Закладений ніс у дитини комаровський: Доктор Комаровський: як лікувати закладеність носа у дитини
Доктор Комаровський: як лікувати закладеність носа у дитини
Думка педіатра Е. О. Комаровського
Е. О. Комаровський стверджує, що закладеність носа у дитини взагалі не потребує лікування. Це тільки симптом, що вказує на розвиток величезної кількості захворювань, частина з яких взагалі не пов’язана з органами дихання.
Педіатр звертає увагу батьків на те, що утруднення носового дихання в немовляти в перші 8-10 тижнів життя найчастіше пов’язано з адаптацією носоглотки до умов навколишнього середовища.
Фізіологічний нежить – наслідок неповноцінною роботи слизових оболонок в респіраторному тракті. Протягом перших двох-трьох місяців життя вони можуть продукувати більше назального слизу, чим слід.
Найчастіше у малюків закладає ніс з причини розвитку інфекції в дихальних шляхах. Дитячий організм практично позбавлений адаптивного (специфічного) імунітету, який допомагає впоратися з натиском хвороботворних мікроорганізмів – аденовірусів, стафілококів, риновірусів, менінгококів і т.
д.
Якщо дитина скаржиться на порушення носового дихання, для початку потрібно з’ясувати, що послужило причиною виникнення проблеми. Недосвідчені батьки навряд чи зможуть самостійно діагностувати захворювання. Тому при погіршенні самопочуття малюка потрібно звернутися за допомогою до досвідченого фахівця.
Причини закладеності носа без мокротиння
А якщо дитина перехворіла застудою, ви позбулися від мокротиння, але ніс як і раніше не дихає? Не виключено, що ви могли сильно затягнути прийом судинозвужувальних крапель, це також може вплинути на висихання слизових. Перевірте ступінь вологості в житловому приміщенні.
Зволожуйте і частіше провітрюйте. Найпростіший спосіб зволожити кімнату – це поставити таз з водою біля батареї, або повісити мокру вовняну ковдру на батарею. Повідомте про постійну закладеність носа вашому лікареві, можливо, він призначить додаткове лікування, також попросіть направлення до дитячого фізіотерапевта. Фізіотерапевтичні процедури нікому не зашкодять.
Прорізування зубів
Зволожувати носик сольовими розчинами. Якщо у дитини закладений ніс і немає виділень з носика, без видимих причин, у більшості випадків винні самі батьки. Занадто кутають, відсутність прогулянок на свіжому повітрі, закриті вікна, немає циркуляції повітря в приміщенні, пил.
Чужорідне тіло
Такі проблеми поширені у дітей у віці від 1 року до 5-6 років. Будьте уважні і обережні! У цих випадках можливе різке погіршення дихання, суха закладеність тільки однієї ніздрі.
Ніколи не намагайтеся самі витягти дитині чужорідне тіло, застрягле в ніздрі, не використовуйте підручні засоби, це може посилити проблему і проштовхнути предмет глибше, формуючи ускладнення. У випадку травми негайно викликайте швидку медичну допомогу або зверніться в травматологічний пункт.
Це лише кілька з багатьох причин. Багато факторів може впливати на закладеність носа, які від батьків не залежать. І з’ясувати їх самостійно не представляється можливим.
Ні в якому разі не відкладайте відвідування лікаря, не відкладайте лікування на завтра.
Закладеність носа може проявлятися з кількох причин, але в будь-які випадки при цьому стані відбувається набряк слизової, що і викликає утруднене дихання. У дітей будова носоглотки трохи відрізняється від дорослих.
У них носові ходи трохи завужені, тому при появі навіть невеликого запалення або набряку, відбувається порушення носового дихання. Така фізіологічна особливість часто призводить до того, що дитина уві сні спить з відкритим ротом, що зрідка лякає батьків.
Фізіологічна закладеність носа найчастіше присутня у новонароджених або грудних дітей, але у міру зростання малюка, проблема зникне, а батькам досить правильно і регулярно доглядати за порожниною носа, що допоможе поліпшити дихання, швидше адаптуватися до повітряної середовищі.
Дуже часто закладеність носа у дитини без риниту може бути результатом мікрокліматичних умов в кімнаті, де спить малюк.
Коли в приміщенні пересушене повітря, слизова носа буде пересихати, що і призведе до закладеності.
Ще однією з причин закладеності без мокротиння, це ринит, який може з’явитися лише через кілька днів після самої закладеності. Властивий такий стан для вірусних або бактеріальних інфекцій.
Однак крім самої закладеності батьки можуть спостерігати інші симптоми: підвищення температури тіла, кашель і тільки через кілька днів може проявитися сам ринит зі слизовими виділеннями з порожнини носа.
- Травма носа.
- Вроджене або набуте викривлення носової перегородки.
- Вроджені аномалії носових ходів.
- Присутність в слизовій носа чужорідного тіла.
- Поліпи (аденоїди).
- Запальні ротоглотки.
- Медикаментозний риніт.
- Побічна дія ліків.
- Алергічний «задній» риніт або кон’юнктивіт.
Дуже часто закладеність носа без виділення соплів може вказувати на сповільнене захворювання або результат не до кінця вилікуваним хвороби.
Саме в цей період у дитини значно знижується імунітет, тому батькам потрібно уникати контакту дитини з джерелами вірусних або бактеріальних інфекцій. Такий симптом може проявитися і при такому захворюванні як гайморит, коли в гайморових пазухах накопичується гнійний секрет, слизова оболонка набрякає, закладеність присутня, але мокротиння немає.
У деяких випадках такий симптом може бути присутнім як результат тривалого застосування судинозвужувальних крапель, до яких швидко розвивається звикання, а їх скасування і викликає набряк слизової оболонки з подальшою закладеністю.
Рекомендації
Оскільки сухе повітря може бути першою причиною нічної і вранішньої закладеності, батькам варто потурбуватися про купівлю зволожувача повітря. Оптимальна вологість повітря для дорослого та дитини становить 50-60%, краще, щоб вона була в районі 70%.
- Використовуйте судинорозширювальні засоби.
Лікарі віддають перевагу таким медикаментам, як Отривин, Салін, Назол бебі, Аквамаріс, Називін, Аквалор бебі. - Позбавлять закладеності носа спеціальні мазі. Добре зарекомендував себе доктор Мом, засіб використовують для дітей від трьох років. Препарат Зірочка має у складі ментол, який швидко пробиває носик, дозволяється застосовувати з самого народження. Мазь Зірочка при риніті або закладеності наноситься зовнішньо, намажте засобом трохи вище точки дотику брів і з правого боку носа близько носової пазухи. Цей засіб відомий своєю ефективністю. Хорошою дією володіє мазь Флемінга і Еваментол. Також швидко усуває закладеність крем Евкабал.
- Хорошим засобом вважаються інгаляції. Їх можна застосовувати після консультації з лікарем. Дітям віком до 4 років у домашніх умовах інгаляції проводити не можна. Таким діткам проводять фізіопроцедури в стінах поліклініки. Інгаляції проводять за допомогою фізрозчину, мінеральної води. Вони безпечні і дозволені у використанні.
Всі вони діють схоже, різниця полягає у способі застосування та ціновій категорії.
Принципи лікування новонароджених
Деякі батьки розуміють, що у новонародженого носоглотка влаштована не зовсім так, як у дорослих. Дихальні шляхи у малюків дуже вузькі, тому навіть найменше посилення секреторної функції одноклітинних залоз слизової оболонки призводить до закладання носа.
У більшості випадків мами намагаються впоратися з проблемою за допомогою судинозвужувальних крапель. Однак звичайні препарати часто викликають у дітей алергічні реакції і ще більший набряк носоглотки.
Олійні назальні препарати, такі як «Піносол», «Евкасепт» і «Піновіт», не можна використовувати для лікування грудних дітей. Через вузькість носових шляхів вони застоюються в носоглотці, що тільки погіршує самопочуття новонародженого.
«Назол Бебі»; «Називін»; «Отривин Бебі» – використовувати їх можна тільки в крайньому випадку і тільки за призначенням педіатра. Важливо пам’ятати, що грудні діти дихають переважно носом, тому тривала закладеність може стати причиною розвитку грізних ускладнень.
Чим небезпечна закладеність носа?
Коли у дитини закладений ніс, але мокротиння немає, їй важко дихати, порушується надходження кисню до тканин головного мозку, що може викликати головний біль, підвищену втому, дратівливість. Дитина відмовляється від їжі, погано засинає, часто прокидається уві сні. Крім цього, при тривалій закладеності в рази підвищується розвитку захворювань ЛОР органів:
- Гайморит.
- Отит.
- Аденоїдит.
- Бронхіт.
- Трахеїт.
Всі вищеперелічені захворювання надають певну небезпеку для здоров’я дитини, тому треба виключити їх розвиток та боротися з закладеністю носа потрібно в перші дні.
Лікування інфекційних захворювань
Респіраторна інфекція – найбільш поширена причина порушення прохідності повітроносних шляхів. Хвороботворні грибки, мікроби і віруси викликають у тканинах запалення, яке неминуче веде до набряку внутрішніх ніздрів (хоан).
Лікування респіраторних інфекцій передбачає використання препаратів, що знищують патологічну флору.
Якщо обструкція носоглотки була спровокована вірусами, ліквідувати її вдасться з допомогою таких медикаментів, як:
- «Орвирем»;
- «Анаферон»;
- «Цитовир-3»;
- «Таміфлю»;
- «Ізопринозин».
Слід розуміти, що слиз в дихальних шляхах є сприятливим середовищем для розвитку бактерій. І якщо вчасно не ліквідувати вірусну інфекцію, незабаром до неї приєднаються мікроби. Вилікувати бактеріальне запалення у дітей можна за допомогою прийому таких антибіотиків:
- «Аугментин»;
- «Моксикам»;
- «Флемоксин Солютаб»;
- «Цефазолін»;
- «Авелокс».
Призначити антибактеріальну терапію може тільки лікар тільки після уточнення діагнозу. Як правило, для 100% знищення інфекції в респіраторному тракті потрібно пройти курс протимікробної терапії, який становить мінімум 7-10 днів.
Інгаляції
Усунути закладеність носа без мокротиння можна за допомогою аерозольних інгаляцій. Для проведення процедури Комаровський рекомендує використовувати або компресорні, або ультразвукові інгалятори.
Педіатр звертає увагу батьків на те, що використовуються під час інгаляцій розчини будуть проникати не тільки в носоглотку, але і бронхи. Тому при виборі лікарських препаратів потрібно радитися з лікарем.
Діти старше 1 року можуть самостійно відкашлювати слиз, що накопичується в респіраторному тракті. Тому для розрідження назального секрету і зняття набряклості можна застосовувати такі препарати:
- «Ксилометазолин»;
- «Натрію хлорид»;
- «Хлорофіліпт»;
- «Фурацилін».
Інгаляції – це тільки спосіб розрідження та зволоження слизової, тому використовувати їх в якості основи при лікуванні ЛОР-захворювань не можна.
Краплі назальні
У дітей старше 3-4 років лікувати закладений ніс можна за допомогою препаратів місцевої дії, до яких відносяться назальні краплі. Одні ліки допомагають усунути набряклість, інші – інфекцію, а треті – роздратування.
- судинозвужувальні – «Снуп», «Називін»;
- антисептичні – «Протаргол», «Коларгол»;
- зволожуючі – «Салін», «Но-Соль»;
- противірусні – «Віферон», «Гриппферон».
Якщо закладеність носа зберігається більше 7 днів, потрібно показати дитину педіатру. Використовувати судинозвужувальні засоби більш 5 доби поспіль не можна, так як вони викликають звикання і можуть посприяти розвитку атрофічного риніту.
Як допомогти дитині?
Коли закладений ніс у дитини, Комаровський насамперед радить батькам очистити слизову від накопичених в ній кірочок. Для цього можна використовувати аспіратор або краплі для промивання слизової, які можна купити в аптеці або приготувати самостійно.
- Гігієна приміщення. У кімнаті, де знаходиться дитина, завжди повинно бути свіжо й прохолодно. Багато педіатри стверджують, що температура в приміщенні повинна бути від 18 до 20 градусів, а вологість до 70%. Батькам варто купити термометр, який зможе стежити за цими показниками, також щодня потрібно проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату, але не допускати протягів.
- Прогулянки. Якщо у дитини немає підвищення температури тіла, тоді при закладеності носа потрібно гуляти на вулиці.
Перебивання на свіжому повітрі допоможе зняти набряк слизової, поліпшити носове дихання. Винятком для прогулянок може виступати морозна або вітряна погода, а також підвищена чутливість до алергенів в період цвітіння. - Рясне тепле питво. Надходження достатньої кількості рідини допоможе виключити пересихання слизової оболонки носа. Як теплих напоїв може виступати чай, морси, компоти з сухофруктів, молоко.
- Народні засоби. Можуть використовуватися тільки в тих випадках, коли у дитини немає підвищеної чутливості до інгредієнтів, що входять до складу рецепта. Існує безліч народних способів, які можна використовувати при закладеності носа, але далеко не всі вони можуть використовуватися для дітей. Перед застосуванням будь-якого засобу потрібно проконсультуватися з лікарем. Найбільш безпечним стане прогрівання крил носа вареними яйцями, але, якщо є підозри на гайморит, від такої процедури варто відмовитися.
- Краплі від закладеності носа для дітей. Судинозвужувальні препарати можна використовувати при закладеності без риниту, але Комаровський радить застосовувати такі препарати тільки в тих випадках, коли інші засоби не приносять потрібного результату.
Крім того, використовувати краплі для носа з судинозвужувальною дією можна застосовувати не більше чим 5 днів: «Галазолін», «Виброцил», «Отривин», «Називін» та інші. Застосування таких препаратів допоможе зняти набряк, поліпшити дихання на кілька годин. - Інгаляції. Один із дієвих способів усунути закладеність носа. Проводити інгаляційні процедури можна за допомогою деяких лікарських розчинів або ж за допомогою відварів трав, ефірних олій. Якщо у дитини присутня алергія на такі компоненти, можна використовувати звичайний 9% натрій хлорид, Декасан або лужні води.
Всі перераховані вище способи допоможуть позбавити дитину від закладеності носа, але їх застосування в переважній більшості не усуне основної причини, а тільки на час поліпшити самопочуття дитини, тому щоб отримати максимально хороші результати, потрібно виявити основну причину.
Своєчасне звернення до лікаря допоможе визначити причину. Якщо з’явитися необхідність у проведенні лікування, тоді лікар призначить відповідну терапію, яка допоможе усунути основний етіологічний фактор, тим самим позбавити малюка від закладеності носа, виключити можливі ускладнення.
Лікування алергії
Якщо у дитини риниту немає, а носове дихання порушене, це може бути проявом алергічної реакції. Спровокувати запалення в ЛОР-органах може домашня пил, квітучі рослини, шерсть домашнього вихованця, пух і т. д.
У педіатричній практиці для усунення алергічного риніту можуть використовуватися:
- антигістамінні ліки («Лоратадин», «Парлазин») – знімають набряк за рахунок зменшення чутливості гістамінових рецепторів;
- інтраназальні кортикостероїди («Назарел», «Альдецин») – прискорюють регрес запалення та відновлення цілісності запалитися ділянок слизових оболонок;
- бар’єрні препарати («Превалин», «Назаваль») – перешкоджають рецидиви алергічної реакції;
- ентеросорбенти («Фільтрум СТІ», «Полісорб») – виводять із дитячого організму токсичні речовини і алергени.
Не можна зловживати гормональними препаратами, так як вони негативно впливають на функцію надниркових залоз.
Якщо протягом місяця симптоми хвороби не зникнуть, швидше за все, причина обструкції носоглотки полягає не в алергічної реакції. У такому випадку лікар повинен переглянути діагноз і скласти нову схему лікування для маленького пацієнта.
Кілька порад
В книгах і телепередачах доктора Комаровського можна знайти корисні поради для батьків, які допоможуть запобігти розвитку проблеми. Так, фахівець рекомендує:
- Встановити прилади для вимірювання температури і вологості в кімнаті малюка.
- Постійно проводити в приміщенні вологі прибирання.
- Промивати ніс, як тільки будуть виявлені перші ознаки порушень, пов’язаних з диханням.
- Стежити за імунітет малюка.
- Очищати носик немовлят/новонароджених від кірок.
Дотримуючись цих порад, можна не тільки запобігти розвитку закладеності без нежиті, але у випадку її появи, вчасно почати терапію. Однак, на думку Комаровського, відсутність ефекту від лікування протягом семи днів є приводом для візиту до лікаря.
Доктор Комаровський у своїх телепередачах завжди дає батькам корисні і безцінні поради, які допомагають їм не тільки правильно доглядати за дитиною, але й виключати можливі ризики захворюваності.
- Облаштовуючи дитячу кімнату, треба купити термометр для вимірювання температури і вологості в приміщенні.
- Щоденне вологе прибирання в кімнаті, де знаходиться дитина.
- Новонародженим і грудним дітям потрібно щодня очищати слизову носа від кірочок. Для цього потрібно купити аспіратор або медичну грушу.
- Промивання носа. При перших ознаках порушення носового дихання потрібно кілька разів на день промивати слизову, використовуючи для цього спеціальні сольові розчини: Салін, аква маріс, Хюмер та інші. Такі краплі можуть використовуватися дітям з самого народження.
- Стежити за станом імунітету. Правильне харчування, часті прогулянки на свіжому повітрі дозволять зміцнити захисні сили організми.
- Виключити самолікування, якщо невідома природа закладеності носа.
Дотримуючись елементарних правил догляду за дитиною, можна в рази знизити появу закладеності носа, тим самим позбавити дитину від цього неприємного симптому.
Лікування сухого риниту
Як і чим лікувати закладеність носа у дитини без слизових виділень? Згідно з думкою Комаровського, перше, що необхідно робити при виявленні у дитини закладеності – відмовитися від ідеї самостійної терапії.
Також не варто покладатися на методи народної медицини. На думку Комаровського, їх застосування стосовно дітей може бути небезпечним. Приміром, після малинового чаю збільшується потовиділення, що знижує температуру тіла хворого.
Однак дитині під час застуди, яка теж може бути причиною закладеності без риниту, необхідно постійно підтримувати водний баланс, а в разі надмірного потовиділення він порушується.
Неправильне лікування може ще більше погіршити стан малюка.
Що стосується сухої закладеності, фахівець упевнений, що лікувати треба не її, а причину, яка призвела до цього стану.
Такий підхід дозволить вилікувати основну хворобу, що призведе до одужання малюка і нормалізації його носового дихання.
На думку фахівця, самі батьки можуть виконати наступні дії для нормалізації стану дитини:
- Стежити за гігієною носової порожнини хворої.
- Змінити умови, у яких він перебуває.
- В крайньому випадку – використовувати судинозвужувальні препарати.
Причиною появи закладеності без виділень фахівець вважає пересихання слизової, що відноситься до носової порожнини, в комплексі з присутністю густого слизу в області носоглотки. Ці два чинники є причиною того, що у дитини закладений ніс і мокротиння немає.
Гігієна носа
В першу чергу батьки повинні стежити за гігієною носової порожнини малюка, подбати про слизовій оболонці носа. Доречним в даному випадку буде проведення промивань з використанням соляних розчинів або спеціальних препаратів на основі морської солі.
Капати такі засоби в ніс необхідно регулярно.
Вони повністю безпечні і не завдадуть шкоди організму хворого. Періодичність промивання – кожні 20-30 хвилин. Не варто обмежуватися трьома процедурами протягом доби (виняток – нічний час).
- Фізрозчин.
- «Пиносол».
- «Ектеріцід».
Дані засоби дозволяють поліпшити стан хворого без прийому судинозвужувальних засобів.
Вони безпечні і не мають обмежень щодо можливого використання.
Велике значення має приміщення, в якому знаходиться хвора дитина. У ньому необхідно постійно проводити вологе прибирання. Це допоможе підняти рівень вологості, що позитивно позначиться на перебігу хвороби. Не менш важливою є температура, в якій знаходиться дитина. На думку Комаровського, в кімнаті дитини повинна підтримуватися постійна температура не більше 20-21 градуса Цельсія. Однак малюкові не повинно бути холодно. Корисно буде якомога частіше виходити на прогулянки і дихати свіжим повітрям.
Без дотримання цих норм постійне промивання носової порожнини буде неефективним.
В комплексі з ними, воно може допомогти добитися хорошого результату. Це прості методи догляду за малюком, які сприяють вирішенню проблеми без використання медикаментозних препаратів.
Якщо ці засоби не допомогли, можна використовувати судинозвужувальні препарати. Однак у статтях Комаровського зазначається, що для терапії дитини повинні використовуватися спеціальні медикаменти з меншою концентрацією активної речовини. Крім того, фахівець звертає увагу на неможливість використання певних засобів для лікування дітей, особливо якщо вони не досягли дворічного віку.
Можна використовувати такі препарати:
- «Називін»;
- «Панадол Бебі»;
- «ДляНос»;
- «Адріанол» і т. п.
Використовувати такі засоби можна обмежену кількість часу. Як правило, не більше 6-7 днів. В іншому випадку у організму хворого проявитися звикання. Через це препарати будуть діяти не в повній мірі. Збільшувати дозу не рекомендується. Це підвищить ймовірність виникнення побічних ефектів.
Відгуки
Вероніка Степанова, 29 років, Москва: “Моєму синові 5 років. Хворіє досить часто, але з закладеністю носа без риниту вперше зіткнулася тиждень тому. Вночі почула, що дитина сопе, потім прокинувся і попросив пити, сказав, що йому нема чим дихати. Якось насилу заснув, вранці прокинувся, ніс закладений, риниту немає і інших симптомів теж. Цілий день промучився, багато пив, промивали ніс Саліном, начебто трохи стало краще, але вночі та ж історія. Пішли до лікаря, той подивився, сказав справді слизова набрякла і дуже запалена, але з якоїсь причини з’явився такий симптом, промовчав.
Сказав можливо це алергія на щось. Призначив нам антигістамінні таблетки Еріус, промивання носа. Сказав, якщо за 2 дня не пройде, покапать ніс 3 дні Називіном. Загалом після прийому антигістамінного препарату і промивань, стало набагато краще. Зараз закладеності немає, але до сих пір не знаю, що це було!”
Христина Воронова, 23 роки, Київ: “Я молода мама, доньці всього 5 місяців! Місяць тому помітила, що маля спить з відкритим ротом, при цьому дихання не рівне, чути на відстані.
Спочатку злякалася, тому вранці пішли до лікаря – педіатра. Доктор пояснив, що приводів для хвилювання немає, просто слизова трохи пересохла, набрякла, в ній присутні скоринки. Лікар порадив щоденно чистити носик і стежити за вологістю і свіжістю в кімнаті”.
Шмакова ірина, 32 роки, Ужгород: “Закладеність носа без соплів у моєї доньки (8 років) з’явилася місяця два тому після перенесеного ГРВІ. Вночі донька почала хропіти, дихала ротом, постійно вернулася і дуже погано спала. Пішли до ЛОР лікаря, який і повідомив, що у нас 1 стадія аденоїдів, при цьому сказав, що швидше за все вони збільшилися після вірусної інфекції.
Сказав, що видаляти не будемо, поки будемо спостерігати. Призначив нам краплі в ніс Полидексу, краплі Синупрет, а також антигістамінні. Лікувалися 10 днів, закладеність повністю зникла, але все ж одна мигдалина збільшена, поки наблюдаемся, а там подивимося, якщо буде збільшуватися, продється видаляти!”
Світлана Вєтрова, 26 років, Харків: “Тиждень тому, у сина, якій всього 3 роки ні з чого з’явилася сильна закладеність носа, при цьому нежиті не було.
Малюк постійно чухав ніс, трохи чхав. Особливо важко доводилося вночі, постійно прокидався, плакав.
Такий симптом нас турбував 2 дні, потім підвищилася температура тіла, почався кашель і тільки через день з’явився ринит. Лікувалися 2 дні вдома, промивала ніс, від температури давала Нурофен, капали Називіном, а від кашлю – Лазолван”.
Закладений ніс, соплів немає у дитини, ніж лікувати сильну закладеність носа
Коли у дитини закладений ніс, батьки відразу починають шукати причини нежиті. І відверто губляться в здогадах, коли з’ясовується, що у дитини картина хвороби не вписується в загальні уявлення про риніті — закладеність є, а слизу немає.
Про те, що це може означати, і як з цим боротися, розповідає відомий педіатр, телеведучий і автор книг про дитяче здоров’я Євген Комаровський.
Про проблему
Суха закладеність носа в медицині носить назву «заднього риніту».
Цей стан є більш небезпечним, ніж будь-нежить, що супроводжується виділеннями, оскільки він може свідчити про серйозні «неполадки» в ЛОР-органах.
Закладеність пов’язана з набряком слизових оболонок, а відсутність слизу при цьому говорить про неинфекционном характер недуги. Якщо нежить викликаний вірусами, текти з носа буде обов’язково, так організм виводить назовні чужорідних «гостей». Суха ж закладеність найчастіше, на думку медиків, викликала алергічною реакцією, стороннім тілом, яке застрягло у носових ходах. Такий стан притаманно дітям з вродженим або набутим викривленням носової перегородки, при якому істотно порушується носове дихання в цілому.
Іноді нежить без виділень — ознака того, що у дитини пересохла слиз в задніх відділах, це і стало причиною набряклості. У рідкісних випадках сухий нежить є симптомом проблем з серцем і кровообігом.
Сухий нежить може бути і медикаментозним, зазвичай страждають діти, яких батьки занадто довго, всупереч всім рекомендаціям лікарів і здоровому глузду, лікували від звичайного риніту судинозвужувальними назальними препаратами.
Якщо дитина випадково вдихнув частинку їжі, крихту, дрібну деталь від іграшки, то найбільш імовірно, що у нього буде закладений тільки один носовий хід, друга ніздря буде без проблем дихати.
Небезпека
Головна небезпека закладеності носа без виділення слизу — у можливій атрофії слизової оболонки носових ходів. Таке може статися, якщо проблему ігнорували або лікували стан неправильно. Не виключено розвиток вторинних хвороб носоглотки, які викличуть незворотні зміни в тканинах органів дихання.
У дітей з сухим нежиттю, як правило, порушений сон, розвивається невроз через недосипу, вони стають неспокійними і нервовими. Якщо причина патологічна (а це може встановити тільки лікар), не долеченный задній риніт може стати причиною погіршення нюху і втрати слуху.
Суха закладеність порушує мозковий кровообіг. При тривалій відсутності носового дихання можуть розвинутися тяжкі порушення роботи судин мозку.
Доктор Комаровський про проблему
Євген Комаровський на проблему сухої закладеності носа дивиться трохи більш оптимістично, ніж більшість його колег.
За словами авторитетного лікаря, 80% випадків нежиті без соплів — це наслідок надмірної опіки батьків. Іншими словами, мами і тата створюють чаду тепличні умови: вдома жарко, вікна відкривати не можна, «адже вдома маленька дитина!», гуляти в прохолодну та вітряну погоду не варто, бо «дитина може захворіти».
Порушення температурного режиму в купе з надмірно сухим повітрям у квартирі призводить до пересихання слизової оболонки носових ходів. Система відтоку слизу порушується, утворюється набряклість, і як наслідок — носик не дихає.
Комаровський закликає батьків більш уважно спостерігати за дитиною, якщо інших симптомів хвороби, крім закладеності, немає, хвилюватися особливо не варто.
Досить створити дитині «правильні» умови для нормального життя: за словами доктора, температура повітря в приміщенні не повинна бути вище 19 градусів, вологість повітря — 50-70%.
У будинку треба частіше робити вологе прибирання, провітрювати приміщення.
Дитина має часто гуляти, прогулянки повинні бути максимально тривалими, наскільки це дозволяє вік карапуза.
Часто з сухою закладеності носика починаються всім відомі грип та ГРВІ, каже Комаровський. В цьому випадку така реакція носових ходів — захисний механізм. Зазвичай, через добу-двоє сухий нежить при вірусної інфекції обов’язково стає вологим.
Грудні діти з сухим нежиттю — явище досить поширене. Бити на сполох не варто, каже Євген Комаровський. Дитина пристосовується, адаптується до навколишнього середовища, а тому закладення носових ходів (які у немовлят і без того дуже вузькі) — варіант норми. У новонароджених слизова пересихає ще й тому, що задній відділ носових ходів у них звужений, з-за цього малюка часто сплять з відкритим ротом. Звичайно симптом проходить самостійно і без застосування будь-яких медикаментів протягом 2-3 тижнів самостійного життя дитини поза маминого животика.
Як лікувати нежить розповість доктор Комаровський в наступному відео.
Алергічний сухий риніт, зустрічається у дітей не так часто, як представляють проблему виробники дорогих ліків від алергії, каже Комаровський, як втім нечасто буває і вроджена деформація носової перегородки. Таку патологію взагалі видно з перших днів життя, і про неї мамі обов’язково повідомлять якщо не в пологовому будинку, то при першому огляді педіатром.
Як знайти причину алергічного нежитю, чим він відрізняється від нежитю інфекційного розповість доктор Комаровський у відео нижче.
Про чужорідне тіло в носику Комаровський радить подумати в першу чергу, якщо дитина вже ходить і активно пізнає світ. Вже хоча б для цього треба очно відвідати ЛОР-лікаря.
Діти від року досить часто вдихають різні дрібниці, а розповісти про те, що трапилося батькам не можуть. У цій ситуації без кваліфікованої допомоги фахівця не обійтися.
Лікування
Якщо закладеність без слизу викликана пересиханням останньої в задніх відділах носових ходів, ніякого специфічного лікування не потрібно, каже Комаровський.
Оптимальні умови навколишнього середовища, про які йшлося вище, і іноді — промивання носа морською водою або слабким сольовим розчином. Це лікування безпечно, нетоксична.
Головна умова — закапування не повинні бути трехразовыми або четырехразовыми. Комаровський каже, що ефективними процедури з солоною водою будуть тільки тоді, коли батьки не стануть лінуватися і почнуть капати в ніс дитині кожні 20-30 хвилин, за винятком часу сну, зрозуміло.
А ось капати дитині судинозвужувальні краплі в ніс без крайньої необхідності (без призначення) Євген Олегович не радить.
По-перше, вони викликають стійке медикаментозне звикання, а по-друге, користь від них має тимчасовий характер, закладеність носа обов’язково повертається, коли закінчується дія препарату. Якщо ж лікар призначив такі краплі («Називін», «Назол» і т. д.), то не варто капати їх більше трьох діб поспіль. Це не рекомендація, а настійна вимога.
Почати ж лікування Комаровський радить з очищення дихальних шляхів від засохлих скоринок слизу.
Для цього батьки можуть скористатися аспіратором або зробити промивання.
Якщо вдома є інгалятор, дитині можна проводити інгаляції з ефірними маслами і відварами лікарських трав, таких, як ромашка, шавлія.
Обов’язкова умова одужання — рясний питний режим. Щоб слизова не пересихала, дитині потрібно багато пити. Доктор Комаровський рекомендує давати дитині більше води без газу, чай, компоти, трав’яні настої, відвари.
Важливо запам’ятати, що у великій кількості рідини чадо потребує не лише в період хвороби, але і здоров’я теж. Тоді і самих цих хвороб, таких, як сухий і вологий нежить, кашель буде значно менше, а протікати недуги будуть істотно легше.
Якщо суха закладеність у дитини виникла із-за алергії, і це підтвердив лікар і лабораторні аналізи, то головне лікування, за словами Комаровського, буде полягати в повній ізоляції карапуза від того антигену, на який виникла неадекватна реакція організму. До того ж буде краще, якщо мама і тато посадять чадо на гіпоалергенну дієту і будуть стежити за тим, щоб у домі не було вовни тварин, покладів пилу, побутової хімії на основі хлору.
Поради
Зволожувати повітря в квартирі, де живе дитина, краще всього за допомогою зволожувача повітря. Але цей прилад досить дорогий, а тому, якщо в сімейному бюджеті коштів на його купівлю немає, можна розставити по кутах невеликі ємності з водою, яка буде випаровуватися, можна купити акваріум з рибками, розвісити по батареях вологі рушники або наволочки і регулярно змочувати їх водою. Останнє особливо актуально в зимовий час, коли батареї гріються і додатково висушують повітря.
Не варто робити дитині інгаляції над мискою з окропом. Комаровський закликає батьків до розсудливості, і нагадує, що такі процедури можуть викликати опіки слизових оболонок. Найкраще робити інгаляції з допомогою спеціального інгалятора або приладу з дрібнодисперсним розпиленням — небулайзера.
При сухому нежиті, який не піддається вищевказаним домашнім способів терапії, Комаровський радить обов’язково пройти обстеження у педіатра, ЛОРа, алерголога, здати аналіз крові на антитіла, алергічні проби.
