Консультация для родителей профилактика детского травматизма: Консультация для родителей профилактика травматизма у детей | Консультация (подготовительная группа) на тему:

Содержание

Консультация для родителей «Профилактика детского травматизма»

Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение

Козловская средняя общеобразовательная школа

Бутурлиновского муниципального района Воронежской области

Консультация для родителей

«Профилактика детского травматизма»

Разработал: старший воспитатель

Титова Л.Ю.

2018

Детский травматизм и его предупреждение – очень важная и серьезная проблема, особенно в период летних каникул, когда дети больше располагают свободным временем, чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых.

 Несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Прежде всего, это неблагоустроенность внешней среды, халатность, недосмотр взрослых, неосторожное, неправильное поведение ребенка в быту, на улице, во время игр, занятий спортом. Естественно, возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, а отсюда отсутствие чувства опасности.

     Только совместными усилиями детского сада и семьи  можно добиться снижения уровня детского травматизма!
     В раннем детстве (1-3 года) главным в развитии ребенка является стремление к самостоятельному познанию окружающей действительности. Основные двигательные навыки у детей этого возраста (ходьба, лазание, бег) находятся в стадии становления. Повреждения в этом возрасте обусловлены недостаточным развитием простейших двигательных навыков, неумением сориентироваться в окружающей обстановке. 
     У детей в возрасте 4-6 лет формируются начальные формы самосознания, появляется стремление к самостоятельному удовлетворению своих потребностей, к действиям без помощи взрослых. Однако, отсутствие знаний об окружающей обстановке, собственного опыта является причиной того, что дети берутся выполнять действия, которые еще не освоили в полной мере, которые для них еще слишком сложны, что приводит к получению ими травм.
    Физическое развитие ребенка имеет существенное значение в предупреждении травм.
     Установлено, что хорошо физически развитые дети, ловкие, с хорошей ко-ординацией движений редко получают травмы. Поэтому необходимо уделять значительное внимание физическому воспитанию детей. Учитывая, что часто источником травмы у ребенка становится сверстник, важно воспитывать у детей чувство гуманности, доброты к окружающим, в том числе другим детям.

    Особое значение следует уделять формированию у детей навыков безопасного поведения, травматологической настороженности. С этой целью возможно проведение тематических игр и занятий, на которых дети обучаются навыкам обращения с ножницами, иголками, другими бытовыми режущими и острыми предметами, правилами снятия со стола кастрюль с горячей жидкостью и другим, обсуждаются рассказы, картинки, на которых показаны какие-нибудь травмо-опасные ситуации из жизни детей.
     Взрослые привыкли относиться к травме ребенка как к непредвиденному случайному несчастью, в котором никто не виноват. Родители должны хорошо знать проблему детского травматизма, чтобы каждый из них мог решить, какие именно факторы от него зависят и своевременно устранять их.
Травматизм разделяют на:
бытовой, транспортный, школьный и спортивный. Бывает еще уличный, огнестрельный, сельскохозяйственный, производственный, родовой травматизм, несчастный случай на воде, удушье и отравление.

     Чаще встречается бытовой травматизм. Бытовым травматизмом считаются повреждения, которые дети получили дома, в квартире, во дворе или саду. Повреждения при этом разнообразнее всего, но самые опасные из них - это ожоги пламенем, химическими веществами и падение с высоты. Причины бытового травматизма разнообразны, но чаще всего это недостаточный досмотр родителей. Такие, казалось бы, на первый взгляд пустяки, как оставленные в доступном для малышей месте иглы, гвозди, лезвия бритв, могут привести к травме, а иногда и к смерти. Это же самое касается и газовых плит, обнаженных проводов электросети, отворенных окон, лестниц и за свою неосторожность родители иногда очень дорого расплачиваются.
     Дети до трех лет очень подвижны. Перед ними раскрывается новый неиз-вестный мир и, стремясь познать его, они пробуют предметы на ощупь, на вкус, их привлекают яркие, блестящие, предметы, которые сделаны из стекла, играясь такими предметы как иглы, булавки, гвозди, пуговицы, монеты и неумелое обращение с ними часто приводит к ранениям, а иногда малыши и глотают их.
    У дошкольников и младших учеников повреждения могут быть предопреде-лены другими причинами. Они подвижные и несдержанные. Они редко получают травмы в квартире или в школе, потому что авторитет взрослых является каким-то барьером, поэтому дети пытаются лишиться присмотра и охотно проводят свой досуг со своими ровесниками, катаясь на велосипедах, самокатах, санках, лезут на деревья, открытые люки, лестницы. Поэтому необорудованные детские площадки, загроможденные дворы, открытые люки, канавы, неисправные лифты, перила лестницы, неисправные велосипеды тоже очень опасны. Особенно опасны для детей стройки и не огражденные участки, где проводятся ремонтные работы. Часто дети падают с высоты – балконов, лестниц, деревьев, что тоже приводит к тяжелым травмам.

Причины детского травматизма:

 1 На первое место по частоте встречаемости вышли следующие травмы: порезы, уколы разбитым стеклом или льдом, сухими ветками, сучками на деревьях, кустарниках, занозы от палок, деревянных лопаток и игрушек, досок, ушибы при катании на велосипедах, самокатах, качелях и каруселях, лыжах, салазках, ледянках; травмирование при катании на ногах с ледяных горок, на санках, во время перемещения в гололедицу по скользким дорожкам, наружным ступенькам, площадкам, не очищенным от снега и льда и не посыпанным спец.составом;

 2. На второе место по частоте встречаемости – травмирование во время игр на неочищенных от снега и льда площадках; торчащими из земли металлическими или деревянными предметами, невысокими пеньками сломанных деревьев на площадках для подвижных игр, а так же при наличии ямок и выбоин на участке;

 3. На третьем месте – травмы при прикосновении в морозный день к металлическим конструкциям лицом, руками, языком; падение с горок, «шведских стенок» в случае отсутствия страховки воспитателя; травмированиеотпадающих с крыш сосульках, свисающими глыбами снега в период оттепели;

 4. На четвертом месте – травмирование от неприкрепленной мебели в группах; травмирование при ДТП. Нередки и электротравмы.

Падение - распространенная причина ушибов, переломов костей и серьезных травм головы. Их можно предотвратить, если:

-не разрешать детям лазить в опасных местах;

-устанавливать ограждения на ступеньках, окнах и балконах.

В летнее время зоной повышенной опасности становятся детские площадки, а особенно качели. Если ребенок упал с качели, он должен прижаться к земле и подальше отползти, чтобы избежать дополнительного удара.

Добровольный прыжок с качели никогда не заканчивается безопасным приземлением на ноги. От резкого касания с грунтом - перелом лодыжек, берцовых костей, вывих голеностопных суставов.

Разбитое стекло может стать причиной порезов, потери крови и заражения. Стеклянные бутылки нужно держать подальше от детей и младенцев. Нужно учить маленьких детей не прикасаться к разбитому стеклу.

Ножи, лезвия и ножницы необходимо держать в недоступных для детей местах. Старших детей надо научить осторожному обращению с этими предметами.

Можно избежать многих травм, если объяснять детям, что бросаться камнями и другими острыми предметами, играть с ножами или ножницами очень опасно.

Острые металлические предметы, ржавые банки могут стать источником заражения ран. Таких предметов не должно быть на детских игровых площадках.

Из всевозможных травм на травму, полученную в ДТП, приходится каждая двухсотая. Но последствия их очень серьезны.

 Дети должны знать и соблюдать следующие правила, когда переходят дорогу:

  • остановиться на обочине;

  • посмотреть в обе стороны;

  • перед тем как переходить дорогу, убедиться, что машин или других транспортных средств на дороге нет;

  • переходя дорогу, держаться за руку взрослого или ребенка старшего возраста;

  • идти, но ни в коем случае не бежать;

  • переходить дорогу только в установленных местах на зеленый сигнал светофора;

  • на дорогу надо выходить спокойно, сосредоточенно, уверенно и так, чтобы водитель видел тебя;

  • переходить дорогу надо по перпендикуляру к оси, а не по диагонали;

  • если транспортный поток застал  на середине дороги, следует остановиться и не паниковать;

  • маленького ребенка переводить через дорогу надо только за руку;

  • надо научить ребенка не поддаваться "стадному" чувству при переходе улицы группой;

  • детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;

  •  Во избежание несчастных случаев детей нужно учить ходить по тротуарам лицом к автомобильному движению.

 В детском саду проводится работа по предупреждению детского травматизма.

 Большое внимание уделяется ознакомлению педагогов не только со статистикой травмирования детей, но и к анализу причин травм воспитанников характерных для всех сезонов года (при организации прогулок, труда в природе и т.д.)

 Работа по предупреждению несчастных случаев с детьми в детском саду предусматривает решение многих вопросов, среди которых два наиболее важных:

 1) Направленное воспитание у детей и окружающих их взрослых умения распознавать травмоопасные ситуации и избегать их;

 2) Устранение неблагоприятных условий среды, в которой протекает жизнь ребенка.

 Организовать работу по обеспечению здоровых и безопасных условий труда и обучения в образовательном учреждении на должном уровне не представляется возможным без соответствующей подготовки и отсутствия организационно-распорядительной и нормативной правовой документации. В своей работе по профилактике травматизма у детей детский сад руководствуется следующими нормативными документами: Федеральным законом «Об образовании», инструкцией по охране жизни и здоровья детей, планом работы учреждения по предупреждению травматизма. В целях предупреждения детского травматизма в учреждении и вне детского сада, предупреждения дорожно-транспортного травматизма, с использованием современных педагогических технологий в детском саду ведется профилактическая работа по предупреждению травматизма с участием всех субъектов образовательного процесса (педагоги, дети, родители). Генеральная цель этой работы – создание условий для предупреждения детского травматизма.

 В детском саду ведется работа с педагогическим составом, медицинским персоналом, воспитанниками и их родителями по профилактике травматизма детей.

 Проводятся профилактические мероприятия с дошкольниками.

 Одной из приоритетных задач в работе педагогического коллектива учреждения является формирование навыков и умений поведения детей дошкольного возраста в быту через игровую деятельность.

 Для реализации данной задачи систематизирована работа по таким направлениям, как предвидеть, научить, уберечь: в детском саду имеется методический комплект по обучению детей правилам безопасного поведения.

 По результатам анализа данного методического комплекта, с учетом опыта работы с дошкольниками, а также с учетом интересов сегодняшнего дня разработана программа основ безопасности жизнедеятельности.

  Работа с родителями по профилактике детского травматизма.

 Работа с родителями – одно из важнейших направлений воспитательно-образовательной работы в детском саду. Для благополучия ребенка очень важно выработать четкую стратегию сотрудничества. Ведь круг проблем, связанных с безопасностью ребенка, невозможно решить только в рамках детского сада. Именно предметы домашнего обихода, бытовые ситуации могут стать причиной несчастных случаев. В этой связи родители должны подумать о безопасности. Поэтому необходим тесный контакт с родителями.

 Цель работы с родителями – объяснить актуальность, важность проблемы безопасности детей, повысить образовательный уровень родителей по данной проблеме, обозначить круг правил, с которыми необходимо знакомить прежде всего в семье.

 Родители для детей всегда являются авторитетом и примером для подражания.

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ У ДЕТЕЙ
                                                  УШИБЫ ГОЛОВЫ
     Уложите пострадавшего. Прикладывайте компрессы с холодной водой к ушибу и сразу меняйте их, как только компресс согреется. Если у ребенка рвота, головокружение, головная боль, срочно вызывайте скорую помощь: возможно сотрясение мозга.

                                ПРИ УШИБАХ И РАСТЯЖЕНИЯХ
     Покой, разгрузка поврежденной конечности. Наложите мягкую фиксирую-щую повязку на поврежденный сустав, пузырь со льдом в первые сутки. Не делайте согревающих компрессов, тем более, с капустой, мочой! Не используйте раздражающих мазей и растираний.
                                 ПОРЕЗАЛСЯ ИЛИ ПОЦАРАПАЛСЯ
     Поврежденное место промойте раствором перекиси водорода. Края (только края) смажьте йодом или зеленкой, наложите повязку, если ранка глубокая, кровоточит, обратитесь к хирургу.
                                                   ПРИ ОЖОГАХ
     В первый момент хорошо снимает боль локальная гипотермия (холод)
  - опустите кисть в холодную воду. Пузыри - "волдыри" проколите, удалив жидкость, но отслоившийся эпидермис не срезайте! Если ожог сильный, больше чем ладонь ребенка, - нужна срочная медицинская помощь. До приезда врача прикройте поврежденное место стерильной повязкой. Ничем не смазывайте, не присыпайте!
                             ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ
     Во время пожара причиной гибели большей части жертв являются не ожоги, а отравления угарным газом. Пострадавшего, тем более потерявшего сознание, необходимо как можно быстрее вынести на свежий воздух, и при ослаблении или отсутствии естественного дыхания начать искусственное дыхание "рот в рот" или "рот в нос", как при утоплении! Необходима врачебная помощь!
                                    ТРАВМА, ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ ГЛАЗ
     Наложите на травмированный глаз повязку. Если в глаз попала кислота, щелочь или какое-либо иное химическое вещество, немедленно промойте глаз обильным количеством воды, и, если возможно, промывайте водным раствором яичного белка (1 белок на стакан воды).
     Во всех случаях немедленно обратитесь к врачу-окулисту.
                                               ПРОГЛОТИЛ ЛЕКАРСТВО
     Как можно скорее вызовите у ребенка рвоту, предварительно дав обильное питье, засунув в рот пальцы, обвернутые бинтом, и надавливая на корень язычка. Сразу уточните, что за лекарство и в каком количестве проглотил ребенок. Быстрая сонливость, слабость, или наоборот, резкое возбуждение - признаки отравления. Немедленно вызовите скорую помощь!
                                   ВЫПИЛ РАСТВОР КИСЛОТЫ, УКСУС
     До приезда скорой помощи немедленно начинайте поить ребенка чистой водой, еще лучше - разведенным водой яичным белком.
                                    ПРОГЛОТИЛ МЯГКИЙ ПРЕДМЕТ
     Если это круглый, гладенький предмет, не волнуйтесь, он не повредит орга-нов пищеварения, а выйдет через сутки с испражнениями. Но острый предмет может травмировать пищевод, желудок, кишечник. Если ребенок пожаловался на боли в животе - необходима срочная квалифицированная медицинская помощь. Ни в коем случае не давайте слабительных! Кормите мягкой, обильной по объему пищей - тушеными протертыми яблоками, картофельным пюре, разваренной протертой кашей.
                                         ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
     Временные способы остановки кровотечения зависят от вида, локализации и интенсивности кровотечения. При малых ранах и не сильных кровотечениях наложите давящую повязку. Давящую повязку накладывают следующим способом: на рану кладут стерильную повязку, поверх нее тугой комок ваты, а затем плотно фиксируют круговыми движениями бинта. Если давящая повязка не дает желаемого результата, то надо наложить артериальный кровоостанавливающий жгут. Это может быть специальный резиновый жгут, но можно использовать и резиновый бинт, резиновую трубку диаметром до 1,5 сантиметров, и даже брючный ремень, галстук. Жгут накладывают выше места повреждения, поверх одежды, подложив под него дополнительно мягкую прокладку. Затягивание должно быть минимальным, при котором кровотечение останавливается.
                            ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
     Опасность миграции швейных игл в мягких тканях сильно преувеличена, но тем ни менее, никогда не пытайтесь извлечь иглу самостоятельно, даже если от иглы на поверхности кожи осталась нить (она обязательно оборвется!). Непо-движно зафиксируйте конечность подручными средствами и обратитесь к хирургу.
     Будьте здоровы, берегите себя и близких!

 

Консультация для родителей "Профилактика детского травматизма"

Профилактика детского травматизма

Лето – самое любимое время года у детей. Дети летом больше играют, больше двигаются, а значит, летом повышается детский травматизм. Запретить ребёнку познавать мир невозможно. Дело родителей – подстраховать его, предупредить возможную трагедию. Одним словом быть рядом, и даже на шаг впереди. В дошкольном возрасте любознательность детей, недостаточность координации движений, отсутствие жизненного опыта, может привести к ожогам от горячей плиты, посуды, пищи, кипятка, пара, утюга, других электроприборов и открытого огня, падению с кровати, окна, стола и ступенек, удушью от мелких предметов (монет, пуговиц, гаек и др.), отравлению бытовыми химическими веществами (моющими жидкостями, отбеливателями, инсектицидами и др.), поражению электрическим током от неисправных электроприборов, обнажённых проводов, от втыкания игл, ножей и других металлических предметов в розетки. Родители обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них.

Чтобы избежать ожогов, необходимо строго следить за тем, чтобы во время приёма горячей пищи дети не опрокидывали на себя чашки, тарелки и т.п. Не разрешать детям находиться рядом во время приготовления пищи, мытья посуды, стирки белья, глажки. Прятать в недоступных местах спички, зажигалки, легковоспламеняющиеся жидкости, свечи, бенгальские огни, петарды. Устанавливать плиты достаточно высоко или откручивать ручки конфорок, чтобы дети не могли до них достать. Случаются солнечные ожоги или даже тепловые удары (перегрев), если дети на солнце находятся без головного убора.

Ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее, например, керосин, яды для крыс и насекомых, ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов – дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте.

Стеклянные бутылки, ножи, лезвия и ножницы также необходимо держать в недоступных для детей местах. Старших детей надо научить осторожному обращению с этими предметами. Объяснять детям, что бросаться камнями и другими острыми предметами, играть с ножами или ножницами очень опасно. Электрические розетки нужно закрывать, чтобы предотвратить электротравму у ребёнка. Электрические провода должны быть не доступны детям – обнажённые провода предоставляют для них особую опасность.

Падение – распространённая причина ушибов, переломов костей, серьёзных травм головы. Чаще всего это падение с высоты: гаражей, заборов, лезут на деревья, открытые люки, самые печальные случаи - это падение из окон. Причём из окон выпадают не только малыши, но и ребята постарше. Их можно предотвратить, если: не разрешать детям лазить в опасных местах, устанавливать ограждения на ступеньках, окнах и балконах. Объяснить ребёнку, почему опасны игры, на строительных площадках, участках, где проводят ремонтные работы, в заброшенных зданиях и т.д.

Очень важно научить ребёнка безопасному поведению при езде на велосипеде – все эти «игрушки» должны соответствовать возрасту ребёнка, быть исправны и родителям не стоит экономить на экипировке (шлем, наколенники и т.п.). Родители обязаны обеспечить безопасность ребёнка в транспорте – дети должны всегда пристёгиваться ремнём безопасности, находиться на специальном сиденье. Это предохранит ребёнка от серьёзных травм, а также во избежание несчастных случаев детей нужно учить ходить по тротуарам лицом к автомобильному транспорту. Дети должны знать и соблюдать следующие правила, когда переходят дорогу: остановиться на обочине; посмотреть в обе стороны; перед тем, как переходить дорогу, убедиться, что машин или других транспортных средств на дороге нет; переходя дорогу, держаться за руку взрослого или ребёнка старшего возраста; идти, но, ни в коем случае не бежать; переходить дорогу только в установленных местах на зелёный сигнал светофора.

Родители должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребёнка без присмотра вблизи водоёмов. Нарушение правил поведения на воде при купании и нырянии часто приводит к получению различных травм и даже утоплению. Дети могут утонуть менее чем за две минуты, поэтому, чтобы предотвратить неприятности, детей, никогда не следует оставлять одних в воде или близ воды, не нырять в малознакомых водоёмах. Нужно закрывать колодцы, ванны, вёдра с водой. Детей нужно учить плавать, начиная с раннего возраста. Дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых.

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

БЕРЕГИТЕ СВОИХ ДЕТЕЙ!

«Как уберечь ребёнка от травм».

Консультация для родителей:

«Как уберечь ребёнка от травм».

 Подготовила воспитатель:

Кочесок С.М.

      Маленькие дети - это самые настоящие живые «вечные двигатели». Деткам не сидится на месте, им хочется бегать, прыгать и залезать в самые недоступные места. К огромной энергии добавляется любопытство и желание узнать мир, поэтому дети стремятся всё поближе рассмотреть и понять «а что будет, если».

Это, конечно, очень хорошо, но, учитывая детскую неопытность, их поведение легко может привести к неожиданным травмам.

Многие родители, отдавая ребёнка в детский сад, беспокоятся по поводу возможных травм, которые он может там получить. В СМИ регулярно появляются сообщения о случаях травматизма детей в дошкольных учреждениях (далее – ДОУ, закончившихся увечьем или гибелью, участились случаи дорожно-транспортного травматизма).

На улице удержать под контролем ребёнка намного сложнее, чем дома. На прогулке следует удвоить надзор за ребёнком, ведь опасность несут некоторые растения, возвышенности, бездомные собаки, и предметы, которые ребёнок может тащить в рот, поднимая их с земли. Конечно, всего этого можно избежать, если гулять на детской площадке. Но даже там есть определённая опасность. Для того чтобы не было неприятных ситуаций, нужно объяснить ребёнку, что песок подбрасывать и кидать не следует, к раскачивающимся нельзя подбегать ни в коем случае с любой из сторон, а убегать с площадки не нужно. Не забывайте следить за ребёнком, чтобы в случаи чего предупредить, остановить малыша.

1. Профилактика детского травматизма, падения: Одна из наиболее частых травм, получаемых малышами, - падение.

Последствиями падений могут быть ушибы, переломы костей и серьёзные травмы головы.

Зона повышенной опасности на детской площадке – качели. Прыжок с качели редко заканчивается безопасным приземлением на ноги. От резкого соприкосновения с грунтом может случиться перелом лодыжек, берцовой кости, вывих голеностопных суставов. Результатом падения с качелей становятся тяжёлые травмы. Каждый ребёнок должен знать, что при падении с качелей необходимо плотно прижаться к земле и отползти как можно дальше, чтобы избежать дополнительного удара.

К падениям также могут привести: катание на ногах с ледяных горок, на санках; перемещение в гололедицу по скользким дорожкам, наружным ступенькам, на площадках, не очищенных от снега и льда и не посыпанных песком; подвижные игры на площадках с невысокими пеньками сломанных деревьев, ямками и выбоинами. Катание на самокатах, велосипедах; занятие на шведских стенках без страховки взрослого. В большинстве случаев, падения можно предотвратить. Если внимательно следить за ребёнком, не разрешать ему находиться и играть в опасных местах.

2. Профилактика детского травматизма, порезы: Разбитое стекло может стать причиной порезов, заражения и потери крови. Нужно учить маленьких детей не прикасаться к разбитому стеклу.

Дети могут пораниться также льдом. Сухими ветками, сучками на кустарниках, металлическими или деревянными предметами, торчащими из земли; получить занозы от палок, деревянных лопаток и игрушек, досок. Ножи, лезвия и ножницы, должны храниться в недоступном для ребёнка месте.

Старших детей, надо научить осторожному обращению с этими предметами. Можно избежать многих травм, если регулярно объяснять детям, что бросаться камнями и другими острыми предметами, играть с ножами или ножницами очень опасно. Острые металлические предметы. Ржавые банки могут стать причиной заражения ран. Таких предметов не должно быть на детских площадках.

3. Профилактика детского травматизма, удушье: От малых предметов кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки – это признаки проблем с дыханием и возможно, удушья. Для детей до 4-летнего возраста наиболее опасны мелкие предметы, которые взрослые оставляют на виду или, что ещё хуже, дают их детям в качестве игрушек. Яркие бусины, разноцветные пуговицы, блестящие монеты, кнопки могут причинить большой вред, если ребёнок засунет их в рот, нос, уши. За детьми также нужно приглядывать во время еды. Малышам не следует давать блюда с маленькими косточками или семечками. Если у ребёнка затруднённое дыхание , нельзя исключать вероятности попадания мелких предметов в дыхательные пути малыша, даже если никто не видел, как он клал что-нибудь в рот.

4. Профилактика детского травматизма, отравления: Ядовитые вещества. Отбеливатели. Кислоты ни в коем случаи нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов – дети могут по ошибке их выпить. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте. Яд опасен не только при проглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза или даже на одежду. Отбеливатели, яды для крыс и насекомых. Кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжёлое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Лекарства ребёнку нужно давать только по назначению врача и в дозировке согласна возрасту. Медицинские препараты, предназначены для старших детей и взрослых, могут оказаться смертельными для малышей. Хранить медикаменты необходимо в местах не доступных для детей.

5. Профилактика детского травматизма на дороге: Из всевозможных видов травм каждая двухсотая связана с пребыванием ребёнка на улице или в транспорте. Последствия их очень серьёзны.

Самое опасное транспортное средство – стоящая машина. Как правило, ребёнок считает, что если опасности не видно, значит её нет. Но выходя из-за такой машины на проезжую часть, 63 ребёнка из 100 попавших в дорожное происшествие, оказываются под колёсами другой машины.

Ребёнку всегда нужно объяснять, почему и в чём заключается опасность и как не допустить травм. Конечно, он поймёт это не сразу, но в сознании у ребёнка всё равно отложатся знания. Говорить с ребёнком надо спокойным тоном. Не пугая ребёнка. Если вдруг ребёнок не понимает объяснений и также продолжает лезть. К примеру, к плите. То нужно разрешить ему прикоснуться, обращая при этом внимание именно на опасности.

Самое главное, что должны помнить родители – не нужно оставлять ребёнка без присмотра. Ну, а если вдруг оставляете, то вы должны быть уверены на 100% в безопасности окружающего его пространства.

Профилактика детского травматизма — детский сад №17

Паспорт дорожной безопасности

Схема безопасного подхода к ДОУ


Акция по пропаганде дорожного движения в Московском районе Санкт-Петербурга#начниСсебя_заПДД

Приглашаем к участию  в районной акции по пропаганде дорожного движения в Московском районе Санкт-Петербурга!

Акция включает 2 этапа:
1 этап — информационный — с 1 по 16 октября,
2 этап — публикации в социальных сетях — с 17 по 31 октября.
Положение об акции
Презентация акции


Памятки о безопасном поведении на воде


Осторожно, дети!


Дети не умеют летать! Помни это — закрой окно!

Уважаемые родители!

Ежегодно в весенне-летний сезон и, даже в осенне-зимний период, когда включают отопление, регистрируются случаи гибели детей при выпадении из окна! Как правило, во всех случаях падения дети самостоятельно забирались на подоконник, используя в качестве подставки различные предметы мебели, и, опираясь на противомоскитную сетку, выпадали из окна вместе с ней.

При этом подавляющее большинство падений происходили из-за недостатка контроля взрослыми за поведением детей, рассеянностью родных и близких, забывающих закрывать окна, отсутствие на окнах блокираторов или оконных ручек-замков, неправильной расстановкой мебели, дающей возможность детям самостоятельно забираться на подоконники, и наличие москитных сеток, создающих иллюзию закрытого окон.

Чтобы предотвратить угрозу выпадения ребенка из окна:

  • Не оставляйте окна открытыми, если дома маленький ребенок, поскольку достаточно отвлечься на секунду, которая может стать последним мгновением в жизни ребенка или искалечить её навсегда.
  • Не используйте москитные сетки без соответствующей защиты окна – дети любят опираться на них, воспринимая как надёжную опору, а потом выпадают вместе с ними наружу.
  • Не оставляйте ребенка без присмотра, особенно играющего возле окон и стеклянных дверей.
  • Не ставьте мебель вблизи окон, чтобы ребёнок не взобрался на подоконник и не упал вниз.
  • Не следует позволять детям прыгать на кровати или другой мебели, расположенной вблизи окон.
  • Установите на окна блокираторы или оконные ручки-замки с ключом препятствующие открытию окна ребёнком самостоятельно.
  • Объясняйте ребенку об опасности открытого окна.


Детская шалость с огнём – плачевные последствия для родителей!

Памятка для родителей.

— уходя из дома, не оставляйте малолетних детей без присмотра взрослых; 

— рассказывайте детям, как правильно действовать при пожаре;

— будьте примером во всех ситуациях, связанных с соблюдением правил пожарной безопасности;

— не оставляйте спички в доступном для детей месте;

— запрещается поручать детям, разжигать печи, костры, самостоятельно включать газовые плиты, электробытовые приборы;

— организуйте ребёнку интересный досуг.

При обнаружении пожара или признака горения (задымления, повышенной температуры, запаха гари и т.п.) ребёнок любого возраста должен немедленно покинуть помещение. Сообщить о пожаре взрослым или в пожарную охрану по единому телефону спасения «01».

Кроме того, следует иметь в виду, что если пожар произойдёт в результате детской шалости, то родители несут ответственность и должны возместить причинённый в результате этого пожара ущерб. Обязанность каждого взрослого – пресекать всякие игры с огнём, разъяснять детям их опасность. Родители, помните: безопасность ваших детей зависит от Вас!

Уважаемые родители (законные представители) воспитанников!

Госавтоинспекция МВД России совместно с экспертным центром «Движение без опасности» и Российским союзом автостраховщиков разработали масштабный социальный проект «Без вас не получится», посвященного детской дорожной безопасности.

Детский травматизм и его профилактика

Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или так называемого «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить.

Что такое травма? Травма определяется как «физическое повреждение, возникающее, когда человеческое тело внезапно подвергается воздействию энергии такого уровня, который превышает порог физиологической переносимости, или же является результатом нехватки одного или более жизненно-важных элементов, например, кислорода».

Детский травматизм - одна из серьезных социальных проблем, которая не только угрожает здоровью детей, но и влечет проблемы для родителей. Чаще травмы возникают  дома и на улице; реже травмы связаны с городским транспортом, со случаями в  школе, во время занятий спортом еще реже наблюдаются утопления  и отравления.

Наиболее опасны три вида травм: бытовые, транспортные и утопление. 

Что делает ребенка особенно подверженным травмам?

Дети – это не маленькие взрослые. Их способности и поведение иные, чем у взрослых. Физические и умственные способности детей, степень зависимости, тип активности и рискованность поведения существенно изменяются по мере того как они становятся старше. Но пока дети развиваются, их любопытство и потребность в экспериментировании не всегда соответствуют их способности к пониманию или реагированию на опасность, что ставит их под угрозу получения травмы. Таким образом, детский травматизм сильно связан с типом их активности, а это в свою очередь связано с возрастом и стадией развития.

Возраст. Смертельные случаи от травм среди детей и несмертельные травмы существенно зависят от возраста. Небольшой размер тела детей повышает для них риск в дорожных ситуациях. Дети менее заметны, чем взрослые, и если их сбивает машина, они с большей вероятностью, чем взрослые, пострадают от травмы головы или шеи. В то же время маленьким детям труднее заметить машину, оценить скорость ее приближения и расстояние до нее по звуку двигателя. Кожа ребенка обжигается глубже, быстрее и при более низких температурах, чем более толстая кожа взрослых. Кроме того, определенные физические особенности маленьких детей могут повлиять и на последствия травмы. Например, конкретное количество ядовитого вещества будет более ядовито для ребенка, чем для взрослого, из-за меньшей массы тела ребенка. Изучение поведения детей на дороге показали, что маленьким детям может не хватить знаний, навыков и уровня концентрации внимания для того, чтобы справиться с ситуацией на дороге, независимо от того, насколько она спокойная. Кроме того, возросшим физическим способностям детей могут не соответствовать их умственные способности. Например, маленькие дети в процессе исследования мира могут упасть с высоты, потому что их способность к лазанью превышает их способности удерживать равновесие или обдумывать шаги.

Дети постарше и подростки могут активно стремиться к риску, чтобы получить ощущение владения ситуацией, а иногда чтобы оказать сопротивление чьему-либо авторитету. Установлено, что стремление к поиску необычного растет в возрасте 9–14 лет, достигая максимума на последней стадии периода полового созревания, чем и обусловлен высокий процент дорожно-транспортного травматизма среди пешеходов и водителей такого возраста.

Несовершеннолетние испытывают более высокое давление со стороны сверстников, чем взрослые. Это подталкивает их к нарушению правил дорожного движения, рискованным развлечениям, употреблению спиртного и наркотиков.

Пол. Травмы у мальчиков встречаются чаще, а их последствия бывают тяжелее, чем у девочек. Для объяснения разницы в уровне травматизма между мальчиками и девочками выдвинуты различные теории. В их числе идея о том, что мальчики участвуют в более рискованных предприятиях, чем девочки, у них более высокий уровень активности, и они ведут себя более импульсивно. В число объяснений входит и предположение, что мальчики социализируются иначе, чем девочки. Их исследовательские действия родители ограничивают реже, как правило, позволяя им уходить на прогулки дальше, и чаще позволяют им играть в одиночку.

Окружающая среда. Дети подвержены травмам также и потому, что живут в мире, в котором их возможности для влияния и контроля невелики. Это еще больше осложняется отсутствием у детей возможности изменять свое окружение. Дети живут в городской и сельской среде, созданной взрослыми и для взрослых. Детские потребности должны быть учтены в окружающем их жизненном пространстве.

Причины травм:

1.Беспечность взрослых - когда взрослый человек ошибочно считает, что ничего страшного не произойдет. В присутствии взрослых  произошло 98,7% автотравм, в 78,9%  случаев дети получали травмы дома.

  1. Халатность взрослых -  невыполнение или ненадлежащее выполнение должностными лицами и родителями своих обязанностей.
  2. Недисциплинированность детей (более 25% случаев).
  3. Несчастные случаи - непредвиденные  события, когда никто не виноват(2%).
  4. Убийства (4,5%)-чаще страдают дети до года.
  5. Самоубийства (5%)-чаще подростки 10-15 лет.
  6. Алкоголь. С употреблением спиртных напитков связано от 25 до 50% смертельных случаев во время отдыха детей и взрослых на воде и на берегу. Употребление спиртного взрослыми снижает контроль и внимательность, оставляя поведение и действия детей на произвол судьбы. Употребление спиртных напитков подростками во время такого отдыха может привести к потере ими здравомыслия, ухудшению координации и чувства равновесия, повышая тем самым риск утопления или травмы.

Бытовой травматизм у детей занимает первое место среди повреждений и составляет 70-75%. Основными причинам являются: доступность опасных предметов для детей (батарейки, булавки, монеты, спички, ножи, горячие предметы, доступ к печам и газовым плитам), активные травмоопасные игры, недостаточное соответствие организации окружающей среды возрасту ребенка (острые углы на мебели, электрошнуры на полу, агрессивные или опасные домашние животные). Бытовые травмы снижаются  в школьном возрасте и переходят в разряд школьного травматизма.

Школьный травматизм: среди школьников 80% повреждений происходят во время перемен. Обусловлены,  в основном,  нарушением правил поведения. Несчастные случаи во время физкультуры связаны часто с недостаточной организацией «страховки» во время выполнения  спортивных упражнений.

Каникулы! Дети также могут подвергаться более высокому риску утопления и травм во время каникул. Резко повышается количество дорожных происшествий (особенно при катании на велосипедах, самокатах, роликовых коньках и т.д.), травм на детских и спортивных площадках. К этому часто приводит снижение контроля взрослых, занятых на работе, за детьми, имеющими массу свободного времени и зачастую крайне богатую фантазию.

Дорожно-транспортный травматизм. Риск для детей-велосипедистов напрямую зависит от степени их незащищенности при езде. В число других рисков входит неправильное ношение шлема, езда по дороге со смешанным движением, по тротуарам или пешеходным дорожкам, а также узкое поле обзора у велосипедиста. Подавляющее большинство велосипедистов и пешеходов не имеют никакого понятия о правилах дорожного движения и часто являются виновниками ДТП. Стоит помнить, что современный велосипед это высокотехнологичное транспортное средство, способное развивать скорость при незначительных усилиях до 40 км/ч. Недостаточно распространено правильное использование защитного шлема велосипедистами, мотоциклистами и их пассажирами на заднем сиденье, поэтому в случае аварии высока опасность получения черепно-мозговых травм.

Опасность нахождения детей в дорожных системах повышает множество факторов, связанных с ситуацией на дороге. Особая опасность для детей-пешеходов и велосипедистов возникает в том случае, когда:

  • плотность движения превышает 15 000 автомашин в день;
  • нет безопасных и эффективных систем общественного транспорта;
  • транспортные средства движутся с неприемлемо высокой скоростью;
  • неудовлетворительное землепользование и использование сети дорог приводит к отсутствию детских площадок для игр и разделения пользователей дорог;
  • протяженные прямые дороги способствуют движению на повышенных скоростях в районах со смешанным землепользованием, включающим жилые дома, школы и торговые точки.

Таким образом можно сделать вывод, что ДТП с участием детей происходят в крупных городах с высоким потоком транспорта и сельской местности, где часто не соблюдается скоростной режим водителями и широко используется велосипедный транспорт.

Утопление. С водой связаны все стороны жизни детей. Она нужна им для роста, ею они умываются, в ней купаются, с ее помощью защищаются от жары – без нее они вообще не могли бы жить. Для большинства детей вода означает забавы, игры и приключения – в бассейне, в пруду, в озере или просто в лужах на дороге после ливня. Тем не менее, вода может представлять опасность. Маленький ребенок может захлебнуться в ведре, где глубина воды всего несколько сантиметров; он может утонуть в ванне.

Что такое утопление? Утопление происходит в том случае, когда дыхательные пути ребенка заполняются жидкостью, что приводит к расстройству дыхания. Исход может быть смертельным или несмертельным, причем некоторые случаи утопления с несмертельным исходом приводят к серьезным неврологическим нарушениям.

Дети младше 5 лет образуют группу наиболее высокого риска утопления, за ними следуют подростки в возрасте 15–19 лет. Поскольку дети до 1 года обычно не имеют доступа к воде, неумышленное утопление в этом возрасте происходит главным образом в результате того, что ребенка оставляют у воды без присмотра или под присмотром человека, непригодного для выполнения этой задачи, например, юного брата или сестры. С другой стороны, дети, которые более подвижны и любознательны, но все еще слишком малы, чтобы у них были развиты навыки предотвращения или понимания опасностей, часто ускользают из-под присмотра взрослых и забираются или падают в близлежащий водоем. Что касается подростков, то их склонность к экспериментированию, принятию рискованных решений и чрезмерной независимости приводят к повышенной опасности утопления. Мальчики больше подвержены опасности утопления, чем девочки, из-за более частого пребывания в водной среде и рискованного поведения, особенно в подростковом возрасте.

Ожоги. Дети по природе своей любопытны. Едва научившись передвигаться, они начинают исследовать все, что их окружает и играть с новыми предметами. Тем не менее, этот познавательный процесс означает, что они начинают сталкиваться с объектами, которые могут стать причиной тяжелых травм. Игры с огнем или прикосновение к горячим предметам могут привести к ожогам, вызвать острую боль и нередко повлечь за собой долговременные отрицательные последствия.

Ожогом считается травма кожи или другой ткани тела, вызванная высокой температурой. Он возникает в том случае, когда группа клеток или все клетки кожи или других тканей разрушаются под воздействием горячей жидкости (ожог кипятком), горячего твердого предмета (контактный ожог), или огнем (ожог пламенем). Повреждения кожи или других тканей тела в результате радиации, воздействия радиактивности, электрического тока, трения или контакта с агрессивными химическими веществами, также рассматриваются как ожоги.

Ожоги могут приводить к значительным долговременным последствиям, из-за которых – в отсутствие всесторонней и скоординированной программы медицинской реабилитации – у детей могут на всю жизнь остаться рубцы, как физические, так и психические. В число самых распространенных физических долговременных последствий ожога входят серьезные рубцы, ограниченная подвижность или ампутация конечности.

У маленьких детей уровень моторного развития не всегда соответствует интеллектуальному развитию, что с легкостью приводит к ожогам. Младенцы младше 1 года подвержены особой опасности, поскольку в этом возрасте они начинают передвигаться, тянутся к различным предметам, пытаясь к ним прикоснуться. Ожоги, которые они получают, обычно становятся результатом ожога горячим напитком в чашке или ожога от прикосновения к радиаторам или трубам с горячей водой. При этом температура воды, достаточная для вызывания ожога у ребенка, намного ниже, чем для взрослого. Ожоги горячей жидкостью – самый частый тип ожогов среди детей до 6 лет. Они часто происходят, когда ребенок тянет сосуд с горячей жидкостью, например, чашку с кофе, к лицу, верхним конечностям или туловищу. Мальчики старше 6 или 8 лет часто проявляют любопытство по отношению к огню, что приводит их к экспериментам со спичками, зажигалками или пиротехническими средствами. Легкий доступ детей к плите, печи или кастрюле с кипящей жидкостью является еще одним дополнительным фактором риска получения ожога.

Пиротехнические средства представляют значительную опасность для детей, особенно для мальчиков-подростков. Во многих странах принято отмечать религиозные и государственные праздники фейерверками, и во время этих празднеств регулярно случаются крайне серьезные травмы, в большинстве случаев приводящие к инвалидности.

Отравления. Дом и прилегающая к нему территория могут быть опасными для детей, в частности из-за возможности неумышленного отравления. Дети от природы любопытны, исследуют обстановку внутри и снаружи дома. Одним из органов «обследования» для ребенка является ротовая полость. Дети пробуют предметы на вкус, за счет большого количества хорошо развитых рецепторов они могут лучше понять форму и консистенцию предмета, съедобен он или нет. Поэтому зачастую ребенок может проглатывать мелкие (особенно блестящие) предметы. И если простая монета может не принести значимых проблем (особенно у детей старшего возраста), то булавка или батарейка это катастрофа для внутренних органов ребенка.

Вследствие этого ежегодно тысячи детей госпитализируют в отделения реанимации, потому что они по недосмотру употребили внутрь какой-нибудь бытовой товар, предмет, лекарство или пестицид. Большинство этих «случайных» отравлений можно было предотвратить.

Маленькие дети особенно склонны проглатывать ядовитые вещества, особенно жидкие, так как большинство предметов они тянут в рот, очень любознательны и не осознают последствий. С другой стороны, подростки в большей мере осознают возможные последствия своих действий, но давление со стороны ровесников и склонность к рискованному поведению могут привести к тому, что они по неосторожности могут неправильно употребить спиртные напитки или запрещенные наркотики.

Жидкие яды, например, раствор парацетамола представляют большую опасность, чем твердые яды, такие как моющие средства для посудомоечной машины или таблетки, поскольку проглотить жидкость легче. Исследования показывают, что светлые жидкости наиболее привлекательны для детей, так же как и ярко окрашенные таблетки.

Доступность для ребенка ядовитых веществ представляет собой главную предпосылку отравления. Размещение ядовитых веществ в емкостях с крышками, доступными для открывания детьми, повышает вероятность отравления. Даже когда опасные вещества упакованы и промаркированы правильно, маленькие дети подвергаются опасности, если взрослые не хранят емкости должным образом. Кроме того, многие родители не понимают, что надпись на маркировке «недоступно для открывания детьми» не означает «полностью защищено от детей», и маленькие дети, все же, могут открыть упаковку. Поэтому наличие таких крышек не отменяет необходимости надлежащего присмотра за детьми.

Профилактика детского травматизма

Взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Работа родителей по предупреждению травматизма должна идти в 2 –х направлениях:

  1. Устранение травмоопасных ситуаций;
  2. Систематическое обучение детей основам профилактики  травматизма.

Способы профилактики зависят от возраста ребенка. Маленького ребенка нужно оберегать от опасных предметов, не выпускать из вида. Чем старше ребенок, тем важнее объяснить ему  правила техники безопасности. Важно при этом не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя  правильно.

Крайне важно поощрение использования защитных шлемов велосипедистами и мотоциклистами. Велосипедные шлемы уменьшают риск получения черепно-мозговой травмы среди велосипедистов всех возрастов на 63–88%, и они особенно важны для детей по причине их повышенной подверженности опасности на дороге. Подобным образом защитные шлемы мотоциклиста или водителя мопеда (скутера) защищают голову в случае дорожной аварии, снижают риск получения травмы и их тяжесть почти на 72% и риск смертельного исхода на 39%. Шлемы представляют собой единственное и самое эффективное средство уменьшения процента черепно-мозговых травм и смертельных случаев в результате аварий с участием мотоцикла

Мерой защиты служит также использование в транспортных средствах таких защитных средств как детские пассажирские удерживающие системы, дополнительные подушки и ремни безопасности, размещение детей на задних сиденьях.

Ранее обучение детей правилам дорожного движения, яркое обозначение в темное время суток светоотражающими элементами позволяет снизить травматизм пешеходов и велосипедистов на дорогах.

Организация внутреннего обустройства квартир – залог здоровья детей. Отсутствие доступа в электроприборам и розеткам (использование заглушек, недоступные и запирающиеся шкафы), специальные накладки на углы мебели, игрушки, рассчитанные на конкретный возраст ребенка, кровати с боковыми ограничителями, препятствующие падению ребенка во время сна – это те средства безопасности, доступные каждому.

Уменьшение опасной доступности источников воды, в которые могут упасть маленькие дети, снижает показатели утопления. Вокруг плавательных бассейнов необходимо строить и поддерживать в надлежащем порядке изолирующие с четырех сторон ограждения с самозапирающимися воротами. Доказано, что там, где это осуществлялось на практике, наличие барьеров успешно снижает показатели утопления. Уроки плаванию дают детям старше 5 лет соответствующие навыки, которые в совокупности с объяснением правил профилактики утоплений (не заплывать далеко от берега, не купаться и особенно не нырять в незнакомых водоемах, ограничение купания в холодной воде и т.д.) позволят снизить риск утопления.

Взрослые!

  • находитесь рядом с ребенком во время пребывания на территории площадки и в транспорте;
  • ожидая транспорт, стойте на хорошо освещенном месте рядом с людьми, ребенка всегда держите за руку;
  • на остановках не поворачивайтесь спиной к дороге, не пытайтесь стать в первом ряду нетерпеливой толпы с ребенком - вас могут вытолкнуть под колеса;
  • при заходе в транспорт детей в возрасте до трех лет необходимо брать на руки и подобным образом из него выходить.
  • нельзя пользоваться без надзора взрослых пиротехническими средствами: хлопушками, петардами, фейерверками, можно получить тяжелые ожоги, потерять зрение, искалечиться и даже погибнуть. Более того, нельзя хранить их дома, ведь они отнесены к взрывоопасным средствам;
  • ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты нельзя хранить в бутылках из- под  пищевых  продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых  маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте;
  • детей никогда  не следует оставлять одних в воде или близ воды. 

Очень важен личный пример поведения родителей.

Родители не должны перекладывать ответственность за детский травматизм  на педагогов, на учителей физкультуры, труда, именно от родителей зависит правильное поведение детей. Детский травматизм – серьезная проблема и только общими усилиями можно оградить детей от беды.

 

Подготовил заведующий травма-хирургическим отделением УЗ «14-я ЦРП» Прокопов М.В.

Выявить жестокое обращение с детьми

Что такое сексуальное насилие над детьми?

Сексуальное насилие над детьми:

  • - это когда лицо использует власть или власть над ребенком, чтобы вовлечь его в половую жизнь
  • может включать широкий спектр сексуальных действий, включая ласкание гениталий ребенка, оральный секс, вагинальное или анальное проникновение на половом члене, пальца или другого объекта или воздействия ребенка на порнографии.

Сексуальное насилие над детьми не всегда может включать физический сексуальный контакт, а также может включать неконтактные правонарушения, например:

  • откровенный сексуальный разговор с ребенком
  • отправка сексуальных сообщений или электронных писем ребенку
  • разоблачение сексуальная часть тела ребенка
  • заставляя ребенок смотреть половой акт (в том числе демонстрации порнографии ребенка)
  • , имеющий ребенок позу или выполнять в сексуальной манере (в том числе сексуальной эксплуатации детей).

Сексуальное насилие над детьми не всегда связано с применением силы. В некоторых обстоятельствах ребенком можно манипулировать, заставляя поверить в то, что он сам навлек на себя насилие или что насилие является выражением любви, посредством процесса ухода.

Что такое сексуальная эксплуатация детей?

Сексуальная эксплуатация детей также является формой сексуального насилия, когда преступники используют свою власть (физическую, финансовую или эмоциональную) над ребенком для сексуального или эмоционального насилия.

Часто это ситуации и отношения, когда молодые люди получают что-то (еду, жилье, наркотики, алкоголь, сигареты, любовь, подарки, деньги и т. Д.) В обмен на участие в сексуальной деятельности.

Сексуальная эксплуатация детей может происходить лично или в Интернете, и иногда ребенок может даже не осознавать, что является жертвой.

Информацию о предупреждении эксплуатации и ухода за детьми см .: Предупреждение сексуальной эксплуатации и ухода за детьми

Дополнительную информацию о секстинге и передаче сексуальных изображений между учащимися см. Bully Stoppers - Секстинг

Кто больше всего подвержен риску сексуального насилия над детьми?

Любой ребенок может стать жертвой сексуального насилия, однако дети, которые уязвимы, изолированы и / или имеют инвалидность, с гораздо большей вероятностью могут стать жертвой и подвергаются непропорциональному насилию.См. Советы по выявлению виновных в сексуальном насилии над детьми.

Кто чаще всего совершает сексуальное насилие над детьми?

Сексуальное насилие над детьми чаще всего совершается кем-то, кого знают и которым ребенок доверяет, а зачастую и кем-то, кому доверяют в своих семьях, общинах, школах или других учреждениях. См. Советы по выявлению виновных в сексуальном насилии над детьми.

Исполнители могут включать, но не ограничиваются:

  • члена семьи (это известно как насилие внутри семьи и может включать насилие со стороны братьев и сестер).
  • сотрудник школы, тренер или другой опекун
  • сверстник / ребенок 10 лет и старше *
  • друг семьи или незнакомец
  • любое лицо, вступившее в брак по принуждению (если учащийся вступает в брак без его согласия, организовано их ближайшими родственниками или родственниками - это является уголовным преступлением и должно быть заявлено)

* Нежелательное сексуальное поведение по отношению к студенту со стороны лица 10 лет и старше может представлять собой сексуальное преступление и именуется студенческие преступления на сексуальной почве.

Обратите внимание, что ребенок младше 10 лет не считается способным к совершению правонарушения. Любое подозрение на сексуальное поведение детей до 10 лет считается проблемным сексуальным поведением.

Какие физические показатели?

Физические признаки сексуального насилия включают (но не ограничиваются ими):

  • травмы половых органов или прямой кишки, например синяк, кровотечение, выделения, воспаление или инфекция
  • травма таких участков тела, как грудь, ягодицы или верхняя часть бедер
  • дискомфорт при мочеиспускании или дефекации
  • наличие инородных тел во влагалище и / или прямой кишке
  • передающиеся половым путем болезни
  • частые инфекции мочевыводящих путей
  • беременность, особенно у очень молодых подростков
  • болезни, связанные с тревогой, e.г. анорексия или булимия

Каковы поведенческие индикаторы?

Поведенческие индикаторы сексуального насилия включают (но не ограничиваются ими):

  • Раскрытие сексуального насилия прямо (от предполагаемой жертвы) или косвенно (третьим лицом или намек)
  • стойкое и неподходящее по возрасту сексуальная активность, например чрезмерная мастурбация или трение гениталиями о взрослых
  • рисунки или описания в рассказах откровенно сексуального характера и не соответствующие возрасту
  • боязнь дома, определенных мест или конкретных взрослых
  • плохие / ухудшающиеся отношения со взрослыми и сверстниками
  • плохой уход за собой или личной гигиены
  • жалобы на головные боли, боли в животе или тошноту без физиологических оснований
  • нарушения сна
  • регрессивное поведение, e.г. ночное недержание мочи или потеря речи
  • депрессия, членовредительство, злоупотребление наркотиками или алкоголем или попытка самоубийства
  • внезапное снижение успеваемости, плохая память и концентрация
  • занятие секс-работой и / или рискованное сексуальное поведение
  • ношение слои одежды, чтобы скрыть травмы и синяки.

Как выявить виновных в сексуальном насилии над детьми

Помимо определения физических и поведенческих признаков насилия у детей, вы можете сыграть решающую роль в выявлении признаков того, что член школьного сообщества может участвовать в сексуальном насилии над детьми. или ухаживание за ребенком с целью вовлечения в половую жизнь.

В высшей степени критически вы должны следовать четырем критическим действиям, если вы:

  • испытываете дискомфорт по поводу того, как взрослый взаимодействует с одним или несколькими детьми
  • подозреваете, что взрослый может участвовать в сексуальном насилии в отношении одного или нескольких детей
  • подозреваемых что взрослый ухаживает за ребенком / детьми с целью вовлечения в половую жизнь
  • обоснованно полагает, что взрослый подвергается риску вступления в половую связь с одним или несколькими детьми.

Вы должны сообщать о предполагаемом жестоком обращении или риске жестокого обращения, независимо от любых опасений по поводу риска для репутации подозреваемого преступника или школы.Несообщение может привести к уголовному преследованию, и ваше сообщение может оказаться критически важным для защиты детей, находящихся на вашем попечении.

Каковы поведенческие индикаторы лиц, виновных в сексуальном насилии над детьми?

Поведенческие индикаторы лиц, виновных в сексуальном насилии над детьми, включают (но не ограничиваются):

Член семьи (взрослый)

  • Попытки одного родителя отчуждать своего ребенка от другого родителя
  • Чрезмерная опека или нестабильные отношения между ребенком и одним из его родителей / членов семьи
  • Нежелание ребенка оставаться наедине с одним их родителей / членов семьи.

Член семьи (родной брат)

  • ребенок и брат или сестра ведут себя так, как будто они находятся в интимных отношениях
  • нежелание ребенка оставаться наедине с братом или сестрой
  • смущение братьев и сестер, если они остаются одни.

Сотрудник школы, тренер или другой опекун

  • ненадлежащее прикосновение к ребенку
  • упоминание сексуального материала или раскрытия личной информации в разговоре с учеником / учениками
  • неправомерное общение с учеником (ами), e.г. звонки, электронные письма, текстовые сообщения, социальные сети
  • очевидное или несоответствующее предпочтительное отношение к студентам (заставляющее их чувствовать себя «особенными»)
  • дарение подарков студентам
  • с несоответствующими социальными границами, например рассказывать потенциальным жертвам об их личных проблемах
  • предлагать отвезти ученика в школу или из школы
  • приглашать себя к себе домой, звонить им по ночам
  • подружиться с самими родителями и навещать их дома
  • подрыв репутация ребенка (чтобы ребенку не поверили).

Профилактика непреднамеренных детских травм

2. Национальный центр статистики здравоохранения. Здоровье, США, 2004 г. Публикация DHHS № (PHS) 2004–1232. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, 2004: 289–90.

3. Danseco ER, Миллер Т.Р., Spicer RS. Заболеваемость и затраты на детские травмы 1987–1994 гг .: демографическая разбивка. Педиатрия .2000; 105: e27.

4. Бонни Р.Дж., Фулко К., Ливерман К.Т., для Комитета по профилактике и контролю травм, Отдел укрепления здоровья и профилактики заболеваний, Институт медицины. Снижение бремени травм: передовая профилактика и лечение. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1999.

5. Конрой К. Травма как проблема общественного здравоохранения. Ежеквартально о травмах . 1985; 69–75

6. Морронгелло Б.А., Ондейко Л, Литтлджон А.Понимание домашних травм малышей: II. Изучение родительских стратегий и их эффективности для управления риском детского травматизма. Дж. Педиатр Психол . 2004. 29: 433–46.

7. Eichelberger MR, Gotschall CS, Feely HB, Харстад П., Bowman LM. Родительское отношение и знания о безопасности детей. Национальное исследование. Am J Dis Child . 1990; 144: 714–20.

8. Гроссман Д.К., Гарсия СС. Эффективность программ укрепления здоровья для увеличения использования удерживающих устройств в автотранспортных средствах среди маленьких детей. Am J Prev Med . 1999; 16 (1 доп.): 12–22.

9. DiGuiseppi C, Робертс И.Г. Стратегии профилактики травм на индивидуальном уровне в клинических условиях. Дитя будущего . 2000; 10: 53–82.

10. DiGuiseppi C, Хиггинс JP. Меры по продвижению владения и функционирования дымовой сигнализации. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (2): CD002246.

11. Бас JL, Кристоффель К.К., Widome M, Бойл В, Шайдт П., Стэнвик Р., и другие.Консультации по профилактике детского травматизма в учреждениях первичной медицинской помощи: критический обзор литературы. Педиатрия . 1993; 92: 544–50.

12. Целевая группа превентивных служб США. Справочник по клинико-профилактическим службам. 3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство медицинских исследований и качества, 2003.

13. Национальный центр профилактики и контроля травм. Сообщения о несмертельных травмах WISQARS: основные причины несмертельных травм. По состоянию на 9 октября 2006 г., по адресу: http: // webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/nfilead.html.

14. Гроссман Д.К. История борьбы с травмами и эпидемиология детских и подростковых травм. Дитя будущего . 2000; 10: 23–52.

15. Роял СТ, Кендрик Д, Коулман Т. Незаконодательные меры по продвижению использования велосипедных шлемов детьми. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD003985.

16. Томпсон, округ Колумбия, Ривара FP. Ограждение бассейна для предотвращения утопления детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 1998; (1): CD001047.

17. Бреннер Р.А. Профилактика утопления у младенцев, детей и подростков. Педиатрия . 2003; 112: 440–5.

18. Американская академия педиатрии. Комитет по предотвращению травм и отравлений. Травмы, связанные с ходунками. Педиатрия . 2001; 108: 790–2.

19. Американская академия педиатрии. TIPP: программа предотвращения травм. Руководство по консультированию по безопасности в офисной практике.Паспорта безопасности, связанные с возрастом. По состоянию на 9 октября 2006 г., по адресу: http://www.aap.org/family/tippmain.htm.

20. Эхири Дж. Э., Ejere HO, Магнуссен Л, Эмусу Д, Король W, Osberg JS. Меры по поощрению использования детских сидений у детей от четырех до восьми лет, путешествующих в автомобилях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006: (1): CD004334.

21. Целевая группа Американской академии педиатрии по синдрому внезапной детской смерти. Изменяющаяся концепция синдрома внезапной детской смерти: сдвиги в диагностическом коде, разногласия по поводу условий сна и новые переменные, которые следует учитывать для снижения риска. Педиатрия . 2005; 116: 1245–55.

22. Драго Д.А., Данненберг А.Л. Смертность младенцев от механического удушья в США, 1980–1997 гг. Педиатрия . 1999; 103: e59.

23. Kemp JS, Унгер Б, Уилкинс Д., Псара РМ, Ледбеттер Т.Л., Грэм М.А., и другие. Небезопасный сон и анализ совместного использования постели среди младенцев, умирающих внезапно и неожиданно: результаты четырехлетнего популяционного исследования на месте смерти синдрома внезапной детской смерти и связанных с ним смертей. Педиатрия . 2000; 106: e41.

24. Комитет Американской академии педиатрии по профилактике травм и отравлений. Падает с высоты: окна, крыши, балконы. Педиатрия . 2001; 107: 1188–91.

25. Заза С, Слит Д.А., Томпсон Р.С., Сосин Д.М., Bolen JC. для Целевой группы по профилактическим услугам в общинах. Обзоры данных о мерах по увеличению использования детских сидений. Am J Prev Med .2001. 21 (4 доп.): 31–47.

26. Winston FK, Чен И.Г., Эллиотт MR, Арбогаст КБ, Дурбин ДР. Последние тенденции в использовании детских удерживающих устройств в США. Педиатрия . 2004; 113: e458–64.

27. Ytterstad B, Согаард AJ. Исследование Harstad Injury Prevention Study: предотвращение ожогов у маленьких детей с помощью вмешательства на уровне общины. Бернс . 1995; 21: 259–66.

28. Истре ГР, Маккой М, Карлин Д.К., Макклейн Дж.Смерти и травмы среди детей, связанные с пожарами в жилых домах: перестрелка, дымовая сигнализация и профилактика. Inj Назад . 2002; 8: 128–32.

29. Рунян К.В., Бангдивала С.И., Линцер М.А., Sacks JJ, Баттс Дж. Факторы риска смертельных пожаров в жилых домах. N Engl J Med . 1992; 327: 859–63.

30. Снижение количества смертей и травм в результате пожаров в жилых домах .. Педиатрия . 2000; 105: 1355–7.

31.Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений. Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия . 2003; 112: 1182–5.

32. Фергюссон Д.М., Хорвуд LJ, Beautrais AL, Шеннон FT. Контролируемое полевое испытание метода предотвращения отравлений. Педиатрия . 1982; 69: 515–20.

33. Вернберг К, Калвер-Дикинсон П., Spyker DA. Сдерживающий эффект наклеек с предупреждением о яде. Am J Dis Child . 1984; 138: 1018–20.

34. Томпсон, округ Колумбия, Ривара ФП, Томпсон Р. Шлемы для предотвращения травм головы и лица у велосипедистов. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (4): CD001855.

35. Ni H, Sacks JJ, Кертис Л, Чеслак PR, Хедберг К. Оценка закона штата о велосипедных шлемах с помощью множественных критериев использования шлемов. Arch Pediatr Adolesc Med . 1997. 151: 59–65.

36. Ривара ФП, Томпсон, округ Колумбия, Томпсон Р.С., Роджерс Л.В., Александр Б, Феликс Д, и другие. Кампания по детским велосипедным шлемам в Сиэтле: изменения в использовании шлемов и прием пациентов с травмами головы. Педиатрия . 1994; 93: 567–9.

37. Уильямс А.Ф., Ferguson SA. Обоснование поэтапного лицензирования и риски, которые оно должно устранять. Inj Назад . 2002; 8 (приложение 2): ii9–14.

38.Динь-Зарр ТБ, Слит Д.А., Шульц Р.А., Заза С, Старейшина RW, Николс JL, и другие. Обзоры доказательств относительно вмешательств, направленных на увеличение использования ремней безопасности. Am J Prev Med . 2001. 21 (4 доп.): 48–65.

39. Simons-Morton BG, Хартос JL, Лист WA, Preusser DF. Сохранение влияния программы Checkpoints на родительские ограничения водительских прав подростков. Am J Public Health .2005; 95: 447–52.

40. Робертс I, Кван И. для экспертов по обучению водителей Кокрановской группы по травмам. Школьное обучение водителей для предотвращения дорожно-транспортных происшествий. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (3): CD003201.

41. Коэн Л. Р., Рунян CW, Даунс СМ, Боулинг JM. Приоритеты консультирования по профилактике детских травм. Педиатрия . 1997; 99: 704–10.

42. Миллер Т.Р., Гэлбрейт М.Консультации педиатров по профилактике травм: сравнение выгод и затрат. Педиатрия . 1995; 96 (1 pt 1): 1–4.

Первичная профилактика жестокого обращения с детьми

ЛЕСА БЕТЕА, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Южной Каролины, Колумбия, Южная Каролина

Am Fam Physician. 15 марта 1999; 59 (6): 1577-1585.

См. Соответствующий информационный бюллетень о воспитании детей, написанный сотрудником AAFP по обучению пациентов.

В 1993 году Консультативный совет США по вопросам жестокого обращения с детьми и безнадзорности объявил чрезвычайную ситуацию в области защиты детей. В период с 1985 по 1993 год число зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми увеличилось на 50 процентов. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется три миллиона случаев жестокого обращения с детьми. Лечение обидчика имело лишь ограниченный успех, а агентства по защите детей перегружены. В последнее время усилия были сосредоточены на первичной профилактике жестокого обращения с детьми. Первичная профилактика жестокого обращения с детьми определяется как любое вмешательство, которое предотвращает жестокое обращение с детьми до того, как оно произойдет.Первичная профилактика должна осуществляться на многих уровнях, прежде чем она станет успешной. Стратегии на уровне общества включают повышение «ценности» детей, повышение экономической самодостаточности семей, недопущение телесных наказаний и других форм насилия, повышение доступности и доступности здравоохранения, расширение и улучшение координации социальных услуг, улучшение выявление и лечение психологических проблем, злоупотребления алкоголем и наркотиками, обеспечение более доступного ухода за детьми и предотвращение рождения нежеланных детей.Стратегии на семейном уровне включают помощь родителям в удовлетворении их основных потребностей, выявление проблем, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами и супругами, а также обучение родителей поведению, дисциплине, безопасности и развитию детей.

Жестокое обращение или жестокое обращение с детьми включает физическое насилие, сексуальное насилие, психологическое насилие, а также пренебрежение в целом, медицинское и образовательное обслуживание. Национальный центр жестокого обращения с детьми и безнадзорности1 разработал ряд рабочих определений различных типов жестокого обращения; однако конкретные действия, составляющие различные формы злоупотреблений, определяются законодательством штата и, таким образом, варьируются от одной юрисдикции к другой.По этой причине жестокое обращение с детьми - это юридическое заключение, а не диагноз.

Первичная профилактика определяется как профилактика заболевания до того, как оно возникнет, и снижение заболеваемости. В контексте жестокого обращения с детьми первичная профилактика определяется как любое вмешательство, направленное на предотвращение жестокого обращения с детьми до того, как оно произойдет. Это определение включает в себя то, что некоторые власти определили как вторичную профилактику2–4

Семейные врачи должны знать факторы риска жестокого обращения с детьми и возможные меры, которые могут предотвратить это.В этой статье рассматриваются возможные причины жестокого обращения с детьми и текущие стратегии вмешательства.

Эпидемиология

В период с 1985 по 1993 год количество случаев жестокого обращения с детьми в Соединенных Штатах увеличилось на 50 процентов. По сообщениям, в 1993 году в США три миллиона детей подверглись насилию. Было подтверждено тридцать пять процентов этих случаев жестокого обращения с детьми.

Данные из различных источников отчетности, однако, показывают, что улучшение отчетности может привести к значительному увеличению количества случаев жестокого обращения с детьми, подтвержденных агентствами по защите детей.Отсутствие обоснования не указывает на то, что жестокого обращения не имело места, а указывает только на то, что оно не могло быть обосновано. Факт остается фактом: каждый год 160 000 детей получают серьезные или опасные для жизни травмы, а от 1000 до 2000 детей умирают в результате жестокого обращения. Из этих смертей 80 процентов связаны с детьми моложе пяти лет, а 40 процентов - с детьми моложе одного года.1,5 Одна из 20 жертв убийств - ребенок. Убийство является четвертой по значимости причиной смерти детей в возрасте от одного до четырех лет и третьей по значимости причиной смерти детей в возрасте от пяти до 14 лет.6 Неонатицид (т. Е. Убийство ребенка в течение первых 24 часов жизни) составляет 45 процентов детей, убитых в течение первого года жизни.7

Принято считать, что данные о смертельных случаях в результате жестокого обращения занижены, а некоторые случаи смерти засекречены. в результате несчастного случая и внезапной детской смерти, синдром может быть переклассифицирован как результат жестокого обращения с детьми, если комплексные расследования проводились бы более регулярно.1 Большинство случаев жестокого обращения с детьми имеет место дома и осуществляется лицами, которые известны ребенку и которым он доверяет.Несмотря на широкую огласку, жестокое обращение в детских садах и приемных семьях составляет лишь меньшую часть подтвержденных случаев жестокого обращения с детьми.8 В 1996 году только 2 процента всех подтвержденных случаев жестокого обращения с детьми имели место в этих условиях.9

Жестокое обращение с детьми в 15 раз чаще встречается в семьях, где имеет место супружеское насилие. Дети в три раза чаще подвергаются жестокому обращению со стороны отца, чем матери10. Различий в частоте жестокого обращения с детьми в сельских и городских условиях не обнаружено.11 Частота и типы зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми перечислены в таблице 1.9

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Частота зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми
Тип жестокого обращения Процент от общего числа

Пренебрежение

54

Физическое насилие

25

Сексуальное насилие

12

12

Другое

7

ТАБЛИЦА 1
Частота зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми
9124

2

90 412

25

Тип жестокого обращения Процент от общего числа

Физическое насилие

Сексуальное насилие

11

Эмоциональное насилие

3

9038

9038

9038 Другие последствия только дети остро страдают от физической и психической жестокости жестокого обращения с детьми, они терпят многие долгосрочные последствия, включая задержки в достижении вех в развитии, отказ посещать школу и расстройства, связанные с разлукой.Другие последствия включают повышенную вероятность злоупотребления психоактивными веществами в будущем, агрессивное поведение, поведение с высоким риском для здоровья, преступную деятельность, соматизацию, депрессивные и аффективные расстройства, расстройства личности, посттравматическое стрессовое расстройство, панические атаки, шизофрению и жестокое обращение с собственными детьми и супруг.12,13 Недавние исследования показали, что любящая, заботливая и стимулирующая среда в течение первых трех лет жизни ребенка важна для правильного развития мозга. Это открытие подразумевает, что дети, которые подвергаются жестокому обращению в эти ранние годы, на самом деле могут иметь неоптимальное развитие мозга.14

Причины жестокого обращения с детьми

Исследования причин жестокого обращения с детьми недавно претерпели изменение парадигмы. Результаты исследования, инициированного Группой Национального исследовательского совета по изучению жестокого обращения с детьми и безнадзорности8, указывают на первый важный шаг в сторону от простых причинно-следственных моделей. Как признали исследователи из группы Национального исследовательского совета, простые причинно-следственные модели имеют определенные ограничения, в основном связанные с их узкой ориентацией на родителей.Эти модели ограничивают себя, спрашивая только об изолированном наборе личных характеристик, которые могут заставить родителей жестоко обращаться с детьми или пренебрегать ими. Более того, эти модели также не учитывают возникновение различных форм жестокого обращения с одним ребенком. В то же время эти модели имели очень небольшую объяснительную силу при оценке значения различных факторов риска, связанных с жестоким обращением с детьми. В результате они не очень точно предсказывали будущие случаи жестокого обращения с детьми.

Чтобы заменить старую статическую модель, панель заменила то, что она называет «экологической» моделью.Эта модель рассматривает происхождение всех форм жестокого обращения с детьми как сложный интерактивный процесс. Эта экологическая модель рассматривает жестокое обращение с детьми в рамках системы факторов риска и защиты, взаимодействующих на четырех уровнях: (1) индивидуум, (2) семья, (3) сообщество и (4) общество8,15,16. некоторые факторы более тесно связаны с некоторыми формами жестокого обращения, чем другие8. Факторы, которые, как считается, способствуют развитию физического и эмоционального насилия и отсутствия заботы о детях, перечислены в Таблице 2 и обсуждаются ниже.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Факторы риска жестокого обращения с детьми

История депрессии или других проблем психического здоровья

Недоношенность

Сообщество / общество

Высокий уровень преступности

9405

социальных услуг

Высокий уровень бедности

Высокий уровень безработицы

Родительский

Личный анамнез физического или сексуального насилия в детстве

Подросток

Родитель-одиночка

Эмоциональная незрелость

Плохие навыки совладания с собой

Низкая самооценка

Злоупотребление психоактивными веществами

история жестокого обращения с детьми

9041 1

Отсутствие социальной поддержки

Насилие в семье

Отсутствие родительских навыков

Отсутствие подготовки к экстремальному стрессу, связанному с рождением ребенка

Многоплодные дети

Нежелательная беременность

Отказ от беременности

Низкая масса тела при рождении

Инвалид

ТАБЛИЦА 2
Факторы риска жестокого обращения с детьми

История злоупотребления психоактивными веществами

подготовки для • Чрезвычайный стресс, связанный с рождением новорожденного

Общественный / общественный уровень

900 02 Отсутствие или небольшое количество социальных услуг

Высокий уровень бедности

Высокий уровень безработицы

Родительские

Личный анамнез физического или сексуального насилия в детстве

Родители-подростки

Родители-одиночки

Эмоциональная незрелость

Плохие навыки совладания с собой

Известная история жестокого обращения с детьми

Отсутствие социальной поддержки

Домашнее насилие

Отсутствие родительских навыков 4080005

История депрессии или других проблем психического здоровья

Многодетные дети

Нежелательная беременность

Отказ в беременности

С детьми

Недоношенность

Низкий вес при рождении

Инвалид

00 СОЦИАЛЬНОЕ ОБЩЕСТВО его дети.Это утверждение подтверждается тем фактом, что каждый четвертый ребенок в Соединенных Штатах живет в бедности, а многие дети не имеют никакой медицинской страховки. Считается, что высокий уровень насилия в нашем обществе также способствует жестокому обращению с детьми. Смертельное насилие более распространено в США, чем в 17 других развитых странах. Семьдесят пять процентов насилия, происходящего в этой стране, - это насилие в семье. Соединенные Штаты лидируют в развитых странах по количеству убийств женщин старше 14 лет и детей в возрасте от пяти до 14 лет.16 Другие факторы, которые могут способствовать высокому уровню насилия, включают подверженность телевизионному насилию и использование телесных наказаний.16

Бедность является наиболее часто и постоянно отмечаемым фактором риска жестокого обращения с детьми. Физическое насилие и пренебрежение более распространены среди самых бедных людей. Обсуждается, вызвана ли эта ассоциация стрессом от условий, связанных с бедностью, или результатом более тщательной проверки со стороны государственных органов, что приводит к завышению отчетности. Тем не менее, эта связь хорошо задокументирована.8,16,17 К другим социальным факторам, которые упоминались, относятся недоступная и недоступная медицинская помощь, фрагментированные социальные услуги и отсутствие поддержки со стороны расширенных семей и сообществ. 8,16

ЛИЧНЫЕ ФАКТОРЫ

Более вероятно, что родители подверглись жестокому обращению в детстве. чем другие родители, чтобы жестоко обращаться со своими детьми. Однако ретроспективная методология исследования в этой области подвергалась критике.8 Отсутствие родительских навыков, нереалистичные ожидания относительно способностей ребенка, незнание способов управления поведением ребенка и нормального развития ребенка могут еще больше способствовать жестокому обращению с детьми.8,18 Подсчитано, что 40 процентов подтвержденных случаев жестокого обращения с детьми связаны со злоупотреблением психоактивными веществами.19 Также подсчитано, что 11 процентов беременных женщин злоупотребляют психоактивными веществами, и что каждый год рождается 300 000 младенцев от матерей, злоупотребляющих кокаином. .20 Домашнее насилие также увеличивает риск жестокого обращения с детьми.21

Другие факторы, повышающие риск жестокого обращения с детьми, включают эмоциональную незрелость родителей, которая часто сильно коррелирует с фактическим возрастом (как в случае родителей-подростков), 22 плохие навыки совладания, часто связанные с возрастом, но также встречающиеся у родителей старшего возраста, 8,15,22 низкая самооценка и другие психологические проблемы, с которыми сталкивается один или оба родителя 8,15, одиночное родительство и многочисленные тяготы и трудности родительского воспитания, которые должны переноситься без помощи партнера 8, социальная изоляция родителя или родителей от семьи и друзей и связанное с этим отсутствие поддержки, которое подразумевает их отсутствие, 8,23 любая ситуация, связанная с ребенком-инвалидом или одним рождение преждевременно или с низкой массой тела, любая ситуация, когда брат или сестра моложе 18 месяцев уже находится в доме 8,24, любая ситуация, в которой ребенок является результатом нежелательной беременности или беременности, которая мать отрицает, 25–27 любую ситуацию, когда один из братьев или сестер был заявлен в службы защиты детей по поводу подозрения в жестоком обращении28 и, наконец, общий врожденный стресс, связанный с воспитанием детей, который в сочетании с давлением любого одного или сочетания факторов, упомянутых выше, может усугубить любую сложную ситуацию8,15,16 (Рисунок 1).

Путь к жестокому обращению с детьми

РИСУНОК 1.

Путь к жестокому обращению с детьми.

Первичные стратегии предотвращения

Консультативный совет США по жестокому обращению с детьми и пренебрежению ими заявил, что только универсальная система раннего вмешательства, основанная на создании заботливых сообществ, может обеспечить эффективную основу для противодействия кризису жестокого обращения с детьми. Обычно считается, что успешные стратегии предотвращения жестокого обращения с детьми требуют вмешательства на всех уровнях общества.8,16,18 Тем не менее, нет консенсуса относительно того, какие программы или услуги следует предлагать для предотвращения жестокого обращения с детьми. Отчасти это связано с тем, что исследования по предотвращению жестокого обращения с детьми ограничены сложностью проблемы, трудностью измерения и интерпретации результатов и отсутствием внимания к взаимодействию между переменными при определении статуса риска для последующего насилия. Хотя широкий спектр программ был разработан и реализован государственными и частными агентствами на многих уровнях, мало свидетельств, подтверждающих эффективность этих программ.

Ретроспективный обзор 1526 исследований по первичной профилактике жестокого обращения с детьми в 1994 году показал, что только 30 исследований были методологически обоснованными2. сокращение количества госпитализаций, посещений отделений неотложной помощи или отчетов службам защиты детей2. Хотя существует потребность в более продуманных исследованиях для оценки эффективности стратегий профилактики, рекомендации по профилактическим мерам основаны на том, что мы в настоящее время знаем о причинах жестокого обращения с детьми .

СОЦИАЛЬНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Стратегии первичной профилактики, основанные на факторах риска, которые имеют низкую прогностическую ценность, не так эффективны, как более широкие социальные программы. Кроме того, программы, ориентированные на социальный уровень, а не на индивидуальный уровень, предотвращают стигматизацию группы или отдельного человека.8

Социальные стратегии предотвращения жестокого обращения с детьми, которые предлагаются, но не доказаны, включают повышение ценности, которую общество придает детям, увеличение экономическая самодостаточность семей, укрепление сообществ и их ресурсов, предотвращение чрезмерного применения телесных наказаний и других форм насилия, повышение доступности и доступности здравоохранения, расширение и улучшение координации социальных услуг 16, улучшение лечения от алкогольной и наркотической зависимости, 20 улучшение выявления и лечения проблем психического здоровья, 7,15 повышение доступности доступного ухода за детьми8 и предотвращение рождения нежеланных детей посредством полового воспитания, планирования семьи, абортов, анонимных родов25 и усыновления.7,25–27

СЕМЬЯ

Стратегии, ориентированные на отдельного человека, также можно рассматривать как стратегии помощи семье. Общие характеристики успешных программ предотвращения жестокого обращения с детьми описаны в таблице 3.29,30

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Общие характеристики успешных программ профилактики жестокого обращения с детьми

Укрепление связей и поддержки в семье и сообществе.

Относитесь к родителям как к важным участникам роста и развития своих детей.

Создавайте возможности для родителей, чтобы они чувствовали себя вправе действовать от своего имени.

Уважайте целостность семьи.

Повысьте способность родителей способствовать оптимальному развитию своих детей и самих себя.

Установите связи с системами поддержки сообщества.

Обеспечьте условия, в которых родители и дети могут собираться, общаться, поддерживать и учиться друг у друга.

Улучшение координации и интеграции услуг, необходимых семьям.

Повысить осведомленность общества о важности здорового воспитания детей.

Оказание неотложной помощи родителям 24 часа в сутки.

ТАБЛИЦА 3
Общие характеристики успешных программ профилактики жестокого обращения с детьми

Укрепление связей и поддержки в семье и сообществе.

Относитесь к родителям как к важным участникам роста и развития своих детей.

Создавайте возможности для родителей, чтобы они чувствовали себя вправе действовать от своего имени.

Уважайте целостность семьи.

Повысьте способность родителей способствовать оптимальному развитию своих детей и самих себя.

Установите связи с системами поддержки сообщества.

Обеспечьте условия, в которых родители и дети могут собираться, общаться, поддерживать и учиться друг у друга.

Улучшение координации и интеграции услуг, необходимых семьям.

Повысить осведомленность общества о важности здорового воспитания детей.

Оказание неотложной помощи родителям 24 часа в сутки.

Рекомендации в этой таблице воплощают концепцию поддержки родителей в их родительской роли.Пока не будут удовлетворены основные потребности родителей, им может быть трудно удовлетворить потребности своих детей. Первое, в чем нуждаются родители, - это помощь в удовлетворении их основных потребностей в еде, жилье, одежде, безопасности и медицинском обслуживании. Только когда эти потребности будут удовлетворены, можно будет удовлетворить более высокие потребности.

Следующим шагом должно быть выявление и лечение родителей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, а также выявление и консультирование родителей, страдающих от супружеского насилия. Также важно выявлять родителей с психологическими проблемами и лечить их.К другим вопросам, требующим внимания, относятся финансовые проблемы, а также проблемы с трудоустройством и юридические проблемы. Если вы чутко прислушаетесь к врачам и направите их за помощью в решении этих проблем, это может значительно продвинуть врачей к заботе о нуждающихся родителях.

Следующий, более высокий уровень потребности включает обучение навыкам управления временем и составления бюджета, управлению стрессом, навыкам совладания и воспитанию, таким как соответствующая дисциплина, знания о развитии ребенка, проблемах питания и кормления, а также вопросам безопасности.

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ УСЛУГ

В Соединенных Штатах некоторые из конкретных методов оказания услуг семьям включают длительные посещения на дому, краткосрочные посещения на дому, ранние и продолжительные послеродовые контакты с матерью / ребенком, проживание в комнате, интенсивный контакт с врачом , центры доверия, обучение детей в классе, обучение родителей и бесплатный доступ к медицинскому обслуживанию.2

Из этих методов было установлено, что только длительные посещения на дому (до двух лет) эффективны в снижении заболеваемости детей жестокого обращения, измеряемого госпитализацией, посещениями отделения неотложной помощи и отчетами в службы защиты детей.2 Действительно, многие организации сейчас принимают концепцию посещения на дому как метод предотвращения жестокого обращения с детьми путем определения потребностей семьи и предоставления соответствующих услуг.30–32 Результаты одного исследования посещения на дому показали преимущества или улучшения в нескольких областях: родителей. отношение к своим детям, взаимодействие между родителями и детьми и сокращение случаев жестокого обращения с детьми33. Однако без инфраструктуры служб поддержки, таких как здравоохранение, социальные услуги и уход за детьми, посетители на дому не смогут оказывать необходимые услуги.32

Что могут сделать врачи?

ПЕРВЫЕ ЛЕЧИТЕ С РОДИТЕЛЯМИ

Совершенно очевидно, что многие причины жестокого обращения с детьми связаны с потребностями и проблемами родителей. Следовательно, чтобы предотвратить жестокое обращение с детьми, мы должны в первую очередь помочь и поддержать родителей3,4,34. Родителям с множественными эмоциональными, медицинскими, финансовыми и социальными потребностями трудно удовлетворять потребности своих детей. Крайне важно, чтобы врачи выработали благосклонное отношение к родителям, чтобы в конечном итоге помочь детям.

Эффективная профилактика жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них может быть наилучшим образом достигнута с помощью стратегий, разработанных для помощи родителям в защите и воспитании своих детей. Эти стратегии включают предоставление родителям необходимой поддержки, ресурсов и навыков (Таблица 4). Врачу следует обращаться за помощью к социальным работникам, агентствам по уходу на дому, финансовым консультантам, психологам, местным психиатрическим учреждениям, центрам лечения алкоголизма и наркомании и центрам для родителей, в зависимости от ситуации. Для этого врачи должны ознакомиться с ресурсами, доступными в их сообществе.Полезно вести список таких агентств с номерами телефонов и адресами, доступными в файлах обучения пациентов, для распространения среди пациентов. Врачи должны знать о многих государственных и частных агентствах, уже доступных для получения информации и направлений. Национальный комитет по предотвращению жестокого обращения с детьми имеет общенациональную сеть из 52 отделений, которые обеспечивают руководство в предотвращении жестокого обращения с детьми35 (Таблица 5).

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 4
Стратегии предотвращения жестокого обращения с детьми
0

0 9105 910 часы работы в выходные дни для одиноких или работающих родителей

Офисные стратегии

Диагностируйте беременность у незамужних матерей и исследуйте ее влияние.

Оцените количество факторов стресса у молодых родителей, включая:

Социальная поддержка

Финансовое положение

Уровень образования

Количество детей

Выявление семей с проблемами:

8
  • 0 9408

    8 Наркотики насилие

  • Психическое здоровье

    Предложить новым родителям:

    Услуги социального работника

    Долгосрочное посещение на дому 904 00

    Классы для родителей

    Обучайте новых родителей относительно:

    Задачи развития в детстве

    05 05

    Проблемы с питанием и кормлением

    Безопасность

    Дисциплина

    Противодействие телесным наказаниям

    Графики выплат для работающих бедных и работающих недостаточно застрахованных, которые облегчают им оплату получаемого ухода

    Уход для некоторых Medicaid и малообеспеченных пациентов

    Легкодоступный список агентств социальных услуг и их номера телефонов

    Опрос родителей, чтобы определить проблемы со здоровьем, которые их интересуют.

    Стратегии сообщества, штата и федерации

    Поддержка всеобщего медицинского обслуживания детей.

    Защитник качественных, доступных и общедоступных детских садов.

    Адвокат по предоставлению временного ухода за родителями по месту жительства.

    Адвокат по вопросам общинного лечения алкоголизма и наркозависимости, психического здоровья, а также центров жестокого обращения с супругами и детьми.

    ТАБЛИЦА 4
    Стратегии предотвращения жестокого обращения с детьми
    0

    0 9105 910 часы работы в выходные дни для одиноких или работающих родителей

    Офисные стратегии

    Диагностируйте беременность у незамужних матерей и вместе с ними исследуйте ее влияние.

    Оцените количество факторов стресса у молодых родителей, включая:

    Социальная поддержка

    Финансовое положение

    Уровень образования

    Количество детей

    Выявление семей с проблемами:

    8
  • 0 9408

    8 Наркотики насилие

  • Психическое здоровье

    Предложить новым родителям:

    Услуги социального работника

    Долгосрочное посещение на дому 904 00

    Классы для родителей

    Обучайте новых родителей относительно:

    Задачи развития в детстве

    05 05

    Проблемы с питанием и кормлением

    Безопасность

    Дисциплина

    Противодействие телесным наказаниям

    Графики выплат для работающих бедных и работающих недостаточно застрахованных, которые облегчают им оплату получаемого ухода

    Уход для некоторых Medicaid и малообеспеченных пациентов

    Легкодоступный список агентств социальных услуг и их номера телефонов

    Опрос родителей, чтобы определить проблемы со здоровьем, которые их интересуют.

    Стратегии сообщества, штата и федерации

    Поддержка всеобщего медицинского обслуживания детей.

    Защитник качественных, доступных и общедоступных детских садов.

    Адвокат по предоставлению временного ухода за родителями по месту жительства.

    Адвокат по вопросам общинного лечения алкоголизма и наркозависимости, психического здоровья, а также центров жестокого обращения с супругами и детьми.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 5
    Предотвращение жестокого обращения с детьми: информация и ресурсы

    Национальный комитет по предотвращению жестокого обращения с детьми 332 S. Michigan Ave., Suite 1600 Chicago, IL 60604-4357 Телефон : 312-663-3520; факс: 312-939-8962 Веб-сайт: http://www.childabuse.org

    Национальный совет по жестокому обращению с детьми и насилию в семье 1155 Connecticut Ave. NW, Suite 400 Washington, DC 20036 Телефон: 202-429- 6695 и 800-222-2000

    Американская гуманная ассоциация, Детское отделение 63 Inverness Dr.East Englewood, CO 80112 Телефон: 303-792-9900

    ТАБЛИЦА 5
    Предотвращение жестокого обращения с детьми: информация и ресурсы

    Национальный комитет по предотвращению жестокого обращения с детьми 332 S. Michigan Ave., Suite 1600 Chicago, IL 60604-4357 Телефон: 312-663-3520; факс: 312-939-8962 Веб-сайт: http://www.childabuse.org

    Национальный совет по жестокому обращению с детьми и насилию в семье 1155 Connecticut Ave. NW, Suite 400 Washington, DC 20036 Телефон: 202-429- 6695 и 800-222-2000

    Американская гуманная ассоциация, Детское отделение 63 Inverness Dr.East Englewood, CO 80112 Телефон: 303-792-9900

    Исследования показали, что занятые врачи могут потратить всего одну минуту на обсуждение упреждающих рекомендаций с родителями36. классы для обсуждения таких вопросов.37 Темы для обсуждения включают вопросы безопасности, проблемы питания и кормления, дисциплину и нормальное развитие ребенка. Классы следует разделить на две группы: одну для родителей младенцев и одну для родителей малышей, поскольку эти две группы потребуют разной направленности.Обеспечение ухода за ребенком во время этих занятий может быть необходимо для обеспечения посещаемости.

    Многие практические стратегии могут помочь занятому врачу попытаться предотвратить жестокое обращение с детьми.3,34 Одна из рекомендаций - уделять меньше времени обследованию явно здорового ребенка и больше времени обсуждать психосоциальные проблемы с родителями этого ребенка. Вопросы, которые следует задать родителям, которые могут помочь врачам оценить риск жестокого обращения с детьми, перечислены в Таблице 6. Если психосоциальные проблемы обнаружены, врач может назначить более частые посещения, чтобы можно было продолжить обсуждение.Другие стратегии включают приглашение отцов в офис и поощрение родителей полагаться на поддержку семьи и друзей.

    Посмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 6
    Вопросы для родителей для оценки риска жестокого обращения с детьми

    Профилактика злоупотребления наркотиками начинается с родителей

    Наркотики, включая табак и алкоголь, легко доступны для детей и подростков. Как родитель, вы сильно повлияете на решение вашего ребенка не употреблять наркотики.

    Скорее всего, ученики начальной школы не начали употреблять алкоголь, табак или какие-либо другие наркотики.Вот почему начальная школа - хорошее время, чтобы начать говорить об опасностях употребления наркотиков. Подготовьте ребенка к тому времени, когда ему могут предложить лекарства.

    Профилактика злоупотребления наркотиками начинается с того, что родители учатся говорить со своими детьми на сложные темы. Затем программы, предлагаемые школой, спортивными и другими группами, могут поддержать то, что вы начали.

    Профилактика начинается с родителей

    Как родитель вы оказываете серьезное влияние на решение вашего ребенка не употреблять табак, алкоголь и наркотики.

    • Профилактика начинается, когда вы начинаете разговаривать со своим ребенком и слушать его.
    • Помогите своему ребенку сделать правильный выбор и хороших друзей.
    • Научите ребенка говорить «Нет!»

    Родители сильны

    Родители - это самое сильное влияние на детей. Нет гарантии, что ваш ребенок не будет употреблять наркотики, но вероятность употребления наркотиков гораздо ниже, если вы:

    • Предоставьте инструкции и четкие правила относительно отказа от наркотиков.
    • Проводите время со своим ребенком.
    • Не употребляйте табак или другие наркотики самостоятельно.

    Если вы пьете, делайте это умеренно и никогда не садитесь за руль после того, как выпили.

    Какие сообщения ваши действия и слова посылают вашему ребенку?

    Дети замечают, как родители употребляют алкоголь, табак и наркотики дома, в своей общественной жизни и в других отношениях. Это включает в себя то, как родители справляются с сильными чувствами, эмоциями, стрессом и даже небольшими болями и болями.

    Назначенный водитель - это очень важный сигнал для детей - безопасность и ответственность.

    Действия говорят громче слов. Дети действительно замечают, что говорят и делают их родители.

    Профилактика начинается, когда вы начинаете говорить и слушать

    Честно поговорите с ребенком о здоровом выборе и рискованном поведении. Слушайте, что говорит ваш ребенок. Сделайте разговор и слушание привычкой, чем раньше, тем лучше!

    Узнайте факты о вредном воздействии наркотиков.

    Поговорите с ребенком о негативном воздействии алкоголя и наркотиков на его мозг и тело, а также на их способность учиться или заниматься спортом. Спросите своего педиатра о других опасностях употребления наркотиков.

    В рамках регулярных бесед о безопасности говорите о том, как избегать употребления табака, алкоголя и наркотиков.

    Будьте ясны и последовательны в отношении семейных правил.

    Неважно, что решат другие семьи; ваши семейные правила демонстрируют ваши семейные ценности.

    Исправьте любые неправильные убеждения, которые могут быть у вашего ребенка.

    • «Все пьют».
    • «Марихуана тебе не повредит».

    Избегайте телепрограмм, фильмов и видеоигр, восхваляющих табак, алкоголь и наркотики.

    Поскольку очень сложно избежать сообщений, содержащихся в музыке и рекламе, обсудите со своим ребенком влияние этих сообщений на нас.

    Найдите время, чтобы заняться чем-то вместе.

    Совместное питание всей семьей - хорошее время, чтобы поговорить и узнать о том, что происходит.

    Делать разумный выбор

    Работа родителей - использовать любовь и опыт для исправления ошибок и неправильных решений.

    Используя сочетание похвалы и критики, вы можете исправить поведение своего ребенка, не говоря, что он плохой. Это помогает детям обрести уверенность в себе и научиться делать здоровый и безопасный выбор. Со временем делать разумный выбор самостоятельно станет проще.

    Расскажите детям, что вы о них заботитесь. Поговорите с ними о безопасности.

    Помогите своему ребенку делать правильный выбор и дружить

    Хорошее чувство собственного достоинства и знание того, что хорошо, а что плохо, помогут вашему ребенку сказать «Нет!» к наркотикам и другому рискованному поведению.Помогите своему ребенку до

    • Отмечать как усилия, так и успехи.
    • Хвалить за хорошо выполненные дела и за правильный выбор.

    Поощряйте дружеские отношения и увлечения.

    • Убедитесь, что друзья и соседи, с которыми ваш ребенок проводит время, в безопасности и имеют те же ценности, что и вы.
    • Найдите способы вовлечь вашего ребенка в спорт, хобби, школьные клубы и другие занятия. Обычно это позитивные взаимодействия, которые помогают развивать характер и приводят к хорошим отношениям со сверстниками.
    • Найдите занятия, которыми вы и ваш ребенок или вся семья можете заниматься вместе.

    Помогите своему ребенку понять, как важно быть ответственным человеком и что значит быть настоящим другом.

    Детям необходимо понять, что делать что-то, что они считают неправильным, - это не лучший способ «вписаться» или почувствовать себя принятым другими.

    Напомните ребенку, что настоящих друзей нет:

    • Попросите друзей сделать опасные вещи, например употребить алкоголь, табак или наркотики.
    • Отвергать друзей, если они не хотят делать что-то, что, по их мнению, неправильно.

    Помогите своему ребенку научиться различным способам сказать «Нет!»

    Научите ребенка, как реагировать на кого-то, кто предлагает наркотики. Гораздо проще сказать «Нет!» когда подготовлено заранее.

    Это помогает, если вы играете по ролям и практикуетесь. Таким образом, становится естественным выполнить хотя бы одно из следующего:

    • Твердо скажите: «Нет!»
    • Объясните причину: «Нет, спасибо, мне это не нравится.»Или« Нет, мои родители бы на меня очень разозлились ».
    • Предложите чем-нибудь заняться, например, посмотреть фильм или поиграть в игру.
    • Уйти - иди домой, иди в класс, иди к другим друзьям.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Предотвращение утопления для любопытных детей ясельного возраста: что нужно знать родителям

    Многих малышей, любопытных, активных и стремящихся исследовать свое окружение, привлекает вода. Он светится, колышется, брызжет и даже может заставить вещи плавать! Но они не понимают, что вода может быть опасной, и еще недостаточно стары, чтобы делать то, что необходимо в случае опасности. Поэтому очень важно защитить их от водных опасностей там, где вы живете и где бываете.

    Годы дошкольного возраста = более высокий риск утопления, чем в любое другое время

    Безопасность на воде важна для всех возрастов, но особенно для детей ясельного возраста.Утопление - основная причина смерти от травм у детей 1-4 лет. Маленькие дети могут утонуть всего на дюйм или два в воде, и это может произойти быстро и бесшумно.


    Самая большая угроза утопления, с которой сталкиваются семьи с маленькими детьми, - это неожиданный неконтролируемый доступ к воде: плавательных бассейна, гидромассажных ванн и спа, ванн, естественных водоемов, таких как пруды, и стоячая вода в домах. Например, 69% всех утоплений среди детей в возрасте 4 лет и младше происходят во время время без плавания.

    Создайте многоуровневую защиту, чтобы обеспечить безопасность вашего малыша

    Чтобы снизить риск утопления и других травм, связанных с водой, для детей Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать «слои» защиты. Когда ожидается, что дети не будут находиться рядом с водой (время, когда они не плавают), барьеры могут помочь предотвратить трагедии во время неизбежных кратковременных перерывов в наблюдении, которые являются нормальным явлением каждый день. Когда дети играют в воде и около воды, необходим тщательный и постоянный присмотр.

    Проверьте, не опасна ли вода дома и в местах, где вы находитесь.

    Предотвращение непреднамеренного неконтролируемого доступа к воде оказалось одним из наиболее эффективных способов снижения смертности детей младшего возраста от утопления. Начните с этих уровней защиты внутри и вокруг вашего дома, чтобы сделать окружающую среду вашего малыша более безопасной.

    • Ограждение и охраняемые бассейны

    Исследования показывают, что ограждение может предотвратить более половины всех случаев утопления детей раннего возраста в бассейнах. Бассейны, включая большие надувные бассейны и другие временные бассейны, должны быть полностью ограждены забором со всех 4 сторон. Забор должен:

      • иметь высоту не менее 4 футов и не иметь проемов под ним или между планками шириной более 4 дюймов

      • полностью отделять бассейн от дома

      • иметь самозакрывающиеся и самозакрывающиеся ворота, которые открываются вдали от бассейна, с защелкой не менее 54 дюймов от земли.

    Всегда держите ворота запертыми и регулярно проверяйте их, чтобы убедиться, что они работают.Не допускайте попадания игрушек в бассейн, когда они не используются, чтобы дети не пытались пролезть через ограждение, когда они не плавают. Также обязательно закрывайте и закрывайте джакузи, спа и гидромассажные ванны сразу после их использования.

    • Устранение или ограждение других водных препятствий на заднем дворе

    Купальни, фонтаны и пруды для птиц . Хотя это могут быть красивые элементы ландшафта, подумайте о том, чтобы отложить их установку или использование, пока ваш ребенок не подрастет.

    Колодцы, оросительные или дренажные канавы . Также будьте осторожны, чтобы предотвратить доступ детей к открытым ямам для столбов во время установки таких конструкций, как заборы, настилы, скворечники и флагштоки.

    • Не позволяйте ребенку выйти на улицу незамеченным

    Используйте калитки безопасности, дверные замки или крышки дверных ручек , чтобы малыш не мог незамеченным выйти на улицу или в гараж.Убедитесь, что братья и сестры и все остальные члены семьи знают, что всегда нужно закрывать за собой дверь, чтобы младшие дети не вышли за ними.

    • Сразу после использования опорожняйте емкости для воды.

    Никогда не оставляйте заполненную емкость для воды с открытым верхом без присмотра. Когда они не используются, обязательно полностью слейте жидкости из таких контейнеров, как:

      • ведра и ведра, используемые для очистки или покраски

      • детских бассейнов

      • охладителей с талым льдом

      • большие емкости для воды для домашних животных

      • мусорные баки или мусорные баки, в которых может собираться дождевая вода

    • Заблокируйте бесконтрольный доступ в ванные комнаты

    Ванная комната может быть опасным местом для малышей.Они могут упасть головой в унитазы и наполненные ванны или обжечься слишком горячей водой. Используйте предохранительные защелки или крышки дверных ручек, чтобы закрывать ванные комнаты, когда они не используются. В качестве дополнительного уровня защиты установите защелки или замки на крышки сиденья унитаза и рассмотрите возможность снятия сливной пробки ванны, когда она не используется, чтобы избежать наполнения ванны, если ребенок откроет кран.

    Обеспечьте пристальный, постоянный присмотр в воде и вокруг нее

    Когда ваш малыш находится в воде или рядом с ней, уделяйте ему все свое внимание.Важно избегать всего, что может помешать сосредоточению внимания, например использования мобильного телефона, работы в саду или употребления алкоголя.

    • Используйте сенсорный контроль в воде или рядом с водой

    AAP рекомендует оставаться на расстоянии вытянутой руки, обеспечивая постоянный «сенсорный контроль», будь то время купания или время плавания. Большинство детей тонут в доме в ванне, обычно во время отсутствия надзора со стороны взрослых. Во время плавания погрузитесь в воду вместе с малышом.Если вам нужно выбраться, возьмите ребенка с собой, даже если рядом находятся спасатели.

    Особенно во время вечеринок или пикников у бассейна или озера, когда легко отвлечься, назначьте «наблюдателя за водой», который будет постоянно следить за ребенком. По очереди передавайте карточку наблюдателя за водой следующему ответственному взрослому через установленное время (например, 15 минут).

    • Используйте спасательные жилеты возле озер и рек

    Дети всегда должны носить спасательные жилеты при нахождении в естественных водоемах, на водоемах или вблизи них, таких как озера или реки.Убедитесь, что они подходят правильно и одобрены Береговой охраной США. Дети и другие люди, которым не хватает хороших навыков плавания, также должны надевать спасательные жилеты в бассейн или аквапарк.

    Начните уроки плавания, как только ваш ребенок будет готов

    AAP рекомендует уроки плавания для всех детей и их родителей в качестве еще одного уровня безопасности на воде. Недавние исследования показывают, что обучение навыкам выживания в воде и уроки плавания могут помочь снизить риск утопления для всех детей, включая детей от 1 года до 4 лет.

    Решение, когда начинать, должно основываться на множестве индивидуальных факторов, включая то, как часто ваш ребенок может находиться у воды, эмоциональная зрелость, физические и развивающие способности и ограничения, интерес к обучению плаванию и насколько комфортно он или она в воде. Ваш педиатр - хороший ресурс, который поможет узнать, готов ли ваш малыш.

    Будьте готовы ответить

    Знайте, как действовать в случае возникновения проблем.Все, включая родителей, опекунов и детей старшего возраста, должны научиться искусственному дыханию и безопасным методам спасения в случае утопления. Безопасность на воде - дело семьи!

    Помните

    Всегда помните о безопасности вашего малыша около воды ― дома, где живут ваши друзья, родственники и опекуны, а также в местах, где вы останавливаетесь во время семейных поездок. Предотвратите доступ без присмотра во время плавания и обеспечьте пристальное постоянное наблюдение в воде или около воды. Обязательно поговорите со своим педиатром во время посещения оздоровительного центра вашего ребенка о мерах предосторожности от обычных опасностей, связанных с водой.

    Дополнительная информация

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Молодежные спортивные травмы: Руководство по профилактике для родителей

    Дополнительная информация

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
    Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
    Веб-сайт: https: // www.fda.gov

    Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения
    Веб-сайт: https://www.cdc.gov/nchs

    БАМ! Body and Mind
    Веб-сайт: https://www.cdc.gov/bam/index.html

    Президентский совет по физической культуре, спорту и питанию
    Веб-сайт: https: // www.hhs.gov/fitness/index.html

    Американская академия хирургов-ортопедов
    Веб-сайт: https://www.aaos.org (con información en español)

    Американская академия педиатрии
    Веб-сайт: https://www.aap.org

    Американский колледж ревматологии
    Веб-сайт: https://www.rheumatology.org

    Американский колледж спортивной медицины
    Веб-сайт: https://www.acsm.org

    Американское медицинское общество спортивной медицины
    Веб-сайт: https: // www.amssm.org

    Американское ортопедическое общество спортивной медицины
    Веб-сайт: https://www.sportsmed.org

    Американская ассоциация физиотерапии
    Веб-сайт: https://www.apta.org (con información en español)

    Национальная ассоциация спортивных тренеров
    Веб-сайт: https://www.nata.org (con información en español)

    Национальная федерация ассоциаций государственных средних школ
    Веб-сайт: https: // www.nfhs.org

    Фонд артрита
    Веб-сайт: https://www.arthritis.org

    SAFE KIDS Worldwide
    Веб-сайт: http://www.safekids.org

    Если вам нужна дополнительная информация о доступных ресурсах на вашем языке или других языках, посетите наши веб-страницы ниже или обратитесь в Информационный центр NIAMS по адресу [email protected]

    • Медицинская информация на азиатском языке
    • Медицинская информация на испанском языке
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *