в крови должно быть не менее 0,74 ммоль / л для детей, 0,05 ммоль / л для взрослых и 0,8 ммоль / л для беременных. Причиной гипомагниемии может быть:

  • врожденные нарушения обмена веществ, в том числе аномалии обмена магния
  • Тяжелое недоедание, строгая диета
  • для парентерального питания, то есть при введении нутриентов, минуя желудочно-кишечный тракт
  • при нарушении желудочно-кишечного всасывания при хронической диарее, кишечных свищах или снижении функции щитовидной железы
  • при нарушении функции почек, при патологии канальцев, полиурии, хроническом пиелонефрите
  • следствие приема некоторых лекарств, особенно при злоупотреблении диуретиками или спустя длительное время после приема цисплатина

Низкий уровень магния в организме или гипомагниемия является причиной увеличения риска различных заболеваний.В первую очередь для гипомагниемии характерны мышечные ссадины, дрожание, судороги. Больной страдает общей слабостью, хронической усталостью, не может сосредоточиться, не работает, кружится и / или болит голова, выпадают волосы, ломаются ногти. Недостаток магния в организме часто сопровождается повышением артериального давления и нарушением сердечного ритма.

Показания к применению препарата Аспаркам при дефиците магния следующие :

  • Гипертонический криз
  • поздний токсикоз беременности
  • судороги
  • в комплексной терапии для снятия эпилептического статуса

Когда уровни кальция и магния в организме взаимосвязаны; одно из основных проявлений дефицита магния - гипокалиемия.Поэтому лечение гипокалиемии следует начинать с нормализации уровня магния, недостаток ионов магния нарушает работу натриево-калиевого насоса, отвечающего за содержание калия в клетках.

Также Аспаркам показан для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы :

  • при назначении пациенту гликозидов - препаратов, для лечения сердечной недостаточности
  • при нарушении сердечного ритма
  • входит в комплексную терапию для восстановления после инфарктов
Инструкция по применению Аспаркама

Аспаркам таблетки .Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды. Обычно Аспаркам принимают после еды (так как желудочный сок может снизить его эффективность).

Аспаркам для взрослых . Аспаркам таблетки принимают по одной-две штуки трижды в день; в некоторых случаях показано увеличение дозировки до трех таблеток трижды в день. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента и реакции на лечение; обычно это три-четыре недели. При необходимости повторять каждые 1-3 месяца.

Если по какой-либо причине пациент пропустил прием Аспаркам и таблетку следует принять немедленно. Однако, если до времени приема следующей дозы осталось совсем немного времени, рекомендуется принять обычную дозу в назначенное время и не пытаться компенсировать двойное дозирование. Двойную дозу делать бесполезно - если количество задержанных в организме калия и магния превышает абсорбционную способность организма, они просто выводятся через пищеварительный тракт или с мочой.

Аспаркам для беременных . Беременным можно назначать Аспаркам в сочетании с диуретиками неолиберальсим, для улучшения работы сердца или для профилактики гипокалиемии, если женщина часто страдает диареей или рвотой. В таких случаях женщина принимает по 1 таблетке 3 раза в день в течение нескольких недель после инцидента, рвоты или диареи.

Аспаркам детский . Хотя клинические исследования воздействия препарата на детей не проводились, Аспаркам назначают детям, назначают, если лабораторные исследования подтвердили гипокалиемию или гипомагниемию.В таких случаях ребенку может быть назначен Аспаркам (детям инъекционно-инфузионный препарат не вводят, а дают только в таблетированной форме).

Возраст ребенка до года: по 1/4 таблетки 1 раз в сутки.

Возраст детей от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки 1 раз в день.

Возраст детей от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки 2 раза в день.

Возраст ребенка от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки 3 раза в сутки.

Возраст ребенка от 11 до 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.

Детский возраст от 13 до 16 лет: по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Возраст от 16 лет: по 1 таблетке 3 раза в день.

Часто Аспаркам применяют в комплексной терапии, если ребенок принимает диуретики или глюкокортикоиды, снижающие количество калия в организме. Один из самых известных - Аспаркам в сочетании с диуретиком Диакарбом. Это лекарство от повышенного внутричерепного давления у младенцев.

Аспаркам - внутривенное введение .Для приготовления раствора требуется половина количества физиологического раствора или 5% раствора декстрозы в той же пропорции (например, на флакон на 20 мл должно приходиться 10 мл раствора). Непосредственно перед инъекцией флакон с лекарством открывают, набирая в стерильный шприц лекарство, затем прокалывают резиновую пробку, добавляют физиологический раствор или декстрозу. Слегка встряхивая шприц, помогают содержимому перемешаться и затем полученную жидкость вводят в вену пациента медленными, небольшими дозами, не быстрее 5 мл в минуту.

Как правило, пациенту делают одну-две инъекции в день (между ними должно быть не менее 4-6 часов) в течение пяти дней.

Раствор Asparcam для инфузий . Используется только в ИВС; Больному вводят по 300 мл приготовленного раствора один-два раза в сутки в течение пяти дней. Настой медленный, т.е. со скоростью не более 1-1,5 мл в минуту. Если по какой-либо причине раствор для инфузий недоступен, его можно приготовить самостоятельно из смеси во флаконах для инъекций и физиологического раствора в соотношении 1:10 (т.е. 30 мл Asparkam и 300 мл раствора ).

Стоит ли принимать из тех, кто профилактически

Если у пациента нет противопоказаний к применению Аспаркама , и по какой-то причине он не получает достаточное количество калия и магния с пищей, теоретически можно принимать таблетки Аспаркам в профилактических целях. Однако при обычном питании рекомендуется компенсировать дефицит макроэлементов в пищевых продуктах, содержащих большое количество калия и магния, например, чернослив, орехи, печеный картофель в кожуре, ржаной хлеб и так далее.

Профилактический прием по 1 таблетке Аспаркам и применять 3 раза в день после еды; Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Применение Asparcam в спортивной медицине

Аспаркам - один из любимых препаратов бодибилдеров. Он используется для повышения выносливости при отягощениях и кардиотренировках и улучшения работы сердца, поэтому спортсмены употребляют таблетки аспаркама в комбинации с рибоксином . В течение месяца спортсмен принимает по одной таблетке Аспаркам и по две таблетки Рибоксин трижды в день.Такие курсы можно повторять каждые три месяца.

Использование Asparcam в диете

Известно, что ограничивая силы, человек не получает полноценные питательные вещества. Особенно это актуально для так называемой «монодиеты», когда какое-то время человек употребляет только один какой-либо продукт. А недостаток в организме определенных веществ может не только негативно сказаться на здоровье человека и способствовать развитию заболеваний, но и замедлить процесс похудения.

Следовательно, при соблюдении диеты многие люди принимают аспаркам, что позволяет им восполнить дефицит калия и магния в организме.Дозировка в этом случае - это доза при приеме в профилактических целях и составляет одну таблетку трижды в день. Курс длится от двух до четырех недель.

Противопоказания

Противопоказания для приема добавок калия :

  • Почечная недостаточность с гиперкалиемией
  • печеночная недостаточность
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени
  • острое обезвоживание
  • миастения гравис
  • Одновременный прием с калийсберегающими препаратами

Противопоказания к применению препаратов магния :

  • Гипермагниемия
  • Гипотония
  • Угнетение дыхательного центра
  • Брадикардия
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени
  • Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 20 мл / мин.
  • внутриутробный период
  • острый аппендицит
  • Кровотечение ректальное
  • Непроходимость кишечника
  • обезвоживание
  • миастения гравис
  • Язвы болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату
Побочные эффекты

При приеме Аспаркам побочные реакции возникают очень редко.

Пищеварительный тракт : тошнота, рвота, диарея, боль в животе, дискомфорт или жжение в животе, желудочно-кишечное кровотечение, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту.Обычно эти побочные эффекты исчезают при уменьшении дозы препарата Аспаркам. Особенно подвержены риску развития пациенты с гастритами и холециститами.

Сердечно-сосудистая система : проводимость миокарда, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада.

Центральная и периферическая нервная система : парестезия (ощущение покалывания и покалывания на коже), гипорефлексия (низкие рефлексы), судороги.

Аллергические реакции : зуд, отек лица, губ, языка, горла, гортани.

Дыхательная система : при гипермагниемии возможно угнетение дыхания.

Нарушения калиево-магниевого обмена . Гипокалиемия, симптомы: общая слабость, тахикардия, снижение мышечного тонуса. Гипермагниемия, которая вызывает покраснение лица, ощущение жара, повышенную жажду, снижает кровяное давление и может вызвать судороги и угнетение дыхания.

Есть не все побочные эффекты, которые может вызвать Аспаркам; во многом их присутствие обусловлено индивидуальной реакцией организма.Вам следует проконсультироваться с врачом, если после приема Asparkam мужчина заметит какие-либо стойкие побочные эффекты.

Особые инструкции

Лекарства, содержащие калий и магний, могут снижать артериальное давление примерно на 3-5 мм рт. статьи, поэтому, если у пациента пониженное давление, рекомендуется регулярно его измерять.

Хронический прием препарата - один из немногих, кому рекомендовано контролировать уровень калия и магния в крови, показатели водного и электрического баланса и при необходимости делать электрокардиограмму.

Беременность и кормление грудью. Изучение действия препарата Аспаркам беременным и кормящим женщинам не проводилось, поэтому рекомендуется применять препарат очень осторожно, особенно в первом триместре беременности. Не рекомендуется лечение Аспаркам Ом.

Передозировка Аспаркам

За все время применения Аспаркам и в медицине зафиксированы случаи передозировки. Теоретически при передозировке препаратом возможно развитие следующих симптомов:

Гиперкалиемия .Характеризуется тошнотой, рвотой, постоянным чувством усталости, мышечной слабостью, одышкой, онемением и покалыванием в них, замедленным сердцебиением, болью в груди. В тяжелых случаях требуется неотложная помощь, так как это приводит к нарушению сердечного ритма.

Гипермагниемия . При повышенном содержании магния в организме может возникнуть паралич гладкой мускулатуры (что определяется в первую очередь запором и задержкой мочи, поскольку гладкие мышцы внутренних стенок кишечника и мочеточников неактивны), пониженное артериальное давление, снижение мышечной силы, ощущение покалывания. в конечностях и лице.В тяжелых случаях могут возникать нарушения предсердно-гладковидной и внутрижелудочковой проводимости (в крайних случаях вплоть до блокады сердца). Иногда гипомагниемия может сопровождаться гипокальциемией.

Если передозировка все же произошла, рекомендуется отмена препарата и проведение симптоматической терапии (например, капельное введение физиологического раствора). В особо тяжелых случаях показан гемодиализ.

Взаимодействие Аспаркама с другими лекарственными средствами

Совместный прием Аспаркама и других лекарственных средств может повлиять на его эффективность или увеличить риск развития побочных эффектов.Рекомендуется, прежде чем обращаться к врачу, составить список всех лекарств, в том числе пищевых добавок. Также нельзя во время курса лечения начинать прием каких-либо новых препаратов и / или изменять дозировку старых без консультации с врачом.

Калийсберегающие диуретики . Одновременное применение Аспаркама и калисберегат диоретиков может привести к развитию гиперкалиемии. Поэтому при совместном применении этих препаратов следует контролировать уровень калия в крови.

Средства антиаритмические . Совместный прием Аспаркама и препаратов для лечения аритмии может повышать риск возникновения побочных эффектов в прошлом.

Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы . Если одновременно принимать и Аспаркам, и препараты вышеперечисленных групп, увеличивается риск развития гиперкалиемии.

Анестетики . Совместное применение анестетиков и препарата Аспаркам может усилить нервно-мышечную блокаду.

Тетрациклин, препараты, содержащие железо и фторид натрия .Аспаркам замедляет всасывание этих препаратов; поэтому для достижения оптимальных результатов вы должны принимать их не менее чем за три часа до приема препарата Аспаркам.

Кальцийсодержащие препараты . Если применять препараты магния, в том числе Аспаркам, в комбинации с калисодержащими препаратами, то последние снижают эффективность в первую очередь.

Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта с вяжущим и обволакивающим действием .Препятствуют всасыванию действующих веществ препарата Аспаркам, поэтому рекомендуется принимать их отдельно с интервалом не менее трех часов.

Сердечные гликозиды . Использование аспаркама в комбинации с препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний облегчает переносимость новейших пациентов и снижает риск побочных эффектов. По этой причине Аспаркам часто назначают в комплексной терапии в сочетании с сердечными гликозидами.

Лекарственное взаимодействие Аспаркама с алкоголем

Поскольку лекарство, а алкоголь могут понижать кровяное давление, рекомендуется избегать их совместного приема.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Аспаркам следует хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при комнатной температуре (от 15 ° до 25 °) в недоступном для детей и животных месте.

Срок годности

Таблетки: 3 года.

Раствор для инъекций: 2 года.

Препарат один из немногих, у кого

Таблетки: цена зависит от количества таблеток в упаковке. Цена на 10 шт. Таблеток начинается от 10 руб., 20 таблеток обойдутся в 35 руб., Цена 10 шт. Во флаконах по 5 мл - 44 руб. Дорого стоит раствор для инфузий, его стоимость 1100 руб. на 12 флаконов по 400 мл.

Аналоги лекарственного средства Аспаркам

«Двойной препарат» Аспаркам.

Доступность разновидностей препарата у немногих, кто на постсоветском фармацевтическом рынке - наследие советской системы, когда лекарство могло производиться разными заводами, но иметь одно и то же название.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *