Как увеличить интервал между кормлениями: Как увеличить промежуток между кормлениями?! — 46 ответов

Содержание

Ночные кормления полезны и малышу, и маме

Почему младенца нужно кормить ночью, даже если для этого придется его разбудить

Младенцам необходимо получать материнское молоко или питательную смесь в любое время суток — в том числе и несколько раз за ночь. Родителям ради этого приходится спать урывками, но зато ночные кормления необходимы и для нормального развития малыша, и для сохранения выработки молока, и в целом для здоровья мамы. Подробнее о различных нюансах ночного кормления рассказала Ольга Лукоянова — доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр высшей категории, диетолог, неонатолог, ведущий научный сотрудник лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.

Не «переделывать» ребенка под себя, а самим подстраиваться под его режим

Родители маленьких детей часто стремятся отталкиваться от тех или иных норм, чтобы понимать, правильно ли развивается их малыш. Это касается и графика ночных кормлений. Но если в этой области и существуют нормы, то лишь ориентировочные — весьма размытые и очень индивидуальные. Единственное, что однозначно рекомендуют физиологи, — это минимум 10–11 часов ночного сна (с несколькими пробуждениями) для детей в возрасте от второго месяца жизни до 3 лет. После трехлетнего возраста потребность в ночном сне постепенно уменьшается (но по-прежнему сохраняется необходимость в дневном).

Дети на грудном вскармливании обычно чаще просыпаются ночью, чем малыши на искусственном, — каждые 2–3 часа. Это связано с тем, что смеси усваиваются чуть медленнее, чем грудное молоко, поэтому переходят из желудка в кишечник позже. Поэтому младенцы на искусственном вскармливании могут спать ночью без перерыва от 4–5 часов вплоть до 8 часов — это тоже вариант нормы.

Понятно желание многих родителей увеличить интервалы между ночными кормлениями, чтобы лучше высыпаться. Однако эта частота в первую очередь определяется физиологической потребностью ребенка. Взрослым лучше в этот режим не вмешиваться и не пытаться искусственно увеличить этот интервал, а подстроиться под него, как бы сложно это ни было.

Так что если у малыша первого года жизни, которого кормят грудью, есть потребность спать 2–4 часа, а потом проснуться и поесть, то родители практически никак не могут на это повлиять. Если же младенец на искусственном вскармливании, то для того, чтобы он меньше просыпался ночью, можно сделать ужин чуть более плотным (например, дать кашу), а перед сном предложить смесь.

Не стоит «помогать маме», докармливая искусственными смесями по ночам

Иногда бывает, что папа из лучших побуждений (дать отдохнуть маме) начинает докармливать ребенка ночью молочной смесью. Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то в принципе его можно докармливать ночью молочной смесью. А если малыш находится на грудном вскармливании, то ночное кормление искусственной смесью — самая настоящая медвежья услуга, причем как маме, так и ребенку. Это связано с тем, что организм грудного ребенка «запрограммирован» на ночные кормления, а лактация у кормящей мамы — на то, чтобы молоко высвобождалось каждые 2–4 часа, в том числе и ночью.

Если вдруг такой режим по каким-то причинам будет прерван (например, мама захочет дольше поспать или проспит ночное кормление), то у нее может наступить состояние лактостаза, то есть застой молока в протоках молочных желез. Это опасное состояние, которое, если его провоцировать из раза в раз, может перейти в мастит (воспаление молочной железы). И тогда грудное вскармливание зачастую приходится преждевременно прекращать.

За ночь маме нужно опорожнить грудь и покормить ребенка хотя бы два-три раза. Более того, если она чувствует сильный прилив молока, то даже если ребенок спит, лучше его разбудить и приложить к груди.

Если же папа действительно хочет облегчить жизнь маме и помочь ребенку, он может это сделать другим способом. Пусть ночью мама кормит ребенка по требованию, а вот днем папа вполне может взять на себя заботы о малыше в паузах между дневными кормлениями, пока тот бодрствует, — например, пойдет с ним на прогулку.

Больше молока и быстрое восстановление организма

Ночью в грудном молоке больше белка, чем днем, а значит, оно полезнее и питательнее для малыша. Но это далеко не единственный плюс ночных кормлений. Например, известно, что за выработку молока отвечает гормон пролактин, которого ночью выделяется больше, чем днем. Если же ночью молоко не высвобождается из груди, уровень этого гормона постепенно снижается, а это может привести к меньшей выработке молока днем. Поэтому «работая» над ночными кормлениями, мама программирует успешную лактацию на будущее.

Другой гормон, который активно выделяется во время кормления грудью, — окситоцин. Он способствует сокращению матки, поэтому ночные кормления особенно важны в первые месяцы после родов, ведь они ускоряют восстановление женского организма.

Исследования показывают, что после кесарева сечения примерно каждая пятая женщина страдает от болевых ощущений в области операционного шва. И здесь тоже на помощь приходят ночные кормления, которые могут способствовать уменьшению боли на месте рубца.

Также ночные кормления полезны на этапе прорезывания зубов. Ведь именно из-за боли ребенок плохо спит по ночам, а ночные кормления могут его успокаивать. Так что можно сказать, что ночные кормления помогают в самых разных ситуациях как ребенку, так и матери.

Когда пора отучать от кормления ночью

Лучше дождаться естественного прекращения ночных кормлений. Обычно это происходит, когда ребенку около 2 лет. Но процесс его отвыкания от прикладывания к груди по ночам тоже достаточно индивидуален. Есть дети, которые уже после полутора лет начинают спать до утра без пробуждений, и организм мамы приспосабливается к такому режиму.

Но есть и дети, у которых на втором году жизни частота прикладывания к груди ночью только возрастает, и попытки мам отлучить таких малышей от ночных кормлений не увенчиваются успехом. В целом на первом и на втором году жизни ночные кормления для малышей (как на грудном, так и на искусственном вскармливании) можно считать вариантом нормы. Однако в более старшем возрасте (после 2 лет) от кормлений ночью лучше постепенно отходить.

  

Беседовал Игорь Александров

Фото: Коллекция/iStock

«Какие интервалы между кормлениями в 2 месяца?» — Яндекс.Кью

Одно из главных правил успешной организации грудного вскармливания, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения, является кормление ребёнка по требованию, то есть никаких установленных интервалов нет.

Кормление по требованию подразумевает прикладывание к груди на каждое беспокойство. Внедрение кормления по режиму, то есть строго через определённые интервалы, крайне негативно влияет на лактацию и набор веса у ребёнка.

Но, конечно, по мере того, как малыш растёт, меняется и количество кормлений.

В первую очередь, это связано с изменением режима снов и бодрствований ребёнка.

На самом деле, естественный режим кормления ребёнка грудью в любом возрасте — это кормления вокруг снов, т.е. на засыпание и пробуждение.

Дело в том, что пока ребёнок совсем маленький, снов у него много и поэтому много кормлений. Чем старше становится ребёнок, тем больше он бодрствует, количество и продолжительность снов сокращается и, соответственно, сокращается количество кормлений.

Обращаем Ваше внимание, что чем старше ребёнок, тем важнее становятся именно кормления на засыпание. Это связано с тем, что уже к 3-4 месяцам малыш начинает активно бодрствовать, играть, осваивать различные навыки и в связи с этим не может уже во время бодрствования хорошо, долго, эффективно сосать — он сильно отвлекается, улыбается и пытается «разговаривать» с мамой во время кормления. А вот как раз на засыпание и во сне ребёнок будет сосать спокойно, не отвлекаясь, и это даст ему возможность получить достаточное количество молока.

В 2 месяца ребёнок, как правило, уже может бодрствовать 1-1,5 часа, соответственно, его обязательно нужно приложить к груди сразу при пробуждении и когда он снова захочет спать плюс во время бодрствования, если малыш беспокоится, тянет ручки в рот, не доводя до плача.

Несколько важных советов, которые помогут Вам наладить грудное вскармливание

Истинная недостаточная выработка молока у матери  явление достаточно редкое,  большинство матерей могут кормить своих детей исключительно грудным молоком до 6 месяцев,  когда грудное вскармливание правильно организовано.

Размер груди не имеет значения!!! Если у Вас небольшая грудь, это не значит, что у Вас не будет достаточно молока. Размер груди зависит от количества жировой ткани, а не железистой ткани,  которая обеспечивает выработку молока.

Молоко не пропало, даже когда грудь стала  мягче: когда устанавливается лактация, грудь не наливается, как в первые дни после родов, и маме может показаться, что в молочных железах нет молока, но это впечатление обманчиво.

У многих мам есть страх того, что ребёнок получает недостаточно молока, вот несколько признаков, которые Вам помогут .

Малыш  получает достаточно молока, если:

  • он голоден и обеспокоен перед кормлением и сыт и доволен после;
  • расслаблен, когда его кормят;
  • набирает вес: примерно 125 гр в неделю или 500 гр в месяц;
  • имеет мягкие желтые испражнения;
  • Вы меняете мокрые подгузники 6 — 8 раз в сутки.

Не проверяйте вес ребенка до и после кормления. Ребенок высасывает разное количество молока  во время каждого кормления.

 Пару моментов, которые помогут Вам  увеличить объём  молока:

  • правильно прикладывайте ребенка к груди; если ребенок приложен неправильно, ему сложнее получить молоко из Вашей груди и он тратит много сил;
  • предлагайте обе груди на каждое кормление;
  • кормите чаще в течение нескольких дней: минимум каждые 1,5-2 часа в течение дня и обязательно ночью; чем чаще Вы кормите своего малыша, тем больше молока вырабатывается;
  • не давайте ребенку пустышку и воду между кормлениями;
  • употребляйте полезные продукты в достаточном количестве и пейте больше тёплой жидкости;
  • отдыхайте вместе с малышом, используйте контакт «кожа к коже» как можно чаще; постарайтесь убрать негативные эмоции и переживания, не зацикливайтесь на проблеме.

Помните, во время кормления грудью большинство проблем возникает именно из-за неправильной организации грудного вскармливания. Их можно избежать, если следовать следующим правилам:

  • кормите ребенка по первому его требованию
  • прикладывайте ребенка не реже, чем 10-12 раз в сутки
  • следите за правильным прикладыванием к груди
  • не ограничивайте продолжительность сосания груди
  • не давайте ребенку смесь, воду или другой напиток
  • обязательно кормите ребенка ночью

не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской и избегайте использования накладок на грудь

 

 

Врач-гинеколог, репродуктолог, врач УЗИ Покровенко Дарья Анатольевна

 

 Узнать все наши новости и море полезной информации на Telegram Public Accaunt: https://t.me/klinika_medvedev

Доктор аннамама, у меня вопрос: как кормить ребенка? читать онлайн Анна Левадная (Страница 2)

Хватает ли ребенку молока?

Прежде всего проблему недостатка молока нужно разделить на две.

Во-первых, маме может казаться, что у нее мало молока в первый месяц жизни ребенка на этапе становления лактации.

Во-вторых, ей может казаться, что после первого месяца молоко вдруг стало пропадать.

Первая проблема обычно связана с неправильно налаженной лактацией, а вторая — с субъективными ощущениями женщины.

(!) Давайте ребенку грудь столько раз, сколько он просит: это абсолютно логично, естественно и закономерно.

Как же определить, достаточно ли ребенку грудного молока? Перед тем как ответить на этот вопрос, приведу несколько фактов о сосании груди.


• Количество выпитого ребенком молока, как у любого здорового человека, колеблется в разные дни и в течение дня, а также зависит от скачков роста ребенка. В среднем частота кормлений варьируется от восьми до 12 раз в сутки.


• Основной объем молока — почти 90 % — ребенок обычно высасывает в первые 10–20 минут кормления. Если длительное нахождение ребенка у груди ему несвойственно, это может говорить о беспокойстве: голоде, стрессе или боли.


• Стоить убедиться, что ребенок приложен к груди правильно: губы обхватывают ореолу, а не только сосок. Прикладывание к груди не должно причинять боль.


• Иногда рекомендуется взвешивать ребенка до и после кормления в одной и той же одежде, чтобы определить количество выпитого им молока. Однако весы, как правило, недостаточно точны для определения реального объема выпитого молока за одно кормление: они могут давать непозволительно большую погрешность, а небольшая разница в значениях «до — после» начинает беспокоить маму.


• Большинство детей предпочитают груди бутылочку, поскольку из нее легче течет молоко. Поэтому, как правило, дети, которых начинают докармливать смесью или давать грудное молоко из бутылочки, очень скоро перестают брать грудь, и грудное вскармливание быстро завершается.


• На время становления лактации стоит отказаться от пустышек и давать ребенку повисеть на груди. Важно, чтобы мама в это время находилась в комфортной и уютной обстановке, не испытывала стресс и была готова посвятить какое-то время малышу.


• После установления лактации мама может не чувствовать прихода молока: ей может казаться, что грудь наполнена уже не так сильно и что струя слабее. Однако эти субъективные ощущения не связаны с реальным количеством молока и не должны вызывать беспокойство при условии, что ребенок нормально прибавляет в весе, недолго находится на груди и выдерживает достаточные (интервал между прикладываниями в первые 3 месяца — 2 часа, но допустим промежуток от 1,5 до 3,5 часов) промежутки между кормлениями.

• Чтобы определить, достаточно ли ребенку молока, надо проверить прибавку в весе за последнюю неделю, за последние 3–4 дня и с момента выписки из роддома.

• Стул и мочеиспускание — это косвенные, но важные признаки полноценного питания. Должно быть 6–8 использованных подгузников в день.

Колики

В возрасте 0–5 месяцев у детей часто отмечаются младенческие колики, которые проявляются, как правило, беспокойством и болью, во время сосания или самопроизвольно. Это связано с начавшейся перистальтикой на фоне перерастянутых газом петель кишечника. Маме может показаться, что плач малыша в такой ситуации связан с нехваткой молока, но на самом деле причина в том, что у ребенка болит живот.

После кормления педиатры рекомендуют подержать ребенка столбиком, чтобы малыш отрыгнул воздух. Срыгивание небольшого объема молока при этом считается нормой. Если не давать воздуху выходить, а сразу укладывать малыша спать, воздух в животе может начать его беспокоить.


Налаживайте правильное грудное вскармливание, не допускайте перекорма и старайтесь соблюдать последовательность кормлений, сна и бодрствования. Требуется чуткий подход к ребенку и понимание, что плач может быть вызван не только голодом.


После кормления обязательно носите ребенка вертикально или под углом 45°, чтобы отошел воздух из желудка (при этом вы почувствуете «хлопок»). Обычно на это требуется 10–15 минут.


Чтобы облегчить отхождение газов, можете «высаживать» ребенка над раковиной или делать круговой массаж живота.


Доказано, что тяжесть колик у ребенка снижается, если мама соблюдает гипоаллергенную диету с исключением белков коровьего молока (в течение как минимум 2 недель, чтобы это дало эффект).

А вот связь с ограничением газообразующей пищи у матери не подтверждена. Рекомендован также прием витаминов и микроэлементов.

Понять, хватает ли здоровому ребенку молока, можно главным образом по тому, какой промежуток между кормлениями он выдерживает. Я не считаю, что нужно кормить детей по расписанию и оставлять голодного ребенка без еды, но все же должна быть более или менее внятная последовательность периодов «сон — кормление — бодрствование». Это облегчит становление режима и поможет маме с организацией дня. Вместе с этим необходимо оценить прибавку массы тела и роста, регулярность стула и мочеиспускания, но отклонения этих показателей не всегда взаимосвязаны, поэтому проконсультируйтесь со специалистом.

Конечно, малыши могут сосать грудь не потому, что голодны, а потому, что грудь для них — это близость с мамой, это звук ее сердца и запах ее кожи. Плачущий ребенок может взять грудь, если его беспокоят колики; в таком случае мама может решить, что он был голоден, хотя это и не так. Отслеживание времени кормления может помочь вам понять причину беспокойства ребенка.

Кормление по требованию до определенного возраста может быть необходимо, однако если продолжать придерживаться этого принципа у подрастающего малыша, еда по первому требованию может сформировать крепкую связь «беспокойство — стресс — еда», которая скажется на дальнейших отношениях ребенка с едой.

(!) Если на фоне нормальной прибавки веса ребенок выдерживает промежуток между кормлениями не менее двух — двух с половиной часов и при этом сосет грудь в среднем 20–30 минут, скорее всего молока ему достаточно.

Необходимо понимать, что слово «выдержать» подразумевает начинающееся беспокойство именно в связи с голодом и что беспокойство может возникать от других причин, наиболее частая из которых — перевозбуждение ребенка из-за слишком долгого бодрствования.

Нормальный ли у ребенка вес?

Самостоятельно определить, соответствует ли вес ребенка норме, легко: это можно сделать, регулярно взвешивая малыша и отмечая динамику прибавки.

Но нужно понимать, что нормальный вес — это не какие-то конкретные цифры: данный показатель имеет довольно широкий диапазон значений. Главное — оценивать, как изменяется вес именно вашего ребенка с течением времени. Если кривая его массы тела остановилась или пошла вниз, перешла в соседний, более низкий коридор по сравнению с тем, что было месяц-полтора месяца назад, только в этом случае у вас есть повод для беспокойства.

Учтите, что при нехватке молока задержка роста и массы тела проявляется довольно медленно и оценить ее можно только в довольно большом промежутке времени. А ситуацию с голодным ребенком нужно решать немедленно.


Что делать, если ребенку не хватает молока?

Если вы и ваш врач все-таки решили, что ребенку не хватает молока, необходимо соблюдать определенную последовательность действий.


Смесь подберите совместно с вашим педиатром, а прикорм вводите по стандартной схеме.

(!) Если у ребенка дефицит массы тела, рекомендуется начинать прикорм с каш, а не с овощей.

Как увеличить лактацию

Молоко, конечно, не придет моментально — вы должны действовать спокойно и последовательно. 1. Кормите ребенка в прежнем режиме, но пытайтесь постепенно увеличить промежутки между кормлениями. Отвлекайте малыша, по возможности кормите поочередно из разных грудей, чтобы промежуток между кормлениями из одной и той же груди был больше. Если ребенок съедает и переднее, и заднее молоко в одной груди и не наедается, можно приложить его к более полной груди на какое-то время и завершить кормление, снова приложив к пустой груди для дополнительной стимуляции. Важно запустить процесс выработки дополнительного молока, дать организму сигнал, что ребенку не хватает молока.

2. На время восстановления лактации стоит отменить докорм из бутылочки. Но если вы уже начали докармливать ребенка смесью, то молока у вас вырабатывается меньше ровно на объем смеси, который получает ребенок. Вводите смесь только по назначению врача, после того, как подтвердится недобор веса и у вас не хватит сцеженного молока.

3. Сцеживайте молоко после кормления хотя бы 10–15 минут, даже если вам кажется, что сцеживать уже нечего: стимуляция сосков провоцирует выработку пролактина в головном мозге.

Правила кормления собак, оптимальная частота приема пищи

Содержание статьи

Кормление является главной составляющей ухода за любым животным. Правильный рацион является гарантом сохранения здоровья, качественного развития и хорошего настроения питомца. Он является важным моментом и в содержании собак. Зачастую владельцы допускают ошибки, способные привести к появлению серьёзных болезней, нарушениям функций органов, систем.

Общие рекомендации по кормлению

Распространённой ошибкой является хаотичное кормление, не имеющее определённого времени, меню. Любимому псу наполняют мисочку, когда он трогательно заглядывает в глаза, виляет хвостом, призывно лает, требуя лакомство, когда питомец мешает семейной трапезе, занимаясь попрошайничеством, пытаясь стащить что-нибудь с хозяйского стола. Причём в рационе собаки присутствует нерегулируемый набор продукции: остатки от ужинов, обедов и завтраков, сухой корм, необработанные продукты, сладости и др. В результате организм животного постепенно разрушается, появляются различные недомогания, болезни.

Неоспоримы преимущества блюд, приготовленных специально для пса с учётом его возраста, индивидуальных особенностей. Но у многих хозяев нет времени и желания заниматься такой кулинарией, что делает всё более популярным готовый корм. У такого варианта есть определённые плюсы, к которым можно отнести сбалансированность, наличие важных микроэлементов, витаминов. Но все эти плюсы присущи только продукции премиум-класса, где более 50% занимают мясные компоненты, красителей, сои, отсутствуют консерванты. Дешёвые корма, к сожалению, качественным составом не отличаются.

Владельцам, заботящимся о здоровье своих питомцев, стоит хотя бы чередовать готовую продукцию со свежеприготовленной пищей. В рацион собаки включаются:

  • говядина и идейка;
  • пшённые и гречневые каши;
  • фрукты и овощи;
  • нежирная кисломолочная продукция и др.

Нормативы порций для взрослого животного

Ежедневная норма рациона для собаки зависит от её возраста, размеров. Меньшее количество нужно небольшим питомцам и пожилым псам, у которых активность пищеварительной системы снижена. Важным фактором являются условия содержания, образ жизни. Собаке, которая много двигается, в холодное время проживает на улице, требуется больше пищи.

Средние нормативы рациона для питомцев разных размеров следующие:

  • маленькие собачки до 15 кг – 100-350 грамм натуральной пищи или 150-300 грамм сухой продукции;
  • псы средних габаритов до 35 кг – 400-700 грамм приготовленной еды или 400 грамм готового корма;
  • крупные животные 35-50 кг – 700-1000 грамм домашней пищи или 400-600 грамм сухого продукта.

Точно рассчитать норму рациона для конкретной собаки может ветеринарный врач.

Оптимальная частота кормления

Важно не только правильно подобрать рацион, ежедневную норму, но и соблюдать правила кормления. Оптимальным вариантом является двухразовый приём пищи. В первый раз собаку нужно покормить утром до прогулки. Перерыв между приёмами пищи составляет примерно 9-11 часов. Следовательно, второе кормление должно быть вечером около 18 часов. Нежелательно переводить питомца на одноразовое питание. Но если время не позволяет делить дневную норму на две порции, её можно положить в миску сразу.

Есть периоды жизни собаки, когда правила кормления отличаются от стандартных. Особого внимания требует рацион щенков. В 2-4 месяца нужно 4-5 разовое кормление, в 6-12 месяцев – 3 приёма пищи. Беременную суку следует кормить 4-5 раз, дневная норма увеличивается примерно на треть. У пожилых псов пищеварение замедляется. Их нужно перевести на трёхразовое питание. При этом дневной рацион не увеличивается, делится на 3 порции.

Индивидуальный подход к кормлению собаки

Двухразовое питание взрослого пса полностью соответствует его естественным потребностям. Но хозяева нередко сталкиваются с просьбами питомца покормить его в перерыве между кормлениями. Тогда возникает вопрос, нужно ли идти навстречу таким пожеланиям, требованиям собаки. Есть несколько рекомендаций специалистов, которые помогут найти правильное решение:

  1. Необходимо определить, действительно ли пёс испытывает чувство голода. К примеру, если маленькой собачке по нормативам нужно съедать в день до 300 грамм сухого корма, но она отличается повышенной активностью, много двигается, можно увеличить объём до 350 г.
  2. Возникновение чувства голода до положенного приёма пищи может быть следствием плохого качества корма. Приобретение готового продукта категории «эконом», скорее всего, приведёт к недоеданию, так как в нём мяса слишком мало. Если собака питается таким кормом, количество нужно увеличить на 30-40%. Недостаточно питательной может быть и приготовленная пища, если в рацион не включается рыба, мясо, яйца, субпродукты.
  3. Нужно учесть, что эти питомцы быстро учатся манипулировать людьми. Если на каждую просьбу псу дают лакомство, кусочек колбасы, то он будет требовать пищи и без ощущения чувства голода. Поощрять такое поведение нельзя, ожирение вызовет серьёзные проблемы со здоровьем.
  4. Можно пойти навстречу питомцу, если просьбы слишком настойчивые, есть сомнения в том, голоден ли он. Но давать собаке нужно не сытный корм, а лёгкую замену в виде овощей, нежирного кефира.
  5. Причиной повышенного аппетита могут быть паразиты. Если пёс хорошо питается, но вес его меньше нормы, следует обратиться к ветеринару. Специалист проведёт исследование анализов, поможет подобрать корм, оптимальный для вашего питомца.

Памятка специалистов для владельцев собак

Правила кормления, норму рациона необходимо соблюдать каждому хозяину собаки. Есть и дополнительные рекомендации опытных собаководов, на которые нужно обратить внимание:

  • Желательно разработать индивидуальный рацион для собаки с профессиональным специалистом. Ветеринар учтёт особенности организма, рекомендует готовые сухие корма, даст советы по домашнему приготовлению пищи. Особенно важен такой подход к питанию, если у пса имеются какие-либо заболевания или нарушения.
  • Отказ от пищи не всегда является признаком болезни или поводом для беспокойств. Здоровые питомцы могут сделать разгрузочный день. Таких правил всегда придерживаются хищники, живущие в естественных условиях. Но если собака не ест 2-3 дня, необходимо посетить ветлечебницу.
  • Не нужно оставлять в миске еду постоянно. Животному достаточно четверти часа для насыщения. После этого посуду следует убирать. Обязательно нужно ставить собаке миску с чистой водой. Особенно важно обеспечивать доступ к воде при питании сухими кормами.
  • Натуральное питание не обеспечивает поставку всех необходимых витаминов. Необходимо покупать для питомца специальные комплексы, предназначенные для собак.
  • Недокармливать животное нельзя. Отсутствие нужных калорий, белков, минералов, витаминов отрицательно скажется на состоянии организма собаки. Но перекармливание для собаки является ещё более опасным фактором. Оно обязательно приведёт к формированию ожирения. Следствием лишнего веса станут нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем, органов дыхания и ухудшение структуры суставов.

Интересные темы

Уход за ребенком при острых кишечных инфекциях

Молодых Екатерина Борисовна

Педиатр, Гастроэнтеролог

Острые кишечные инфекции являются достаточно распространенной патологией у детей в различных возрастных группах.

Дети особенно чувствительны к воздействию инфекционных возбудителей, чем и обусловлено быстрое развитие основных проявлений заболевания – резкое повышение температуры тела, повторная рвота, жидкий стул, отказ от еды, что практически в течение нескольких часов приводит к обезвоживанию организма вследствие потери воды и солей, нарастанию интоксикации, прогрессирующему ухудшению состояния малыша.

В такой ситуации крайне необходимо своевременно и оперативно обеспечить весь комплекс мероприятий по уходу за ребенком.

Даже однократная рвота является основанием для отмены кормления. Если же рвота повторяется, кормления отменяют на 4-8 часов: все это время ребенок нуждается в непрерывном обеспечении жидкостью для восполнения ее потерь и поддержания нормальной работы внутренних органов.

Чем и как поить ребенка? Для детей первых месяцев жизни в первую очередь – это кипяченная вода, солесодержащие растворы (регидрон, цитроглюкосолан), детский чай. Более старшим детям можно давать, кроме этого, отвар овощей, фруктов (морковь, яблоко) без добавления сахара, минеральную воду без газа и свежезаваренный слабый слегка подслащенный чай. Количество зависит также от возраста: детям первого года жизни следует давать по 50-60 мл. в час, от одного до трех лет – 80-90 мл. в час, более старшим – 100-120 мл. в час.

Крайне важно помнить, что вся предлагаемая жидкость должна бы комфортной температуры, подогретой до 30-35 градусов, кроме того, ребенка необходимо поить дробно, т.е. давать пить понемногу, по 1-2-3 чайные ложки через каждые 5-10 минут, контролируя его состояние – наличие тошноты, позывов на рвоту, общее самочувствие. Все это время ведется тщательный учет выпитой жидкости и количества мочи, для чего детей младшего возраста следует на время оставить без подгузника. Или же, если есть такая возможность, взвешивать его подгузник не реже, чем каждые два часа.

Если в течение 4-6 часов рвота не повторяется, ребенок достаточно активен, выпил весь объем жидкости и его температура не превышает 38 градусов, можно попробовать начать кормление. Чем кормить? Для грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, лучшим питанием в этот период, безусловно, является материнское молоко. Малыша нужно прикладывать к груди не реже, чем через каждые два часа, можно чаще. Если ребенок достаточно активно сосет грудь, с каждым последующим кормлением он получает все большую порцию молока, что позволит постепенно увеличить перерывы между кормлениями до 3-3,5 часов. Блюда прикорма в первые сутки болезни лучше не давать.

При отсутствии грудного молока, кормления после перерыва начинают с привычного для ребенка, соответствующего его возрасту питания. Это может быть адаптированная молочная смесь, в т.ч. кисломолочная или безлактозная. Объем первого после перерыва кормления составляет не более половины обычного, который малыш усваивал до болезни.

Если аппетит ребенка восстанавливается, то можно постепенно, в течение 6-8 часов довести объем кормления до двух третей обычного. Недостающее количество жидкости продолжаем давать в перерывах между кормлениями. На второй день, если состояние ребенка улучшилось, кроме смесей, можно дать ему кашу, соответствующую его возрасту, но не более половины обычного объема. Детям старше одного года, на второй день болезни в случае улучающегося самочувствия и отсутствия рвоты можно предложить овощное пюре из картофеля и моркови или тыквы. Начиная с трех-пяти чайных ложек в день, можно в два приема. По-прежнему необходимо контролировать: сколько жидкости ребенок усваивает в течение суток, учитывая абсолютно все питание и питье.

Если заболевание ребенка сопровождается повышенной температурой тела (более 38 градусов), возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов. При наличии упорной рвоты предпочтение следует отдавать, безусловно, лекарственным препаратам в виде свечей с содержанием парацетомола (эффералган, цефекон) в соответствующей возрасту дозе. Если же рвота повторяется не более 1-2 раз, ребенку можно дать препарат нурофен. В случае, если температура тела не превышает 38 градусов, лучше обойтись без жаропонижающих. В течение суток жаропонижающие можно применять не более 3-х раз. Если температура остается высокой, то необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом, наблюдающим ребенка.

При острых кишечных инфекциях воспаление слизистой ведет к резкому нарушению всасывания воды и ускоренной эвакуации содержимого кишечника. В результате чего возникает диарея. Потери воды и соли со стулом могут быть столь интенсивными, что их бывает сложно компенсировать путем приема жидкости. Ребенок просто не в состоянии выпить и усвоить объем, в 2-2,5 раза превышающий привычные порции питания и питья. Для уменьшения потерь воды и солей следует дать больному энтеросорбент (смекта или зостерин ультра) дробно в 4-6 приемов в течение дня. Все лечебные мероприятия должны проводится под наблюдением и контролем врача. О малейших изменениях состояния ребенка необходимо своевременно сообщить своему педиатру, так как в случае тяжелого течения заболевания и при нарушении предписанного режима, состояние ребенка может ухудшиться и возможно потребуется госпитализация.

Не следует самостоятельно без разрешения врача давать ребенку антибиотики, противодиарейные и противорвотные препараты. Все необходимое лечение должно быть индивидуальным, обоснованным и современным. Ограничения в диете необходимо соблюдать на протяжении 5-7 дней, при тяжелых формах – до 10 дней. Переход к привычному для малыша рациону должен быть постепенным, с учетом всех рекомендаций вашего педиатра.

Выполнение назначений врача, ваша забота, терпение и внимание к любым изменениям в течение болезни – верный путь к скорейшему выздоровлению ребенка.

Питание здорового ребенка

Ребенку первого года жизни предпочтительно обеспечить вскармливание

а) естественное (грудное)

б) смешанное

в) искусственное

г) парентеральное

Преимущество грудного молока перед коровьим

а) высокое содержание белка

б) высокое содержание витаминов

в) высокая калорийность

г) оптимальное соотношение пищевых веществ

Первое прикладывание здорового новорожденного к груди матери проводят

а) сразу после рождения

б) через 6 часов

в) через 12 часов

г) через 24 часа

Продолжительность кормления ребенка грудью не должна превышать (мин.)

а) 10

б) 20

в) 30

г) 40

Сцеживание остатков грудного молока проводится с целью

а) профилактики гипогалактии

б) профилактики гипотрофии

в) снижения иммунитета

г) повышения иммунитета

Контрольное кормление ребенка проводят для определения

а) массы тела

б) количества высосанного молока

в) количества прикорма

г) количества докорма

Кратность кормлений ребенка 3 мес. в течение суток при естественном вскармливании

а) 6

б) 5

в) 4

г) 3

Интервал между кормлениями ребенка 3 мес. (в час.)

а) 3

б) 4

в) 5

г) 6

Ночной перерыв между кормлениями необязателен для ребенка (мес.)

а) 1

б) 3

в) 6

г) 9

Суточный объем молока для детей первых 10 мес. жизни не превышает (л)

а) 0,5

б) 1,0

в) 1,5

г) 2,0

Дети нуждаются в дополнительном введении водорастворимых витаминов с возраста (мес.)

а) 1,5

б) 2,5

в) 3,5

г) 4,5

Фруктовые соки дают ребенку грудного возраста

а) перед кормлением грудью

б) после кормления грудью

в) между кормлениями грудью

г) только на ночь

Введение новой пищи, постепенно заменяющей кормление грудью — это

а) докорм

б) прикорм

в) искусственное вскармливание

г) смешанное вскармливание

Цель введения прикорма

а) удовлетворение возросших потребностей в пищевых веществах

б) обеспечение потребности в жирах

в) обеспечение потребности в углеводах

г) обеспечение потребности в поваренной соли

Первым прикормом является

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

в) молочная каша

г) кефир

Первый прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.)

а) 2,5–3

б) 3,5–4

в) 4,5–5

г) 5,5–6

Вторым прикормом является

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

в) молочная каша

г) кефир

Второй прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.)

а) 2,5

б) 3,5

в) 4,5

г) 5,5

Блюда из мяса вводят в рацион грудного ребенка в возрасте (мес.)

а) 7

б) 8

в) 9

г) 10

Третий прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.)

а) 4,5–5

б) 5.5–6

в) 6,5–7

г) 7,5–8

Третьим прикормом является

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

в) молочная каша

г) кефир

Ребенка рекомендуется отнимать от груди

а) в жаркий период года

б) в холодный период года

в) при заболеваниях

г) при контакте с инфекционными больными

При искусственном вскармливании в качестве заменителей женского молока используют

а) фруктовые соки

б) овощное пюре

в) фруктовое пюре

г) молочные смеси

Клинический признак, возникающий у грудного ребенка при недостаточном поступлении пищевых веществ

а) малая прибавка массы тела

б) частое мочеиспускание

в) обильный стул

г) лихорадка

Факторы, способствующие созданию разряженного пространства в полости рта ребенка и облегчающие сосание:

а) комочки Биша, большой язык

б) комочки Биша, маленький язык

в) обильное слюнотечение, большой язык

г) обильное слюнотечение, маленький язык

Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл):

а) 30–35

б) 50–55

в) 100–155

г) 250-–300

Емкость желудка у ребенка 1 года составляет (в мл):

а) 30–35

б) 50–100

в) 100–150

г) 250–300

Склонность детей к срыгиванию обусловлена:

а) слабым развитием кардиального сфинктера

б) хорошим развитием кардиального сфинктера

в) слабым развитием пилорического сфинктера

г) хорошим развитием пилорического сфинктера

При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают:

а) бифидобактерии

б) кишечная палочка

в) лактобактерии

г) энтерококки

При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают:

а) бифидобактерии, лактобактерии

б) кишечная палочка, энтерококки

в) стафилококки, пневмококки

г) протей, синегнойная палочка

Продолжительность прохождения химуса через кишечник у новорожденных (час.):

а) 1–4

б) 4–18

в) 18–20

г) 20–24

Сцеживание остатков грудного молока после кормления ребенка проводится с целью

а) профилактики гипогалактии

б) профилактики дисбактериоза

в) уменьшения лактации

г) увеличения интервалов между кормлениями

При гипогалактии женщине рекомендуют

а) ограничение жидкости

б) ограничение белков

в) прием жидкости за 20 минут до кормления

г) прием пряностей за 20 минут до кормления

Противопоказание к первому прикладыванию новорожденного к груди

а) перинатальное поражение ЦНС

б) масса тела 3000г

в) длина новорожденного 50см

г) масса тела 3500г

Показание для перевода ребенка на искусственное вскармливание

а) самопроизвольное истечение молока

б) отсутствие молока

в) затруднение выделения молока

г) быстрое поступление молока

Показание для введения докорма ребенку

а) гипогалактия

б) паратрофия

в) срыгивание

г) дисфагия

При искусственном вскармливании ребенка используется адаптированная сладкая молочная смесь

а) “Бона”

б) Нарине

в) 2/3 коровье молоко

г) цельный кефир

При искусственном вскармливании ребенка используется адаптированная кислая молочная смесь

а) цельный кефир

б) Бифилакт

в) «Детолакт»

г) «Симилак»

Прикорм начинают давать ребенку

а) перед кормлением грудью

б) после кормления грудью

в) полностью заменяя одно кормление грудью

г) между кормлениями грудью

Цель введения докорма ребенку — обеспечить

а) недостающее количество питательных веществ

б) увеличить поступление поваренной соли

в) уменьшить поступление поваренной соли

г) увеличить поступление жиров

1. а  2. г 3. а  4. б  5. а  6. б  7. а  8. а  9. а  10. б  11. в  12. б  13. б  14. а  15. б  16. в  17. в  18. г 19. а  20. г 21. г 22. б  23. г 24. а  25. а  26. а  27. г 28. а  29. а  30. б  31. б  32. а  33. в  34. а  35. б  36. а  37. а  38. б  39. а  40. а

20 вещей, которые нужно делать между кормлениями

Хотя все дети разные, если вы кормите грудью по требованию или кормите смесью, ваш голодный малыш, скорее всего, будет есть от восьми до двенадцати раз в день или раз в один-три часа.

Поскольку живот вашего ребенка крошечный, ему нужно есть чаще небольшими порциями. И хотя дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут есть не так часто, как дети, находящиеся на грудном вскармливании (поскольку грудное молоко, как правило, легче усваивается), вам все равно может казаться, что вы кормите так часто, что ничего не можете сделать.

По мере того, как дети растут, растут и их животы, и, следовательно, увеличивается продолжительность времени между кормлениями. Кроме того, как только вы войдете в правильный распорядок, вы обнаружите, что есть много вещей, которые можно сделать за короткий промежуток времени.

Прижаться

Нет лучшего времени, чтобы прижать ребенка к себе, чем после хорошего полноценного кормления. Это здорово для вас и вашего ребенка. Обнимание стимулирует выработку гормона окситоцина, также известного как «гормон объятий», который помогает ребенку установить чувство доверия и материнской привязанности.Этот гормон еще более повышается во время сеансов грудного вскармливания.

Отдохни

Ваш ребенок, скорее всего, заснет после того, как его покормят и отрыгивают, так почему бы не использовать это время, чтобы заснуть? Вы можете подумать, что я никак не могу отдохнуть. Слишком много дел. Как бы ни было трудно отложить работу по дому, она будет сделана, а сон имеет решающее значение для вашего здоровья.

Недостаток сна создает стресс для вашего тела и может временно уменьшить выработку молока.Больше сна может означать меньше кортизола, циркулирующего по всему телу, что может помочь улучшить количество молока у некоторых кормящих матерей.

Имейте в виду, что эта информация является анекдотической, но, возможно, стоит попробовать. Национальный фонд сна предполагает, что «большинство людей чувствуют себя отдохнувшими после 20-минутного сна». Не чувствуйте себя виноватым; считайте, что это первый шаг к адекватному уходу за собой вскоре после родов.

Принять душ

Душ — популярный товар после рождения ребенка.Многие мамы жалуются на то, что вскоре после родов «не чувствуют себя людьми». Если ваш ребенок мирно и безопасно отдыхает, это может быть идеальное время, чтобы принять душ. И хотя вы можете просто переодеться в новую пару спортивных штанов и собрать свои когда-то грязные, а теперь чистые волосы в новый конский хвост, теплый душ может изменить вашу перспективу и настроение. Душ может помочь вам проснуться, омолодить вас и дать вам энергию, необходимую для решения вашей следующей задачи.

Перекусить или поесть

Подпитка вашего тела важна для выработки молока, а также для поддержания энергии, повышения настроения и снижения веса ребенка.Мамы с новорожденными могут обнаружить, что ищут время, чтобы поесть, заканчивая объедки своих детей старшего возраста и не садясь есть в одиночестве или даже на тарелке.

Вы будете удивлены тем, как здорово есть питательную и вкусную еду медленно и с удовольствием. Постарайтесь разогреть остатки или приготовить сытную и здоровую еду или закуску. Некоторые хорошие, чтобы рассмотреть включают в себя:

  • Свежие фрукты (например, ягоды) с нежирным греческим йогуртом и небольшим количеством измельченных орехов и семян (грецкие орехи, миндаль, молотые семена льна, конопля, чиа, кешью)
  • Яичный омлет с оставшимися овощами и авокадо в сочетании с ломтиком целого зерновой тост
  • Английский кекс из цельного зерна с арахисовым маслом и бананом
  • Кесадилья из цельнозерновой кукурузы, приготовленная с сыром, зеленым луком и небольшим количеством остатков белка
  • Теплые остатки, приготовленные кем-то другим (лучший вид еды)

Заварить чай и посмотреть шоу

Расслабляться.Ты заслуживаешь это. Займитесь бессмысленной деятельностью, чтобы уменьшить стресс и тревогу. Посуда и белье будут там после следующего кормления. Хотя некоторые чаи могут способствовать выработке грудного молока, имейте в виду, что некоторые травяные чаи нельзя употреблять во время грудного вскармливания. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. А если вы не любите чай, выпейте немного воды с лимоном или сельтерской воды.

Приготовление еды

Нарежьте овощи, положите курицу в мультиварку, приготовьте еду на одной сковороде или поищите новые рецепты.Делайте это легко и просто, чтобы у вас не было лишней работы, которую можно было бы сделать позже, когда придет время есть.

Составьте список продуктов

Очень обидно пойти в продуктовый магазин с младенцем (или послать кого-нибудь за тобой) и забыть что-то важное. Спасите себя от обострения и составьте себе список. Вы даже можете заказать продукты онлайн с доставкой или забрать их на обочине в магазине. Все ваши заказы будут сохранены, что значительно упростит будущие покупки.

Запустить загрузку белья

Рождение ребенка означает много стирки. От одеял до комбинезонов, нагрудников, носков, маминых футболок и бюстгальтеров для кормления — вам может показаться, что есть бесконечное количество одежды, которую нужно стирать. Хороший способ предотвратить перегрузку белья — стараться загружать хотя бы одну-две загрузки в день. У вас даже может быть достаточно времени, чтобы сложить сухую одежду и убрать ее (особенно если вы носите ребенка так, чтобы ваши руки были свободны).

Загрузка или разгрузка посудомоечной машины

Полная раковина или посудомоечная машина могут привести к катастрофическому обеденному времени.Настройте себя на успех, подготовив раковину и посудомоечную машину к следующему приему пищи. Стремитесь, чтобы ваша посудомоечная машина была чистой и очищенной перед ужином, чтобы после ужина вы могли просто загрузить ее и включить перед сном.

Проверьте свой инвентарь

Проверьте свой инвентарь на предмет предметов первой необходимости. Если у вас закончатся такие вещи, как подгузники, салфетки, бумажные полотенца, зубная паста, стиральный порошок или средство для мытья посуды, это может стать проблемой. Проверьте свой инвентарь, чтобы не попасть в ситуацию, когда у вас останется последний подгузник.Чтобы этого не произошло, рассмотрите возможность покупки этих товаров оптом или запланируйте ежемесячные поставки.

Следите за электронными письмами

Часто заполнение почтового ящика занимает всего несколько часов, а тонны уведомлений могут вызвать ненужное беспокойство. Используйте это время, чтобы наверстать упущенное по электронной почте. Возможно, сейчас самое время отказаться от подписки на определенные рекламные электронные письма. Избавление от хлама может уменьшить отвлечение и беспокойство и помочь очистить ваш разум.

Оплата счетов

Независимо от того, используете ли вы периодический биллинг онлайн или ведете чековую книжку, сейчас самое время убедиться, что ваши счета актуальны.

Играйте с братом и сестрой малыша

Если у вас есть малыш или дети постарше, сейчас самое время уделить им немного внимания. Новый ребенок, возможно, вызвал некоторую ревность, и время один на один с родителем — это то, что им нужно.

Поиграйте в игру, раскрасьте, почитайте книгу, посмотрите с ними шоу или попросите их помочь вам в работе, которую необходимо выполнить. Дети любят помогать на кухне или сортировать белье. Они могут быть полезными и в то же время чему-то учиться.

Иди на прогулку (Возьми собаку)

Посадите ребенка в коляску и подышите свежим воздухом. До тех пор, пока вы получили медицинское разрешение от своего врача, физические упражнения — отличный способ увеличить вашу энергию и повысить уровень эндорфинов. Это также помогает сбросить вес после беременности. И если ваш пушистый друг был вашим первым ребенком, сейчас самое время подарить ему немного любви.

Сделайте видеоупражнение

Если прогулка невозможна из-за ненастной погоды, транслируйте видео с тренировки на свой телефон или телевизор (после получения медицинского разрешения).Подумайте о йоге, пилатесе или другом виде деятельности, который поддерживает вашу активность.

Бутылочки для промывания и соски

Бутылочки и соски следует мыть горячей мыльной водой, когда они новые, а затем после каждого использования. Раньше стерилизация рекомендовалась после каждого кормления. Сегодня это просто рекомендуется перед первым использованием. Тщательное мытье или мытье в посудомоечной машине (для принадлежностей, пригодных для мытья в посудомоечной машине) считается безопасным способом избавиться от всех микробов. Обсудите со специалистом, что лучше для вашего ребенка.

Насос

Сцеживание после кормления может увеличить выработку молока и создать запас сцеженного молока. Сцеженное грудное молоко можно использовать для последующего кормления или хранить в специально изготовленном пакете для заморозки, предназначенном исключительно для сбора молока, в стекле, не содержащем BPA, или в твердом пластиковом контейнере в морозильной камере. Если вы установили выработку молока, слишком частое сцеживание может привести к избытку молока. Но сцеживание один раз в день после кормления — хороший способ создать дополнительный запас молока.

Замороженное грудное молоко идеально использовать в течение первых шести месяцев сцеживания, но его можно использовать и до одного года. Попросите вашего акушера или консультанта по грудному вскармливанию дать конкретные рекомендации.

Написать запись в журнале

Рождение ребенка может вызвать массу эмоций. Некоторым мамам нравится вести дневник, чтобы выразить свои чувства или даже как платформу, чтобы насладиться и поразмышлять о прошедшем дне. Эти записи можно использовать как личный инструмент или, если они больше похожи на размышления, их можно включить в детскую книжку вашего ребенка.Записи журнала также могут использоваться для регистрации кормлений, мокрых подгузников и другой важной информации о вашем новорожденном ребенке.

Позвоните кому-нибудь

Наличие нового ребенка дома может затруднить разговоры по телефону. После кормления самое время позвонить своему лучшему другу, маме, папе, сестре или любому другому человеку, с которым вы давно хотели поговорить.

Участие во взрослой беседе может помочь вам найти ответы на вопросы, которые у вас могли быть, или просто поможет вам почувствовать себя ближе к внешнему миру.Особенно, если у вас возникли трудности с чем-то, выговор и получение совета могут иметь большое значение.

Приготовление детского питания

Если ваш ребенок начинает есть твердую пищу, «вы можете использовать время между кормлениями, чтобы приготовить для него домашнюю еду», — говорит Лорен Дегаэтано, зарегистрированный диетолог и мать двоих детей.

Есть много преимуществ в приготовлении собственного детского питания, например, возможность контролировать ингредиенты (без добавления соли или сахара), увеличение разнообразия и знакомство с новыми продуктами, экономия средств и удобство (вы можете сделать пюре из еды, которую уже готовите). .Для тех мам, которые планируют вернуться к работе, наличие замороженного детского питания на складе — отличный способ сэкономить время и порадовать ребенка, пока он не спит.

Вот несколько простых и быстрых блюд, которые можно приготовить всего за несколько минут:

  • Банановое пюре
  • Пюре из авокадо
  • Сырые спелые фрукты: Очень спелые манго или мускусную дыню можно размять вилкой или быстро бросить в блендер

Имейте в виду, что Американской академии педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста, но у некоторых детей развитие готовности к приему твердой пищи может проявиться раньше (между 4 и 6 месяцами).Поговорите со своим педиатром, если вы не уверены, когда начинать прикорм.

Слово из Веривелла

Независимо от того, есть ли у вас новый ребенок или ребенок, который немного старше, вы все еще можете пытаться выяснить свой распорядок и что делать между кормлениями. Обычно после кормления дети (особенно новорожденные) засыпают. Используйте это время, чтобы сначала позаботиться о себе и остальных членах семьи, а затем заняться домом, счетами и всем остальным, что вам подходит.

Грудное вскармливание: у моего ребенка изменился режим питания

Когда ваш ребенок меняет режим питания, волноваться естественно.В этой статье мы рассмотрим, почему кормление может измениться и что вы можете сделать.

Обычно есть причина для изменения схемы кормления, например, больше или меньше кормления или отказ от груди. Хотя вы не всегда можете понять, почему ваш ребенок меняет режим кормления, вы можете попробовать некоторые из многих стратегий.

Вот почему ваш ребенок мог изменить свой режим кормления, и что вы можете попробовать…

Мой ребенок стал чаще есть

Более частое кормление почти всегда связано с нормальным повышением аппетита ребенка.Традиционно это можно объяснить тем, что у вашего ребенка «всплеск роста». Это когда ребенок какое-то время растет быстрее или достигает определенного рубежа развития (Kelly Mom, 2018).

Мы также знаем, что дети не все растут предсказуемо и с одинаковой скоростью, как вы можете себе представить, глядя на графики роста (Wright et al, 2010). Ваш ребенок может сосать больше, потому что ему нужно больше молока, а чтобы получить больше, нужно кормить чаще.

В первые дни младенцы проводят у груди больше времени, чем предполагали их родители, по многим причинам.В первую очередь это связано с тем, что младенцы привыкли быть рядом со своей мамой во время беременности и узнают многие ее ритмы, когда их держат рядом, кормят грудью или при контакте кожа к коже. Такое поведение является врожденным и связано со многими рефлексами и поведением новорожденных. В первые месяцы жизни ребенка это часто называют четвертым триместром (Raff, 2017).

Признаки того, что у вашего ребенка может быть скачок роста

  • Скачок в наборе веса.
  • Более тесная одежда или ощущение, что она тяжелее при поднятии.
  • Больше спать, что помогает им расти.
  • Более глубокая и интенсивная подача.
  • Быть более навязчивым и требовательным, чем обычно.
  • Они также могут кормить больше, когда нуждаются в утешении и утешении.

(NHS, 2017)

Безопасность и эмоциональная связь, которую они испытывают у груди, могут быть важны для детей всех возрастов (Psychology Today, 2011). То же самое может произойти и с необходимостью развития мозга и открытием важных неврологических путей в эмоциональном и интеллектуальном плане (ВОЗ, 2016).Все эти стимулы можно воспринимать как то, что ребенок проводит больше времени у груди.

Мой ребенок не так хорошо ест, как раньше

Если вы обнаружите, что ваш ребенок плохо ест, важно понимать, что меньшее количество кормления также может быть нормальным явлением. Дети старшего возраста часто могут получать то, что им нужно, при более коротких и/или менее частых кормлениях.

Младенцы могут отказаться от груди, отворачивая голову, когда ее предлагают, и/или показывать явные признаки того, что они закончили кормление, раньше, чем вы привыкли.Они могут быть удовлетворены только одной грудью, возможно, или прерваться всего через несколько минут и отказаться вернуться.

Если ваш ребенок здоров, хорошо растет, производит много мокрых и грязных подгузников и хорошо себя чувствует в других отношениях, обычно нет необходимости беспокоиться об этом. Режим кормления ребенка обычно часто меняется в первые дни.

Почему мой ребенок не так хорошо ест, как раньше?

В других случаях меньшее количество кормления может быть вызвано несколькими причинами.

  •  Болезнь во рту или аномалии рта, такие как уздечка языка.
  • Боль в ухе.
  • Дискомфорт другого рода, например, при прорезывании зубов.
  • Недостаток энергии из-за легкой болезни.
  • Боль или напряжение, связанные с родами.
  • Рефлекс принудительного выброса, быстрое выделение или переизбыток молока у матери, что вызывает у ребенка кашель, отхаркивание или удушье.
  • Кислотный рефлюкс – часто связанное с развитием и относительно редкое состояние.
  • Молочница во рту у ребенка, которая может быть болезненной для младенцев.
  • Изменение вкуса – считается, что мастит может придавать грудному молоку соленый вкус, пока состояние не улучшится.Также считается, что много упражнений изменяют вкус из-за присутствия молочной кислоты. Иногда, если вы принимаете определенное лекарство, например, антибиотик или комбинированную таблетку, это также может повлиять на вкус.
  • Симптомы типа колик или беспокойства, вызванные чем-то, что вы съели или выпили, например, кофеиновым напитком.

(Морбахер и др., 2013)

Если вы подозреваете, что ваш ребенок болен, лучше всего проконсультироваться с вашим врачом общей практики или патронажной медсестрой.

Отказ от груди

Иногда это называют «забастовкой медсестер», и обычно она носит временный характер (La Leche League, 2017).Ваш ребенок может полностью отказаться от груди, расстраиваться и сердиться, когда вы продолжаете предлагать. Некоторые младенцы отказываются от груди по причинам, указанным выше, а также по причинам, указанным ниже.

Что вызывает отказ от груди?

Некоторые причины связаны с причинами, по которым младенцы могут меньше есть, как указано выше. Младенцы иногда отказываются от груди, когда с ними происходит что-то неприятное или странное (BellyBelly, 2016). Иногда невозможно сказать, что могло вызвать «забастовку».Подробнее читайте в нашей статье Почему мой ребенок отказывается от груди?

Признаки отказа от груди

Ваш ребенок может:

  • физически бороться с грудью кулаками
  • отчаянно плакать
  • не предпочитаю удерживаться
  • кажутся довольными грудью и даже лижут, пытаются сосать и даже держать сосок во рту
  • лучше кормить до или после рефлекса опорожнения.

(Морбахер и др., 2003).

Если это случится с вами, позвоните консультанту по грудному вскармливанию, так как вы можете сделать многое, чтобы решить эту проблему.

Что я могу попробовать, если мой ребенок меньше сосет грудь или отказывается от груди?

Если ваш ребенок не находится на грудном вскармливании, важно попробовать разные средства, чтобы увидеть, что работает. Терпение, спокойствие, тесный контакт, реакция на сигналы кормления и кормление ребенка, когда он находится в сонном состоянии, часто могут помочь, наряду с советами, которыми консультант по грудному вскармливанию может поделиться с вами.

Прочтите нашу статью об отказе от груди, чтобы узнать больше о том, как помочь ребенку, отказывающемуся от груди, кормить грудью, а также о том, как снизить уровень стресса.

Последняя проверка этой страницы сделана в декабре 2019 г.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, чем бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию помощи по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Национальная линия помощи грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 021.

Информация NHS о мастите

Best Beginnings — Bump to грудное вскармливание DVD Глава 7 «Преодоление трудностей»

Healthtalkonline.org: Управление грудным вскармливанием – преодоление трудностей
 

ЖивотБелли.(2016) Отказ от груди – 13 советов ребенку, который отказывается от груди. Доступно по ссылке: https://www.bellybelly.com.au/breastfeeding/breast-refusal/ (по состоянию на 22 февраля 2019 г.)

Мама Келли. (2018) Всплески роста. Доступно по ссылке: https://kellymom.com/hot-topics/growth-spurts/ (по состоянию на 22 февраля 2019 г.)

Морбахер Н, Сток Дж; Ла Лече Интернэшнл. (2003) Книга ответов по грудному вскармливанию, 3-е издание. Шамбург, Иллинойс

Лига Ла Лече. (2017) Забастовки медсестер. Доступно по адресу: https://www.laleche.org.uk/nursing-strikes/ (по состоянию на 13 февраля 2019 г.)

Рафф А. (2017) Содействие позитивным отношениям между родителями и детьми. Перспектива. 29. Доступно по адресу: https://www.nct.org.uk/sites/default/files/related_documents/Raff%20A%20Promoting%20positive%20parent-infant%20relationships.pdf (по состоянию на 12 февраля 2019 г.)

.

Психология сегодня. (2011) Огромные преимущества того, что нормально: грудное вскармливание. Доступно по адресу: https://www.psychologytoday.com/gb/blog/moral-landscapes/201108/the-tremendous-benefits-doing-what-is-normal-breastfeeding (по состоянию на 22 февраля 2019 г.)

.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).(2016) Раннее развитие ребенка начинается с материнской груди. Доступно по адресу: https://www.who.int/mediacentre/commentaries/2016/childhood-development-breastfeeding/en/ (по состоянию на 11 февраля 2019 г.)

.

Райт К.М., Уильямс А.Ф., Эллиман Д., Бедфорд Х., Биркс Э., Батлер Г., Сакс М., Мой Р.Дж., Коул Т.Дж. (2010) Использование новых диаграмм роста Великобритании-ВОЗ. БМЖ. 340:с1140. Доступно по ссылке: https://www.bmj.com/content/340/bmj.c1140.full (по состоянию на 13 февраля 2019 г.)

 

Грудное вскармливание: по запросу или по расписанию | Happy Mama Organics

В раннем возрасте лучше всего кормить ребенка по требованию.Грудное вскармливание является инстинктивным для младенцев. Если они ищут пищу и сигнализируют о ней, значит, это то, что действительно нужно их телам для роста и развития. Пусть напьются!

Новорожденным особенно необходимо есть круглосуточно (минимум 8 раз в день!), и они могут кормить от 10 до 60 минут. Грудное молоко легко усваивается, а желудки младенцев маленькие – в результате этого ребенок часто хочет быть у груди. Это запрограммированное кластерное кормление специально разработано для роста их животиков (и остальных частей тела), а также для увеличения количества молока.

Частые кормления по требованию полезны как вам, так и вашему ребенку. Поскольку выработка молока зависит от спроса и предложения, кормление по требованию поможет обеспечить достаточное количество молока и позволит вашему ребенку и вашему телу быть в гармонии. Кормление по расписанию может прервать этот естественный процесс выработки молока.

Признаки того, что ваш ребенок голоден и готов к еде, включают в себя то, что он становится более бдительным, кладет руки или пальцы в рот или в рот, издает сосательные движения или звуки, высовывает язык, причмокивает губами или копается (двигает челюстью и ртом или голову в поисках груди).

Ваше тело также может сигнализировать о том, что пришло время кормления, потому что емкость груди играет роль. Если у вас маленькая грудь, и вы часто чувствуете себя наполненной, то лучше кормить ребенка (или сцеживать молоко), когда вы чувствуете ощущение выделения молока. Это помогает сохранить приток молока, что может помочь предотвратить такие проблемы, как подтекание, нагрубание, малое количество молока, закупорка молочных протоков и мастит (проблемы также иногда связаны с более жестким графиком кормления).

Нельзя кормить грудью слишком много, но можно кормить слишком мало.В первый год жизни у вашего ребенка очень высокая потребность в калориях, пропорциональная его маленькому размеру тела. Младенцы обычно увеличивают свой вес на 200% в первый год жизни и в четыре раза к 24 месяцам! Весь этот рост зависит от вашей хорошей практики кормления.

Убедитесь, что вы рядом и готовы к кормлению, когда ваш ребенок решит, что пришло время, чтобы обеспечить адекватный рост, потребление питательных веществ и способствовать важным моментам связи, которые происходят между ребенком и мамой.

Примерно в возрасте 3–4 месяцев вы можете заметить появление предсказуемого режима кормления.Например, ваш ребенок может начать кормить через каждые 2 часа до каждых 3 часов. Этот тип шаблона полезен для составления расписания и распорядка, но не думайте, что с этого момента кормление будет происходить именно так, потому что дети постоянно растут, и их потребности будут часто меняться, чтобы поддерживать этот рост.

Расписание может меняться изо дня в день и будет меняться по мере роста вашего ребенка. Нормально, если рацион вашего ребенка меняется примерно на 20% каждый день.В конце концов, ребенок — это маленький человек; в некоторые дни он более голоден, чем в другие, поэтому продолжайте следить за сигналами голода вашего ребенка и вносите соответствующие коррективы.

В возрасте около 6 месяцев, когда дети обычно начинают есть твердую пищу, часто развивается более последовательный график кормления. Иногда эти расписания имитируют расписание приема пищи родителей или расписание детских садов, но так же часто это не так, поэтому будьте готовы следовать расписанию ребенка, а не заставлять его следовать вашему. К 6 месяцам режим кормления большинства детей состоит из груди или бутылочки, а также прикорма твердой пищей каждые 2 месяца.от 5 до 3 часов.

Если вы находитесь в разгаре первых 12 недель, сделайте глубокий вдох — вы и ребенок все еще учитесь, и со временем вам обоим станет легче.

Помните, что через 3–4 месяца ваш ребенок, вероятно, начнет более предсказуемо распределять время между кормлениями.

Кормите новорожденного не менее 8 раз в сутки

Ваш голодный ребенок может сосать до 12 и более раз в течение 24 часов в течение первых нескольких недель жизни.Минимум 8 кормлений обеспечит вашего ребенка всеми калориями, необходимыми для роста, и сигнализирует вашему телу о необходимости производить достаточное количество молока.

Примерка груди  компрессии

Сжатие груди во время кормления ребенка может помочь вытолкнуть больше молока, чтобы он быстрее насытился, а также может сократить время кормления или увеличить продолжительность перерывов между кормлениями.

Положите руку на грудь так, чтобы большой палец был с одной стороны (верхняя сторона, как правило, проще всего), а остальные — с другой.Ваша рука должна быть близко к грудной клетке, оставляя достаточно места вокруг ареолы. Аккуратно сожмите грудь и держите.

Эта техника может быть полезной, но не гарантируется — и важно не делать это агрессивно! Компрессы не должны быть болезненными.

Следите за сигналами вашего ребенка о голоде и сытости в течение первых 6 месяцев

Последовательный график кормления может не появиться, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев. А до тех пор следите за его сигналами голода и сытости.Помните, что ваш ребенок должен есть часто (каждые ~ 2-3 часа), особенно в течение первых 3 месяцев. Следите за естественным графиком вашего ребенка, но не заставляйте его и не придерживайтесь жесткого графика.

Создание сильной сети поддержки

Грудное вскармливание — сложная работа, которая может сопровождаться некоторыми трудностями. Обратитесь к друзьям и членам семьи, которые кормили грудью, найдите местную группу поддержки грудного вскармливания и не стесняйтесь обратиться к коучу по вопросам счастливой семьи. Если вы столкнулись с серьезными проблемами грудного вскармливания, вы можете обратиться за помощью к личному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC).

Дополнительные сведения по этой теме см. в следующих статьях:

Связь между грудным вскармливанием и детским ожирением: метаанализ | BMC Public Health

  • Международная рабочая группа по ожирению. [http://www.iaso.org/iotf/obesity/obesitytheglobalepidemic/]

  • Всемирная организация здравоохранения. [http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/]

  • Hesketh KD, Campbell KJ: Вмешательства по профилактике ожирения у детей в возрасте 0–5 лет: обновленный систематический обзор литературы.Ожирение. 2010, 18: с27-с35. 10.1038/обык.2009.429.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Венг С.Ф., Редселл С.А., Свифт Дж.А., Ян М., Глейзбрук С.П.: Систематический обзор и метаанализ факторов риска избыточного веса у детей, выявляемых в младенчестве. Арч Дис Чайлд. 2012, 97: 1091-1026. 10.1136/archdischild-2012-303239.

    Артикул Google ученый

  • Huh SY, Rifas-Shiman SL, Taveras EM, Oken E, Gillman MW: Сроки введения твердой пищи и риск ожирения у детей дошкольного возраста.Педиатрия. 2011, 127: e544-e551. 10.1542/пед.2010-0740.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Daniels SR: Последствия избыточного веса и ожирения в детстве. Будущее дитя. 2006, 16: 47-67. 10.1353/фок.2006.0004.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения. [http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/]

  • Мохаммед Х., Вувор Ф. Распространенность избыточного веса/ожирения у детей в основной школе в Аккре.Ghana Med J. 2012, 46: 124-127.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Stolzer JM: Грудное вскармливание и ожирение: метаанализ. Open J Prev Med. 2011, 1: 88-93. 10.4236/ojpm.2011.13013.

    Артикул Google ученый

  • Labayen I, Ruiz JR, Ortega FB, Loit HM, Harro J, Villa I, Veidebaum T, Sjostrom M: Исключительно продолжительность грудного вскармливания и состояние кардиореспираторной системы у детей и подростков.Am J Clin Nutr. 2012, 95: 498-505. 10.3945/ajcn.111.023838.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гарвер В.С., Ньюман С.Б., Гонсалес-Пачеко Д.М., Кастильо Дж.Дж., Елинек Д., Хайденрайх Р.А., Орландо Р.А. Генетика детского ожирения и взаимодействие с диетическими макронутриентами. Гены Нутр. 2013, 8: 271-287. 10.1007/с12263-013-0339-5.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хименес-Крус А., Бакарди-Гаскон М., Пичардо-Осуна А., Мандухано-Трухильо З., Кастильо-Руис О. Практика кормления младенцев и детей ясельного возраста и ожирение среди малообеспеченных семей в Мексике.Asia Pac J Clin Nutr. 2010, 19: 316-323.

    ПабМед Google ученый

  • Пейт Р.Р., О’Нил Дж.Р., Лизе А.Д., Янц К.Ф., Гранберг Э.М., Колабианки Н., Харша Д.В., Кондраски М.М., О’Нил П.М., Лау Э.Ю., Таверно Росс С.Э.: Факторы, связанные с развитием чрезмерной полноты у дети и подростки: обзор проспективных исследований. Обес Откр. 2013, 14: 1-14.

    Артикул Google ученый

  • Xi B, Wang C, Wu L, Zhang M, Shen Y, Zhao X, Wang X, Mi J: Влияние отсутствия физической активности на ассоциации между однонуклеотидными полиморфизмами и генетической предрасположенностью к детскому ожирению.Am J Эпидемиол. 2011, 173: 1256-1262. 10.1093/aje/kwr008.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения. [http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/]

  • Чиверс П., Хэндс Б., Паркер Х., Булсара М., Бейлин Л.Дж., Кендалл Г.Е., Одди В.Х.: Индекс массы тела, восстановление ожирения и раннее кормление в продольной когорте (исследование Рейна). Int J Obes (Лондон). 2010, 34: 1169-1176. 10.1038/ijo.2010.61.

    КАС Статья Google ученый

  • Ferreira HDS, Vieira EDF, Junior CRC, Queiroz MDR: Грудное вскармливание в течение 30 дней и более является защитным фактором против избыточного веса у детей дошкольного возраста. Rev Assoc Med Bras. 2010, 56: 74-80. 10.1590/S0104-42302010000100020.

    Артикул Google ученый

  • Labayen I, Ortega FB, Ruiz JR, Loit HM, Harro J, Villa I, Veidebaum T, Sjöström M: Ассоциация продолжительности исключительно грудного вскармливания и уровня фибриногена в детском и подростковом возрасте.Arch Pediatr Adolesc Med. 2012, 166: 56-61. 10.1001/архопедиатрия.2011.769.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Metzger MW, McDade TW: Грудное вскармливание как профилактика ожирения в Соединенных Штатах: модель различий между братьями и сестрами. Am J Hum Biol. 2010, 22: 291-296. 10.1002/ajhb.20982.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Рзехак П., Саузенталер С., Колецко С., Бауэр С.П., Шааф Б., фон Берг А., Бердель Д., Борте М., Хербарт О., Кремер У., Фенске Н., Вихманн Х.Е., Генрих Дж.: Рост, характерный для периода, избыточный вес и модификация путем грудного вскармливания в возрастных группах GINI и LISA до 6 лет.Евр J Эпидемиол. 2009, 24: 449-467. 10.1007/s10654-009-9356-5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Burdette HL, Whitaker RC, Hall WC, Daniels SR: Грудное вскармливание, введение прикорма и ожирение в возрасте 5 лет. Am J Clin Nutr. 2006, 83: 550-558.

    КАС пабмед Google ученый

  • Гиллман М.В., Рифас-Шиман С.Л., Клейнман К., Окен Э., Рич-Эдвардс Дж.В., Таверас Э.М. Причины избыточного веса у детей, связанные с развитием: потенциальное влияние на общественное здравоохранение.Ожирение. 2008, 16: 1651-1656. 10.1038/обык.2008.260.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Arenz S, Ruckerl R, Koletzko B, Von Kries R: Грудное вскармливание и детское ожирение – систематический обзор. Int J Obes (Лондон). 2004, 28: 1247-1256. 10.1038/sj.ijo.0802758.

    КАС Статья Google ученый

  • Owen CG, Martin RM, Whincup PH, Smith GD, Cook DG: Влияние грудного вскармливания на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных.Американская академия педиатрии. 2005, 115: 1367-1377.

    Google ученый

  • Harder T, Bergmann R, Kallischnigg G, Plagemann A: Продолжительность грудного вскармливания и риск избыточного веса: метаанализ. Am J Эпидемиол. 2005, 162: 397-403. 10.1093/aje/kwi222.

    Артикул пабмед Google ученый

  • ЮНИСЕФ, Великобритания. [http://www.unicef.org.uk/babyfriendly/about-baby-friendly/breastfeeding-in-the-uk/uk-breastfeeding-rates/]

  • Всекитайская федерация женщин.[http://www.womenofchina.cn/html/womenofchina/report/173045–1.htm]

  • Чинн С.: Определения детского ожирения: современная практика. Eur J Clin Nutr. 2006, 60: 1189-1194. 10.1038/sj.ejcn.1602436.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Rolland-Cachera MF: Детское ожирение: современные определения и рекомендации по их использованию. Int J Pediatr Obes. 2011, 6: 325-331. 10.3109/17477166.2011.607458.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH: Установление стандартного определения детского избыточного веса и ожирения во всем мире: международное исследование. БМЖ. 2000, 320: 1240-1243. 10.1136/bmj.320.7244.1240.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bowden J, Tierney JF, Copas AJ, Burdett S: Количественная оценка, отображение и учет неоднородности в метаанализе РКИ с использованием стандартной и обобщенной Q-статистики.Центр Биомед. 2011, 11: 41-52.

    Артикул Google ученый

  • Уэди-Медина Т.Б., Санчес-Мека Дж., Марин-Мартинес Ф., Ботелла Дж.: Оценка неоднородности в метаанализе: статистика Q или индекс I 2 ?. Психологические методы. 2006, 11: 193-230.

    Артикул Google ученый

  • Чжэн Х., Орсини Н., Амин Дж., Волк А., Нгуен В.Т., Эрлих Ф.: Количественная оценка доза-реакция ходьбы в снижении риска ишемической болезни сердца: метаанализ.Евр J Эпидемиол. 2009, 24: 181-192. 10.1007/s10654-009-9328-9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Bax L, Moons KG: Помимо предвзятости публикации. Дж. Клин Эпидемиол. 2011, 64: 459-462. 10.1016/j.jclinepi.2010.09.003.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Dubben HH, Beck-Bornholdt HP: Систематический обзор предвзятости публикаций в исследованиях предвзятости публикаций.Центр Биомед. 2005, 331: 433-434.

    Google ученый

  • Макаскилл П., Уолтер С.Д., Ирвиг Л.: Сравнение методов выявления предвзятости публикаций в метаанализе. Стат мед. 2001, 20: 641-654. 10.1002/сим.698.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Питерс Дж. Л., Саттон А. Дж., Джонс Д. Р., Абрамс К. Р., Раштон Л.: Сравнение двух методов выявления предвзятости публикаций в метаанализе.Am Med Assoc. 2006, 295: 676-680. 10.1001/jama.295.6.676.

    КАС Статья Google ученый

  • Рукер Г., Шварцер Г., Карпентер Дж.: Критерий арксинуса для предвзятости публикации в метаанализе с бинарными результатами. Стат мед. 2008, 27: 746-763. 10.1002/сим.2971.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Армстронг Дж., Рейли Дж.Дж.: Грудное вскармливание и снижение риска детского ожирения.Ланцет. 2002, 359: 2003-2004. 10.1016/С0140-6736(02)08837-2.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бергманн К.Е., Бергманн Р.Л., Фон Крис Р., Бем О., Рихтер Р., Дуденхаусем Дж.В., Ван У. Ранние детерминанты избыточного веса и ожирения у детей в когортном исследовании новорожденных: роль грудного вскармливания. Int J Obes Relat Metab Bisord. 2003, 27: 162-72. 10.1038/sj.ijo.802200.

    КАС Статья Google ученый

  • Beyerlein A, Toschke AM, Kries RV: Грудное вскармливание и детское ожирение: сдвиг всего распределения ИМТ или только верхних частей?.Ожирение. 2008, 16: 2730-2733. 10.1038/обык.2008.432.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Burke V, Beilin LJ, Simmer K, Oddy WH, Blake KV, Doherty D, Kendll GE, Newnham JP, Louis LI, Stanley FJ: Грудное вскармливание и избыточный вес: продольный анализ австралийской когорты. J Педиатр. 2005, 147: 56-61. 10.1016/j.jpeds.2005.03.038.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Gillman MW, Rifas-Shiman SL, Camargo CA, Berkey CS, Frazier AL, Rockett HRH, Field AE, Colditz CA: Риск избыточного веса среди подростков, которых кормили грудью в младенчестве.ДЖАМА. 2001, 285: 2461-2467. 10.1001/jama.285.19.2461.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Груммер-Страун Л.М., Мэй З.: Защищает ли грудное вскармливание детей от избыточного веса? Анализ лонгитюдных данных центров по контролю и профилактике заболеваний системы надзора за питанием детей. Педиатрия. 2004, 113: e81-e86. 10.1542/педс.113.2.э81.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хокинс С.С., Коул Т.Дж., Лоу С. Экологический системный подход к изучению факторов риска избыточного веса в раннем детстве: результаты когортного исследования тысячелетия в Великобритании.J Эпидемиол общественного здоровья. 2009, 63: 147-155.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Hediger ML, Overpeck MD, Kuezmarski RJ, Ruan WJ: Связь между грудным вскармливанием и избыточным весом у детей раннего возраста. ДЖАМА. 2001, 285: 2453-2460. 10.1001/jama.285.19.2453.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Jwa SC, Fujiwara T, Kondo N: Скрытые защитные эффекты грудного вскармливания на поздний детский избыточный вес и ожирение: общенациональное проспективное исследование.Ожирение. 2014, 22: 1527-1537. 10.1002/об.20735.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Колецко Б., Фон Крис Р., Клоза Р., Эскрибано Дж., Скальони С., Джованнини М., Бейер Дж., Деммельмайр Х., Антон Б., Грушфельд Д., Добржанска А., Сенгьер А., Лангендрис Д.П., Роллан Качера М.Ф., Гроте В. : Может ли выбор вскармливания младенцев повлиять на риск ожирения в дальнейшем? Am J Clin Nutr. 2009, 89: 1502С-1508С. 10.3945/ajcn.2009.27113D.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Квок М.К., Schooling CM, Lam TH, Leung GM: Защищает ли грудное вскармливание от избыточного веса у детей? Гонконгская когорта «дети 1997 года рождения».Int J Эпидемиол. 2010, 39: 297-305. 10.1093/ije/dyp274.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Li L, Parsons TJ, Power C: Грудное вскармливание и ожирение в детстве: перекрестное исследование. БМЖ. 2003, 327: 904-905. 10.1136/bmj.327.7420.904.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Liese AD, Hirsch T, Von Mutius E, Keil U, Leupold W, Weiland SK: Обратная связь избыточного веса и грудного вскармливания у детей в возрасте от 9 до 10 лет в Германии.Int J Obes Relat Metab Disord. 2001, 25: 1664-1650.

    Артикул Google ученый

  • McCrory C, Layte R: Грудное вскармливание и риск избыточного веса и ожирения в возрасте девяти лет. соц. мед. 2012, 75: 323-330. 10.1016/j.soccimed.2012.02.048.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Moschonis G, Grammatikaki E, Manios Y: Перинатальные предикторы избыточного веса в младенчестве и дошкольном детстве: исследование GENESIS.Int J Obes (Лондон). 2008, 32: 39-47. 10.1038/sj.ijo.0803764.

    КАС Статья Google ученый

  • Moss BG, Yeaton WH: Здоровый вес в раннем детстве и ожирение: потенциально защитные преимущества грудного вскармливания и отсрочки прикорма. Health Matern Child Health J. 2013, 18: 1224-1232.

    Артикул Google ученый

  • Novaes JF, Lamounier JA, Colosimo EA, Franceschini SC, Priore SE: Грудное вскармливание и ожирение у бразильских детей.Евр J Общественное здравоохранение. 2011, 22: 383-389.

    Артикул пабмед Google ученый

  • O’Callaghan MJ, Williams GM, Andersen MJ, Bor W, Najman JM: Прогнозирование ожирения у детей в возрасте 5 лет: когортное исследование. J Педиатр Здоровье ребенка. 1997, 33: 311-316. 10.1111/j.1440-1754.1997.tb01607.x.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Scholtens S, Brunekreef B, Smit HA, Gast GCM, Hoekstra MO, De Jongste JC, Postma DS, Gerritsen J, Seidell JC, Wijga AH: Объясняют ли различия в питании детей снижение риска избыточного веса у детей, находящихся на грудном вскармливании?Ожирение. 2008, 16: 2498-2503. 10.1038/обык.2008.403.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Scott JA, Ng SY, Cobiac L: Взаимосвязь между грудным вскармливанием и весом в национальной выборке австралийских детей и подростков. Общественное здравоохранение BMC. 2012, 12: 107-112. 10.1186/1471-2458-12-107.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Тошке А.М., Вигнерова Дж., Лхоцка Л., Осанцова К., Колецко Б., фон Крис Р. Избыточный вес и ожирение у 6- и 14-летних чешских детей в 1991 г.: защитный эффект грудного вскармливания.J Педиатр. 2002, 141: 764-769. 10.1067/mpd.2002.128890.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Twells L, Newhook LA: Может ли исключительно грудное вскармливание снизить вероятность детского ожирения в некоторых регионах Канады?. Может J Общественное здравоохранение. 2010, 101: 36-39.

    ПабМед Google ученый

  • Van Rossem L, Taveras EM, Gillman MW, Kleinman KP, Rifas-Shiman SL, Raat H, Oken E: Объясняется ли связь грудного вскармливания с детским ожирением изменением веса младенца?Int J Pediatr Obes. 2011, 6: е415-е422. 10.3109/17477166.2010.524700.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Фон Крис Р., Колецко Б., Зауэрвальд Т., Фон Мутиус Э., Барнерт Д., Грюнерт В., фон Восс Х. Грудное вскармливание и ожирение: перекрестное исследование. БМЖ. 1999, 319: 147-150. 10.1136/bmj.319.7203.147.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжао Ю.Л., Ма Р.М., Хуан Ю.К., Лян К., Дин З.Б.: Влияние грудного вскармливания на избыточный вес в детстве у потомства матерей с гестационным сахарным диабетом.Chin J Contemp Pediatr. 2013, 15: 56-61.

    КАС Google ученый

  • Крамер М.С., Матуш Л., Ванилович И., Платт Р.В., Богданович Н., Севковская З., Дзикович И., Шишко Г., Коллет Д.П., Мартин Р.М., Дэйви-Смит Г., Гиллман М.В., Чалмерс Б., Ходнетт Э., Шапиро С. : Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на рост, вес, ожирение и артериальное давление ребенка в возрасте 6,5 лет: данные большого рандомизированного исследования. Am J Clin Nutr. 2007, 86: 1717-1721.

    КАС пабмед Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения: Долгосрочные последствия грудного вскармливания: систематический обзор. 2013, Женева: Всемирная организация здравоохранения

    Google ученый

  • Агостони К., Брэггер К., Декси Т., Колачек С., Колецко Б., Михаэльсен К.Ф., Михач В., Морено Л.А., Пунтис Дж., Шамир Р., Шаевска Х., Турк Д., ван Гудовер Дж.: Грудное вскармливание: комментарий Комитетом ESPGHAN по питанию.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009, 49: 112-125. 10.1097/MPG.0b013e31819f1e05.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Hernell O: Грудное молоко в сравнении с коровьим молоком и эволюция детских смесей. Программа Nestle Nutr Workshop Ser Pediatr. 2011, 67: 17-28.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Buchan IE, Heller RF, Bundred PE, Cole TJ: Факторы риска ожирения в раннем возрасте: раннее кормление является важной целью для предотвращения ожирения у детей.БМЖ. 2005, 331: 453-454.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Груммер-Страун Л.М., Скэнлон К.С., Фейн С.Б.: Кормление младенцев и кормление в течение первого года жизни. Педиатрия. 2008, 122: S36-S42. 10.1542/пед.2008-1315д.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Li R, Fein SB, Grummer-Strawn LM: У младенцев, которых кормят из бутылочки, отсутствует саморегуляция потребления молока по сравнению с младенцами, находящимися на прямом грудном вскармливании?Педиатрия. 2010, 125: e1386-e1393. 10.1542/пед.2009-2549.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Тошке А.М., Мартин Р.М., фон Крис Р., Уэллс Дж., Смит Г.Д., Несс А.Р.: Метод вскармливания младенцев и ожирение: измерения индекса массы тела и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в возрасте 9–10 лет от Продольное исследование родителей и детей Avon (ALSPAC). Am J Clin Nutr. 2007, 5: 1578-1585.

    Google ученый

  • Huus K, Ludvigsson JF, Enskär K, Ludvigsson J: Исключительно грудное вскармливание шведских детей и его возможное влияние на развитие ожирения: проспективное когортное исследование.БМС Педиатр. 2008, 8: 42-47. 10.1186/1471-2431-8-42.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ян З., Хаффман С.Л.: Питание во время беременности и раннего детства и связь с ожирением в развивающихся странах. Питание матери и ребенка. 2013, 9: 105-119.

    Артикул Google ученый

  • Взаимосвязь между грудным вскармливанием и послеродовым изменением веса — систематический обзор и критическая оценка

  • Health Survey for England 2007 .Информационный центр Национальной службы здравоохранения по здравоохранению и социальной помощи, 2008 г., http://www.ic.nhs.uk.wedfiles/pudlications/HSE07/HSE%2007-volume%201.pdf.

  • Круммель Д.А. Послеродовой контроль веса: порочный круг. J Am Diet Assoc 2007 ; 107 : 37 – 39 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б., Селвин С. . Отличается ли характер послеродового изменения веса в зависимости от размера тела до беременности? Int J Obes 2001 ; 21 : 853 – 862 .

    Артикул Google ученый

  • Уильямсон Д.Ф., Мадамс Дж., Памук Э., Флегал К.М., Кендрик Дж.С., Сердула М.К. Проспективное исследование деторождения и 10-летнего набора веса у белых женщин США в возрасте от 25 до 45 лет. Int J Obes Rel Metab Dis 1994 ; 18 : 561 – 569 .

    КАС Google ученый

  • Лавледи К. Сбалансируйте физические упражнения и прием пищи с лактацией, чтобы способствовать послеродовой потере веса. Proc Nutr Soc 2011 ; 70 : 181 – 184 .

    Артикул Google ученый

  • Гор С.А., Браун Д.М., Уэст Д.С. Роль удержания веса после родов в развитии ожирения у женщин: обзор доказательств. Энн Бехав Мед 2003 ; 26 : 149 – 159 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б., Селвин С. .Относительная важность гестационного прироста и материнских характеристик, связанных с риском избыточного веса после беременности. Междунар. Дж. Обес 2000 ; 24 : 1660 – 1668 .

    КАС Статья Google ученый

  • Линне Ю., Дай Л., Баркелинг Б., Росснер С. . Долгосрочное увеличение веса у женщин: 15-летнее наблюдение за последствиями беременности. Обес Рез 2004 ; 12 : 1166 – 1178 .

    Артикул Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В. Чрезмерное увеличение веса во время беременности и длительное ожирение: десятилетие спустя. Акушерство Гинекол 2002 ; 100 : 245 – 252 .

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В., Матиасон М.А. Влияние перинатального изменения веса на длительное ожирение и заболевания, связанные с ожирением. Obstet Gynecol 2005 ; 106 : 1349 – 1356 .

    Артикул Google ученый

  • Ип С., Чанг М., Раман Г., Чу П., Магула Н., ДеВайн Д. и др. . Грудное вскармливание и последствия для здоровья матери и ребенка в развитых странах. Evid Rep Technol Assess 2007 ; 153 : 1 – 186 .

    Google ученый

  • Schwarz EB, Ray RM, Stuebe AM, Allison MA, Ness RB, Freiberg MS и др. .Продолжительность лактации и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у матери. Акушерство Гинекол 2009 ; 113 : 974 – 982 .

    Артикул Google ученый

  • Стюбе А.М., Рич-Эдвардс Дж.В. Гипотеза сброса: лактация и материнский метаболизм. Ам Дж Перинатол 2009 ; 26 : 081 .

    Артикул Google ученый

  • Шрусбери В.А., Робб К.А., Пауэр С., Уордл Дж. .Социально-экономические различия в удержании веса, отношении к весу и практике у женщин в послеродовом периоде. Здоровье матери и ребенка J 2009 ; 13 : 231 – 240 .

    Артикул Google ученый

  • Паркер Д.Д., Абрамс Б. Различия в удержании веса после родов между черными и белыми матерями. Obstet Gynecol 1993 ; 81 : 768 – 774 .

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бордли Д.Дж., Сарджент Р.Г., Кокер А.Л., Хасси Дж.Р., Шарп П.А.Взаимосвязь между диетой, активностью и другими факторами, а также послеродовым изменением веса в зависимости от расы. Акушерство Гинекол 1995 ; 86 : 834 – 838 .

    КАС Статья Google ученый

  • Брюэр М.М., Бейтс М.Р., Ванной Л.П. Послеродовые изменения веса матери и жировых отложений у кормящих и некормящих женщин. Am J Clin Nutr 1989 ; 49 : 259 – 265 .

    КАС Статья Google ученый

  • Мэннинг-Далтон К., Аллен Л.Х.Влияние лактации на потребление энергии и белка, послеродовое изменение веса и состав тела хорошо питающихся американских женщин. Нутр Рез 1983 ; 3 : 293 – 308 .

    Артикул Google ученый

  • Поттер С., Ханнум С., Макфарлин Б., Эссекс-Сорли Д., Кэмпбелл Э., Трупин С. . Влияет ли метод вскармливания младенцев на послеродовую потерю веса матери? J Am Diet Assoc 1991 ; 91 : 441 – 446 .

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В. Избыточное увеличение веса во время беременности и длительное ожирение: десятилетие спустя. Акушерство Гинекол 2002 ; 100 : 245 – 252 .

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Окен Э., Таверас Э.М., Попула Ф.А., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллман М.В. Телевидение, ходьба и диета.Ассоциации с послеродовой задержкой веса. Am J Prev Med 2007; 32 : 305 – 311 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер Л.О., Тиммерман Г.М., Стерлинг Б.С., Ким М., Диксон П. . Достигают ли женщины с низким доходом своего веса до беременности к 6-й неделе после родов? Этн Дис 2004 ; 14 : 119 – 126 .

    ПабМед Google ученый

  • Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства.2010 . Клиническое руководство NICE 93, www.nice.org.uk/cg93.

  • Бейкер Д.Л., Гамборг М., Хайтманн Б.Л., Лисснер Л., Соренсен Т.И., Расмуссен К.М. Грудное вскармливание снижает послеродовую задержку веса. Am J Clin Nutr 2008 ; 88 : 1543 – 1551 .

    КАС Статья Google ученый

  • Гулд Ротберг Б., Магриплес У., Кершоу Т., Райзинг С.С., Иковикс М.Р. Прибавка в весе во время беременности и последующая потеря веса у молодых женщин с низким доходом, принадлежащих к этническим меньшинствам. Am J Obstet Gynecol 2011 ; 204 : е1 – е11 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Рифас-Шиман С.Л., Окен Э., Рич-Эдвардс Дж.В., Клейнман К.П., Таверас Э.М. и др. . Связь меньшего количества часов сна через 6 месяцев после родов со значительной задержкой веса через 1 год после родов. Am J Epidemiol 2008 ; 167 : 178 – 187 .

    Артикул Google ученый

  • Хайек Л.М., Крамер М.С., Чампи А., Тирадо Р. .Послеродовая потеря веса и вскармливание младенцев. J Am Board Fam Pract 2001 ; 14 : 85 – 94 .

    КАС пабмед Google ученый

  • Дженни К.А., Чжан Д., Сеуэрс М.Ф. Лактация и удержание веса. Am J Clin Nutr 1997 ; 66 : 1116 – 1124 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ласки М.А., Прентис А., Ханратти Л.А., Джарджоу Л.М., Дибба Б., Биван С.Р.Изменения костей после 3 месяцев лактации: влияние потребления кальция, количества грудного молока и генотипа рецептора витамина D. Am J Clin Nutr 1998 ; 67 : 685 – 692 .

    КАС Статья Google ученый

  • Лю Л.С., Ло К.С., Чен Х.Ф., Ван С.И., Лю Д.М. Проспективное исследование рациона питания и влияющих факторов от беременности до послеродового периода на удержание веса матери в Тайбэе, Тайвань. Бр Ж Нутр 2009 ; 102 : 1828 – 1837 .

    КАС Статья Google ученый

  • Martin JE, Hure AJ, Macdonald-Wicks L, Smith R, Collins CE . Предикторы удержания веса после родов в проспективном лонгитюдном исследовании. Питание матери и ребенка; электронная публикация перед печатью 13 сентября 2012 г .; doi: 10.1111/j.1740-8709.2012.00437.x .

  • Насс Х., Кларк К., Клоэ-Леман Д., Фриленд-Грейвз Дж. Влияние отношения к питанию и мотиваторов питания на послеродовой вес у молодых матерей с низким доходом. J Am Diet Assoc 2006 ; 106 : 1774 – 1782 .

    Артикул Google ученый

  • Олин А., Рёсснер С. . Изменение массы тела матери после беременности. Int J Obes Disord 1990 ; 14 : 159 – 173 .

    Google ученый

  • Олсон К.М., Строудерман М.С., Хинтон П.С., Пирсон Т.А. Прибавка в весе во время беременности и послеродовое поведение, связанное с изменением веса от ранней беременности до 1 года после родов. Int J Obes 2003 ; 27 : 117 – 127 .

    КАС Статья Google ученый

  • Østbye T, Peterson BL, Krause KM, Swamy GK, Lovelady CA . Предикторы послеродового изменения веса у женщин с избыточным весом и ожирением: результаты послеродового исследования активных матерей. J Womens Health 2012 ; 21 : 2 .

    Артикул Google ученый

  • Шаубергер К.В., Руни Б.Л., Бример Л.М.Факторы, влияющие на потерю веса в послеродовом периоде. Акушерство Гинекол 1992 ; 79 : 424 – 429 .

    КАС Статья Google ученый

  • Шолль Т.О., Хедигер М.Л., Шолл Дж.И., Анкес И.Г., Смит В.К. Прибавка массы тела во время беременности, исход беременности и сохранение массы тела после родов. Акушерство Гинекол 1995 ; 86 : 423 – 427 .

    КАС Статья Google ученый

  • Шейх Г.Н.Наблюдения за поведением матери в послеродовом периоде. Am J Obstet Gynecol 1971; 111 : 2 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер LO . Предикторы увеличения веса через 6 и 18 месяцев после родов: экспериментальное исследование. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 1996 ; 25 : 39 – 48 .

    КАС Статья Google ученый

  • Уокер Л.О., Стерлинг Б.С., Ким М., Архарт К.Л., Тиммерман Г.М.Траектория изменения веса в первые 6 недель после родов. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 2006 ; 35 : 472 – 481 .

    Артикул Google ученый

  • Брэдшоу М.К., Пфайффер С. . Режим питания и антропометрические изменения у первородящих. Гум Биол 1988 ; 60 : 251 – 261 .

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М., Мехта Н., Мун Дж.К., Смит Э.О.Коррекция расхода энергии и использования субстрата на поздних сроках беременности и в период лактации. Am J Clin Nutr 1999 ; 69 : 299 – 307 .

    КАС Статья Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Эллис К.Дж., Вонг В.В., Хопкинсон Дж.М., Смит Э.О. Состав гестационного увеличения веса влияет на отложение жира у матери и вес ребенка при рождении. Am J Obstet Gynecol 2003 ; 189 : 1423 – 1432 .

    Артикул Google ученый

  • Чоу Т.В., Чан Г.М., Мойер-Милер Л. Послеродовые изменения состава тела у кормящих и некормящих первородящих. Питание 1999 ; 15 : 481 – 484 .

    КАС Статья Google ученый

  • Дьюи К.Г., Хайниг М.Дж., Номмсен Л.А. Характер потери веса матери при длительной лактации. Am J Clin Nutr 1993 ; 58 : 162 – 166 .

    КАС Статья Google ученый

  • Дагдейл А.Е., Итон-Эванс Дж. Влияние лактации и других факторов на послеродовые изменения массы тела и толщины кожной складки трицепса. Бр Дж Нутр 1989 ; 61 : 149 – 153 .

    КАС Статья Google ученый

  • Хацу И.Е., Макдугалд Д.М., Андерсон А.К. Влияние вскармливания младенцев на состав тела матери. Int грудное вскармливание J 2008 ; 3 : 18 .

    Артикул Google ученый

  • Kramer FM, Stunkard AJ, Marshall KA, McKinney S, Liebschutz J . Грудное вскармливание уменьшает материнский жир в нижней части тела. J Am Diet Assoc 1993 ; 93 : 429 – 433 .

    КАС Статья Google ученый

  • Motil KJ, Sheng HP, Kertz BL, Montandon CM, Ellis KJ .Сухая масса тела у хорошо питающихся женщин сохраняется в период лактации. Am J Clin Nutr 1998 ; 67 : 292 – 300 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ота Э., Харуна М., Мацудзаки М., Хонда Ю., Сасаки С., Йео С. и др. . Сравнение изменений массы тела в течение третьего триместра и через один месяц после родов у кормящих и некормящих японских женщин. Biosci Trends 2008 ; 2 : 200 – 205 .

    ПабМед Google ученый

  • Сайдботтом А.С., Браун Д.Э., Джейкобс-младший Д.Р. Связанные с беременностью изменения жировых отложений. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001 ; 94 : 216 – 223 .

    КАС Статья Google ученый

  • К В, Вонг М. Жировой состав и изменение массы тела во время беременности и через 6-8 месяцев после родов у первородящих и повторнородящих женщин. Aust New Z J Obstet Gynecol 2009 ; 49 : 34 – 38 .

    Артикул Google ученый

  • ван Раай Дж. М., Шонк К. М., Верамаат-Мидема С. Х., Пик М. Е., Хаутваст Дж. Г. . Энергозатраты на лактацию и энергетические балансы хорошо питающихся голландских кормящих женщин: переоценка дополнительных энергетических потребностей лактации. Am J Clin Nutr 1991 ; 53 : 612 – 619 .

    КАС Статья Google ученый

  • Вошье К., Калкварф Х.Лактация, отлучение от груди и прием кальция: влияние на состав тела в послеродовой период. Am J Clin Nutr 2004 ; 80 : 423 – 429 .

    КАС Статья Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М., Эллис К.Дж., Вонг В.В., Смит Э.О. Изменения безжировой массы и жировой массы у родильниц: сравнение моделей состава тела. Int J Obes 1997 ; 21 : 874 – 880 .

    КАС Статья Google ученый

  • Моллер Великобритания, Стрейм С.В., Мосекилде Л., Рейнмарк Л. . Изменения минеральной плотности костной ткани и состава тела во время беременности и после родов. Контролируемое когортное исследование. Osteoporos Int 2012 ; 23 : 1213 – 1223 .

    КАС Статья Google ученый

  • Фаулз Э.Р., Уокер Л.О. Корреляты качества питания и удержания веса у женщин в послеродовом периоде. J Коммунальные медицинские сестры 2006 г.; 23 : 183 – 197 .

    Артикул Google ученый

  • Краузе К., Лавледи С., Петерсон Б.Л., Чоудхури Н., Остби Т. . Влияние грудного вскармливания на удержание веса через 3 и 6 месяцев после родов: данные программы WIC в Северной Каролине. Pub Health Nutr 2010 ; 13 : 2019 – 2026 .

    Артикул Google ученый

  • Олсен Л., Мундт М. .Послеродовое похудение в практике медицинской сестры-акушерки. J Медсестра-акушерка 1986; 31 : 177 – 181 .

    КАС Статья Google ученый

  • Слоткин Э., Гербольд Н. . Влияние на весовой статус взрослых женщин через 6 месяцев после родов. Темы Клин Нутр 2010 ; 25 : 256 – 263 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер Л.О., Фриленд-Грейвз Дж.Факторы образа жизни, связанные с послеродовым набором веса и образом тела женщин, кормящих грудью и из бутылочки. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 1998 ; 27 : 151 – 160 .

    КАС Статья Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения . изд. Показатели для оценки практики грудного вскармливания . Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1991 г.

  • Национальная служба здравоохранения. Исследование грудного вскармливания, Великобритания, 2010 г.Информационный центр здравоохранения и социальной защиты. Опубликовано 20 ноября 2012 г. http://www.ic.nhs.uk/searchcatalogue?topics=1/Publichealth/Здоровье матери, младенца и ребенка&sort=Date&size=10&page=1#top .

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М. Изменения состава тела во время лактации у женщин сильно различаются. Дж Нутр 1998 ; 128 : 381С – 385С .

    КАС Статья Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б.Эпидемиология гестационного увеличения массы тела и изменения массы тела после беременности. Эпидемиол Ред. 2000 ; 22 : 261 – 274 .

    КАС Статья Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Джейкобс Д.Р., Чанг В., Льюис К.Е., Фэн Дж., Кесенберри С.П. и др. . Продолжительность лактации и частота метаболического синдрома у женщин репродуктивного возраста в зависимости от гестационного сахарного диабета: 20-летнее проспективное исследование CARDIA — Исследование развития риска коронарных артерий у молодых взрослых. Диабет 2010 ; 59 : 495 – 504 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ледерман С.А. Влияние набора веса во время беременности на позднее ожирение. Obstet Gynecol 1993 ; 82 : 148 – 155 .

    КАС пабмед Google ученый

  • Как обеспечить устойчивое питание 10 миллиардов человек к 2050 году, в 21 таблице

    Существует большая разница между количеством еды, которое мы производим сегодня, и количеством, которое необходимо, чтобы накормить всех в 2050 году.К 2050 году на Земле будет проживать почти 10 миллиардов человек — примерно на 3 миллиарда ртов больше, чем было в 2010 году. По мере роста доходов люди будут все больше потреблять более ресурсоемкие продукты животного происхождения. В то же время нам необходимо срочно сократить выбросы парниковых газов (ПГ) в результате сельскохозяйственного производства и остановить преобразование оставшихся лесов в сельскохозяйственные угодья.

    Таким образом, чтобы накормить 10 миллиардов человек на устойчивой основе к 2050 году, необходимо закрыть три пробела:

    • 56-процентный разрыв в продовольствии между количеством калорий, произведенных в 2010 году, и количеством калорий, необходимых в 2050 году в условиях «обычного роста»;
    • Разрыв земли в 593 миллиона гектаров (площадь, почти вдвое превышающая площадь Индии) между мировой площадью сельскохозяйственных угодий в 2010 г. и ожидаемым расширением сельскохозяйственных угодий к 2050 г.; и
    • Разрыв в 11 гигатонн сокращения выбросов ПГ между ожидаемыми сельскохозяйственными выбросами в 2050 году и целевым уровнем, необходимым для удержания глобального потепления ниже 2 o C (3.6°F), уровень, необходимый для предотвращения наихудших климатических воздействий.

     

    Меню из пяти блюд для устойчивого продовольственного будущего

    Не существует серебряной пули, которая могла бы закрыть пробелы в области продовольствия, земли и сокращения выбросов парниковых газов. Исследование WRI о том, как создать устойчивое продовольственное будущее, выявило 22 решения, которые необходимо одновременно применять для устранения этих пробелов. Относительная важность каждого решения варьируется от страны к стране. Решения объединены в меню из пяти блюд: (1) снизить рост спроса на продукты питания и другие сельскохозяйственные продукты; (2) увеличить производство продуктов питания без расширения сельскохозяйственных угодий; (3) защищать и восстанавливать природные экосистемы; (4) увеличение предложения рыбы; и (5) сократить выбросы ПГ от сельскохозяйственного производства.

    Первый курс: снижение роста спроса на продукты питания и другие сельскохозяйственные продукты

    1. Сократите потери и порчу пищевой продукции.

    Приблизительно четверть продуктов, произведенных для потребления человеком, остается несъеденными. Потери и отходы происходят по всей пищевой цепочке, от поля до вилки. Сокращение потерь и порчи пищевой продукции на 25 процентов к 2050 году устранило бы нехватку продовольствия на 12 процентов, нехватку земли на 27 процентов и нехватку средств для смягчения последствий выбросов парниковых газов на 15 процентов. Действия, которые необходимо предпринять, включают измерение пищевых отходов, постановку целей по их сокращению, улучшение условий хранения пищевых продуктов в развивающихся странах и упрощение маркировки с истекшим сроком годности.

     

    2. Переход на более здоровое и устойчивое питание.

    Прогнозируется, что потребление мяса жвачных животных (говядины, баранины и козлятины) вырастет на 88 процентов в период с 2010 по 2050 год. Производство говядины, наиболее часто потребляемого мяса жвачных, требует в 20 раз больше земли и выделяет в 20 раз больше парниковых газов. на грамм пищевого белка, чем обычные растительные белки, такие как бобы, горох и чечевица. Ограничение потребления мяса жвачных до 52 калорий на человека в день к 2050 году — около 1.5 гамбургеров в неделю — сократили бы пробел в смягчении последствий выбросов парниковых газов наполовину и почти закрыли бы разрыв в земельных ресурсах. В Северной Америке для этого потребуется почти вдвое сократить текущее потребление говядины и баранины. Действия, которые необходимо предпринять, включают улучшение сбыта продуктов растительного происхождения, улучшение заменителей мяса и реализацию политики, способствующей потреблению продуктов растительного происхождения.

     

    3. Избегать конкуренции со стороны биоэнергетики за продовольственные культуры и землю.

    Если биоэнергетика конкурирует с производством продовольствия за счет использования продовольственных или энергетических культур или выделенных земель, это увеличивает разрыв в области продовольствия, земли и смягчения последствий выбросов парниковых газов.Биомасса также является неэффективным источником энергии: использование всей биомассы, собранной на Земле в 2000 году, включая урожай, пожнивные остатки, траву, поедаемую домашним скотом, и древесину, к 2050 году обеспечит только около 20 процентов мировых потребностей в энергии. Поэтапный отказ от существующего биотоплива производство на сельскохозяйственных угодьях сократит дефицит продовольствия с 56 до 49 процентов. Действия, которые необходимо предпринять, включают отмену субсидий на биотопливо и отказ от рассмотрения биоэнергии как «углеродно-нейтральной» в политике в области возобновляемых источников энергии и программах торговли выбросами парниковых газов.

     

    4. Достичь коэффициента рождаемости на уровне воспроизводства.

    Дефицит продовольствия в основном обусловлен ростом населения, половина которого, как ожидается, придется на Африку, а одна треть — на Азию. Большая часть мира близка к достижению воспроизводственного уровня рождаемости к 2050 году (2,1 ребенка на женщину). Исключением является Африка к югу от Сахары, где текущий коэффициент рождаемости составляет более 5 детей на одну женщину, а прогнозируемый показатель 3,2 в 2050 году. разрыв земли на одну четверть и разрыв в смягчении последствий выбросов парниковых газов на 17 процентов при одновременном сокращении масштабов голода.Действия, которые необходимо предпринять, включают достижение трех форм социального прогресса, которые привели все другие страны к добровольному снижению коэффициентов рождаемости: расширение возможностей для получения образования девочками, расширение доступа к услугам в области репродуктивного здоровья и снижение младенческой и детской смертности, с тем чтобы родителям не приходилось много детей, чтобы обеспечить выживание их желаемого числа.

     

    Курс 2: Увеличение производства продуктов питания без расширения сельскохозяйственных угодий

    5. Повышение продуктивности скота и пастбищ.

    Продуктивность скота на гектар значительно варьируется от страны к стране и является самой низкой в ​​тропиках. Учитывая прогнозируемый рост спроса на продукты животного происхождения к 2050 году на 70 процентов и то, что на пастбища приходится две трети сельскохозяйственных угодий, повышение продуктивности пастбищ является важным решением. Более быстрое увеличение производства мяса и молока на 25 процентов на гектар пастбищ в период с 2010 по 2050 год могло бы сократить разрыв в земельных ресурсах на 20 процентов, а в снижении выбросов парниковых газов — на 11 процентов.Действия, которые могут предпринять фермеры, включают улучшение удобрения пастбищ, качества кормов и ветеринарного обслуживания; выращивание улучшенных пород животных; и с использованием ротационного выпаса. Правительства могут устанавливать целевые показатели производительности и поддерживать фермеров финансовой и технической помощью.

     

    6. Улучшить растениеводство.

    Будущий рост урожайности необходим для того, чтобы не отставать от спроса. На традиционную селекцию, отбор наиболее продуктивных культур на основе генетических признаков, приходится около половины исторического прироста урожайности.Новые достижения в области молекулярной биологии открывают большие перспективы для дополнительного повышения урожайности за счет удешевления и ускорения картирования генетических кодов растений, проверки желаемых признаков ДНК, очистки штаммов сельскохозяйственных культур и включения и выключения генов. Действия, которые необходимо предпринять, включают значительное увеличение государственных и частных селекционных бюджетов, особенно для «бесхозных культур», таких как просо и ямс, которые имеют региональное значение, но не продаются в глобальном масштабе.

     

    7. Улучшить управление почвой и водой.

    Деградированные почвы, особенно в засушливых районах Африки, могут затронуть четверть мировых пахотных земель. Фермеры могут повысить урожайность на деградированных почвах, особенно в засушливых районах и районах с низким содержанием углерода, путем улучшения методов управления почвой и водой. Например, агролесоводство или выращивание деревьев на фермах и пастбищах может помочь восстановить деградировавшие земли и повысить урожайность. На пробных участках в Замбии с деревом Faidherbia albida урожай кукурузы был на 88–190% больше, чем на участках без деревьев.Увеличение урожайности сельскохозяйственных культур на 20 процентов быстрее в период с 2010 по 2050 год — в результате улучшения селекции сельскохозяйственных культур и управления почвой и водой — могло бы сократить разрыв в земельных ресурсах на 16 процентов, а пробел в смягчении последствий выбросов парниковых газов — на 7 процентов. Действия, которые необходимо предпринять, включают усиление поддержки агентствами по оказанию помощи сбору дождевой воды, агролесоводству и обучению фермеров фермерам; и реформирование законов о собственности на деревья, которые препятствуют внедрению фермерами агролесоводства. Агентства также могут экспериментировать с программами, помогающими фермерам восстановить здоровье почвы.

     

    8. Чаще засаживайте существующие пахотные земли.

    Более частый посев и сбор урожая на существующих пахотных землях либо за счет сокращения площади под паром, либо за счет увеличения «двойного посева» (посев двух культур на поле в один и тот же год) может увеличить производство продуктов питания, не требуя новых земель. Увеличение годовой интенсивности земледелия на 5 процентов по сравнению с базовым показателем 2050 года, составляющим 87 процентов, сократит разрыв в земельных ресурсах на 14 процентов, а пробел в смягчении последствий выбросов парниковых газов — на 6 процентов.Исследователям следует проводить более подробный пространственный анализ, чтобы определить, где увеличение интенсивности земледелия наиболее целесообразно, с учетом воды, выбросов и других экологических ограничений.

    9. Адаптироваться к изменению климата.

    В отчете Межправительственной группы экспертов по изменению климата за 2014 г. прогнозируется, что без адаптации к 2050 г. мировая урожайность сельскохозяйственных культур, вероятно, снизится как минимум на 5 процентов, а к 2100 г. произойдет еще более резкое снижение. более чем на 20 процентов короче к 2100 году.10-процентное снижение урожайности увеличило бы нехватку земли на 45 процентов. Адаптация потребует внедрения других пунктов меню, а также селекции сельскохозяйственных культур, способных справиться с более высокими температурами, создания систем сохранения воды и изменения производственных систем, в которых серьезные изменения климата сделают невозможным выращивание определенных культур.

     

    Курс 3: Защита и восстановление природных экосистем и ограничение перемещения сельскохозяйственных угодий

    10. Увязывать повышение продуктивности с защитой природных экосистем.

    Хотя повышение производительности сельского хозяйства может спасти леса и саванны во всем мире, в некоторых случаях это может привести к увеличению площади расчистки земель на местном уровне. Чтобы избежать таких результатов, повышение производительности должно быть прямо связано с усилиями по защите природных экосистем от преобразования в сельское хозяйство. Правительства, финансисты и другие лица могут привязать кредит под низкий процент к защите лесов, как это сделала Бразилия, и обеспечить, чтобы инвестиции в инфраструктуру не осуществлялись за счет экосистем.

     

    Вырубка лесов в Южной Америке в значительной степени вызвана сельскохозяйственными товарами.

    11. Ограничьте неизбежное расширение пахотных земель землями с низкими экологическими альтернативными издержками.

    Когда расширение пахотных земель неизбежно — например, для местного производства продуктов питания в Африке или масличной пальмы в Юго-Восточной Азии — правительства и инвесторы должны поддерживать расширение пахотных земель с низкими экологическими альтернативными издержками. Сюда входят земли с ограниченным потенциалом биоразнообразия или накопления углерода, но с высоким потенциалом производства продуктов питания. Например, анализ с применением экологических, экономических и правовых фильтров в Индонезии может дать более точную оценку земель, пригодных для выращивания масличных пальм.Правительствам нужны инструменты и модели для оценки урожайности и воздействия на биоразнообразие и изменение климата, и они должны использовать эти инструменты для разработки правил землепользования, планирования дорог и управления государственными землями.

     

    12. Лесовосстановительные сельскохозяйственные угодья с низким потенциалом интенсификации.

    В некоторых случаях наиболее эффективным использованием земли может быть восстановление заброшенных или непродуктивных сельскохозяйственных земель обратно в леса или другие естественные места обитания. Это может помочь компенсировать неизбежное распространение сельского хозяйства на другие области.Это должно быть ограничено низкопродуктивными сельскохозяйственными угодьями с ограниченным потенциалом улучшения, такими как пастбища с крутыми склонами в бразильском Атлантическом лесу.

    До и после, восстановление лесов в бразильском атлантическом лесу

     

    13. Сохранение и восстановление торфяников.

    Преобразование торфяников в сельскохозяйственные угодья требует дренажа, который выбрасывает большое количество углерода в атмосферу. На 26 миллионов гектаров осушенных торфяников в мире приходится 2 процента ежегодных выбросов парниковых газов.Восстановление их водно-болотных угодий должно стать первоочередной задачей и сократить разрыв в снижении выбросов парниковых газов до 7 процентов. Действия, которые необходимо предпринять, включают выделение средств на восстановление торфяников, улучшение картирования торфяников и принятие законов, предотвращающих осушение торфяников.

     

    Курс 4: увеличение запасов рыбы

    14. Улучшить управление рыболовством.

    В 2015 году одна треть морских запасов подвергалась чрезмерному вылову, а еще 60 процентов вылавливались на максимально устойчивых уровнях.Уловы должны быть сокращены сегодня, чтобы позволить дикому рыболовству восстановиться достаточно, чтобы поддерживать уровень улова 2010 года в 2050 году. Это позволит избежать необходимости преобразования 5 миллионов гектаров земли для обеспечения эквивалентного количества рыбы от аквакультуры. Действия, которые необходимо предпринять, включают в себя внедрение систем распределения улова и общинного управления, а также отмену порочных субсидий, поддерживающих чрезмерный вылов рыбы, которые оцениваются в 35 миллиардов долларов в год.

     

    15. Повышение продуктивности и экологических показателей аквакультуры.

    Поскольку уловы дикой рыбы снижаются, производство продукции аквакультуры должно увеличиться более чем в два раза, чтобы удовлетворить прогнозируемое 58-процентное увеличение потребления рыбы в период с 2010 по 2050 год. выловленной в природе рыбы в кормах, высокий спрос на пресную воду и загрязнение воды. Действия, которые необходимо предпринять, включают селекционное разведение для улучшения темпов роста рыбы, улучшение кормов и борьбы с болезнями, внедрение рециркуляции воды и других мер по борьбе с загрязнением, лучшее пространственное планирование для управления новыми фермами и расширение морских рыбных ферм.

     

    Курс 5: Сокращение выбросов парниковых газов в сельскохозяйственном производстве

    Выбросы ПГ от сельскохозяйственного производства возникают в результате животноводства, применения азотных удобрений, выращивания риса и использования энергии. Прогнозируется, что к 2050 году они вырастут с 7 до 9 гигатонн в год или более (в дополнение к 6 гигатоннам в год или более из-за изменений в землепользовании, не показанных на диаграмме ниже). Этот курс рассматривает каждый из этих основных источников выбросов.

     

    16. Сокращение кишечной ферментации с помощью новых технологий.

    В 2010 году на жвачный скот приходилось около половины всех выбросов сельскохозяйственного производства. Крупнейшим источником этих выбросов является «кишечный метан» или коровья отрыжка. Повышение продуктивности жвачных также снижает выбросы метана, главным образом потому, что на килограмм корма производится больше молока и мяса. Кроме того, новые технологии могут уменьшить кишечную ферментацию. Например, 3-нитрооксипропан (3-NOP), химическая добавка, ингибирующая микробный метан, была протестирована в Новой Зеландии и позволила сократить выбросы метана на 30 процентов и может увеличить темпы роста животных.Правительствам следует расширять общественные исследования таких соединений, как 3-NOP, и требовать или стимулировать внедрение наиболее многообещающих.

     

    17. Сокращение выбросов за счет улучшения обращения с навозом.

    Выбросы от «управляемого» навоза, происходящего от животных, выращиваемых в ограниченных условиях, составляли около 9 процентов выбросов сельскохозяйственного производства в 2010 году. Улучшение обращения с навозом за счет более эффективного отделения жидкостей от твердых частиц, улавливания метана и других стратегий может значительно сократить выбросы.Например, использование очень сложных систем для сокращения практически всех форм загрязнения от свиноферм США увеличило бы цену на свинину только на 2 процента, одновременно сократив выбросы парниковых газов и создав множество преимуществ для здоровья, воды и загрязнения. Меры, которые могут принять правительства, включают регулирование ферм, предоставление конкурентного финансирования для развития технологий и создание программ мониторинга для обнаружения и устранения утечек из варочных котлов.

    18. Сократить выбросы от навоза, оставленного на пастбищах.

    Фекалии и моча домашнего скота, оседающие на полях, превращаются в закись азота, мощный парниковый газ. На этот неуправляемый навоз приходилось 12 процентов выбросов сельскохозяйственного производства в 2010 году. Новые подходы включают применение химикатов, предотвращающих превращение азота в закись азота, и выращивание трав, которые естественным образом предотвращают этот процесс. Правительства могут усилить поддержку исследований таких химических и биологических ингибиторов нитрификации и стимулировать их внедрение фермерами.

    19. Сокращение выбросов от удобрений за счет повышения эффективности использования азота.

    Выбросы от удобрений составили около 19 процентов выбросов сельскохозяйственного производства в 2010 году. Во всем мире сельскохозяйственные культуры поглощают менее половины азота, применяемого в качестве удобрения, а остальная часть выбрасывается в атмосферу или теряется со стоками. Повышение эффективности использования азота, то есть процента внесенного азота, поглощаемого сельскохозяйственными культурами, включает в себя улучшение удобрений и управления ими — или состава самих удобрений — для увеличения скорости поглощения азота, тем самым уменьшая количество необходимых удобрений.Действия, которые могут предпринять правительства, включают перевод субсидий с удобрений на поддержку более высокой эффективности использования азота, достижение нормативных целей для компаний по производству удобрений для разработки улучшенных удобрений и финансирование демонстрационных проектов, повышающих эффективность использования азота.

     

    20. Внедрение методов и сортов риса, снижающих выбросы.

    На долю рисовых полей в 2010 году приходилось не менее 10 процентов выбросов сельскохозяйственного производства, в основном в виде метана.Но есть менее эмиссионные и ресурсоемкие методы производства риса. Например, сокращение продолжительности затопления поля может снизить уровень воды, чтобы уменьшить рост метан-продуцирующих бактерий. Эта практика может сократить выбросы до 90 процентов, экономя воду и повышая урожайность риса на некоторых фермах. Некоторые сорта риса также выделяют меньше метана. Действия, которые необходимо предпринять, включают проведение инженерного анализа для выявления многообещающих возможностей для снижения уровня воды, вознаграждение фермеров, практикующих водосберегающее земледелие, инвестирование в программы селекции, которые переходят на сорта риса с низким содержанием метана, и повышение урожайности риса.

     

    21. Повышение энергоэффективности сельского хозяйства и переход на неископаемые источники энергии.

    Выбросы от использования ископаемой энергии в сельском хозяйстве составили 24 процента выбросов сельскохозяйственного производства в 2010 году. Основные возможности включают повышение эффективности использования энергии, которое было лишь скромно изучено в сельскохозяйственных условиях, и переход на солнечную и ветровую энергию. Сокращение выбросов на единицу используемой энергии на 75 процентов сократит пробел в смягчении последствий выбросов парниковых газов на 8 процентов.Действия, которые необходимо предпринять, включают интеграцию низкоуглеродных источников энергии и программ повышения эффективности в сельскохозяйственные программы и использование возобновляемых источников энергии в производстве азотных удобрений.

    22. Внедрение реалистичных вариантов связывания углерода в почве.

    Усилия по сокращению сельскохозяйственных выбросов в основном были сосредоточены на связывании углерода в почве, но недавние исследования показывают, что этого добиться труднее, чем считалось ранее. Например, методы увеличения содержания углерода, такие как беспахотное земледелие, при измерении на большей глубине почвы не приводили к увеличению количества углерода или не вызывали его вообще.Важные стратегии включают недопущение дальнейшей потери углерода из почвы путем прекращения преобразования лесов, защиту или увеличение содержания углерода в почве за счет повышения продуктивности пастбищ и пахотных земель, расширения агролесоводства и разработки инновационных стратегий накопления углерода в тех случаях, когда плодородие почвы имеет решающее значение для продовольственной безопасности.

     

    На пути к устойчивому продовольственному будущему

    Задача обеспечения устойчивого питания 10 миллиардов человек к 2050 году намного сложнее, чем люди думают.Эти пункты меню не являются обязательными — мир должен реализовать все 22 из них, чтобы закрыть пробелы в области продовольствия, земли и смягчения последствий выбросов парниковых газов.

    Хорошей новостью является то, что все пять курсов могут закрыть пробелы, одновременно принося пользу фермерам, обществу и здоровью людей. Это потребует геркулесовых усилий и серьезных изменений в том, как мы производим и потребляем пищу. Итак, приступим и закажем все, что есть в меню!

    Загрузить полный отчет «Создание устойчивого продовольственного будущего», авторы Тима Поискгера, Ричарда Уэйта, Крейга Хэнсона, Джанет Ранганатан, Патриса Дюма и Эмили Мэтьюз

    ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА, 15.04.19: В предыдущей версии графика «Пища животного происхождения более ресурсоемка, чем пища растительного происхождения» «рис» и «корнеплоды и клубни» были перечислены в неправильном порядке. .Мы исправили графику и сожалеем об ошибке.

    Релактация: возобновление грудного вскармливания после перерыва

    Что такое релактация?

    Релактация — это когда кто-то возобновляет грудное вскармливание после перерыва. Она могла не кормить грудью в течение нескольких дней, недель, месяцев или лет.

    Зачем это делать?

    • Возможно, вы прекратили кормить грудью раньше, чем хотели, или передумали.
    • Возможно, вы были разлучены со своим ребенком, или ваш ребенок мог быть болен.
    • Возможно, вы усыновили ребенка и хотите возобновить выработку молока, чтобы кормить его грудью.
    • Кто-то также может кормить грудью усыновленного ребенка, если он никогда ранее не кормил грудью или никогда не был беременен – это называется «индуцированной лактацией».

    Какие преимущества?

    Грудное молоко имеет многочисленные преимущества для здоровья. Даже небольшие количества, даваемые вместе со смесью, могут иметь значение. Когда ребенок сосет грудь прямо, это дает дополнительные преимущества как маме, так и ребенку.Если это невозможно, то грудное молоко можно сцедить и предложить в бутылочку или чашку.

    Как вы это делаете?

    Сама по себе стимуляция груди посылает гормональные сигналы, чтобы снова включить выработку молока. Возможно, вам будет легче, если вы прекратили кормить грудью совсем недавно и в прошлом у вас было достаточно молока. Но все люди разные, поэтому вы можете не знать, как отреагирует ваше тело, пока не попробуете.

    Изучение основ грудного вскармливания — отличное начало.Грудное вскармливание работает на основе спроса и предложения, поэтому чем больше молока удаляется (либо при кормлении ребенка, либо при сцеживании), тем больше молока вырабатывает мать.

    Узнайте, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока. Производят ли они шесть мокрых подгузников за 24 часа , а если им меньше пяти недель, то какают ли они два или более раз в день? Они набирают вес? Вы знаете, как выглядит глотание на груди?

    Если ребенок будет брать грудь:

    Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще (минимум каждые 2-3 часа).Еще до образования молока стимуляция сосков высвобождает гормон пролактин, необходимый для производства молока.

    Узнайте, как распознать глубокую защелку. Ребенок, который хорошо сосет грудь, будет стимулировать ваши запасы в отличие от ребенка, который берет грудь неглубоко. У ребенка большой рот груди?

    Безболезненно? Если грудное вскармливание вызывает дискомфорт, получите поддержку .

    Способы стимуляции выработки молока вне зависимости от того, захватит ли ребенок грудь:

    • Даже если ребенок не кормится, уделяйте время телесному контакту.
    • Держите ребенка как можно дольше на теле или рядом с ним (возможно, с помощью слинга).
    • Вы можете кормить из бутылочки кожа к коже и возле груди.

    Сцеживание/ручное сцеживание:

    • Используйте молокоотсос или ручное сцеживание по 10–15 минут на каждую грудь несколько раз в день. В идеале, по крайней мере, восемь раз в течение 24 часов. Смена сторон каждые несколько минут может быть более эффективной, чем более продолжительный сеанс на одной стороне.
    • Однократное сцеживание ночью обеспечит дополнительную стимуляцию, так как именно в это время уровень гормонов, отвечающих за выработку молока, самый высокий.Это также означает, что вы не можете долго обходиться без сцеживания.
    • На первых порах не беспокойтесь о том, сколько (или мало!) молока вы сможете сцедить — стимуляция сосков сама по себе будет стимулировать ваш организм к выработке большего количества молока в будущем.
    • Некоторые мамы берут напрокат двойной электрический молокоотсос больничного класса.
    • Вы можете получить молоко немедленно, но если нет… не сдавайтесь! Некоторым женщинам может потребоваться всего несколько дней, чтобы развить свои запасы. Другие качают в течение нескольких недель, прежде чем увидят значительное увеличение их запасов.Все по-разному реагируют на процесс релактации, поэтому очень сложно назвать точные временные рамки.

    Если ребенок сосет грудь , вы также можете сцеживать молоко непосредственно после и/или между кормлениями. Возможно, вам удастся найти время в течение дня, когда вы будете «кластерно качать» (также называемое «энергетическим пампингом») и качать 10 минут, делать перерыв на 5, качать еще 10 и повторять это несколько раз. Сцеживание должно быть безболезненным. Если ваш ребенок с удовольствием берет грудь и остается на ней, возможно, вам вообще не нужно сцеживать молоко.

    Некоторые мамы предпочитают принимать травы или лекарства (так называемые «галактагоги») для стимуляции гормонов, регулирующих выработку молока. Они подходят не всем и не заменяют регулярное и эффективное опорожнение груди, но об этом вы можете узнать больше у своей группы поддержки грудного вскармливания.

    Продолжение кормления другими видами молока

    Вполне вероятно, что пока вы наращиваете выработку молока и приучаете ребенка к кормлению грудью, вы также будете кормить его детской смесью или донорским молоком.Если вы используете бутылочку, вы можете рассмотреть возможность использования метода, называемого «кормление из бутылочки под руководством ребенка» (иногда называемого «кормление из бутылочки в темпе»), который может помочь вашему ребенку перейти к груди. Это замедляет поток и требует, чтобы ваш ребенок работал немного усерднее. На YouTube есть видео, вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или позвонить в нашу службу поддержки для получения информации.

    Иногда докорм можно давать из чашки или шприца, чтобы грудь полностью удовлетворяла желание ребенка сосать.Кормление из шприца или чашки — это то, чему обычно нужно учить родителей.

    Помощь ребенку в принятии груди

    Вы хотите, чтобы ребенку нравилось быть у груди, поэтому все, что вы можете сделать, чтобы не превращать грудное вскармливание в поле битвы, будет полезным. Лучше не «заставлять» ребенка принимать позу для кормления грудью, а проводить время «кожа к коже» и мягко предоставлять возможности. Возможно, вам придется использовать поощрение, чтобы привести их к более пустой груди. Вы можете сцедить несколько капель молока вручную или капать молоко в рот ребенку, или вы можете на мгновение сцедить молоко, чтобы начать приток молока.

    Ребенок может предпочесть сосать грудь, когда он не очень голоден или в определенное время дня. Особенно, когда ваш ребенок младше, время, проведенное с ребенком животиком вниз на вашем полулежачем теле, вызовет инстинктивное поведение при кормлении и может побудить его брать грудь и сосать. Они могут предпочитать кормление, когда они более сонные, или даже в ванне!

    Вы можете рассмотреть возможность использования докорма для кормления. Это доставляет молоко из бутылочки через тонкую пластиковую трубку, которая входит в рот ребенка вместе с вашей соской.Это может помочь уменьшить разочарование, которое ребенок может испытывать при кормлении грудью, и будет стимулировать вашу грудь к дальнейшему производству молока.

    Ребенок, который очень привык к бутылочке, может принимать грудь, используя накладку для сосков, , но лучше всего это делать при поддержке консультанта по грудному вскармливанию или консультанта по грудному вскармливанию . См. нашу брошюру по использованию насадки для сосков.

    На что обратить внимание:

    Почему вы вообще перестали кормить грудью? Возможно, вы захотите поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, консультантом по грудному вскармливанию или коллегой, прежде чем отправиться в путешествие, чтобы попробовать еще раз.

    Будьте готовы заметить разницу с собственным телом. Ваш менструальный цикл может измениться, так как грудное вскармливание повлияет на ваш цикл. Ваша грудь тоже может измениться физически. Вы также можете испытывать некоторые эмоциональные проблемы, и может быть полезно поговорить с кем-то, когда вы проходите через этот процесс.

    Помните, что если ваш ребенок будет брать грудь, но вы не сможете вернуться к полному количеству молока, это все равно будет ценным опытом для вас обоих. И если вы усердно работаете над увеличением выработки, но ваш ребенок не хочет брать грудь, он может получать это сцеженное молоко.Каждая капля на счету!

    Релактация может быть трудной и временами занимать много времени, но она ВОЗМОЖНА. При правильной поддержке, информации и самоотверженности релактация работает для женщин каждый день и дает счастливые и ценные результаты. Уверенность и вера в себя помогут вам в вашем путешествии.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.