После введения прикорма у грудничка запор: Запор при прикорме у грудничка | Что делать, если после первого введения прикорма у ребенка возник запор

Содержание

У ребенка запор после введения прикорма что делать (видео)

у ребенка запор после введения прикорма

Первое, что пробует на вкус новорождённый малыш – это материнское молоко. Сначала пищеварительная система грудничка привыкает к этой пище, учится ее перерабатывать. Возникают первые проблемы с животиком. Малыш вместе с мамой успешно эти проблемы решают. Проходит несколько месяцев, организм грудничка научился переваривать молоко. И тут наступает время первого прикорма.

Когда и чем начинать прикармливать малыша

До полугода младенец не нуждается в ином питании, кроме материнского молока. До 6 месяцев не рекомендуют вводить дополнительное питание, даже если малыш находится на искусственном вскармливании. Постепенно для развития ему требуется все больше энергии, которой в полной мере не может его обеспечить материнское молоко.

Необходима более калорийная пища. После полугода постепенно начинают вводить прикорм. Малыми дозами, буквально по чайной ложке дают малышу пробовать новую пищу. Начинать лучше с овощного пюре. Брокколи, кабачок – зеленые овощи хорошо усваиваются. Затем в меню добавляют яблочное пюре. После того, как малыш освоил овощи и фрукты, наступает время вводить каши. Не раньше, чем через полтора — два месяца после появления злаковых в меню малыша, вводят мясной прикорм. Овощные, фруктовые пюре, каши – вся эта пища не должна быть густой. Во-первых, желудок младенца не привык к перевариванию грубой пищи. Во-вторых, жевательными зубами малыш еще не обзавелся, поэтому тщательно прожевать пищу он не сможет.

Запор при грудном вскармливании — Доктор Комаровский

Ошибки при введении прикорма

Часто родители торопятся начать прикармливать малыша. Им кажется, что раз в овощах много витаминов, то введение их в рацион ребенка не может навредить. Хорошо, если малышу дают попробовать овощное пюре в 4 месяца. Но иногда это случается и раньше. Некоторые мамы могут решить, что их чадо не наедается молоком. После чего начинают его прикармливать сразу кашей, минуя овощи и фрукты. Хотя есть определенная схема по вводу прикорма младенцам, где этот процесс расписан по месяцам и по количеству – когда сколько можно давать новой пищи. Желает ли грудничок новой пищи? Иногда у мамы такое жирное питательное молоко, что малыш и в 7 месяцев не захочет никакого дополнительного прикорма. Всему свое время. На первом месте должна быть забота о здоровье ребенка. В случае с введением прикорма лучше начать это делать позже, чем поторопиться и испортить крохе желудок.

Ввели прикорм – случился запор

Запор при прикорме у младенцев случай не редкий. Но если знать причины, по которым малыши начинают страдать от невозможности опорожнить кишечник, то можно пройти период введения прикорма с минимальными трудностями. Запоры могут появиться, если:

  • прикорм начали давать слишком рано. Оптимальный возраст для введения в рацион овощного пюре – 6 месяцев. Иногда по медицинским показаниям и с разрешения педиатра малыша начинают прикармливать раньше этого возраста;
  • пищеварительная система ребенка отреагировала на введение новых продуктов. Даже четверть чайной ложки овощного пюре могут изменить стул малыша. Поэтому прикорм вводят малыми порциями, после этого наблюдают за самочувствием младенца. Если появился запор, малыш не может справить нужду «по большому» в течение суток, то нужно отменить прикорм, а в следующий раз попробовать, например, пюре не из кабачка, а из брокколи;
  • рано ввели молочный прикорм. Творог можно начинать давать ребенку не раньше 8 месяцев. Что касается кефира, то этот специфический продукт появляется в рационе малыша месяцев с 9-ти. А если у ребенка аллергия на коровий белок, то не раньше 12 месяцев;
  • дополнительное питание малыша не сбалансировано по количеству белков и жиров. Ребенку не понравились овощные и фруктовые пюре, и мама делает упор в прикорме на мясные пюре. Нехватка в пище клетчатки, избыток белковой пищи провоцирует у малыша запоры;
  • после введения прикорма грудничок недополучает жидкости. Когда малыш питается только материнским молоком, его не нужно дополнительно поить. Как только появляется новый вид пищи в рационе, ребенку обязательно нужно давать воду;
  • не соблюдается режим питания. Когда малыш на грудном вскармливании, он получает пищу по первому требованию. Такой порядок стимулирует у матери выработку молока. Если ввести прикорм и не соблюдать режим приема пищи, то можно перекормить ребенка.

Таковые основные причины возникновения запоров у малышей после начала прикорма. Бывает так, что у ребенка с рождения редкий стул, но при этом он бодр и активен. Важно все-таки в первую очередь ориентироваться на то, не изменилось ли поведение малыша в результате введения прикорма, не появилась ли аллергия на какие-то новые продукты.

Возник запор – решаем проблему

Если у малыша ни разу не было «стула» в течение суток, он вялый или, наоборот, беспокойный, плачет, но не может опорожнить кишечник, с большой долей вероятности у него случился запор. В экстренном случае, чтобы быстро помочь ребенку, можно воспользоваться газоотводной трубкой. Но нельзя же постоянно ей пользоваться. Лучше помочь маленькому животику привыкнуть к изменениям в питании. Как это сделать?

  1. Наличие в пище большого количества клетчатки способствует очищению кишечника. Поэтому рекомендуется уменьшить в рационе малыша количество белковой пищи и увеличить порции овощей и фруктов. В качестве первого овощного прикорма лучше всего подходит брокколи, кабачок, цветная капуста. Эти овощи, кроме наличия в них клетчатки, не вызовут аллергии. Если малышу уже дают фруктовые пюре, то при запоре можно скармливать немного чернослива. Яблочное пюре или сок способствуют облегчению животика;
  2. Легкий слабительный эффект оказывает растительное масло. Поэтому в блюда можно добавлять капельку подсолнечного или оливкового масла;
  3. Одномоментно в прикорм вводят один новый продукт. Промежуток между появлением в питании ребенка очередного прикорма должен составлять не менее недели;
  4. Прикорм вводится очень маленькими порциями, чтобы пищеварительная система малыша постепенно привыкала к новой еде;
  5. Допаивать водой. Особенно если малыш уже ест каши, мясные пюре. После приема густой пищи нужно давать ребенку пить.

В случае возникновения запора некоторые продукты на время лучше исключить из рациона. В частности, рисовая каша не всегда хорошо переваривается маленьким животиком. Лучше заменить ее гречневой кашей. Из овощей картофель способен спровоцировать запор. Некоторые дети реагируют запорами на пюре из груш или бананов.

Что еще поможет справиться с запором

Чтобы животик малыша работал исправно, иногда бывает недостаточно скорректировать его рацион питания. Чтобы облегчать отхождение газов, делают массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке. Полезно также класть ребенка на животик или покачивать его в таком положение на большом надувном мяче. Ежедневно нужно проводить комплекс специальных упражнений для развития мышц малыша, в том числе мышц пресса. Например, сгибание ножек и подтягивание их к животику.
Если малышу начали давать прикорм, но продолжается грудное вскармливание, маме следует пересмотреть свой пищевой рацион в случае возникновения запора у ребенка. Возможно, нужно пить больше воды, есть сырые овощи и фрукты, не злоупотреблять мучными продуктами.

Если при соблюдении рекомендаций малыш продолжает регулярно страдать от запоров после введения прикорма, обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.

Как лечить запоры у детей? — Доктор Комаровский

Запор у ребёнка после введения прикорма: что делать, причины

Появление ребёнка меняет жизнь женщины, центр вселенной теперь занимает маленький комочек счастья. Хочется вырастить малыша счастливым, веселым, умным, здоровым. Женщина, особенно ставшая мамой в первый раз, внимательно, порой фанатично относится ко всему, что происходит с малышом. Особенно сильно мам малюток волнует появление «детской неожиданности», ее частота, внешний вид, запах. Беспокойство обоснованно, ведь то, что для взрослого человека «небольшая неприятность», для маленького, неокрепшего организма – катастрофа.

Запор у детей раннего возраста особенно неприятен:

  • во-первых, малютка не может объяснить родителям истинную причину беспокойства;
  • во-вторых, недавно родившийся малыш недостаточно обследован, а причина запора в редких случаях – серьёзная патология.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Что такое задержка стула у грудничка и когда необходимо помочь?

Давайте разберемся, что такое запор. Это затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет задержку стула заболеванием, однако большинство врачей – гастроэнтерологов придерживаются мнения, что запор – симптом, сигнализирующий о проблемах организма. Родителям, чтобы не растеряться и вовремя помочь, нужно знать наверняка, что малыша беспокоит затруднение дефекации, а не что-то другое.

Признаки запора:

  • Сухой твердый, неоднородный кал. Сначала выходит плотный комок, после этого привычный стул.
  • Раздражение анального отверстия, не проходящее при дополнительной обработке присыпкой, кремом. Задержка стула провоцирует образование трещин прямой кишки, поврежденной затвердевшими каловыми массами.
  • Дискомфорт малыша при опорожнении кишечника: плач, напряжение, вздутие животика, покраснение.
  • Отсутствие газов в течение суток и более.

Каждый из этих признаков по отдельности – не подтверждение диагноза, но их совокупность должна заставить родителей насторожиться.

Важно понимать, что частота опорожнения кишечника маленького человека индивидуальна! Если кажется, что ребенок редко какает, но малыш спокоен и весел, то это – вариант нормы.

Причины запора

  1. Опасная и редкая причина запоров у грудничка – патологии кишечника (болезнь Гиршпрунга, Долихосигма и др.). Эти заболевания требуют оперативного вмешательства и, к счастью, встречаются крайне редко, примерно у 1% детей.
  2. Недостаточное употребление жидкости является причиной запора достаточно часто.
  3. Пищевая аллергия или индивидуальная непереносимость.
  4. Изменение режима и состава питания (прикорм).
  5. Необоснованно раннее введение прикорма. Малыш младше 4-х месяцев не готов воспринимать «взрослую еду», прикорм создаст слишком сильную нагрузку на недозревший кишечник.
  6. Несбалансированный рацион (преобладание молочной, белковой пищи).
  7. Незрелость нервной и эндокринной системы. Бывает, что мозг неверно подает сигналы кишечнику или не хватает ферментов щитовидной железы.
  8. Употребление медикаментов. Медицинские препараты, особенно препараты железа, антибиотики, противосудорожные могут вызывать трудности дефекации.
  9. Психологический запор. Кроха, впервые испытав трудности и боль при опорожнении кишечника, начинает всячески стараться отодвинуть этот момент, чтобы не испытать боль еще раз.

Практика показывает, что в большинстве случаев задержка стула у младенца – не повод паниковать, это лишь тревожный сигнал, требующий повышенного внимания родителей к режиму питания и двигательной активности малыша.

Наиболее часто запоры возникают при введении прикорма, ведь до этого момента малыш питался жидкой, легкоусвояемой пищей, грудным молоком или адаптированной молочной смесью, а появление новых продуктов в рационе – революция для неокрепшей пищеварительной системы.

Правила прикорма

  1. Начинать прикорм, согласно утвержденным рекомендациям ВОЗ, нужно не ранее шестимесячного возраста. Возможна индивидуальная схема прикорма с более раннего возраста, однако она должна использоваться по строгим показаниям, а подбирать ее должен грамотный педиатр.
  2. Схема первого прикорма согласно рекомендациям ВОЗ: пюре из зеленых несладких овощей, после введения овощей ребенок должен попробовать каши, затем фруктовые пюре, мясо, кисломолочные продукты, после ввода основных продуктов – рыбу.
  3. Если при введении в рацион ребенка самого первого продукта появился запор, необходимо отказаться от прикорма до момента нормализации стула.
  4. Необходимо соблюдать меру, начиная ввод нового продукта с половины чайной ложки, постепенно увеличивая порции.
  5. Нельзя торопиться, стараясь разнообразить меню ребенка. Новые продукты стоит предлагать после того, как полностью ввели предыдущую группу продуктов.
  6. Вводить новые продукты лучше утром, чтобы отследить возможное появление аллергической реакции.
  7. Прием пищи необходимо начинать с вводимого продукта, а грудь/смесь предлагать после прикорма.

Прикорм – самая обсуждаемая и спорная тема на форумах родителей. Вопреки сложившимся стереотипам, родителям стоит руководствоваться постулатом «лучше меньше, да лучше», нельзя спешить, ориентироваться нужно на индивидуальные особенности ребенка, и пользоваться проверенной информацией.

Мифы о прикорме:

  • Дети с рождения обладают вкусовыми пристрастиями. Это распространенное заблуждение. Кроха познает палитру вкусов, и если один из продуктов не понравился ему один раз, не обязательно, что он не полюбит его позже.
  • Лучше готовить пюре самостоятельно, а не покупать готовое в магазине. Изготовление детского питания строго контролируется, а мама, покупая овощи в ближайшем супермаркете, не может быть на 100% уверена в их безопасности и натуральности.
  • Пища детей первого года жизни должна быть пресной. Конечно, использование специй, соли, сахара при прикорме в первые месяцы вредно, однако пищеварение годовалого ребенка не пострадает от их присутствия.
  • Прикорм нужно начинать летом. Прикорм нужен при проявлении ребенком пищевого интереса. Сейчас купить качественное детское питание, свежие овощи и фрукты – не проблема.

Диета при запоре

Известный педиатр Евгений Комаровский советует, если начались проблемы со стулом, в первую очередь контролировать питьевой режим ребенка. Если он категорически отказывается пить, вместо воды предложите компот из сухофруктов. Отвар чернослива, кураги и изюма может помочь от запоров, ведь он богат калием, благотворно влияющим на пищеварение. Пища, составляющая рацион ребенка, страдающего от запоров, должна быть богата клетчаткой. Обязательно преобладание овощного, фруктового и кисломолочного компонентов.

Специалисты рекомендуют выбирать кабачки, брокколи, тыкву, свеклу, цветную капусту, сливы, чернослив, абрикосы, сорта яблок с пониженным содержанием железа, гречневую кашу, свежий кефир или йогурт.

Ограничьте продукты, способные затруднять пищеварение (мясо, рис, макаронные изделия, сушки, детское печенье, черника, хурма, гранат, бананы). Как ни странно, запор может быть вызван даже овощами, такими как картофель или морковь.

Диета грудничка, страдающего запорами, должна быть сбалансированной и тщательно подобранной мамой и грамотным педиатром, и учитывать индивидуальные особенности ребенка, вкусовые пристрастия и реакции на определенные группы продуктов.

Как помочь малышу при запоре

Если запор у ребенка постоянный, часто причиняет сильный дискомфорт, в первую очередь обратитесь за консультацией специалиста. Расскажите о состоянии ребенка педиатру, который поможет установить причины запора, при необходимости назначит дополнительные обследования и консультацию гастроэнтеролога.

Иногда мамы, испытывая сильное желание помочь малышу, без рецепта применяют «безвредные» аптечные слабительные средства – это ошибка, без рекомендации доктора этого делать нельзя.

Часто родственники, особенно старшее поколение или пользователи интернет-форумов рекомендуют растерянной маме начать «помогать» ребенку механически, раздражая прямую кишку градусником, ватной палочкой или газоотводной трубкой. При уходе за ребенком эти средства – табу, потому что механическая стимуляция может привести к тому, что малыш «разучится» какать без посторонней помощи, не говоря о том, что твердыми предметами можно повредить нежный кишечник малыша.

Если запор возникает нечасто и разово, попробуйте помочь малышу самостоятельно. В домашних условиях мама может скорректировать собственную диету и диету малыша, может произвести легкий массаж животика. Его делайте на голодный желудок, мягкими поглаживающими движениями, с небольшим нажимом, по часовой стрелке. Закончите процедуру, погрев животик теплой пеленкой, грелкой или приложив малыша животом к своему животу. В крайнем случае, используйте теплую клизму или треть детской глицериновой свечи, которые продаются в аптеке без рецепта.

Молодым родителям нужно осознать, что материнство и отцовство наполняет жизнь счастьем, приятными хлопотами, но случаются и трудности. Важно быть внимательными, заботливыми по отношению к малышу, понимать, что с ребенком могут случаться неприятности и болезни, но это не страшно и при сохранении спокойствия и грамотном подходе к решению проблемы они проходят достаточно быстро и без последствий.

Запор у ребенка: что делать?

При запоре нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта. Основным проявлением запора является редкий стул, затруднение в опорожнении кишечного тракта. Если опорожнение происходит раз в три дня, но при этом нет вздутия и дискомфорта, а кал имеет нормальную консистенцию, это не считается запором.

Если Ваш ребенок страдает запорами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Первоначально следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. В Первом детском медицинском центре работают лучшие детские гастроэнтерологи в Саратове: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Симптомы запора

К основным симптомам запора относят:

  • редкое опорожнение кишечника;
  • если ребенок сильно тужится, пытаясь сходить в туалет;
  • если есть болезненность в процессе дефекации;
  • испражнения выглядят, как шарики.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, он может опорожняться до семи раз в сутки, после каждого приема пищи. В течение первой недели частота опорожнения составляет три раза в день.

Когда малышу исполняется месяц, стул будет ежедневный. В двухмесячном возрасте и когда начинается прикорм, стул может быть раз в два дня. Если у малыша стул мягкий, самочувствие хорошее, но при этом он испражняется 1 раз в несколько дней, это норма.

К признакам запора относят: наличие дискомфорта в процессе опорожнения кишечника, капризность, очень твердый стул. Если такая ситуация сохраняется, необходимо обратиться к детскому врачу.

Важно скорректировать режим вскармливания. Не перекармливать ребенка, не переводить на искусственное вскармливание, если у матери мало молока. Вначале нужно попытаться уладить ситуацию. Кормящая мама должна пить больше жидкости, отказаться от употребления продуктов, которые вызывают метеоризм, уменьшают перистальтику кишечника. Только в крайнем случае нужно переводить на искусственные смеси.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, опорожняться он должен раз в день. Основной ошибкой в данном случае является то, что родители часто меняют смеси, пробуют другие. Смеси должны быть адаптированными, кисломолочными, в составе которых присутствуют пробиотики и пребиотики. Также необходимо четко следовать инструкции, правильно разводить смесь, учитывая все пропорции. Введение прикорма должно быть в установленные сроки. В рационе должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

После введения прикорма стул становится сформированным, твердым, не таким частым. До трехлетнего возраста опорожнение кишечника должно быть ежедневным. После трех лет частота дефекации должна быть не реже трех раз в неделю.

Почему появляются запоры

Есть два вида запоров – органические и функциональные. Причинами органических запоров являются:

  • заболевание Гиршпрунга;
  • аномалии при развитии желудочно-кишечного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов.

У новорожденного ребенка такой симптом может свидетельствовать о сужении, удлинении либо расширении кишечного тракта.

К причинам функциональных запоров относят:

  • психологические проблемы, например, нахождение в незнакомой обстановке;
  • лактозная недостаточность;
  • нехватка жидкости в организме;
  • погрешности в рационе;
  • негативная реакция организма на прием антибактериальных препаратов, лекарств для лечения анемии, противосудорожных средств;
  • застои желчи в желчном пузыре и его протоках;
  • поражение кишечника глистами.

У новорожденных детей нервная система является незрелой, она только формируется. Поэтому дети неспособны управлять движениями своих мышц при испражнении. Можно им помочь, согнув осторожно ножки, прижав их к животику. С помощью этих движений тазовые мышцы расслабляются, освобождение кишечника происходит намного быстрее.

Как проводится терапия

В лечении запоров необходимо соблюдать комплексный подход. Лечение назначается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причины появления запоров.

Чтобы обеспечить нормальную работу всех органов, нужно наладить стул у детей. Потребуется коррекция рациона и образа жизни, не стоит злоупотреблять слабительными препаратами, поскольку они помогают только временно.

К основным принципам терапии относят:

  • Коррекция рациона. Требуется устранение продуктов, которые могут вызвать запор. Среди них кисломолочная продукция, рис, сдоба, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. В меню рекомендуется включить растительную клетчатку, которая содержится в свежих фруктах и овощах. Также следует отказаться от быстрых углеводов – мучных продуктов, сладостей. Нужно добавить в меню больше продуктов, которые содержат в составе калий, например, инжир, курага, чернослив.
  • Соблюдать питьевой режим. Важно употреблять чистую питьевую воду. В течение суток ребенок должен выпить на килограмм своей массы не менее 40 миллилитров воды.
  • По назначению врача нужно давать малышу лекарственные препараты, гомеопатические средства. К ним относятся лекарства для оттока желчи, препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Можно использовать противоглистные средства, слабительные лекарства, препараты с лактулозой в составе. Также врач может назначить лекарства, в составе которых присутствует полиэтиленгликоль. Они удерживают влагу в кишечнике, разжижают стул.
  • В случае длительного запора ребенку можно поставить глицериновую свечку, сделать микроклизму в качестве стимулирующего средства.
  • Пройти назначенные доктором физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебные упражнения.
  • Обеспечить спокойную обстановку, помочь психологически малышу, чтобы он не боялся опорожнять кишечник. Можно читать сказки, играть с ребенком.
  • Тренировать кишечник, после приема пищи садить ребенка на горшок на несколько минут.

Сначала нужно избавиться от запоров и только после этого приучать к горшку. Если своевременно не заняться лечением запора, это повлечет за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Детский гастроэнтеролог: куда обратиться за помощью?

Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо посетить детского гастроэнтеролога. Для начала нужно выяснить, почему возникают запоры, откорректировать рацион, после чего в зависимости от причины назначается грамотная терапия.

Обратитесь в Первый детский медицинский центр: у нас работают детские гастроэнтерологи, имеющие опыт работы с детьми всех возрастов. Мы следим за постоянным повышением квалификации персонала и предлагаем услуги только высококвалифицированных докторов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

причины сбоя и способы помощи малышу

Введение прикорма – важный период в жизни ребёнка и его родителей. В процессе адаптации к новым видам продуктов можно столкнуться с множеством проблем – запором, вздутием, диареей, отказом от дегустации неизвестной пищи. Запор у грудничка при введении прикорма можно назвать одной из самых распространённых проблем. В такой ситуации не стоит впадать в панику. Необходимо выявить причину запора, максимально быстро устранить её и при необходимости провести терапию.

Признаки запора

Грудное молоко — уникальный в своём роде продукт. Оно содержит в себе комплекс минеральных веществ, легко усваиваемых и полностью покрывающих все потребности детского организма. Младенец растёт, начинает вести более активный образ жизни (учится переворачиваться, садиться, ползать), он начинает нуждаться в дополнительной пище, которая бы восполняла затрачиваемую энергию. Частота стула каждого ребёнка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, может составлять от нескольких раз в сутки до одного раза в 10 дней. После введения прикорма дефекация должна происходить регулярно.

Затруднение опорожнения кишечника носит название констипация. Не все родители могут выявить её симптомы у грудничка. Каждый организм индивидуален, поэтому количество и периодичность испражнений не всегда позволяет определить наличие проблем с кишечником. К признакам запора относятся:

  1. Крики и плач при дефекации. Если грудной ребёнок при этом тужится, краснеет, напрягается и выгибается дугой, стоит проконсультироваться с врачом.
  2. Твёрдая консистенция кала и неприятный, гнилостный запах. Иногда стул может быть неоднороден: сначала выходит твёрдый кал, напоминающий комок, затем более жидкий, кашицеобразный. Если запустить болезнь, каловые камни повредят стенки прямой кишки и в стуле будет примесь крови.
  3. Редкое опорожнение кишечника – раз в 2-3 дня.

Сопутствующими симптомами запора могут быть бессонница, постоянные капризы, снижение аппетита, кожная сыпь (из-за скопления токсинов).

Если своевременно не заняться лечением запора, можно нарушить работу всего желудочно-кишечного тракта: возникнет боль в животе, снизится всасываемость полезных веществ, кишечник начнёт растягиваться и травмироваться.

Общие причины запора у грудничка

К общим причинам констипации можно отнести:

  1. Недостаток физической активности, слабость мышц брюшного пресса.
  2. Неправильное питание матери, если ребёнка кормят грудным молоком. Непереносимость какого-либо компонента смеси, если ребёнок — искусственник.
  3. Побочный эффект от приёма лекарств, особенно антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
  4. Последствия инфекционного воспалительного заболевания.
  5. Патология развития кишечника.
  6. Отсутствие оптимального микроклимата в комнате: сухой воздух, высокая температура, духота. В квартире, где живёт малыш, должны быть созданы комфортные условия для его полноценного роста и развития. Для этого должны осуществляться ежедневные проветривания и влажные уборки, что позволит избежать многих болезней.
  1. Сильный стресс: переезд в другой город, развод родителей, появление в доме няни или другого чужого человека и прочее.
  2. Железодефицитная анемия.

Причины запора, связанные с прикормом

Введение в рацион новых продуктов для ребёнка, который до этого питался только грудным молоком или адаптированной смесью – это настоящее испытание для всех органов пищеварения. Незнакомая пища сама по себе способна спровоцировать возникновение запора в незрелом желудочно-кишечном тракте. Кроме этого, причинами запора могут стать:

  1. Слишком ранний прикорм. Возможно пищеварительная система ещё не достаточно созрела и попросту не готова к переработке более плотных и твёрдых продуктов, чем материнское молоко или смесь. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать прикорм детей, питающихся грудным молоком, с 6 месяцев.
  1. Начало прикорма с коровьего или козьего молока. Белок, содержащийся в молоке, плохо усваивается детским организмом, а у некоторых людей возникает непереносимость к нему.
  2. Дефицит жидкости. Если грудное молоко на 100% удовлетворяло все потребности малыша в еде и питье, то с введением первого прикорма следует начинать поить его водой.

Дети, которые находятся на грудном вскармливании, не пьют простую воду. Родители, привыкшие к такому порядку вещей, могут забыть допаивать малыша водой после прикорма, что вызовет обезвоживание и запор.

Для устранения этой проблемы следует регулярно предлагать ребёнку пить чистую воду.

  1. Несоблюдение правил ввода прикорма: введение в рацион одновременно нескольких продуктов, неподходящей по возрасту пищи и т.п.
  2. Несбалансированный рацион. Ошибки в составлении меню для грудничка приводят к дисбалансу питательных веществ: избытку белков, нехватку клетчатки.

Главное правило введение прикорма – постепенность. Так можно легко выявить продукт, являющийся причиной запора и убрать его из рациона грудничка.

Что делать при запоре

Выбор способа решения проблемы с запором зависит от причины его возникновения. Помочь малышу можно такими способами:

  1. Гимнастикой и массажем.
  2. Правильным питанием. Чернослив — полезный продукт, отлично справляющийся с запорами. Можно дать пюре из этого сухофрукта или жидкость, полученную от запаривания чернослива в горячей воде.
  1. Использованием разрешённых для детей лекарственных препаратов.

Гимнастические упражнения включают в себя поглаживание животика малыша по часовой стрелке, раздвигание, выпрямление и прижимание ножек к животу, выполнение движений, имитирующих езду на велосипеде. Ещё можно класть грудничка на большой надувной мяч животиком вниз и катать его.

Гимнастические упражнения с ребёнком выполняются плавно, но с определённым усилием. Чтобы от упражнений был результат, но при этом не было вреда, педиатр должен показать, как правильно их выполнять.

Если запор при прикорме сопровождается покраснениями и пересыханием кожи, значит его причина — аллергия. Если убрать аллерген из рациона, стул наладится. К основным продуктам-аллергенам относятся овощи и фрукты красного цвета, глютен, который содержится во многих злаках, яйца и рыба.

Если причина запора — аллергия, врач может выписать антигистаминные средства.

Любые лекарственные препараты используют лишь тогда, когда все другие меры в борьбе с недугом оказались безрезультатны. Попытки ускорения продвижения каловых масс по кишечнику могут привести к нарушению обмена веществ, ухудшению усваиваемости витаминов и микроэлементов.

Наиболее безопасный вариант борьбы с единичными случаями запора — глицериновые свечи. Для этого следует перевернуть малыша на бок, согнуть его ножки, прижать их к животику, медленно и осторожно ввести в анальное отверстие одну свечу, сжать ягодицы вместе на пару минут.

Снизить газообразование и вздутие живота поможет один из следующих препаратов: «Саб-Симплекс», «Боботик», «Эспумизан», «Инфакол», «Плантекс».

Для лечения регулярных запоров подойдут слабительные препараты: «Дюфалак», «Нормолакт», «Прелакс», прописываемых даже новорождённым. Эти сиропы изготавливаются на основе пребиотика лактулозы, стимулирующей выработку полезных бактерий в кишечнике. Приём этих средств требует строгого соблюдения прилагаемых к ним инструкций.

Ещё один способ очищения кишечника — клизма. Резиновую грушу (объём 60 мл.) наполняют тёплой (36-37 градусов) кипячёной водой или отваром ромашки, её мягкий наконечник смазывают вазелином или кремом, вводят в задний проход ребёнка и медленно впрыскивают содержимое. Можно купить в аптеке уже готовую микроклизму, например, «Микролакс».

Клизму используют в крайнем случае. При её применении из кишечника вымываются полезные бактерии, нарушается микрофлора. Кроме того, частое использование клизм вызывает привыкание и кишечник перестаёт выполнять свою функцию самостоятельно, без стимуляции.

Как вводить прикорм, чтобы не было запоров

Чаще всего запор после введения прикорма свидетельствует об ошибках в разработке питания. В качестве профилактики запоров следует руководствоваться такими правилами:

  1. Прикорм начинаю с малых доз — 0,5-1 чайной ложки в день.
  2. При введении в рацион каждого нового продукта внимательно следят за реакцией организма на него.
  3. Пища, вызывающая запор, исключается из рациона.
  4. Продукты даются в тёплом виде. Ребёнок во время кормления должен сидеть.
  5. Нельзя начинать прикорм с многокомпонентных блюд.

Если грудничок мучается запорами, прикорм начинают с овощных пюре.

При наличии проблем со стулом, следует знать перечень самых популярных продуктов, которые крепят: рис, манка, белый хлеб, жирные сорта мяса, творог, банан, картофель, свежие хлебобулочные изделия. Послабляющий эффект оказывают: овсянка, гречка, подсолнечное масло (можно добавлять одну каплю в кашу после достижения 8-месячного возраста), яблоки, соки, кефир, абрикосы, йогурт, сухофрукты, большинство овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква).

Вылечить запор намного сложнее, чем его предотвратить. Чтобы избежать любых проблем с желудочно-кишечным трактом, прикорм вводят в соответствии с рекомендациями врачей. Если после введения прикорма у ребёнка всё же появился запор, необходимо откорректировать меню крохи, начать предлагать ему больше жидкости, делать с ним зарядку. Если эти методы не помогают, необходима консультация педиатра с последующим назначением лечения.


—>

особенности и коррекция запора у ребенка

Почему возникает запор у ребенка 6 месяцев что делать родителям в таком случае? Это только некоторые вопросы, которые возникают у тех, кто столкнулся с нарушением стула у полугодовалого малыша. Что можно считать запором и когда стоит бить тревогу? Как проследить причины его возникновения? Чем помочь малышу, не навредив при этом маленькому организму?

Считается, что у 6 месячного малыша, который питается исключительно материнским молоком, стул в идеале возникает после каждого кормления. Однако мамы отмечают, что после введения прикорма, эта частота всегда меняется. Медики утверждают, что ребенок до 1 года, который уже начал получать другую еду, кроме грудного молока, должен испражняться 1-2 раза в течение суток.

При этом каловые массы должны иметь кашеобразное состояние, а сам процесс дефекации не должен доставлять малышу дискомфорт. Запором у грудничка 6 месяцев считается состоянием, когда дефекация происходит реже, чем 6 раз в течение 7 дней подряд.

При этом наблюдаются такие симптомы:
  1. Каловые массы твердые и имеют цилиндрический вид.
  2. Ребенок ведет себя беспокойно. Он часто плачет, у него твердый живот.
  3. В момент дефекации грудничок заметно тужится.
  4. Малыша мучают колики.

Если это случается регулярно, то врач может поставить диагноз – хронический запор. Когда у ребенка в 6 месяцев внезапно появляются запоры, родителям следует проконтролировать отхождение у него газов, так как это может быть проявлением кишечной непроходимости, которая нуждается в неотложной помощи или даже хирургическом вмешательстве.

Чаще всего запоры у шестимесячного ребенка возникают по причине неправильного или слишком раннего введения прикорма. Считается, что вводить его в этом возрасте можно только тем деткам, которые не имеют в своем развитии никаких отклонений.

Вводить в рацион грудничка новые продукты нужно постепенно, постоянно следя за его реакцией. Начинать прикорм нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их. Допускается давать малышу 1 новый продукт в 5-6 дней. При этом педиатры рекомендуют завести дневник питания, куда записывать когда, что и в каком количестве было дано. Пробовать одновременно несколько новых продуктов запрещено.

Первыми ребенок может попробовать овощи (кабачок, цветную капусту и т. д.) или злаковые, безглютеновые каши с добавлением небольшого количества растительного масла. Благодаря тому, что в этих продуктах содержится много клетчатки, родители часто замечают, что после их введения стул у ребенка становится регулярным. Каши нужно готовить на воде, так как цельное молоко способно провоцировать запоры или аллергию.

Детям в шесть месяцев важно соблюдать питьевой режим, особенно в теплое время года. Так как недостаток жидкости в организме так же нередко становится причиной нерегулярного стула и болезненности при дефекации. Норма для малышей этого возраста – 250-300 мл чистой кипяченой воды.

Кроме нарушений во время введения прикорма, существуют и другие причины, которые могут вызвать запор у ребенка в 6 месяцев:
  1. Нарушение диеты мамы, которая кормит ребенка грудью. Если в ее рационе преобладает пища богатая углеводами с недостаточным количеством клетчатки, она пьет много крепкого чая или кофе, то не удивительно, что малыша начнут беспокоить запоры.
  2. Ребенок или мама, кормящая грудью, проходили курс лечения антибактериальными препаратами или средствами с высоким содержанием железа.
  3. У грудничка диагностированы патологии в работе ЦНС (центрально-нервная система), возникшие в результате родов или внутриутробного развития и влияющие на процесс дефекации.
  4. Нарушение стула может наблюдаться, если у ребенка резко произошла смена условий жизни (к примеру, его разлучили с мамой).

Но, прежде чем диагностировать у грудничка запор, нужно обратить внимание на его поведение и общее состояние. Если кроха ведет себя активно и его ничего не беспокоит, то вполне вероятно, что это - не нарушение стула, а особенность организма малыша.

Что делать с запором у ребенка 6 месяцев должен решать исключительно врач. Это связано с тем, что в редких случаях за самый обычный запор ошибочно принимается серьезная патология, требующая незамедлительного лечения, вплоть до проведения операции.

Способы терапии:
  • Правильное кормление. В большинстве случаев, если возник запор у 6 месячного малыша, бывает достаточно нормализовать питание у него или кормящей мамы, чтобы избавиться от проблемы. Прежде всего из детского меню следует убрать тот продукт, который, по мнению родителей, мог спровоцировать отсутствие дефекации и вернуться к нему тогда, когда желудочно-кишечный тракт крохи будет к этому готов. Употребление овощных супов, обычно помогает исправить ситуацию. Не стоит забывать и о питьевом режиме. Если кроха отказывается от воды, ему можно предложить компот из сухофруктов или специальный детский чай.
  • Массаж живота. Чтобы помочь ребенку при запоре и простимулировать его стул, можно слегка помассировать его живот по направлению часовой стрелки.
  • Физическая активность. Отмечено, что активные движения малышей, благотворно влияют на работу кишечника. В то время, когда ребенок бодр и активен можно выложить его на живот и простимулировать желание ползти - к примеру, выложить перед ним игрушку, до которой ему сложно дотянуться. Каждое утро необходимо делать с грудничком гимнастику - сгибать и разгибать ноги, руки, поворачивать кроху в разные стороны и т. д.
  • Медикаментозное лечение. Не зная, как помочь ребенку 6 месяцев, запор у которого приносит ему неприятные ощущения, некоторые мамы решаются дать крохе слабительные препараты. Однако делать это без предварительной консультации с педиатром категорически нельзя. Только врач способен оценить состояние ребенка и рекомендовать использовать тот или иной препарат, рассчитав подходящую для возраста дозировку. В основном малышам назначают средства, содержащие лактулозу (Дюфалак и т. д.), которые мягко воздействуют на кишечник, не проникая через его стенки. Обычно лекарство начинает действовать уже через несколько часов.
  • Клизма. Введение клизмы является своеобразной скорой помощью в случае запора. Однако стоит помнить, что злоупотреблять этим методом нельзя. Если использовать ее слишком часто, кишечник начинает привыкать к тому, что ему не нужно работать самостоятельно. В таком случае запор переходить в хроническую фазу. Хорошо помогает ромашковый отвар, но подойдет для процедуры и обычная кипяченая вода. Она не должна быть теплой или прохладной. Теплая вода моментально впитается в стенки кишечника, а прохладная может привести к спазму и еще больше усугубить ситуацию. Уже через несколько минут после ее введения у ребенка начнут отходить газы и кал.
  • Альтернативой клизмы могут стать глицериновые свечи, которые разрешено использовать с рождения.

Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.

Нормальный стул (кал) ребенка

Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка.

Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугода - 2-3 раза в сутки.

При искусственном вскармливании кал более густой, пастообразный, цвет от бледно-желтого до коричневого, в зависимости от характера пищи, часто с неприятным запахом. В кале много кишечной палочки. Стул до 3-4 раз в сутки в первом полугодии, 1-2 раза - после 6 месяцев.

Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки.

Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.

Диспепсия - расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.

Запор у ребенка


Запоры
- это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной "какашки". Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы.
Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества - может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Понос у ребенка

Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например "регидрон", при невозможности сходить в аптеку - столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.

Цвет кала, слизь

Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.

При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.

Стул зеленого цвета это не норма, но и паниковать по данному поводу не следует до выяснения причин возникновения данного явления в жизни ребенка.

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

На цвет стула ребенка влияет несколько причин приведенных ниже, некоторые из них безобидные и не вредят здоровью, другие же свидетельствуют о необходимости проведения лечения в сжатое количество времени.

  • Избыточное содержание сахара в рационе ребенка, в том числе и новорожденного (свидетельство чрезмерного употребления сахара мамой и как следствие передача с грудным молоком ребенку). В кале, как правило, хорошо различимы комков образные вкрапления зеленого цвета.
  • Ранний детский возраст от 0 до 3-х месяцев (как следствие отсутствия в кишечном тракте необходимого количества бактерий играющих роль в переваривании пищи)
  • В случае грудного вскармливания зеленый стул ребенка является реакцией на пищу употребляемую мамой, в том числе продукты питания, окрашивающие стул в данный цвет, к таким продуктам можно отнести:
  1. зеленые яблоки кислых сортов
  2. любая зелень (укроп, петрушка, базилик и т.д.)
  • Если имеет место пищевого отравления мамы при грудном вскармливании (если у кормящей женщины симптомы выявлены не ярко, вредные вещества все же проникают в грудное молоко и провоцируют возникновение проблем у ребенка)
  • Употребление кормящей женщиной чрезмерно малого количества продуктов молочного и кисломолочного происхождения таких как:
  1. Молоко
  2. Кефир
  3. Творог
  4. Ряженка и другие
  • В случае искусственного вскармливания (с использованием детских специализированных смесей) зеленый стул является следствием употребления смеси с большим содержанием железа. Железо способно окрашивать стул. Если подобное произошло с малышом стоит задуматься о смене смеси, для прикорма предварительно проконсультировавшись с педиатром с целью недопущения совершения ошибок.
  • У детей в возрасте от 4-х месяцев до 1,5 лет зеленый стул наблюдается в качестве реакции на новые продукты питания во время их введения в рацион согласно плану питания.
  • В процессе прорезывания зубов у детей также возможно изменение консистенции и цвета стула.
Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Если малыш простудился или подхватил грипп на присутствие вируса, реагирует весь организм. Желудочно-кишечный тракт в свою очередь испытывает дискомфорт в связи, с чем изменяется цвет на зеленый и консистенция. Отмечено что в данном случае характерно значительное разжижение кала совместно с изменением цвета на зеленый.

Педиатры, как правило, ввиду присутствия таких симптомов как повышенная температура тела ребенка и общее недомогание могут поставить ошибочный диагноз и констатировать наличие тяжелой инфекции, с которой показана госпитализация в инфекционный стационар. Объективный ответ на возникший вопрос поможет дать экстренно сданный анализ кала, по которому будет видна причина возникновения расстройства и принято грамотное решение о лечении маленького пациента.

Лечение зеленого стула имеющего место быть на фоне простуды или гриппа выполняется медикаментозно строго следуя предписаниям педиатра.

Как правило, при возникновении подобный проблем и с целью поддержания водного баланса после консультации с педиатром ребенку можно предложить чай с фенхелем для закрепления стула и изменения его цвета.

Стул ребенка с фото: норма, запор, понос

Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.

Нормальный стул (кал) ребенка

Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка.

Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугодараза в сутки.

При искусственном вскармливании кал более густой, пастообразный, цвет от бледно-желтого до коричневого, в зависимости от характера пищи, часто с неприятным запахом. В кале много кишечной палочки. Стул до 3-4 раз в сутки в первом полугодии, 1-2 раза - после 6 месяцев.

Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается дог за 1-3 дефекации в сутки.

Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.

Диспепсия - расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.

Запор у ребенка

Запоры - это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной какашки. Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы.

Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества - может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Понос у ребенка

Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например регидрон, при невозможности сходить в аптеку - столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.

Цвет кала, слизь

Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.

При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.

Каким должен быть кал у ребенка в 6 месяцев

Возраст: 6 месяцев

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, подскажите каким должен быть кал у шестимесячного ребёнка? Малыш на искусственном вскармливании. До полугода кормили нутрилоном, сейчас кормим симилаком, из прикорма даю компот из сухих яблок, пюре из кабачка (делаю сама) сегодня дала пол чайных ложки творога тоже домашнего приготовления. Кал в последнее время стал похож на взрослый, поменялась консистенция на более плотную, цвет тёмно-коричневый. Это нормально или нет?

Теги: зеленый стул у шестимесячного ребенка, стул у шестимесячного ребенка, какой кал должен быть у ребенка в 5 месяцев

Желто-зеленый стул у ребенка У ребенка стул желто-зеленый, не жидкий с белыми вкраплениями.

Частый стул у годовалого ребенка Дочке 1 г 1 мес. В момент введения прикорма (7,5.

Кал густой, темнозеленого цвета Пожалуйста подскажите причину густого темно-зеленого.

Слизистый стул у ребенка Моему сыну 3 месяца, мы находимся на смешанном вскармливании.

Стул новорожденного при ИВ Скажите пожалуйста ребенку 3 недели переходим на ИВ смесь.

Зеленый кал у ребенка в течении недели У моего сына в течении недели наблюдаю темно-зелёный.

У ребенка кал как пластилин Нам 1 месяц, у ребенка стул 1 раз в день, сегодня заметила.

Запор у ребенка, кал зеленого цвета У ребенка был запор мне сказали давать дюфалак.

Кал зеленый и густой как платилин У ребенка густой кал как пластилин и зеленый, кушаем.

Зеленый кал + копрограмма У малыша несколько дней подряд был зеленый кал с достаточно.

Синий стул Подскажите пожалуйста, ребенок на днях съел очень много цветного мармелада.

Зелёный стул с прожилками крови Ребёнку 4 месяца полностью на ИВ уже месяц наблюдаю.

Твердый стул у ребенка Моему ребенку год и 10мес.,полгода назад нам назначили мальтофер.

Плохой запах кала у ребенка У нас такая проблема! Ребенку 1 месяц и 7 дней появился.

Зеленый стул после энтерожермины У меня такой вопрос. Моей дочери 3 месяца. У нее.

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .

Также не забывайте благодарить врачей.

Да. Это нормальная консистенция кала для Вашего ребенка.

Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

  • он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
  • по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – отраз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено догр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:

  1. Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
  2. Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
  3. Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой, у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

  • кал становится более плотным;
  • цвет кала меняется с желтого до коричневого;
  • каловые массы становятся неоднородными;
  • может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Стул ребенка по месяцам

Рождение ребенка – это не только огромная радость для родителей, но и наступившая пора забот и тревог. Как растет и развивается кроха, хватает ли ему еды, правильно ли она усваивается? На многие из этих вопросов ответит содержимое подгузника малыша. Именно стул, а вернее, его количество, цвет и консистенция подскажут маме, хватает ли малышу питательных веществ. Что нужно знать о стуле ребенка до 6 месяцев? Давайте попробуем разобраться.

Стул ребенка в месяц

Первый месяц – самый тревожный. Стул ребенка в 1 месяц часто меняется, и мама пока не может понять, нормально ли это, или нужно паниковать и спешить к врачу. Самые первые дни после рождения стул у новорожденного имеет очень темный цвет – темно-зеленый, почти черный. Это так называемый первородный кал или меконий. Его консистенция более густая – она напоминает оконную замазку. Постепенно, по мере прибытия у мамы молока, стул видоизменяется. Обычно это происходит на второй-третий день после родов.

Стул ребенка в месяц меняется не сразу – вначале он проходит так называемый промежуточный этап, который длится несколько дней. В это время цвет стула становится зеленоватым и жидким, что тоже пугает родителей. Однако это нормально для второго этапа, если он не продолжается дольше 4-6 дней.

Наконец, постепенно стул ребенка в 1 месяц приобретает тот оттенок, который считается нормальным. Это желтый цвет – а точнее, всевозможные его варианты: горчичный, коричневатый, оранжевый. По консистенции стул довольно жидкий, кашицеобразный, в нем могут наблюдаться вкрапления белых комочков или слизи. Этого не стоит опасаться: такие вкрапления говорят лишь о том, что малыш хорошо ест, и избыточная часть пищи выходит непереваренной. Запах у стула напоминает кисломолочный, он не слишком яркий и терпкий.

Как часто должен быть стул у ребенка в месяц? Новорожденный малыш какает много – и к этому родителям нужно быть готовыми. Запаситесь подгузниками: частота стула в первый месяц может достигатьраз. Постепенно, когда лактация наладится, частота стула снизится. Но самое удивительное – то, что на грудном вскармливании малыш может не ходить по-большому до недели. И это тоже является нормой – просто материнское молоко полностью усваивается. На искусственном вскармливании такого, как правило, не происходит.

Как же определить, что происходит, если стул у ребенка в месяц редкий? Нормально ли это или говорит о запоре? Следует ориентироваться на состояние малыша. Если его животик мягкий, он не сучит ножками, не плачет, с аппетитом ест и спокойно спит – значит, все в порядке. Если у крохи колики и запор, вы это непременно заметите – малыш будет капризничать. Нужно будет ему помочь опорожнить кишечник, поставив клизму.

Почему может меняться стул ребенка в месяц? Изменения чаще всего связаны с цветом и консистенцией. Вы можете встретиться со следующими проблемами:

  • Зеленый цвет стула;
  • Водянистый и пенистый стул;
  • Черный стул;
  • Белый стул;
  • Другие изменения цвета стула – например, его красноватый оттенок.

Прежде всего, маме нужно помнить, что цвет стула ребенка в месяц (впрочем, как и в более старшем возрасте) напрямую зависит от ее питания. Поэтому не нужно пугаться, если стул у малыша покраснел. Вспомните, что вы ели накануне – свекла, томаты, ягоды красного цвета вполне могут повлиять на оттенок стула у крохи. Это же относится и к некоторым витаминным комплексам.

Черный цвет стула неизменно пугает родителей, но на деле это редко бывает проблемой. Подобный оттенок могут дать продукты, содержащие в большом количестве железо, а также препараты, назначенные маме. Белый стул у ребенка в месяц нормой назвать нельзя, поскольку он может свидетельствовать о нарушениях в работе печени или поджелудочной железы. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Наконец, зеленый цвет стула в большинстве случаев появляется из-за неправильного кормления, когда малыш наедается «передним» молоком, содержащим углеводы, но не содержащим жиры, как «заднее» молоко. Следует изменить режим кормления и стараться, чтобы ребенок опорожнял грудь полностью.

Стул 2 месячного ребенка и старше

Первый месяц – самый тяжелый, но позже стул малыша уже более-менее сформирован. Стул 2 месячного ребенка, как мы уже сказали, в норме должен иметь желтый оттенок и кашеобразную консистенцию. Мама может столкнуться с такой проблемой, как темный кал, который врачи называют «голодным». Это происходит тогда, когда крохе не хватает молока. Если наряду с изменением цвета стула малыш реже писает, а моча приобретает насыщенный оттенок и резкий запах, нужно срочно обращаться к врачу – возможно, потребуется докармливать кроху. Регулярное взвешивание поможет предотвратить такую проблему – вы всегда будете знать, нормально ли прибавляет в весе ребенок.

Стул у 4 месячного ребенка продолжает напоминать по цвету и консистенции желтоватую кашицу. Иногда в этом возрасте приходится прикармливать ребенка, если молока у мамы не хватает. Кроме того, многие родители уже дают в этом возрасте воду, сок или компот. Педиатры считают, что в этом нет нужды, если у мамы достаточное количество молока. Так или иначе, если стул у 4 месячного ребенка изменяется, скорее всего, в связи с прикормом.

Стул ребенка в 5 месяцев также может измениться, поскольку в этом возрасте большинство родителей все же дают малышу первый прикорм в виде пюре. Не нужно пугаться, если в стуле ребенка в 5 месяцев видны непереваренные остатки прикорма – любая новая пища усваивается не сразу. Нужно внимательно следить за состоянием кожи ребенка: если на новую еду кроха отреагировал расстройством желудка, нежная кожа вокруг его заднего прохода может воспалиться.

Наконец, стул ребенка в 6 месяцев при введении белкового прикорма может быть более твердым, а порой даже случаются запоры. Родителям предстоит увлекательная работа по составлению правильного меню для крохи. Не нужно вводить одновременно несколько видов прикорма – тогда будет сложно определить, на что именно малыш отреагировал.

Какой должен быть стул у ребенка на грудном вскармливании и как его наладить

Очень часто состояние маленького ребенка оценивают по характеру стула. Много проблем можно решить на первоначальной стадии. Для этого нужно знать норму и отклонения по основным показателям: частота стула, цвет, консистенция. Все эти характеристики могут отличаться в зависимости от того, на каком вскармливании находится грудничок.

Естественное и искусственное кормление: в чем отличие

Стул детей, которые на грудном молоке, имеет свои особенности.

  1. Количество и частота стула часто меняется.
  2. Стул до 12 раз в сутки не считается расстройством пищеварения, а отсутствие стула в течение трех дней не является запором.
  3. После введения прикормов (не ранее шестого месяца) стул малыша зависит от съеденных продуктов, но никак не от того, что съела мама. Рацион кормящей женщины на кал не влияет.

Какой результат анализов кала считается нормой

  • Кал от желтого до зеленого цвета.
  • Присутствие билирубина может прослеживаться до 8-го месяца.
  • Кисловатый запах.
  • Могут присутствовать лейкоциты, прожилки крови, слизь и комочки молока.
  • Несформированная микрофлора кишечника.

Основные показатели: что нужно знать

Нормы стула могут меняться. Это зависит от общего состояния младенца, какое питание получает (смесь или грудное молоко), введены ли прикормы в рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то кал имеет следующую норму.

Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого. Для ребенка, который кушает грудное молоко, нормой будет и зеленоватый оттенок стула.

Кал может менять цвет по нескольким причинам:

  1. Прием лекарств мамой или самим ребенком. Особенно влияют антибиотики, железосодержащие препараты, активированный уголь. Если стул черного цвета, но при этом малыш активный, хорошо кушает и спит, поводов для волнений нет.
  2. Период с шестого месяца характеризуется первыми прикормами. В это время стул может иметь зеленоватый оттенок. Это вызвано повышенной выработкой желчи.
  3. Недостаточно хорошее усвоение грудного молока. Стул становится ярко-оранжевым или зеленоватым.
  4. Присутствие билирубина. Повышенный билирубин наблюдается у большинства новорожденных детей. Он выводится вместе с калом и мочой весь первый месяц жизни. Поэтому кал может изменять окраску от оранжевого или желтого до коричневого цвета.
  5. Белый (обесцвеченный) кал является опасным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как гепатит. Оно является инфекционным и встречается крайне редко у грудничков. Может вызывать серьезные последствия.
  6. Дисбактериоз может стать причиной того, что кал светлеет. В момент прорезывания зубов кал тоже может светлеть.

Нормальный стул может иметь различную консистенцию: от густой до жидкой. Важным является отличить состояние поноса от нормы.

  • стул становится водянистым;
  • испражнения частые;
  • появляется неприятный запах;
  • ярко выраженный зеленый цвет;
  • высокая температура тела;
  • появление рвоты;
  • в кале можно наблюдать слизь, кровь, пену;
  • ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным.

Родителям нужно знать, что при повышении температуры тела, изменении поведения малыша, потере аппетита и плохом наборе веса нужно срочно обратиться к врачу.

Кал младенца всегда имеет различные примеси

  1. Большое количество белых комочков может свидетельствовать о переедании младенца. Не хватает ферментов, чтобы переварить все молоко.
  2. Небольшое количество слизи всегда содержится в стуле. В том случае, когда ее становится больше, можно говорить о начале воспалительного процесса. Можно выделить еще несколько причин появления слизи в стуле у ребенка на грудном вскармливании: неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикормов, инфекции.
  3. Пена может свидетельствовать о дисбактериозе, пищевой аллергии, коликах в животе. Появление обильной пены свидетельствует о кишечной инфекции.
  4. Появление крови в кале может быть следствием трещин заднего прохода, воспалительного процесса в различных отделах желудочно-кишечного тракта, нехватки витамина К, гельминтоза.

Изменения от рождения до года

Если ребенок на грудном вскармливании, то состав кала будет зависеть от того, что съела мама, и от особенностей развития пищеварительной сферы ребенка. Если мама употребляет продукты, которые слабят, то стул будет разжижаться. И наоборот.

Как только ребенок рождается, в течение трех дней у него происходит первородный стул – выходит меконий. Он имеет черный цвет и вязкий состав. После этого малыш начнет какать обычным калом, имеющим горчичный цвет и средней жидкости консистенцию. Стула может и не быть несколько дней, так как ребенок полностью освободил кишечник от содержимого.

При грудном вскармливании ребенка его кал приобретает зеленоватый оттенок, разжижается и приобретает кисловатый запах.

Около второй недели жизни происходит смена переходного молока на зрелое. Пищеварительные органы ребенка начинают привыкать к этим изменениям. Часто наблюдаются колики, срыгивания. К концу первого месяца молоко приобретает окончательный состав.

В 1 месяц ребенок испражняется практически после каждого кормления. В 2 месяца частота стула уменьшается до 4 раз. Нормой считается желтый цвет, жидкая консистенция, молочный запах.

Третий месяц характеризуется тем, что ребенок может какать через день. В этот период происходит изменение состава грудного молока и ферментов в кишечнике у ребенка. Если ребенок редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта, просто нужно переждать этот период.

После 6-го месяца можно наблюдать изменения в стуле. Он приобретает более выраженный резкий запах, консистенция уплотняется. Эти изменения могут возникать, даже если не был введен прикорм. Это связано с тем, что организм ребенка готовится к новой пище и стал вырабатывать больше ферментов.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш высасывал не только переднее молоко, которое является для ребенка средством утоления жажды. Всеми питательными веществами обладает заднее молоко, до которого малышу добраться сложнее.

Появление зеленого жидкого стула говорит о том, что ребенок питается только передним молоком. Маме следует дольше держать ребенка у одной груди во время кормления.

Важные моменты: как распознать проблему

Проблемы со стулом при грудном вскармливании могут возникнуть по следующим причинам:

  • кормление ребенка по режиму;
  • нехватка молока;
  • допаивание водой;
  • раннее прикармливание смесями;
  • раннее введение прикормов.

Если появляются следующие симптомы, нужно обратиться за помощью к врачу:

  1. Стул больше 12 раз в сутки.
  2. Редкое мочеиспускание.
  3. Обильные, частые срыгивания.
  4. Боли в животе.
  5. Неприятный запах изо рта.

Как можно исправить ситуацию: советы по решению проблемы

Запор у ребенка можно подозревать в следующих случаях:

  • ребенок не какал больше трех дней;
  • поведение младенца становится капризным, наблюдается постоянный плач;
  • у ребенка жесткий живот;
  • кал становится сухим и очень твердым;
  • подозрение на боли в животе у ребенка (он часто подгибает ножки к животику).

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению и использованию народных советов (градусника, мыло). Все эти методы могут привести к нарушению микрофлоры кишечника и воспалительным процессам. Запор у детей, которых кормят грудным молоком, встречается редко. Симптомом может служить не только долгое отсутствие кала. Он становится твердым и сухим.

Какие продукты слабят? Изменить ситуацию помогут следующие продукты: каши, фрукты, отварные овощи, кефир. Наладить процесс пищеварения поможет чернослив. Для этого женщине стоит утром на голодный желудок съедать около 4 штук этого сухофрукта.

Густой стул может возникнуть из-за препаратов, которые содержат железо. Их обычно выписывают мамам в первые месяцы после родов для поднятия гемоглобина.

Еще одной причиной того, что кал густой, является нарушение моторики кишечника.

Наладить стул поможет:

  1. выкладывание малыша на живот перед кормлением;
  2. достаточное количество жидкости;
  3. массаж живота;
  4. гимнастика.

Если все эти методы не помогли, прибегают к слабительным лекарственным препаратам. Какие медикаменты разрешены грудничкам при запорах? Глицериновые свечи или препарат «Микролакс» моментально слабят и приводят к желаемому результату.

Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и ухудшают ситуацию. Какие продукты не следует употреблять? Это горох, виноград, огурцы, капуста. Если в кале присутствуют белые комочки, то это свидетельствует о плохом переваривании грудного молока. Нормализовать ситуацию помогают ферментные препараты, которые должен назначить только врач.

Частый жидкий стул может возникнуть по причине попадания в организм инфекции.

  • повышение температуры;
  • стул становится очень жидким;
  • появление обильного количества крови, слизи;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • срыгивания, рвота.

В этом случае наладить стул помогут только медикаменты: антибиотики, противовирусные препараты, пребиотики. Маме не стоит употреблять продукты, которые слабят и приводят к повышенному газообразованию.

Не стоит волноваться и бросать грудное кормление. Главное вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Самолечение может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем малыша.

Норма стула у грудничка: вовремя распознаем проблему

С появлением в доме крошечного кричащего сокровища жизнь семьи меняется коренным образом: все близкие стараются создать наилучшие условия для правильного роста и гармоничного развития крохи. В первый год многое зависит от питания карапуза и слаженной работы его пищеварительной системы. Сам процесс кормления грудного ребенка мама способна контролировать лично, а отслеживать, насколько правильно и бесперебойно функционирует желудочно-кишечный тракт новорожденного, ей помогут подгузники. Именно они станут на долгое время незаменимым информатором, регулярно сообщающим о здоровье грудничка. Содержимое памперса может своим видом успокоить маму либо сигнализировать о проблемах в маленьком животике.

Идеальный стул грудного малыша: какой он?

Его консистенция достаточно однородная, гладкая, желтого цвета или близких оттенков без дополнительных вкраплений. Стул такого качества бывает только у новорожденных, вскармливание которых производится с помощью искусственных молочных смесей. Долговременное кормление одним видом смеси, идеально подходящим для конкретного ребенка, дает действительно отличный результат.

Кроха, вскармливаемый маминым молочком, какает по-другому. В его каловых массах есть слизистые прослойки, комочки, причем их цвет иногда может оказаться совершенно неожиданным для мамы. Это не повод чрезмерно волноваться, поскольку на большинство показателей кала новорожденного прямое влияние оказывают продукты, преобладающие в рационе его мамы.

Внешний вид фекалий здорового грудного ребенка в разном возрасте

Если вы хотите воочию увидеть фото использованного памперса с продуктами жизнедеятельности грудничка, то любая поисковая система интернета выдаст вам массу вариантов с комментариями и точным разграничением, где нормальный стул, а где признак серьезной проблемы.

Каждая мама сама лично должна иметь верное представление о цвете и качестве каловых масс малыша. Причем эти показатели существенно изменяются с возрастом новорожденных.

  1. 1-3-й дни жизни грудничка. Кал выглядит так: цвет – черно-зеленый, поскольку в состав входит околоплодная жидкость, которую малыш заглатывал, находясь в мамином животике. Подобный стул для трехдневного крохи – норма, научное название - меконий
  2. 3–7 дни жизни крохи. Испражнения становятся немного светлее, цвет периодически изменяется от серо-зеленого до серого. Сама консистенция достаточно жидкая, иногда напоминает «кашицу», «пюре» с воздушными пузырьками. Это не серьезная патология, расстройство или понос, а норма, свидетельствующая о хорошем пищеварении грудничка. Он высасывает достаточное количество маминого молока, а оно правильно переваривается детским организмом
  3. Начиная с 8 дня и до 3 месяцев грудничок может какать достаточно часто. Иногда подобные «сюрпризы» могут ожидать маму до 10 раз за день. В некоторых случаях количество испражнений детского кишечника равно количеству кормлений, причем это тоже норма, а не признак заболевания. Цвет кала – желтоватый, горчичный, а его запах – кисловатый
  4. 4-5 месяцев. Цвет детских фекалий изменяется, он становится коричневым, бурым с вкраплениями, а запах кала становится достаточно резким и неприятным. Такие характеристики сопровождают нормальный стул крохи, начинающего получать первый прикорм, фекалии становятся мягкими, пастообразными, напоминают замазку
  5. Испражнения 6-месячного ребенка могут быть самого разнообразного цвета. Причина подобных изменений заключается в продуктах, предлагаемых ребенку в качестве прикорма: предложенная мамой морковка сделает цвет кала оранжевым, свекла окрасит его в яркий темно-свекольный цвет, измельченные яблоки и бананы - в желтый, а груши, кабачок, брокколи – в зеленый. После 6 месяцев значительно сокращается количество испражнений маленького кишечника, теперь малыш какает 1-2 раза в течение суток
  6. Нормальный стул годовалого малыша – достаточно густой по своей консистенции, оформленный. Цвет каловых масс напрямую зависит от еды карапуза. Обычно цветовая гамма фекалий - коричневых тонов, изменяющихся от светлого до темного. Иногда в каловых массах наблюдаются мелкие кусочки полупереваренных овощей, - это тоже норма

Как часто кроха должен какать в течение суток?

Большинство педиатров считают, что для месячного ребенка опорожнять кишечник 12 раз за сутки – это норма. Постепенно с возрастом общее количество ежедневных дефекаций существенно сократится - до 1-3 раз у годовалого карапуза.

Как меняется стул грудничка при введении прикорма: особенности и коррекция запора у ребенка

Введение прикорма – важный момент в жизни карапуза. Родители ждут его с нетерпением и страхом, ведь не всегда малыш хорошо реагирует на новую пищу. Кто-то просто не хочет кушать густое пюре, а у некоторых деток начинаются проблемы со стулом - например, запор. Важно не сдаваться и не паниковать: все без исключения родители сталкиваются с трудностями нового питания. Зная общие правила, несложно одолеть и такую неприятность, как запор у детей после введения прикорма.

Как меняется стул ребенка после введения прикорма?

Молодым родителям стоит понять, что даже после одного нового продукта в рационе вид и консистенция стула грудничка изменится! Если кроха ест только молоко или смесь – кал будет желтого цвета, с кисломолочным запахом, жидкой или кашицеобразной консистенции. Изменяется стул из-за возрастных особенностей строения пищеварительной системы. У детей до года пища, которая попадает в желудок впервые, может вообще не перевариться и выйти в неизменном виде. Отсюда кусочки яблока или фрагменты овощного пюре в подгузнике малыша. Кроме того, цветные продукты (морковь, тыква, свекла, брокколи, кабачки) окрашивают кал в соответствующие цвета – оранжевый, красный, зеленый (рекомендуем прочитать: когда можно давать вареную свеклу ребенку и можно ли ее ему?). Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не сучит ножками, спокойно спит, то поводов для беспокойства нет. Постепенно организм приспособится, выработает нужные ферменты и содержимое горшка перестанет пугать родителей.

Также меняется частота кишечных опорожнений. Грудное молоко и смесь быстро перевариваются, а блюда прикорма задерживаются в кишечнике, из-за чего малыш реже какает. Если кроха исключительно на молочном питании может ходить «по большому» до 8–10 раз в сутки, то при введении густой пищи стул у малыша происходит от 4 раз в сутки до 1 раза в несколько дней. Опять же, все зависит от самочувствия младенца – если животик не беспокоит и какает кроха без плача и сильного напряжения – все в порядке.

Меняется и консистенция. Каловые массы становятся плотнее, гуще. Чем больше обычной еды получает малыш, тем более густой кал - это абсолютно нормально. Следует ориентироваться только на самочувствие малыша, если крохе плохо – он даст об этом знать.

Правила нормального питания детей до года

Работа кишечника напрямую зависит от питания, от порядка введения новых блюд в рацион. Важно давать понемногу (начинать с половины чайной ложки), постепенно увеличивая до целой порции. Желательно прикармливать малыша только после 6 месяцев. Согласно рекомендациям ВОЗ прикорму отводятся следующие сроки:

  1. С 6 месяцев (для искусственников все сроки немного сдвигаются, овощи вводится раньше на 2-4 недели) малыша ждет первое знакомство с овощным пюре. Идеально подходят цветная капуста, кабачок, брокколи. Вначале пюре делают очень жидким и разводят грудным молоком.
  2. Если малютка хорошо переносит овощи, в 7 месяцев самое время пробовать безмолочные каши. Полезны для кишечника гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная. В пюре можно добавлять немного растительного масла.
  3. С 8-месячного возраста начинают знакомство с фруктами, которые предварительно пюрируют, протирая через сито. Можно попробовать детское печенье.
  4. В 9 месяцев малыш готов пробовать нежирное мясо, которое чаще всего добавляют в суп в виде фрикаделек. Также можно добавлять в блюда сливочное масло.
  5. В 10 в рацион вводятся кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт.
  6. После 11 месяцев можно давать ребенку рыбу.

Чтобы запланировать примерное меню, можно посмотреть видео других мамочек на эту тему.

Кроме того, в течение дня малыш должен получать от 120 до 200 мл воды, для грудничков это количество может быть меньше, а вот искусственникам обязательно хорошо пить. Недостаток воды также ведет к запорам. Можно давать чистую воду (лучше детскую, а не кипяченую) или компот.

Комаровский отмечает, что детям до 4 месяцев нецелесообразно давать обычную пищу, так как они еще не могут глотать густое пюре и желудок не созрел для взрослой пищи, может возникнуть запор, рвота, диарея. Прикорм искусственникам можно вводить раньше – с 4 месяцев, но только по показаниям врача.

В целом нужно ориентироваться на то, как кроха набирает вес и на состояние его здоровья. Например, малышам, которые страдают запорами с рождения (если они не вызваны аномалиями строения кишечника), рекомендуется с 4 месяцев вводить в рацион кефир. Доктор Комаровский вообще считает, что именно с кефира и творога как раз и должен начинаться прикорм.

Что такое запор?

Понять, что у ребенка запор можно по следующим признакам:

  • малыш какает реже, чем раз в 2-3 дня, при этом проявляет беспокойство;
  • наблюдаются проблемы с отхождением кала, малыш напрягается, плачет;
  • кроха отказывается от еды;
  • живот твердый или вздутый, иногда болезненный;
  • стул ребенка очень твердый иногда в виде крупных горошин;
  • нарушено общее состояние малыша, кроха плохо спит, капризничает.

Как бороться с запором?

Первым делом нужно вспомнить все, что ел ребенок. Временно исключить новую пищу, а вот количество жидкости увеличить, потому что при недостатке воды в рационе кал становится гуще и тверже.

Проверить, не нарушен ли порядок введения продуктов. Конечно, каждый ребенок индивидуален и родители решают, чем кормить малютку, но не стоит раньше срока вводить продукты, поскольку у малыша еще не получится их переварить. Например, до 7-го месяца нельзя давать белковую пищу (мясо, молочные продукты, рыбу).

Еще одна возможная причина запора заключается в превышении объемов прикорма. Количество пищи зависит от возраста ребенка. В поликлинике на плановом осмотре должны предоставить информацию о размере порции для малыша. Хорошо, если кроха кушает в одно и то же время, так процесс пищеварения проходит быстрее и лучше. Грудничкам полезно после еды предлагать грудь, ведь в мамином молоке есть компоненты, которые благотворно влияют на пищеварительную функцию – это лучшая профилактика запора после прикорма.

Из натуральных продуктов, которые улучшают кишечную моторику детям можно:

Эти фрукты дают в виде пюре, сильно разбавленного сока или компота. Начинают с нескольких чайных ложек.

При запоре или густом кале можно попробовать высаживать ребенка на горшок или держать над горшком, когда он начинает какать. В таком положении крохе проще сделать свое дело. Конечно, это касается только деток, которые уже самостоятельно сидят.

Если запор возник один раз, можно справиться самостоятельно, а при регулярных проблемах со стулом потребуется консультация педиатра. Нельзя применять какие-либо слабительные средства без врачебного назначения. Правильно организованный режим питания поможет устранить запор у малыша после введения прикорма.

Кал у 6 месячного ребенка

Подскажите, пожалуйста, как действовать после знакомства с картофелем и морковкой? Нашла в нете следующую информацию.

11-00-каша на грудном молоке или воде со слив. маслом - 150/5гр+сцеженное грудное молоко из чашечки-30-50мл,

15-00-овощное пюре с растит. маслом-150/5гр+детский травяной чай или половинный сок-30мл,

фруктовое пюре-60гр+ печенье-5гр+грудное молокомл,грудное молоко -200мл.

Первым продуктом прикорма становится однокомпонентная безмолочная безглютеновая каша, лучше гречневая, на грудном молоке или воде. Затем добавляете по очереди однокомпонентное пюре из овоща белого и зеленого цвета, например, брокколи и цветную капусту.

Далее вводите по очереди растительное и сливочное масло. За неделю до 7 мес. начните вводить 50гр однокомпонентного мясного пюре, лучше индейку или кролика. В 7 мес. вводите 40гр детского классического творога, 1/4 желтка куриного яйца, сваренного вкрутую, фруктовое пюре и 5 гр печенья.

Печенье лучше не растворять в молоке, а крошить мелкими крошечками в творог или фруктовое пюре, чтобы малыш привыкал справляться с мягкими кусочками пищи. Размер кусочков постепенно увеличиваете с 1-2мм в 6-7мес. до 0,8-1,0см к году.

Между кормлениями малышу предлагают только чистую воду домл в сутки.

Насколько эта информация достоверна? Неужели в 6 месяцев ребенок должен так много всего есть? Когда же надо было начинать? А самое главное, почему в 11.00 при живой маме ребенок должен получать сцеженное молоко из чашечки? А как быть с ночными кормлениями? Малыш просыпается через каждые час-два?

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Оглавление:

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

  • он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
  • по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Рекомендуем прочитать:

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Рекомендуем прочитать:

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

  • кал становится более плотным;
  • цвет кала меняется с желтого до коричневого;
  • каловые массы становятся неоднородными;
  • может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

В первые месяцы жизни после рождения ребенок должен опорожнять кишечник не реже одного раза в 36 часов. А в первый месяц ребенок ходит по «большому» столько раз, сколько покушал. Чем старше становится малыш, тем реже он ходит в туалет. В первые 6 месяцев число опорожнений составляет около 5 раз в сутки. Затем, по мере взросления ребенка, количество стула сокращается до 3-4, а после года ребенок ходит по «большому» 2-3 раза в день. Но главное помнить, что не реже одного раза в 2 суток – это уже считается отклонением от нормы.

Стул грудного ребенка по консистенции имеет вид кашицы – не сильно жидкий, но и не твердый. Возможно наличие белых или желтых створоженных комочков – это комочки молока, поэтому паниковать не надо. К 6 месяцам стул становится уже более твердым, но, тем не менее, он не должен быть очень твердым и напоминать по форме «овечий» стул (маленькие шарики). После года стул ребенка может быть как форменным, так и в виде кашицы – и то, и другое является нормой.

Цвет стула у грудного ребенка в норме должен быть от светло-желтого до светло-коричневого. Поэтому если вы увидели, что у ребенка светлый стул, не паникуйте – это норма. В цвете есть разница в зависимости от того, чем питается малыш. Если он на грудном вскармливании, то стул будет желтоватым с кисломолочным запахом. Если малыш на искусственном вскармливании, то стул будет более густым, а по цвету светлее, иногда даже с сероватым оттенком. А вот зеленый стул у ребенка может быть, если применяются .

Когда в питании ребенка появляется первый прикорм – цвет стула начинает темнеть, с введением мяса, он приобретает характерный каловый запах. К концу первого года цвет каловых масс ребенка уже становится коричневым с оттенками тех продуктов, которые накануне ел малыш. Зеленоватый оттенок может быть, если ребенок ел, например, брокколи, а оранжевый – морковь или тыкву.

Отклонения от нормы

Отклонениями от нормы считаются изменения как цвета кала, так и его консистенции. Наиболее распространены следующие отклонения:

  • Жидкий стул у ребенка. Является отклонением от нормы в любом возрасте. У грудничков причинами водянистого стула могут быть дисбактериоз, кишечная инфекция, лактазная недостаточность и др. В любом случае данная проблема должна вас сразу привести в кабинет педиатра.
  • У ребенка зеленый стул (стул со слизью). Данное явление встречается довольно часто у грудничков и чаще всего является нормой. Но если данное явление происходит чаще одного раза на 6-7 опорожнений, значит, речь идет уже о патологии. Здесь также причинами могут быть дисбактериоз, кишечная инфекция, например, стафилококковый энтероколит – у него как раз характерным симптомом является зеленый цвет.
  • Кровянистые следы в кале. Это, разумеется, сразу говорит о патологии. Причин здесь может быть очень много – от вирусов и дисбактериоза до запора. К врачу надо обращаться незамедлительно.

Запор у грудничка

Запор у грудничка может произойти по множеству причин. Запором считается случай, когда ребенок не в состоянии сам опорожнить кишечник в течение 36 и более часов. Также запором считаются плотные форменные каловые массы в первые месяцы жизни, даже если опорожнение происходит часто.

Причины запора у ребенка до года:

  • Дисбактериоз;
  • Нарушение работы желчевыводящих путей;
  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Неправильное питание;
  • Слабый мышечный тонус;
  • Недостаточное употребление жидкости;
  • Стресс, страх.

Лечение зависит от причин, вызвавших запор. Это могут быть препараты, нормализующие микрофлору или перистальтику кишечника, и препараты для выработки желчи. Но перед тем как посетить врача, родители могут помочь своему чаду справиться с этой задачей. Если вы обнаружили, что ребенок уже больше 36 часов не ходил по «большому», или времени еще прошло не много, но вы заметили, что ребенок не сходил в туалет в привычное время, при этом тужится, кряхтит и плачет, рекомендуется начать стимуляцию опорожнения. Выполнять данные действия нужно обязательно последовательно:

Частый стул у ребенка

Диарея это не только общепринятый . Диарея или частый стул у ребенка это любой стул, который происходит чаще положенной нормы (больше 5 раз) или имеет слишком жидкую водянистую консистенцию. Чаще всего происходит и первое и второе одновременно. Кишечную инфекцию тут определить можно быстро – к частному стулу добавляется рвота и повышенная температура. Первое что должны предпринять родители до приезда врача – предотвратить обезвоживание, давайте ребенку много воды, но небольшими порциями каждые 15-20 минут. Кроме обычной воды желательно давать также солевые растворы. Распознать обезвоживание можно по внешним признакам – сухие губы и слизистые оболочки, вялость, отсутствие слюны, судороги, заторможенность. В данной ситуации без скорой помощи уже не обойтись.

Пюре Gerber брокколи - «На взрослый вкус - мерзость, но ребенок ест с аппетитом!) Как справиться с запором после введения прикорма»

Итак, мы начали вводить прикорм,. не дожидаясь полугода, а в 5 месяцев и 6 дней. Вообще я являюсь одной из тех редких мам, которые доверяют врачам и даже делают прививки)). Но в этом случае, внутренний голос мне подсказал, что пора! Малышка почти удвоила вес, прорезались два зуба, и проявляется большая заинтересованность едой взрослых.

 

Летом я планирую готовить пюрешки сама, но сейчас апрель, и я побоялась большого количества химии в ранних овощах. В супермаркете на этот продукт как раз была акция, что и сыграло решающую роль в выборе:) Срок годности на баночках стоит с запасом полтора года, фирма проверенная.

На упаковке написано, что использовать продукт можно начиная с 4 месяцев, но изготовитель все же рекомендует делать это не раньше 6-месячного возраста.

Состав полностью натуральный - пюре брокколи и вода. Никаких крохмалов, консервантов и красителей.

Схему ввода прикорма я выбрала такую:

1 день - 5 грамм

2 день - 10 грамм

3 день - 20 грамм

4 день - 40 грамм

5 день - 80 грамм

6 день - 120 грамм

7 день - 150 грамм

После прикорма докармливать молоком до насыщения.

Но пришлось внести некоторые коррективы. Так как открытую баночку можно хранить в холодильнике не больше 24 часов, то большое количество продукта приходится выбрасывать (баночка 80 грамм). В первые два дня ребенок съедает 5+10, то есть 15 грамм и 65 грамм мы выбрасываем. 3 и 4 день идет вторая баночка: 20+40=60 грамм, но мы ее съедаем полностью за два дня. 5-й день 80 грамм - целая баночка. На 6-й и 7-й день у нас идет 3 баночки. На шестой мы съедаем полторы баночки - 120 грамм, а на 7-й - полторы баночки + ложечку нового пюре или 30 грамм уже опробованного пюре. В итоге на неделю идет 6 баночек.

Первой мы попробовали цветную капусту, сейчас едим брокколи. У меня сложилось впечатление, что цветная капуста дочке понравилась больше. Я особой разницы во вкусе не заметила. По-моему брокколи немного погуще. В целом ест с интересом и аппетитом.

Аллергия у нас не появилась.

После введения прикорма малышка 3 дня не какала. Говорят, что это нормально. Кишечник должен приспособиться переваривать новую пищу. Некоторые советуют глицериновые свечи, некоторые - стимуляцию ватной палочкой и кремом или клизму... Я сделала малышке массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке, зарядку ножками как обычно, поприжимали ножки к животику... Во время массажа выходили газики, а уже через часик и был стул.

Итог... Этим продуктом мы довольны. Вполне можно использовать, как первый прикорм или в зимнее время. Летом планируем делать пюрешки самостоятельно.

Плохой стул после овощного прикорма запор после введения овощного прикорма

Нашла в инете, может кому пригодится)

Ваш малыш продолжает подрастать. Он постепенно перестает быть грудничком и начинает свое знакомство с другими видами продуктов питания. И это для него очень серьезная перемена. От правильности введения прикорма зависит, каков будет этот переход – болезненным или легким и приятным.

Если ребенок после введения прикорма не какает, то это связано с незрелостью пищеварительной системы грудничка. Надо понимать, что первоначально прикорм вводится в самых минимальных количествах. Риск проблем со стулом будет меньше, чем меньше будут первые порции взрослой пищи у малыша. Большее количество новой пищи может вызвать нарушения в кишечнике, которые проявятся в виде запоров, диареи, высыпаний и аллергических реакций. Чем меньше возраст ребенка, тем строже и внимательней необходимо придерживаться этого правила.

Если возникают проблемы со стулом, то новый продукт необходимо вводить в конце привычного для малыша кормления. Если после введения прикорма ребенок какает слизью, то прикорм следует давать вначале кормления, лишь после того, как безболезненно вы дойдете до пятидесятиграммовой порции. А до этого времени – только после грудного молока давать малышу ложечку с прикормом. При этом новую пищу необходимо смешивать с любимой пищей малыша. Прикорм вы вводите в то кормление, которое впоследствии полностью замените взрослым продуктом.

Обычно кишечник грудничка привыкает к новому продукту десять дней. Поэтому пока он не освоит его, другой продукт вводить не рекомендуется. Кроме того, во избежание проблем с пищеварением нельзя сочетать в прикорме сразу несколько продуктов. Если ребенок не какает с введением прикорма, то необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться с ним по вопросу введения прикорма. Запор свидетельствует в первую очередь о том, что детский организм не справляется с новой пищей. Ферментальная активность не достигла определенной зрелости, а изменение в питании привело к перегрузке пищеварения.

Детям, которые склонны к такой реакции на новый продукт, следует изменить режим введения прикорма. И вводить его необходимо не ранее шести месяцев и в самых минимальных количествах.

Можно попробовать начать прикорм со специальных баночных прикормов, в том случае, если с введением прикорма ребенок плохо стал какать, так они более адаптированы для пищеварительной системы младенца. А прикорм домашнего приготовления оставить на более поздний срок.

Для малыша будут очень полезны и массажи живота. Их делают четыре раза в день, минут десять каждый. Для естественной стимуляции перистальтики кишечника и укрепления мышц брюшной стенки полезны выкладывания ребенка на животик.

Понос и запор требуют оказания помощи малышу. А чтобы это сделать, необходимо выяснить причину. Может быть, вы слишком рано начали прикорм, предлагаете малышу большее количество нового продукта, чем это требуется. Без консультации с доктором вам не справиться.

Как часто ребенок какает после введения прикорма? Вопрос этот очень неоднозначный. У каждого младенца это происходит по-разному. Но как минимум один раз в сутки, опорожнение кишечника должно быть. Запором считается тот случай, когда задержка стула составляет от двух до трех дней. При этом малыш хочет сходить – тужится, плачет, краснеет, сучит ножками, но у него ничего не получается. Это значит, что он испытывает болезненные ощущения в животе. И если редкое опорожнение кишечника происходит, то кал мелкий, очень твердый, его еще называют «козьими какашками».

При запорах помогает и зарядка для живота, например, велосипед. То, сколько раз должен какать ребенок после введения прикорма, зависит и от возраста малыша. Чем ребенок старше, тем стул становится реже. Ребенку можно помочь, если предложить ему покакать лежа на животе, придерживая ножки, согнутые в коленях, у живота. Или перевернуть его в таком положении на бок.

Если все эти меры оказались бездейственными, то следует все-таки обратиться к врачу. Ведь запор может быть связан не только с прикормом, существуют нарушения пищеварительного тракта, которые проявляются подобным образом и не связанные с реакцией организма на новую пищу.

Каждый малыш по-своему реагирует на прикорм, и бывает такое, что при введение прикорма газы доставляют много неприятностей малышу. В этом случае рекомендуется применять медицинскую газоотводную трубку, но только при строгом соблюдении правил ее использования. Если это происходит постоянно, то, скорее всего вам необходимо на время отказаться от прикорма, и через некоторое время попробовать начать прикорм с новой пищи.

Когда грудничок переходит на новую пищу, то проблемы могут возникнуть не только у него, но и у его мамы. Особенно, если грудного молока предостаточно. Когда происходит полная замена одного кормления взрослой едой, женщине необходимо освоить технику сцеживания. Если после введения прикорма начался лактостаз, то сцеживать молоко придется часто. Освободить молочные протоки потребует от вас терпенья.

Каждый новый этап в жизни малыша может быть сопровожден определенными трудностями. Но от того насколько мама серьезно относится к каждому нововведению, зависит здоровье и самочувствие ее малыша.

Кормить новорожденного твердой пищей? Остановись прямо сейчас!

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что адекватное питание в младенчестве необходимо для здоровья и благополучия на протяжении всей жизни.

С этой целью организация рекомендует всем матерям практиковать исключительно грудного вскармливания, что означает, что никакие другие жидкости или продукты не должны даваться в первые шесть месяцев жизни их ребенка для достижения оптимального роста, развития и здоровья. Недавние исследования показывают, что твердые вещества можно вводить через 17 недель, если ваш практикующий врач согласен с этим.

Совершенно очевидно, что исключительно грудное вскармливание остается наилучшей практикой, но многие родители по-прежнему вводят твердую пищу, такую ​​как хлопья, в рацион своего ребенка в возрасте до четырех-шести месяцев, а некоторые уже в двухнедельный достаточное количество молока, желание выспаться и давление со стороны семьи, среди прочего.

Однако медицинские эксперты настоятельно не рекомендуют раннее введение твердых веществ, поскольку это может иметь ужасных последствий, таких как риск заражения, удушья, недоедания и смерти в краткосрочной перспективе и повышение вероятности ожирения, сердечных заболеваний и диабета в долгосрочной перспективе.

Практика кормления напрямую влияет на выживание ребенка, так как влияет на его состояние питания, рост и общее состояние здоровья. Stats SA сообщает, что в 2016 году почти 73% детей в возрасте до одного года находились на грудном вскармливании, в то время как 32% детей той же возрастной группы находились на исключительно грудном вскармливании. Хотя эти статистические данные улучшились, важно, чтобы они продолжали улучшаться, поскольку они вполне могли бы спасти жизни очень многих детей.

Опасности реальны

Согласно отчету Stats SA о смертности и причинах смерти в Южной Африке за 2018 год, ведущей причиной смерти среди младенцев являются респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, характерные для перинатального периода (14,8% смертей), а кишечные инфекционные заболевания занимают третье место среди причин смерти (6,7%).Профессор Сиязи Мда, главный педиатр в Академической больнице доктора Джорджа Мухари недалеко от Га-Ранкува, говорит, что младенцы и маленькие дети, страдающие диареей, инфекциями нижних дыхательных путей и недостаточным питанием в результате, рискуют усугубить эти состояния с введением твердой пищи до шести месяцев.

По словам профессора Мда, ряд исследований показывает, что раннее введение твердой пищи младенцам связано с аллергическими заболеваниями, включая экзему и повышенную частоту хрипов .«В развивающихся странах дети, рано начавшие принимать твердую пищу, склонны к недоеданию, в то время как в развитых странах существует связь с ожирением и повышенным содержанием жира в организме, которые являются факторами риска развития диабета», - говорит он.

Он добавляет, что ротовые мышцы ребенка младше четырех месяцев не подходят для приема твердой пищи и часто возникают проблемы с координацией глотания, что увеличивает вероятность удушья.

Хайди дю Пре, профессиональный естествоиспытатель из Кейптауна, говорит, что до четырех месяцев пищеварительный тракт ребенка становится незрелым, а твердые продукты повышают риск развития аллергии у ребенка.

«Кишечник младенца в течение первых шести месяцев очень пористый, что означает, что чужеродные белки в продуктах, вызывающих аллергию, легко всасываются из кишечника в кровь. Слишком раннее внесение злаков может привести к запорам, заложенности носа, зуду кожи и пищевой непереносимости », - говорит она.

Отговорки, отговорки

Аарон Мотсоаледи, министр здравоохранения ЮАР, сказал, что родители оправдывают себя при введении твердой пищи, включая предполагаемую молочную недостаточность, трудности с грудным вскармливанием и возвращение матери к работе.

«Даже когда матери хорошо начинают грудное вскармливание, часто через несколько месяцев после родов, наблюдается резкое снижение показателей и практики грудного вскармливания. Факторы, изначально вызывающие это, были связаны с продвижением молочных смесей для младенцев (которые сейчас прекратились) и неправильными представлениями о том, что грудное вскармливание является признаком бедности », - сказал он.

Профессор Мда говорит, что многие родители или их родители считают, что рано начинать прием твердой пищи, поскольку они считают, что грудного молока недостаточно для их растущего ребенка.Однако он подтверждает, что только грудное молоко - это все, что нужно вашему ребенку в течение первых шести месяцев его жизни.

Если вы кормите ребенка твердой пищей, чтобы он уснул, забудьте об этом. Помните, что вашему маленькому ребенку нужно часто кормить грудью, и эти двух-трехчасовые кормления будут продолжаться некоторое время.

«Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо часто кормить, что не означает, что еда была недостаточной в предыдущий раз, но означает, что они голодны и должны снова получать молоко.Некоторые родители утверждают, что рано начинать твердое питание - это их культура, но это утверждение не подтверждается ни фактами, ни антропологами, ни историками », - говорит он.

Лучшие практики кормления

После того, как ваш ребенок достигнет 6-месячного возраста, ВОЗ рекомендует вводить адекватный и безопасный прикорм с достаточным питанием, а также продолжать грудное вскармливание до 2 лет и старше.

Хайди дю Пре говорит, что у большинства детей прорезываются зубы примерно в 6 месяцев, так что это наиболее разумный возраст для введения твердой пищи.Она говорит, что в первый год молоко очень важно, и дети могут развиваться только на молоке. На втором году жизни достаточно 400-500 мл молока каждые 24 часа.

Идеально продолжать кормить грудью как можно дольше, даже если ваш ребенок придерживается твердой пищи. «В период от 6 до 8 месяцев молоко по-прежнему является основным источником пищи для младенцев, обеспечивая большинство питательных веществ, в то время как родитель вводит ребенку твердую пищу.

По прошествии 8–9 месяцев родители начинают добавлять в рацион зерновые, а младенцам от 9 до 12 месяцев можно предлагать более грубую консистенцию протертых, измельченных или тертых продуктов и большее разнообразие », - говорит Хайди.

Достаточно грудного молока

Молозиво, первое молоко, которое ребенок получает сразу после рождения, фактически считается первой иммунизацией и богато питательными и защитными веществами, жизненно важными для ребенка.

По данным Национального департамента здравоохранения, грудное молоко является единственным питанием, которое необходимо младенцам, поскольку оно обеспечивает все питательные вещества, необходимые ребенку для роста и развития в течение первых нескольких месяцев. Таким образом, грудное молоко обеспечивает большую часть питательных веществ, необходимых ребенку от 6 до 12 месяцев.

Исследования показывают, что грудное молоко содержит антитела, которые укрепляют иммунную систему ребенка и предотвращают такие заболевания, как диарея и пневмония. Он способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает вашего ребенка от инфекционных и хронических заболеваний. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также менее подвержены респираторным инфекциям и инфекциям среднего уха и имеют меньший риск смерти от недоедания.

Профессор Мда говорит, что младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев, имеют лучший рост, чем те, кого раньше приобщили к твердой пищи.

«Некоторые исследования показывают, что их IQ обычно выше, и у них меньше поведенческих проблем, чем у тех, кто не вскармливается исключительно грудью в первые 6 месяцев жизни. Грудное молоко также содержит полезную флору, которая поддерживает здоровье пищеварительного тракта вашего ребенка, повышает иммунитет и помогает предотвратить колики и экзему », - говорит он.

Когда вы познакомили своего ребенка с твердой пищей? Расскажите нам, оставив комментарий ниже.

Подробнее:

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку , чтобы получать истории Parent24 прямо на свой почтовый ящик.

Все, что вам нужно знать об отлучении от груди и запорах

Когда вы впервые начинаете давать ребенку твердую пищу, перед вашим малышом открывается совершенно новый мир чудес, и их подгузники могут дать некоторые удивительные результаты. Хотя изменения в фекалиях вполне нормальны при переходе на твердую пищу, в какой-то момент отлучения от груди у вашего ребенка может развиться запор.

Вот подробное руководство ко всему, что вам нужно знать об отлучении от груди и запорах, которое поможет вам расслабиться.

Что такое запор?

У взрослых. Запор определяется как испражнение менее 3-х раз в неделю или затрудненное прохождение стула.

При рассмотрении дефекации у младенцев нет ничего необычного в том, что младенцы в течение нескольких дней не испражняются. Это не обязательно означает, что у вашего ребенка запор.

У младенцев запор проявляется в затруднении или боли при дефекации или твердом, похожем на гранулы стуле.

Почему введение твердых веществ может привести к запору

В течение первых 6 месяцев жизни вашего малыша он привык либо к грудному молоку, либо к смеси. И за эти 6 месяцев их пищеварительная система развивалась и созревала, готовясь к переходу на твердую пищу.

По словам педитриста доктора Баведжи, пищеварительная система вашего малыша не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания крахмала примерно до 6 месяцев. А между 6 и 9 месяцами выработка солей желчных кислот и липазы (важных для переваривания жиров) достигнет зрелости.

Как и во всех сферах развития, помните, что вехи - это ориентир, и что пищеварительная система вашего ребенка может созревать немного быстрее или медленнее.

Когда твердые вещества вводятся впервые, пищеварительной системе может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к этому новому способу питания. И в это время вы можете обнаружить, что у вашего малыша запор и он с трудом справляется с дефекацией.

Кроме того, традиционные первые продукты питания часто включают в себя такие продукты, как молодой рис или детские хлопья, с низким содержанием клетчатки.Как взрослые, мы знаем, что недостаток клетчатки в нашем собственном рационе может привести к запорам. То же самое и с вашим малышом.

Одним из преимуществ отлучения от груди с младенцем является то, что многие из обычно вводимых первых продуктов питания содержат большое количество клетчатки. Однако это не означает, что младенцы, которых отнимают от груди, меньше страдают от запоров.

Признаки запора у вашего ребенка

По мере введения твердой пищи стул вашего ребенка начнет меняться с более жидкого жидкого стула на более твердый и начинает напоминать стул взрослого человека.

Регулярность прохождения стула также изменится. Это означает, что можно легко подумать, что у вашего малыша запор, хотя на самом деле это не так.

Вот некоторые признаки запора у детей от 6 месяцев и старше:

  • Напряжение и покраснение лица в течение более 10 минут при попытке дефекации - дети, страдающие запором, испытывают физические трудности при дефекации. Если у вашего ребенка багровое лицо и он пытается дефекать более 10 минут, у него вполне может быть запор.
  • Плач и боль при попытке дефекации. Небольшой твердый стул может быть болезненным, особенно если ваш ребенок не мочился в течение нескольких дней. Они также могут испытывать спазмы желудка в результате запора.
  • Стул в виде твердых и круглых гранул. У младенцев, страдающих запором, часто выделяется небольшой, круглый, гранулированный стул. Это связано с тем, что пища медленно движется через толстую кишку, где вода реабсорбируется организмом, вызывая более твердый стул.

Как часто ваш ребенок должен какать?

Регулярность стула может варьироваться от ребенка к ребенку, и частота будет меняться по мере поступления твердой пищи.Важно учитывать, что нормально для ВАШЕГО ребенка.

По словам доктора Питтмана, кормление грудью, кормление смесью и начало приема твердой пищи будут влиять на частоту дефекации у ребенка.

Вот несколько общих рекомендаций:

Новорожденный До 10 раз в сутки
4+ месяца 2-4 раза в день
4-6 месяцев Зависит от каждого дня до 1–2 дней (дети на грудном вскармливании могут жить дольше)
Исходные твердые частицы Сильно различается

Итак, вы можете видеть, что существует огромная вариативность, и то, что у вашего ребенка не было стула в течение нескольких дней, не обязательно означает, что у него запор.Для них это могло быть нормально.

Более важно обратить внимание на симптомы запора, о которых мы упоминали ранее. Они являются лучшим признаком запора, чем частота дефекации, особенно если ваш ребенок переходит на следующую стадию и его тела все время меняются.

Стратегии борьбы с запором при отлучении ребенка от груди

Употребление жидкости для облегчения запора

Когда ваш ребенок страдает запором, пища очень часто проходит через толстую кишку медленнее.Ободочная кишка реабсорбирует много жидкости из пищи, в результате чего она образует маленькие твердые шарики.

Добавление большего количества жидкости может помочь смазать стул и облегчить его отхождение. Итак, если вы кормите грудью, более частое кормление может помочь облегчить запор. При необходимости вы также можете предложить дополнительный корм.

Если вашему малышу 6 месяцев и старше, вы также можете предложить небольшое количество воды, особенно когда вы предлагаете твердую пищу. Это поможет увеличить потребление жидкости и может помочь смягчить стул и облегчить его отхождение.

Упражнения для движения пищеварительного тракта

Когда вы впервые начнете вводить твердую пищу, ваш ребенок, вероятно, будет сидеть самостоятельно. Однако у них все еще будет некоторая ограниченная мобильность. Это отсутствие подвижности и движения может способствовать запору, поскольку физическое движение может помочь пище перемещаться по пищеварительному тракту.

Пока ваш ребенок развивает навыки, необходимые для самостоятельных движений, вы можете сделать некоторые вещи, чтобы имитировать для него движения.

Велосипедные удары

Положите ребенка на спину на полотенце или одеяло, возьмите его за лодыжки и осторожно двигайте ногами, совершая круговые движения. Это помогает стимулировать пищеварительный тракт и помогает физически перемещать пищу по кишечнику.

Это также отличное упражнение, помогающее облегчить и ослабить задержанный ветер.

Обхват колена

Исследования показали, что взрослые, которые приседают во время дефекации, могут делать это быстрее и с меньшим напряжением, чем взрослые, которые садятся во время дефекации.Для этого есть ряд причин, но одна из них заключается в том, что приседание расслабляет лобково-прямую мышцу, обеспечивая более прямой проход из кишечника наружу.

Учитывая ограниченность движений шестимесячного ребенка, вы можете имитировать приседание, обнимая ребенка за колени. После того, как вы сделали велосипедные удары, вы можете осторожно подтолкнуть ребенка коленями к его груди.

Это поможет расслабить лобково-прямую мышцу и поможет стимулировать кишечник, побуждая вашего малыша качать.

Массаж живота для ручного перемещения стула по пищеварительному тракту

У меня остались приятные воспоминания о том, как я делал детский массаж со своими малышами, и это был замечательный опыт общения для нас обоих.

И есть много сообщений о преимуществах детского массажа, в том числе:

  • Снижение плача и суетливости
  • Более спокойный сон
  • При коликах и запорах

Делая массаж вашего ребенка, убедитесь, что он счастлив, спокоен и расслаблен.Вы можете сначала начать с объятий коленей и велосипеда, а затем перейти к детскому массажу.

Несмотря на то, что вы можете делать детский массаж в одежде вашего малыша, если он будет просто в подгузнике (подгузнике), вы улучшите контакт кожи с кожей, а нанесение оливкового масла на теплые руки поможет еще больше успокоить животик.

Убедитесь, что вы общаетесь со своим малышом во время массажа, проверяя, комфортно ли ему и нравится ли ему это занятие.

Это также помогает учитывать анатомию пищеварительной системы.Все, что вы делаете с детским массажем, направлено на то, чтобы помочь перемещать пищу по пищеварительному тракту, поэтому важно идти «по течению» движения по направлению по часовой стрелке и .

Несмотря на то, что существуют разные техники детского массажа, когда я был маленьким, я обнаружил, что фраза «Я люблю тебя» была наиболее эффективной.

Когда ваш ребенок лежит на полотенце или одеяле на спине, начните с левой нижней части живота вашего малыша, чуть ниже пупка, начните снизу и аккуратно, но твердо обведите букву «I».

Вернитесь к тому моменту, с которого вы начали, и теперь мы будем писать букву «L». Итак, начните слева и снизу от пупка вашего малыша, проведите линию до чуть ниже грудной клетки, а затем проведите пальцами слева направо над пупком, чтобы создать L-образную форму.

А теперь сделаем перевернутую букву «U». Вернитесь в то же исходное положение. Обведите, как и раньше, через верхнюю часть пупка слева направо и вниз по правой стороне пупка.

Это движение массирует толстую кишку и может помочь пище перемещаться по пищеварительному тракту.

Изображение получено из BabyCentre

Увеличение потребления клетчатки для облегчения запора

Клетчатка - важный элемент любой диеты. Он помогает увеличить объем стула и впитывает воду, создавая гелеобразный слой над стулом, чтобы облегчить его прохождение.

Некоторые недавние исследования показывают, что в детском рационе обычно больше белка и может не хватать клетчатки.Такие продукты, как зелень, бобовые и цельнозерновые, содержат большое количество клетчатки, и их следует вводить в рацион ребенка во время отлучения от груди.

Эти полезные продукты содержат множество основных минералов, витаминов и питательных веществ и помогут обеспечить сбалансированное питание вашего малыша.

Текущие исследования показывают, что вам следует постепенно увеличивать содержание клетчатки примерно до 5 г в день.

Что это значит в реальной жизни?

Вот полезный наглядный рисунок.

Информация с этого изображения предоставлена ​​Международным фондом заболеваний желудочно-кишечного тракта

Помните, что сбалансированная диета важна.Итак, если у вашего ребенка запор, важно употреблять некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки, а также другую питательную пищу. Слишком быстрое введение слишком большого количества клетчатки также может принести больше вреда, чем пользы.

Медленно вводите продукты с высоким содержанием клетчатки и следите за реакцией ребенка. Будем надеяться, что повышенное потребление клетчатки вместе с другими уже упомянутыми стратегиями поможет уменьшить запор у вашего ребенка и сделает его более комфортным.

Предлагайте больше продуктов P от запора

P продукты - это термин, используемый для обозначения продуктов, которые полезны при запоре.Некоторые из этих продуктов включают:

  • Чернослив
  • Персики
  • Груши
  • Сливы
  • Горох

Эти продукты с высоким содержанием клетчатки помогают сдвинуть дело с мертвой точки. Вы также можете подумать о том, чтобы предложить форму сока, особенно сока чернослива и груши.

Избегайте этих продуктов, если у вашего ребенка запор

Определенные продукты могут вызвать запор у младенцев. К ним относятся картофель, рис, бананы, молочные продукты и детские рисовые хлопья.Если ваш ребенок борется с запором, может быть полезно избегать употребления этих продуктов, пока его запор не исчезнет, ​​а затем медленно возвращать их.

Пищевая чувствительность может вызвать запор у младенцев

Некоторые пищевые продукты могут вызывать запоры у младенцев. Исследования показывают, что непереносимость коровьего молока является основной причиной запоров в первые 3 года жизни.

Итак, если ваш ребенок борется с хроническим запором, возможно, стоит отказаться от молочных продуктов и посмотреть, улучшится ли ситуация.Ваш педиатр также сможет провести вас через правильные тесты и процедуры, чтобы подтвердить, действительно ли у вашего ребенка непереносимость молочных продуктов.

Используйте пищевой журнал для отслеживания продуктов, вызывающих запор

Дневник питания - это полезный инструмент, с помощью которого вы можете отслеживать продукты, которые, как вы подозреваете, вызывают запор у вашего малыша. Записывайте продукты, которые ест ваш ребенок, и следите за производством подгузников.

Этот метод может помочь вам определить проблемные продукты.Также было бы полезно взять дневник питания с педиатром при обсуждении любых вопросов, которые могут у вас возникнуть.

Когда звонить врачу по поводу запора у ребенка

Как матери, мы часто не хотим слишком остро реагировать, слишком рано звонить нашим врачам и казаться невротиками. Но бывают случаи, когда очень важно позвонить врачу по поводу дефекации вашего ребенка. Квалифицированный медицинский работник должен увидеть следующие симптомы:

  • Кровь в стуле
  • Сильная боль в животе
  • Рвота
  • Вышеуказанные симптомы сопровождаются потерей аппетита

Из всего этого, я надеюсь, вы видите, что запор очень распространен при введении твердой пищи вашему ребенку, независимо от того, следуете ли вы подходу к отлучению ребенка от груди или традиционному кормлению с ложечки.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор, но если в какой-либо момент вы обеспокоены, вам следует проконсультироваться с врачом.

Факторы, влияющие на введение прикорма у недоношенных детей

Информация о субъекте

В исследование были включены двести пятьдесят три младенца. Всего было 196 одиночек, 34 пары близнецов и три пары тройняшек. Было 139 мальчиков (54,9%) и 114 девочек (45,1%).Средний гестационный возраст составлял 34,4 ± 1,83 недели (среднее ± стандартное отклонение) с диапазоном 28–36 недель. Девяносто пять младенцев в когорте родились между 28 и 34 неделями гестации и 158 младенцев родились в гестационном возрасте от 35 до 36 недель. Средний вес при рождении составлял 2,34 ± 0,49 кг с диапазоном 0,96–3,60 кг. Все младенцы, включенные в исследование, были здоровыми, хотя и недоношенными при рождении.

Социально-демографические характеристики

Младенцы набирались из семей, относящихся к разным социально-экономическим группам (социальная классификация на основе текущего или предыдущего занятия отца; Управление переписей населения и обследований, 1991).Все дети, кроме одного (афро-карибского происхождения), были белого этнического происхождения. Среднее ± s.e.m. Возраст матерей, участвовавших в исследовании, составил 31,1 ± 0,33 года. Средний возраст рожениц ( n, = 133 ребенка) составил 30,0 ± 0,47 года, а для вторых или последующих родов ( n, = 120 новорожденных) - 32,4 ± 0,43 года. Шестьдесят два процента младенцев, включенных в исследование, имели матери в возрасте 30 лет и старше. У 30% младенцев были матери с высшим уровнем образования «А» или его эквивалентом, а у 30% младенцев - матери со степенью или эквивалентом.

Вес новорожденных при рождении в исследовании варьировался в широком диапазоне (в среднем 2,35 ± 0,01 кг, диапазон 1,09–3,56 кг).

Сроки введения прикорма с рождения и до срока

Средний возраст введения прикорма с рождения составил 17,1 ± 0,23 недели; 49% выборки были отлучены от груди до того, как DoH рекомендовал 4 месяца. Когда эти данные были скорректированы с учетом степени недоношенности младенцев, т. Е. Обследованы с момента доношения, средний возраст составил 11,5 ± 0,21 недели; 95% выборки были отлучены от груди до 17 недель после родов.

Социально-экономическая классификация

Социально-экономическая классификация по отцовской линии не оказала влияния на введение твердой пищи с момента родов (таблица 1). Однако, когда данные были реклассифицированы в соответствии с социально-экономическим статусом матери, наблюдался значительный эффект ( P <0,05), когда более высокие социальные классы отнимались от груди позже с момента рождения, например, возраст отъема для социального класса I, 20,7 ± 1,4 недели по сравнению с социальным классом IIIN, 16,7 ± 0,39 недели. Когда данные были классифицированы в соответствии с наивысшим социально-экономическим классом любого из родителей, наблюдалась тенденция к значимости при отлучении от груди с рождения ( P = 0.07). Аналогичная картина наблюдалась при рассмотрении возраста отлучения от родов (социально-экономический класс отца, P = 0,16; социально-экономический класс матери, P <0,01; социально-экономический класс семьи, P <0,05).

Таблица 1 Влияние демографических факторов на вес при отъеме, отлучение от рождения и от доношенного ребенка (среднее ± средн.)

Материнский возраст

Анализ влияния возраста матери на время отлучения (от рождения и срока) был ограничен детям, впервые родившим ребенка ( n = 133 ребенка), поскольку возраст второго или более позднего рождения зависит от ряда факторов, включая количество детей и интервалы между детьми.Матери в возрасте 30 лет и старше отнимали своих детей от груди значительно позже при рождении и доношенных, чем матери до 30 лет ( P <0,005 и P <0,005, соответственно, таблица 1).

Материнское образование

Существовала тенденция для более образованных матерей отлучать своих младенцев от груди в более позднем возрасте, чем остальные, с рождения и доношения, и это было статистически значимым, когда данные анализировались с детства ( P <0,05 , Таблица 1).

Пол

Младенцы мужского пола были отлучены от груди в более раннем возрасте от рождения, чем девочки ( P = 0.09), и эта разница была статистически значимой при рассмотрении от срока ( P <0,05, таблица 1). Статистической разницы в весе при отъеме между младенцами мужского и женского пола не было, что указывает на то, что больший вес не был причиной раннего отлучения от груди младенцев мужского пола. Анализ хи-квадрат не показал связи между практикой кормления молоком и полом.

Гестационный возраст

Младенцы, рожденные более недоношенными (гестационный возраст (GA) 28–34 недели), были отлучены от груди в значительно более позднем возрасте от рождения, чем младенцы, родившиеся ближе к сроку (35–36 недель GA; P <0.0001, таблица 2). Когда данные были проанализированы от доношенных, ситуация изменилась: младенцев, родившихся раньше срока, отлучили от груди значительно раньше, чем младенцев, родившихся ближе к сроку ( P <0,05, таблица 2). Младенцы, родившиеся раньше срока, были значительно легче при рождении, чем младенцы, родившиеся раньше срока; средний вес при рождении 28–34 недели, 1,97 ± 0,01 кг против 35–36 недель, 2,58 ± 0,01 кг ( P <0,0001). На момент введения прикорма различий между группами по весу не было (таблица 2).

Таблица 2 Влияние других факторов на вес при отъеме, отлучение от рождения и от доношенного ребенка (среднее ± средн.)

Многоплодные роды

Средний вес при рождении тройни был значительно меньше, чем у обоих близнецов ( P <0,01) или младенцы-одиночки ( P <0,005) (тройня, 1,83 ± 0,01 кг; близнецы, 2,28 ± 0,01 кг; одиночки, 2,40 ± 0,01 кг). Тройняшек отлучили от груди позже, чем близнецов ( P = 0,05) и одиночек ( P <0,05), Таблица 2.Статистически значимых различий по весу между тройняшками, близнецами и одиночками на момент отлучения от доношенного ребенка не было.

Введение прикорма в зависимости от массы тела при рождении

При крайних значениях массы тела при рождении самые легкие младенцы (<1,5 кг) были отлучены от груди на 6 недель в среднем возрасте 21,7 недели по сравнению с самыми тяжелыми младенцами (> 3,0 кг), которые были отлучены от груди в среднем возрасте 15,2 недели ( P <0,0001, таблица 2). Однако влияния массы тела при рождении на возраст введения прикорма с триместра не наблюдалось.По мере увеличения веса при рождении, вес при отъеме увеличивался параллельно; самые тяжелые младенцы при рождении были самыми тяжелыми младенцами при отлучении от груди.

Введение прикорма по весу

Вес на момент введения прикорма был получен для 191 новорожденного (75%) из этой выборки недоношенных. Более тяжелые младенцы (≥5 кг) при отъеме были отлучены от груди на 3 недели позже, чем остальные, и это статистически значимо отличалось от рождения и доношенных ( P <0.05 и P <0,0001 соответственно; Таблица 2). Двадцать один процент были отлучены от груди до того, как было рекомендовано DoH для недоношенных детей, которое гласит, что «ребенок весит не менее 5 кг» (в среднем 5,61 ± s.e.m 0,01 кг). Взаимосвязь между возрастом (от срока) и массой тела на момент отлучения представлена ​​на Рисунке 1. Наблюдалась значимая корреляция между возрастом и массой тела на момент отлучения (Спирмен r = 0,314, P <0,01), т. е. чем старше возраст отлучения от груди, тем тяжелее были дети.

Рисунок 1

График возраста от доношения и веса при отъеме по типу молочного вскармливания.

Практика грудного вскармливания

Младенцы, вскармливаемые детской смесью, были не тяжелее грудных детей, вскармливаемых грудным или комбинированным молоком, при рождении или во время введения прикорма, однако они отлучены от доношенного ребенка значительно раньше, чем любой другой две группы ( P <0,05 и P <0,005, соответственно, таблица 3). Младенцы, вскармливаемые грудным молоком, были значительно легче во время введения прикорма, чем дети, вскармливаемые комбинированным молоком, даже несмотря на то, что они были отлучены от груди в том же возрасте ( P <0.05, таблица 3). Не было различий в среднем возрасте введения прикорма по сравнению с доношенными детьми, вскармливаемых грудным молоком и грудным молоком.

Таблица 3 Масса тела при рождении, возраст и вес отъема в зависимости от типа кормления грудью (среднее ± стандартное отклонение и диапазон)

Первая твердая пища

Из недоношенных детей 84,6% получали детский рис в качестве первой пищи при отлучении от груди. Четырем процентам были предложены детские каши, 3,2% сухариков, 3,2% пюре из овощей, 2,8% пюре из фруктов, 1,2% пюре из мяса и овощей и 0%.8% другие десерты. Одному младенцу предложили яичный заварной крем в качестве первой твердой пищи.

Начало работы с твердой пищей - La Leche League GB

Эта страница будет вскоре обновлена, чтобы отразить последние исследования по внедрению аллергенных продуктов. На нашей недавно обновленной странице об аллергии есть дополнительная информация.

Признаки готовности
Первые вкусы
Первые продукты хорошего качества
Продукты, которые можно предложить позже
Продукты, которых следует избегать
Дополнительная литература

Грудное молоко - идеальная первая пища

Познакомить ребенка с другими продуктами питания может быть весело.Самый простой подход - продолжить ваш обычный режим грудного вскармливания и позволить ребенку присоединиться к вам за семейным обедом. Он сможет узнавать о новых продуктах постепенно и в удобное для него время.

Знаки готовности

Ваш ребенок начнет есть твердую пищу в соответствии с его собственным уникальным расписанием, точно так же, как он будет ходить и говорить, когда будет готов. Готовность пробовать новые продукты - это еще один шаг в развитии, и в этом нет необходимости делать что-то особенное. Это больше вопрос ожидания, пока он будет готов, а затем наличия подходящей пищи для него.Большинство младенцев проявляют признаки готовности к твердой пище примерно в середине первого года жизни. Для здорового доношенного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно нет причин добавлять другие продукты или напитки до этого.

Самым важным признаком готовности является способность сидеть без опоры. Как только ваш ребенок сможет это сделать, посмотрите, берет ли он еду с вашей тарелки и кладет ее в рот.

Департамент здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни и заявляет, что оно может продолжать приносить пользу вашему ребенку вместе с твердой пищей в течение многих месяцев после этого.Каждый день кормления грудью имеет значение для здоровья вашего ребенка сейчас и в будущем.

Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. В нем говорится, что с шести месяцев другие продукты должны дополнять грудное вскармливание до двух лет и более.

Почему следует следовать указаниям своего ребенка?
Грудное молоко важно
Грудное молоко - это самая важная пища в рационе вашего ребенка в течение первого года жизни, обеспечивающая его большей частью необходимых калорий, а также жидкостью, когда он испытывает жажду.Когда вы вводите твердую пищу, он начнет с изучения вкусов и текстуры, отрабатывая навыки, которые понадобятся позже, когда твердая пища постепенно заменит грудное молоко. Некоторые популярные первые продукты содержат меньше калорий, чем грудное молоко, поэтому предложение большого количества твердой пищи до или вместо грудного вскармливания может слишком быстро снизить потребление молока ребенком и привести к плохому увеличению веса.

Готовность к развитию внутри и снаружи
Пищеварительная система вашего ребенка постепенно созревает в течение первых шести месяцев.Введение твердой пищи, когда он будет готов к развитию, означает, что он сможет есть и переваривать эту новую пищу. Мамы детей, рожденных преждевременно, часто сообщают, что их дети не заинтересованы в твердой пище раньше, чем через шесть месяцев. Поговорите с медицинской бригадой вашего недоношенного ребенка относительно его индивидуальных потребностей в питании.

Защита от болезней
Грудное молоко дает вашему ребенку защитные антитела. Исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев помогает предотвратить появление вредных бактерий, таких как E.coli, растущая в кишечнике вашего ребенка. Слишком ранняя замена молока твердой пищей снижает уровень защиты, которую он получает.

Риск аллергии
В семьях с аллергией в анамнезе раннее введение твердой пищи (пока пищеварительная система ребенка еще развивается) связано с такими аллергическими реакциями, как астма, экзема и пищевая аллергия. Ребенок, подверженный аллергии, может отказываться от твердой пищи, пока не станет старше - это может быть естественной защитной реакцией у чувствительных детей.Многие дети хорошо питаются только грудным молоком дольше шести месяцев. Считается, что продолжение грудного вскармливания наряду с употреблением аллергенных продуктов также помогает предотвратить реакции.

Ваше здоровье
Исключительное грудное вскармливание примерно до шести месяцев с последующим постепенным введением твердой пищи может позволить кормлению грудью отсрочить возобновление менструации, что, в свою очередь, помогает поддерживать уровень железа.

Непонятные сигналы в первые шесть месяцев
Грудное вскармливание чаще?
Ваш ребенок может попросить больше кормить грудью, но все еще не готов к твердой пище.У него может быть всплеск роста, прорезывание зубов, плохое самочувствие или реакция на какой-то стресс. Возможно, все, что вам нужно, - это предлагать ребенку обе груди во время каждого кормления.

Смотрите, как вы едите?
Младенца интересует все, что делает его мать, поэтому наблюдение за тем, как вы едите, не обязательно означает, что он готов начать есть твердую пищу.

Ночное пробуждение
Ночное пробуждение - нормальное поведение ребенка и не является признаком того, что он готов начать прием другой пищи, даже если ранее он спал более длительное время.

Приступая к работе
Приготовление твердой пищи - это новый опыт для вашего ребенка, который связан со вкусом, консистенцией и приобретением новых навыков, а не с заменой молока. Продолжение свободного кормления грудью, пока он учится есть другие продукты, помогает обеспечить ему необходимое питание. Ваш ребенок также с большей вероятностью попробует что-то новое, если он не слишком голоден - он может отказываться от твердой пищи, когда действительно хочет кормить грудью. Помните, что с самого начала он вряд ли будет есть много.Иногда мать может чувствовать давление, заставляющее ее ограничить грудное вскармливание, чтобы ее ребенок ел более твердую пищу, но это может иметь противоположный эффект. Если ваш ребенок счастлив и доволен после кормления грудью, он может быть более открыт для идеи попробовать новые продукты.

Первые вкусы

Отлучение от груди с участием ребенка
Приобщение вашего ребенка к семейному питанию - это постепенный процесс. Продолжайте кормить ребенка грудью, как обычно, и просто усаживайте его вместе с семьей во время еды, чтобы он мог принять участие и изучить еду.Грудное молоко постепенно и осторожно знакомит ребенка с продуктами, которые ест его мать, потому что следы этих продуктов появляются в ее молоке. Это дает ему различные вкусовые ощущения естественным образом, помогая подготовить его к еде, которую он будет есть за семейным столом. Младенцы хотят есть все, что есть на столе, поэтому сейчас хорошее время, чтобы пересмотреть рацион всей семьи.

Дайте ему покормить себя
Младенцы любят пользоваться руками, поэтому предлагайте продукты, которые ваш ребенок может легко взять и положить в рот.Пока он не разовьет клешневую хватку, он не может брать маленькие кусочки пищи. Предложите большие куски еды, которые он может держать в кулаке и грызть. Более мягкую пищу можно намазывать на несоленые рисовые лепешки или обмакивать в подходящую еду, чтобы ваш ребенок мог приготовить их самостоятельно. Чтобы попробовать суп, йогурт или кашу, предложите ребенку ложку с небольшим количеством еды или позвольте ему окунуть в нее пальцы и слизать пищу.

Вам не нужно пюрировать продукты или даже размять их. Для пюрирования часто требуется добавление жидкости, разбавляющей питательные вещества.Предложение разнообразных текстур в начале также может предотвратить отказ ребенка от кусковой пищи в дальнейшем.

Разнообразие продуктов
Самый простой способ убедиться, что ваш ребенок получает ряд питательных веществ и витаминов, - предлагать продукты из разных групп продуктов каждый день и разнообразные продукты из каждой группы продуктов в течение недели. Позвольте вашему ребенку выбрать, что исследовать и попробовать. Начните с небольших сумм и увеличивайте их, когда он просит больше.

Ваше молоко дает вашему ребенку прочную основу питания, поэтому вам не нужно слишком беспокоиться о том, чтобы сбалансировать его диету с другими продуктами, пока он все еще ест много грудного молока.Старайтесь предлагать вкус разнообразных здоровых продуктов, максимально приближенных к их естественному состоянию. Имея доступ к целому ряду групп продуктов, ваш ребенок покажет вам, что ему нужно. Если он не хочет какую-то еду, попробуйте что-нибудь еще, но предложите еще раз. Возможно, вам придется предлагать еду достаточно часто, чтобы она стала привычной, прежде чем он действительно ее съест. Некоторые младенцы легче принимают новую пищу, если смешать ее с уже привычной. Другим нравится, когда каждое блюдо подается отдельно. Вы скоро узнаете предпочтения своего ребенка.

Планируйте небольшой беспорядок!
Твердая пища - это еще одна часть мира, которую изучает ваш ребенок, и он будет делать это не только на ощупь и запах, но и на вкус. Это может быть неприятно, но для него это важный опыт. Чтобы облегчить уборку, засучите ему рукава, используйте нагрудник или фартук и положите на пол чистую пластиковую ткань, чтобы можно было безопасно снова предлагать упавшую еду. Сначала большую часть еды он кладет себе в рот, чтобы попробовать или проглотить. может вернуться снова. Но вскоре он научится подносить еду к задней части рта и глотать ее, и вы заметите, что еда действительно съедена.

Рвота и удушье
У большинства младенцев хороший рвотный рефлекс, который защищает их от попыток проглотить все, с чем они не могут справиться. Ваш ребенок с меньшей вероятностью подавится едой, если он сидит прямо и ест сам. Сначала вы можете проверить рот ребенка на наличие непроглоченной пищи после еды.
Определенные продукты представляют собой риск удушья для детей в возрасте до трех лет, включая цельный виноград, цельные помидоры черри, попкорн, большое количество арахисового масла и любые продукты, которые могут расколоться на большие куски, например сырая морковь, твердое яблоко или сельдерей палочки.Орехи представляют собой опасность удушья в возрасте до пяти лет. Никогда не оставляйте ребенка одного с едой или когда он ест.

В этом посте рассматриваются исследования, которые показывают, что отлучение от груди не связано с повышенным риском удушья.

В своем темпе
Если дать ребенку возможность поучаствовать в семейной трапезе, он покажет вам, когда он готов, особенно если поначалу ему это неинтересно. Даже дети, которые сначала много едят, могут потерять интерес позже. Не волнуйся. Просто предложите побольше еды, если он «попросит» об этом, и остановитесь, когда он больше не захочет.Младенец, которому разрешен свободный выбор хорошей и питательной пищи, стремится сбалансировать свой собственный рацион. Если он отказывается от еды, он не отвергает вас или ваши усилия. Он может просто не голодать. Если он болен или у него прорезываются зубы, неограниченное грудное вскармливание обеспечит ему полноценное питание и утешит его до тех пор, пока он не почувствует себя хорошо и снова не будет заинтересован.

Хорошая первая еда

Свежие натуральные продукты, которые подаются с минимальной подготовкой, лучше всего подходят для всей семьи. Питательные вещества теряются при хранении свежих продуктов в течение длительного времени и при их обработке, например, очищении, приготовлении или консервировании.Обработанные, нежирные или полуфабрикаты не подходят для младенцев. Вам не нужно покупать готовое детское питание. Эти продукты дорогие, часто поставляются слишком большими порциями и могут содержать добавленные ингредиенты, которые не нужны вашему ребенку. Если вы решите покупать полуфабрикаты, внимательно проверяйте этикетки.

Начните с продуктов с высоким содержанием калорий, железа и витамина С (чтобы помочь усвоению железа). Многие из продуктов, перечисленных в таблице, богаты витаминами и питательными веществами. При необходимости запекать, готовить на пару или варить на воде.Выньте небольшую порцию для вашего ребенка, прежде чем добавлять соль или сахар к остатку, и дайте ему остыть до подходящей температуры. Предлагая пищу пальцами, вы избавляетесь от необходимости добавлять дополнительные продукты, к которым ваш ребенок может быть не готов, например, молоко или масло. Продукты, отмеченные *, могут вызвать аллергические реакции у некоторых детей.

Еда Предложения по сервировке Заметки
Авокадо Дайте вашему ребенку кусок для подержания Содержит витамины и эфирные масла.
Банан Дайте ребенку кусок, чтобы он держал его Гладкая консистенция; вкусный. Питательнее злаков
Курица, птица, мясо Давайте большие куски нежирного вареного мяса, смоченного мясным соком. С высоким содержанием железа и белка.
Свежие фрукты: яблоко, груша, персик, абрикос, слива, дыня Не киви * или цитрусовые * Маленькие кусочки могут вызвать удушье. Дайте ребенку подержать целый фрукт или кусок размером с кулак.При необходимости удалите кожицу и камни. Все фрукты содержат необходимые витамины и минералы.
Овощи Дайте небольшие кусочки слегка приготовленной брокколи, цветной капусты, моркови и т. Д. Богаты витаминами и минералами. Избегайте маленьких кусочков сырых твердых овощей, таких как морковь, которые могут вызвать удушье.
Рыба * Приготовление в небольшом количестве воды (без соли) или запекание в духовке. Внимательно проверяйте наличие костей - рыба может быть аллергенной, поэтому вводите ее с осторожностью.Оставьте моллюсков и рыбу, подвергшуюся копчению или маринованию, до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев. Рис, рисовые лепешки - Приготовьте рис с водой. Масло, такое как оливковое масло, добавляет калорий, питательных веществ и вкуса. Намажьте мягкую пищу на рисовые лепешки - простые несоленые рисовые лепешки - полезная альтернатива сухарикам.
Рис
Рисовые лепешки
Приготовьте рис с водой. Масло, такое как оливковое масло, добавляет калорий, питательных веществ и вкуса. Разложите мягкую пищу на рисовых лепешках. Обычные несоленые рисовые лепешки - полезная альтернатива сухарикам.
Напитки

Во время еды предлагайте простую водопроводную воду в обычной чашке или чашке с носиком. Вода подходит для младенцев и детей, неважно, пролита ли она. Вам не нужно использовать бутылочки или чашки с носиком, но, если вы это сделаете, чашка со свободным потоком лучше, чем чашка с непроливаемым клапаном, на который ребенок должен укусить, чтобы напиток потек.
Избегайте соков и сладких напитков, так как они вредны для зубов. Они не оставляют места для питательной пищи, и может быть трудно ограничить их употребление после того, как вы начнете их употреблять.Даже несладкие соки содержат натуральный фруктовый сахар и кислоты, которые могут повредить зубы.
Не давайте воду в бутылках с высоким содержанием минералов, а также напитки, содержащие искусственные подсластители или кофеин. Сюда входят газированные и другие безалкогольные напитки, чай и кофе.

Напиток Рекомендации по сервировке Примечания
Вода Дайте небольшое количество в небьющейся чашке. Подавайте с едой, если ваш ребенок хочет выпить.Полезно для полоскания рта ребенка после еды.
Несладкий фруктовый и овощной сок Разбавленный для снижения риска кариеса. Проверьте этикетки, чтобы избежать сахара и добавок.
Коровье молоко * Если даете коровье молоко, подождите до 12 месяцев и выбирайте цельножирное молоко до двухлетнего возраста. Наиболее частая причина пищевой аллергии или непереносимости у младенцев. Большая часть детских смесей и последующих молочных смесей производится из коровьего молока.Младенцы, находящиеся на свободном грудном вскармливании, получают все необходимое молоко от своих матерей. Некоторые другие названия продуктов из коровьего молока, используемые при маркировке пищевых продуктов, включают сливки, молочные белки, казеинаты, сухую сыворотку и лактозу
Прочие продукты

Еда Рекомендации по сервировке Примечания
Чечевица Замочите и приготовьте в соответствии с инструкциями на упаковке Хороший источник белка, с высоким содержанием кальция и железа.
Сухофрукты Нарежьте более крупные фрукты, например абрикосы. Абрикосы и чернослив можно приготовить в небольшом количестве воды, чтобы получилась питательная паста. Хотя сухофрукты богаты минералами, они могут прилипать к зубам и при частом употреблении могут вызвать кариес, даже если вы регулярно чистите зубы ребенка.
Цельнозерновые злаки, такие как овес, кукуруза (кукуруза) и пшеница Можно готовить на воде без соли, сахара или подсластителя.Выбирайте несладкие хлопья для завтрака. соки. Большинство злаков содержат белок, называемый глютеном, который является потенциальным сенсибилизатором, поэтому избегайте злаков из смешанного зерна, пока не узнаете, что ваш ребенок может переносить каждый из них по отдельности.
Хлеб

Макаронные изделия

Легкое питание руками и удобство для перекусов.
Подавать без добавок, со сливочным маслом или тертым сыром.
Оба содержат глютен. Хлеб также может содержать соевую муку. Избегайте яичных макарон, пока не поймете, что ваш ребенок может переносить яйца.
Творог, йогурт, сырое масло
Сливочное масло
Необработанный сыр
Ваш ребенок может пользоваться ложкой или пальцами.
Используется с вареными овощами.
Натереть сыр на терке или подавать кусочками в качестве закуски.
Менее аллергенен, чем коровье молоко или сливки. Обеспечьте организм кальцием и другими
питательными веществами.
Яйца * Отварите вкрутую, чтобы белок и желток стали твердыми. Источник железа.
Цитрусовые *, помидоры *, киви * и клубника * Нарезать небольшими кусочками.При необходимости очистите и удалите косточки. Некоторые дети плохо реагируют на контакт с ними, особенно с апельсиновым соком
Фасоль

Соя * и продукты (тофу) *

Замочите и приготовьте в соответствии с инструкциями на упаковке. Приготовленную фасоль можно растереть в пюре, чтобы приготовить пасту или соус. Тщательно обжарьте все бобы.

Соя и продукты из нее, такие как тофу, являются распространенными аллергенами и часто встречаются в выпечке, включая хлеб.

Обеспокоены пищевой аллергией или непереносимостью?
Примерно с шести месяцев большинство младенцев могут есть большинство продуктов.Обычно нет необходимости вводить по одному продукту за раз, подождите несколько дней или больше, прежде чем ввести еще один новый продукт.
По прошествии шести месяцев нет доказательств того, что ожидание, когда ваш ребенок подрастет, остановит у него пищевую аллергию. Если в семейном анамнезе есть аллергия на определенную пищу, просто предлагайте эти продукты в очень небольших количествах и внимательно следите за любыми симптомами аллергической реакции. В очень редких случаях аллергия может вызвать серьезную опасную для жизни реакцию, называемую анафилактическим шоком.Если у вашего ребенка возникла тяжелая и немедленная аллергическая реакция, которая может включать отек губ, языка, глаз или лица, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Реакции пищевой чувствительности включают экзему, крапивницу (крапивницу), воспаленное дно, хрипы, астму, колики, рвоту, запор и диарею. Если еда вызывает легкую реакцию, исключите ее и попробуйте снова, когда ваш ребенок станет старше и его пищеварительная система станет более зрелой. Возможно, вам будет полезно обсудить это со своим лечащим врачом или врачом.

Продукты, которые предлагать позже Предложения по сервировке Примечания
Орехи * и семена *

Арахисовое масло *, тахини * (паста из семян кунжута), масло фундука * и т. Д.

Департамент здравоохранения рекомендует избегать употребления целых орехов до пяти лет из-за риска задыхаясь.
Следует распределить тонким слоем. Используйте только гладкие сорта.
Орехи и семена, особенно арахис, иногда могут вызывать серьезные аллергические реакции.Если у вашего ребенка или близкого члена семьи есть известная аллергия, проконсультируйтесь с врачом, так как может быть важно ввести арахис раньше, чем позже.
Пажитник * Часто добавляют в карри. Близко к арахису.
Сельдерей *, люпиновая мука * и горчица * Готовьте сельдерей, чтобы снизить риск удушья. Может также вызывать аллергию и должен указываться на этикетках с предупреждениями о пищевой аллергии.
Продукты, которых следует избегать

Сахар и искусственные подсластители. Белый сахар практически не содержит питательных веществ, поэтому иногда говорят, что он содержит «пустые калории». Это также один из основных факторов разрушения зубов. Добавленный сахар или подсластители также могут вытеснить здоровую пищу. При проверке этикеток продуктов следите за другими названиями сахаров, такими как глюкоза, декстроза, сахароза, кукурузный сироп и фруктоза. Меласса и мед также являются почти чистым сахаром и имеют аналогичные недостатки. Обработанные продукты, которые могут содержать сахар или искусственные подсластители, включают: сладости, пудинги, желе, торты, печенье, печенье и сухари для прорезывания зубов, консервированные фрукты, безалкогольные напитки и морсы.
Искусственные ароматизаторы и пищевые красители - ненужные химические вещества.
Мед может содержать споры ботулизма, и его не следует давать детям младше одного года.
Акула, рыба-меч и марлин - все они содержат большое количество ртути.
Печенье для прорезывания зубов часто бывает с высоким содержанием сахара. Ваш ребенок может прорезать зубы, используя что-нибудь твердое и безопасное для жевания, в том числе несоленые рисовые лепешки или хрустящий хлеб.
Соль может перегрузить организм ребенка, а слишком большое количество соли может вызвать почечную недостаточность.Сильносоленая пища может способствовать развитию вкуса к соленой пище. Избегайте и сводите к минимуму употребление обработанных пищевых продуктов, миксов пакетов, чипсов, пикантных закусок, соусов и приправ, таких как кетчуп, дрожжевой экстракт, горчица и коричневый соус. При покупке полуфабрикатов ищите варианты с низким содержанием соли, в том числе консервированные бобы и овощи, консервированные только в воде.
Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. В то время как младенцы нуждаются в жирах в своем рационе, продукты, содержащие ненужные насыщенные жиры, например жареные, следует предлагать только в умеренных количествах.
Очень острая острая еда. Многие дети любят острую пищу, но очень острые специи, особенно перец чили, могут быть неприятны для ребенка.

Витамины и минералы
Младенцы, которые получают много грудного молока и которым предлагается разнообразный рацион, могут хорошо себя чувствовать без добавок. Тем не менее, Министерство здравоохранения рекомендует давать всем младенцам добавки, включая витамины A, C и D, начиная с 6 месяцев.
Витамин D
Вырабатывается, когда наш организм подвергается достаточному воздействию солнечного света.Ношение одежды и солнцезащитного крема для защиты от рака кожи ограничивает выработку витамина D. Добавки витамина D особенно важны для младенцев, которые имеют ограниченное воздействие солнечного света, И для младенцев с более темным цветом кожи, живущих в Великобритании. Грудное молоко содержит витамин D, но на его уровень также влияет цвет кожи матери и ее воздействие солнечного света.
Витамин B12
Он содержится в животном белке. Если вы придерживаетесь строгой вегетарианской или веганской диеты, вашему ребенку потребуются добавки витамина B12.
Железо
Здоровый доношенный ребенок при рождении имеет достаточно запасов железа, которые дополняются железом, которое он получает с материнским молоком. С шести месяцев вводите продукты, богатые железом.
Потребности в питании недоношенных детей
Недоношенный ребенок не имеет хорошего запаса железа при рождении. Если ваш ребенок родился до 34 недель, возможно, он уже получает добавки железа, цинка и витаминов. Медицинская бригада вашего первого ребенка сможет дать более конкретные рекомендации относительно его индивидуальных потребностей в питании.

Соблюдение рекомендаций по питанию
Все рекомендации по питанию представляют собой обоснованные предположения, основанные на наблюдениях и исследованиях. Помните, что ваше грудное молоко подготовило вашего ребенка к той пище, которую вы ели. Эти продукты, скорее всего, понравятся его вкусам и вряд ли будут с ним не согласны. Используйте эту брошюру как отправную точку, чтобы вместе с малышом исследовать захватывающий мир еды.
Мифы
Пробуждение ночью
Пробуждение ночью - нормальное поведение для ребенка и не является признаком того, что он готов начать другую еду.Исследования показали, что кормление ребенка твердой пищей перед сном не влияет на режим сна и не помогает ему «спать всю ночь».
Жевание
Исследования показывают, что идеальное время для начала приема твердой пищи с точки зрения готовности к орально-моторному развитию составляет от шести до восьми месяцев. Есть некоторые индивидуальные различия, но младенцы учатся жевать, когда они готовы, не потому, что к шести месяцам появилась твердая пища.
Пока вам нравится
Грудное молоко - это первая еда вашего ребенка, а все остальные продукты являются дополнительными в течение первого года.Вскоре он будет есть ту же пищу, что и вы, но ему все равно нужно будет кормить грудью, и это прекрасный способ для вас позаботиться о нем, утешить его и проявить к нему любовь. Когда ваш ребенок растет, ваше грудное молоко продолжает обеспечивать отличное питание и антитела, которые помогают ему бороться с болезнью. Это также может быть ценным источником питания, когда он нездоров и не хочет есть твердую пищу. Все больше и больше матерей обнаруживают, что грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько они сами и их младенцы (или малыши).

Автор Кэролайн Маркхэм, Карен Батлер, Сью Апстоун и матери LLLGB

Дополнительная литература
Аллергия и пищевая непереносимость
Думаете об отлучении от груди?
По уходу за детьми
Дети ясельного возраста и продукты питания

Список литературы
Женское искусство грудного вскармливания, восьмое издание. Пинтер и Мартин, 2010.
Отлучение под руководством ребенка, Рэпли, Г. и Муркетт, Т. Вермилион, 2008.
Как происходит отлучение от груди, Бенгсон, Д.Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 1999.
Мой ребенок не ест. Гонсалес, C. MD. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2005.
DVD-диск с исходными материалами. LLLGB, 2007.
Книга ответов по грудному вскармливанию, 3-е издание (пересмотренное), Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003. Риордан, Дж. И Вамбах, К. (ссылка на онлайн-версию 2012 г.)
Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е издание. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт, 2010.
Совет по науке Британской медицинской ассоциации. Питание в раннем возрасте и здоровье на протяжении всей жизни, Совет по науке Британской медицинской ассоциации, февраль 2009 г. (ссылка только на веб-сайт)
Метаболизм железа у грудных детей, вскармливаемых грудным молоком: LLLI Independent Study Module # 11, Griffin, I.Доктор медицины и Абрамс, С. Доктор медицины, Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2008.

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

.

Авторские права LLLGB 2016

Введение глютена в детский рацион. Рекомендации экспертной группы

Введение

На протяжении более 20 лет ESPGHAN через свой Комитет по питанию (CN-ESPGHAN) составлял рекомендации, касающиеся возраста введения глютена в рацион ребенка1,2, с целью предотвращения развития глютеновой болезни (ЦБ) и снижение риска сахарного диабета 1 типа (СД 1) и аллергии на пшеницу.2,3

Однако недавние исследования надежных доказательств продемонстрировали, что возраст введения глютена не влияет на развитие CD в популяции с генетическим риском, 4,5 ставя под сомнение текущие рекомендации ESPGHAN, 2 the European Управление по безопасности пищевых продуктов6 и самые последние рекомендации Американской педиатрической академии. Последний рекомендует введение прикорма (CF) около 6 месяцев без особого упоминания глютена.7

Из-за сложившейся неразберихи группа экспертов по БК и педиатрическому питанию подготовила согласованный документ, основанный на современных научных данных, в котором сформулированы некоторые рекомендации для повседневной клинической практики.

Общие аспекты внедрения прикорма

Рекомендации ESPGHAN, Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов и Американской педиатрической академии относительно введения CF учитывают, помимо потребностей в питании, возможность влияния на развитие определенных болезни.2,6,7

Профилактика аллергии

Нет научных данных, подтверждающих различные рекомендации по введению CF, основанные на риске возникновения аллергии у младенца (родственник первой степени родства с доказанной аллергией в анамнезе) 8–11

Введение CF через 6 месяцев не оказывает защитного действия на появление пищевой аллергии.12 Напротив, если он вводится до 4 месяцев, это связано с повышенным риском развития атопического дерматита.

Также не было доказано, что существует повышенный риск развития пищевой аллергии, когда в рацион после 4 месяцев включаются наиболее потенциально вызывающие аллергию продукты.10

Независимо от времени введения, после включения нового продукта питания, кажется разумным рекомендовать регулярное воздействие (например, несколько раз в неделю) для поддержания пероральной переносимости. Также было замечено, что включение более широкого разнообразия продуктов питания в течение первого года связано со снижением риска астмы, пищевой аллергии или пищевой сенсибилизации.13

Развитие ожирения

Высокое потребление белка, особенно животного происхождения и во время беременности. первые 2 года жизни связаны с повышенным риском ожирения в дальнейшем.14,15 Нет данных о том, когда вводить CF для снижения риска ожирения. 16

Развитие сахарного диабета 1 типа

Было обнаружено, что существует повышенный риск развития СД 1, когда CF вводится до 4 месяцев. или через 6 месяцев.17 Однако ни один конкретный диетический фактор не показал более высокий риск.18

В заключение, согласно научным данным, введение CF до 4 месяцев связано с повышенным риском заболевания, тогда как введение через 7 месяцев не оказывает защитного действия; поэтому совет вводить CF примерно через 6 месяцев преобладает.

Пищевая ценность злаков

Злаки, один из основных источников питания человека, представляют собой основной источник углеводов (CH) и клетчатки в рационе, наиболее распространенными из которых являются пшеница, рис, кукуруза, рожь, ячмень, овес, просо и сорго.19 Они содержат около 70–78% СН, 6–13% белков и 1–6% жиров (Таблица 1) .19,20

Крахмал является основным СН зерновых, которые также содержат другие, не содержащие легкоусвояемые полисахариды, компоненты пищевых волокон. CH должен составлять от 45 до 65% от общей калорийности рациона младенца (Таблица 2).21,22

Хотя злаки содержат все аминокислоты, они демонстрируют относительный дефицит некоторых из них, что придает им низкую биологическую ценность, и они должны быть дополнены другими белками. Содержание белка варьируется в зависимости от типа зерновых: оно выше в пшенице и овсе и меньше в рисе и кукурузе.19

Зерновые являются важным источником витаминов группы B (ниацин и тиамин) 23, небольших количеств микроэлементов. (железо и селен) и минералы (фосфор, калий, магний и кальций).

Глютен в злаках

Глютен, благодаря своей когезионной и вязкоупругой природе, особенно важен в процессах хлебопечения24. Он содержит тысячи белков, богатых глутамином и пролином, которые по этой причине называются проламинами25; они лишь частично перевариваются протеазами человека, что является важным аспектом патогенеза CD.

Проламины пшеницы (глиадины), ржи (секалины) и ячменя (гордеины) связаны с CD, в то время как роль проламинов овса (авенинов) является спорной.Тем не менее, обычно пшеница, ячмень, рожь и овес считаются злаками с глютеном. Клейковина составляет 80% белков. Доля проламинов варьируется; он очень высок в пшенице по сравнению с другими злаками.

Обычно злаки - это первая пища, добавляемая в рацион младенца после молока.2 Содержание глютена в наиболее распространенной пище, используемой в начале МВ, показано в Таблице 3.

Нет никаких пищевых причин, оправдывающих потребление конкретный злак. Как правило, рекомендуется начинать МВ с безглютеновых злаков, поскольку они обладают более низкой антигенной способностью.Потребление определенных злаков определяется культурными соображениями: пшеница преимущественно потребляется в Европе и западных странах, кукуруза в Америке и рис в восточных странах.

Рекомендации Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания

В 1982 году CN-ESPGHAN, 1 следуя предыдущим рекомендациям 1969 года, выпустил следующее общее предупреждение: «Глютен не следует вводить младенцам до 4 месяцев. , и настоятельно рекомендуется отложить его до 6 месяцев.Эти рекомендации были основаны на том факте, что сенсибилизацию к глютену, возможно, легче вызвать у маленьких детей, особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Эти правила действовали до 2008 года, когда CN-ESPGHAN2 обновил их на основе:

  • Систематический обзор и метаанализ, которые показали, что риск развития CD был значительно снижен у тех младенцев, которые кормили грудью ( BF) во время введения глютена по сравнению с теми, кто не кормил грудью, и что более длительная продолжительность BF была связана с более низким риском CD.Однако не было доказано, что BF давал постоянную защиту от CD или просто замедлял возраст появления.26

  • Так называемая «шведская эпидемия» CD: это внезапное увеличение заболеваемости CD у детей

г / день (эквивалент увеличения глютена с 0,9 до 2,7 г / день). В конце 1990-х годов, после повторной рекомендации по введению глютена на четвертый месяц и снижения ≥30% потребления пшеницы, наблюдалось значительное снижение числа случаев БК в этой возрастной группе.27
  • Проспективное исследование (Norris et al.), Которое показало у детей с родственником первой степени с СД 1 или с HLA высокого риска (DR3 или DR4), что введение глютена очень рано (7 месяцев), увеличивает риск CD.28

  • На основании этих исследований CN-ESPGHAN посоветовал: «Разумно избегать раннего (7 месяцев) введения глютена и постепенно вводить его, пока младенец получает BF, поскольку существует риск Таким образом можно снизить уровень CD, DM 1 и аллергии на глютен.2 Эта рекомендация была подтверждена Европейским органом по безопасности пищевых продуктов6 и систематическим обзором кормления детей грудного возраста и профилактики БК 3, хотя для прояснения нерешенных вопросов необходимы дополнительные исследования. Фактически, Научный консультативный комитет по питанию (SACN) и Комитет по токсичности (COT) Соединенного Королевства29 указали, что не было достаточно научных данных, чтобы дать конкретные рекомендации по введению глютена в кормление грудных детей. Действительно, недавние шведские исследования показывают, что, хотя предыдущие правила введения глютена не изменились, к концу 1990-х годов число случаев заболевания CD снова увеличилось.С этого момента наблюдается кумулятивная заболеваемость, аналогичная той, которая наблюдалась в 1980-х годах, в годы эпидемии.30,31

    В заключение, текущие рекомендации CN-ESPGHAN касались того, когда - от 4 до 7 месяцев - Очевидно, недостаточно для первичной профилактики БК, как - прогрессивное увеличение от небольших доз - и при каких обстоятельствах - пока младенец получает BF - следует вводить глютен.

    Введение глютена и риск глютеновой болезни

    Гипотеза о временном интервале от 4 до 7 месяцев, в течение которого введение небольшого количества глютена, пока ребенок все еще получает BF, может защитить от развития CD у детей из группы риска3,27,30 –33 недавно был рассмотрен в 2 исследованиях, опубликованных в Медицинском журнале Новой Англии.4,5 Кроме того, публикация, включенная в то же издание, подчеркивает актуальность полученных результатов.34

    В проспективном исследовании PreventCD (www.preventcd.com) были выбраны дети с риском БК (родственники первой степени с БК и по крайней мере один HLA риска: DQ2 и / или DQ8) .4 Они были случайным образом (слепо) разделены на 2 группы, получавшие с 16-недельного возраста 200 мг глютена (содержащего 100 мг иммуногенного глютена) ежедневно в течение 8 недель, группа 1, или плацебо (2 г лактозы), группа 2. В течение всего этого периода рекомендовали BF.Начиная с 24 недель количество глютена увеличивалось с использованием обычных продуктов для кормления детей (хлопьев или печенья) в соответствии с заранее установленным протоколом: от 6 до 7 месяцев - 250 мг глютена в день; от 7 до 8 месяцев - 500 мг; от 8 до 9 месяцев - 1000 мг; от 9 до 10 месяцев - 1500 мг; и бесплатное потребление с 11 месяцев. Девяносто четыре ребенка выполнили этот протокол, который включал это клиническое наблюдение: индикативные признаки или симптомы CD, 35 обнаружение антител к трансглутаминазе, контроль роста и диеты (BF и потребление глютена).Когда всем детям исполнилось 3 года, коды были открыты, и две группы были проанализированы отдельно. Частота CD в когорте через 3 года (совокупная частота) составила 5,2%. Различий между группой 1 и группой 2 не наблюдалось. Не было обнаружено зависимости между развитием CD и продолжительностью BF (исключительного или смешанного) или продолжением BF во время введения глютена. Однако было замечено, что у гомозиготных младенцев DQ2 (DR3-DQ2 / DR3-DQ2 или DR3-DQ2 / DR7-DQ2) был значительно более высокий риск развития CD до 3 лет, чем у младенцев с гаплотипами более низкого риска.

    Кроме того, через 3 года частота БК у девочек увеличилась вдвое, чем у мальчиков: 7,2% против 3,4%. Более того, более высокая статистически значимая совокупная заболеваемость CD была обнаружена у девочек, которым вводили глютен на 16 неделе, по сравнению с теми, кто был введен на 24 неделе. У мальчиков такой разницы не наблюдалось.

    Авторы приходят к выводу, что «введение небольших количеств глютена в период между 16 и 24 неделями не снижает риск БК».

    Многоцентровое исследование CELIPREV опубликовано в том же выпуске Медицинского журнала Новой Англии.В нем были отобраны и рандомизированы новорожденные с риском БК (по крайней мере, один родственник первой степени с БК): одна группа начала прием глютена в 6 месяцев (макароны, манная крупа и печенье), группа 1, а другая - с 12 месяцев, группа 2.5. Количество глютена, потребляемого младенцами, было бесплатным. В течение первого года была собрана информация о кишечных инфекциях и диете (суточное содержание глютена) и проведено генотипирование HLA через 15 месяцев (исключая DQ2-DQ8 отрицательный). Наконец, в исследование были включены антиглиадин и антитрансглутаминаза в возрасте 2, 3, 5, 8 и 10 лет у 553 мальчиков.В 2 года у мальчиков из группы 1 процент заболеваемости CD был значительно выше (12% против 5%), чем у мальчиков из группы 2. Через 5 и 10 лет различия между двумя группами не были статистически значимыми. К 10 годам у 25,8% гомозиготных мальчиков DQ2 / DQ2 развился CD по сравнению с 15,8% тех, кто имел фенотипы более низкого риска. BF не был связан с развитием CD. Хотя авторы заявляют, что хотя отсрочка начала CD может иметь некоторую пользу, нет никаких доказательств, подтверждающих эту предпосылку.

    Авторы приходят к выводу, что «ни позднее введение глютена, ни BF не повлияло на риск БК у мальчиков из группы риска, даже несмотря на то, что позднее введение глютена было связано с отсрочкой появления болезни».

    Выводы обоих исследований
    • Возраст введения глютена не влияет на риск развития БК; следовательно, ни одно из двух исследований не поддерживает гипотезу о возрастном окне, которое способствует развитию толерантности к глютену. Введение с 12-месячного возраста может отсрочить начало CD.

    • Генетический фенотип является наиболее детерминантным фактором риска развития CD в раннем возрасте, особенно для гомозигот DQ2 / DQ2.

    • BF не защищает от развития CD.

    Общие выводы

    Введение МВ с 4 месяцев не связано с развитием пищевой аллергии или СД 1, хотя гиперпротеическое действие может способствовать развитию ожирения.

    Внесение злаков оправдано их питательными свойствами, основанными на выборе злаков в соответствии с привычками населения.

    Нет доказательств того, что необходимы различные или конкретные рекомендации для введения CF у младенцев с риском аллергии или CD.

    Продолжительность эксклюзивного BF и момент введения CF не связаны с появлением CD или пищевой аллергии.

    Введение небольших количеств глютена в раннем возрасте не снижает риск БК у мальчиков с генетическим риском. Задержка с введением глютена также не влияет на риск БК у младенцев с генетической предрасположенностью, даже несмотря на то, что позднее введение может отсрочить возраст появления болезни.

    Из-за отсутствия недавних исследований самый высокий риск аутоиммунитета связан с введением глютена до 4 месяцев в популяциях с генетической предрасположенностью. Более того, данные исследования PreventCD у девочек с высоким генетическим риском CD рекомендуют осторожность при введении глютена этой подгруппе населения до 6 месяцев.

    На сегодняшний день научные общества не рекомендуют конкретное количество глютена для введения. В Швеции до эпидемии младенцы потребляли 0.9 г глютена / день; во время эпидемии 2,5–2,7 г / день и около 2 г / день в последующие годы. В странах с более низкой распространенностью БК, таких как Дания, в тот период (1987 г.) потребление составляло около 0,2 г / день в возрасте 6–8 месяцев и 1,8 г в возрасте 9–12 месяцев. Тем не менее, эти данные являются оценками, основанными на продажах детских зерновых в соответствующие годы и рекомендациях по питанию того времени; они не основаны на диетических исследованиях реального потребления. Кроме того, исследование PreventCD показывает, что потребление только 200 мг глютена может вызвать иммунологический ответ.

    Также не наблюдалось, чтобы введение глютена во время BF продолжало защищать от развития CD.

    Более широкое разнообразие продуктов питания в течение первого года жизни может иметь защитный эффект от развития аллергических заболеваний.

    В заключение, хотя недавно опубликованные исследования не поддерживают текущие рекомендации CN-ESPGHAN относительно введения глютена в рацион ребенка, они также не отменяют их.Они также не предоставляют достаточных доказательств для выработки новых рекомендаций. Нам неизвестен подходящий возраст для введения глютена в рацион грудного ребенка, а также подходящий способ введения его в население в целом и в группу риска.

    Рекомендации группы экспертов

    Несмотря на отсутствие достаточных научных данных, основанных на текущих знаниях (исследования потребностей в питательных веществах и исследования воздействия на раннее вскармливание и профилактику заболеваний), группа экспертов достигла консенсуса по следующим аспектам: для населения в целом и группы риска:

    • 1.

      BF рекомендуется всегда, независимо от его влияния на развитие компакт-диска.

    • 2.

      Желательно вводить CF, пока ребенок еще находится на грудном вскармливании.

    • 3.

      Введение глютена раньше 4 месяцев не рекомендуется.

    • 4.

      Рекомендуется вводить глютен в возрасте около 6 месяцев:

      • a.

        Введение в срок от 5 до 6 месяцев кажется разумным вариантом.

      • б.

        Если по какой-либо причине прикорм начать раньше, можно в конечном итоге рассмотреть возможность введения глютена через 4 месяца, даже если в этом возрасте можно использовать другие злаки, такие как кукуруза или рис, не связанные с CD.

      • г.

        В случае отсрочки введения CF введение глютена может быть отложено, не создавая для пациента дополнительного риска в отношении возможного развития CD.

      • 5.

        Добавляйте глютен в небольших количествах: начните с 1-2 маленьких ложек хлопьев или одного печенья в день или эквивалентного количества глютена (Таблица 3).

      • 6.

        После введения постепенно увеличивайте потребление в соответствии с пищевыми потребностями (потребляемая калорийность) и переносимостью младенца.

    Финансирование

    Эта работа не финансировалась.

    Конфликт интересов

    Конфликт интересов отсутствует.

    La Nutrición


    Программа WIC de Minnesota

    Mujeres Embarazadas (беременные женщины)
    La Lactancia Materna (грудное вскармливание)
    Comportamiento del Bebé (поведение ребенка)
    Infantes (младенцы)
    Niños (дети)
    Nutrición General (общее питание)

    Мухерес Эмбаразадас

    Buena Alimentación durante el Embarazo (PDF)
    Правильное питание во время беременности

    Consejos de Salud para Mujeres Embarazadas (PDF)
    Советы по здоровью для беременных

    Aumento de Peso Saludable durante el Embarazo (PDF)
    Здоровый набор веса во время беременности

    Acidez y Malestar Estomacal durante el Embarazo (PDF)
    Изжога и расстройство желудка во время беременности

    Náuseas y Vómitos durante el Embarazo (PDF)
    Тошнота и рвота во время беременности

    Витамины для беременных (PDF)
    Витамины для беременных

    Вольвер Арриба

    La Lactancia Materna

    ¿Pensando en la Lactancia Materna? (PDF)
    Думаете о грудном вскармливании?

    Empezando con la Lactancia Materna (PDF)
    Начало работы с грудным вскармливанием

    Primeros Meses de Lactancia Materna (PDF)
    Первые месяцы грудного вскармливания

    Lactancia Materna Bebés de Más Edad (PDF)
    Грудное вскармливание более старшего ребенка

    Лактансия Матерна: Лос Папас, сын Импортантес (PDF)
    Отцы важны

    Lactancia Materna: De Regreso al Trabajo o la Escuela (PDF)
    Возвращение на работу или в школу

    Lactancia Materna: Alimentación Combinada (PDF)
    Комбинированное кормление

    Nutrición para Mujeres que Amamantan (PDF)
    Питание и грудное вскармливание

    Lactancia Materna: Mamás Ayudando a Mamás (PDF)
    Мамы помогают мамам

    Вольвер Арриба

    Comportamiento del Bebé

    Коноска Мейор а Су Бебе (фоллет) (PDF)

    Вольвер Арриба

    Инфантес

    Alimentar con Biberón a Su Bebé (PDF)
    Кормление вашего ребенка из бутылочки

    Alimentación Pausada con Biberón (PDF)
    Темп кормления из бутылочки

    Los 3 Primeros Meses (PDF)
    Первые 3 месяца

    La Primera Taza del Bebé (PDF)
    Детская первая чашка

    Proteger los Dientes de Leche (PDF)
    Защитите детские зубы

    Дехар эль Биберон (PDF)
    Отлучение от бутылки

    Bocadillos para Bebés (PDF)
    Корм ​​для детей

    Alimenta a Un Niño de Más Edad (PDF)
    Кормление детей старшего возраста

    Como Incorporar Alimentos Sólidos (PDF)
    Представляем твердую пищу

    Elegir Carnes y Texturas (PDF)
    Выбор мяса и текстур

    Alimentos Caseros para Bebés (PDF)
    Домашнее питание для младенцев

    Вольвер Арриба

    Ниньос

    Opciones Saludables para Niños (PDF)
    Здоровый выбор для детей

    El Apetito de un Niño (PDF)
    Аппетит ребенка

    Элия и Платон Салудабле для Ниньос (PDF)
    Выбери здоровую тарелку для детей (PDF)

    Comidas Fáciles para Niños Pequeños (PDF)
    Легкое питание для малышей (PDF)

    Alimentar con Confianza (PDF)
    Кормите уверенно (PDF)

    Фелиз, Сано, Активо (PDF)
    Счастливы, здоровы, активны (PDF)

    Tengo Sed (PDF)
    Я жажду (PDF)

    Tentempiés para Niños (PDF)
    Закуски для детей (PDF)

    Рутины а-ля Гора-де-ла-Комида (PDF)
    Порядок приема пищи (PDF)

    Ниньо Кискильосо для Комер (PDF)
    Разборчивые едоки (PDF)

    Волвер Арриба

    Nutrición General

    Su Cuerpo, Su Mente - Cómo Cuidarse luego de Perder un Embarazo (PDF)
    Ваше тело, ваш разум - уход за собой после потери беременности

    Estreñimiento (PDF)
    Запор

    Alcohol, Tabaco y Otras Drogas (PDF)
    Алкоголь, табак и другие наркотики

    Coma Más: Hierro (PDF)
    Есть больше: Iron

    Получите больше: Vitamina D (PDF)
    Получите больше: витамин D

    Coma Más: Frutas y Verduras (PDF)
    Ешьте больше: фрукты и овощи

    Disfrute Las Comidas en Familia (PDF)
    Семейный ужин

    Мантенерс Сано (PDF)
    Оставайся здоровым

    Sugerencias para Aumentar de Peso (PDF)
    Советы по увеличению веса

    Вольвер Арриба

    • Поделиться

    Для получения информации о местных услугах WIC звоните:
    1-800-942-4030


    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Если ваша карта WIC утеряна, украдена или повреждена, обратитесь в свою клинику WIC или позвоните по телефону 833-566-5248.

    Вы должны связаться с вашей клиникой WIC для замены вашей карты WIC.


    Найдите ближайшую клинику WIC


    Что происходит на приеме в WIC
    ?


    Чтобы связаться с офисом WIC штата Миннесота, позвоните:
    1-800-657-3942 или
    1-651-201-4444

    Руководство по надлежащему дополнительному вскармливанию детей в возрасте от 6 до 24 месяцев

    • Соответствующий прикорм способствует росту и предотвращает задержку роста у детей в возрасте 6–24 месяцев. Период прикорма - это когда другие продукты питания или жидкости предоставляются вместе с грудное молоко. Уровень недоедания обычно достигает максимума. на этот раз с последствиями, которые сохранятся в течение жизни. Задержка в росте редко меняется в более позднее детство и юность. Неадекватный кормление девочек также влияет на питательные вещества магазины, последующее репродуктивное здоровье и к местным условиям. риск материнской смертности.
    • Надлежащий прикорм включает в себя сочетание методов поддержания потребление грудного молока и, в то же время, улучшить количество и качество продуктов питания детей потреблять. Период от 6 до 11 месяцев - особенно уязвимое время, потому что младенцы только учатся есть, и их нужно часто и терпеливо кормить мягкой пищей. Забота необходимо принимать, чтобы эти продукты дополняли, а не заменяли грудное молоко. Для младенцев старшего возраста и детей ясельного возраста грудное молоко продолжает оставаться важным источник энергии, белка и микроэлементов. Следовательно, грудное вскармливание должно продолжаться через 24 месяца и позже.
    • Улучшение прикорма требует сочетания стратегий. Потребление энергии может можно увеличить за счет увеличения частоты кормления грудью, увеличения размеров порций пищи, более частое кормление детей и / или обеспечение более калорийной пищей. Потребление микронутриентов можно увеличить, разнообразив рацион, включив в него фрукты, овощи и продукты животного происхождения; употребление обогащенных продуктов; и / или давать добавки. Выбор пищевых комбинаций, улучшающих усвоение питательных микроэлементов, также важный.
    • Программы улучшения прикорма должны проводить местные оценки. Эти оценки определят соответствующий акцент на каждой из практик перечислены на следующих страницах. Местные исследования должны выявить местные диеты и текущие следует поддерживать передовой опыт, опробовать варианты улучшения традиционной диеты и связанных методов кормления, а также определить целевую аудиторию и эффективные стратегии для достигнув их.

    • Продолжайте частое грудное вскармливание по требованию, включая ночное кормление для младенцы
    • Введение прикорма с шестимесячного возраста
    • Увеличивайте количество пищи по мере взросления ребенка - при этом сохраняя частое грудное вскармливание
      • Обеспечьте детей в возрасте 6–8 месяцев примерно 200 ккал в день из прикорма.
      • Обеспечьте детей в возрасте 9–11 месяцев примерно 300 ккал в день с помощью прикорма.
      • Обеспечивать детей в возрасте от 12 до 24 месяцев примерно 550 ккал в день с помощью прикорма.
      • Необходимы местные исследования, чтобы определить лучшие сочетания продуктов и приемов пищи для достижения такого уровня потребления энергии.
    • Увеличивайте частоту кормления по мере взросления ребенка
      • Кормите детей 6–8 месяцев прикормом 2–3 раза в день.
      • Кормите детей в возрасте 9–11 месяцев прикормом 3–4 раза в день.
      • Кормить детей в возрасте 12–24 месяцев прикормом 3–4 раза в сутки. день.
      • Предлагайте питательные закуски 1-2 раза в день по желанию.
    • Постепенно увеличивайте последовательность и разнообразие продуктов питания по мере взросления ребенка, адаптируясь диета в соответствии с потребностями и способностями ребенка
      • Кормите пюре и полутвердые продукты, размягченные грудным молоком, по возможности, начиная с 6-месячного возраста.
      • Давайте детям в возрасте 6–11 месяцев высококалорийные комбинации мягких кормов.
      • Ввести "фуршет" (закуски, которые могут есть дети в одиночку), начиная примерно с 8-месячного возраста.
      • Перейдите на семейную диету примерно в 12 месяцев.
    • Разнообразьте рацион, чтобы улучшить качество и потребление микроэлементов.
      • Ежедневно кормите богатые витамином А фрукты и овощи.
      • Кормите мясо, птицу или рыбу ежедневно или как можно чаще, если выполнимо и приемлемо.
      • Используйте обогащенные продукты, такие как йодированная соль, сахар, обогащенный витамином А, мука, обогащенная железом, или другие основные продукты питания, если таковые имеются.
      • Давайте витаминно-минеральные добавки, когда продукты животного происхождения и / или обогащенные продукты недоступны.
      • Избегайте напитков с низкой питательной ценностью, таких как чай, кофе и сладкие напитки.
    • Практикуйте ответное кормление
      • Кормите младенцев непосредственно и помогайте детям старшего возраста, когда они сами себя кормят.
      • Предлагайте любимую еду и поощряйте детей есть, когда они теряют интерес или у них пониженный аппетит.
      • Если дети отказываются от многих продуктов, поэкспериментируйте с различными сочетаниями продуктов, вкусами, консистенциями и методами поощрения.
      • Разговаривайте с детьми во время кормления.
      • Кормите медленно и терпеливо, стараясь не отвлекаться во время еды.
      • Не заставляйте детей есть.
    • Практикуйте частое и отзывчивое кормление во время и после болезни
      • Во время болезни увеличивайте потребление жидкости путем более частого кормления грудью и терпеливо поощряйте детей есть любимую пищу.
      • После болезни кормите грудью и давайте пищу чаще, чем обычно, и поощряйте детей есть больше еды за один присест.
    • Соблюдайте правила гигиены и правильно обращайтесь с пищевыми продуктами
      • Мойте руки воспитателей и детей перед приготовлением пищи и приемом пищи.
      • Храните продукты в безопасных условиях и подавайте их сразу после приготовления.
      • Используйте чистую посуду для приготовления и подачи пищи.
      • Обслуживайте детей, используя чистые чашки и миски, и никогда не используйте бутылочки для кормления.
    Вспомогательные советы для лиц, осуществляющих уход, и семей
    • Убедитесь, что календари прививок детей завершены до 1 года.
    • Используйте ОРТ для регидратации детей во время диареи.
    • Ежедневно давайте жидкие добавки железа (12,5 мг / день) младенцам от 6 месяцев до 1 года. возрастом, если ежедневные витаминно-минеральные добавки или продукты, обогащенные железом не дается.Если известно, что распространенность анемии очень высока (40 процентов или более), продолжайте прием до 24-месячного возраста. Для младенцам с низкой массой тела при рождении начинать прием добавок в 2 месяца.
    • Давайте полугодовые высокие дозы витамина А через 6 месяцев (100000 МЕ для младенцев и 200000 МЕ для детей от 12 месяцев и старше) в регионах где возникает дефицит витамина А.
    • Обратитесь за соответствующей медицинской помощью при лихорадке, диарее, респираторных инфекциях, малярии, анкилостомозе и других инфекциях.
    • Поощряйте психосоциальное развитие детей, предоставляя им возможности для исследования и самостоятельности.
    • Обеспечение адекватного питания матери и статуса питательных микроэлементов для улучшения здоровья женщин и поддержки оптимального грудного вскармливания.
    • Дайте матерям высокие дозы витамина А (200000 МЕ) сразу после родов или в течение 8 недель после родов в регионах, где есть витамин А. возникает дефицит.
    • Практикуйте планирование семьи, которое не мешает грудному вскармливанию космических детей и позволяет матери выздороветь.
    • Постоянно и правильно используйте презервативы для предотвращения передачи ВИЧ.


    Ссылки
    Brown KH, Dewey KG, Allen LH. Дополнительное вскармливание детей раннего возраста в процессе развития Страны: обзор современных научных знаний. ВОЗ / ЮНИСЕФ, 1998.

    Dewey KG. Руководящие принципы дополнительного кормления грудного ребенка. ПАОЗ / ВОЗ, 2003.

    ВОЗ. Дополнительное питание: семейное питание для детей, находящихся на грудном вскармливании. Женева: Здоровье в мире Organization, 2000.

    Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт: www.linkagesproject.org

    Этот выпуск Facts for Feeding является совместной публикацией LINKAGES (Breastfeeding, LAM, Связанная программа дополнительного питания и материнского питания) и SARA.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *